File "00000000000000000942_c31ebb870175ae4b54906d7fc5958393.xml"

Full path: /home/xml/000024/00000000000000000942_c31ebb870175ae4b54906d7fc5958393.xml
File size: 544.11 KiB (557168 bytes)
MIME-type: text/xml
Charset: 8 bit

Download   Back

<?xml version="1.0" encoding="ISO-8859-1"?>
<!--Tissdll v556.0.0-->
<ans:mensagemTISS xmlns="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:ans="http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:schemaLocation="http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas/tissV3_02_02.xsd">
	<ans:cabecalho>
		<ans:identificacaoTransacao>
			<ans:tipoTransacao>ENVIO_LOTE_GUIAS</ans:tipoTransacao>
			<ans:sequencialTransacao>942</ans:sequencialTransacao>
			<ans:dataRegistroTransacao>2024-07-26</ans:dataRegistroTransacao>
			<ans:horaRegistroTransacao>09:29:00</ans:horaRegistroTransacao>
		</ans:identificacaoTransacao>
		<ans:origem>
			<ans:identificacaoPrestador>
				<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
			</ans:identificacaoPrestador>
		</ans:origem>
		<ans:destino>
			<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
		</ans:destino>
		<ans:Padrao>3.02.02</ans:Padrao>
		<ans:loginSenhaPrestador>
			<ans:loginPrestador>X</ans:loginPrestador>
			<ans:senhaPrestador>X</ans:senhaPrestador>
		</ans:loginSenhaPrestador>
	</ans:cabecalho>
	<ans:prestadorParaOperadora>
		<ans:loteGuias>
			<ans:numeroLote>1141</ans:numeroLote>
			<ans:guiasTISS>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>416646</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>416646</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2024-04-03</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>439375</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2024-04-04</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00010622000</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>ANGELO AUGUSTO SANTOS NERI</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>MANOEL DA SILVA GARROTE FILHO</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>008496</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2024-04-03</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
						<ans:indicacaoClinica>5 APLICAЗХES</ans:indicacaoClinica>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-04-03</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>21:50:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>21:50:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-04-03</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>21:50:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>21:50:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-04-03</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>21:50:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>21:50:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-04-03</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>21:50:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>21:50:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.48</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.20</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>19.37</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>439282</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>439282</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2024-04-30</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>439282</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2024-04-30</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>20240084800</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>MARIA EDUARDA DOS SANTOS SILVA</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>TANIA KELLEN DE FARIA CONTI</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>20789</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2024-04-30</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
						<ans:indicacaoClinica>MEDICACAO</ans:indicacaoClinica>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>11</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-04-30</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:29:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:29:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.89</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJECAO RESTRITO HOSP. CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-04-30</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:29:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:29:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-04-30</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:29:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:29:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-04-30</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:29:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:29:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-04-30</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:29:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:29:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90075102</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>5.93</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>5.93</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLOR.DE SODIO 09 SOL.STANDARD KABIPAC SIST.FECH. RESTRITO HOSP. 250 ML FRESENIUS KABI UNIDADE</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-04-30</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:29:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:29:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>78.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-04-30</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:29:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:29:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-04-30</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:29:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:29:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-04-30</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:29:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:29:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-04-30</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:29:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:29:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-04-30</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:29:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:29:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-04-30</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:29:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:29:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90122496</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>6.83</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>6.83</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. 500 ML CX. 24 FRS. EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-04-30</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:29:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:29:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>7.26</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>101.34</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>127.29</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>453732</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>453732</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2024-05-20</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>121179</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2024-05-21</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>03480000601</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>ISABELA MARQUES DA SILVA</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>ELAINE NUNES DOS SANTOS</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>2</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>48640-TE</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2024-05-20</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
						<ans:indicacaoClinica>MD</ans:indicacaoClinica>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>11</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-05-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>01:50:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>01:50:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-05-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>01:50:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>01:50:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-05-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>01:50:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>01:50:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-05-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>01:50:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>01:50:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>78.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-05-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>01:50:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>01:50:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-05-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>01:50:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>01:50:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-05-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>01:50:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>01:50:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-05-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>01:50:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>01:50:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90047540</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>50.42</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>50.42</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>OMEPRAZOL SODICO 40MG PO LIOF . SOL . INJ . DIL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-05-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>01:50:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>01:50:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-05-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>01:50:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>01:50:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.88</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-05-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>01:50:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>01:50:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>7.70</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>138.11</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>164.50</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>438969</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>438969</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2024-06-09</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>946802</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2024-06-10</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00010541400</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>ARTHUR RODRIGUES DO CARMO</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>ROSIMEIRE PEREIRA DOS SANTOS</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>2</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>400851-TE</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2024-06-09</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
						<ans:indicacaoClinica>BOX</ans:indicacaoClinica>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-09</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>21:48:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>21:48:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.89</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJECAO RESTRITO HOSP. CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-09</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>21:48:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>21:48:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-09</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>21:48:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>21:48:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-09</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>21:48:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>21:48:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-09</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>21:48:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>21:48:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-09</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>21:48:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>21:48:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-09</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>21:48:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>21:48:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-09</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>21:48:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>21:48:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-09</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>21:48:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>21:48:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90122496</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>6.83</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>6.83</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. 500 ML CX. 24 FRS. EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-09</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>21:48:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>21:48:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>7.26</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>9.66</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>35.61</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>480443</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>480443</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2024-06-23</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>786657</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2024-06-23</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00010226000</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>HEITOR SOUZA NOLETO</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>KAMILLA DE OLIVEIRA E SILVA</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>24592</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2024-06-23</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
						<ans:indicacaoClinica>BOX</ans:indicacaoClinica>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-23</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:45:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:45:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-23</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:45:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:45:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-23</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:45:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:45:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-23</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:45:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:45:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90075102</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>5.93</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>5.93</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLOR.DE SODIO 09 SOL.STANDARD KABIPAC SIST.FECH. RESTRITO HOSP. 250 ML FRESENIUS KABI UNIDADE</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-23</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:45:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:45:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>78.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-23</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:45:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:45:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-23</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:45:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:45:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70223769</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO P INFUSAO MULTIPLA 2VIAS POLIFIX 2 B .</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-23</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:45:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:45:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-23</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:45:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:45:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-23</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:45:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:45:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-23</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:45:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:45:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>14.71</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>91.88</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>125.28</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>480769</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>480769</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2024-06-24</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>972764</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2024-06-24</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00020287900</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>VALENTINE CABRAL COSTA</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>MANOEL DA SILVA GARROTE FILHO</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>008496</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2024-06-24</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
