File "00000000000000000363_86143BAD6A97308D761F7FD2525D5FC5.xml"

Full path: /home/xml/000031/00000000000000000363_86143BAD6A97308D761F7FD2525D5FC5.xml
File size: 933.13 KiB (955521 bytes)
MIME-type: text/xml
Charset: utf-8

Download   Back

<?xml version="1.0" encoding="ISO-8859-1"?>
  <ans:mensagemTISS xmlns:ans="http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas">
    <ans:cabecalho>
      <ans:identificacaoTransacao>
        <ans:tipoTransacao>ENVIO_LOTE_GUIAS</ans:tipoTransacao>
        <ans:sequencialTransacao>363</ans:sequencialTransacao>
        <ans:dataRegistroTransacao>2024-11-22</ans:dataRegistroTransacao>
        <ans:horaRegistroTransacao>14:32:23</ans:horaRegistroTransacao>
      </ans:identificacaoTransacao>
      <ans:origem>
        <ans:identificacaoPrestador>
          <ans:CNPJ>03810678000128</ans:CNPJ>
        </ans:identificacaoPrestador>
      </ans:origem>
      <ans:destino>
        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
      </ans:destino>
      <ans:Padrao>4.01.00</ans:Padrao>
    </ans:cabecalho>
    <ans:prestadorParaOperadora>
      <ans:loteGuias>
        <ans:numeroLote>363</ans:numeroLote>
        <ans:guiasTISS>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>538224</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>538224</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-09-05</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00020338202</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>15016</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>PATRICIA NEVES PACHECO</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>PATRICIA NEVES PACHECO</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>15016</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-09-05</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-09-05</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:11:20</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:21:20</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40310230</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FUNGOS, PESQUISA DE (A FRESCO LACTOFENOL, TINTA DA CHINA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>11.02</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>11.02</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>11.02</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>561314</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>561314</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-02</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00020247900</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>656565</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>DIOLINDO FREIRE NETO</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>DIOLINDO FREIRE NETO</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>656565</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-02</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-02</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>06:55:53</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:05:53</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRAcoES (ERITROGRAMA, LEUCOGRAMA, PLAQUETAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-02</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>06:55:53</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:05:53</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UReIA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-02</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>06:55:53</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:05:53</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-02</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>06:55:53</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:05:53</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE OXALACeTICA (AMINO TRANSFERASE ASPARTATO)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-02</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>06:55:53</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:05:53</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE PIRuVICA (AMINO TRANSFERASE DE ALANINA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-02</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>06:55:53</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:05:53</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA (CARACTERES FiSICOS, ELEMENTOS ANORMAIS E SEDIMENTOSCOPIA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-02</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>06:55:53</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:05:53</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40310213</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CULTURAS AUTOMATIZADAS</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>13.77</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>13.77</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-02</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>06:55:53</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:05:53</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40311180</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROTEiNAS TOTAIS</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>2.75</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>2.75</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-02</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>06:55:53</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:05:53</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40306860</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FATOR REUMAToIDE, QUANTITATIVO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-02</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>06:55:53</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:05:53</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40306852</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FATOR ANTINuCLEO, (FAN)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-02</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>06:55:53</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:05:53</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE, HORMoNIO (TSH)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-02</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>06:55:53</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:05:53</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>13</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-02</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>06:55:53</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:05:53</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPiDICO / LIPIDOGRAMA (LiPIDIOS TOTAIS, COLESTEROL, TRIGLICERiDIOS E ELETROFORESE LIPOPROTEiNAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>14</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-02</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>06:55:53</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:05:53</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICOSE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>15</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-02</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>06:55:53</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:05:53</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA (A1 TOTAL)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>12.40</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>12.40</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>16</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-02</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>06:55:53</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:05:53</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA D 25 HIDROXI, dosagem (Vitamina D3)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>20.75</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>20.75</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>17</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-02</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>06:55:53</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:05:53</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316424</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PARATORMoNIO - PTH OU FRAcaO (CADA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>55.10</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>55.10</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>18</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-02</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>06:55:53</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:05:53</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301400</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CaLCIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>221.59</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>221.59</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>563432</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>563432</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-04</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00020120000</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>22236</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>TAMIRES R SANCHES</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>TAMIRES R SANCHES</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>22236</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-04</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-04</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:20:09</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:30:09</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE, HORMoNIO (TSH)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-04</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:20:09</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:30:09</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-04</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:20:09</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:30:09</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316513</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA TOTAL</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>28.93</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>28.93</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-04</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:20:09</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:30:09</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316505</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>41.32</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>41.32</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-04</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:20:09</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:30:09</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316220</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>DEHIDROTESTOSTERONA (DHT)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>44.08</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>44.08</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-04</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:20:09</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:30:09</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316289</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FOLiCULO ESTIMULANTE, HORMoNIO (FSH)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>17.91</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>17.91</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-04</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:20:09</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:30:09</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316335</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HORMoNIO LUTEINIZANTE (LH)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>17.91</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>17.91</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-04</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:20:09</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:30:09</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316246</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ESTRADIOL</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>27.55</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>27.55</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-04</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:20:09</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:30:09</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA D 25 HIDROXI, dosagem (Vitamina D3)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>20.75</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>20.75</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-04</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:20:09</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:30:09</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301060</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ACIDO ASCoRBICO (VITAMINA C)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-04</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:20:09</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:30:09</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-04</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:20:09</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:30:09</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FERRITINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>34.44</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>34.44</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>13</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-04</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:20:09</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:30:09</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE OXALACeTICA (AMINO TRANSFERASE ASPARTATO)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>14</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-04</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:20:09</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:30:09</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE PIRuVICA (AMINO TRANSFERASE DE ALANINA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>15</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-04</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:20:09</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:30:09</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301150</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ACIDO uRICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>16</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-04</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:20:09</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:30:09</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301990</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GAMA-GLUTAMIL TRANSFERASE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>17</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-04</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:20:09</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:30:09</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRAcoES (ERITROGRAMA, LEUCOGRAMA, PLAQUETAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>18</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-04</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:20:09</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:30:09</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICOSE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>19</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-04</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:20:09</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:30:09</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA (A1 TOTAL)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>12.40</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>12.40</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>20</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-04</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:20:09</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:30:09</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316360</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>INSULINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>15.15</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>15.15</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>21</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-04</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:20:09</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:30:09</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPiDICO / LIPIDOGRAMA (LiPIDIOS TOTAIS, COLESTEROL, TRIGLICERiDIOS E ELETROFORESE LIPOPROTEiNAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>383.05</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>383.05</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>583985</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>583985</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-08</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>20240082400</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>12157</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>ANDRE LUIS M P MODESTO</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>ANDRE LUIS M P MODESTO</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>12157</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-08</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-08</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:29:57</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:39:57</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRAcoES (ERITROGRAMA, LEUCOGRAMA, PLAQUETAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-08</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:29:57</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:39:57</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICOSE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-08</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:29:57</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:39:57</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPiDICO / LIPIDOGRAMA (LiPIDIOS TOTAIS, COLESTEROL, TRIGLICERiDIOS E ELETROFORESE LIPOPROTEiNAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-08</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:29:57</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:39:57</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE, HORMoNIO (TSH)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-08</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:29:57</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:39:57</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA (A1 TOTAL)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>12.40</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>12.40</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-08</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:29:57</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:39:57</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UReIA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-08</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:29:57</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:39:57</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-08</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:29:57</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:39:57</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301150</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ACIDO uRICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-08</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:29:57</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:39:57</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE OXALACeTICA (AMINO TRANSFERASE ASPARTATO)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-08</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:29:57</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:39:57</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE PIRuVICA (AMINO TRANSFERASE DE ALANINA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>86.52</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>86.52</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>584020</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>584020</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-08</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>20240082400</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>12193</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>MARIA EDUARDA MELO H CABRAL</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>MARIA EDUARDA MELO H CABRAL</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>12193</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-08</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-08</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:29:57</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:39:57</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316289</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FOLiCULO ESTIMULANTE, HORMoNIO (FSH)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>17.91</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>17.91</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-08</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:29:57</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:39:57</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA (CARACTERES FiSICOS, ELEMENTOS ANORMAIS E SEDIMENTOSCOPIA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-08</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:29:57</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:39:57</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40310213</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CULTURAS AUTOMATIZADAS</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>13.77</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>13.77</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>37.19</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>37.19</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>569685</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>569685</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-11</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00020152100</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>656565</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>DIOLINDO FREIRE NETO</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>DIOLINDO FREIRE NETO</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>656565</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-11</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-11</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:16:45</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:26:45</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301605</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>COLESTEROL TOTAL</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-11</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:16:45</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:26:45</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICOSE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-11</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:16:45</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:26:45</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA D 25 HIDROXI, dosagem (Vitamina D3)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>20.75</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>20.75</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-11</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:16:45</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:26:45</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-11</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:16:45</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:26:45</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302601</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA A, DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>30.00</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>30.00</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-11</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:16:45</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:26:45</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40313328</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ZINCO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>33.06</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>33.06</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-11</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:16:45</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:26:45</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316513</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA TOTAL</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>28.93</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>28.93</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-11</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:16:45</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:26:45</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FERRO SeRICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.96</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.96</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-11</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:16:45</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:26:45</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301400</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CaLCIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-11</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:16:45</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:26:45</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302237</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>MAGNeSIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.41</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.41</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-11</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:16:45</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:26:45</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316190</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CORTISOL</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>20.66</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>20.66</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-11</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:16:45</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:26:45</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>POTaSSIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>13</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-11</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:16:45</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:26:45</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302547</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRIGLICERiDEOS</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>187.14</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>187.14</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>573744</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>573744</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-16</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00020447100</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>6762</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>JULIO DE ALENCASTRO JUNIOR</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>JULIO DE ALENCASTRO JUNIOR</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>6762</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225285</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-16</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-16</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:45:42</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:55:42</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA (CARACTERES FiSICOS, ELEMENTOS ANORMAIS E SEDIMENTOSCOPIA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-16</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:45:42</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:55:42</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40310213</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CULTURAS AUTOMATIZADAS</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>13.77</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>13.77</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-16</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:45:42</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:55:42</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UReIA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-16</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:45:42</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:55:42</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-16</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:45:42</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:55:42</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40309312</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ESPERMOGRAMA (CARACTERES FiSICOS, PH, FLUDIFICAcaO, MOTILIDADE, VITALIDADE, CONTAGEM E