File "00000000000000000066_664070dd3b852dfed5363b9c82ac8460.xml"

Full path: /home/xml/000020/00000000000000000066_664070dd3b852dfed5363b9c82ac8460.xml
File size: 54.74 KiB (56057 bytes)
MIME-type: text/xml
Charset: 8 bit

Download   Back

<?xml version="1.0" encoding="ISO-8859-1" ?>
<ans:mensagemTISS xmlns="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:ans="http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas">
<ans:cabecalho>
    <ans:identificacaoTransacao>
        <ans:tipoTransacao>ENVIO_LOTE_GUIAS</ans:tipoTransacao>
        <ans:sequencialTransacao>66</ans:sequencialTransacao>
        <ans:dataRegistroTransacao>2025-11-28</ans:dataRegistroTransacao>
        <ans:horaRegistroTransacao>15:17:08</ans:horaRegistroTransacao>
    </ans:identificacaoTransacao>
    <ans:origem>
        <ans:identificacaoPrestador>
            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000020</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
        </ans:identificacaoPrestador>
    </ans:origem>
    <ans:destino>
        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
    </ans:destino>
        <ans:Padrao>3.02.02</ans:Padrao>
</ans:cabecalho>
<ans:prestadorParaOperadora>
<ans:loteGuias>
    <ans:numeroLote>66</ans:numeroLote>
    <ans:guiasTISS>
            <ans:guiaSP-SADT>
                <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                    <ans:numeroGuiaPrestador>961342</ans:numeroGuiaPrestador>
                </ans:cabecalhoGuia>
                <ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:numeroGuiaOperadora>961342</ans:numeroGuiaOperadora>
                    <ans:dataAutorizacao>2025-11-26</ans:dataAutorizacao>
                    <ans:dataValidadeSenha>2025-12-26</ans:dataValidadeSenha>
                </ans:dadosAutorizacao>
                <ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:numeroCarteira>00020255400</ans:numeroCarteira>
                    <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                    <ans:nomeBeneficiario>GEISA COELHO DE GOUVEIA</ans:nomeBeneficiario>
                </ans:dadosBeneficiario>
                <ans:dadosSolicitante>
                    <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000020</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                        <ans:nomeContratado>LUMINA DIAGNOSTICOS POR IMAGEM LTDA</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoSolicitante>
                    <ans:profissionalSolicitante>
                        <ans:nomeProfissional>BIANCA NACIFF</ans:nomeProfissional>
                        <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                        <ans:numeroConselhoProfissional>35976</ans:numeroConselhoProfissional>
                        <ans:UF>52</ans:UF>
                        <ans:CBOS>999999</ans:CBOS>
                    </ans:profissionalSolicitante>
                </ans:dadosSolicitante>
                <ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dataSolicitacao>2025-11-26</ans:dataSolicitacao>
                    <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                </ans:dadosSolicitacao>
                <ans:dadosExecutante>
                    <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000020</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LUMINA DIAGNOSTICOS POR IMAGEM LTDA</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoExecutante>
                    <ans:CNES>5966027</ans:CNES>
                </ans:dadosExecutante>
                <ans:dadosAtendimento>
                    <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                    <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
                </ans:dadosAtendimento>
                <ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:dataExecucao>2025-11-26</ans:dataExecucao>
                        <ans:horaInicial>14:12:02</ans:horaInicial>
                        <ans:horaFinal>14:22:02</ans:horaFinal>
                        <ans:procedimento>
                            <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>40901220</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:descricaoProcedimento>ARTICULAR POR ARTICULACAO</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:procedimento>
                        <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                        <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                        <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                        <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                        <ans:valorUnitario>80.00</ans:valorUnitario>
                        <ans:valorTotal>80.00</ans:valorTotal>
                            <ans:equipeSadt>
                                <ans:codProfissional>
                                    <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000020</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                                </ans:codProfissional>
                                <ans:nomeProf>ALEXANDRE VILELA COSTA</ans:nomeProf>
                                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                                <ans:numeroConselhoProfissional>11979</ans:numeroConselhoProfissional>
                                <ans:UF>52</ans:UF>
                                <ans:CBOS>999999</ans:CBOS>
                            </ans:equipeSadt>
                    </ans:procedimentoExecutado>
                    <ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:dataExecucao>2025-11-26</ans:dataExecucao>
                        <ans:horaInicial>14:13:04</ans:horaInicial>
                        <ans:horaFinal>14:23:04</ans:horaFinal>
                        <ans:procedimento>
                            <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>40901220</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:descricaoProcedimento>ARTICULAR POR ARTICULACAO</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:procedimento>
                        <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                        <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                        <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                        <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                        <ans:valorUnitario>80.00</ans:valorUnitario>
                        <ans:valorTotal>80.00</ans:valorTotal>
                            <ans:equipeSadt>
                                <ans:codProfissional>
                                    <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000020</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                                </ans:codProfissional>
                                <ans:nomeProf>ALEXANDRE VILELA COSTA</ans:nomeProf>
