File "00000000000000029639_bc9afdaacaebdef65ed858ec3b9c3d8c.xml"
Full path: /home/xml/000018/00000000000000029639_bc9afdaacaebdef65ed858ec3b9c3d8c.xml
File size: 518.79 KiB (531246 bytes)
MIME-type: text/xml
Charset: 8 bit
<?xml version="1.0" encoding="ISO-8859-1"?>
<ans:mensagemTISS xmlns:ans="http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas"><!--Arquivo gerado pelo mуdulo Exportacao de Fatura (24.3.01) do sistema Smart http://www.pixeon.com.br/
Lote de guias de SP/SADT da fatura NS.U.25439--><ans:cabecalho><ans:identificacaoTransacao><ans:tipoTransacao>ENVIO_LOTE_GUIAS</ans:tipoTransacao><ans:sequencialTransacao>29639</ans:sequencialTransacao><ans:dataRegistroTransacao>2025-07-30</ans:dataRegistroTransacao><ans:horaRegistroTransacao>09:03:47</ans:horaRegistroTransacao></ans:identificacaoTransacao><ans:origem><ans:identificacaoPrestador><ans:CNPJ>04568172000117</ans:CNPJ></ans:identificacaoPrestador></ans:origem><ans:destino><ans:registroANS>415065</ans:registroANS></ans:destino><ans:Padrao>3.03.03</ans:Padrao></ans:cabecalho><ans:prestadorParaOperadora><ans:loteGuias><ans:numeroLote>25439851401</ans:numeroLote><ans:guiasTISS><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.48299 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>821302</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>821302</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>821302</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-14</ans:dataAutorizacao><ans:senha>334629</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-13</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--106122--><ans:numeroCarteira>02000469500</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>ADILON DOS REIS PRUDENTE</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--9207--><ans:nomeProfissional>JOSE RENATO ABRAMO</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>9207</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-14</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Catarata infantil juvenil e presenil</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:03:08</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:03:08</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--ECOB--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41501012</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>BIOMETRIA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>60.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>60.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>98301306653</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>JOSE RENATO ABRAMO</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>9207</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:03:08</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:03:08</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--MICR--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301269</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>MICROSCOPIA ESPECULAR DE CORNEA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>105.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>105.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>98301306653</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>JOSE RENATO ABRAMO</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>9207</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>165.00</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>165.00</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.45319 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>808690</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>808690</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>808690</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-01</ans:dataAutorizacao><ans:senha>369203</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-07-31</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--365711--><ans:numeroCarteira>20240186600</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>ANA BEATRIZ PRADO</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--17509--><ans:nomeProfissional>ANA AUGUSTA DE S BARBOSA</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>17509</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-01</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Exame dos olhos e da visao</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:37:54</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:37:54</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--CACV--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40103137</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CAMPIMETRIA COMPUTADORIZADA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>41.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>82.80</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>17866511810</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>ANA AUGUSTA DE S BARBOSA</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>17509</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:37:54</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:37:54</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--PAQ--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41501128</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PAQUIMETRIA ULTRASSONICA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>45.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>90.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>17866511810</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>ANA AUGUSTA DE S BARBOSA</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>17509</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:37:54</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:37:54</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--ESTF--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301153</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ESTERIO FOTO DE PAPILAS</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>24.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>48.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>17866511810</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>ANA AUGUSTA DE S BARBOSA</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>17509</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:37:54</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:37:54</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006445</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>CICLOPEGICO COLIRIO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:37:54</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:37:54</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006585</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.11</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.33</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>FENILEFRINA COLIRIO GTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:37:54</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:37:54</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90210247</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.14</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.42</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>MYDRIACYL 1 FR 5ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:37:54</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:37:54</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90297300</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ANESTALCON FR 5 ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:37:54</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:37:54</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60026200</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>35.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>35.00</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTX DE CAMPIMETRO COMPU POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:37:54</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:37:54</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60027525</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.75</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.75</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTAXA DE PAQUIMETRO POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:37:54</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:37:54</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60027886</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.75</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.75</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTAXA DE RETINOGRAFO POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>220.80</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>102.50</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>1.23</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>324.53</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.45317 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>808692</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>808692</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>808692</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-01</ans:dataAutorizacao><ans:senha>693181</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-07-31</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--365711--><ans:numeroCarteira>20240186600</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>ANA BEATRIZ PRADO</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--17509--><ans:nomeProfissional>ANA AUGUSTA DE S BARBOSA</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>17509</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-01</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Exame dos olhos e da visao</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:35:39</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:35:39</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--TOPG--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301080</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CERATOSCOPIA COMPUTADORIZADA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>63.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>126.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>17866511810</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>ANA AUGUSTA DE S BARBOSA</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>17509</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>126.00</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>126.00</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.49929 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>826228</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>826228</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>826228</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-19</ans:dataAutorizacao><ans:senha>482138</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-18</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--350115--><ans:numeroCarteira>02950002700</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>ANA CAROLINA CARDOSO DE SOUZA</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--9207--><ans:nomeProfissional>JOSE RENATO ABRAMO</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>9207</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-19</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Exame dos olhos e da visao</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:35:37</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:35:37</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--OCTGLAUC--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41501144</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TOMOGRAFIA DE COERENCIA OPTICA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>142.68</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>285.36</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>70638080100</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>MARCELUS LAYGUEL</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>8217</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>285.36</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>285.36</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.49862 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>825941</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>825941</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>825941</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-18</ans:dataAutorizacao><ans:senha>980808</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-17</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--348666--><ans:numeroCarteira>20240021000</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>ANA VICTORIA MESQUITA CUNHA</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--6686--><ans:nomeProfissional>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-18</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Astigmatismo</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-18</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:37:39</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:37:39</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--TOPG--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301080</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CERATOSCOPIA COMPUTADORIZADA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>63.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>126.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>00737105712</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>126.00</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>126.00</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.46147 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>812056</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>812056</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>812056</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-04</ans:dataAutorizacao><ans:senha>365298</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-03</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--254728--><ans:numeroCarteira>05550001901</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>ANDREA DO NASCIMENTO RABELO</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--15487--><ans:nomeProfissional>MAYANA FREITAS LOPES FAVARON</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>15487</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-04</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Distrofias hereditarias da cornea</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-04</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:41:39</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:41:39</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--PAQ--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41501128</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PAQUIMETRIA ULTRASSONICA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>45.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>90.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>95061932153</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>MAYANA FREITAS LOPES FAVARON</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>15487</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-04</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:41:39</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:41:39</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--MICR--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301269</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>MICROSCOPIA ESPECULAR DE CORNEA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>105.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>210.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>95061932153</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>MAYANA FREITAS LOPES FAVARON</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>15487</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-04</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:41:39</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:41:39</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--TOPG--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301080</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CERATOSCOPIA COMPUTADORIZADA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>63.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>126.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>95061932153</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>MAYANA FREITAS LOPES FAVARON</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>15487</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-04</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:41:39</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:41:39</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60027525</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.75</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.75</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTAXA DE PAQUIMETRO POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>426.00</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>33.75</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>459.75</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.50213 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>827628</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>827628</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>827628</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-21</ans:dataAutorizacao><ans:senha>699808</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-20</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--367953--><ans:numeroCarteira>05490001501</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>ANGELA MARIA FERREIRA ALMEIDA</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--6686--><ans:nomeProfissional>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-21</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Exame dos olhos e da visao</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:09:19</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:09:19</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--CACV--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40103137</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CAMPIMETRIA COMPUTADORIZADA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>41.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>82.80</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>00737105712</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:09:19</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:09:19</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--RETC--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301315</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>RETINOGRAFIA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>55.20</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>00737105712</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:09:19</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:09:19</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006445</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>CICLOPEGICO COLIRIO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:09:19</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:09:19</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006585</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.11</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.33</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>FENILEFRINA COLIRIO GTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:09:19</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:09:19</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90210247</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.14</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.42</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>MYDRIACYL 1 FR 5ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:09:19</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:09:19</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90210247</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.02</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>TROPINOM COLIRIO GTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:09:19</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:09:19</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90297300</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ANESTALCON FR 5 ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:09:19</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:09:19</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70371512</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.85</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.85</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>LUVA PARA PROCEDIMENTO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:09:19</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:09:19</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70851743</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1.66</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1.66</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC10ML CAG 25X7 BICO LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:09:19</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:09:19</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>75291819</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.31</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.31</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>SCALP PARA TODOS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:09:19</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:09:19</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60026200</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>35.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>35.00</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTX DE CAMPIMETRO COMPU POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:09:19</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:09:19</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60027886</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.75</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.75</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTAXA DE RETINOGRAFO POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>138.00</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>68.75</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>2.82</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>1.25</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>210.82</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.45394 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>809135</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>809135</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>809135</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-01</ans:dataAutorizacao><ans:senha>455181</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-07-31</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--366826--><ans:numeroCarteira>20240137500</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>ANNA CLARA RODRIGUES MAGALHAES</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--6686--><ans:nomeProfissional>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-01</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Exame dos olhos e da visao</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:10:32</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:10:32</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--CACV--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40103137</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CAMPIMETRIA COMPUTADORIZADA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>41.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>82.80</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>00737105712</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:10:32</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:10:32</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--RETC--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301315</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>RETINOGRAFIA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>55.20</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>00737105712</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:10:32</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:10:32</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006445</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>CICLOPEGICO COLIRIO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:10:32</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:10:32</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006585</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.11</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.33</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>FENILEFRINA COLIRIO GTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:10:32</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:10:32</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90210247</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.14</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.42</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>MYDRIACYL 1 FR 5ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:10:32</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:10:32</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90210247</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.02</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>TROPINOM COLIRIO GTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:10:32</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:10:32</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90297300</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ANESTALCON FR 5 ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:10:32</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:10:32</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70371512</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.85</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.85</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>LUVA PARA PROCEDIMENTO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:10:32</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:10:32</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70851743</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1.66</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1.66</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC10ML CAG 25X7 BICO LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:10:32</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:10:32</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>75291819</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.31</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.31</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>SCALP PARA TODOS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:10:32</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:10:32</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60026200</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>35.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>35.00</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTX DE CAMPIMETRO COMPU POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:10:32</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:10:32</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60027886</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.75</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.75</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTAXA DE RETINOGRAFO POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>138.00</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>68.75</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>2.82</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>1.25</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>210.82</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.48851 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>822782</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>822782</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>822782</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-15</ans:dataAutorizacao><ans:senha>773672</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-14</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--217192--><ans:numeroCarteira>04730001300</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>DEUSA BARBOSA DA SILVA</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--6686--><ans:nomeProfissional>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-15</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Exame dos olhos e da visao</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>16:53:37</ans:horaInicial><ans:horaFinal>16:53:37</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--OCTGLAUC--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41501144</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TOMOGRAFIA DE COERENCIA OPTICA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>142.68</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>285.36</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>70638080100</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>MARCELUS LAYGUEL</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>8217</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>285.36</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>285.36</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.44977 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>807839</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>807839</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>807839</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-06-30</ans:dataAutorizacao><ans:senha>512592</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-07-30</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--226492--><ans:numeroCarteira>01420000104</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>DIVINA CAETANA DA SILVA</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--7811--><ans:nomeProfissional>YANNO RENE S DE B BEZERRA</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>7811</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-06-30</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Exame dos olhos e da visao</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-06-30</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:11:48</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:11:48</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--320268--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41501144</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TOMOGRAFIA DE COERENCIA OPTICA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>142.68</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>285.36</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>58554955153</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>YANNO RENE S DE B BEZERRA</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>7811</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>285.36</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>285.36</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.44978 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>807840</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>807840</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>807840</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-06-30</ans:dataAutorizacao><ans:senha>865412</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-07-30</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--226492--><ans:numeroCarteira>01420000104</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>DIVINA CAETANA DA SILVA</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--7811--><ans:nomeProfissional>YANNO RENE S DE B BEZERRA</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>7811</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-06-30</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Exame dos olhos e da visao</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-06-30</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:13:38</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:13:38</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--RETC--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301315</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>RETINOGRAFIA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>55.20</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>58554955153</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>YANNO RENE S DE B BEZERRA</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>7811</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-30</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:13:38</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:13:38</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006445</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>CICLOPEGICO COLIRIO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-30</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:13:38</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:13:38</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006585</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.11</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.33</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>FENILEFRINA COLIRIO GTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-30</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:13:38</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:13:38</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90210247</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.14</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.42</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>MYDRIACYL 1 FR 5ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-30</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:13:38</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:13:38</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90210247</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.02</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>TROPINOM COLIRIO GTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-30</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:13:38</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:13:38</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90297300</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ANESTALCON FR 5 ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-30</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:13:38</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:13:38</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70371512</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.85</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.85</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>LUVA PARA PROCEDIMENTO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-30</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:13:38</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:13:38</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70851743</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1.66</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1.66</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC10ML CAG 25X7 BICO LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-30</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:13:38</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:13:38</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>75291819</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.31</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.31</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>SCALP PARA TODOS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-30</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:13:38</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:13:38</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60027886</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.75</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.75</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTAXA DE RETINOGRAFO POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>55.20</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>33.75</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>2.82</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>1.25</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>93.02</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.46584 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>814225</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>814225</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>814225</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-07</ans:dataAutorizacao><ans:senha>397724</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-06</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--145255--><ans:numeroCarteira>20250045201</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>EDIMAR GONCALVES DE OLIVEIRA</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--7669--><ans:nomeProfissional>GUSTAVO GARCIA</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>7669</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-07</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Miopia</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-07</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>13:03:35</ans:horaInicial><ans:horaFinal>13:03:35</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--PAQ--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41501128</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PAQUIMETRIA ULTRASSONICA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>45.