MORFOLOGIA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>11.02</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>11.02</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>38.02</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>38.02</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>584108</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>584108</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-16</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00020447100</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>6762</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>JULIO DE ALENCASTRO JUNIOR</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>JULIO DE ALENCASTRO JUNIOR</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>6762</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225285</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-16</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-16</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:45:42</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:55:42</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316130</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ANTIGENO ESPECIFICO PROSTATICO LIVRE (PSA LIVRE)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>57.03</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>57.03</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-16</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:45:42</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:55:42</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316149</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ANTiGENO ESPECiFICO PROSTaTICO TOTAL (PSA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>41.32</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>41.32</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>98.35</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>98.35</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>574619</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>574619</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-17</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00020597700</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>10440</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>SIMONE RIBEIRO MIRANDA</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>SIMONE RIBEIRO MIRANDA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>10440</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-17</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-17</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:59:49</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:09:49</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE, HORMoNIO (TSH)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-17</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:59:49</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:09:49</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-17</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:59:49</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:09:49</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40306437</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ANTI-TPO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>28.93</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>28.93</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-17</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:59:49</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:09:49</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316106</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ANTICORPOS ANTITIREoIDE (TIREOGLOBULINA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>28.93</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>28.93</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>104.70</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>104.70</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>575220</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>575220</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-17</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00010635400</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>656565</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>DIOLINDO FREIRE NETO</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>DIOLINDO FREIRE NETO</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>656565</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-17</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-17</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>13:12:44</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>13:22:44</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316106</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ANTICORPOS ANTITIREoIDE (TIREOGLOBULINA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>28.93</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>28.93</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>28.93</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>28.93</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>576096</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>576096</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-18</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00760008500</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>12193</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>MARIA EDUARDA MELO H CABRAL</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>MARIA EDUARDA MELO H CABRAL</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>12193</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-18</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-18</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>11:21:52</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>11:31:52</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601137</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROCEDIMENTO DIAGNoSTICO EM CITOPATOLOGIA CeRVICO-VAGINAL ONCoTICA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>19.28</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>19.28</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>576443</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>576443</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-18</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>03740000400</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>16315</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>LUCIANA CRAVEIRO CURADO TAVARES</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>LUCIANA CRAVEIRO CURADO TAVARES</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>16315</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>223710</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-18</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
              <ans:indicacaoClinica>Produto de biopsia de colo uterino</ans:indicacaoClinica>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-18</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>16:34:55</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>16:44:55</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601110</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROCEDIMENTO DIAGNoSTICO EM BIoPSIA SIMPLES IMPRINT E CELL BLOCK</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>38.57</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>38.57</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-18</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>16:34:55</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>16:44:55</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601323</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CITOLOGIA EM MEIO LIQUIDO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>38.00</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>38.00</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-18</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>16:34:55</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>16:44:55</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601293</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PAPILOMAVIRUS HUMANO (HPV) - SONDAS DE ALTO RISCO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>200.00</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>200.00</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>276.57</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>276.57</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>576727</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>576727</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-19</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00010646000</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>10489</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>DANIELA ARAGAO NEIVA</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>DANIELA ARAGAO NEIVA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>10489</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>999999</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-19</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-19</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:54:55</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:04:55</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICOSE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-19</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:54:55</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:04:55</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRAcoES (ERITROGRAMA, LEUCOGRAMA, PLAQUETAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-19</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:54:55</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:04:55</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPiDICO / LIPIDOGRAMA (LiPIDIOS TOTAIS, COLESTEROL, TRIGLICERiDIOS E ELETROFORESE LIPOPROTEiNAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-19</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:54:55</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:04:55</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40312151</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROVAS DE FUNcaO HEPaTICA (BILIRRUBINAS, ELETROFORESE DE PROTEiNAS. FA, TGO, TGP E GAMA-PGT)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>38.29</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>38.29</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-19</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:54:55</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:04:55</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UReIA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-19</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:54:55</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:04:55</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-19</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:54:55</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:04:55</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>SoDIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-19</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:54:55</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:04:55</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>POTaSSIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-19</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:54:55</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:04:55</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE, HORMoNIO (TSH)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-19</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:54:55</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:04:55</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>131.97</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>131.97</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>576763</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>576763</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-19</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00010646000</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>10489</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>DANIELA ARAGAO NEIVA</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>DANIELA ARAGAO NEIVA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>10489</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>999999</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-19</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-19</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:54:55</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:04:55</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601110</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROCEDIMENTO DIAGNoSTICO EM BIoPSIA SIMPLES IMPRINT E CELL BLOCK</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>38.57</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>77.14</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-19</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:54:55</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:04:55</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601269</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>COLORACOES ESPECIAIS</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>14.60</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>91.74</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>91.74</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>576719</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>576719</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-19</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>04130000400</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>19308</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>MATEUS DA SILVA CANDIDO</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>MATEUS DA SILVA CANDIDO</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>19308</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225225</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-19</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
              <ans:indicacaoClinica>Corpo e antro  hp</ans:indicacaoClinica>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-19</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>10:00:10</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:10:10</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601110</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROCEDIMENTO DIAGNoSTICO EM BIoPSIA SIMPLES IMPRINT E CELL BLOCK</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>38.57</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>77.14</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-19</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>10:00:10</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:10:10</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601269</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>COLORACOES ESPECIAIS</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>14.60</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>91.74</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>91.74</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>577028</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>577028</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-21</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00020072901</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>25029</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>ARTHUR SILVA RODRIGUES</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>ARTHUR SILVA RODRIGUES</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>25029</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225270</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-21</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-21</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:12:29</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:22:29</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRAcoES (ERITROGRAMA, LEUCOGRAMA, PLAQUETAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-21</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:12:29</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:22:29</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICOSE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-21</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:12:29</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:22:29</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304922</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>COAGULOGRAMA (TS, TC, PROVA DO LAcO, RETRAcaO DO COaGULO, CONTAGEM DE PLAQUETAS, TEMPO DE PROTOMBINA, TEMPO DE TROMBOPLASTINA, PARCIAL ATIVADO)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>16.53</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>16.53</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>28.65</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>28.65</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>578306</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>578306</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-22</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00010010100</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>16315</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>LUCIANA CRAVEIRO CURADO TAVARES</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>LUCIANA CRAVEIRO CURADO TAVARES</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>16315</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>223710</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-22</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>06:56:23</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:06:23</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICOSE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>06:56:23</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:06:23</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA (A1 TOTAL)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>12.40</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>12.40</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>06:56:23</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:06:23</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE, HORMoNIO (TSH)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>06:56:23</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:06:23</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316289</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FOLiCULO ESTIMULANTE, HORMoNIO (FSH)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>17.91</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>17.91</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>06:56:23</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:06:23</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316246</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ESTRADIOL</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>27.55</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>27.55</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>06:56:23</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:06:23</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE OXALACeTICA (AMINO TRANSFERASE ASPARTATO)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>06:56:23</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:06:23</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE PIRuVICA (AMINO TRANSFERASE DE ALANINA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>06:56:23</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:06:23</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UReIA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>06:56:23</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:06:23</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>06:56:23</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:06:23</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA (CARACTERES FiSICOS, ELEMENTOS ANORMAIS E SEDIMENTOSCOPIA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>06:56:23</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:06:23</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40310213</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CULTURAS AUTOMATIZADAS</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>13.77</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>13.77</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>06:56:23</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:06:23</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40303136</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>SANGUE OCULTO, PESQUISA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>2.75</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>2.75</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>13</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>06:56:23</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:06:23</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPiDICO / LIPIDOGRAMA (LiPIDIOS TOTAIS, COLESTEROL, TRIGLICERiDIOS E ELETROFORESE LIPOPROTEiNAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>141.89</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>141.89</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>578322</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>578322</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-22</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00010540400</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>18650</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>LILLIAN LACERDA VIANA</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>LILLIAN LACERDA VIANA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>18650</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>223710</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-22</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:19:47</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:29:47</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRAcoES (ERITROGRAMA, LEUCOGRAMA, PLAQUETAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:19:47</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:29:47</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA (CARACTERES FiSICOS, ELEMENTOS ANORMAIS E SEDIMENTOSCOPIA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:19:47</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:29:47</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40310213</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CULTURAS AUTOMATIZADAS</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>13.77</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>13.77</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:19:47</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:29:47</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE, HORMoNIO (TSH)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:19:47</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:29:47</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304299</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GRUPO SANGUiNEO ABO, E FATOR RHO (INCLUI DU)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.13</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.13</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:19:47</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:29:47</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICOSE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:19:47</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:29:47</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40307824</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TOXOPLASMOSE IGG</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>22.04</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>22.04</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:19:47</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:29:47</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40307832</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TOXOPLASMOSE IGM</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>22.04</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>22.04</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:19:47</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:29:47</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40307697</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>RUBeOLA - IGG</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>16.53</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>16.53</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:19:47</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:29:47</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40307700</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>RUBeOLA - IGM</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>33.06</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>33.06</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:19:47</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:29:47</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40306666</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CITOMEGALOViRUS IGG</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>18.46</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>18.46</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:19:47</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:29:47</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40306674</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CITOMEGALOViRUS IGM</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>27.55</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>27.55</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>13</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:19:47</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:29:47</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40307760</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>SiFILIS - VDRL</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>14</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:19:47</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:29:47</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40307182</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HIV1+ HIV2, (DETERMINAcaO CONJUNTA), PESQUISA DE ANTICORPOS</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>40.84</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>40.84</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>15</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:19:47</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:29:47</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40306950</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEPATITE B - HBCAC - IGG (ANTI-CORE IGG OU ACOREG)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>27.55</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>27.55</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>16</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:19:47</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:29:47</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40306968</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEPATITE B - HBCAC - IGM (ANTI-CORE IGM OU ACOREM)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>33.06</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>33.06</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>17</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:19:47</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:29:47</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40307018</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ANTiGENO AUSTRaLIA (HBSAG)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>18</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:19:47</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:29:47</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40306992</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEPATITE B - HBSAC (ANTI-ANTiGENO DE SUPERFiCIE)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>22.04</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>22.04</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>19</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:19:47</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:29:47</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40307026</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEPATITE C - ANTI-HCV</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>55.10</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>55.10</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>20</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:19:47</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:29:47</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40307212</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HTLV1 OU HTLV2 PESQUISA DE ANTICORPO (CADA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>37.50</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>37.50</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>21</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:19:47</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:29:47</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA D 25 HIDROXI, dosagem (Vitamina D3)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>20.75</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>20.75</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>22</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:19:47</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:29:47</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304884</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>COOMBS INDIRETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>11.02</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>11.02</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>471.28</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>471.28</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>579260</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>579260</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-22</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00020621400</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>19043</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>VICTOR EMANUEL SANTOS</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>VICTOR EMANUEL SANTOS</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>19043</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-22</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:57:42</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:07:42</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRAcoES (ERITROGRAMA, LEUCOGRAMA, PLAQUETAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:57:42</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:07:42</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UReIA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:57:42</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:07:42</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:57:42</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:07:42</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICOSE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:57:42</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:07:42</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA (A1 TOTAL)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>12.40</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>12.40</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:57:42</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:07:42</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304922</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>COAGULOGRAMA (TS, TC, PROVA DO LAcO, RETRAcaO DO COaGULO, CONTAGEM DE PLAQUETAS, TEMPO DE PROTOMBINA, TEMPO DE TROMBOPLASTINA, PARCIAL ATIVADO)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>16.53</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>16.53</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:57:42</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:07:42</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>SoDIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:57:42</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:07:42</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>POTaSSIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:57:42</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:07:42</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302237</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>MAGNeSIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.41</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.41</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:57:42</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:07:42</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301400</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CaLCIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:57:42</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:07:42</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FERRO SeRICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.96</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.96</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:57:42</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:07:42</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FERRITINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>34.44</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>34.44</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>13</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:57:42</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:07:42</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA D 25 HIDROXI, dosagem (Vitamina D3)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>20.75</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>20.75</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>14</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:57:42</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:07:42</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>15</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:57:42</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:07:42</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE, HORMoNIO (TSH)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>16</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:57:42</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:07:42</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>17</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:57:42</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:07:42</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPiDICO / LIPIDOGRAMA (LiPIDIOS TOTAIS, COLESTEROL, TRIGLICERiDIOS E ELETROFORESE LIPOPROTEiNAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>18</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:57:42</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:07:42</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE OXALACeTICA (AMINO TRANSFERASE ASPARTATO)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>19</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:57:42</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:07:42</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE PIRuVICA (AMINO TRANSFERASE DE ALANINA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>20</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:57:42</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:07:42</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301150</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ACIDO uRICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>21</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:57:42</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:07:42</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA (CARACTERES FiSICOS, ELEMENTOS ANORMAIS E SEDIMENTOSCOPIA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>22</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:57:42</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:07:42</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40311171</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>MICROALBUMINuRIA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>27.55</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>27.55</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>259.09</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>259.09</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>578473</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>578473</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-22</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>01350011101</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>5169</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>NILO MACHADO JUNIOR</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>NILO MACHADO JUNIOR</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>5169</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225270</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-22</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:32:16</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:42:16</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRAcoES (ERITROGRAMA, LEUCOGRAMA, PLAQUETAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:32:16</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:42:16</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304922</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>COAGULOGRAMA (TS, TC, PROVA DO LAcO, RETRAcaO DO COaGULO, CONTAGEM DE PLAQUETAS, TEMPO DE PROTOMBINA, TEMPO DE TROMBOPLASTINA, PARCIAL ATIVADO)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>16.53</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>16.53</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:32:16</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:42:16</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICOSE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>28.65</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>28.65</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>578533</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>578533</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-22</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00020657100</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>10440</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>SIMONE RIBEIRO MIRANDA</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>SIMONE RIBEIRO MIRANDA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>10440</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-22</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:00:41</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:10:41</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRAcoES (ERITROGRAMA, LEUCOGRAMA, PLAQUETAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:00:41</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:10:41</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FERRITINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>34.44</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>34.44</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:00:41</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:10:41</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICOSE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:00:41</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:10:41</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA (A1 TOTAL)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>12.40</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>12.40</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:00:41</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:10:41</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPiDICO / LIPIDOGRAMA (LiPIDIOS TOTAIS, COLESTEROL, TRIGLICERiDIOS E ELETROFORESE LIPOPROTEiNAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:00:41</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:10:41</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE, HORMoNIO (TSH)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:00:41</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:10:41</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:00:41</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:10:41</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA D 25 HIDROXI, dosagem (Vitamina D3)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>20.75</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>20.75</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:00:41</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:10:41</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:00:41</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:10:41</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:00:41</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:10:41</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE OXALACeTICA (AMINO TRANSFERASE ASPARTATO)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:00:41</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:10:41</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE PIRuVICA (AMINO TRANSFERASE DE ALANINA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>13</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:00:41</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:10:41</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316513</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA TOTAL</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>28.93</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>28.93</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>14</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:00:41</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:10:41</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316300</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLOBULINA DE LIGAcaO DE HORMoNIOS SEXUAIS (SHBG)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>62.50</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>62.50</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>272.26</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>272.26</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>578706</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>578706</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-22</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>20240270900</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>20951</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>RAYANA AZEVEDO BURGOS</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>RAYANA AZEVEDO BURGOS</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>20951</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>223710</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-22</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>10:15:09</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:25:09</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601137</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROCEDIMENTO DIAGNoSTICO EM CITOPATOLOGIA CeRVICO-VAGINAL ONCoTICA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>19.28</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>19.28</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>578708</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>578708</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-22</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00020632700</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>10440</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>SIMONE RIBEIRO MIRANDA</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>SIMONE RIBEIRO MIRANDA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>10440</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-22</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>10:15:58</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:25:58</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICOSE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>7.72</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>10:15:58</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:25:58</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA (A1 TOTAL)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>12.40</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>12.40</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>10:15:58</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:25:58</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE, HORMoNIO (TSH)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>10:15:58</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:25:58</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>10:15:58</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:25:58</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302547</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRIGLICERiDEOS</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>72.47</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>72.47</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>578712</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>578712</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-22</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>20240119300</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>22573</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>RENATA DUARTE GOMES</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>RENATA DUARTE GOMES</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>22573</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-22</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>10:17:18</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:27:18</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601137</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROCEDIMENTO DIAGNoSTICO EM CITOPATOLOGIA CeRVICO-VAGINAL ONCoTICA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>19.28</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>19.28</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>578715</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>578715</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-22</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00020604700</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>22573</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>RENATA DUARTE GOMES</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>RENATA DUARTE GOMES</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>22573</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-22</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>10:19:23</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:29:23</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601137</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROCEDIMENTO DIAGNoSTICO EM CITOPATOLOGIA CeRVICO-VAGINAL ONCoTICA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>19.28</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>19.28</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>578724</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>578724</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-22</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00020550100</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>21912</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>ANA PLYCILA BOTELHO CHAVES</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>ANA PLYCILA BOTELHO CHAVES</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>21912</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-22</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>10:21:44</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:31:44</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601137</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROCEDIMENTO DIAGNoSTICO EM CITOPATOLOGIA CeRVICO-VAGINAL ONCoTICA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>19.28</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>19.28</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>578787</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>578787</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-22</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>20240086800</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>4271</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>MARA RUBIA DE PAIVA</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>MARA RUBIA DE PAIVA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>4271</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-22</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>10:33:32</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:43:32</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRAcoES (ERITROGRAMA, LEUCOGRAMA, PLAQUETAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>10:33:32</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:43:32</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40303110</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PARASITOLoGICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>10:33:32</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:43:32</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>10:33:32</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:43:32</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40310213</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CULTURAS AUTOMATIZADAS</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>13.77</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>13.77</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>10:33:32</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:43:32</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA D 25 HIDROXI, dosagem (Vitamina D3)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>20.75</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>20.75</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>10:33:32</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:43:32</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301400</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CaLCIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>10:33:32</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:43:32</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE, HORMoNIO (TSH)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>10:33:32</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:43:32</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA (CARACTERES FiSICOS, ELEMENTOS ANORMAIS E SEDIMENTOSCOPIA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>10:33:32</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:43:32</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICOSE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>10:33:32</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:43:32</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FERRITINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>34.44</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>34.44</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>142.80</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>142.80</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>578855</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>578855</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-22</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>20240022400</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>12892</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>LUDIMILA QUEIROZ OLIVEIRA SGUAREZI</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>LUDIMILA QUEIROZ OLIVEIRA SGUAREZI</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>12892</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-22</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>11:00:52</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>11:10:52</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE, HORMoNIO (TSH)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>11:00:52</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>11:10:52</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>11:00:52</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>11:10:52</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316467</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>T3 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>11:00:52</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>11:10:52</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40306437</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ANTI-TPO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>28.93</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>28.93</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>11:00:52</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>11:10:52</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316106</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ANTICORPOS ANTITIREoIDE (TIREOGLOBULINA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>28.93</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>28.93</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>128.12</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>128.12</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>578961</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>578961</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-22</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>20240061200</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>17549</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>TATIANE DE SOUZA FERNANDES</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>TATIANE DE SOUZA FERNANDES</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>17549</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-22</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>12:23:09</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>12:33:09</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601137</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROCEDIMENTO DIAGNoSTICO EM CITOPATOLOGIA CeRVICO-VAGINAL ONCoTICA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>19.28</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>19.28</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>579131</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>579131</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-22</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00010271400</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>12193</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>MARIA EDUARDA MELO H CABRAL</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>MARIA EDUARDA MELO H CABRAL</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>12193</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-22</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>14:29:51</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>14:39:51</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE OXALACeTICA (AMINO TRANSFERASE ASPARTATO)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>14:29:51</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>14:39:51</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE PIRuVICA (AMINO TRANSFERASE DE ALANINA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>14:29:51</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>14:39:51</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPiDICO / LIPIDOGRAMA (LiPIDIOS TOTAIS, COLESTEROL, TRIGLICERiDIOS E ELETROFORESE LIPOPROTEiNAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>14:29:51</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>14:39:51</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRAcoES (ERITROGRAMA, LEUCOGRAMA, PLAQUETAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>35.26</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>35.26</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>579147</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>579147</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-22</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00010271400</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>12193</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>MARIA EDUARDA MELO H CABRAL</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>MARIA EDUARDA MELO H CABRAL</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>12193</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-22</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>14:29:51</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>14:39:51</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40305767</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HORMONIO GONODOTROFICO CORIONICO QUANTITATIVO (HCG-BETA-HCG)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>17.91</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>17.91</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>17.91</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>17.91</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>579337</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>579337</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-22</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00010074000</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>4721</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>LINDOMAR AREBA GONCALVES</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>LINDOMAR AREBA GONCALVES</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>4721</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-22</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-22</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>16:21:40</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>16:31:40</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601250</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROCEDIMENTO DIAGNoSTICO EM LaMINAS DE PAAF ATe 5</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>27.55</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>27.55</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>27.55</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>27.55</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>579563</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>579563</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-23</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00020270600</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>16315</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>LUCIANA CRAVEIRO CURADO TAVARES</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>LUCIANA CRAVEIRO CURADO TAVARES</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>16315</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>223710</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-23</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:01:39</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:11:39</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRAcoES (ERITROGRAMA, LEUCOGRAMA, PLAQUETAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:01:39</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:11:39</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICOSE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:01:39</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:11:39</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA (A1 TOTAL)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>12.40</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>12.40</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:01:39</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:11:39</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPiDICO / LIPIDOGRAMA (LiPIDIOS TOTAIS, COLESTEROL, TRIGLICERiDIOS E ELETROFORESE LIPOPROTEiNAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:01:39</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:11:39</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE, HORMoNIO (TSH)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:01:39</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:11:39</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA D 25 HIDROXI, dosagem (Vitamina D3)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>20.75</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>20.75</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:01:39</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:11:39</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316424</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PARATORMoNIO - PTH OU FRAcaO (CADA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>55.10</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>55.10</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:01:39</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:11:39</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301400</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CaLCIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:01:39</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:11:39</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301931</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FoSFORO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:01:39</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:11:39</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:01:39</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:11:39</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316289</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FOLiCULO ESTIMULANTE, HORMoNIO (FSH)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>17.91</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>17.91</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:01:39</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:11:39</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316246</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ESTRADIOL</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>27.55</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>27.55</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>13</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:01:39</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:11:39</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40303136</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>SANGUE OCULTO, PESQUISA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>2.75</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>2.75</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>14</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:01:39</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:11:39</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA (CARACTERES FiSICOS, ELEMENTOS ANORMAIS E SEDIMENTOSCOPIA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>15</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:01:39</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:11:39</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40310213</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CULTURAS AUTOMATIZADAS</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>13.77</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>13.77</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>16</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:01:39</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:11:39</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE OXALACeTICA (AMINO TRANSFERASE ASPARTATO)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>17</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:01:39</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:11:39</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE PIRuVICA (AMINO TRANSFERASE DE ALANINA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>18</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:01:39</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:11:39</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UReIA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>19</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:01:39</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:11:39</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>20</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:01:39</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:11:39</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FERRITINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>34.44</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>34.44</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>291.58</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>291.58</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>579588</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>579588</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-23</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00850000100</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>10230</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>GILVAN GODINHO TAVARES</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>GILVAN GODINHO TAVARES</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>10230</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-23</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:25:08</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:35:08</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRAcoES (ERITROGRAMA, LEUCOGRAMA, PLAQUETAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:25:08</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:35:08</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA (CARACTERES FiSICOS, ELEMENTOS ANORMAIS E SEDIMENTOSCOPIA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:25:08</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:35:08</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICOSE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:25:08</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:35:08</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPiDICO / LIPIDOGRAMA (LiPIDIOS TOTAIS, COLESTEROL, TRIGLICERiDIOS E ELETROFORESE LIPOPROTEiNAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:25:08</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:35:08</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316130</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ANTIGENO ESPECIFICO PROSTATICO LIVRE (PSA LIVRE)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>57.03</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>57.03</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:25:08</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:35:08</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316149</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ANTiGENO ESPECiFICO PROSTaTICO TOTAL (PSA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>41.32</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>41.32</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>135.26</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>135.26</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>579608</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>579608</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-23</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>20240098200</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>12193</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>MARIA EDUARDA MELO H CABRAL</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>MARIA EDUARDA MELO H CABRAL</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>12193</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-23</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:51:08</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:01:08</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRAcoES (ERITROGRAMA, LEUCOGRAMA, PLAQUETAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:51:08</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:01:08</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICOSE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:51:08</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:01:08</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPiDICO / LIPIDOGRAMA (LiPIDIOS TOTAIS, COLESTEROL, TRIGLICERiDIOS E ELETROFORESE LIPOPROTEiNAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:51:08</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:01:08</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE, HORMoNIO (TSH)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:51:08</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:01:08</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA D 25 HIDROXI, dosagem (Vitamina D3)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>20.75</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>20.75</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:51:08</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:01:08</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301150</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ACIDO uRICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:51:08</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:01:08</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40303136</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>SANGUE OCULTO, PESQUISA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>2.75</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>2.75</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:51:08</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:01:08</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA (CARACTERES FiSICOS, ELEMENTOS ANORMAIS E SEDIMENTOSCOPIA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:51:08</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:01:08</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40310213</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CULTURAS AUTOMATIZADAS</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>13.77</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>13.77</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>101.46</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>101.46</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>579613</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>579613</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-23</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>20240098200</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>12193</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>MARIA EDUARDA MELO H CABRAL</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>MARIA EDUARDA MELO H CABRAL</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>12193</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-23</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:51:08</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:01:08</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601137</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROCEDIMENTO DIAGNoSTICO EM CITOPATOLOGIA CeRVICO-VAGINAL ONCoTICA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>19.28</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>19.28</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>580358</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>580358</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-23</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00020546400</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>25947</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>NATHAN MACHADO MOURA</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>NATHAN MACHADO MOURA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>25947</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-23</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:58:21</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:08:21</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316335</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HORMoNIO LUTEINIZANTE (LH)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>17.91</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>17.91</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:58:21</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:08:21</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316289</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FOLiCULO ESTIMULANTE, HORMoNIO (FSH)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>17.91</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>17.91</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:58:21</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:08:21</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316505</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>41.32</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>41.32</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:58:21</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:08:21</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316513</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA TOTAL</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>28.93</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>28.93</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:58:21</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:08:21</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316408</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROGESTERONA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>28.93</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>28.93</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:58:21</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:08:21</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316246</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ESTRADIOL</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>27.55</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>27.55</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:58:21</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:08:21</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE, HORMoNIO (TSH)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:58:21</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:08:21</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:58:21</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:08:21</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA D 25 HIDROXI, dosagem (Vitamina D3)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>20.75</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>20.75</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:58:21</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:08:21</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:58:21</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:08:21</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>SoDIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:58:21</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:08:21</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>POTaSSIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>13</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:58:21</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:08:21</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301400</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CaLCIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>14</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:58:21</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:08:21</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302237</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>MAGNeSIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.41</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.41</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>15</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:58:21</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:08:21</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRAcoES (ERITROGRAMA, LEUCOGRAMA, PLAQUETAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>16</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:58:21</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:08:21</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UReIA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>17</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:58:21</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:08:21</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>18</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:58:21</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:08:21</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301150</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ACIDO uRICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>19</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:58:21</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:08:21</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICOSE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>20</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:58:21</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:08:21</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316190</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CORTISOL</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>20.66</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>20.66</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>21</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:58:21</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:08:21</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302113</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HOMOCISTEiNA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>48.00</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>48.00</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>22</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:58:21</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:08:21</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301060</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ACIDO ASCoRBICO (VITAMINA C)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>23</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:58:21</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:08:21</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FERRO SeRICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.96</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.96</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>24</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:58:21</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:08:21</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FERRITINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>34.44</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>34.44</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>25</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:58:21</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:08:21</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316416</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROLACTINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>26</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:58:21</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:08:21</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA (A1 TOTAL)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>12.40</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>12.40</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>27</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:58:21</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:08:21</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301605</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>COLESTEROL TOTAL</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>28</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:58:21</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:08:21</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301583</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>COLESTEROL (HDL)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>29</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:58:21</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:08:21</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301591</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>COLESTEROL (LDL)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>11.02</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>11.02</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>30</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:58:21</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:08:21</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302547</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRIGLICERiDEOS</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>31</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:58:21</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:08:21</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE OXALACeTICA (AMINO TRANSFERASE ASPARTATO)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>32</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:58:21</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:08:21</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE PIRuVICA (AMINO TRANSFERASE DE ALANINA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>33</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:58:21</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:08:21</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301990</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GAMA-GLUTAMIL TRANSFERASE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>34</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:58:21</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:08:21</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROTEINA C REATIVA, QUANTITATIVA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>18.46</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>18.46</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>501.33</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>501.33</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>579862</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>579862</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-23</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>20240112900</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>12193</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>MARIA EDUARDA MELO H CABRAL</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>MARIA EDUARDA MELO H CABRAL</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>12193</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-23</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:27:03</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:37:03</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRAcoES (ERITROGRAMA, LEUCOGRAMA, PLAQUETAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:27:03</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:37:03</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICOSE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:27:03</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:37:03</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPiDICO / LIPIDOGRAMA (LiPIDIOS TOTAIS, COLESTEROL, TRIGLICERiDIOS E ELETROFORESE LIPOPROTEiNAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:27:03</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:37:03</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE, HORMoNIO (TSH)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:27:03</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:37:03</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA D 25 HIDROXI, dosagem (Vitamina D3)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>20.75</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>20.75</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:27:03</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:37:03</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA (CARACTERES FiSICOS, ELEMENTOS ANORMAIS E SEDIMENTOSCOPIA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:27:03</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:37:03</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40310213</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CULTURAS AUTOMATIZADAS</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>13.77</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>13.77</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>94.85</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>94.85</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>579902</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>579902</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-23</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00900000701</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>7004</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>MILTON CESAR FERLIN MOURA</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>MILTON CESAR FERLIN MOURA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>7004</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225120</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-23</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:34:57</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:44:57</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRAcoES (ERITROGRAMA, LEUCOGRAMA, PLAQUETAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:34:57</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:44:57</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICOSE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:34:57</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:44:57</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPiDICO / LIPIDOGRAMA (LiPIDIOS TOTAIS, COLESTEROL, TRIGLICERiDIOS E ELETROFORESE LIPOPROTEiNAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:34:57</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:44:57</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UReIA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:34:57</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:44:57</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:34:57</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:44:57</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE OXALACeTICA (AMINO TRANSFERASE ASPARTATO)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:34:57</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:44:57</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE PIRuVICA (AMINO TRANSFERASE DE ALANINA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:34:57</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:44:57</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE, HORMoNIO (TSH)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:34:57</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:44:57</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:34:57</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:44:57</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FERRITINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>34.44</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>34.44</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:34:57</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:44:57</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA D 25 HIDROXI, dosagem (Vitamina D3)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>20.75</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>20.75</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:34:57</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:44:57</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>13</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:34:57</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:44:57</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301150</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ACIDO uRICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>176.15</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>176.15</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>580657</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>580657</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-23</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>01070005600</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>19308</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>MATEUS DA SILVA CANDIDO</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>MATEUS DA SILVA CANDIDO</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>19308</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225225</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-23</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