                                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                                <ans:numeroConselhoProfissional>11979</ans:numeroConselhoProfissional>
                                <ans:UF>52</ans:UF>
                                <ans:CBOS>999999</ans:CBOS>
                            </ans:equipeSadt>
                    </ans:procedimentoExecutado>
                </ans:procedimentosExecutados>
                <ans:valorTotal>
                    <ans:valorProcedimentos>160.00</ans:valorProcedimentos>
                    <ans:valorTotalGeral>160.00</ans:valorTotalGeral>
                </ans:valorTotal>
            </ans:guiaSP-SADT>
            <ans:guiaSP-SADT>
                <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                    <ans:numeroGuiaPrestador>960921</ans:numeroGuiaPrestador>
                </ans:cabecalhoGuia>
                <ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:numeroGuiaOperadora>960921</ans:numeroGuiaOperadora>
                    <ans:dataAutorizacao>2025-11-26</ans:dataAutorizacao>
                    <ans:dataValidadeSenha>2025-12-26</ans:dataValidadeSenha>
                </ans:dadosAutorizacao>
                <ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:numeroCarteira>06460001400</ans:numeroCarteira>
                    <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                    <ans:nomeBeneficiario>HELBERT PINHEIRO FACHINELE</ans:nomeBeneficiario>
                </ans:dadosBeneficiario>
                <ans:dadosSolicitante>
                    <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000020</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                        <ans:nomeContratado>LUMINA DIAGNOSTICOS POR IMAGEM LTDA</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoSolicitante>
                    <ans:profissionalSolicitante>
                        <ans:nomeProfissional>ULISSES TAVARES DE ARRUDA</ans:nomeProfissional>
                        <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                        <ans:numeroConselhoProfissional>25748</ans:numeroConselhoProfissional>
                        <ans:UF>52</ans:UF>
                        <ans:CBOS>999999</ans:CBOS>
                    </ans:profissionalSolicitante>
                </ans:dadosSolicitante>
                <ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dataSolicitacao>2025-11-26</ans:dataSolicitacao>
                    <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                </ans:dadosSolicitacao>
                <ans:dadosExecutante>
                    <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000020</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LUMINA DIAGNOSTICOS POR IMAGEM LTDA</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoExecutante>
                    <ans:CNES>5966027</ans:CNES>
                </ans:dadosExecutante>
                <ans:dadosAtendimento>
                    <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                    <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
                </ans:dadosAtendimento>
                <ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:dataExecucao>2025-11-26</ans:dataExecucao>
                        <ans:horaInicial>09:57:43</ans:horaInicial>
                        <ans:horaFinal>10:07:43</ans:horaFinal>
                        <ans:procedimento>
                            <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>41101227</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:descricaoProcedimento>COLUNA CERVICAL OU DORSAL OU LOMBAR</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:procedimento>
                        <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                        <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                        <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                        <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                        <ans:valorUnitario>350.00</ans:valorUnitario>
                        <ans:valorTotal>350.00</ans:valorTotal>
                            <ans:equipeSadt>
                                <ans:codProfissional>
                                    <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000020</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                                </ans:codProfissional>
                                <ans:nomeProf>ALEXANDRE VILELA COSTA</ans:nomeProf>
                                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                                <ans:numeroConselhoProfissional>11979</ans:numeroConselhoProfissional>
                                <ans:UF>52</ans:UF>
                                <ans:CBOS>999999</ans:CBOS>
                            </ans:equipeSadt>
                    </ans:procedimentoExecutado>
                    <ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:dataExecucao>2025-11-26</ans:dataExecucao>
                        <ans:horaInicial>09:58:14</ans:horaInicial>
                        <ans:horaFinal>10:08:14</ans:horaFinal>
                        <ans:procedimento>
                            <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>41101227</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:descricaoProcedimento>COLUNA CERVICAL OU DORSAL OU LOMBAR</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:procedimento>
                        <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                        <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                        <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                        <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                        <ans:valorUnitario>350.00</ans:valorUnitario>
                        <ans:valorTotal>350.00</ans:valorTotal>
                            <ans:equipeSadt>
                                <ans:codProfissional>
                                    <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000020</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                                </ans:codProfissional>
                                <ans:nomeProf>ALEXANDRE VILELA COSTA</ans:nomeProf>
                                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                                <ans:numeroConselhoProfissional>11979</ans:numeroConselhoProfissional>
                                <ans:UF>52</ans:UF>
                                <ans:CBOS>999999</ans:CBOS>
                            </ans:equipeSadt>
                    </ans:procedimentoExecutado>
                </ans:procedimentosExecutados>
                <ans:valorTotal>
                    <ans:valorProcedimentos>700.00</ans:valorProcedimentos>
