File "00000000000000001208_670e9a5f6ca2bac47a1211807b535734.xml"

Full path: /home/xml/000024/00000000000000001208_670e9a5f6ca2bac47a1211807b535734.xml
File size: 543.17 KiB (556202 bytes)
MIME-type: text/xml
Charset: utf-8

Download   Back

<?xml version="1.0" encoding="ISO-8859-1"?>
<!--Tissdll v561.0.2-->
<ans:mensagemTISS xmlns="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:ans="http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:schemaLocation="http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas/tissV4_01_00.xsd">
	<ans:cabecalho>
		<ans:identificacaoTransacao>
			<ans:tipoTransacao>ENVIO_LOTE_GUIAS</ans:tipoTransacao>
			<ans:sequencialTransacao>1208</ans:sequencialTransacao>
			<ans:dataRegistroTransacao>2025-05-29</ans:dataRegistroTransacao>
			<ans:horaRegistroTransacao>09:59:13</ans:horaRegistroTransacao>
		</ans:identificacaoTransacao>
		<ans:origem>
			<ans:identificacaoPrestador>
				<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
			</ans:identificacaoPrestador>
		</ans:origem>
		<ans:destino>
			<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
		</ans:destino>
		<ans:Padrao>4.01.00</ans:Padrao>
		<ans:loginSenhaPrestador>
			<ans:loginPrestador>X</ans:loginPrestador>
			<ans:senhaPrestador>X</ans:senhaPrestador>
		</ans:loginSenhaPrestador>
	</ans:cabecalho>
	<ans:prestadorParaOperadora>
		<ans:loteGuias>
			<ans:numeroLote>1470</ans:numeroLote>
			<ans:guiasTISS>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>735889</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>735889</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2025-04-16</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>735889</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2025-05-16</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00010611800</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:nomeContratadoSolicitante>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>PRISCILA OLIVEIRA LOPES</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>17281</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2025-04-16</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:regimeAtendimento>04</ans:regimeAtendimento>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:31:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:31:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.02</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:31:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:31:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:31:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:31:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:31:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:31:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.46</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.20</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>19.35</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>749493</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>749493</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2025-05-04</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>749493</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2025-05-04</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>20250687600</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:nomeContratadoSolicitante>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>LORAN MENDONCA</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>20434</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2025-05-04</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:regimeAtendimento>04</ans:regimeAtendimento>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-04</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:11:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:11:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-04</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:11:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:11:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-04</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:11:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:11:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-04</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:11:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:11:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-04</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:11:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:11:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.48</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>1.94</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>21.11</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>752307</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>752307</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2025-05-06</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>752307</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2025-05-06</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00020004502</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:nomeContratadoSolicitante>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>TANIA KELLEN DE FARIA CONTI</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>20789</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2025-05-06</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:regimeAtendimento>04</ans:regimeAtendimento>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:15:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:15:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:15:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:15:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:15:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:15:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:15:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:15:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90075102</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>5.93</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>5.93</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLOR.DE SODIO 09 SOL.STANDARD KABIPAC SIST.FECH. RESTRITO HOSP. 250 ML FRESENIUS KABI UNIDADE</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:15:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:15:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>78.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:15:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:15:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:15:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:15:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.05</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:15:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:15:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:15:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:15:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>5.87</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>91.88</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>116.44</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>752451</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>752451</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2025-05-06</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>752451</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2025-05-06</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00010495700</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:nomeContratadoSolicitante>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>TANIA KELLEN DE FARIA CONTI</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>20789</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2025-05-06</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:regimeAtendimento>04</ans:regimeAtendimento>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:38:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:38:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072294</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.91</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.91</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO RESTRITO HOSP. 09 10 ML CX. 200 AMP. PLAST. FARMACE</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:38:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:38:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>1900252441</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.96</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.92</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>COMPRESSA 7 5CMX7 5CM 13FIOS PCT C 10 PC</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:38:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:38:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70360758</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>LAMINA BISTURI ESTERIL NR . 11 CIR . FERNANDES</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:38:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:38:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:38:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:38:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>4.66</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>1.11</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>24.46</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>752649</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>752649</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2025-05-06</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>752649</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2025-05-06</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00010117400</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:nomeContratadoSolicitante>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>TANIA KELLEN DE FARIA CONTI</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>20789</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2025-05-06</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
						<ans:indicacaoClinica>MED</ans:indicacaoClinica>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:regimeAtendimento>04</ans:regimeAtendimento>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:48:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:48:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.89</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJECAO RESTRITO HOSP. CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:48:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:48:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:48:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:48:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:48:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:48:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:48:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:48:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>78.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:48:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:48:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:48:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:48:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:48:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:48:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:48:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:48:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:48:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:48:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:48:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:48:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90122496</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>6.83</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>6.83</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. 500 ML CX. 24 FRS. EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:48:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:48:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>7.26</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>95.41</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>121.36</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>752789</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>752789</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2025-05-07</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>752789</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2025-05-08</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>20240055500</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:nomeContratadoSolicitante>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>VALKIRIA CESAR MONTEIRO</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>32061</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2025-05-07</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:regimeAtendimento>04</ans:regimeAtendimento>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>06:56:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>06:56:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>06:56:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>06:56:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>78.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>06:56:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>06:56:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>06:56:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>06:56:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>06:56:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>06:56:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.48</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>78.65</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>97.82</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>753697</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>753697</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2025-05-07</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>753697</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2025-05-07</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00010628901</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:nomeContratadoSolicitante>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>PRISCILA OLIVEIRA LOPES</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>17281</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2025-05-07</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:regimeAtendimento>04</ans:regimeAtendimento>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:36:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:36:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.89</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJECAO RESTRITO HOSP. CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:36:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:36:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:36:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:36:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:36:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:36:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90440684</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.41</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.41</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO RESTRITO HOSP. 20 CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:36:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:36:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:36:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:36:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90075102</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>5.93</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>5.93</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLOR.DE SODIO 09 SOL.STANDARD KABIPAC SIST.FECH. RESTRITO HOSP. 250 ML FRESENIUS KABI UNIDADE</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:36:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:36:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>78.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:36:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:36:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:36:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:36:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:36:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:36:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:36:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:36:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099575</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.95</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.95</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>HYPLEX B RESTRITO HOSP. SOL. INJ. IM CX. 100 AMPS. VD. AMB. X 2 HYPOFARMA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:36:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:36:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>13</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:36:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:36:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>14</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:36:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:36:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>7.26</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>95.87</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>121.82</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>754148</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>754148</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2025-05-08</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>754148</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2025-05-08</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00020356300</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:nomeContratadoSolicitante>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>AMANDA DE PAULA CARMO GARROTE</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>25200</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2025-05-08</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