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>90.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>85170151187</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>GUSTAVO GARCIA</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>7669</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-07</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>13:03:35</ans:horaInicial><ans:horaFinal>13:03:35</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--MICR--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301269</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>MICROSCOPIA ESPECULAR DE CORNEA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>105.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>210.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>85170151187</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>GUSTAVO GARCIA</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>7669</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-07</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>13:03:35</ans:horaInicial><ans:horaFinal>13:03:35</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--TOPG--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301080</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CERATOSCOPIA COMPUTADORIZADA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>63.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>126.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>85170151187</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>GUSTAVO GARCIA</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>7669</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-07</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>13:03:35</ans:horaInicial><ans:horaFinal>13:03:35</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60027525</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.75</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.75</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTAXA DE PAQUIMETRO POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>426.00</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>33.75</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>459.75</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.45730 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>810273</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>810273</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>810273</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-02</ans:dataAutorizacao><ans:senha>129651</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-01</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--162023--><ans:numeroCarteira>00020422200</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>EDINALVA MARTINS MACEDO</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--7733--><ans:nomeProfissional>FLAVIO IVO BEZERRA JUNIOR</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>7733</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-02</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Exame dos olhos e da visao</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-02</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:04:45</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:04:45</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--YAG--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>30306019</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CAPSULOTOMIA YAG OU CIRURGICA UNILATERAL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>241.50</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>241.50</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:grauPart>00</ans:grauPart><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>56103247187</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>FLAVIO IVO BEZERRA JUNIOR</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>7733</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-02</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:04:45</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:04:45</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>2.66</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>2.66</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALCOOL 70</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-02</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:04:45</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:04:45</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90007107</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.36</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1.08</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ZYMAR FR 5ML ALLERGAN</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-02</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:04:45</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:04:45</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90210247</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.14</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.42</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>MYDRIACYL 1 FR 5ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-02</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:04:45</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:04:45</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90297300</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ANESTALCON FR 5 ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-02</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:04:45</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:04:45</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70176426</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1.97</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>COMPRESSA GAZE 75 CM X 75 CM 13 FIOS ESTERIL 10</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-02</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:04:45</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:04:45</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70371512</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1.94</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1.94</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>LUVA CIRURGICA ESTERIL PAR 65 70 75 80</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-02</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:04:45</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:04:45</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60023090</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>50.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>50.00</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA PORTE 0</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-02</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:04:45</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:04:45</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60033959</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>121.25</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>121.25</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTAXA DE APARELHO DE LASER POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>241.50</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>171.25</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>3.91</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>4.40</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>421.06</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.42828 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>809451</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>809451</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>809451</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-01</ans:dataAutorizacao><ans:senha>992663</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-07-31</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--365660--><ans:numeroCarteira>00460007400</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>EDISON PEREIRA DOS SANTOS</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--17509--><ans:nomeProfissional>ANA AUGUSTA DE S BARBOSA</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>17509</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-01</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Exame dos olhos e da visao</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:37:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:37:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--ESTF--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301153</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ESTERIO FOTO DE PAPILAS</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>24.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>48.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>17866511810</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>ANA AUGUSTA DE S BARBOSA</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>17509</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:37:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:37:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006445</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>CICLOPEGICO COLIRIO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:37:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:37:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006585</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.11</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.33</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>FENILEFRINA COLIRIO GTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:37:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:37:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90210247</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.14</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.42</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>MYDRIACYL 1 FR 5ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:37:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:37:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90297300</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ANESTALCON FR 5 ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:37:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:37:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60027886</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.75</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.75</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTAXA DE RETINOGRAFO POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>48.00</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>33.75</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>1.23</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>82.98</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.44111 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>804077</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>804077</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>804077</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-06-26</ans:dataAutorizacao><ans:senha>831793</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-07-26</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--366313--><ans:numeroCarteira>04820018701</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>ELIANE PEREIRA DO NASCIMENTO</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--6686--><ans:nomeProfissional>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-06-26</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Exame dos olhos e da visao</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-06-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:26:39</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:26:39</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--RETC--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301315</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>RETINOGRAFIA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>55.20</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>58554955153</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>YANNO RENE S DE B BEZERRA</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>7811</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-06-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:26:39</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:26:39</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--41301013--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301013</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ANGIOFLUORESCEINOGRAFIA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>60.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>120.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>58554955153</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>YANNO RENE S DE B BEZERRA</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>7811</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:26:39</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:26:39</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006445</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>CICLOPEGICO COLIRIO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:26:39</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:26:39</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006585</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.11</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.33</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>FENILEFRINA COLIRIO GTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:26:39</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:26:39</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90210247</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.14</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.42</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>MYDRIACYL 1 FR 5ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:26:39</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:26:39</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90210247</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.06</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>TROPINOM COLIRIO GTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:26:39</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:26:39</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90297300</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ANESTALCON FR 5 ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:26:39</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:26:39</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70138923</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.88</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.88</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ABOCATH N 24</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:26:39</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:26:39</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70371512</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1.94</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1.94</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>LUVA ESTERIL 80</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:26:39</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:26:39</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70371512</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.85</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.85</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>LUVA PARA PROCEDIMENTO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:26:39</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:26:39</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70851743</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1.66</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1.66</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC10ML CAG 25X7 BICO LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:26:39</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:26:39</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>75291819</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.31</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.31</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>SCALP PARA TODOS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:26:39</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:26:39</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60027886</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.75</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.75</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTAXA DE RETINOGRAFO POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>175.20</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>33.75</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>9.64</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>1.29</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>219.88</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.44010 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>803802</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>803802</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>803802</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-06-25</ans:dataAutorizacao><ans:senha>204128</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-07-25</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--236497--><ans:numeroCarteira>00020377200</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>ERICA FRANCISCA DE SOUZA</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--17509--><ans:nomeProfissional>ANA AUGUSTA DE S BARBOSA</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>17509</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-06-25</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Exame dos olhos e da visao</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-06-25</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:44:56</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:44:56</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--TOPG--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301080</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CERATOSCOPIA COMPUTADORIZADA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>63.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>126.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>17866511810</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>ANA AUGUSTA DE S BARBOSA</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>17509</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-06-25</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:44:56</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:44:56</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--PAQ--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41501128</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PAQUIMETRIA ULTRASSONICA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>45.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>90.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>17866511810</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>ANA AUGUSTA DE S BARBOSA</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>17509</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-25</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:44:56</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:44:56</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60027525</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.75</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.75</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTAXA DE PAQUIMETRO POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>216.00</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>33.75</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>249.75</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.51023 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>829830</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>829830</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>829830</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-23</ans:dataAutorizacao><ans:senha>977611</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-22</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--165632--><ans:numeroCarteira>05220003600</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>EVANO SILVA MILHOMEM</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--8475--><ans:nomeProfissional>WERLLINGTON MARMO LEANDRO FELIPE</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>8475</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-23</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Exame dos olhos e da visao</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:19:32</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:19:32</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--PAQ--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41501128</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PAQUIMETRIA ULTRASSONICA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>45.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>90.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>64490793120</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>WERLLINGTON MARMO LEANDRO FELIPE</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>8475</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:19:32</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:19:32</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--TOPG--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301080</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CERATOSCOPIA COMPUTADORIZADA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>63.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>126.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>64490793120</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>WERLLINGTON MARMO LEANDRO FELIPE</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>8475</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:19:32</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:19:32</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60027525</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.75</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.75</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTAXA DE PAQUIMETRO POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>216.00</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>33.75</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>249.75</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.51029 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>829833</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>829833</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>829833</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-23</ans:dataAutorizacao><ans:senha>187179</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-22</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--165632--><ans:numeroCarteira>05220003600</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>EVANO SILVA MILHOMEM</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--8475--><ans:nomeProfissional>WERLLINGTON MARMO LEANDRO FELIPE</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>8475</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-23</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Exame dos olhos e da visao</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:22:57</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:22:57</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--RETC--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301315</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>RETINOGRAFIA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>55.20</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>44073305115</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>FLAVIO ROCHA LIMA PARANHOS</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>6745</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:22:57</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:22:57</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006445</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>CICLOPEGICO COLIRIO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:22:57</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:22:57</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006585</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.11</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.33</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>FENILEFRINA COLIRIO GTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:22:57</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:22:57</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90210247</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.14</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.42</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>MYDRIACYL 1 FR 5ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:22:57</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:22:57</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90210247</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.02</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>TROPINOM COLIRIO GTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:22:57</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:22:57</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90297300</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ANESTALCON FR 5 ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:22:57</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:22:57</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70371512</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.85</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.85</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>LUVA PARA PROCEDIMENTO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:22:57</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:22:57</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70851743</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1.66</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1.66</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC10ML CAG 25X7 BICO LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:22:57</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:22:57</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>75291819</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.31</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.31</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>SCALP PARA TODOS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:22:57</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:22:57</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60027886</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.75</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.75</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTAXA DE RETINOGRAFO POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>55.20</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>33.75</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>2.82</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>1.25</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>93.02</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.51027 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>829838</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>829838</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>829838</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-23</ans:dataAutorizacao><ans:senha>638646</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-22</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--165632--><ans:numeroCarteira>05220003600</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>EVANO SILVA MILHOMEM</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--8475--><ans:nomeProfissional>WERLLINGTON MARMO LEANDRO FELIPE</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>8475</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-23</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Exame dos olhos e da visao</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:21:29</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:21:29</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--30911150--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301250</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>MAPEAMENTO DE RETINA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>20.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>40.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>44073305115</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>FLAVIO ROCHA LIMA PARANHOS</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>6745</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>40.00</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>40.00</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.49093 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>823515</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>823515</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>823515</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-16</ans:dataAutorizacao><ans:senha>107028</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-15</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--352669--><ans:numeroCarteira>00010561600</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>FERNANDO CABRAL BOTELHO</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--6686--><ans:nomeProfissional>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-16</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Ceratocone</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:13:51</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:13:51</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--MICR--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301269</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>MICROSCOPIA ESPECULAR DE CORNEA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>105.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>210.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>00737105712</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>210.00</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>210.00</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.46137 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>812013</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>812013</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>812013</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-04</ans:dataAutorizacao><ans:senha>483301</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-03</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--323216--><ans:numeroCarteira>00900000400</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>GENAS DA SILVA MARTINS</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--8475--><ans:nomeProfissional>WERLLINGTON MARMO LEANDRO FELIPE</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>8475</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-04</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Glaucoma primario de angulo aberto</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-04</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:46:08</ans:horaInicial><ans:horaFinal>06:46:08</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--CACV--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40103137</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CAMPIMETRIA COMPUTADORIZADA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>41.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>82.80</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>64490793120</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>WERLLINGTON MARMO LEANDRO FELIPE</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>8475</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-04</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:46:08</ans:horaInicial><ans:horaFinal>06:46:08</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60026200</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>35.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>35.00</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTX DE CAMPIMETRO COMPU POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>82.80</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>35.