                    <ans:valorTotalGeral>700.00</ans:valorTotalGeral>
                </ans:valorTotal>
            </ans:guiaSP-SADT>
            <ans:guiaSP-SADT>
                <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                    <ans:numeroGuiaPrestador>958809</ans:numeroGuiaPrestador>
                </ans:cabecalhoGuia>
                <ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:numeroGuiaOperadora>958809</ans:numeroGuiaOperadora>
                    <ans:dataAutorizacao>2025-11-25</ans:dataAutorizacao>
                    <ans:dataValidadeSenha>2025-12-25</ans:dataValidadeSenha>
                </ans:dadosAutorizacao>
                <ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:numeroCarteira>20250695500</ans:numeroCarteira>
                    <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                    <ans:nomeBeneficiario>ISABELLA JACQUELYNE FLAUSINO SOUZA</ans:nomeBeneficiario>
                </ans:dadosBeneficiario>
                <ans:dadosSolicitante>
                    <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000020</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                        <ans:nomeContratado>LUMINA DIAGNOSTICOS POR IMAGEM LTDA</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoSolicitante>
                    <ans:profissionalSolicitante>
                        <ans:nomeProfissional>MARILIA LEMES SANTOS</ans:nomeProfissional>
                        <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                        <ans:numeroConselhoProfissional>30217</ans:numeroConselhoProfissional>
                        <ans:UF>52</ans:UF>
                        <ans:CBOS>999999</ans:CBOS>
                    </ans:profissionalSolicitante>
                </ans:dadosSolicitante>
                <ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dataSolicitacao>2025-11-25</ans:dataSolicitacao>
                    <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                </ans:dadosSolicitacao>
                <ans:dadosExecutante>
                    <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000020</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LUMINA DIAGNOSTICOS POR IMAGEM LTDA</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoExecutante>
                    <ans:CNES>5966027</ans:CNES>
                </ans:dadosExecutante>
                <ans:dadosAtendimento>
                    <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                    <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
                </ans:dadosAtendimento>
                <ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:dataExecucao>2025-11-25</ans:dataExecucao>
                        <ans:horaInicial>07:38:30</ans:horaInicial>
                        <ans:horaFinal>07:48:30</ans:horaFinal>
                        <ans:procedimento>
                            <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>40901114</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:descricaoProcedimento>MAMAS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:procedimento>
                        <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                        <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                        <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                        <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                        <ans:valorUnitario>80.00</ans:valorUnitario>
                        <ans:valorTotal>80.00</ans:valorTotal>
                            <ans:equipeSadt>
                                <ans:codProfissional>
                                    <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000020</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                                </ans:codProfissional>
                                <ans:nomeProf>LETICIA NORMANHA RIBEIRO VILELA</ans:nomeProf>
                                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                                <ans:numeroConselhoProfissional>11786</ans:numeroConselhoProfissional>
                                <ans:UF>52</ans:UF>
                                <ans:CBOS>999999</ans:CBOS>
                            </ans:equipeSadt>
                    </ans:procedimentoExecutado>
                    <ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:dataExecucao>2025-11-25</ans:dataExecucao>
                        <ans:horaInicial>07:38:23</ans:horaInicial>
                        <ans:horaFinal>07:48:23</ans:horaFinal>
                        <ans:procedimento>
                            <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>40901122</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:descricaoProcedimento>ABDOME TOTAL INCLUI PELVE</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:procedimento>
                        <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                        <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                        <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                        <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                        <ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
                        <ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
                            <ans:equipeSadt>
                                <ans:codProfissional>
                                    <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000020</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                                </ans:codProfissional>
                                <ans:nomeProf>LETICIA NORMANHA RIBEIRO VILELA</ans:nomeProf>
                                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                                <ans:numeroConselhoProfissional>11786</ans:numeroConselhoProfissional>
                                <ans:UF>52</ans:UF>
                                <ans:CBOS>999999</ans:CBOS>
                            </ans:equipeSadt>
                    </ans:procedimentoExecutado>
                    <ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:dataExecucao>2025-11-25</ans:dataExecucao>
                        <ans:horaInicial>07:38:35</ans:horaInicial>
                        <ans:horaFinal>07:48:35</ans:horaFinal>
                        <ans:procedimento>
                            <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>40901211</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:descricaoProcedimento>ESTRUTURAS SUPERFICIAIS CERVICAL OU AXILAS OU MUSCULO OU TENDAO</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:procedimento>