						<ans:indicacaoClinica>FEBRE</ans:indicacaoClinica>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:regimeAtendimento>04</ans:regimeAtendimento>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>07:37:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>07:37:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>07:37:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>07:37:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>07:37:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>07:37:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>07:37:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>07:37:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>78.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>07:37:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>07:37:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>07:37:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>07:37:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>07:37:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>07:37:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78411696</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.50</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.50</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>LANCETA PARA PERFURACAO CUTANEA UN 10150470009</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>07:37:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>07:37:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>07:37:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>07:37:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>07:37:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>07:37:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90122496</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>6.83</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>6.83</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. 500 ML CX. 24 FRS. EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>07:37:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>07:37:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>07:37:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>07:37:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70001740</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TIRA ACCU CHEK ADVANTAGE ROCHE UN 81414021</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>10.06</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>92.78</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>121.53</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>755090</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>755090</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2025-05-08</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>755090</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2025-05-08</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>20250018500</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:nomeContratadoSolicitante>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>AMANDA DE PAULA CARMO GARROTE</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>25200</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2025-05-08</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:regimeAtendimento>04</ans:regimeAtendimento>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:01:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:01:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.89</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJECAO RESTRITO HOSP. CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:01:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:01:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:01:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:01:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>3.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>10.05</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:01:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:01:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90075102</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>5.93</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>5.93</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLOR.DE SODIO 09 SOL.STANDARD KABIPAC SIST.FECH. RESTRITO HOSP. 250 ML FRESENIUS KABI UNIDADE</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:01:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:01:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:01:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:01:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:01:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:01:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:01:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:01:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:01:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:01:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:01:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:01:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>13.96</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>8.76</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>41.41</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>755359</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>755359</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2025-05-08</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>755359</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2025-05-08</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>20240076200</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:nomeContratadoSolicitante>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>MATEUS DIAS BORGES DA SILVA</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>27945</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2025-05-08</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:regimeAtendimento>04</ans:regimeAtendimento>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:08:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:08:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.89</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJECAO RESTRITO HOSP. CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:08:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:08:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:08:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:08:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:08:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:08:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:08:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:08:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-08</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:08:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:08:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.48</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>2.83</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>22.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>756624</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>756624</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2025-05-10</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>756624</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2025-05-06</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00100002701</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:nomeContratadoSolicitante>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>HUMBERTO DA SILVA GARROTE</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>009325</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2025-05-10</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:regimeAtendimento>04</ans:regimeAtendimento>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>78.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90122496</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>6.83</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>6.83</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. 500 ML CX. 24 FRS. EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-06</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>09:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>09:00:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>7.26</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>92.78</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>118.73</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>756796</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>756796</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2025-05-10</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>756796</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2025-05-10</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00010616400</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:nomeContratadoSolicitante>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>JEAN DE LIMA</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>32942</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2025-05-10</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:regimeAtendimento>04</ans:regimeAtendimento>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-10</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:48:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:48:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-10</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:48:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:48:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-10</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:48:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:48:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90287924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE POTASSIO RESTRITO HOSP. 15 CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-10</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:48:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:48:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90440684</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.41</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.41</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO RESTRITO HOSP. 20 CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-10</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:48:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:48:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-10</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:48:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:48:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-10</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:48:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:48:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-10</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:48:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:48:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-10</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:48:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:48:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90506839</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>5.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>5.89</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>GLICOSE SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. 5 250 ML CX. C50 FRS. FARMACE</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-10</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:48:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:48:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>7.26</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>6.95</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>32.90</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>756935</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>756935</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2025-05-11</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>756935</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2025-05-12</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>03010000102</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:nomeContratadoSolicitante>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>GABRIELLA COSTA AMARAL</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>30498</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2025-05-11</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:regimeAtendimento>04</ans:regimeAtendimento>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-11</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:39:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:39:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.89</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJECAO RESTRITO HOSP. CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-11</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:39:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:39:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-11</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:39:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:39:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-11</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:39:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:39:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-11</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:39:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:39:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>78.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-11</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:39:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:39:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-11</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:39:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:39:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-11</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:39:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:39:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-11</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:39:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:39:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-11</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:39:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:39:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-11</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:39:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:39:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90122496</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>6.83</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>6.83</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. 500 ML CX. 24 FRS. EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-11</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:39:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:39:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>7.26</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>95.41</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>121.36</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>758637</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>758637</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2025-05-12</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>758637</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2025-05-13</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00010520300</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:nomeContratadoSolicitante>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>VALKIRIA CESAR MONTEIRO</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>32061</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2025-05-12</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:regimeAtendimento>04</ans:regimeAtendimento>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-12</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>21:34:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>21:34:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.89</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJECAO RESTRITO HOSP. CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-12</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>21:34:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>21:34:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-12</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>21:34:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>21:34:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90066618</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>13.56</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>13.56</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>BENZETACIL 300 . 000 U ML 4ML FA 10043068601</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-12</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>21:34:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>21:34:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>78.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-12</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>21:34:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>21:34:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-12</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>21:34:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>21:34:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-12</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>21:34:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>21:34:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>3.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.32</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-12</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>21:34:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>21:34:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>1.36</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>94.84</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>114.89</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>758664</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>758664</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2025-05-12</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>758664</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2025-05-13</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00020515700</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:nomeContratadoSolicitante>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>VALKIRIA CESAR MONTEIRO</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>32061</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2025-05-12</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:regimeAtendimento>04</ans:regimeAtendimento>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-12</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:20:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:20:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.89</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJECAO RESTRITO HOSP. CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-12</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:20:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:20:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-12</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:20:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:20:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-12</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:20:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:20:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-12</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:20:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:20:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>78.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-12</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:20:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:20:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-12</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:20:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:20:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-12</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:20:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:20:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-12</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:20:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:20:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099575</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.95</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.95</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>HYPLEX B RESTRITO HOSP. SOL. INJ. IM CX. 100 AMPS. VD. AMB. X 2 HYPOFARMA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-12</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:20:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:20:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-12</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:20:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:20:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-12</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:20:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:20:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90122496</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>6.83</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>6.83</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. 