              <ans:indicacaoClinica>antro corpo e hp</ans:indicacaoClinica>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:59:54</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:09:54</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601110</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROCEDIMENTO DIAGNoSTICO EM BIoPSIA SIMPLES IMPRINT E CELL BLOCK</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>38.57</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>77.14</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:59:54</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:09:54</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601269</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>COLORACOES ESPECIAIS</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>14.60</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>91.74</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>91.74</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>580147</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>580147</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-23</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>04180000700</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>20951</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>RAYANA AZEVEDO BURGOS</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>RAYANA AZEVEDO BURGOS</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>20951</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>223710</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-23</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>10:43:39</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:53:39</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601137</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROCEDIMENTO DIAGNoSTICO EM CITOPATOLOGIA CeRVICO-VAGINAL ONCoTICA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>19.28</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>19.28</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>580162</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>580162</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-23</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00020136200</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>20951</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>RAYANA AZEVEDO BURGOS</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>RAYANA AZEVEDO BURGOS</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>20951</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>223710</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-23</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>10:47:38</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:57:38</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601137</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROCEDIMENTO DIAGNoSTICO EM CITOPATOLOGIA CeRVICO-VAGINAL ONCoTICA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>19.28</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>19.28</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>580175</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>580175</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-23</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>02530020500</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>12193</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>MARIA EDUARDA MELO H CABRAL</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>MARIA EDUARDA MELO H CABRAL</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>12193</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-23</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>10:48:33</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:58:33</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRAcoES (ERITROGRAMA, LEUCOGRAMA, PLAQUETAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>10:48:33</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:58:33</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICOSE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>10:48:33</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:58:33</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPiDICO / LIPIDOGRAMA (LiPIDIOS TOTAIS, COLESTEROL, TRIGLICERiDIOS E ELETROFORESE LIPOPROTEiNAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>10:48:33</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:58:33</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE, HORMoNIO (TSH)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>10:48:33</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:58:33</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA (CARACTERES FiSICOS, ELEMENTOS ANORMAIS E SEDIMENTOSCOPIA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>10:48:33</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:58:33</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40310213</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CULTURAS AUTOMATIZADAS</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>13.77</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>13.77</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>74.10</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>74.10</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>584303</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>584303</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-23</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>02530020500</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>12193</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>MARIA EDUARDA MELO H CABRAL</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>MARIA EDUARDA MELO H CABRAL</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>12193</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-23</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>10:48:33</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:58:33</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601137</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROCEDIMENTO DIAGNoSTICO EM CITOPATOLOGIA CeRVICO-VAGINAL ONCoTICA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>19.28</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>19.28</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>580172</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>580172</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-23</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00020441100</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>22573</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>RENATA DUARTE GOMES</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>RENATA DUARTE GOMES</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>22573</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-23</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>10:50:26</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>11:00:26</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601137</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROCEDIMENTO DIAGNoSTICO EM CITOPATOLOGIA CeRVICO-VAGINAL ONCoTICA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>19.28</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>19.28</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>580208</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>580208</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-23</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00020169000</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>15048</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>TATIANA CHAVES</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>TATIANA CHAVES</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>15048</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-23</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>11:09:54</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>11:19:54</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRAcoES (ERITROGRAMA, LEUCOGRAMA, PLAQUETAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>11:09:54</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>11:19:54</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICOSE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>11:09:54</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>11:19:54</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE, HORMoNIO (TSH)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>11:09:54</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>11:19:54</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPiDICO / LIPIDOGRAMA (LiPIDIOS TOTAIS, COLESTEROL, TRIGLICERiDIOS E ELETROFORESE LIPOPROTEiNAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>11:09:54</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>11:19:54</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA D 25 HIDROXI, dosagem (Vitamina D3)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>20.75</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>20.75</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>11:09:54</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>11:19:54</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>11:09:54</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>11:19:54</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>11:09:54</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>11:19:54</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FERRO SeRICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.96</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.96</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>11:09:54</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>11:19:54</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FERRITINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>34.44</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>34.44</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>11:09:54</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>11:19:54</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316289</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FOLiCULO ESTIMULANTE, HORMoNIO (FSH)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>17.91</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>17.91</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>160.16</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>160.16</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>580282</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>580282</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-23</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00460001702</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>11829</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>LEONIDAS B FERNANDES FILHO</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>LEONIDAS B FERNANDES FILHO</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>11829</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-23</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
              <ans:indicacaoClinica>Produto de biopsia de reto</ans:indicacaoClinica>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>12:09:20</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>12:19:20</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601110</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROCEDIMENTO DIAGNoSTICO EM BIoPSIA SIMPLES IMPRINT E CELL BLOCK</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>38.57</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>38.57</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>38.57</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>38.57</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>580286</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>580286</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-23</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>04180002400</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>12193</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>MARIA EDUARDA MELO H CABRAL</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>MARIA EDUARDA MELO H CABRAL</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>12193</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-23</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>12:47:54</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>12:57:54</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601137</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROCEDIMENTO DIAGNoSTICO EM CITOPATOLOGIA CeRVICO-VAGINAL ONCoTICA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>19.28</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>19.28</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>580287</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>580287</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-23</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>04180002400</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>12193</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>MARIA EDUARDA MELO H CABRAL</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>MARIA EDUARDA MELO H CABRAL</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>12193</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-23</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>12:47:54</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>12:57:54</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRAcoES (ERITROGRAMA, LEUCOGRAMA, PLAQUETAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>12:47:54</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>12:57:54</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICOSE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>12:47:54</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>12:57:54</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPiDICO / LIPIDOGRAMA (LiPIDIOS TOTAIS, COLESTEROL, TRIGLICERiDIOS E ELETROFORESE LIPOPROTEiNAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>12:47:54</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>12:57:54</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE, HORMoNIO (TSH)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>12:47:54</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>12:57:54</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA D 25 HIDROXI, dosagem (Vitamina D3)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>20.75</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>20.75</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>12:47:54</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>12:57:54</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA (CARACTERES FiSICOS, ELEMENTOS ANORMAIS E SEDIMENTOSCOPIA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-23</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>12:47:54</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>12:57:54</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40310213</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CULTURAS AUTOMATIZADAS</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>13.77</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>13.77</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>94.85</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>94.85</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>581149</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>581149</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-25</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00020111400</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>32484</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>ROBSON FERREIRA PORTO DA SILVA</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>ROBSON FERREIRA PORTO DA SILVA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>32484</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-25</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-25</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:22:40</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:32:40</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRAcoES (ERITROGRAMA, LEUCOGRAMA, PLAQUETAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-25</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:22:40</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:32:40</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPiDICO / LIPIDOGRAMA (LiPIDIOS TOTAIS, COLESTEROL, TRIGLICERiDIOS E ELETROFORESE LIPOPROTEiNAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-25</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:22:40</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:32:40</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICOSE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-25</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:22:40</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:32:40</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UReIA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-25</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:22:40</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:32:40</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-25</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:22:40</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:32:40</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>SoDIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-25</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:22:40</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:32:40</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>POTaSSIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-25</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:22:40</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:32:40</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301150</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ACIDO uRICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-25</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:22:40</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:32:40</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE, HORMoNIO (TSH)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-25</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:22:40</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:32:40</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-25</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:22:40</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:32:40</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE OXALACeTICA (AMINO TRANSFERASE ASPARTATO)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-25</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:22:40</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:32:40</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE PIRuVICA (AMINO TRANSFERASE DE ALANINA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>13</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-25</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:22:40</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:32:40</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA (A1 TOTAL)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>12.40</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>12.40</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>14</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-25</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:22:40</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:32:40</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301060</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ACIDO ASCoRBICO (VITAMINA C)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>15</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-25</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:22:40</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:32:40</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA D 25 HIDROXI, dosagem (Vitamina D3)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>20.75</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>20.75</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>16</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-25</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:22:40</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:32:40</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>17</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-25</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:22:40</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:32:40</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FERRO SeRICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.96</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.96</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>18</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-25</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:22:40</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:32:40</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FERRITINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>34.44</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>34.44</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>19</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-25</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:22:40</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:32:40</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301400</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CaLCIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>20</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-25</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:22:40</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:32:40</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40313328</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ZINCO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>33.06</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>33.06</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>21</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-25</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:22:40</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:32:40</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302237</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>MAGNeSIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.41</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.41</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>22</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-25</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:22:40</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:32:40</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316513</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA TOTAL</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>28.93</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>28.93</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>275.35</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>275.35</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>582056</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>582056</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-25</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00020111400</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>32484</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>ROBSON FERREIRA PORTO DA SILVA</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>ROBSON FERREIRA PORTO DA SILVA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>32484</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-25</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-25</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:22:40</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:32:40</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316505</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>41.32</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>41.32</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>41.32</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>41.32</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>581153</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>581153</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-25</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>20240229000</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>6700</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>JOSE CHAMEL SARKIS</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>JOSE CHAMEL SARKIS</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>6700</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-25</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-25</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:30:06</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:40:06</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRAcoES (ERITROGRAMA, LEUCOGRAMA, PLAQUETAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-25</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:30:06</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:40:06</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UReIA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-25</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:30:06</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:40:06</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICOSE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-25</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:30:06</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:40:06</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-25</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:30:06</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:40:06</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA (CARACTERES FiSICOS, ELEMENTOS ANORMAIS E SEDIMENTOSCOPIA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-25</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:30:06</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:40:06</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE OXALACeTICA (AMINO TRANSFERASE ASPARTATO)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-25</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:30:06</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:40:06</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE PIRuVICA (AMINO TRANSFERASE DE ALANINA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-25</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:30:06</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:40:06</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301990</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GAMA-GLUTAMIL TRANSFERASE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-25</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:30:06</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:40:06</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPiDICO / LIPIDOGRAMA (LiPIDIOS TOTAIS, COLESTEROL, TRIGLICERiDIOS E ELETROFORESE LIPOPROTEiNAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-25</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:30:06</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:40:06</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA D 25 HIDROXI, dosagem (Vitamina D3)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>20.75</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>20.75</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-25</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:30:06</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:40:06</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304299</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GRUPO SANGUiNEO ABO, E FATOR RHO (INCLUI DU)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.13</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.13</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-25</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:30:06</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:40:06</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301150</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ACIDO uRICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>86.60</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>86.60</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>581162</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>581162</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-25</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>03400002100</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>12193</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>MARIA EDUARDA MELO H CABRAL</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>MARIA EDUARDA MELO H CABRAL</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>12193</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-25</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-25</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:50:14</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:00:14</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA D 25 HIDROXI, dosagem (Vitamina D3)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>20.75</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>20.75</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-25</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:50:14</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:00:14</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA (A1 TOTAL)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>12.40</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>12.40</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-25</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:50:14</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:00:14</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRAcoES (ERITROGRAMA, LEUCOGRAMA, PLAQUETAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-25</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:50:14</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:00:14</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICOSE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>45.27</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>45.27</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>581353</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>581353</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-25</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>01450005201</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>23063</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>HELENARA ABADIA FERREIRA ALEXANDRIA</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>HELENARA ABADIA FERREIRA ALEXANDRIA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>23063</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-25</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-25</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:53:27</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:03:27</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601137</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROCEDIMENTO DIAGNoSTICO EM CITOPATOLOGIA CeRVICO-VAGINAL ONCoTICA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>19.28</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>19.28</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>581369</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>581369</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-25</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00740000401</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>20472</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>IGOR DE OLIVEIRA E SILVA</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>IGOR DE OLIVEIRA E SILVA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>20472</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>223710</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-25</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-25</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>10:01:59</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:11:59</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601137</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROCEDIMENTO DIAGNoSTICO EM CITOPATOLOGIA CeRVICO-VAGINAL ONCoTICA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>19.28</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>19.28</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>581473</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>581473</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-25</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>03540001600</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>23311</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>FABIANA CHAVEIRO</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>FABIANA CHAVEIRO</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>23311</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-25</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-25</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>11:40:50</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>11:50:50</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601323</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CITOLOGIA EM MEIO LIQUIDO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>38.00</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>38.00</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>38.00</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>38.00</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>581857</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>581857</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-26</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>04560000900</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>32486</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>VICTOR ANTONIO PAULINO DA SILVA</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>VICTOR ANTONIO PAULINO DA SILVA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>32486</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225180</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-26</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:10:15</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:20:15</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRAcoES (ERITROGRAMA, LEUCOGRAMA, PLAQUETAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:10:15</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:20:15</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPiDICO / LIPIDOGRAMA (LiPIDIOS TOTAIS, COLESTEROL, TRIGLICERiDIOS E ELETROFORESE LIPOPROTEiNAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:10:15</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:20:15</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICOSE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:10:15</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:20:15</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UReIA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:10:15</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:20:15</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:10:15</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:20:15</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>SoDIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:10:15</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:20:15</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>POTaSSIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:10:15</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:20:15</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301150</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ACIDO uRICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:10:15</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:20:15</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE, HORMoNIO (TSH)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:10:15</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:20:15</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:10:15</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:20:15</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE OXALACeTICA (AMINO TRANSFERASE ASPARTATO)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:10:15</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:20:15</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE PIRuVICA (AMINO TRANSFERASE DE ALANINA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>13</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:10:15</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:20:15</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA (A1 TOTAL)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>12.40</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>12.40</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>14</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:10:15</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:20:15</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301060</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ACIDO ASCoRBICO (VITAMINA C)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>15</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:10:15</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:20:15</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA D 25 HIDROXI, dosagem (Vitamina D3)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>20.75</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>20.75</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>16</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:10:15</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:20:15</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>17</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:10:15</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:20:15</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FERRO SeRICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.96</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.96</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>18</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:10:15</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:20:15</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FERRITINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>34.44</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>34.44</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>19</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:10:15</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:20:15</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301400</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CaLCIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>20</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:10:15</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:20:15</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40313328</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ZINCO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>33.06</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>33.06</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>21</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:10:15</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:20:15</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302237</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>MAGNeSIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.41</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.41</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>22</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:10:15</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:20:15</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316130</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ANTIGENO ESPECIFICO PROSTATICO LIVRE (PSA LIVRE)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>57.03</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>57.03</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>23</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:10:15</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:20:15</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316149</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ANTiGENO ESPECiFICO PROSTaTICO TOTAL (PSA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>41.32</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>41.32</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>24</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:10:15</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:20:15</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40303136</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>SANGUE OCULTO, PESQUISA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>2.75</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>2.75</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>347.52</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>347.52</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>581868</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>581868</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-26</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>02060007701</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>25448</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>RAFAELLA OLIVEIRA CURTI</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>RAFAELLA OLIVEIRA CURTI</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>25448</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-26</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:22:13</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:32:13</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302016</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GASOMETRIA - pesquisa e ou dosagem</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>18.45</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>18.45</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:22:13</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:32:13</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UReIA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:22:13</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:32:13</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:22:13</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:32:13</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40308383</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROTEiNA C REATIVA, QUANTITATIVA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.13</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.13</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:22:13</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:32:13</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40307271</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>IMUNOGLOBULINA (IGE)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>49.58</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>49.58</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>581865</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>581865</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-26</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>02060007701</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>10308</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>DANIEL PORTILHO DE MELO</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>DANIEL PORTILHO DE MELO</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>10308</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225275</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-26</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:22:13</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:32:13</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRAcoES (ERITROGRAMA, LEUCOGRAMA, PLAQUETAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:22:13</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:32:13</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304922</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>COAGULOGRAMA (TS, TC, PROVA DO LAcO, RETRAcaO DO COaGULO, CONTAGEM DE PLAQUETAS, TEMPO DE PROTOMBINA, TEMPO DE TROMBOPLASTINA, PARCIAL ATIVADO)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>16.53</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>16.53</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>24.79</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>24.79</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>581908</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>581908</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-26</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>20240286400</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>22506</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>AMANDA BUENO CARVALHO SARAIVA</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>AMANDA BUENO CARVALHO SARAIVA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>22506</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225155</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-26</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:14:45</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:24:45</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316335</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HORMoNIO LUTEINIZANTE (LH)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>17.91</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>17.91</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:14:45</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:24:45</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316289</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FOLiCULO ESTIMULANTE, HORMoNIO (FSH)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>17.91</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>17.91</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:14:45</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:24:45</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301150</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ACIDO uRICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:14:45</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:24:45</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA (A1 TOTAL)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>12.40</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>12.40</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:14:45</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:24:45</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301648</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATINO FOSFOQUINASE TOTAL (CK)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>13.77</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>13.77</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:14:45</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:24:45</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE OXALACeTICA (AMINO TRANSFERASE ASPARTATO)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:14:45</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:24:45</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE PIRuVICA (AMINO TRANSFERASE DE ALANINA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:14:45</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:24:45</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:14:45</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:24:45</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UReIA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>81.29</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>81.29</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>582001</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>582001</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-26</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>03390002500</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>5000</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>JOSE ANTONIO CESAR DA SILVA</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>JOSE ANTONIO CESAR DA SILVA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>5000</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225155</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-26</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:31:56</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:41:56</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRAcoES (ERITROGRAMA, LEUCOGRAMA, PLAQUETAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:31:56</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:41:56</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPiDICO / LIPIDOGRAMA (LiPIDIOS TOTAIS, COLESTEROL, TRIGLICERiDIOS E ELETROFORESE LIPOPROTEiNAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:31:56</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:41:56</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:31:56</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:41:56</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE, HORMoNIO (TSH)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:31:56</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:41:56</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICOSE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>78.24</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>78.24</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>582003</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>582003</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-26</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>03390002500</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>5000</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>JOSE ANTONIO CESAR DA SILVA</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>JOSE ANTONIO CESAR DA SILVA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>5000</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225155</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-26</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:31:56</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:41:56</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40312151</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROVAS DE FUNcaO HEPaTICA (BILIRRUBINAS, ELETROFORESE DE PROTEiNAS. FA, TGO, TGP E GAMA-PGT)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>38.29</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>38.29</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:31:56</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:41:56</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:31:56</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:41:56</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:31:56</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:41:56</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA D 25 HIDROXI, dosagem (Vitamina D3)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>20.75</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>20.75</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>86.32</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>86.32</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>582040</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>582040</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-26</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>04230001701</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>7597</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>LUCAS EDUARDO FRANCA R M TAVARES</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>LUCAS EDUARDO FRANCA R M TAVARES</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>7597</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>51</ans:UF>
                <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-26</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:54:04</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:04:04</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRAcoES (ERITROGRAMA, LEUCOGRAMA, PLAQUETAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:54:04</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:04:04</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40308383</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROTEiNA C REATIVA, QUANTITATIVA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.13</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.13</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:54:04</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:04:04</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UReIA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:54:04</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:04:04</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:54:04</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:04:04</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE OXALACeTICA (AMINO TRANSFERASE ASPARTATO)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:54:04</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:04:04</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE PIRuVICA (AMINO TRANSFERASE DE ALANINA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:54:04</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:04:04</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40303110</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PARASITOLoGICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>16.53</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:54:04</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:04:04</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA (CARACTERES FiSICOS, ELEMENTOS ANORMAIS E SEDIMENTOSCOPIA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:54:04</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:04:04</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40310213</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CULTURAS AUTOMATIZADAS</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>13.77</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>13.77</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:54:04</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:04:04</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICOSE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:54:04</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:04:04</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPiDICO / LIPIDOGRAMA (LiPIDIOS TOTAIS, COLESTEROL, TRIGLICERiDIOS E ELETROFORESE LIPOPROTEiNAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:54:04</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:04:04</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA D 25 HIDROXI, dosagem (Vitamina D3)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>20.75</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>20.75</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>13</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:54:04</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:04:04</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>130.95</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>130.95</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>582044</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>582044</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-26</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>04230001702</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>7597</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>LUCAS EDUARDO FRANCA R M TAVARES</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>LUCAS EDUARDO FRANCA R M TAVARES</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>7597</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>51</ans:UF>