						<ans:indicacaoClinica>BOX</ans:indicacaoClinica>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:16:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:16:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:16:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:16:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:16:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:16:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90440684</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.41</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.41</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO RESTRITO HOSP. 20 CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:16:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:16:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:16:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:16:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>78.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:16:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:16:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:16:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:16:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:16:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:16:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:16:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:16:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90065417</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.94</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.94</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>GLICOSE 5 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. 500 ML CX. 24 FRS. EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:16:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:16:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90047540</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>50.42</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>50.42</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>OMEPRAZOL SODICO 40MG PO LIOF . SOL . INJ . DIL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:16:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:16:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:16:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:16:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:16:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:16:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>7.26</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>146.46</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>172.41</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>481193</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>481193</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2024-06-24</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>029222</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2024-06-26</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>01480000303</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>HELENA CRISTINA RUFINO BARBOZA</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>MANOEL DA SILVA GARROTE FILHO</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>008496</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2024-06-24</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
						<ans:indicacaoClinica>BOX CLINICO</ans:indicacaoClinica>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>13:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>13:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90095740</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.26</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.26</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EFRINALIN RESTRITO HOSP. 1 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AMB. BLAU FARM.</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>13:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>13:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>13:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>13:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303954</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>5.91</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>5.91</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLENIL A CX. 10 FLAC. 2 ML CHIESI</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>13:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>13:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072294</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.91</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.91</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO RESTRITO HOSP. 09 10 ML CX. 200 AMP. PLAST. FARMACE</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>13:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>13:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90003551</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.36</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>13.60</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DEXAMETASONA GENERICO RESTRITO HOSP. 4 MGML 25 ML. CX. 50 AMPS. HYPOFARMA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>13:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>13:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>13:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>13:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>13:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>13:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.48</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>22.88</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>42.05</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>481774</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>481774</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2024-06-24</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>823241</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2024-06-25</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00010561401</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>GAEL RAMOS OLIVEIRA</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>VALKIRIA CESAR MONTEIRO</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>32061</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2024-06-24</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
						<ans:indicacaoClinica>MD</ans:indicacaoClinica>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>11</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:06:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:06:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:06:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:06:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>6.70</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:06:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:06:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:06:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:06:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:06:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:06:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90075102</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>5.93</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>5.93</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLOR.DE SODIO 09 SOL.STANDARD KABIPAC SIST.FECH. RESTRITO HOSP. 250 ML FRESENIUS KABI UNIDADE</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:06:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:06:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>78.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:06:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:06:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:06:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:06:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:06:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:06:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099575</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.95</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.95</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>HYPLEX B RESTRITO HOSP. SOL. INJ. IM CX. 100 AMPS. VD. AMB. X 2 HYPOFARMA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:06:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:06:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:06:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:06:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:06:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:06:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>13.96</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>92.83</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>125.48</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>483733</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>483733</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2024-06-26</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>157615</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2024-06-26</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00200012301</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>VITORIA FALEIRO DE LIMA</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>PRISCILA OLIVEIRA LOPES</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>17281</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2024-06-26</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
						<ans:indicacaoClinica>BOX</ans:indicacaoClinica>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-26</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:14:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:14:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90440684</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.41</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.41</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO RESTRITO HOSP. 20 CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-26</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:14:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:14:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-26</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:14:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:14:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.44</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.41</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>19.54</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>485300</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>485300</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2024-06-28</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>464664</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2024-06-29</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00010262600</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>ESTHER HADASSA DE OLIVEIRA SILVA</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>AMANDA DE PAULA CARMO GARROTE</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>25200</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2024-06-28</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
						<ans:indicacaoClinica>BOX</ans:indicacaoClinica>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>11</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:06:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:06:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.89</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJECAO RESTRITO HOSP. CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:06:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:06:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:06:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:06:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>3.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>10.05</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:06:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:06:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90287924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE POTASSIO RESTRITO HOSP. 15 CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:06:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:06:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90440684</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.41</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.41</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO RESTRITO HOSP. 20 CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:06:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:06:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:06:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:06:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>78.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:06:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:06:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:06:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:06:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:06:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:06:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:06:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:06:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:06:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:06:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:06:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:06:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90506839</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>5.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>5.89</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>GLICOSE SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. 5 250 ML CX. C50 FRS. FARMACE</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:06:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:06:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>13.96</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>95.33</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>127.98</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>485347</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>485347</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2024-06-28</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>919459</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2024-06-29</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00010561401</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>GAEL RAMOS OLIVEIRA</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>MANOEL DA SILVA GARROTE FILHO</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>008496</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2024-06-28</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
						<ans:indicacaoClinica>FEBRE</ans:indicacaoClinica>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:01:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:01:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:01:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:01:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>3.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>10.05</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:01:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:01:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:01:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:01:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>78.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:01:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:01:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:01:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:01:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:01:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:01:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90047540</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>50.42</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>50.42</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>OMEPRAZOL SODICO 40MG PO LIOF . SOL . INJ . DIL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:01:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:01:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:01:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:01:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:01:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:01:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>13.96</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>136.37</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>169.02</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>485543</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>485543</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2024-06-29</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>540896</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2024-06-30</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00020213502</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>CECILIA MARQUES PEREIRA DE MORAIS</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>NATAL VIEIRA RAMOS JUNIOR</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>017203</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2024-06-29</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
						<ans:indicacaoClinica>BOX</ans:indicacaoClinica>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>05:03:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>05:03:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>05:03:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>05:03:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>05:03:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>05:03:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90287924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE POTASSIO RESTRITO HOSP. 15 CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>05:03:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>05:03:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90440684</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.41</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.41</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO RESTRITO HOSP. 20 CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>05:03:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>05:03:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>05:03:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>05:03:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90075102</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>5.93</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>5.93</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLOR.DE SODIO 09 SOL.STANDARD KABIPAC SIST.FECH. RESTRITO HOSP. 250 ML FRESENIUS KABI UNIDADE</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>05:03:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>05:03:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>78.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>05:03:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>05:03:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>05:03:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>05:03:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>05:03:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>05:03:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90065417</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.94</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.94</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>GLICOSE 5 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. 500 ML CX. 24 FRS. EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>05:03:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>05:03:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>05:03:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>05:03:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>05:03:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>05:03:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>7.26</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>100.68</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>126.63</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>485761</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>485761</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2024-06-29</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>614101</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2024-06-29</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00010632101</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>HEITOR CARVALHO DO NASCIMENTO AMORIM</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>MARLI PEREIRA DE SIQUEIRA</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>2</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>493720-TE</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2024-06-29</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