                        <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                        <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                        <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                        <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                        <ans:valorUnitario>80.00</ans:valorUnitario>
                        <ans:valorTotal>80.00</ans:valorTotal>
                            <ans:equipeSadt>
                                <ans:codProfissional>
                                    <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000020</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                                </ans:codProfissional>
                                <ans:nomeProf>LETICIA NORMANHA RIBEIRO VILELA</ans:nomeProf>
                                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                                <ans:numeroConselhoProfissional>11786</ans:numeroConselhoProfissional>
                                <ans:UF>52</ans:UF>
                                <ans:CBOS>999999</ans:CBOS>
                            </ans:equipeSadt>
                    </ans:procedimentoExecutado>
                    <ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:dataExecucao>2025-11-25</ans:dataExecucao>
                        <ans:horaInicial>07:38:41</ans:horaInicial>
                        <ans:horaFinal>07:48:41</ans:horaFinal>
                        <ans:procedimento>
                            <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>40901211</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:descricaoProcedimento>ESTRUTURAS SUPERFICIAIS CERVICAL OU AXILAS OU MUSCULO OU TENDAO</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:procedimento>
                        <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                        <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                        <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                        <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                        <ans:valorUnitario>80.00</ans:valorUnitario>
                        <ans:valorTotal>80.00</ans:valorTotal>
                            <ans:equipeSadt>
                                <ans:codProfissional>
                                    <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000020</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                                </ans:codProfissional>
                                <ans:nomeProf>LETICIA NORMANHA RIBEIRO VILELA</ans:nomeProf>
                                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                                <ans:numeroConselhoProfissional>11786</ans:numeroConselhoProfissional>
                                <ans:UF>52</ans:UF>
                                <ans:CBOS>999999</ans:CBOS>
                            </ans:equipeSadt>
                    </ans:procedimentoExecutado>
                    <ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:dataExecucao>2025-11-25</ans:dataExecucao>
                        <ans:horaInicial>07:37:59</ans:horaInicial>
                        <ans:horaFinal>07:47:59</ans:horaFinal>
                        <ans:procedimento>
                            <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>40901300</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:descricaoProcedimento>US TRANS/ENDOVAGINAL</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:procedimento>
                        <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                        <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                        <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                        <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                        <ans:valorUnitario>80.00</ans:valorUnitario>
                        <ans:valorTotal>80.00</ans:valorTotal>
                            <ans:equipeSadt>
                                <ans:codProfissional>
                                    <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000020</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                                </ans:codProfissional>
                                <ans:nomeProf>LETICIA NORMANHA RIBEIRO VILELA</ans:nomeProf>
                                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                                <ans:numeroConselhoProfissional>11786</ans:numeroConselhoProfissional>
                                <ans:UF>52</ans:UF>
                                <ans:CBOS>999999</ans:CBOS>
                            </ans:equipeSadt>
                    </ans:procedimentoExecutado>
                </ans:procedimentosExecutados>
                <ans:valorTotal>
                    <ans:valorProcedimentos>450.00</ans:valorProcedimentos>
                    <ans:valorTotalGeral>450.00</ans:valorTotalGeral>
                </ans:valorTotal>
            </ans:guiaSP-SADT>
            <ans:guiaSP-SADT>
                <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                    <ans:numeroGuiaPrestador>959989</ans:numeroGuiaPrestador>
                </ans:cabecalhoGuia>
                <ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:numeroGuiaOperadora>959989</ans:numeroGuiaOperadora>
                    <ans:dataAutorizacao>2025-11-25</ans:dataAutorizacao>
                    <ans:dataValidadeSenha>2025-12-25</ans:dataValidadeSenha>
                </ans:dadosAutorizacao>
                <ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:numeroCarteira>04320002502</ans:numeroCarteira>
                    <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                    <ans:nomeBeneficiario>ISADORA OLIVEIRA MARCIANO</ans:nomeBeneficiario>
                </ans:dadosBeneficiario>
                <ans:dadosSolicitante>
                    <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000020</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                        <ans:nomeContratado>LUMINA DIAGNOSTICOS POR IMAGEM LTDA</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoSolicitante>
                    <ans:profissionalSolicitante>
                        <ans:nomeProfissional>ANA LUCIA M.VINAGRE</ans:nomeProfissional>
                        <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                        <ans:numeroConselhoProfissional>15433</ans:numeroConselhoProfissional>
                        <ans:UF>52</ans:UF>
                        <ans:CBOS>999999</ans:CBOS>
                    </ans:profissionalSolicitante>
                </ans:dadosSolicitante>
                <ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dataSolicitacao>2025-11-25</ans:dataSolicitacao>