500 ML CX. 24 FRS. EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>13</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-12</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:20:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:20:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>7.26</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>96.36</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>122.31</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>761397</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>761397</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2025-05-14</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>761397</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2025-05-14</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>015800001    02</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:nomeContratadoSolicitante>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>PRISCILA OLIVEIRA LOPES</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>17281</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2025-05-14</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:regimeAtendimento>04</ans:regimeAtendimento>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-14</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:13:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:13:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-14</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:13:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:13:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-14</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:13:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:13:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90136675</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CIMETIDINA GENERICO RESTRITO HOSP. HCL 150 MGML SOL. INJ. 2 ML C120 HOSP TEUTO BRAS.</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-14</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:13:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:13:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>78.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-14</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:13:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:13:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-14</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:13:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:13:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-14</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:13:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:13:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099575</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.95</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.95</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>HYPLEX B RESTRITO HOSP. SOL. INJ. IM CX. 100 AMPS. VD. AMB. X 2 HYPOFARMA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-14</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:13:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:13:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90047540</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>50.42</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>50.42</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>OMEPRAZOL SODICO 40MG PO LIOF . SOL . INJ . DIL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-14</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:13:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:13:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-14</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:13:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:13:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-14</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:13:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:13:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90122496</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>6.83</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>13.66</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. 500 ML CX. 24 FRS. EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-14</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:13:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:13:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>7.26</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>145.68</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>171.63</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>761535</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>761535</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2025-05-14</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>761535</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2025-05-15</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00020141202</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:nomeContratadoSolicitante>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>TANIA KELLEN DE FARIA CONTI</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>20789</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2025-05-14</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:regimeAtendimento>04</ans:regimeAtendimento>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-14</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:58:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:58:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.89</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJECAO RESTRITO HOSP. CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-14</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:58:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:58:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-14</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:58:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:58:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-14</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:58:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:58:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-14</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:58:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:58:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>78.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-14</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:58:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:58:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-14</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:58:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:58:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-14</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:58:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:58:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-14</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:58:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:58:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099575</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.95</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.95</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>HYPLEX B RESTRITO HOSP. SOL. INJ. IM CX. 100 AMPS. VD. AMB. X 2 HYPOFARMA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-14</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:58:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:58:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-14</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:58:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:58:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-14</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:58:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:58:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90122496</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>6.83</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>6.83</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. 500 ML CX. 24 FRS. EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>13</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-14</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:58:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:58:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>7.26</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>96.36</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>122.31</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>761598</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>761598</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2025-05-15</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>761598</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>7125-01-27</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>01580007801</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:nomeContratadoSolicitante>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>TANIA KELLEN DE FARIA CONTI</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>20789</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2025-05-15</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:regimeAtendimento>04</ans:regimeAtendimento>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:34:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:34:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.89</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJECAO RESTRITO HOSP. CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:34:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:34:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:34:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:34:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:34:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:34:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>14.60</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:34:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:34:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>78.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:34:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:34:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90003551</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.36</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>13.60</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DEXAMETASONA GENERICO RESTRITO HOSP. 4 MGML 25 ML. CX. 50 AMPS. HYPOFARMA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:34:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:34:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:34:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:34:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:34:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:34:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:34:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:34:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099575</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.95</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.95</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>HYPLEX B RESTRITO HOSP. SOL. INJ. IM CX. 100 AMPS. VD. AMB. X 2 HYPOFARMA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:34:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:34:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90047540</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>50.42</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>50.42</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>OMEPRAZOL SODICO 40MG PO LIOF . SOL . INJ . DIL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:34:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:34:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>13</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:34:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:34:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>14</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:34:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:34:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90122496</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>6.83</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>6.83</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. 500 ML CX. 24 FRS. EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>15</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:34:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:34:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>7.26</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>167.68</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>193.63</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>761601</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>761601</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2025-05-15</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>761601</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>9157-04-28</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>000106053</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:nomeContratadoSolicitante>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>LAYANE MARQUES MAGALHAES</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>22131</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2025-05-15</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:regimeAtendimento>04</ans:regimeAtendimento>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:53:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:53:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:53:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:53:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:53:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:53:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:53:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:53:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90075102</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>5.93</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>5.93</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLOR.DE SODIO 09 SOL.STANDARD KABIPAC SIST.FECH. RESTRITO HOSP. 250 ML FRESENIUS KABI UNIDADE</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:53:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:53:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:53:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:53:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:53:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:53:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90234286</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>26.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALIVIUM 50 MGML FR. PLAST. X 30 ML MANTECORP FARMASA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:53:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:53:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:53:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:53:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:53:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:53:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90512197</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>15.23</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>15.23</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SUCCINATO SODICO DE METILPREDNISOLONA GENERICO RESTRITO HOSP. 125 MG. PO SOL. INJ. IMIV CT. 25 FA VD. BLAU FARM.</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:53:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:53:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>7.26</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>29.96</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>55.91</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>761610</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>761610</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2025-05-15</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>761610</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2026-01-01</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>20240157900</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:nomeContratadoSolicitante>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>TANIA KELLEN DE FARIA CONTI</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>20789</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2025-05-15</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:regimeAtendimento>04</ans:regimeAtendimento>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>03:53:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>03:53:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>03:53:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>03:53:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90003551</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.36</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>13.60</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DEXAMETASONA GENERICO RESTRITO HOSP. 4 MGML 25 ML. CX. 50 AMPS. HYPOFARMA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>03:53:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>03:53:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>03:53:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>03:53:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>03:53:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>03:53:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.48</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>13.80</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>32.97</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>762445</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>762445</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2025-05-15</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>762445</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2025-05-15</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00010469500</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:nomeContratadoSolicitante>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>MANOEL DA SILVA GARROTE FILHO</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>008496</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2025-05-15</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:regimeAtendimento>04</ans:regimeAtendimento>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>13:17:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>13:17:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.89</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJECAO RESTRITO HOSP. CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>13:17:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>13:17:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>13:17:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>13:17:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>13:17:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>13:17:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90440684</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.41</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.41</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO RESTRITO HOSP. 20 CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>13:17:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>13:17:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>13:17:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>13:17:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>78.