						<ans:indicacaoClinica>MEDICACAO</ans:indicacaoClinica>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:07:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:07:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.89</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJECAO RESTRITO HOSP. CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:07:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:07:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:07:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:07:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90288483</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>6.42</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>6.42</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ARISCORTEN 100 MG PO INJ FA 1163701190051</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:07:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:07:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:07:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:07:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:07:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:07:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:07:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:07:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:07:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:07:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:07:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:07:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:07:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:07:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90122496</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>6.83</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>6.83</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. 500 ML CX. 24 FRS. EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-29</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:07:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:07:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>7.26</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>21.64</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>47.59</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>485887</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>485887</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2024-06-30</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>441898</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2024-06-30</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00080000503</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>HENNRY PIETRO SILVA FRADES</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>GABRIELLA COSTA AMARAL</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>30498</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2024-06-30</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
						<ans:indicacaoClinica>BOX</ans:indicacaoClinica>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-30</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:30:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:30:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-30</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:30:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:30:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>78.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-30</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:30:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:30:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-30</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:30:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:30:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-30</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:30:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:30:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.48</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>78.65</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>97.82</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>486425</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>486425</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2024-07-01</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>315222</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2024-07-01</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00010099700</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>SAMUEL RIBEIRO DE ARAUJO</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>MANOEL DA SILVA GARROTE FILHO</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>008496</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2024-07-01</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
						<ans:indicacaoClinica>MEDICACAO</ans:indicacaoClinica>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-01</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:52:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:52:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-01</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:52:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:52:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-01</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:52:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:52:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90440684</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.41</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.41</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO RESTRITO HOSP. 20 CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-01</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:52:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:52:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-01</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:52:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:52:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>78.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-01</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:52:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:52:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-01</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:52:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:52:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-01</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:52:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:52:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-01</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:52:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:52:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90065417</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.94</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.94</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>GLICOSE 5 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. 500 ML CX. 24 FRS. EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-01</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:52:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:52:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-01</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:52:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:52:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-01</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:52:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:52:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>7.26</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>96.04</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>121.99</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>487026</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>487026</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2024-07-02</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>487026</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2024-08-02</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00010257500</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>JOHN KENNEDY DA SILVA MORENO</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>JEAN DE LIMA</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>32942</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2024-07-02</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
						<ans:indicacaoClinica>FEBRE</ans:indicacaoClinica>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>11</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-02</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>06:48:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>06:48:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-02</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>06:48:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>06:48:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>6.70</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-02</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>06:48:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>06:48:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90287924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE POTASSIO RESTRITO HOSP. 15 CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-02</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>06:48:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>06:48:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90440684</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.41</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.41</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO RESTRITO HOSP. 20 CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-02</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>06:48:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>06:48:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90075102</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>5.93</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>5.93</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLOR.DE SODIO 09 SOL.STANDARD KABIPAC SIST.FECH. RESTRITO HOSP. 250 ML FRESENIUS KABI UNIDADE</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-02</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>06:48:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>06:48:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>78.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-02</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>06:48:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>06:48:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-02</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>06:48:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>06:48:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-02</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>06:48:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>06:48:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-02</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>06:48:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>06:48:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-02</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>06:48:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>06:48:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90506839</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>5.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>5.89</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>GLICOSE SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. 5 250 ML CX. C50 FRS. FARMACE</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-02</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>06:48:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>06:48:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>10.61</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>91.33</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>120.63</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>488926</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>488926</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2024-07-03</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>340142</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2024-07-03</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00010669200</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>ANA LUIZA OLIVEIRA DA SILVA</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>PRISCILA OLIVEIRA LOPES</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>17281</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2024-07-03</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
						<ans:indicacaoClinica>BOX</ans:indicacaoClinica>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-03</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:34:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:34:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.78</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJECAO RESTRITO HOSP. CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-03</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:34:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:34:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-03</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:34:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:34:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90288483</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>6.42</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>6.42</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ARISCORTEN 100 MG PO INJ FA 1163701190051</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-03</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:34:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:34:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-03</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:34:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:34:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90440684</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.41</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.41</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO RESTRITO HOSP. 20 CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-03</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:34:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:34:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-03</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:34:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:34:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90075102</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>5.93</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>5.93</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLOR.DE SODIO 09 SOL.STANDARD KABIPAC SIST.FECH. RESTRITO HOSP. 250 ML FRESENIUS KABI UNIDADE</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-03</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:34:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:34:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-03</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:34:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:34:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-03</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:34:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:34:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-03</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:34:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:34:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-03</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:34:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:34:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-03</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:34:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:34:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>7.26</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>23.78</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>49.73</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>488978</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>488978</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2024-07-03</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>488978</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2024-08-03</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00010534200</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>LEVI DA CRUZ VIEIRA</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>NATAL VIEIRA RAMOS JUNIOR</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>017203</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2024-07-03</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
						<ans:indicacaoClinica>FEBRE</ans:indicacaoClinica>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>11</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-03</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:34:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:34:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-03</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:34:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:34:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-03</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:34:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:34:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-03</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:34:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:34:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.48</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.20</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>19.37</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>488987</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>488987</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2024-07-03</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>488987</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2024-08-03</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00010522800</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>CARLOS ALEXANDRE FREIRE BALDUINO</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>TANIA KELLEN DE FARIA CONTI</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>20789</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2024-07-03</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