                    <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                </ans:dadosSolicitacao>
                <ans:dadosExecutante>
                    <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000020</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LUMINA DIAGNOSTICOS POR IMAGEM LTDA</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoExecutante>
                    <ans:CNES>5966027</ans:CNES>
                </ans:dadosExecutante>
                <ans:dadosAtendimento>
                    <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                    <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
                </ans:dadosAtendimento>
                <ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:dataExecucao>2025-11-25</ans:dataExecucao>
                        <ans:horaInicial>15:22:13</ans:horaInicial>
                        <ans:horaFinal>15:32:13</ans:horaFinal>
                        <ans:procedimento>
                            <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>40901181</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:descricaoProcedimento>ABDOME INFERIOR FEMININO BEXIGA, UTERO, OVARIO E ANEXOS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:procedimento>
                        <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                        <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                        <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                        <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                        <ans:valorUnitario>80.00</ans:valorUnitario>
                        <ans:valorTotal>80.00</ans:valorTotal>
                            <ans:equipeSadt>
                                <ans:codProfissional>
                                    <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000020</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                                </ans:codProfissional>
                                <ans:nomeProf>LETICIA NORMANHA RIBEIRO VILELA</ans:nomeProf>
                                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                                <ans:numeroConselhoProfissional>11786</ans:numeroConselhoProfissional>
                                <ans:UF>52</ans:UF>
                                <ans:CBOS>999999</ans:CBOS>
                            </ans:equipeSadt>
                    </ans:procedimentoExecutado>
                </ans:procedimentosExecutados>
                <ans:valorTotal>
                    <ans:valorProcedimentos>80.00</ans:valorProcedimentos>
                    <ans:valorTotalGeral>80.00</ans:valorTotalGeral>
                </ans:valorTotal>
            </ans:guiaSP-SADT>
            <ans:guiaSP-SADT>
                <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                    <ans:numeroGuiaPrestador>961275</ans:numeroGuiaPrestador>
                </ans:cabecalhoGuia>
                <ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:numeroGuiaOperadora>961275</ans:numeroGuiaOperadora>
                    <ans:dataAutorizacao>2025-11-26</ans:dataAutorizacao>
                    <ans:dataValidadeSenha>2025-12-26</ans:dataValidadeSenha>
                </ans:dadosAutorizacao>
                <ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:numeroCarteira>02680000200</ans:numeroCarteira>
                    <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                    <ans:nomeBeneficiario>MARCELO MATOS DE JESUS FERREIRA</ans:nomeBeneficiario>
                </ans:dadosBeneficiario>
                <ans:dadosSolicitante>
                    <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000020</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                        <ans:nomeContratado>LUMINA DIAGNOSTICOS POR IMAGEM LTDA</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoSolicitante>
                    <ans:profissionalSolicitante>
                        <ans:nomeProfissional>VICTOR EMANUEL SANTOS</ans:nomeProfissional>
                        <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                        <ans:numeroConselhoProfissional>19043</ans:numeroConselhoProfissional>
                        <ans:UF>52</ans:UF>
                        <ans:CBOS>999999</ans:CBOS>
                    </ans:profissionalSolicitante>
                </ans:dadosSolicitante>
                <ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dataSolicitacao>2025-11-26</ans:dataSolicitacao>
                    <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                </ans:dadosSolicitacao>
                <ans:dadosExecutante>
                    <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000020</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LUMINA DIAGNOSTICOS POR IMAGEM LTDA</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoExecutante>
                    <ans:CNES>5966027</ans:CNES>
                </ans:dadosExecutante>
                <ans:dadosAtendimento>
                    <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                    <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
                </ans:dadosAtendimento>
                <ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:dataExecucao>2025-11-26</ans:dataExecucao>
                        <ans:horaInicial>13:34:11</ans:horaInicial>
                        <ans:horaFinal>13:44:11</ans:horaFinal>
                        <ans:procedimento>
                            <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>40901122</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:descricaoProcedimento>ABDOME TOTAL INCLUI PELVE</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:procedimento>
                        <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                        <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                        <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                        <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                        <ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
                        <ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
                            <ans:equipeSadt>
                                <ans:codProfissional>
                                    <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000020</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                                </ans:codProfissional>
                                <ans:nomeProf>ALEXANDRE VILELA COSTA</ans:nomeProf>
                                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                                <ans:numeroConselhoProfissional>11979</ans:numeroConselhoProfissional>
                                <ans:UF>52</ans:UF>