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>13:17:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>13:17:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>13:17:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>13:17:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>13:17:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>13:17:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>13:17:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>13:17:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90065417</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.94</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.94</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>GLICOSE 5 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. 500 ML CX. 24 FRS. EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>13:17:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>13:17:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78411696</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.50</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.50</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>LANCETA PARA PERFURACAO CUTANEA UN 10150470009</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>13:17:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>13:17:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90047540</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>50.42</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>50.42</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>OMEPRAZOL SODICO 40MG PO LIOF . SOL . INJ . DIL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>13</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>13:17:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>13:17:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>14</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>13:17:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>13:17:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>15</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>13:17:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>13:17:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90122496</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>6.83</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>6.83</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. 500 ML CX. 24 FRS. EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>16</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>13:17:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>13:17:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>17</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>13:17:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>13:17:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70001740</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TIRA ACCU CHEK ADVANTAGE ROCHE UN 81414021</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>10.06</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>154.18</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>182.93</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>762859</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>762859</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2025-05-15</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>762859</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2025-05-15</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00010520300</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:nomeContratadoSolicitante>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>MANOEL DA SILVA GARROTE FILHO</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>008496</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2025-05-15</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:regimeAtendimento>04</ans:regimeAtendimento>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:49:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:49:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90312210</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>86.55</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>86.55</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ACICLOVIR GENERICO RESTRITO HOSP. 250 MG. PO LIOF. SOL. INJ. IV INJ. CX. 5 TEUTO BRAS.</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:49:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:49:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.78</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJECAO RESTRITO HOSP. CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:49:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:49:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:49:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:49:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:49:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:49:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90440684</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.41</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.41</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO RESTRITO HOSP. 20 CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:49:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:49:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:49:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:49:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>78.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:49:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:49:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:49:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:49:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:49:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:49:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:49:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:49:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90065417</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.94</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.94</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>GLICOSE 5 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. 500 ML CX. 24 FRS. EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:49:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:49:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78411696</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.50</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.50</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>LANCETA PARA PERFURACAO CUTANEA UN 10150470009</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>13</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:49:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:49:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90047540</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>50.42</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>50.42</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>OMEPRAZOL SODICO 40MG PO LIOF . SOL . INJ . DIL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>14</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:49:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:49:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>15</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:49:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:49:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>16</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:49:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:49:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90122496</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>6.83</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>6.83</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. 500 ML CX. 24 FRS. EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>17</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:49:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:49:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>18</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:49:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:49:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70001740</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TIRA ACCU CHEK ADVANTAGE ROCHE UN 81414021</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>10.06</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>241.62</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>270.37</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>762899</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>762899</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2025-05-15</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>762899</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2025-05-16</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>20250709200</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:nomeContratadoSolicitante>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>VALKIRIA CESAR MONTEIRO</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>32061</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2025-05-15</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:regimeAtendimento>04</ans:regimeAtendimento>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>21:13:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>21:13:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.89</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJECAO RESTRITO HOSP. CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>21:13:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>21:13:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>21:13:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>21:13:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>21:13:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>21:13:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>21:13:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>21:13:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-15</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>21:13:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>21:13:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.48</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>2.83</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>22.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>763860</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>763860</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2025-05-16</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>763860</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2026-01-01</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00010486000</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:nomeContratadoSolicitante>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>VALKIRIA CESAR MONTEIRO</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>32061</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2025-05-16</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:regimeAtendimento>04</ans:regimeAtendimento>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-16</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:47:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:47:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-16</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:47:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:47:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90003551</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.36</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>13.60</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DEXAMETASONA GENERICO RESTRITO HOSP. 4 MGML 25 ML. CX. 50 AMPS. HYPOFARMA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-16</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:47:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:47:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-16</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:47:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:47:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78284066</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.36</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.36</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 03ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-16</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:47:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:47:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.40</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>13.80</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>32.89</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>764279</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>764279</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2025-05-17</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>764279</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2025-05-17</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00010495700</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:nomeContratadoSolicitante>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>YASMIN CABRAL DE SOUZA</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>31875</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2025-05-17</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:regimeAtendimento>04</ans:regimeAtendimento>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-17</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>13:57:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>13:57:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90108060</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>9.37</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>9.37</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLISTEROL 12 RESTRITO HOSP. 20 FRS. 500 ML J.P.</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-17</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>13:57:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>13:57:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096452</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>5.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE LIDOCAINA GENERICO 2 GEL TOP. 1 BISN.30 G. APLIC. CRISTALIA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-17</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>13:57:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>13:57:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-17</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>13:57:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>13:57:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>1900161780</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.72</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.72</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SONDA RETAL NR . 08 MARK MED UN 10207820019</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-17</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>13:57:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>13:57:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>3.15</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>12.82</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>34.66</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>764333</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>764333</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2025-05-17</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>764333</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2025-05-17</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00020235801</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:nomeContratadoSolicitante>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>FERNANDA JOYCE RODRIGUES NOLETO VELOSO</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>15394</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2025-05-17</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:regimeAtendimento>04</ans:regimeAtendimento>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-17</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:16:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:16:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.89</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJECAO RESTRITO HOSP. CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-17</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:16:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:16:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-17</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:16:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:16:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-17</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:16:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:16:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-17</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:16:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:16:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>78.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-17</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:16:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:16:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-17</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:16:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:16:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-17</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:16:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:16:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-17</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:16:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:16:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-17</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:16:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:16:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-17</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:16:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:16:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90122496</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>6.83</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>6.83</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. 500 ML CX. 24 FRS. EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-17</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:16:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:16:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>7.26</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>95.41</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>121.36</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>764372</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>764372</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2025-05-17</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>764372</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2025-05-18</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00020522101</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:nomeContratadoSolicitante>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>JEAN DE LIMA</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>32942</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2025-05-17</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:regimeAtendimento>04</ans:regimeAtendimento>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-17</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:08:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:08:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.89</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJECAO RESTRITO HOSP. CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-17</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:08:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:08:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-17</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:08:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:08:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-17</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:08:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:08:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-17</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:08:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:08:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-17</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>20:08:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>20:08:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.48</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>2.83</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>22.