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>117.80</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.44575 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>805931</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>805931</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>805931</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-06-27</ans:dataAutorizacao><ans:senha>056975</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-07-27</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--144802--><ans:numeroCarteira>00020106501</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>GUILHERME BERNARDES DE OLIVEIRA</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--9207--><ans:nomeProfissional>JOSE RENATO ABRAMO</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>9207</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-06-28</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Exame dos olhos e da visao</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-06-28</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:14:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:14:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--YAG--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>30306019</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CAPSULOTOMIA YAG OU CIRURGICA UNILATERAL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>241.50</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>241.50</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:grauPart>00</ans:grauPart><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>98301306653</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>JOSE RENATO ABRAMO</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>9207</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-28</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:14:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:14:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>2.66</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>2.66</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALCOOL 70</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-28</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:14:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:14:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90007107</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.36</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1.08</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ZYMAR FR 5ML ALLERGAN</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-28</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:14:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:14:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90210247</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.14</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.42</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>MYDRIACYL 1 FR 5ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-28</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:14:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:14:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90297300</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ANESTALCON FR 5 ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-28</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:14:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:14:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70176426</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1.97</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>COMPRESSA GAZE 75 CM X 75 CM 13 FIOS ESTERIL 10</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-28</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:14:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:14:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70371512</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1.94</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1.94</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>LUVA CIRURGICA ESTERIL PAR 65 70 75 80</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-28</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:14:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:14:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60023090</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>50.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>50.00</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA PORTE 0</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-28</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:14:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:14:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60033959</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>121.25</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>121.25</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTAXA DE APARELHO DE LASER POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>241.50</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>171.25</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>3.91</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>4.40</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>421.06</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.44578 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>805934</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>805934</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>805934</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-06-27</ans:dataAutorizacao><ans:senha>825043</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-07-27</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--144802--><ans:numeroCarteira>00020106501</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>GUILHERME BERNARDES DE OLIVEIRA</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--9207--><ans:nomeProfissional>JOSE RENATO ABRAMO</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>9207</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-06-27</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Exame dos olhos e da visao</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-06-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:16:54</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:16:54</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--YAG--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>30306019</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CAPSULOTOMIA YAG OU CIRURGICA UNILATERAL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>241.50</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>241.50</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:grauPart>00</ans:grauPart><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>98301306653</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>JOSE RENATO ABRAMO</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>9207</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:16:54</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:16:54</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>2.66</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>2.66</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALCOOL 70</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:16:54</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:16:54</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90007107</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.36</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1.08</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ZYMAR FR 5ML ALLERGAN</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:16:54</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:16:54</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90210247</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.14</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.42</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>MYDRIACYL 1 FR 5ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:16:54</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:16:54</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90297300</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ANESTALCON FR 5 ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:16:54</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:16:54</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70176426</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1.97</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>COMPRESSA GAZE 75 CM X 75 CM 13 FIOS ESTERIL 10</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:16:54</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:16:54</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70371512</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1.94</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1.94</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>LUVA CIRURGICA ESTERIL PAR 65 70 75 80</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:16:54</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:16:54</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60023090</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>50.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>50.00</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA PORTE 0</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:16:54</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:16:54</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60033959</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>121.25</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>121.25</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTAXA DE APARELHO DE LASER POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>241.50</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>171.25</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>3.91</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>4.40</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>421.06</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.49773 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>822955</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>822955</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>822955</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-16</ans:dataAutorizacao><ans:senha>732315</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-15</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--348633--><ans:numeroCarteira>00010554100</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>JESSICA GUILHERMINA GONZAGA DA MATA</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--15487--><ans:nomeProfissional>MAYANA FREITAS LOPES FAVARON</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>15487</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-18</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Exame dos olhos e da visao</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-18</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>12:02:01</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:02:01</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--ECOB--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41501012</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>BIOMETRIA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>60.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>120.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>95061932153</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>MAYANA FREITAS LOPES FAVARON</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>15487</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>120.00</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>120.00</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.44861 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>807534</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>807534</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>807534</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-06-30</ans:dataAutorizacao><ans:senha>956256</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-07-30</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--243660--><ans:numeroCarteira>04950001500</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>JOAO BATISTA DE MELO</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--8475--><ans:nomeProfissional>WERLLINGTON MARMO LEANDRO FELIPE</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>8475</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-06-30</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Catarata senil nuclear</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-06-30</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>13:20:17</ans:horaInicial><ans:horaFinal>13:20:17</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--ECOB--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41501012</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>BIOMETRIA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>60.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>120.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>64490793120</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>WERLLINGTON MARMO LEANDRO FELIPE</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>8475</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-06-30</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>13:20:17</ans:horaInicial><ans:horaFinal>13:20:17</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--MICR--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301269</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>MICROSCOPIA ESPECULAR DE CORNEA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>105.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>210.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>64490793120</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>WERLLINGTON MARMO LEANDRO FELIPE</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>8475</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-06-30</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>13:20:17</ans:horaInicial><ans:horaFinal>13:20:17</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--TOPG--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301080</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CERATOSCOPIA COMPUTADORIZADA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>63.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>126.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>64490793120</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>WERLLINGTON MARMO LEANDRO FELIPE</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>8475</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>456.00</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>456.00</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.46151 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>812060</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>812060</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>812060</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-04</ans:dataAutorizacao><ans:senha>892641</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-03</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--15128--><ans:numeroCarteira>05550001900</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>JOAO GERALDO RODRIGUES RABELO JUNIOR</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--15487--><ans:nomeProfissional>MAYANA FREITAS LOPES FAVARON</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>15487</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-04</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Suspeita de glaucoma</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-04</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:47:16</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:47:16</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--CACV--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40103137</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CAMPIMETRIA COMPUTADORIZADA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>41.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>82.80</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>95061932153</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>MAYANA FREITAS LOPES FAVARON</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>15487</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-04</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:47:16</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:47:16</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--PAQ--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41501128</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PAQUIMETRIA ULTRASSONICA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>45.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>90.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>95061932153</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>MAYANA FREITAS LOPES FAVARON</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>15487</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-04</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:47:16</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:47:16</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60026200</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>35.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>35.00</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTX DE CAMPIMETRO COMPU POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-04</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:47:16</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:47:16</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60027525</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.75</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.75</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTAXA DE PAQUIMETRO POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>172.80</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>68.75</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>241.55</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.46154 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>812061</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>812061</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>812061</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-04</ans:dataAutorizacao><ans:senha>210349</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-03</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--15128--><ans:numeroCarteira>05550001900</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>JOAO GERALDO RODRIGUES RABELO JUNIOR</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--15487--><ans:nomeProfissional>MAYANA FREITAS LOPES FAVARON</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>15487</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-04</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Suspeita de glaucoma</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-04</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:49:26</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:49:26</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--ESTF--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301153</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ESTERIO FOTO DE PAPILAS</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>24.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>48.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>95061932153</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>MAYANA FREITAS LOPES FAVARON</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>15487</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-04</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:49:26</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:49:26</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006445</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>CICLOPEGICO COLIRIO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-04</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:49:26</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:49:26</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006585</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.11</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.33</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>FENILEFRINA COLIRIO GTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-04</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:49:26</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:49:26</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90210247</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.14</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.42</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>MYDRIACYL 1 FR 5ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-04</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:49:26</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:49:26</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90297300</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ANESTALCON FR 5 ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-04</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:49:26</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:49:26</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60027886</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.75</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.75</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTAXA DE RETINOGRAFO POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>48.00</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>33.75</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>1.23</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>82.98</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.46156 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>812063</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>812063</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>812063</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-04</ans:dataAutorizacao><ans:senha>465743</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-03</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--15128--><ans:numeroCarteira>05550001900</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>JOAO GERALDO RODRIGUES RABELO JUNIOR</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--15487--><ans:nomeProfissional>MAYANA FREITAS LOPES FAVARON</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>15487</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-04</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Suspeita de glaucoma</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-04</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:51:01</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:51:01</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--OCTGLAUC--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41501144</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TOMOGRAFIA DE COERENCIA OPTICA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>142.68</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>285.36</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>56535910172</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>CRISTINE ARAUJO POVOA</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>7039</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>285.36</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>285.36</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.51137 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>830082</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>830082</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>830082</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-23</ans:dataAutorizacao><ans:senha>448104</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-22</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--356941--><ans:numeroCarteira>02700001700</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>JORCELINO BENTO DE OLIVEIRA</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--6686--><ans:nomeProfissional>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-23</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Suspeita de glaucoma</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:47:33</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:47:33</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--CACV--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40103137</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CAMPIMETRIA COMPUTADORIZADA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>41.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>82.80</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>00737105712</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:47:33</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:47:33</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--RETC--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301315</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>RETINOGRAFIA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>55.20</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>00737105712</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:47:33</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:47:33</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006445</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>CICLOPEGICO COLIRIO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:47:33</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:47:33</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006585</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.11</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.33</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>FENILEFRINA COLIRIO GTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:47:33</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:47:33</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90210247</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.14</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.42</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>MYDRIACYL 1 FR 5ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:47:33</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:47:33</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90210247</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.02</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>TROPINOM COLIRIO GTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:47:33</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:47:33</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90297300</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ANESTALCON FR 5 ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:47:33</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:47:33</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70371512</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.85</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.85</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>LUVA PARA PROCEDIMENTO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:47:33</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:47:33</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70851743</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1.66</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1.66</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC10ML CAG 25X7 BICO LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:47:33</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:47:33</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>75291819</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.31</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.31</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>SCALP PARA TODOS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:47:33</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:47:33</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60026200</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>35.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>35.00</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTX DE CAMPIMETRO COMPU POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:47:33</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:47:33</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60027886</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.75</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.75</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTAXA DE RETINOGRAFO POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>138.00</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>68.75</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>2.82</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>1.25</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>210.82</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.45635 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>809894</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>809894</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>809894</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-02</ans:dataAutorizacao><ans:senha>409479</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-01</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--197270--><ans:numeroCarteira>00020627000</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>JOSE DE SOUSA BRITO</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--17509--><ans:nomeProfissional>ANA AUGUSTA DE S BARBOSA</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>17509</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-02</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Exame dos olhos e da visao</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-02</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:47:59</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:47:59</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--CACV--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40103137</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CAMPIMETRIA COMPUTADORIZADA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>41.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>82.80</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>17866511810</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>ANA AUGUSTA DE S BARBOSA</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>17509</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-02</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:47:59</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:47:59</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60026200</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>35.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>35.00</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTX DE CAMPIMETRO COMPU POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>82.80</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>35.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>117.80</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.50915 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>829456</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>829456</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>829456</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-23</ans:dataAutorizacao><ans:senha>621203</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-22</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--198723--><ans:numeroCarteira>02540000800</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>JOSE EMILIO DA MOTA</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--8475--><ans:nomeProfissional>WERLLINGTON MARMO LEANDRO FELIPE</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>8475</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-23</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Exame dos olhos e da visao</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:26:35</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:26:35</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--41301013--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301013</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ANGIOFLUORESCEINOGRAFIA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>60.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>120.