						<ans:indicacaoClinica>FEBRE</ans:indicacaoClinica>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>11</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-03</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:14:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:14:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-03</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:14:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:14:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90003551</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.36</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.36</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DEXAMETASONA GENERICO RESTRITO HOSP. 4 MGML 25 ML. CX. 50 AMPS. HYPOFARMA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-03</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:14:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:14:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-03</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:14:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:14:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-03</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:14:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:14:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.48</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>1.56</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>20.73</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>489416</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>489416</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2024-07-04</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>630968</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2024-07-05</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00010506600</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>DANIEL OLIVEIRA MORAES</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>HUMBERTO DA SILVA GARROTE</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>009325</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2024-07-04</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
						<ans:indicacaoClinica>BOX</ans:indicacaoClinica>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-04</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:52:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:52:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-04</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:52:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:52:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-04</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:52:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:52:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>78.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-04</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:52:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:52:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-04</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:52:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:52:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-04</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:52:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:52:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.48</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>85.95</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>105.12</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>489621</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>489621</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2024-07-04</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>253743</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2024-07-05</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00020652500</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>LUISA MARQUES FERREIRA</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>AMANDA DE PAULA CARMO GARROTE</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>25200</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2024-07-04</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
						<ans:indicacaoClinica>BOX</ans:indicacaoClinica>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-04</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:01:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:01:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-04</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:01:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:01:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-04</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:01:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:01:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-04</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:01:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:01:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90287924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE POTASSIO RESTRITO HOSP. 15 CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-04</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:01:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:01:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90440684</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.41</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.41</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO RESTRITO HOSP. 20 CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-04</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:01:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:01:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-04</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:01:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:01:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>78.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-04</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:01:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:01:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-04</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:01:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:01:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-04</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:01:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:01:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-04</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:01:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:01:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-04</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:01:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:01:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90506839</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>5.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>5.89</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>GLICOSE SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. 5 250 ML CX. C50 FRS. FARMACE</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-04</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:01:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:01:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90122496</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>6.83</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>6.83</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. 500 ML CX. 24 FRS. EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-04</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:01:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:01:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>10.61</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>99.53</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>128.83</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>489863</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>489863</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2024-07-04</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>164154</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2024-07-04</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00010534200</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>LEVI DA CRUZ VIEIRA</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>MANOEL DA SILVA GARROTE FILHO</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>008496</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2024-07-04</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
						<ans:indicacaoClinica>TRIAXIM</ans:indicacaoClinica>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-04</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:52:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:52:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>4.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.08</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-04</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:52:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:52:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-04</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:52:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:52:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.88</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-04</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:52:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:52:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.96</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.20</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>19.85</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>490701</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>490701</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2024-07-06</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>490701</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2024-07-07</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00010628900</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>LARA VIEIRA BASIL</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>JAIRO LEDRA GARCIA</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>30308</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2024-07-06</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
						<ans:indicacaoClinica>BOX</ans:indicacaoClinica>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:23:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.89</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJECAO RESTRITO HOSP. CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:23:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:23:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:23:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:23:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>78.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:23:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:23:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:23:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:23:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:23:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:23:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90122496</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>6.83</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>13.66</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. 500 ML CX. 24 FRS. EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:23:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>7.26</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>102.24</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>128.19</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>490733</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>490733</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2024-07-06</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>388154</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2024-07-07</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00010514900</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>NICANDRIOS MIGUEL PEREIRA DE CASTELO</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>JAIRO LEDRA GARCIA</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>30308</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2024-07-06</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
						<ans:indicacaoClinica>BOX</ans:indicacaoClinica>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:59:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:59:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.89</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJECAO RESTRITO HOSP. CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:59:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:59:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>4.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.08</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:59:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:59:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>5.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>16.75</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:59:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:59:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:59:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:59:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>78.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:59:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:59:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:59:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:59:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:59:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:59:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:59:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:59:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:59:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:59:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:59:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:59:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90122496</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>6.83</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>6.83</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. 500 ML CX. 24 FRS. EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:59:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:59:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>20.70</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>95.41</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>134.80</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>490832</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>490832</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2024-07-06</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>007477</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2024-07-06</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00010345000</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>LUCAS MENDES ROCHA</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>SIRLEIDE ALVES DOS REIS BOTELHO</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>2</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>58302 TE</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2024-07-06</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
						<ans:indicacaoClinica>BOX</ans:indicacaoClinica>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:52:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:52:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.78</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJECAO RESTRITO HOSP. CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:52:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:52:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:52:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:52:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90504704</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.28</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.28</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>BUSCOPAN INJETAVEL 20 MGML SOL. INJ. 5 AMPS. X 1 ML COSMED</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:52:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:52:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:52:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:52:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:52:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:52:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>78.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:52:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:52:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:52:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:52:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:52:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:52:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:52:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:52:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:52:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:52:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:52:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:52:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90122496</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>6.83</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>6.83</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. 500 ML CX. 24 FRS. EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:52:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:52:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>7.26</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>98.58</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>124.53</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>490873</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>490873</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2024-07-06</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>421883</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2024-07-07</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00010222301</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>CLARA MANUELA FREIRE BALDUINO</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>JAIRO LEDRA GARCIA</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>30308</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2024-07-06</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