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>764401</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>764401</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2025-05-17</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>764401</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2025-05-18</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>20240205800</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:nomeContratadoSolicitante>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>VALKIRIA CESAR MONTEIRO</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>32061</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2025-05-17</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:regimeAtendimento>04</ans:regimeAtendimento>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-17</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90087925</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>12.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.18</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.16</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AEROLIN SPRAY 200 DOSES GLAXOSMITHKLINE</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-17</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-17</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-17</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-17</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-17</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-17</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-17</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90512197</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>15.23</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>15.23</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SUCCINATO SODICO DE METILPREDNISOLONA GENERICO RESTRITO HOSP. 125 MG. PO SOL. INJ. IMIV CT. 25 FA VD. BLAU FARM.</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-17</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>7.26</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>24.69</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>50.64</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>764403</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>764403</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2025-05-17</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>764403</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2025-05-18</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>2024013700</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:nomeContratadoSolicitante>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>ANNA KAROLYNA ROSA MACHADO</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>23633</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2025-05-17</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:regimeAtendimento>04</ans:regimeAtendimento>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-17</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:38:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:38:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.89</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJECAO RESTRITO HOSP. CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-17</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:38:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:38:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-17</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:38:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:38:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-17</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:38:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:38:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-17</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:38:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:38:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-17</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:38:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:38:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.48</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>2.83</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>22.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>754415</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>754415</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2025-05-18</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>754415</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2025-05-19</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>20240332400</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:nomeContratadoSolicitante>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>VALKIRIA CESAR MONTEIRO</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>32061</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2025-05-18</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:regimeAtendimento>04</ans:regimeAtendimento>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-18</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:14:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:14:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.89</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJECAO RESTRITO HOSP. CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-18</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:14:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:14:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-18</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:14:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:14:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-18</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:14:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:14:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-18</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:14:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:14:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>78.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-18</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:14:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:14:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-18</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:14:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:14:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-18</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:14:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:14:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-18</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:14:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:14:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099575</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.95</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.95</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>HYPLEX B RESTRITO HOSP. SOL. INJ. IM CX. 100 AMPS. VD. AMB. X 2 HYPOFARMA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-18</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:14:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:14:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-18</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:14:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:14:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-18</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:14:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:14:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90122496</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>6.83</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>6.83</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. 500 ML CX. 24 FRS. EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>13</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-18</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:14:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:14:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>7.26</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>96.36</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>122.31</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>764429</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>764429</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2025-05-18</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>764429</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2025-05-19</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>20240101200</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:nomeContratadoSolicitante>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>VALKIRIA CESAR MONTEIRO</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>32061</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2025-05-18</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:regimeAtendimento>04</ans:regimeAtendimento>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-18</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>02:39:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>02:39:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90087925</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>12.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.18</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.16</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AEROLIN SPRAY 200 DOSES GLAXOSMITHKLINE</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-18</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>02:39:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>02:39:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.89</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJECAO RESTRITO HOSP. CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-18</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>02:39:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>02:39:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-18</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>02:39:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>02:39:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90003551</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.36</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>13.60</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DEXAMETASONA GENERICO RESTRITO HOSP. 4 MGML 25 ML. CX. 50 AMPS. HYPOFARMA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-18</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>02:39:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>02:39:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-18</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>02:39:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>02:39:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-18</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>02:39:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>02:39:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.88</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-18</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>02:39:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>02:39:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.92</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>18.59</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>38.20</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>764430</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>764430</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2025-05-18</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>764430</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2025-05-19</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>20240193102</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:nomeContratadoSolicitante>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>VALKIRIA CESAR MONTEIRO</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>32061</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2025-05-18</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:regimeAtendimento>04</ans:regimeAtendimento>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-18</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>02:51:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>02:51:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.89</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJECAO RESTRITO HOSP. CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-18</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>02:51:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>02:51:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-18</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>02:51:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>02:51:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-18</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>02:51:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>02:51:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-18</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>02:51:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>02:51:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-18</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>02:51:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>02:51:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.48</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>2.83</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>22.00</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>764597</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>764597</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2025-05-18</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>764597</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2025-05-19</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>20240307100</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:nomeContratadoSolicitante>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>TANIA KELLEN DE FARIA CONTI</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>20789</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2025-05-18</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:regimeAtendimento>04</ans:regimeAtendimento>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-18</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:40:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:40:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.89</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJECAO RESTRITO HOSP. CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-18</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:40:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:40:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-18</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:40:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:40:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-18</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:40:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:40:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-18</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:40:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:40:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>78.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-18</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:40:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:40:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-18</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:40:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:40:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-18</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:40:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:40:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-18</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:40:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:40:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90047540</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>50.42</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>50.42</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>OMEPRAZOL SODICO 40MG PO LIOF . SOL . INJ . DIL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-18</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:40:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:40:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-18</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:40:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:40:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-18</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:40:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:40:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90122496</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>6.83</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>6.83</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. 