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>44073305115</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>FLAVIO ROCHA LIMA PARANHOS</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>6745</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:26:35</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:26:35</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006445</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>CICLOPEGICO COLIRIO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:26:35</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:26:35</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006585</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.11</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.33</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>FENILEFRINA COLIRIO GTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:26:35</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:26:35</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90210247</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.06</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>TROPINOM COLIRIO GTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:26:35</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:26:35</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90297300</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ANESTALCON FR 5 ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:26:35</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:26:35</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70138923</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.88</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.88</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ABOCATH N 24</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:26:35</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:26:35</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70371512</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1.94</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1.94</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>LUVA ESTERIL 80</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:26:35</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:26:35</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70851743</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1.66</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1.66</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC10ML CAG 25X7 BICO LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:26:35</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:26:35</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60027886</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.75</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.75</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTAXA DE RETINOGRAFO POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>120.00</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>33.75</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>8.48</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.87</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>163.10</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.50914 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>829460</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>829460</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>829460</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-23</ans:dataAutorizacao><ans:senha>835479</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-22</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--198723--><ans:numeroCarteira>02540000800</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>JOSE EMILIO DA MOTA</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--8475--><ans:nomeProfissional>WERLLINGTON MARMO LEANDRO FELIPE</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>8475</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-23</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Exame dos olhos e da visao</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:25:39</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:25:39</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--320268--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41501144</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TOMOGRAFIA DE COERENCIA OPTICA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>142.68</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>285.36</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>44073305115</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>FLAVIO ROCHA LIMA PARANHOS</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>6745</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>285.36</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>285.36</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.50910 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>829466</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>829466</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>829466</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-23</ans:dataAutorizacao><ans:senha>386105</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-22</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--198723--><ans:numeroCarteira>02540000800</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>JOSE EMILIO DA MOTA</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--8475--><ans:nomeProfissional>WERLLINGTON MARMO LEANDRO FELIPE</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>8475</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-23</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Exame dos olhos e da visao</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:23:16</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:23:16</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--RETC--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301315</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>RETINOGRAFIA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>55.20</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>44073305115</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>FLAVIO ROCHA LIMA PARANHOS</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>6745</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:23:16</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:23:16</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006445</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>CICLOPEGICO COLIRIO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:23:16</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:23:16</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006585</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.11</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.33</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>FENILEFRINA COLIRIO GTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:23:16</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:23:16</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90210247</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.14</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.42</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>MYDRIACYL 1 FR 5ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:23:16</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:23:16</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90210247</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.02</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>TROPINOM COLIRIO GTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:23:16</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:23:16</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90297300</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ANESTALCON FR 5 ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:23:16</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:23:16</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70371512</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.85</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.85</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>LUVA PARA PROCEDIMENTO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:23:16</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:23:16</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70851743</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1.66</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1.66</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC10ML CAG 25X7 BICO LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:23:16</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:23:16</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>75291819</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.31</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.31</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>SCALP PARA TODOS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:23:16</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:23:16</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60027886</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.75</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.75</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTAXA DE RETINOGRAFO POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>55.20</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>33.75</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>2.82</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>1.25</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>93.02</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.50907 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>829483</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>829483</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>829483</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-23</ans:dataAutorizacao><ans:senha>808845</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-22</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--198723--><ans:numeroCarteira>02540000800</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>JOSE EMILIO DA MOTA</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--8475--><ans:nomeProfissional>WERLLINGTON MARMO LEANDRO FELIPE</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>8475</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-23</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Exame dos olhos e da visao</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:21:26</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:21:26</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--30911150--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301250</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>MAPEAMENTO DE RETINA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>20.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>40.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>44073305115</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>FLAVIO ROCHA LIMA PARANHOS</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>6745</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>40.00</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>40.00</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.46396 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>813003</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>813003</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>813003</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-05</ans:dataAutorizacao><ans:senha>804018</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-04</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--360005--><ans:numeroCarteira>04440002302</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>JOSEFA PEREIRA DA SILVA</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--6686--><ans:nomeProfissional>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-05</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Exame dos olhos e da visao</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:33:50</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:33:50</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--CACV--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40103137</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CAMPIMETRIA COMPUTADORIZADA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>41.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>82.80</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>00737105712</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:33:50</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:33:50</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60026200</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>35.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>35.00</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTX DE CAMPIMETRO COMPU POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>82.80</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>35.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>117.80</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.49232 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>823596</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>823596</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>823596</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-16</ans:dataAutorizacao><ans:senha>438876</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-15</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--367160--><ans:numeroCarteira>00010521500</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>JOVENIL TEIXEIRA CHAVES</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--8475--><ans:nomeProfissional>WERLLINGTON MARMO LEANDRO FELIPE</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>8475</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-16</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Exame dos olhos e da visao</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>16:12:33</ans:horaInicial><ans:horaFinal>16:12:33</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--GON--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301242</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>GONIOSCOPIA BINOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>24.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>24.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>70638080100</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>MARCELUS LAYGUEL</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>8217</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>24.00</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>24.00</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.44959 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>807824</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>807824</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>807824</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-06-30</ans:dataAutorizacao><ans:senha>671395</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-07-30</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--286001--><ans:numeroCarteira>02310002900</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>JULIA CARVALHO LEAL DE SOUZA</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--7845--><ans:nomeProfissional>JULIANE SANTOS</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>7845</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-06-30</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Ceratocone</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-06-30</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:02:42</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:02:42</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--PAQ--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41501128</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PAQUIMETRIA ULTRASSONICA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>45.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>90.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>57414904172</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>JULIANE SANTOS</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>7845</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-06-30</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:02:42</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:02:42</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--MICR--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301269</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>MICROSCOPIA ESPECULAR DE CORNEA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>105.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>210.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>57414904172</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>JULIANE SANTOS</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>7845</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-06-30</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:02:42</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:02:42</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--TOPG--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301080</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CERATOSCOPIA COMPUTADORIZADA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>63.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>126.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>57414904172</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>JULIANE SANTOS</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>7845</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-30</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:02:42</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:02:42</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60027525</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.75</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.75</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTAXA DE PAQUIMETRO POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>426.00</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>33.75</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>459.75</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.45775 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>810489</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>810489</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>810489</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-02</ans:dataAutorizacao><ans:senha>500344</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-01</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--133217--><ans:numeroCarteira>20240327900</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>JULIANA VAZ NUNES DE SA</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--6686--><ans:nomeProfissional>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-02</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Exame dos olhos e da visao</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-02</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:34:53</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:34:53</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--CACV--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40103137</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CAMPIMETRIA COMPUTADORIZADA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>41.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>82.80</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>00737105712</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-02</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:34:53</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:34:53</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--RETC--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301315</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>RETINOGRAFIA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>55.20</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>00737105712</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-02</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:34:53</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:34:53</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006445</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>CICLOPEGICO COLIRIO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-02</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:34:53</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:34:53</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006585</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.11</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.33</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>FENILEFRINA COLIRIO GTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-02</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:34:53</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:34:53</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90210247</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.14</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.42</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>MYDRIACYL 1 FR 5ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-02</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:34:53</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:34:53</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90210247</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.02</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>TROPINOM COLIRIO GTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-02</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:34:53</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:34:53</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90297300</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ANESTALCON FR 5 ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-02</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:34:53</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:34:53</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70371512</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.85</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.85</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>LUVA PARA PROCEDIMENTO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-02</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:34:53</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:34:53</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70851743</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1.66</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1.66</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC10ML CAG 25X7 BICO LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-02</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:34:53</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:34:53</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>75291819</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.31</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.31</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>SCALP PARA TODOS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-02</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:34:53</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:34:53</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60026200</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>35.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>35.00</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTX DE CAMPIMETRO COMPU POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-02</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:34:53</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:34:53</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60027886</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.75</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.75</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTAXA DE RETINOGRAFO POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>138.00</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>68.75</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>2.82</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>1.25</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>210.82</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.46298 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>812544</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>812544</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>812544</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-04</ans:dataAutorizacao><ans:senha>893563</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-03</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--253356--><ans:numeroCarteira>00010498200</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>JULLYANA NEVES NEIVA</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--7039--><ans:nomeProfissional>CRISTINE ARAUJO POVOA</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>7039</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-04</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Exame dos olhos e da visao</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-04</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>13:27:38</ans:horaInicial><ans:horaFinal>13:27:38</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--OCTGLAUC--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41501144</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TOMOGRAFIA DE COERENCIA OPTICA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>142.68</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>285.36</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>56535910172</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>CRISTINE ARAUJO POVOA</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>7039</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>285.36</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>285.36</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.50895 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>829403</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>829403</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>829403</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-23</ans:dataAutorizacao><ans:senha>153033</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-22</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--336931--><ans:numeroCarteira>01850005400</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>KATIA DINIZ CHAER</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--8217--><ans:nomeProfissional>MARCELUS LAYGUEL</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>8217</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-23</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Retinopatia diabetica E10E14 com quarto caractere comum 3</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:56:15</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:56:15</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--320268--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41501144</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TOMOGRAFIA DE COERENCIA OPTICA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>142.68</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>285.36</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>44073305115</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>FLAVIO ROCHA LIMA PARANHOS</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>6745</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>285.36</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>285.36</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.50897 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>829405</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>829405</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>829405</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-23</ans:dataAutorizacao><ans:senha>924143</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-22</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--336931--><ans:numeroCarteira>01850005400</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>KATIA DINIZ CHAER</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--8217--><ans:nomeProfissional>MARCELUS LAYGUEL</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>8217</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-23</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Retinopatia diabetica E10E14 com quarto caractere comum 3</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:57:33</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:57:33</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--RETLA--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>30312043</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FOTOCOAGULACAO POR SESSAO LASER</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>241.50</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>241.50</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:grauPart>00</ans:grauPart><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>44073305115</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>FLAVIO ROCHA LIMA PARANHOS</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>6745</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:57:33</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:57:33</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>2.66</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>2.66</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALCOOL 70</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:57:33</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:57:33</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006330</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.13</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.39</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>TROPINOM 1 SOL GOTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:57:33</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:57:33</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006585</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.11</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.33</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>FENILEFRINA COLIRIO GTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:57:33</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:57:33</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90297300</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ANESTALCON FR 5 ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:57:33</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:57:33</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60023090</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>50.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>50.00</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA PORTE 0</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:57:33</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:57:33</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60033959</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>121.25</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>121.25</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTAXA DE APARELHO DE LASER POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>241.50</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>171.25</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>3.62</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>416.37</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.50898 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>829408</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>829408</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>829408</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-23</ans:dataAutorizacao><ans:senha>253583</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-22</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--336931--><ans:numeroCarteira>01850005400</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>KATIA DINIZ CHAER</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--8217--><ans:nomeProfissional>MARCELUS LAYGUEL</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>8217</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-24</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Retinopatia diabetica E10E14 com quarto caractere comum 3</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:59:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:59:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--RETLA--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>30312043</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FOTOCOAGULACAO POR SESSAO LASER</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>241.50</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>241.50</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:grauPart>00</ans:grauPart><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>44073305115</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>FLAVIO ROCHA LIMA PARANHOS</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>6745</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:59:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:59:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>2.66</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>2.66</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALCOOL 70</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:59:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:59:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006330</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.13</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.39</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>TROPINOM 1 SOL GOTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:59:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:59:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006585</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.11</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.33</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>FENILEFRINA COLIRIO GTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:59:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:59:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90297300</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ANESTALCON FR 5 ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:59:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:59:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60023090</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>50.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>50.00</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA PORTE 0</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:59:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:59:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60033959</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>121.25</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>121.25</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTAXA DE APARELHO DE LASER POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>241.50</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>171.25</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>3.62</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>416.37</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.45879 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>810814</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>810814</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>810814</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-03</ans:dataAutorizacao><ans:senha>848598</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-02</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--235780--><ans:numeroCarteira>02590001601</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>LAURA HURTADO FERREIRA DE MELLO</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--8475--><ans:nomeProfissional>WERLLINGTON MARMO LEANDRO FELIPE</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>8475</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-03</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Retinopatia diabetica E10E14 com quarto caractere comum 3</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-03</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:42:10</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:42:10</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--30911150--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301250</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>MAPEAMENTO DE RETINA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>20.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>40.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>58554955153</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>YANNO RENE S DE B BEZERRA</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>7811</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-03</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:42:10</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:42:10</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--RETC--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301315</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>RETINOGRAFIA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>55.20</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>58554955153</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>YANNO RENE S DE B BEZERRA</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>7811</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-03</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:42:10</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:42:10</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006445</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>CICLOPEGICO COLIRIO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-03</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:42:10</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:42:10</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006585</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.11</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.33</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>FENILEFRINA COLIRIO GTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-03</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:42:10</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:42:10</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90210247</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.14</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.42</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>MYDRIACYL 1 FR 5ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-03</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:42:10</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:42:10</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90210247</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.02</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>TROPINOM COLIRIO GTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-03</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:42:10</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:42:10</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90297300</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ANESTALCON FR 5 ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-03</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:42:10</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:42:10</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70371512</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.85</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.85</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>LUVA PARA PROCEDIMENTO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-03</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:42:10</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:42:10</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70851743</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1.66</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1.66</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC10ML CAG 25X7 BICO LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-03</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:42:10</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:42:10</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>75291819</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.31</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.31</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>SCALP PARA TODOS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-03</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:42:10</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:42:10</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60027886</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.75</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.75</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTAXA DE RETINOGRAFO POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>95.20</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>33.75</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>2.82</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>1.25</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>133.02</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.45881 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>810816</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>810816</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>810816</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-03</ans:dataAutorizacao><ans:senha>647825</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-02</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--235780--><ans:numeroCarteira>02590001601</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>LAURA HURTADO FERREIRA DE MELLO</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--8475--><ans:nomeProfissional>WERLLINGTON MARMO LEANDRO FELIPE</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>8475</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-03</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Retinopatia diabetica E10E14 com quarto caractere comum 3</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-03</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:44:47</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:44:47</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--41301013--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301013</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ANGIOFLUORESCEINOGRAFIA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>60.