						<ans:indicacaoClinica>BOX</ans:indicacaoClinica>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:19:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:19:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.89</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJECAO RESTRITO HOSP. CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:19:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:19:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:19:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:19:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:19:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:19:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:19:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:19:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>78.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:19:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:19:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:19:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:19:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:19:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:19:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:19:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:19:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:19:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:19:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:19:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:19:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90122496</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>6.83</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>6.83</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. 500 ML CX. 24 FRS. EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:19:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:19:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>7.26</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>95.41</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>121.36</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>490909</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>490909</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2024-06-30</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>974688</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2024-06-01</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00010585000</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>MIGUEL HENRIQUE ALMEIDA NOLETO</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>TANIA KELLEN DE FARIA CONTI</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>20789</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2024-06-30</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
						<ans:indicacaoClinica>MD</ans:indicacaoClinica>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>11</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-30</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>21:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>21:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-30</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>21:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>21:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-30</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>21:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>21:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-30</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>21:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>21:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-06-30</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>21:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>21:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.48</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>1.94</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>21.11</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>490912</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>490912</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2024-07-06</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>231531</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2024-07-07</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00010301500</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>ANA BEATRIZ SOUSA MORAIS DE ANDRADE</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>LORAN MENDONCA</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>20434</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2024-07-06</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
						<ans:indicacaoClinica>BOX</ans:indicacaoClinica>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:53:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:53:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.78</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJECAO RESTRITO HOSP. CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:53:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:53:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:53:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:53:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90206967</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.65</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.65</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>BROMOPRIDA GENERICO RESTRITO HOSP. 5 MGML SOL. INJ. 50 AMPS. VD. AMB. X 2 WASSER FARMA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:53:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:53:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>4.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>13.40</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:53:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:53:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90075102</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>5.93</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>5.93</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLOR.DE SODIO 09 SOL.STANDARD KABIPAC SIST.FECH. RESTRITO HOSP. 250 ML FRESENIUS KABI UNIDADE</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:53:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:53:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:53:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:53:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:53:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:53:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:53:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:53:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:53:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:53:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:53:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:53:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>17.31</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>13.30</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>49.30</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>490928</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>490928</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2024-07-07</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>288809</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2024-07-08</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00020579600</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>GABRIEL DIAS DUARTE</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>TANIA KELLEN DE FARIA CONTI</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>20789</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2024-07-07</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
						<ans:indicacaoClinica>BOX</ans:indicacaoClinica>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>06:30:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>06:30:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.89</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJECAO RESTRITO HOSP. CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>06:30:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>06:30:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>06:30:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>06:30:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>06:30:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>06:30:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>06:30:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>06:30:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>78.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>06:30:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>06:30:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>06:30:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>06:30:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>06:30:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>06:30:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>06:30:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>06:30:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>06:30:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>06:30:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>06:30:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>06:30:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90122496</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>6.83</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>6.83</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. 500 ML CX. 24 FRS. EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>06:30:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>06:30:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>7.26</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>95.41</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>121.36</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>490943</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>490943</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2024-07-07</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>518308</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2024-07-07</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>01070002004</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>MIGUEL SOARES ALVES NOGUEIRA</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>MANOEL DA SILVA GARROTE FILHO</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>008496</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2024-07-07</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
						<ans:indicacaoClinica>MEDICACAO</ans:indicacaoClinica>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:18:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:18:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:18:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:18:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:18:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:18:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90440684</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.41</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.82</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO RESTRITO HOSP. 20 CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:18:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:18:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:18:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:18:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>78.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:18:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:18:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:18:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:18:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:18:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:18:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:18:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:18:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90065417</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.94</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>15.88</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>GLICOSE 5 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. 500 ML CX. 24 FRS. EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:18:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:18:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90047540</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>50.42</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>50.42</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>OMEPRAZOL SODICO 40MG PO LIOF . SOL . INJ . DIL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:18:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:18:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:18:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:18:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:18:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:18:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>7.26</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>154.81</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>180.76</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>490949</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>490949</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2024-07-07</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>122899</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2024-07-07</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00020630300</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>AURORA RIBEIRO MONTEIRO LIMA</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>JAIRO LEDRA GARCIA</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>30308</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2024-07-07</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
						<ans:indicacaoClinica>FEBRE</ans:indicacaoClinica>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90095740</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.26</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.26</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EFRINALIN RESTRITO HOSP. 1 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AMB. BLAU FARM.</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.89</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJECAO RESTRITO HOSP. CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>11:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>11:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.48</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>3.35</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>22.52</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>490977</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>490977</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2024-07-07</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>981856</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2024-07-08</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00010628900</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>LARA VIEIRA BASIL</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>JAIRO LEDRA GARCIA</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>30308</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2024-07-07</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
						<ans:indicacaoClinica>BOX CLINICO</ans:indicacaoClinica>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:59:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:59:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.89</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJECAO RESTRITO HOSP. CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:59:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:59:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:59:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:59:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:59:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:59:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:59:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:59:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>78.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:59:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:59:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:59:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:59:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:59:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:59:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:59:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:59:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:59:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:59:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:59:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:59:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90122496</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>6.83</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>6.83</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. 500 ML CX. 24 FRS. EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:59:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:59:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>7.26</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>95.41</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>121.36</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>490997</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>490997</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2024-07-07</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>994837</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2024-07-07</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00010345000</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>LUCAS MENDES ROCHA</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>JAIRO LEDRA GARCIA</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>30308</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2024-07-07</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