500 ML CX. 24 FRS. EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>13</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-18</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:40:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:40:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>7.26</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>145.83</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>171.78</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>764622</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>764622</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2025-05-18</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>764622</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2025-05-19</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>01580007801</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:nomeContratadoSolicitante>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>LAURA MACRUZ DAVID AMARAL CAPUAL</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>30339</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2025-05-18</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:regimeAtendimento>04</ans:regimeAtendimento>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-18</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>21:10:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>21:10:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.02</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-18</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>21:10:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>21:10:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-18</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>21:10:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>21:10:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-18</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>21:10:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>21:10:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-18</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>21:10:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>21:10:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.46</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>1.94</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>21.09</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>764651</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>764651</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2025-05-19</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>764651</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>8115-07-09</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>20250717200</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:nomeContratadoSolicitante>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>LAURA MACRUZ DAVID AMARAL CAPUAL</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>30339</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2025-05-19</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:regimeAtendimento>04</ans:regimeAtendimento>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-19</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:06:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:06:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.89</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJECAO RESTRITO HOSP. CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-19</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:06:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:06:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-19</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:06:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:06:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-19</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:06:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:06:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90075102</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>5.93</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>5.93</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLOR.DE SODIO 09 SOL.STANDARD KABIPAC SIST.FECH. RESTRITO HOSP. 250 ML FRESENIUS KABI UNIDADE</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-19</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:06:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:06:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-19</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:06:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:06:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-19</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:06:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:06:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-19</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:06:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:06:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-19</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:06:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:06:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-19</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:06:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:06:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>7.26</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>8.76</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>34.71</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>764653</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>764653</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2025-05-19</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>764653</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2025-05-20</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>04820008701</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:nomeContratadoSolicitante>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>LORAN MENDONCA</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>20434</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2025-05-19</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:regimeAtendimento>04</ans:regimeAtendimento>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-19</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:21:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:21:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072294</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.91</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.91</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO RESTRITO HOSP. 09 10 ML CX. 200 AMP. PLAST. FARMACE</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-19</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:21:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:21:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>1900252441</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.96</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>COMPRESSA 7 5CMX7 5CM 13FIOS PCT C 10 PC</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-19</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:21:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:21:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>2096284307</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.04</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.40</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ANTISSEPTICO BUCAL CLOREXIDINA ZERO ALCOOL 1000ML</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-19</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>00:21:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>00:21:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>1.36</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.91</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>20.96</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>766059</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>766059</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2025-05-19</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>766059</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2025-05-19</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>20240250500</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:nomeContratadoSolicitante>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>MANOEL DA SILVA GARROTE FILHO</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>008496</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2025-05-19</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
						<ans:indicacaoClinica>FEBRE NAO ESPECIFICADA</ans:indicacaoClinica>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:regimeAtendimento>04</ans:regimeAtendimento>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-19</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:07:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:07:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.89</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJECAO RESTRITO HOSP. CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-19</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:07:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:07:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-19</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:07:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:07:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-19</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:07:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:07:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90440684</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.41</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.41</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO RESTRITO HOSP. 20 CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-19</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:07:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:07:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-19</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:07:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:07:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90075102</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>5.93</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>5.93</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLOR.DE SODIO 09 SOL.STANDARD KABIPAC SIST.FECH. RESTRITO HOSP. 250 ML FRESENIUS KABI UNIDADE</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-19</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:07:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:07:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>78.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-19</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:07:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:07:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-19</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:07:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:07:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-19</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:07:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:07:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-19</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:07:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:07:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90065417</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.94</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.94</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>GLICOSE 5 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. 500 ML CX. 24 FRS. EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-19</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:07:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:07:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78411696</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.50</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.50</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>LANCETA PARA PERFURACAO CUTANEA UN 10150470009</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>13</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-19</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:07:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:07:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90047540</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>50.42</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>50.42</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>OMEPRAZOL SODICO 40MG PO LIOF . SOL . INJ . DIL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>14</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-19</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:07:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:07:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>15</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-19</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:07:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:07:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>16</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-19</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:07:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:07:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>17</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-19</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:07:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:07:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70001740</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TIRA ACCU CHEK ADVANTAGE ROCHE UN 81414021</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>10.06</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>153.28</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>182.03</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>766117</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>766117</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2025-05-19</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>766117</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2025-05-19</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00990000102</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:nomeContratadoSolicitante>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>PRISCILA OLIVEIRA LOPES</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>17281</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2025-05-19</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:regimeAtendimento>04</ans:regimeAtendimento>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-19</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:22:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:22:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.78</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJECAO RESTRITO HOSP. CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-19</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:22:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:22:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-19</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:22:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:22:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90288483</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>6.42</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>6.42</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ARISCORTEN 100 MG PO INJ FA 1163701190051</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-19</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:22:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:22:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-19</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:22:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:22:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90440684</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.41</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.41</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO RESTRITO HOSP. 20 CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-19</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:22:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:22:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-19</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:22:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:22:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>78.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-19</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:22:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:22:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-19</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:22:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:22:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-19</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:22:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:22:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-19</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:22:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:22:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099575</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.95</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.95</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>HYPLEX B RESTRITO HOSP. SOL. INJ. IM CX. 100 AMPS. VD. AMB. X 2 HYPOFARMA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-19</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:22:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:22:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>13</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-19</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:22:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:22:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>14</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-19</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:22:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:22:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90122496</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>6.83</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>6.83</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. 500 ML CX. 24 FRS. EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>15</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-19</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:22:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:22:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>7.26</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>104.08</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>130.03</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>766324</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>766324</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2025-05-19</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>766324</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2025-05-20</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00010656300</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:nomeContratadoSolicitante>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>ANNA KAROLYNA ROSA MACHADO</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>23633</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2025-05-19</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:regimeAtendimento>04</ans:regimeAtendimento>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-19</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:23:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:23:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.89</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJECAO RESTRITO HOSP. CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-19</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:23:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:23:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-19</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:23:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:23:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096452</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>5.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE LIDOCAINA GENERICO 2 GEL TOP. 1 BISN.30 G. APLIC. CRISTALIA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-19</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:23:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:23:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>1900252441</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.96</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>COMPRESSA 7 5CMX7 5CM 13FIOS PCT C 10 PC</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-19</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:23:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:23:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-19</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:23:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:23:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>2096284293</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.07</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.70</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIODEINE PVPI TOPICO 100ML ML</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-19</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:23:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:23:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-19</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:23:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:23:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78219515</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.51</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.51</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SONDA URETRAL NR . 