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>120.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>58554955153</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>YANNO RENE S DE B BEZERRA</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>7811</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-03</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:44:47</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:44:47</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006445</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>CICLOPEGICO COLIRIO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-03</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:44:47</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:44:47</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006585</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.11</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.33</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>FENILEFRINA COLIRIO GTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-03</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:44:47</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:44:47</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90210247</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.06</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>TROPINOM COLIRIO GTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-03</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:44:47</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:44:47</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90297300</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ANESTALCON FR 5 ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-03</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:44:47</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:44:47</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70138923</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.88</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.88</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ABOCATH N 24</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-03</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:44:47</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:44:47</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70371512</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1.94</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1.94</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>LUVA ESTERIL 80</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-03</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:44:47</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:44:47</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70851743</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1.66</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1.66</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC10ML CAG 25X7 BICO LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-03</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:44:47</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:44:47</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60027886</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.75</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.75</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTAXA DE RETINOGRAFO POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>120.00</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>33.75</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>8.48</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.87</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>163.10</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.45897 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>812009</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>812009</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>812009</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-04</ans:dataAutorizacao><ans:senha>967529</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-03</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--2980--><ans:numeroCarteira>00020529701</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>LEIDA LAMOUNIER</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--7811--><ans:nomeProfissional>YANNO RENE S DE B BEZERRA</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>7811</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-04</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Retinopatia diabetica E10E14 com quarto caractere comum 3</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-04</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:03:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:03:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--320268--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41501144</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TOMOGRAFIA DE COERENCIA OPTICA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>142.68</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>285.36</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>58554955153</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>YANNO RENE S DE B BEZERRA</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>7811</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>285.36</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>285.36</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.46306 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>812603</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>812603</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>812603</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-04</ans:dataAutorizacao><ans:senha>765146</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-03</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--281144--><ans:numeroCarteira>04610029000</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>LEYCSON ILIDIO FRANCISCO</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--8475--><ans:nomeProfissional>WERLLINGTON MARMO LEANDRO FELIPE</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>8475</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-04</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Exame dos olhos e da visao</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-04</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>13:45:18</ans:horaInicial><ans:horaFinal>13:45:18</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--CACV--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40103137</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CAMPIMETRIA COMPUTADORIZADA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>41.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>82.80</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>64490793120</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>WERLLINGTON MARMO LEANDRO FELIPE</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>8475</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-04</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>13:45:18</ans:horaInicial><ans:horaFinal>13:45:18</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--PAQ--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41501128</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PAQUIMETRIA ULTRASSONICA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>45.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>90.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>64490793120</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>WERLLINGTON MARMO LEANDRO FELIPE</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>8475</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-04</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>13:45:18</ans:horaInicial><ans:horaFinal>13:45:18</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--ESTF--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301153</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ESTERIO FOTO DE PAPILAS</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>24.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>48.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>64490793120</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>WERLLINGTON MARMO LEANDRO FELIPE</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>8475</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-04</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>13:45:18</ans:horaInicial><ans:horaFinal>13:45:18</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006445</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>CICLOPEGICO COLIRIO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-04</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>13:45:18</ans:horaInicial><ans:horaFinal>13:45:18</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006585</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.11</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.33</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>FENILEFRINA COLIRIO GTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-04</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>13:45:18</ans:horaInicial><ans:horaFinal>13:45:18</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90210247</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.14</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.42</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>MYDRIACYL 1 FR 5ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-04</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>13:45:18</ans:horaInicial><ans:horaFinal>13:45:18</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90297300</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ANESTALCON FR 5 ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-04</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>13:45:18</ans:horaInicial><ans:horaFinal>13:45:18</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60026200</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>35.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>35.00</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTX DE CAMPIMETRO COMPU POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-04</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>13:45:18</ans:horaInicial><ans:horaFinal>13:45:18</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60027525</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.75</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.75</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTAXA DE PAQUIMETRO POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-04</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>13:45:18</ans:horaInicial><ans:horaFinal>13:45:18</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60027886</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.75</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.75</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTAXA DE RETINOGRAFO POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>220.80</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>102.50</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>1.23</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>324.53</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.50011 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>826794</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>826794</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>826794</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-21</ans:dataAutorizacao><ans:senha>342931</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-20</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--227443--><ans:numeroCarteira>05810000300</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>LILIANE PEREIRA DA SILVA</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--17509--><ans:nomeProfissional>ANA AUGUSTA DE S BARBOSA</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>17509</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-21</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Suspeita de glaucoma</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:22:31</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:22:31</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--CACV--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40103137</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CAMPIMETRIA COMPUTADORIZADA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>41.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>82.80</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>17866511810</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>ANA AUGUSTA DE S BARBOSA</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>17509</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:22:31</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:22:31</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60026200</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>35.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>35.00</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTX DE CAMPIMETRO COMPU POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>82.80</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>35.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>117.80</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.46420 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>813058</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>813058</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>813058</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-05</ans:dataAutorizacao><ans:senha>160055</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-04</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--366979--><ans:numeroCarteira>00220010901</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>LORENA CANDIDA DE OLIVEIRA BARBOSA</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--6686--><ans:nomeProfissional>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-05</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Exame dos olhos e da visao</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:43:43</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:43:43</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--CACV--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40103137</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CAMPIMETRIA COMPUTADORIZADA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>41.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>82.80</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>00737105712</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:43:43</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:43:43</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--PAQ--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41501128</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PAQUIMETRIA ULTRASSONICA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>45.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>90.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>00737105712</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:43:43</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:43:43</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--RETC--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301315</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>RETINOGRAFIA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>55.20</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>00737105712</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:43:43</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:43:43</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006445</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>CICLOPEGICO COLIRIO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:43:43</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:43:43</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006585</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.11</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.33</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>FENILEFRINA COLIRIO GTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:43:43</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:43:43</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90210247</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.14</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.42</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>MYDRIACYL 1 FR 5ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:43:43</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:43:43</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90210247</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.02</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>TROPINOM COLIRIO GTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:43:43</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:43:43</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90297300</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ANESTALCON FR 5 ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:43:43</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:43:43</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70371512</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.85</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.85</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>LUVA PARA PROCEDIMENTO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:43:43</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:43:43</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70851743</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1.66</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1.66</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC10ML CAG 25X7 BICO LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:43:43</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:43:43</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>75291819</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.31</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.31</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>SCALP PARA TODOS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:43:43</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:43:43</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60026200</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>35.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>35.00</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTX DE CAMPIMETRO COMPU POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:43:43</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:43:43</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60027525</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.75</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.75</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTAXA DE PAQUIMETRO POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:43:43</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:43:43</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60027886</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.75</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.75</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTAXA DE RETINOGRAFO POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>228.00</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>102.50</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>2.82</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>1.25</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>334.57</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.46421 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>813059</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>813059</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>813059</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-05</ans:dataAutorizacao><ans:senha>291328</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-04</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--366979--><ans:numeroCarteira>00220010901</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>LORENA CANDIDA DE OLIVEIRA BARBOSA</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--6686--><ans:nomeProfissional>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-05</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Exame dos olhos e da visao</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:46:09</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:46:09</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--TOPG--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301080</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CERATOSCOPIA COMPUTADORIZADA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>63.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>126.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>00737105712</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>126.00</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>126.00</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.51167 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>830133</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>830133</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>830133</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-23</ans:dataAutorizacao><ans:senha>484144</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-22</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--116767--><ans:numeroCarteira>00010635700</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>LUCIANO AMORIM JUNQUEIRA</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--6745--><ans:nomeProfissional>FLAVIO ROCHA LIMA PARANHOS</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>6745</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-23</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Exame dos olhos e da visao</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:18:43</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:18:43</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--CACV--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40103137</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CAMPIMETRIA COMPUTADORIZADA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>41.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>82.80</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>44073305115</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>FLAVIO ROCHA LIMA PARANHOS</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>6745</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:18:43</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:18:43</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60026200</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>35.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>35.00</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTX DE CAMPIMETRO COMPU POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>82.80</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>35.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>117.80</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.50845 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>829261</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>829261</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>829261</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-23</ans:dataAutorizacao><ans:senha>429585</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-22</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--123835--><ans:numeroCarteira>01580011800</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>LUIZ CARLOS TATIBANA</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--8475--><ans:nomeProfissional>WERLLINGTON MARMO LEANDRO FELIPE</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>8475</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-23</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Suspeita de glaucoma</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:45:33</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:45:33</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--CACV--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40103137</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CAMPIMETRIA COMPUTADORIZADA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>41.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>82.80</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>64490793120</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>WERLLINGTON MARMO LEANDRO FELIPE</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>8475</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:45:33</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:45:33</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60026200</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>35.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>35.00</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTX DE CAMPIMETRO COMPU POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>82.80</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>35.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>117.80</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.44433 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>805340</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>805340</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>805340</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-06-27</ans:dataAutorizacao><ans:senha>069311</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-07-27</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--360171--><ans:numeroCarteira>00020644900</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>MADALENA MARIA GOMES PEREIRA</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--17509--><ans:nomeProfissional>ANA AUGUSTA DE S BARBOSA</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>17509</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-06-27</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Exame dos olhos e da visao</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-06-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:42:51</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:42:51</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--YAG--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>30306019</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CAPSULOTOMIA YAG OU CIRURGICA UNILATERAL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>241.50</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>241.50</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:grauPart>00</ans:grauPart><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>17866511810</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>ANA AUGUSTA DE S BARBOSA</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>17509</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:42:51</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:42:51</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>2.66</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>2.66</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALCOOL 70</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:42:51</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:42:51</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90007107</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.36</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1.08</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ZYMAR FR 5ML ALLERGAN</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:42:51</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:42:51</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90210247</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.14</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.42</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>MYDRIACYL 1 FR 5ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:42:51</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:42:51</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90297300</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ANESTALCON FR 5 ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:42:51</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:42:51</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70176426</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1.97</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>COMPRESSA GAZE 75 CM X 75 CM 13 FIOS ESTERIL 10</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:42:51</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:42:51</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70371512</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1.94</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1.94</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>LUVA CIRURGICA ESTERIL PAR 65 70 75 80</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:42:51</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:42:51</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60023090</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>50.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>50.00</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA PORTE 0</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:42:51</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:42:51</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60033959</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>121.25</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>121.25</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTAXA DE APARELHO DE LASER POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>241.50</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>171.25</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>3.91</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>4.40</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>421.06</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.44701 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>806949</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>806949</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>806949</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-06-30</ans:dataAutorizacao><ans:senha>778271</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-07-30</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--318052--><ans:numeroCarteira>00010269400</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>MAEVE DIAS ARAUJO PRADO</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--17509--><ans:nomeProfissional>ANA AUGUSTA DE S BARBOSA</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>17509</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-06-30</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Exame dos olhos e da visao</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-06-30</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:36:35</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:36:35</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--PAQ--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41501128</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PAQUIMETRIA ULTRASSONICA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>45.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>90.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>17866511810</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>ANA AUGUSTA DE S BARBOSA</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>17509</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-06-30</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:36:35</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:36:35</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--TOPG--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301080</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CERATOSCOPIA COMPUTADORIZADA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>63.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>126.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>17866511810</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>ANA AUGUSTA DE S BARBOSA</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>17509</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-30</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:36:35</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:36:35</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60027525</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.75</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.75</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTAXA DE PAQUIMETRO POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>216.00</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>33.75</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>249.75</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.45472 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>809322</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>809322</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>809322</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-01</ans:dataAutorizacao><ans:senha>001109</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-07-31</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--366865--><ans:numeroCarteira>03540010400</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>MARCOS BATISTA SOARES</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--6686--><ans:nomeProfissional>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-01</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Exame dos olhos e da visao</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:34:52</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:34:52</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--TOPG--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301080</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CERATOSCOPIA COMPUTADORIZADA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>63.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>126.