                                <ans:CBOS>999999</ans:CBOS>
                            </ans:equipeSadt>
                    </ans:procedimentoExecutado>
                </ans:procedimentosExecutados>
                <ans:valorTotal>
                    <ans:valorProcedimentos>130.00</ans:valorProcedimentos>
                    <ans:valorTotalGeral>130.00</ans:valorTotalGeral>
                </ans:valorTotal>
            </ans:guiaSP-SADT>
            <ans:guiaSP-SADT>
                <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                    <ans:numeroGuiaPrestador>957379</ans:numeroGuiaPrestador>
                </ans:cabecalhoGuia>
                <ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:numeroGuiaOperadora>957379</ans:numeroGuiaOperadora>
                    <ans:dataAutorizacao>2025-11-24</ans:dataAutorizacao>
                    <ans:dataValidadeSenha>2025-12-24</ans:dataValidadeSenha>
                </ans:dadosAutorizacao>
                <ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:numeroCarteira>04610013800</ans:numeroCarteira>
                    <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                    <ans:nomeBeneficiario>RAIMUNDO NONATO PEREIRA NASCIMENTO</ans:nomeBeneficiario>
                </ans:dadosBeneficiario>
                <ans:dadosSolicitante>
                    <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000020</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                        <ans:nomeContratado>LUMINA DIAGNOSTICOS POR IMAGEM LTDA</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoSolicitante>
                    <ans:profissionalSolicitante>
                        <ans:nomeProfissional>LORENA M MIRANDA BOCHENEK</ans:nomeProfissional>
                        <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                        <ans:numeroConselhoProfissional>19843</ans:numeroConselhoProfissional>
                        <ans:UF>52</ans:UF>
                        <ans:CBOS>999999</ans:CBOS>
                    </ans:profissionalSolicitante>
                </ans:dadosSolicitante>
                <ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dataSolicitacao>2025-11-24</ans:dataSolicitacao>
                    <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                </ans:dadosSolicitacao>
                <ans:dadosExecutante>
                    <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000020</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LUMINA DIAGNOSTICOS POR IMAGEM LTDA</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoExecutante>
                    <ans:CNES>5966027</ans:CNES>
                </ans:dadosExecutante>
                <ans:dadosAtendimento>
                    <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                    <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
                </ans:dadosAtendimento>
                <ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:dataExecucao>2025-11-24</ans:dataExecucao>
                        <ans:horaInicial>09:14:06</ans:horaInicial>
                        <ans:horaFinal>09:24:06</ans:horaFinal>
                        <ans:procedimento>
                            <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>40901220</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:descricaoProcedimento>ARTICULAR POR ARTICULACAO</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:procedimento>
                        <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                        <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                        <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                        <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                        <ans:valorUnitario>80.00</ans:valorUnitario>
                        <ans:valorTotal>80.00</ans:valorTotal>
                            <ans:equipeSadt>
                                <ans:codProfissional>
                                    <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000020</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                                </ans:codProfissional>
                                <ans:nomeProf>ALEXANDRE VILELA COSTA</ans:nomeProf>
                                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                                <ans:numeroConselhoProfissional>11979</ans:numeroConselhoProfissional>
                                <ans:UF>52</ans:UF>
                                <ans:CBOS>999999</ans:CBOS>
                            </ans:equipeSadt>
                    </ans:procedimentoExecutado>
                </ans:procedimentosExecutados>
                <ans:valorTotal>
                    <ans:valorProcedimentos>80.00</ans:valorProcedimentos>
                    <ans:valorTotalGeral>80.00</ans:valorTotalGeral>
                </ans:valorTotal>
            </ans:guiaSP-SADT>
            <ans:guiaSP-SADT>
                <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                    <ans:numeroGuiaPrestador>960679</ans:numeroGuiaPrestador>
                </ans:cabecalhoGuia>
                <ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:numeroGuiaOperadora>960679</ans:numeroGuiaOperadora>
                    <ans:dataAutorizacao>2025-11-26</ans:dataAutorizacao>
                    <ans:dataValidadeSenha>2025-12-26</ans:dataValidadeSenha>
                </ans:dadosAutorizacao>
                <ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:numeroCarteira>04950004101</ans:numeroCarteira>
                    <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                    <ans:nomeBeneficiario>RAQUEL RIBEIRO DE ALMEIDA</ans:nomeBeneficiario>
                </ans:dadosBeneficiario>
                <ans:dadosSolicitante>
                    <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000020</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                        <ans:nomeContratado>LUMINA DIAGNOSTICOS POR IMAGEM LTDA</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoSolicitante>
                    <ans:profissionalSolicitante>
                        <ans:nomeProfissional>AFFONSO HONORATO</ans:nomeProfissional>
                        <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                        <ans:numeroConselhoProfissional>24236</ans:numeroConselhoProfissional>
                        <ans:UF>52</ans:UF>
                        <ans:CBOS>999999</ans:CBOS>
                    </ans:profissionalSolicitante>
                </ans:dadosSolicitante>
                <ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dataSolicitacao>2025-11-26</ans:dataSolicitacao>
                    <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                </ans:dadosSolicitacao>