06 MARK MED UN 1020782001</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-19</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>23:23:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>23:23:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>2.65</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>6.08</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>27.42</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>767803</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>767803</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2025-05-20</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>767803</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2025-05-21</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00020167001</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:nomeContratadoSolicitante>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>TANIA KELLEN DE FARIA CONTI</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>20789</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2025-05-20</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:regimeAtendimento>04</ans:regimeAtendimento>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>21:11:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>21:11:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.89</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJECAO RESTRITO HOSP. CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>21:11:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>21:11:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>21:11:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>21:11:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>21:11:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>21:11:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>21:11:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>21:11:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>78.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>21:11:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>21:11:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>21:11:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>21:11:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>21:11:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>21:11:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>21:11:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>21:11:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>21:11:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>21:11:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>21:11:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>21:11:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90122496</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>6.83</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>6.83</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. 500 ML CX. 24 FRS. EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>21:11:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>21:11:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>7.26</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>95.41</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>121.36</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>767841</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>767841</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2025-05-20</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>767841</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2025-06-19</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>20240078800</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:nomeContratadoSolicitante>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>LAYANE MARQUES MAGALHAES</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>22131</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2025-05-20</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:regimeAtendimento>04</ans:regimeAtendimento>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:37:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:37:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.89</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJECAO RESTRITO HOSP. CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:37:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:37:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:37:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:37:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:37:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:37:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:37:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:37:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:37:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:37:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.64</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>2.83</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>22.16</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>768865</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>768865</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2025-05-21</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>768865</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2025-05-22</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00020241600</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:nomeContratadoSolicitante>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>RENATA DIAS FERREIRA</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>26221</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2025-05-21</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:regimeAtendimento>04</ans:regimeAtendimento>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-21</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:26:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:26:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.89</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJECAO RESTRITO HOSP. CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-21</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:26:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:26:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-21</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:26:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:26:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>6.70</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-21</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:26:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:26:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>14.60</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-21</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:26:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:26:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>78.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-21</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:26:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:26:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-21</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:26:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:26:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-21</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:26:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:26:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-21</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:26:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:26:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-21</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:26:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:26:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-21</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>14:26:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>14:26:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>10.61</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>95.88</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>125.18</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>769034</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>769034</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2025-05-21</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>769034</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2025-05-21</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>01080002601</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:nomeContratadoSolicitante>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>PRISCILA OLIVEIRA LOPES</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>17281</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2025-05-21</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:regimeAtendimento>04</ans:regimeAtendimento>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-21</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:56:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:56:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.78</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJECAO RESTRITO HOSP. CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-21</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:56:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:56:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-21</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:56:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:56:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90288483</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>6.42</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>6.42</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ARISCORTEN 100 MG PO INJ FA 1163701190051</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-21</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:56:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:56:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>6.70</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-21</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:56:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:56:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90440684</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.41</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.41</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO RESTRITO HOSP. 20 CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-21</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:56:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:56:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-21</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:56:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:56:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90075102</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>5.93</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>5.93</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLOR.DE SODIO 09 SOL.STANDARD KABIPAC SIST.FECH. RESTRITO HOSP. 250 ML FRESENIUS KABI UNIDADE</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-21</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:56:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:56:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>78.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-21</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:56:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:56:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-21</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:56:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:56:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-21</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:56:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:56:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-21</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:56:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:56:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099575</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.95</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.95</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>HYPLEX B RESTRITO HOSP. SOL. INJ. IM CX. 100 AMPS. VD. AMB. X 2 HYPOFARMA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>13</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-21</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:56:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:56:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78411696</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.50</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.50</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>LANCETA PARA PERFURACAO CUTANEA UN 10150470009</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>14</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-21</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:56:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:56:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>15</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-21</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:56:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:56:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>16</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-21</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:56:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:56:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>17</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-21</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:56:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:56:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70001740</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TIRA ACCU CHEK ADVANTAGE ROCHE UN 81414021</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>13.41</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>103.18</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>135.28</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>769208</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>769208</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2025-05-21</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>769208</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2025-05-22</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00010104900</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:nomeContratadoSolicitante>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>TANIA KELLEN DE FARIA CONTI</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>20789</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2025-05-21</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:regimeAtendimento>04</ans:regimeAtendimento>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-21</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:57:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:57:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.89</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJECAO RESTRITO HOSP. CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-21</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:57:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:57:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-21</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:57:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:57:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-21</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:57:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:57:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-21</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:57:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:57:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>78.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-21</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:57:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:57:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-21</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:57:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:57:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-21</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:57:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:57:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-21</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:57:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:57:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-21</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:57:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:57:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-21</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:57:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:57:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90122496</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>6.83</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>6.83</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. 500 ML CX. 24 FRS. EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-21</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>19:57:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>19:57:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>7.26</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>95.41</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>121.36</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>770526</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>770526</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2025-05-23</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>770526</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>3165-12-21</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>20240140601</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:nomeContratadoSolicitante>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>VALKIRIA CESAR MONTEIRO</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>32061</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2025-05-23</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:regimeAtendimento>04</ans:regimeAtendimento>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-23</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>02:54:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>02:54:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.78</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJECAO RESTRITO HOSP. CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-23</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>02:54:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>02:54:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-23</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>02:54:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>02:54:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90504704</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.28</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.28</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>BUSCOPAN INJETAVEL 20 MGML SOL. INJ. 5 AMPS. X 1 ML COSMED</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-23</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>02:54:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>02:54:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>6.70</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-23</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>02:54:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>02:54:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-23</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>02:54:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>02:54:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>78.