						<ans:indicacaoClinica>MEDICACAO</ans:indicacaoClinica>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:37:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:37:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.89</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJECAO RESTRITO HOSP. CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:37:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:37:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:37:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:37:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:37:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:37:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:37:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:37:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>78.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:37:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:37:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:37:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:37:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:37:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:37:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:37:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:37:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:37:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:37:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:37:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:37:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90122496</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>6.83</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>6.83</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. 500 ML CX. 24 FRS. EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:37:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:37:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>7.26</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>95.41</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>121.36</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>491050</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>491050</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2024-07-08</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>491050</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2024-08-08</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>20240131800</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>GAEL HENRIQUE FERREIRA DA SILVA</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>JEAN DE LIMA</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>32942</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2024-07-08</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
						<ans:indicacaoClinica>FEBRE</ans:indicacaoClinica>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>11</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>03:42:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>03:42:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>03:42:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>03:42:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>03:42:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>03:42:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>03:42:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>03:42:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>78.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>03:42:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>03:42:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>03:42:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>03:42:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>03:42:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>03:42:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>03:42:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>03:42:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>03:42:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>03:42:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90123204</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.38</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>14.76</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO DE GLICOSE A 5 BOLSAS SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. 100 ML CX. C90 BEKER</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>03:42:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>03:42:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>7.26</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>100.71</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>126.66</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>491322</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>491322</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2024-07-08</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>114299</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2024-07-09</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00010330700</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>FLOR AMANCIO SANTOS</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>SIRLEIDE ALVES DOS REIS BOTELHO</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>2</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>58302 TE</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2024-07-08</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
						<ans:indicacaoClinica>BOX</ans:indicacaoClinica>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:49:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:49:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.89</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJECAO RESTRITO HOSP. CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:49:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:49:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:49:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:49:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:49:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:49:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90287924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE POTASSIO RESTRITO HOSP. 15 CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:49:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:49:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90440684</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.41</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.41</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO RESTRITO HOSP. 20 CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:49:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:49:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:49:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:49:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>78.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:49:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:49:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:49:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:49:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:49:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:49:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:49:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:49:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:49:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:49:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:49:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:49:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90506839</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>5.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>5.89</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>GLICOSE SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. 5 250 ML CX. C50 FRS. FARMACE</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:49:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:49:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90122496</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>6.83</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>6.83</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. 500 ML CX. 24 FRS. EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:49:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:49:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>7.26</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>102.16</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>128.11</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>492167</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>492167</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2024-07-08</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>921572</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2024-07-09</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00020137301</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>ANA LAURA FERREIRA FERNANDES</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>KATIA CRISTINA SOARES DE CARVALHO</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>2</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>709082</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2024-07-08</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
						<ans:indicacaoClinica>MD</ans:indicacaoClinica>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>11</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:31:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:31:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:31:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:31:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90066618</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>13.56</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>13.56</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>BENZETACIL 300 . 000 U ML 4ML FA 10043068601</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:31:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:31:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:31:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:31:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:31:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:31:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.48</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>13.76</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>32.93</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>492171,</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>492171,</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2024-07-08</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>559562</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2024-07-09</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00150014801</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>NICOLAS FERREIRA DE JESUS</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>VALKIRIA CESAR MONTEIRO</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>32061</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2024-07-08</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
						<ans:indicacaoClinica>MD</ans:indicacaoClinica>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>11</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:57:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:57:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90087925</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>6.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.18</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.08</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AEROLIN SPRAY 200 DOSES GLAXOSMITHKLINE</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:57:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:57:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072294</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.91</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.91</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO RESTRITO HOSP. 09 10 ML CX. 200 AMP. PLAST. FARMACE</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:57:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:57:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70705330</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.01</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.01</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 10ML AG.25X070MM LUER LOCK</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:57:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:57:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>1.01</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>1.99</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>21.69</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>492181</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>492181</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2024-07-09</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>978512</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2024-07-10</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>01480000305</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>MARIA VICTORIA RUFINO AIRES</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>KATIA CRISTINA SOARES DE CARVALHO</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>2</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>709082</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2024-07-09</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
						<ans:indicacaoClinica>KIT SONDAGEM</ans:indicacaoClinica>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>11</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-09</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:25:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:25:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096452</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>5.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE LIDOCAINA GENERICO 2 GEL TOP. 1 BISN.30 G. APLIC. CRISTALIA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-09</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:25:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:25:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78219515</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.51</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.51</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SONDA URETRAL NR . 06 MARK MED UN 1020782001</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-09</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:25:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:25:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.51</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>3.45</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>22.65</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>492190</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>492190</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2024-07-09</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>509844</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2024-07-10</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>01180000101</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>AYLLA EMANUELLY VIEIRA DA SILVA</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>ANNA KAROLYNA ROSA MACHADO</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>23633</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2024-07-09</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
						<ans:indicacaoClinica>BOX</ans:indicacaoClinica>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-09</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>04:47:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>04:47:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.89</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJECAO RESTRITO HOSP. CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-09</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>04:47:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>04:47:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-09</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>04:47:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>04:47:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-09</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>04:47:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>04:47:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>14.60</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-09</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>04:47:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>04:47:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>78.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-09</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>04:47:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>04:47:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-09</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>04:47:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>04:47:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-09</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>04:47:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>04:47:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-09</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>04:47:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>04:47:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-09</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>04:47:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>04:47:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-09</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>04:47:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>04:47:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>7.26</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>95.88</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>121.83</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>492549</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>492549</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2024-07-09</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>059976</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2024-07-09</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00020297900</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>BENJAMIM CARLOS PEREIRA ALVES</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>MANOEL DA SILVA GARROTE FILHO</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>008496</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2024-07-09</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