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>00737105712</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>126.00</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>126.00</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.46119 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>811842</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>811842</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>811842</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-03</ans:dataAutorizacao><ans:senha>192231</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-02</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--280509--><ans:numeroCarteira>03010001500</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>MARIA ANTONIA PEREIRA</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--6686--><ans:nomeProfissional>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-03</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Exame dos olhos e da visao</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-03</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>17:07:14</ans:horaInicial><ans:horaFinal>17:07:14</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--CACV--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40103137</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CAMPIMETRIA COMPUTADORIZADA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>41.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>82.80</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>00737105712</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-03</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>17:07:14</ans:horaInicial><ans:horaFinal>17:07:14</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60026200</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>35.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>35.00</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTX DE CAMPIMETRO COMPU POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>82.80</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>35.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>117.80</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.44122 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>804122</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>804122</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>804122</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-06-26</ans:dataAutorizacao><ans:senha>730163</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-07-26</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--362279--><ans:numeroCarteira>20240233600</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>MARIA APARECIDA DE OLIVEIRA</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--7811--><ans:nomeProfissional>YANNO RENE S DE B BEZERRA</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>7811</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-06-26</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>OD</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-06-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:55:12</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:55:12</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--RETLA--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>30312043</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FOTOCOAGULACAO POR SESSAO LASER</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>241.50</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>241.50</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:grauPart>00</ans:grauPart><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>58554955153</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>YANNO RENE S DE B BEZERRA</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>7811</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:55:12</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:55:12</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>2.66</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>2.66</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALCOOL 70</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:55:12</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:55:12</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006330</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.13</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.39</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>TROPINOM 1 SOL GOTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:55:12</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:55:12</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006585</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.11</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.33</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>FENILEFRINA COLIRIO GTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:55:12</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:55:12</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90297300</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ANESTALCON FR 5 ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:55:12</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:55:12</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60023090</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>50.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>50.00</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA PORTE 0</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:55:12</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:55:12</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60033959</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>121.25</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>121.25</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTAXA DE APARELHO DE LASER POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>241.50</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>171.25</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>3.62</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>416.37</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.44121 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>804123</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>804123</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>804123</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-06-26</ans:dataAutorizacao><ans:senha>336313</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-07-26</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--362279--><ans:numeroCarteira>20240233600</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>MARIA APARECIDA DE OLIVEIRA</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--7811--><ans:nomeProfissional>YANNO RENE S DE B BEZERRA</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>7811</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-06-27</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Exame dos olhos e da visao</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-06-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:52:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:52:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--RETLA--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>30312043</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FOTOCOAGULACAO POR SESSAO LASER</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>241.50</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>241.50</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:grauPart>00</ans:grauPart><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>58554955153</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>YANNO RENE S DE B BEZERRA</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>7811</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:52:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:52:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>2.66</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>2.66</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALCOOL 70</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:52:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:52:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006330</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.13</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.39</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>TROPINOM 1 SOL GOTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:52:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:52:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006585</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.11</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.33</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>FENILEFRINA COLIRIO GTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:52:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:52:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90297300</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ANESTALCON FR 5 ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:52:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:52:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60023090</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>50.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>50.00</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA PORTE 0</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:52:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:52:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60033959</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>121.25</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>121.25</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTAXA DE APARELHO DE LASER POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>241.50</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>171.25</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>3.62</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>416.37</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.47727 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>818748</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>818748</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>818748</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-11</ans:dataAutorizacao><ans:senha>839251</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-10</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--357318--><ans:numeroCarteira>20240111600</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>MARIA DE FATIMA PACHECO DE MACEDO MENDES</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--7811--><ans:nomeProfissional>YANNO RENE S DE B BEZERRA</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>7811</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-11</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Catarata senil incipiente</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-11</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:58:37</ans:horaInicial><ans:horaFinal>06:58:37</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--ECOB--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41501012</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>BIOMETRIA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>60.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>120.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>58554955153</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>YANNO RENE S DE B BEZERRA</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>7811</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-11</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:58:37</ans:horaInicial><ans:horaFinal>06:58:37</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--MICR--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301269</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>MICROSCOPIA ESPECULAR DE CORNEA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>105.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>210.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>58554955153</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>YANNO RENE S DE B BEZERRA</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>7811</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>330.00</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>330.00</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.44543 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>805796</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>805796</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>805796</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-06-27</ans:dataAutorizacao><ans:senha>898139</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-07-27</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--341688--><ans:numeroCarteira>01160000703</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>MARIA EDUARDA DOS SANTOS ALVES</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--6686--><ans:nomeProfissional>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-06-27</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Exame dos olhos e da visao</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-06-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>12:10:34</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:10:34</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--CACV--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40103137</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CAMPIMETRIA COMPUTADORIZADA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>41.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>82.80</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>00737105712</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-06-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>12:10:34</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:10:34</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--RETC--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301315</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>RETINOGRAFIA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>55.20</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>00737105712</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>12:10:34</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:10:34</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006445</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>CICLOPEGICO COLIRIO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>12:10:34</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:10:34</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006585</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.11</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.33</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>FENILEFRINA COLIRIO GTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>12:10:34</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:10:34</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90210247</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.14</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.42</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>MYDRIACYL 1 FR 5ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>12:10:34</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:10:34</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90210247</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.02</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>TROPINOM COLIRIO GTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>12:10:34</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:10:34</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90297300</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ANESTALCON FR 5 ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>12:10:34</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:10:34</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70371512</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.85</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.85</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>LUVA PARA PROCEDIMENTO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>12:10:34</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:10:34</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70851743</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1.66</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1.66</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC10ML CAG 25X7 BICO LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>12:10:34</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:10:34</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>75291819</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.31</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.31</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>SCALP PARA TODOS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>12:10:34</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:10:34</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60026200</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>35.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>35.00</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTX DE CAMPIMETRO COMPU POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>12:10:34</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:10:34</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60027886</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.75</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.75</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTAXA DE RETINOGRAFO POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>138.00</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>68.75</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>2.82</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>1.25</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>210.82</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.43821 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>802863</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>802863</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>802863</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-06-25</ans:dataAutorizacao><ans:senha>151342</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-07-25</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--357115--><ans:numeroCarteira>04550014700</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>MARIA FATIMA DE JESUS CAETANO</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--8217--><ans:nomeProfissional>MARCELUS LAYGUEL</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>8217</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-06-25</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Exame dos olhos e da visao</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-06-25</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:27:42</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:27:42</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--RETC--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301315</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>RETINOGRAFIA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>55.20</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>44073305115</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>FLAVIO ROCHA LIMA PARANHOS</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>6745</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-25</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:27:42</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:27:42</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006445</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>CICLOPEGICO COLIRIO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-25</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:27:42</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:27:42</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006585</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.11</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.33</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>FENILEFRINA COLIRIO GTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-25</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:27:42</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:27:42</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90210247</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.14</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.42</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>MYDRIACYL 1 FR 5ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-25</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:27:42</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:27:42</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90210247</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.02</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>TROPINOM COLIRIO GTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-25</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:27:42</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:27:42</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90297300</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ANESTALCON FR 5 ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-25</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:27:42</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:27:42</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70371512</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.85</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.85</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>LUVA PARA PROCEDIMENTO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-25</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:27:42</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:27:42</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70851743</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1.66</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1.66</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC10ML CAG 25X7 BICO LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-25</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:27:42</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:27:42</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>75291819</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.31</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.31</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>SCALP PARA TODOS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-25</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:27:42</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:27:42</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60027886</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.75</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.75</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTAXA DE RETINOGRAFO POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>55.20</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>33.75</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>2.82</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>1.25</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>93.02</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.43823 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>802884</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>802884</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>802884</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-06-25</ans:dataAutorizacao><ans:senha>717883</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-07-25</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--357115--><ans:numeroCarteira>04550014700</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>MARIA FATIMA DE JESUS CAETANO</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--8217--><ans:nomeProfissional>MARCELUS LAYGUEL</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>8217</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-06-25</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Exame dos olhos e da visao</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-06-25</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:29:19</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:29:19</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--30911150--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301250</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>MAPEAMENTO DE RETINA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>20.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>40.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>44073305115</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>FLAVIO ROCHA LIMA PARANHOS</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>6745</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>40.00</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>40.00</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.46270 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>812450</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>812450</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>812450</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-04</ans:dataAutorizacao><ans:senha>056014</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-03</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--234118--><ans:numeroCarteira>00020069103</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>MATHEUS ALCANTARA LOPES</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--6686--><ans:nomeProfissional>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-04</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Exame dos olhos e da visao</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-04</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:28:06</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:28:06</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--TOPG--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301080</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CERATOSCOPIA COMPUTADORIZADA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>63.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>126.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>00737105712</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>126.00</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>126.00</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.50156 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>827451</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>827451</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>827451</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-21</ans:dataAutorizacao><ans:senha>203263</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-20</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--366518--><ans:numeroCarteira>04370001700</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>MICHELLE GOMES FERNANDES MARIANO</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--6040--><ans:nomeProfissional>JACQUELINE TOSTA REZENDE</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>6040</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-21</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Astigmatismo</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>13:33:14</ans:horaInicial><ans:horaFinal>13:33:14</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--CACV--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40103137</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CAMPIMETRIA COMPUTADORIZADA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>41.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>82.80</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>39506746168</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>JACQUELINE TOSTA REZENDE</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>6040</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>13:33:14</ans:horaInicial><ans:horaFinal>13:33:14</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--TOPG--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301080</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CERATOSCOPIA COMPUTADORIZADA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>63.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>126.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>39506746168</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>JACQUELINE TOSTA REZENDE</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>6040</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>13:33:14</ans:horaInicial><ans:horaFinal>13:33:14</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60026200</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>35.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>35.00</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTX DE CAMPIMETRO COMPU POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>208.80</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>35.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>243.80</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.50118 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>827207</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>827207</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>827207</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-21</ans:dataAutorizacao><ans:senha>091744</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-20</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--368088--><ans:numeroCarteira>04790000500</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>MILENA ALVES AZEVEDO</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--6686--><ans:nomeProfissional>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-21</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Exame dos olhos e da visao</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:21:16</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:21:16</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--CACV--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40103137</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CAMPIMETRIA COMPUTADORIZADA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>41.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>82.80</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>00737105712</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:21:16</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:21:16</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--RETC--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301315</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>RETINOGRAFIA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>55.20</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>00737105712</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:21:16</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:21:16</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--PAQ--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41501128</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PAQUIMETRIA ULTRASSONICA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>45.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>90.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>00737105712</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:21:16</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:21:16</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006445</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>CICLOPEGICO COLIRIO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:21:16</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:21:16</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006585</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.11</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.33</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>FENILEFRINA COLIRIO GTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:21:16</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:21:16</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90210247</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.14</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.42</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>MYDRIACYL 1 FR 5ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:21:16</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:21:16</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90210247</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.02</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>TROPINOM COLIRIO GTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:21:16</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:21:16</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90297300</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ANESTALCON FR 5 ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:21:16</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:21:16</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70371512</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.85</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.85</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>LUVA PARA PROCEDIMENTO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:21:16</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:21:16</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70851743</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1.66</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1.66</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC10ML CAG 25X7 BICO LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:21:16</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:21:16</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>75291819</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.31</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.31</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>SCALP PARA TODOS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:21:16</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:21:16</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60026200</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>35.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>35.00</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTX DE CAMPIMETRO COMPU POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:21:16</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:21:16</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60027525</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.75</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.75</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTAXA DE PAQUIMETRO POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:21:16</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:21:16</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60027886</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.75</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.75</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTAXA DE RETINOGRAFO POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>228.00</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>102.50</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>2.82</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>1.25</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>334.57</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.43893 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>803263</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>803263</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>803263</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-06-25</ans:dataAutorizacao><ans:senha>029969</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-07-25</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--356159--><ans:numeroCarteira>02720003400</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>NAUYLA OLIMPIO DE AGUIAR</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--7039--><ans:nomeProfissional>CRISTINE ARAUJO POVOA</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>7039</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-06-25</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Exame dos olhos e da visao</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-06-25</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:53:01</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:53:01</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--CACV--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40103137</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CAMPIMETRIA COMPUTADORIZADA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>41.