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-23</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>02:54:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>02:54:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-23</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>02:54:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>02:54:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-23</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>02:54:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>02:54:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-23</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>02:54:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>02:54:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099575</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.95</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.95</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>HYPLEX B RESTRITO HOSP. SOL. INJ. IM CX. 100 AMPS. VD. AMB. X 2 HYPOFARMA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-23</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>02:54:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>02:54:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-23</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>02:54:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>02:54:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>13</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-23</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>02:54:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>02:54:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90122496</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>6.83</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>6.83</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. 500 ML CX. 24 FRS. EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>14</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-23</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>02:54:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>02:54:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>10.61</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>99.53</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>128.83</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>773752</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>773752</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2025-05-23</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>773752</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>6148-07-07</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00010549</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:nomeContratadoSolicitante>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>ANTONIO FERNANDO SOUSA E SILVA</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>24356</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2025-05-23</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:regimeAtendimento>04</ans:regimeAtendimento>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-23</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>03:20:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>03:20:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-23</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>03:20:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>03:20:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>78.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-23</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>03:20:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>03:20:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-23</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>03:20:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>03:20:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-23</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>03:20:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>03:20:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.48</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>78.65</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>97.82</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>733939</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>733939</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2025-05-23</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>733939</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2025-04-15</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00010109700</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:nomeContratadoSolicitante>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>YASMIN CABRAL DE SOUZA</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>31875</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2025-05-23</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:regimeAtendimento>04</ans:regimeAtendimento>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-23</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:58:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:58:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.89</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJECAO RESTRITO HOSP. CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-23</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:58:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:58:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-23</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:58:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:58:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-23</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:58:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:58:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072375</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO FISIOLOGICA 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. FR. 100 ML FARMARIN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-23</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:58:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:58:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>78.45</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>78.45</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORIDRATO DE ONDANSETRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 2 MGML. SOL. INJ. IMIV CX. 100 AMPS. V HIPOLABOR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-23</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:58:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:58:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-23</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:58:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:58:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-23</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:58:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:58:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-23</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:58:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:58:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099575</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.95</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.95</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>HYPLEX B RESTRITO HOSP. SOL. INJ. IM CX. 100 AMPS. VD. AMB. X 2 HYPOFARMA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-23</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:58:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:58:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-23</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:58:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:58:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-23</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:58:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:58:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90122496</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>6.83</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>6.83</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 SISTEMA FECHADO RESTRITO HOSP. 500 ML CX. 24 FRS. EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>13</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-23</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:58:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:58:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>7.26</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>96.36</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>122.31</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>772504</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>772504</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2025-05-20</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>772504</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2025-05-20</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>20250715000</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:nomeContratadoSolicitante>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>LAYANE MARQUES MAGALHAES</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>22131</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2025-05-20</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
						<ans:indicacaoClinica>MED</ans:indicacaoClinica>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:regimeAtendimento>04</ans:regimeAtendimento>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-26</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:56:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:56:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-26</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:56:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:56:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78411696</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.50</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.50</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>LANCETA PARA PERFURACAO CUTANEA UN 10150470009</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-26</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:56:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:56:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-26</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:56:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:56:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70001740</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.30</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TIRA ACCU CHEK ADVANTAGE ROCHE UN 81414021</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>2.84</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>21.53</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>773442</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>773442</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2025-05-26</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>773442</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2025-05-26</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>20240064202</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:nomeContratadoSolicitante>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>ANNA KAROLYNA ROSA MACHADO</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>23633</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2025-05-26</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:regimeAtendimento>04</ans:regimeAtendimento>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-03</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:32:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:32:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90087925</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>12.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.18</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.16</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AEROLIN SPRAY 200 DOSES GLAXOSMITHKLINE</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-03</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:32:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:32:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90065212</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>8.14</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>8.14</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJECAO SOLUFLEX RESTRITO HOSP. CX. C50 BOLS PP 250 ML HALEX ISTAR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-03</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:32:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:32:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60034343</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>5.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.46</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>OXIGENIO POR MINUTO 10 LITROS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-03</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:32:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:32:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90005317</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>6.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.37</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.22</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>FOSFATO SODICO DE PREDNISOLONA GENERICO 3 MGML SOL. OR. CT. FR. PLAS. OPC. X 60 PRATI DONADUZZI</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-03</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>15:32:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>15:32:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>20.99</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>12.52</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>33.51</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
				<ans:guiaSP-SADT>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>754055</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>754055</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2025-05-28</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>754055</ans:senha>
						<ans:dataValidadeSenha>2025-05-28</ans:dataValidadeSenha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>20240019301</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosSolicitante>
						<ans:contratadoSolicitante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoSolicitante>
						<ans:nomeContratadoSolicitante>HOSPITAL DA CRIANCA</ans:nomeContratadoSolicitante>
						<ans:profissionalSolicitante>
							<ans:nomeProfissional>TANIA KELLEN DE FARIA CONTI</ans:nomeProfissional>
							<ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
							<ans:numeroConselhoProfissional>20789</ans:numeroConselhoProfissional>
							<ans:UF>52</ans:UF>
							<ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
						</ans:profissionalSolicitante>
					</ans:dadosSolicitante>
					<ans:dadosSolicitacao>
						<ans:dataSolicitacao>2025-05-28</ans:dataSolicitacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
					</ans:dadosSolicitacao>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>000024</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339722</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosAtendimento>
						<ans:tipoAtendimento>13</ans:tipoAtendimento>
						<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
						<ans:regimeAtendimento>04</ans:regimeAtendimento>
					</ans:dadosAtendimento>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:09:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:09:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303164</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.89</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.89</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJECAO RESTRITO HOSP. CX. 200 AMPS. X 10 ML EQUIPLEX</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:09:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:09:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202680</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.04</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500G</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:09:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:09:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78516005</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.35</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER VENOSO PERIFERICO DISP . SEGURANCA INTROCA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:09:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:09:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303954</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>5.91</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>5.91</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLENIL A CX. 10 FLAC. 2 ML CHIESI</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:09:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:09:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90072294</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.91</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.91</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO RESTRITO HOSP. 09 10 ML CX. 200 AMP. PLAST. FARMACE</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:09:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:09:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90075102</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>5.93</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>5.93</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLOR.DE SODIO 09 SOL.STANDARD KABIPAC SIST.FECH. RESTRITO HOSP. 250 ML FRESENIUS KABI UNIDADE</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:09:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:09:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90096924</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA GENERICO RESTRITO HOSP. 500 MGML SOL. INJ. CX. 100 AMPS. VD. AM SANTISA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:09:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:09:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78329272</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.43</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.43</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS PARENTERAL CFILTROLUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:09:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:09:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPOROSO BRANCO 10CMX10MT</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:09:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:09:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78389020</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIALCOOL 70 1 . 000 ML ML ISENTO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:09:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:09:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78363519</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA 05ML AG.25X070MM LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2025-05-07</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>17:09:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>17:09:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60033681</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>18.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>18.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE REPOUSOOBSERVACAO PA OS ATE 6 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>18.69</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>7.26</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>15.58</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>41.53</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
				</ans:guiaSP-SADT>
			</ans:guiasTISS>
		</ans:loteGuias>
	</ans:prestadorParaOperadora>
	<ans:epilogo>
		<ans:hash>670e9a5f6ca2bac47a1211807b535734</ans:hash>
	</ans:epilogo>
</ans:mensagemTISS>