						<ans:indicacaoClinica>FEBRE</ans:indicacaoClinica>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-09</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:28:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:28:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-09</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:28:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:28:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-09</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:28:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:28:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90440684</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.41</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.82</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO RESTRITO HOSP. 20 CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-09</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:28:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:28:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-09</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:28:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:28:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90003551</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.36</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>13.60</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DEXAMETASONA GENERICO RESTRITO HOSP. 4 MGML 25 ML. CX. 50 AMPS. HYPOFARMA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-09</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:28:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:28:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-09</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:28:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:28:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-09</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:28:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:28:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-09</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:28:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:28:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90065417</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.94</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>15.88</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>GLICOSE 5 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. 500 ML CX. 24 FRS. EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-09</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:28:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:28:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90047540</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>50.42</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>50.42</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>OMEPRAZOL SODICO 40MG PO LIOF . SOL . INJ . DIL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-09</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:28:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:28:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-09</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:28:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:28:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-09</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>10:28:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>10:28:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>7.26</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>89.96</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>115.91</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>492861</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>492861</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2024-07-09</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>372731</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2024-07-09</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00020185001</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>DANIEL DE OLIVEIRA MARTINS VASCONCELOS</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>MARLI PEREIRA DE SIQUEIRA</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>2</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>493720-TE</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2024-07-09</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
						<ans:indicacaoClinica>FEBRE</ans:indicacaoClinica>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-09</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:24:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:24:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-09</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:24:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:24:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>6.70</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-09</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:24:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:24:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90440684</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.41</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.82</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO RESTRITO HOSP. 20 CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-09</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:24:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:24:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-09</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:24:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:24:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>78.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-09</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:24:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:24:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-09</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:24:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:24:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-09</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:24:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:24:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-09</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:24:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:24:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90065417</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.94</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>15.88</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>GLICOSE 5 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. 500 ML CX. 24 FRS. EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-09</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:24:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:24:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90047540</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>50.42</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>50.42</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>OMEPRAZOL SODICO 40MG PO LIOF . SOL . INJ . DIL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-09</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:24:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:24:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-09</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:24:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:24:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-09</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:24:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:24:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>10.61</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>154.81</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>184.11</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>493824</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>493824</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2024-07-10</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>473155</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2024-07-11</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>20240133601</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>PEDRO HENRIQUE DA TRINDADE SOUZA</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>HUMBERTO DA SILVA GARROTE</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>009325</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2024-07-10</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
						<ans:indicacaoClinica>FEBRE</ans:indicacaoClinica>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-10</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:35:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:35:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.89</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJECAO RESTRITO HOSP. CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-10</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:35:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:35:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-10</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:35:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:35:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>6.70</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-10</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:35:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:35:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-10</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:35:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:35:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-10</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:35:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:35:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>78.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-10</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:35:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:35:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-10</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:35:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:35:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-10</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:35:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:35:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-10</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:35:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:35:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78411696</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.50</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.50</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>LANCETA PARA PERFURACAO CUTANEA UN 10150470009</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-10</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:35:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:35:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-10</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:35:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:35:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-10</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:35:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:35:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90122496</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>6.83</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>6.83</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. 500 ML CX. 24 FRS. EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-10</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:35:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:35:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-10</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:35:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:35:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70001740</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TIRA ACCU CHEK ADVANTAGE ROCHE UN 81414021</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>16.76</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>95.41</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.86</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>494177</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>494177</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2024-07-10</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>757842</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2024-07-11</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00020196800</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>BERNARDO FERNANDES CERQUEIRA BRITO</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>YASMIN CABRAL DE SOUZA</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>31875</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2024-07-10</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
						<ans:indicacaoClinica>BOX</ans:indicacaoClinica>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-10</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:41:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:41:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.89</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJECAO RESTRITO HOSP. CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-10</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:41:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:41:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-10</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:41:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:41:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-10</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:41:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:41:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>4.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>13.40</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-10</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:41:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:41:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-10</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:41:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:41:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90003551</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.36</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>13.60</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DEXAMETASONA GENERICO RESTRITO HOSP. 4 MGML 25 ML. CX. 50 AMPS. HYPOFARMA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-10</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:41:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:41:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-10</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:41:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:41:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-10</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:41:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:41:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-10</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:41:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:41:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099575</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.95</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.95</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>HYPLEX B RESTRITO HOSP. SOL. INJ. IM CX. 100 AMPS. VD. AMB. X 2 HYPOFARMA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-10</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:41:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:41:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-10</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:41:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:41:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-10</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:41:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:41:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90122496</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>6.83</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>6.83</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. 500 ML CX. 24 FRS. EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-10</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:41:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:41:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>20.66</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>31.51</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>70.86</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>494187</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>494187</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2024-07-10</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>082753</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2024-07-11</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>20240036900</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>SOFIA PEREIRA DE OLIVEIRA</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>YASMIN CABRAL DE SOUZA</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>31875</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2024-07-10</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
						<ans:indicacaoClinica>MD</ans:indicacaoClinica>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>11</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-10</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:26:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:26:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.78</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJECAO RESTRITO HOSP. CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-10</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:26:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:26:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-10</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:26:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:26:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90504704</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.28</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.28</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>BUSCOPAN INJETAVEL 20 MGML SOL. INJ. 5 AMPS. X 1 ML COSMED</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-10</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:26:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:26:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>4.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>13.40</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-10</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:26:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:26:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-10</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:26:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:26:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-10</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:26:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:26:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-10</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:26:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:26:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-10</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:26:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:26:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-10</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:26:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:26:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-10</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:26:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:26:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>20.66</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>6.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>45.35</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>494208</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>494208</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2024-07-10</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>542231</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2024-07-11</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00010329400</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>FELIPE ALVES MORAIS</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>YASMIN CABRAL DE SOUZA</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>31875</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2024-07-10</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