                <ans:dadosExecutante>
                    <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000020</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LUMINA DIAGNOSTICOS POR IMAGEM LTDA</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoExecutante>
                    <ans:CNES>5966027</ans:CNES>
                </ans:dadosExecutante>
                <ans:dadosAtendimento>
                    <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                    <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
                </ans:dadosAtendimento>
                <ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:dataExecucao>2025-11-26</ans:dataExecucao>
                        <ans:horaInicial>09:01:38</ans:horaInicial>
                        <ans:horaFinal>09:11:38</ans:horaFinal>
                        <ans:procedimento>
                            <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>40901297</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:descricaoProcedimento>OBSTETRICA 1є TRIMESTRE ENDOVAGINAL</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:procedimento>
                        <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                        <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                        <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                        <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                        <ans:valorUnitario>150.00</ans:valorUnitario>
                        <ans:valorTotal>150.00</ans:valorTotal>
                            <ans:equipeSadt>
                                <ans:codProfissional>
                                    <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000020</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                                </ans:codProfissional>
                                <ans:nomeProf>ALEXANDRE VILELA COSTA</ans:nomeProf>
                                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                                <ans:numeroConselhoProfissional>11979</ans:numeroConselhoProfissional>
                                <ans:UF>52</ans:UF>
                                <ans:CBOS>999999</ans:CBOS>
                            </ans:equipeSadt>
                    </ans:procedimentoExecutado>
                </ans:procedimentosExecutados>
                <ans:valorTotal>
                    <ans:valorProcedimentos>150.00</ans:valorProcedimentos>
                    <ans:valorTotalGeral>150.00</ans:valorTotalGeral>
                </ans:valorTotal>
            </ans:guiaSP-SADT>
            <ans:guiaSP-SADT>
                <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                    <ans:numeroGuiaPrestador>931860</ans:numeroGuiaPrestador>
                </ans:cabecalhoGuia>
                <ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:numeroGuiaOperadora>931860</ans:numeroGuiaOperadora>
                    <ans:dataAutorizacao>2025-10-29</ans:dataAutorizacao>
                    <ans:dataValidadeSenha>2025-11-28</ans:dataValidadeSenha>
                </ans:dadosAutorizacao>
                <ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:numeroCarteira>00440000900</ans:numeroCarteira>
                    <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                    <ans:nomeBeneficiario>WELTON FERREIRA DE FARIAS PAES</ans:nomeBeneficiario>
                </ans:dadosBeneficiario>
                <ans:dadosSolicitante>
                    <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000020</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                        <ans:nomeContratado>LUMINA DIAGNOSTICOS POR IMAGEM LTDA</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoSolicitante>
                    <ans:profissionalSolicitante>
                        <ans:nomeProfissional>WALER JOSE DE CAMPOS REIS</ans:nomeProfissional>
                        <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                        <ans:numeroConselhoProfissional>9172</ans:numeroConselhoProfissional>
                        <ans:UF>52</ans:UF>
                        <ans:CBOS>999999</ans:CBOS>
                    </ans:profissionalSolicitante>
                </ans:dadosSolicitante>
                <ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dataSolicitacao>2025-10-29</ans:dataSolicitacao>
                    <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                </ans:dadosSolicitacao>
                <ans:dadosExecutante>
                    <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000020</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LUMINA DIAGNOSTICOS POR IMAGEM LTDA</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoExecutante>
                    <ans:CNES>5966027</ans:CNES>
                </ans:dadosExecutante>
                <ans:dadosAtendimento>
                    <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                    <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
                </ans:dadosAtendimento>
                <ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:dataExecucao>2025-10-29</ans:dataExecucao>
                        <ans:horaInicial>10:08:39</ans:horaInicial>
                        <ans:horaFinal>10:18:39</ans:horaFinal>
                        <ans:procedimento>
                            <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>41101227</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:descricaoProcedimento>COLUNA CERVICAL OU DORSAL OU LOMBAR</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:procedimento>
                        <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                        <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                        <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                        <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                        <ans:valorUnitario>350.00</ans:valorUnitario>
                        <ans:valorTotal>350.00</ans:valorTotal>
                            <ans:equipeSadt>
                                <ans:codProfissional>
                                    <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000020</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                                </ans:codProfissional>
                                <ans:nomeProf>LETICIA NORMANHA RIBEIRO VILELA</ans:nomeProf>
                                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                                <ans:numeroConselhoProfissional>11786</ans:numeroConselhoProfissional>
                                <ans:UF>52</ans:UF>
                                <ans:CBOS>999999</ans:CBOS>