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>82.80</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>56535910172</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>CRISTINE ARAUJO POVOA</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>7039</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-25</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:53:01</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:53:01</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60026200</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>35.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>35.00</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTX DE CAMPIMETRO COMPU POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>82.80</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>35.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>117.80</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.50902 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>829434</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>829434</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>829434</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-23</ans:dataAutorizacao><ans:senha>781627</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-22</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--344134--><ans:numeroCarteira>02540000801</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>NEUSA MARIA DOS ANJOS MOTA</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--8475--><ans:nomeProfissional>WERLLINGTON MARMO LEANDRO FELIPE</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>8475</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-23</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Suspeita de glaucoma</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:12:11</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:12:11</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--CACV--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40103137</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CAMPIMETRIA COMPUTADORIZADA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>41.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>82.80</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>64490793120</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>WERLLINGTON MARMO LEANDRO FELIPE</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>8475</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:12:11</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:12:11</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--RETC--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301315</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>RETINOGRAFIA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>55.20</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>64490793120</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>WERLLINGTON MARMO LEANDRO FELIPE</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>8475</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:12:11</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:12:11</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006445</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>CICLOPEGICO COLIRIO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:12:11</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:12:11</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006585</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.11</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.33</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>FENILEFRINA COLIRIO GTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:12:11</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:12:11</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90210247</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.14</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.42</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>MYDRIACYL 1 FR 5ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:12:11</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:12:11</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90210247</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.02</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>TROPINOM COLIRIO GTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:12:11</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:12:11</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90297300</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ANESTALCON FR 5 ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:12:11</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:12:11</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70371512</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.85</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.85</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>LUVA PARA PROCEDIMENTO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:12:11</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:12:11</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70851743</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1.66</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1.66</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC10ML CAG 25X7 BICO LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:12:11</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:12:11</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>75291819</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.31</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.31</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>SCALP PARA TODOS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:12:11</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:12:11</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60026200</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>35.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>35.00</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTX DE CAMPIMETRO COMPU POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:12:11</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:12:11</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60027886</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.75</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.75</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTAXA DE RETINOGRAFO POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>138.00</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>68.75</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>2.82</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>1.25</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>210.82</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.45876 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>810792</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>810792</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>810792</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-03</ans:dataAutorizacao><ans:senha>297337</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-02</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--289544--><ans:numeroCarteira>00020300601</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>PAULO DA CRUZ ITACARAMBI</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--17509--><ans:nomeProfissional>ANA AUGUSTA DE S BARBOSA</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>17509</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-03</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Exame dos olhos e da visao</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-03</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:28:48</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:28:48</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--320268--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41501144</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TOMOGRAFIA DE COERENCIA OPTICA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>142.68</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>285.36</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>58554955153</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>YANNO RENE S DE B BEZERRA</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>7811</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>285.36</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>285.36</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.51577 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>831353</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>831353</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>831353</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-24</ans:dataAutorizacao><ans:senha>675421</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-23</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--368083--><ans:numeroCarteira>05560007900</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>RAIMUNDA DA SILVA LOPES</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--7733--><ans:nomeProfissional>FLAVIO IVO BEZERRA JUNIOR</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>7733</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-24</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Degeneracao da macula e do polo posterior</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:36:58</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:36:58</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--RETC--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301315</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>RETINOGRAFIA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>55.20</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>44073305115</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>FLAVIO ROCHA LIMA PARANHOS</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>6745</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:36:58</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:36:58</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006445</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>CICLOPEGICO COLIRIO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:36:58</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:36:58</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006585</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.11</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.33</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>FENILEFRINA COLIRIO GTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:36:58</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:36:58</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90210247</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.14</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.42</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>MYDRIACYL 1 FR 5ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:36:58</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:36:58</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90210247</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.02</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>TROPINOM COLIRIO GTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:36:58</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:36:58</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90297300</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ANESTALCON FR 5 ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:36:58</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:36:58</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70371512</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.85</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.85</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>LUVA PARA PROCEDIMENTO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:36:58</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:36:58</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70851743</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1.66</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1.66</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC10ML CAG 25X7 BICO LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:36:58</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:36:58</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>75291819</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.31</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.31</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>SCALP PARA TODOS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:36:58</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:36:58</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60027886</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.75</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.75</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTAXA DE RETINOGRAFO POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>55.20</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>33.75</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>2.82</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>1.25</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>93.02</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.44919 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>807734</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>807734</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>807734</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-06-30</ans:dataAutorizacao><ans:senha>411639</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-07-30</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--303149--><ans:numeroCarteira>00200002101</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>REBECA CRISTINE RODRIGUES GOMES</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--6040--><ans:nomeProfissional>JACQUELINE TOSTA REZENDE</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>6040</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-06-30</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Exame dos olhos e da visao</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-06-30</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:33:08</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:33:08</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--CACV--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40103137</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CAMPIMETRIA COMPUTADORIZADA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>41.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>82.80</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>39506746168</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>JACQUELINE TOSTA REZENDE</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>6040</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-30</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:33:08</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:33:08</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60026200</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>35.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>35.00</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTX DE CAMPIMETRO COMPU POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>82.80</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>35.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>117.80</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.45373 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>808966</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>808966</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>808966</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-01</ans:dataAutorizacao><ans:senha>441125</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-07-31</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--354508--><ans:numeroCarteira>00010622100</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>RENATA RAMOS NEVES</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--6040--><ans:nomeProfissional>JACQUELINE TOSTA REZENDE</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>6040</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-01</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Exame dos olhos e da visao</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>12:32:58</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:32:58</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--TOPG--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301080</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CERATOSCOPIA COMPUTADORIZADA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>63.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>126.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>39506746168</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>JACQUELINE TOSTA REZENDE</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>6040</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>126.00</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>126.00</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.46933 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>815983</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>815983</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>815983</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-08</ans:dataAutorizacao><ans:senha>987799</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-07</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--367656--><ans:numeroCarteira>02660006000</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>RICARDO MATIAS MACHADO</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--160880404--><ans:nomeProfissional>GEORGE ALENCASTRO CARVALHO PAES LANDIM</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>19892</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-08</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Exame dos olhos e da visao</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-08</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:13:21</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:13:21</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--GON--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301242</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>GONIOSCOPIA BINOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>24.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>24.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>02513988116</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>GEORGE ALENCASTRO CARVALHO PAES LANDIM</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>19892</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>24.00</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>24.00</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.45448 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>809262</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>809262</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>809262</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-01</ans:dataAutorizacao><ans:senha>122293</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-07-31</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--187110--><ans:numeroCarteira>00020502400</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>ROSA MARIA FREIRE DA SILVA</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--6686--><ans:nomeProfissional>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-01</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Exame dos olhos e da visao</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:04:53</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:04:53</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--CTD--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301129</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CURVA TENSIONAL DIARIA BINOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>45.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>45.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>00737105712</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>45.00</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>45.00</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.46125 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>811852</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>811852</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>811852</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-03</ans:dataAutorizacao><ans:senha>760944</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-02</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--367448--><ans:numeroCarteira>01920020100</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>SAMUEL DE SOUSA LIRA</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--160880404--><ans:nomeProfissional>GEORGE ALENCASTRO CARVALHO PAES LANDIM</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>19892</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-03</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Exame dos olhos e da visao</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-03</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>17:28:07</ans:horaInicial><ans:horaFinal>17:28:07</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--GON--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301242</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>GONIOSCOPIA BINOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>24.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>24.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>02513988116</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>GEORGE ALENCASTRO CARVALHO PAES LANDIM</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>19892</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>24.00</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>24.00</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.51483 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>831127</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>831127</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>831127</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-24</ans:dataAutorizacao><ans:senha>845448</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-23</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--346042--><ans:numeroCarteira>02030001900</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>SEBASTIANA BARROS FACUNDES</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--6686--><ans:nomeProfissional>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-24</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Exame dos olhos e da visao</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>12:46:06</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:46:06</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--CACV--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40103137</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CAMPIMETRIA COMPUTADORIZADA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>41.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>82.80</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>00737105712</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>12:46:06</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:46:06</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--RETC--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301315</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>RETINOGRAFIA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>55.20</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>00737105712</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>12:46:06</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:46:06</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006445</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>CICLOPEGICO COLIRIO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>12:46:06</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:46:06</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006585</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.11</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.33</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>FENILEFRINA COLIRIO GTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>12:46:06</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:46:06</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90210247</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.14</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.42</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>MYDRIACYL 1 FR 5ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>12:46:06</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:46:06</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90210247</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.02</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>TROPINOM COLIRIO GTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>12:46:06</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:46:06</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90297300</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ANESTALCON FR 5 ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>12:46:06</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:46:06</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70371512</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.85</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.85</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>LUVA PARA PROCEDIMENTO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>12:46:06</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:46:06</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70851743</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1.66</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1.66</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC10ML CAG 25X7 BICO LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>12:46:06</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:46:06</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>75291819</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.31</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.31</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>SCALP PARA TODOS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>12:46:06</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:46:06</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60026200</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>35.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>35.00</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTX DE CAMPIMETRO COMPU POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>12:46:06</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:46:06</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60027886</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.75</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.75</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTAXA DE RETINOGRAFO POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>138.00</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>68.75</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>2.82</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>1.25</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>210.82</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.49613 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>825332</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>825332</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>825332</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-18</ans:dataAutorizacao><ans:senha>087678</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-17</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--334093--><ans:numeroCarteira>00020472400</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>SIMONE MOTA DE OLIVEIRA DAMASCENO</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--160880081--><ans:nomeProfissional>JULIO CESAR SOUZA SILVA</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>14263</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-18</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Suspeita de glaucoma</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-18</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:03:14</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:03:14</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--CACV--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40103137</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CAMPIMETRIA COMPUTADORIZADA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>41.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>82.80</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>81273746104</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>CENTRO DIAGNOSTICO</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>12345</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-18</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:03:14</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:03:14</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60026200</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>35.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>35.00</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTX DE CAMPIMETRO COMPU POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>82.80</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>35.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>117.80</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.49612 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>825336</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>825336</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>825336</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-18</ans:dataAutorizacao><ans:senha>244571</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-17</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--334093--><ans:numeroCarteira>00020472400</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>SIMONE MOTA DE OLIVEIRA DAMASCENO</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--160880081--><ans:nomeProfissional>JULIO CESAR SOUZA SILVA</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>14263</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-18</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Suspeita de glaucoma</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-18</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:00:52</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:00:52</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--PAQ--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41501128</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PAQUIMETRIA ULTRASSONICA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>45.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>90.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>81273746104</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>CENTRO DIAGNOSTICO</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>12345</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-18</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:00:52</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:00:52</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60027525</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.75</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.75</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTAXA DE PAQUIMETRO POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>90.00</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>33.75</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>123.75</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.43926 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>803377</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>803377</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>803377</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-06-25</ans:dataAutorizacao><ans:senha>660729</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-07-25</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--366879--><ans:numeroCarteira>00020025100</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>SUERLEY FERNANDES DA SILVA</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--6686--><ans:nomeProfissional>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-06-25</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Suspeita de glaucoma</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-06-25</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>12:02:05</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:02:05</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--CACV--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40103137</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CAMPIMETRIA COMPUTADORIZADA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>41.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>82.80</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>00737105712</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-06-25</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>12:02:05</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:02:05</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--RETC--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301315</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>RETINOGRAFIA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>55.20</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>00737105712</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-25</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>12:02:05</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:02:05</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006445</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>CICLOPEGICO COLIRIO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-25</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>12:02:05</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:02:05</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006585</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.11</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.33</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>FENILEFRINA COLIRIO GTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-25</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>12:02:05</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:02:05</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90210247</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.14</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.42</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>MYDRIACYL 1 FR 5ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-25</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>12:02:05</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:02:05</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90210247</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.02</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>TROPINOM COLIRIO GTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-25</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>12:02:05</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:02:05</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90297300</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ANESTALCON FR 5 ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-25</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>12:02:05</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:02:05</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70371512</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.85</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.85</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>LUVA PARA PROCEDIMENTO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-25</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>12:02:05</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:02:05</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70851743</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1.66</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1.66</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC10ML CAG 25X7 BICO LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-25</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>12:02:05</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:02:05</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>75291819</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.31</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.31</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>SCALP PARA TODOS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-25</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>12:02:05</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:02:05</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60026200</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>35.