						<ans:indicacaoClinica>BOX</ans:indicacaoClinica>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-11</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.89</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJECAO RESTRITO HOSP. CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-11</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-11</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-11</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>14.60</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-11</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>156.90</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-11</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-11</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-11</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-11</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78411696</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.50</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.50</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>LANCETA PARA PERFURACAO CUTANEA UN 10150470009</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-11</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-11</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.88</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-11</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90122496</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>6.83</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>6.83</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. 500 ML CX. 24 FRS. EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-11</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-11</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70001740</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TIRA ACCU CHEK ADVANTAGE ROCHE UN 81414021</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>10.50</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>181.16</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>210.35</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>494903</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>494903</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2024-07-11</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>786785</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2024-07-11</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00020461000</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>MIGUEL GOMES PEREIRA BRUNO</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>MANOEL DA SILVA GARROTE FILHO</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>008496</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2024-07-11</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
						<ans:indicacaoClinica>BOX</ans:indicacaoClinica>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-11</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:19:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:19:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-11</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:19:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:19:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-11</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:19:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:19:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90440684</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.41</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.82</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO RESTRITO HOSP. 20 CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-11</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:19:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:19:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-11</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:19:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:19:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>78.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-11</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:19:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:19:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-11</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:19:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:19:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-11</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:19:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:19:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-11</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:19:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:19:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90065417</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.94</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>15.88</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>GLICOSE 5 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. 500 ML CX. 24 FRS. EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-11</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:19:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:19:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-11</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:19:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:19:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-11</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:19:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:19:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>7.26</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>104.39</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.34</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>495771</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>495771</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2024-07-12</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>728541</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2024-07-12</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00020485201</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>AYLLA SOFIA CARREIRO PAIVA</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>MANOEL DA SILVA GARROTE FILHO</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>008496</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2024-07-12</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
						<ans:indicacaoClinica>BOX</ans:indicacaoClinica>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-12</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:45:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:45:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-12</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:45:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:45:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-12</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:45:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:45:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90440684</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.41</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.41</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO RESTRITO HOSP. 20 CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-12</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:45:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:45:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>14.60</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-12</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:45:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:45:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>78.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-12</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:45:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:45:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90003551</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.36</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>13.60</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DEXAMETASONA GENERICO RESTRITO HOSP. 4 MGML 25 ML. CX. 50 AMPS. HYPOFARMA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-12</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:45:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:45:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-12</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:45:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:45:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-12</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:45:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:45:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-12</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:45:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:45:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90065417</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.94</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.94</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>GLICOSE 5 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. 500 ML CX. 24 FRS. EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-12</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:45:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:45:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-12</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:45:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:45:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-12</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:45:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:45:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>7.26</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>116.94</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>142.89</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>495908</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>495908</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2024-07-12</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>644825</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2024-07-13</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00020027601</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>AURORA AGUIAR CRUZ</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>NATAL VIEIRA RAMOS JUNIOR</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>017203</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2024-07-12</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
						<ans:indicacaoClinica>MD</ans:indicacaoClinica>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>11</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-12</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:53:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:53:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>74546864</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.72</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.72</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SONDA RETAL NR.06 MARK MED UND</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-12</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:53:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:53:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.72</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>19.41</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>496251</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>496251</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2024-07-14</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>531482</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2024-07-14</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>01580005101</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>JUDITE MARIA PEREIRA BARROS</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>JAIRO LEDRA GARCIA</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>30308</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2024-07-14</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
						<ans:indicacaoClinica>BOX</ans:indicacaoClinica>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-14</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.89</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJECAO RESTRITO HOSP. CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-14</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-14</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-14</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>14.60</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-14</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90075102</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>5.93</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>5.93</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLOR.DE SODIO 09 SOL.STANDARD KABIPAC SIST.FECH. RESTRITO HOSP. 250 ML FRESENIUS KABI UNIDADE</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-14</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>78.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-14</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-14</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-14</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-14</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-14</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-14</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>7.26</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>101.81</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>127.76</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>496261</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>496261</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2024-07-14</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>241092</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2024-07-14</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00010669900</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
						<ans:nomeBeneficiario>AGATHA CAROLLYNE FERNADES BALIEIRO</ans:nomeBeneficiario>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>JAIRO LEDRA GARCIA</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>30308</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2024-07-14</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
						<ans:indicacaoClinica>BOX</ans:indicacaoClinica>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
							<ans:nomeContratado>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratado>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:tipoConsulta>1</ans:tipoConsulta>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-14</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:17:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:17:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.89</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJECAO RESTRITO HOSP. CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-14</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:17:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:17:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-14</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:17:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:17:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-14</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:17:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:17:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-14</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:17:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:17:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>78.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-14</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:17:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:17:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-14</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:17:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:17:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-14</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:17:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:17:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-14</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:17:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:17:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-14</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:17:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:17:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-14</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:17:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:17:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90122496</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>6.83</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>6.83</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. 500 ML CX. 24 FRS. EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2024-07-14</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:17:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:17:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>7.26</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>95.41</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>121.36</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
			</ans:guiasTISS>
		</ans:loteGuias>
	</ans:prestadorParaOperadora>
	<ans:epilogo>
		<ans:hash>c31ebb870175ae4b54906d7fc5958393</ans:hash>
	</ans:epilogo>
</ans:mensagemTISS>