                            </ans:equipeSadt>
                    </ans:procedimentoExecutado>
                </ans:procedimentosExecutados>
                <ans:valorTotal>
                    <ans:valorProcedimentos>350.00</ans:valorProcedimentos>
                    <ans:valorTotalGeral>350.00</ans:valorTotalGeral>
                </ans:valorTotal>
            </ans:guiaSP-SADT>
            <ans:guiaSP-SADT>
                <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                    <ans:numeroGuiaPrestador>952380</ans:numeroGuiaPrestador>
                </ans:cabecalhoGuia>
                <ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:numeroGuiaOperadora>952380</ans:numeroGuiaOperadora>
                    <ans:dataAutorizacao>2025-11-18</ans:dataAutorizacao>
                    <ans:dataValidadeSenha>2025-12-18</ans:dataValidadeSenha>
                </ans:dadosAutorizacao>
                <ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:numeroCarteira>00010658500</ans:numeroCarteira>
                    <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                    <ans:nomeBeneficiario>WESLAYNE DA COSTA GONCALVES</ans:nomeBeneficiario>
                </ans:dadosBeneficiario>
                <ans:dadosSolicitante>
                    <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000020</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                        <ans:nomeContratado>LUMINA DIAGNOSTICOS POR IMAGEM LTDA</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoSolicitante>
                    <ans:profissionalSolicitante>
                        <ans:nomeProfissional>MAYARA BRANDAO PACHECO</ans:nomeProfissional>
                        <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                        <ans:numeroConselhoProfissional>21844</ans:numeroConselhoProfissional>
                        <ans:UF>52</ans:UF>
                        <ans:CBOS>999999</ans:CBOS>
                    </ans:profissionalSolicitante>
                </ans:dadosSolicitante>
                <ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dataSolicitacao>2025-11-18</ans:dataSolicitacao>
                    <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                </ans:dadosSolicitacao>
                <ans:dadosExecutante>
                    <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000020</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LUMINA DIAGNOSTICOS POR IMAGEM LTDA</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoExecutante>
                    <ans:CNES>5966027</ans:CNES>
                </ans:dadosExecutante>
                <ans:dadosAtendimento>
                    <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                    <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
                </ans:dadosAtendimento>
                <ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:dataExecucao>2025-11-18</ans:dataExecucao>
                        <ans:horaInicial>07:57:11</ans:horaInicial>
                        <ans:horaFinal>08:07:11</ans:horaFinal>
                        <ans:procedimento>
                            <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>40901122</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:descricaoProcedimento>ABDOME TOTAL INCLUI PELVE</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:procedimento>
                        <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                        <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                        <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                        <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                        <ans:valorUnitario>130.00</ans:valorUnitario>
                        <ans:valorTotal>130.00</ans:valorTotal>
                            <ans:equipeSadt>
                                <ans:codProfissional>
                                    <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000020</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                                </ans:codProfissional>
                                <ans:nomeProf>LETICIA NORMANHA RIBEIRO VILELA</ans:nomeProf>
                                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                                <ans:numeroConselhoProfissional>11786</ans:numeroConselhoProfissional>
                                <ans:UF>52</ans:UF>
                                <ans:CBOS>999999</ans:CBOS>
                            </ans:equipeSadt>
                    </ans:procedimentoExecutado>
                    <ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:dataExecucao>2025-11-18</ans:dataExecucao>
                        <ans:horaInicial>07:57:29</ans:horaInicial>
                        <ans:horaFinal>08:07:29</ans:horaFinal>
                        <ans:procedimento>
                            <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>40901300</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:descricaoProcedimento>US TRANS/ENDOVAGINAL</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:procedimento>
                        <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                        <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                        <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                        <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                        <ans:valorUnitario>80.00</ans:valorUnitario>
                        <ans:valorTotal>80.00</ans:valorTotal>
                            <ans:equipeSadt>
                                <ans:codProfissional>
                                    <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000020</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                                </ans:codProfissional>
                                <ans:nomeProf>LETICIA NORMANHA RIBEIRO VILELA</ans:nomeProf>
                                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                                <ans:numeroConselhoProfissional>11786</ans:numeroConselhoProfissional>
                                <ans:UF>52</ans:UF>
                                <ans:CBOS>999999</ans:CBOS>
                            </ans:equipeSadt>
                    </ans:procedimentoExecutado>
                </ans:procedimentosExecutados>
                <ans:valorTotal>
                    <ans:valorProcedimentos>210.00</ans:valorProcedimentos>
                    <ans:valorTotalGeral>210.00</ans:valorTotalGeral>
                </ans:valorTotal>
            </ans:guiaSP-SADT>
    </ans:guiasTISS>
</ans:loteGuias>
</ans:prestadorParaOperadora>
    <ans:epilogo>
        <ans:hash>664070dd3b852dfed5363b9c82ac8460</ans:hash>
    </ans:epilogo>
</ans:mensagemTISS>