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>35.00</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTX DE CAMPIMETRO COMPU POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-25</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>12:02:05</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:02:05</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60027886</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.75</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.75</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTAXA DE RETINOGRAFO POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>138.00</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>68.75</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>2.82</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>1.25</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>210.82</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.46371 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>812949</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>812949</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>812949</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-05</ans:dataAutorizacao><ans:senha>376525</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-04</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--366915--><ans:numeroCarteira>05560008200</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>THAISE DOS SANTOS BORGES</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--8475--><ans:nomeProfissional>WERLLINGTON MARMO LEANDRO FELIPE</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>8475</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-05</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Exame dos olhos e da visao</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:31:02</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:31:02</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--ESTF--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301153</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ESTERIO FOTO DE PAPILAS</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>24.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>48.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>64490793120</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>WERLLINGTON MARMO LEANDRO FELIPE</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>8475</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:31:02</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:31:02</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006445</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>CICLOPEGICO COLIRIO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:31:02</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:31:02</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006585</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.11</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.33</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>FENILEFRINA COLIRIO GTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:31:02</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:31:02</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90210247</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.14</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.42</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>MYDRIACYL 1 FR 5ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:31:02</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:31:02</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90297300</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ANESTALCON FR 5 ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:31:02</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:31:02</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60027886</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.75</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.75</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTAXA DE RETINOGRAFO POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>48.00</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>33.75</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>1.23</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>82.98</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.51559 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>831275</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>831275</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>831275</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-24</ans:dataAutorizacao><ans:senha>202004</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-23</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--368359--><ans:numeroCarteira>00160018300</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>TYAGO SILVA DOS SANTOS</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--6686--><ans:nomeProfissional>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-24</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Suspeita de glaucoma</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:51:39</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:51:39</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--CACV--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40103137</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CAMPIMETRIA COMPUTADORIZADA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>41.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>82.80</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>00737105712</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:51:39</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:51:39</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--PAQ--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41501128</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PAQUIMETRIA ULTRASSONICA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>45.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>90.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>00737105712</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:51:39</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:51:39</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--ESTF--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301153</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ESTERIO FOTO DE PAPILAS</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>24.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>48.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>00737105712</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:51:39</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:51:39</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006445</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>CICLOPEGICO COLIRIO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:51:39</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:51:39</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006585</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.11</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.33</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>FENILEFRINA COLIRIO GTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:51:39</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:51:39</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90210247</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.14</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.42</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>MYDRIACYL 1 FR 5ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:51:39</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:51:39</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90297300</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ANESTALCON FR 5 ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:51:39</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:51:39</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60026200</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>35.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>35.00</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTX DE CAMPIMETRO COMPU POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:51:39</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:51:39</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60027525</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.75</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.75</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTAXA DE PAQUIMETRO POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:51:39</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:51:39</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60027886</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.75</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.75</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTAXA DE RETINOGRAFO POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>220.80</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>102.50</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>1.23</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>324.53</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.51435 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>831005</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>831005</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>831005</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-24</ans:dataAutorizacao><ans:senha>169533</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-23</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--368114--><ans:numeroCarteira>03040011301</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>VANDERLAN JACINTO DE PAULA</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--6686--><ans:nomeProfissional>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-24</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Exame dos olhos e da visao</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:25:38</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:25:38</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--CACV--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40103137</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CAMPIMETRIA COMPUTADORIZADA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>41.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>82.80</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>00737105712</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:25:38</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:25:38</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--RETC--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301315</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>RETINOGRAFIA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>55.20</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>00737105712</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:25:38</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:25:38</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006445</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>CICLOPEGICO COLIRIO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:25:38</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:25:38</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006585</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.11</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.33</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>FENILEFRINA COLIRIO GTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:25:38</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:25:38</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90210247</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.14</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.42</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>MYDRIACYL 1 FR 5ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:25:38</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:25:38</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90210247</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.02</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>TROPINOM COLIRIO GTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:25:38</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:25:38</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90297300</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ANESTALCON FR 5 ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:25:38</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:25:38</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70371512</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.85</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.85</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>LUVA PARA PROCEDIMENTO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:25:38</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:25:38</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70851743</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1.66</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1.66</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC10ML CAG 25X7 BICO LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:25:38</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:25:38</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>75291819</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.31</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.31</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>SCALP PARA TODOS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:25:38</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:25:38</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60026200</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>35.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>35.00</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTX DE CAMPIMETRO COMPU POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:25:38</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:25:38</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60027886</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.75</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.75</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTAXA DE RETINOGRAFO POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>138.00</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>68.75</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>2.82</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>1.25</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>210.82</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.50589 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>828796</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>828796</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>828796</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-22</ans:dataAutorizacao><ans:senha>170851</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-21</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--219287--><ans:numeroCarteira>00720004700</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>VANIA FERREIRA LIMA</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--17509--><ans:nomeProfissional>ANA AUGUSTA DE S BARBOSA</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>17509</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-22</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Suspeita de glaucoma</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-22</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>13:51:01</ans:horaInicial><ans:horaFinal>13:51:01</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--CACV--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40103137</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CAMPIMETRIA COMPUTADORIZADA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>41.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>82.80</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>17866511810</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>ANA AUGUSTA DE S BARBOSA</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>17509</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-22</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>13:51:01</ans:horaInicial><ans:horaFinal>13:51:01</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60026200</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>35.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>35.00</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTX DE CAMPIMETRO COMPU POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>82.80</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>35.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>117.80</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.50590 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>828800</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>828800</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>828800</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-22</ans:dataAutorizacao><ans:senha>836161</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-21</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--219287--><ans:numeroCarteira>00720004700</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>VANIA FERREIRA LIMA</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--17509--><ans:nomeProfissional>ANA AUGUSTA DE S BARBOSA</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>17509</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-22</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Suspeita de glaucoma</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-22</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>13:52:05</ans:horaInicial><ans:horaFinal>13:52:05</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--OCTGLAUC--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41501144</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TOMOGRAFIA DE COERENCIA OPTICA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>142.68</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>285.36</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>56535910172</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>CRISTINE ARAUJO POVOA</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>7039</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>285.36</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>285.36</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.49662 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>825457</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>825457</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>825457</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-18</ans:dataAutorizacao><ans:senha>054729</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-08-17</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--130653--><ans:numeroCarteira>04950001901</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>VINICIUS DE SOUSA GUSTAVO</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--6686--><ans:nomeProfissional>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-18</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Ceratocone</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-18</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:13:43</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:13:43</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--TOPG--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301080</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CERATOSCOPIA COMPUTADORIZADA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>63.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>126.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>00737105712</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>126.00</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>126.00</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.44723 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>807038</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>807038</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>807038</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-06-30</ans:dataAutorizacao><ans:senha>744788</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-07-30</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--316448--><ans:numeroCarteira>03700000300</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>WENDEL MARCIO DE OLIVEIRA</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--8475--><ans:nomeProfissional>WERLLINGTON MARMO LEANDRO FELIPE</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>8475</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-06-30</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Exame dos olhos e da visao</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-06-30</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:08:32</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:08:32</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--CACV--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40103137</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CAMPIMETRIA COMPUTADORIZADA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>41.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>82.80</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>64490793120</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>WERLLINGTON MARMO LEANDRO FELIPE</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>8475</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-06-30</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:08:32</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:08:32</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--ESTF--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301153</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ESTERIO FOTO DE PAPILAS</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>24.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>48.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>64490793120</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>WERLLINGTON MARMO LEANDRO FELIPE</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>8475</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-30</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:08:32</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:08:32</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006445</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>CICLOPEGICO COLIRIO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-30</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:08:32</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:08:32</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006585</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.11</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.33</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>FENILEFRINA COLIRIO GTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-30</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:08:32</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:08:32</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90210247</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.14</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.42</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>MYDRIACYL 1 FR 5ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-30</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:08:32</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:08:32</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90297300</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ANESTALCON FR 5 ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-30</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:08:32</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:08:32</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60026200</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>35.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>35.00</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTX DE CAMPIMETRO COMPU POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-30</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:08:32</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:08:32</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60027886</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.75</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.75</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTAXA DE RETINOGRAFO POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>130.80</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>68.75</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>1.23</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>200.78</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.44294 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>804780</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>804780</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>804780</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-06-26</ans:dataAutorizacao><ans:senha>982889</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-07-26</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--366369--><ans:numeroCarteira>00010658500</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>WESLAYNE DA COSTA GONCALVES</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--6686--><ans:nomeProfissional>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-06-26</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Exame dos olhos e da visao</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-06-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>13:10:36</ans:horaInicial><ans:horaFinal>13:10:36</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--CACV--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40103137</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CAMPIMETRIA COMPUTADORIZADA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>41.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>82.80</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>00737105712</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-06-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>13:10:36</ans:horaInicial><ans:horaFinal>13:10:36</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--PAQ--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41501128</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PAQUIMETRIA ULTRASSONICA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>45.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>90.00</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>00737105712</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-06-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>13:10:36</ans:horaInicial><ans:horaFinal>13:10:36</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--RETC--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>41301315</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>RETINOGRAFIA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>55.20</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>00737105712</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>LUIZ HUMBERTO POVOA DE CASTRO</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>6686</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>13:10:36</ans:horaInicial><ans:horaFinal>13:10:36</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006445</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>CICLOPEGICO COLIRIO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>13:10:36</ans:horaInicial><ans:horaFinal>13:10:36</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90006585</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.11</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.33</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>FENILEFRINA COLIRIO GTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>13:10:36</ans:horaInicial><ans:horaFinal>13:10:36</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90210247</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.14</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.42</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>MYDRIACYL 1 FR 5ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>13:10:36</ans:horaInicial><ans:horaFinal>13:10:36</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90210247</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>017</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.02</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>TROPINOM COLIRIO GTS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>13:10:36</ans:horaInicial><ans:horaFinal>13:10:36</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90297300</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.24</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ANESTALCON FR 5 ML ALCON</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>13:10:36</ans:horaInicial><ans:horaFinal>13:10:36</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70371512</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.85</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.85</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>LUVA PARA PROCEDIMENTO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>13:10:36</ans:horaInicial><ans:horaFinal>13:10:36</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70851743</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1.66</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1.66</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC10ML CAG 25X7 BICO LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>13:10:36</ans:horaInicial><ans:horaFinal>13:10:36</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>75291819</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.31</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.31</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>SCALP PARA TODOS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>13:10:36</ans:horaInicial><ans:horaFinal>13:10:36</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60026200</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>35.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>35.00</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTX DE CAMPIMETRO COMPU POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>13:10:36</ans:horaInicial><ans:horaFinal>13:10:36</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60027525</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.75</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.75</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTAXA DE PAQUIMETRO POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-06-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>13:10:36</ans:horaInicial><ans:horaFinal>13:10:36</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60027886</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.75</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.75</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTAXA DE RETINOGRAFO POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>228.00</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>102.50</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>2.82</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>1.25</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>334.57</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><!--O.S. 125.45502 (E)--><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>809400</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>809400</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>809400</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-07-01</ans:dataAutorizacao><ans:senha>319394</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-07-31</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><!--326255--><ans:numeroCarteira>00520000200</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>WILLIAM GUIMARAES VIANA</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><!--E623--><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><!--17509--><ans:nomeProfissional>ANA AUGUSTA DE S BARBOSA</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>17509</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-07-01</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>Exame dos olhos e da visao</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><!--E623--><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>04568172000117</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>HOSPITAL DA VISAO SS LTDA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3061485</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-07-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>16:18:41</ans:horaInicial><ans:horaFinal>16:18:41</ans:horaFinal><ans:procedimento><!--CACV--><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40103137</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CAMPIMETRIA COMPUTADORIZADA MONOCULAR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>41.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>82.80</ans:valorTotal><ans:equipeSadt><ans:codProfissional><ans:cpfContratado>17866511810</ans:cpfContratado></ans:codProfissional><ans:nomeProf>ANA AUGUSTA DE S BARBOSA</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>17509</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225265</ans:CBOS></ans:equipeSadt></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2025-07-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>16:18:41</ans:horaInicial><ans:horaFinal>16:18:41</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60026200</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>35.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>35.00</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALUGUELTX DE CAMPIMETRO COMPU POR USO</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>82.80</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>35.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>117.80</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT></ans:guiasTISS></ans:loteGuias></ans:prestadorParaOperadora><ans:epilogo><ans:hash>bc9afdaacaebdef65ed858ec3b9c3d8c</ans:hash></ans:epilogo></ans:mensagemTISS>