                <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-26</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:54:27</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:04:27</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRAcoES (ERITROGRAMA, LEUCOGRAMA, PLAQUETAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:54:27</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:04:27</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40308383</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROTEiNA C REATIVA, QUANTITATIVA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.13</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.13</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:54:27</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:04:27</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UReIA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:54:27</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:04:27</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:54:27</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:04:27</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE OXALACeTICA (AMINO TRANSFERASE ASPARTATO)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:54:27</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:04:27</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE PIRuVICA (AMINO TRANSFERASE DE ALANINA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:54:27</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:04:27</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40303110</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PARASITOLoGICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>16.53</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:54:27</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:04:27</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA (CARACTERES FiSICOS, ELEMENTOS ANORMAIS E SEDIMENTOSCOPIA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:54:27</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:04:27</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40310213</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CULTURAS AUTOMATIZADAS</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>13.77</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>13.77</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:54:27</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:04:27</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICOSE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:54:27</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:04:27</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPiDICO / LIPIDOGRAMA (LiPIDIOS TOTAIS, COLESTEROL, TRIGLICERiDIOS E ELETROFORESE LIPOPROTEiNAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:54:27</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:04:27</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA D 25 HIDROXI, dosagem (Vitamina D3)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>20.75</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>20.75</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>13</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:54:27</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:04:27</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>130.95</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>130.95</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>582046</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>582046</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-26</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>04230001700</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>21753</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>AMANDA F MARTINS</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>AMANDA F MARTINS</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>21753</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-26</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:57:45</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:07:45</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA D 25 HIDROXI, dosagem (Vitamina D3)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>20.75</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>20.75</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:57:45</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:07:45</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:57:45</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:07:45</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FERRO SeRICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.96</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.96</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:57:45</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:07:45</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FERRITINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>34.44</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>34.44</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:57:45</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:07:45</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA (CARACTERES FiSICOS, ELEMENTOS ANORMAIS E SEDIMENTOSCOPIA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:57:45</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:07:45</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRAcoES (ERITROGRAMA, LEUCOGRAMA, PLAQUETAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:57:45</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:07:45</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICOSE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:57:45</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:07:45</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPiDICO / LIPIDOGRAMA (LiPIDIOS TOTAIS, COLESTEROL, TRIGLICERiDIOS E ELETROFORESE LIPOPROTEiNAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:57:45</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:07:45</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE, HORMoNIO (TSH)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-26</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:57:45</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:07:45</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>167.32</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>167.32</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>582295</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>582295</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-28</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>02370002500</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>10440</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>SIMONE RIBEIRO MIRANDA</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>SIMONE RIBEIRO MIRANDA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>10440</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-28</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>06:26:30</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>06:36:30</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICOSE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>7.72</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>06:26:30</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>06:36:30</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA (A1 TOTAL)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>12.40</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>12.40</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>20.12</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>20.12</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>582304</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>582304</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-28</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>20240245400</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>17476</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>CARITA MARA ALVES ROSA</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>CARITA MARA ALVES ROSA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>17476</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-28</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>06:51:28</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:01:28</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301680</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CURVA GLICEMICA (4 DOSAGENS) VIA ORAL OU ENDOVENOSA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>17.92</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>17.92</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>17.92</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>17.92</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>582345</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>582345</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-28</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>20240111300</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>20635</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>JOICE KEVINER GOMES DOS SANTOS</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>JOICE KEVINER GOMES DOS SANTOS</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>20635</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-28</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:40:36</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:50:36</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:40:36</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:50:36</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302601</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA A, DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>30.00</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>30.00</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:40:36</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:50:36</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA D 25 HIDROXI, dosagem (Vitamina D3)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>20.75</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>20.75</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:40:36</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:50:36</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA (CARACTERES FiSICOS, ELEMENTOS ANORMAIS E SEDIMENTOSCOPIA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:40:36</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:50:36</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40310213</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CULTURAS AUTOMATIZADAS</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>13.77</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>13.77</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:40:36</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:50:36</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40303110</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PARASITOLoGICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:40:36</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:50:36</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UReIA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:40:36</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:50:36</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:40:36</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:50:36</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRAcoES (ERITROGRAMA, LEUCOGRAMA, PLAQUETAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:40:36</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:50:36</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FERRO SeRICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.96</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.96</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:40:36</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:50:36</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FERRITINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>34.44</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>34.44</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:40:36</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:50:36</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE, HORMoNIO (TSH)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>13</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:40:36</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:50:36</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>14</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:40:36</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:50:36</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICOSE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>15</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:40:36</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:50:36</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA (A1 TOTAL)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>12.40</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>12.40</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>16</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:40:36</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:50:36</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPiDICO / LIPIDOGRAMA (LiPIDIOS TOTAIS, COLESTEROL, TRIGLICERiDIOS E ELETROFORESE LIPOPROTEiNAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>236.72</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>236.72</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>582384</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>582384</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-28</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>24240074100</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>22506</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>AMANDA BUENO CARVALHO SARAIVA</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>AMANDA BUENO CARVALHO SARAIVA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>22506</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225155</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-28</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:51:03</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:01:03</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRAcoES (ERITROGRAMA, LEUCOGRAMA, PLAQUETAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:51:03</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:01:03</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UReIA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:51:03</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:01:03</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:51:03</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:01:03</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE OXALACeTICA (AMINO TRANSFERASE ASPARTATO)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:51:03</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:01:03</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE PIRuVICA (AMINO TRANSFERASE DE ALANINA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:51:03</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:01:03</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301648</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATINO FOSFOQUINASE TOTAL (CK)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>13.77</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>13.77</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:51:03</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:01:03</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA (CARACTERES FiSICOS, ELEMENTOS ANORMAIS E SEDIMENTOSCOPIA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:51:03</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:01:03</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40310213</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CULTURAS AUTOMATIZADAS</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>13.77</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>13.77</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:51:03</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:01:03</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPiDICO / LIPIDOGRAMA (LiPIDIOS TOTAIS, COLESTEROL, TRIGLICERiDIOS E ELETROFORESE LIPOPROTEiNAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:51:03</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:01:03</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE, HORMoNIO (TSH)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:51:03</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:01:03</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:51:03</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:01:03</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICOSE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>13</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:51:03</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:01:03</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA (A1 TOTAL)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>12.40</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>12.40</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>14</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:51:03</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:01:03</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA D 25 HIDROXI, dosagem (Vitamina D3)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>20.75</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>20.75</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>15</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:51:03</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:01:03</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>16</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:51:03</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:01:03</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301400</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CaLCIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>17</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:51:03</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:01:03</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301222</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ALBUMINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>18</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:51:03</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:01:03</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FERRITINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>34.44</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>34.44</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>19</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:51:03</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:01:03</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301150</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ACIDO uRICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>20</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:51:03</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:01:03</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40311171</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>MICROALBUMINuRIA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>27.55</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>27.55</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>256.87</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>256.87</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>582366</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>582366</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-28</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>20240163700</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>12193</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>MARIA EDUARDA MELO H CABRAL</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>MARIA EDUARDA MELO H CABRAL</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>12193</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-28</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:59:55</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:09:55</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRAcoES (ERITROGRAMA, LEUCOGRAMA, PLAQUETAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:59:55</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:09:55</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICOSE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:59:55</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:09:55</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPiDICO / LIPIDOGRAMA (LiPIDIOS TOTAIS, COLESTEROL, TRIGLICERiDIOS E ELETROFORESE LIPOPROTEiNAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:59:55</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:09:55</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA D 25 HIDROXI, dosagem (Vitamina D3)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>20.75</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>20.75</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:59:55</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:09:55</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA (CARACTERES FiSICOS, ELEMENTOS ANORMAIS E SEDIMENTOSCOPIA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:59:55</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:09:55</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40310213</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CULTURAS AUTOMATIZADAS</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>13.77</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>13.77</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>71.43</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>71.43</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>582435</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>582435</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-28</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>20240073800</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>9172</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>WALER JOSE DE CAMPOS REIS</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>WALER JOSE DE CAMPOS REIS</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>9172</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-28</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:03:32</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:13:32</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPiDICO / LIPIDOGRAMA (LiPIDIOS TOTAIS, COLESTEROL, TRIGLICERiDIOS E ELETROFORESE LIPOPROTEiNAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:03:32</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:13:32</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301150</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ACIDO uRICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:03:32</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:13:32</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FERRO SeRICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.96</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.96</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:03:32</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:13:32</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FERRITINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>34.44</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>34.44</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:03:32</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:13:32</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301419</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CaLCIO IoNICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>11.02</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>11.02</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:03:32</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:13:32</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316360</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>INSULINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>15.15</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>15.15</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:03:32</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:13:32</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316513</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA TOTAL</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>28.93</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>28.93</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:03:32</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:13:32</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316505</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>41.32</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>41.32</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:03:32</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:13:32</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304264</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FIBRINOGeNIO, TESTE FUNCIONAL, DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:03:32</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:13:32</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316335</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HORMoNIO LUTEINIZANTE (LH)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>17.91</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>17.91</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:03:32</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:13:32</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:03:32</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:13:32</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302601</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA A, DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>30.00</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>30.00</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>13</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:03:32</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:13:32</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301060</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ACIDO ASCoRBICO (VITAMINA C)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>14</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:03:32</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:13:32</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316467</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>T3 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>15</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:03:32</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:13:32</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>16</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:03:32</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:13:32</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316190</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CORTISOL</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>20.66</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>20.66</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>17</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:03:32</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:13:32</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316459</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>SULFATO DE DEHIDROEPIANDROSTERONA (S-DHEA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>30.30</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>30.30</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>18</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:03:32</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:13:32</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316300</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLOBULINA DE LIGAcaO DE HORMoNIOS SEXUAIS (SHBG)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>62.50</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>62.50</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>19</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:03:32</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:13:32</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316246</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ESTRADIOL</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>27.55</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>27.55</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>20</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:03:32</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:13:32</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA (CARACTERES FiSICOS, ELEMENTOS ANORMAIS E SEDIMENTOSCOPIA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>21</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:03:32</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:13:32</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316416</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROLACTINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>22</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:03:32</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:13:32</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40313328</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ZINCO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>33.06</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>33.06</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>23</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:03:32</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:13:32</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301567</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>COBRE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>24</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:03:32</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:13:32</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICOSE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>7.72</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>25</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:03:32</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:13:32</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA (A1 TOTAL)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>12.40</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>12.40</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>26</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:03:32</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:13:32</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304590</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TEMPO DE PROTROMBINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.13</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.13</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>27</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:03:32</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:13:32</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UReIA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>28</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:03:32</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:13:32</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302385</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROTEiNAS TOTAIS ALBUMINA E GLOBULINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.13</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.13</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>29</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:03:32</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:13:32</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302237</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>MAGNeSIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.41</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.41</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>30</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:03:32</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:13:32</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>SoDIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>31</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:03:32</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:13:32</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>POTaSSIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>32</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:03:32</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:13:32</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301400</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CaLCIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>33</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:03:32</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:13:32</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301559</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CLORO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>34</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:03:32</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:13:32</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301931</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FoSFORO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>35</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:03:32</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:13:32</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40312151</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROVAS DE FUNcaO HEPaTICA (BILIRRUBINAS, ELETROFORESE DE PROTEiNAS. FA, TGO, TGP E GAMA-PGT)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>38.29</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>38.29</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>36</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:03:32</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:13:32</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316424</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PARATORMoNIO - PTH OU FRAcaO (CADA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>55.10</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>55.10</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>37</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:03:32</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:13:32</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301087</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ACIDO FoLICO, DOSAGEM NOS ERITRoCITOS</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>38</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:03:32</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:13:32</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>39</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:03:32</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:13:32</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA D 25 HIDROXI, dosagem (Vitamina D3)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>20.75</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>20.75</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>40</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:03:32</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:13:32</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316289</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FOLiCULO ESTIMULANTE, HORMoNIO (FSH)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>17.91</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>17.91</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>41</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:03:32</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:13:32</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316408</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROGESTERONA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>28.93</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>28.93</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>42</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:03:32</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:13:32</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TSH ULTRA SENSIVEL</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>765.39</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>765.39</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>582405</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>582405</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-28</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00020059500</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>6728</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>ALEXANDRE ROBERTI</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>ALEXANDRE ROBERTI</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>6728</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225215</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-28</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:08:10</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:18:10</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE, HORMoNIO (TSH)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:08:10</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:18:10</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316530</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TIREOGLOBULINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>38.57</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>38.57</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>08:08:10</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>08:18:10</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316106</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ANTICORPOS ANTITIREoIDE (TIREOGLOBULINA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>28.93</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>28.93</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>90.92</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>90.92</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>582436</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>582436</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-28</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00020078300</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>17331</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>EDUARDO HONORATO RODRIGUES ALVES</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>EDUARDO HONORATO RODRIGUES ALVES</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>17331</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-28</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:26:00</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:36:00</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316408</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROGESTERONA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>28.93</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>28.93</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:26:00</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:36:00</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316246</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ESTRADIOL</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>27.55</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>27.55</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>56.48</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>56.48</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>582607</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>582607</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-28</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00020594700</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>13684</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>LIGIA MARIA PIRANI DE CAMPOS MELO</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>LIGIA MARIA PIRANI DE CAMPOS MELO</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>13684</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225275</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-28</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:32:22</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:42:22</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRAcoES (ERITROGRAMA, LEUCOGRAMA, PLAQUETAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-28</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:32:22</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:42:22</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304922</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>COAGULOGRAMA (TS, TC, PROVA DO LAcO, RETRAcaO DO COaGULO, CONTAGEM DE PLAQUETAS, TEMPO DE PROTOMBINA, TEMPO DE TROMBOPLASTINA, PARCIAL ATIVADO)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>16.53</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>16.53</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>24.79</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>24.79</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>583868</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>583868</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-29</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00020317500</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>20951</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>RAYANA AZEVEDO BURGOS</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>RAYANA AZEVEDO BURGOS</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>20951</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>223710</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-29</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-29</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:17:18</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:27:18</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601137</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROCEDIMENTO DIAGNoSTICO EM CITOPATOLOGIA CeRVICO-VAGINAL ONCoTICA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>19.28</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>19.28</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>583783</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>583783</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-29</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00020078300</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>17331</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>EDUARDO HONORATO RODRIGUES ALVES</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>EDUARDO HONORATO RODRIGUES ALVES</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>17331</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-29</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-29</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:36:03</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:46:03</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316408</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROGESTERONA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>28.93</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>28.93</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-29</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:36:03</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:46:03</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316246</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ESTRADIOL</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>27.55</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>27.55</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-29</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:36:03</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:46:03</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316289</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FOLiCULO ESTIMULANTE, HORMoNIO (FSH)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>17.91</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>17.91</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-29</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:36:03</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:46:03</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316335</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HORMoNIO LUTEINIZANTE (LH)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>17.91</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>17.91</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-29</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:36:03</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:46:03</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316360</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>INSULINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>15.15</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>15.15</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-29</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:36:03</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:46:03</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316513</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA TOTAL</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>28.93</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>28.93</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-29</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:36:03</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:46:03</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316505</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>41.32</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>41.32</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-29</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:36:03</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:46:03</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316459</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>SULFATO DE DEHIDROEPIANDROSTERONA (S-DHEA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>30.30</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>30.30</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-29</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:36:03</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:46:03</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316416</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROLACTINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-29</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:36:03</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:46:03</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316378</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>MARCADORES TUMORAIS (CA 19.9, CA 125, CA 72-4, CA 15-3, ETC.) CADA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>68.87</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>68.87</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-29</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:36:03</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:46:03</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40306437</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ANTI-TPO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>28.93</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>28.93</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-29</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:36:03</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:46:03</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316106</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ANTICORPOS ANTITIREoIDE (TIREOGLOBULINA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>28.93</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>28.93</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>13</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-29</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:36:03</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:46:03</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE, HORMoNIO (TSH)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>14</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-29</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:36:03</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:46:03</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>15</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-29</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:36:03</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:46:03</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302113</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HOMOCISTEiNA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>48.00</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>48.00</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>16</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-29</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:36:03</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:46:03</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40306143</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ANTICARDIOLIPINA - IGG</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>22.04</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>22.04</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>17</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-29</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:36:03</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:46:03</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40306151</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ANTICARDIOLIPINA - IGM</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>27.55</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>27.55</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>18</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-29</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:36:03</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:46:03</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304060</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ANTITROMBINA III, DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>25.00</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>25.00</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>19</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-29</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:36:03</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:46:03</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304507</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROTEiNA C</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>22.04</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>22.04</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>20</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-29</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:36:03</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:46:03</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304787</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROTEINA S LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>47.52</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>47.52</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>597.14</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>597.14</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>584098</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>584098</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-29</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>20240120400</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>31416</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>HIORRANA DE SOUZA RODRIGUES</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>HIORRANA DE SOUZA RODRIGUES</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>31416</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-29</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-29</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>10:22:26</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:32:26</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304370</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOSSEDIMENTAcaO, (VHS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>2.75</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>2.75</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-29</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>10:22:26</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:32:26</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40308383</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROTEiNA C REATIVA, QUANTITATIVA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.13</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.13</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-29</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>10:22:26</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:32:26</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40306852</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FATOR ANTINuCLEO, (FAN)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-29</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>10:22:26</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:32:26</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40306062</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ANTI-DNA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>11.02</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>11.02</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-29</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>10:22:26</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:32:26</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40306119</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ANTI-RO/SSA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>22.04</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>22.04</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>48.20</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>48.20</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>584148</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>584148</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-29</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>02370001400</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>17549</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>TATIANE DE SOUZA FERNANDES</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>TATIANE DE SOUZA FERNANDES</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>17549</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-29</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-29</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>10:47:54</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:57:54</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601137</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROCEDIMENTO DIAGNoSTICO EM CITOPATOLOGIA CeRVICO-VAGINAL ONCoTICA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>19.28</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>19.28</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>584154</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>584154</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-29</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>02500000500</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>17549</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>TATIANE DE SOUZA FERNANDES</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>TATIANE DE SOUZA FERNANDES</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>17549</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-29</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-29</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>10:49:29</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:59:29</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601137</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROCEDIMENTO DIAGNoSTICO EM CITOPATOLOGIA CeRVICO-VAGINAL ONCoTICA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>19.28</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>19.28</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>584158</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>584158</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-29</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>01020000700</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>17549</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>TATIANE DE SOUZA FERNANDES</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>TATIANE DE SOUZA FERNANDES</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>17549</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-29</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-29</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>10:51:44</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>11:01:44</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601137</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROCEDIMENTO DIAGNoSTICO EM CITOPATOLOGIA CeRVICO-VAGINAL ONCoTICA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>19.28</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>19.28</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>584204</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>584204</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-29</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>03400002800</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>12193</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>MARIA EDUARDA MELO H CABRAL</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>MARIA EDUARDA MELO H CABRAL</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>12193</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-29</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-29</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>11:25:27</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>11:35:27</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601137</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROCEDIMENTO DIAGNoSTICO EM CITOPATOLOGIA CeRVICO-VAGINAL ONCoTICA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>19.28</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>19.28</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>584290</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>584290</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-29</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>20240187601</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>19754</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>BRENO FERNANDES BARBOSA</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>BRENO FERNANDES BARBOSA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>19754</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225220</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-29</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
              <ans:indicacaoClinica>Produto de polipectomia de reto</ans:indicacaoClinica>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-29</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>12:01:13</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>12:11:13</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601200</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ANATOMOPATOLOGICO PECAS CIRURGICA SIMPLES</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>78.00</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>78.00</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>78.00</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>78.00</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>584649</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>584649</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-29</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>01000000700</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>12193</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>MARIA EDUARDA MELO H CABRAL</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>MARIA EDUARDA MELO H CABRAL</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>12193</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-29</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-29</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>15:47:00</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>15:57:00</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601137</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROCEDIMENTO DIAGNoSTICO EM CITOPATOLOGIA CeRVICO-VAGINAL ONCoTICA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>19.28</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>19.28</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>584665</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>584665</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-29</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>01000000901</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>12193</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>MARIA EDUARDA MELO H CABRAL</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>MARIA EDUARDA MELO H CABRAL</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>12193</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-29</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-29</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>15:54:46</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>16:04:46</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601137</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROCEDIMENTO DIAGNoSTICO EM CITOPATOLOGIA CeRVICO-VAGINAL ONCoTICA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>19.28</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>19.28</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>584886</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>584886</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-30</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>01580005300</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>23311</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>FABIANA CHAVEIRO</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>FABIANA CHAVEIRO</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>23311</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-30</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-30</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:22:11</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:32:11</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA D 25 HIDROXI, dosagem (Vitamina D3)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>20.75</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>20.75</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-30</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:22:11</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:32:11</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UReIA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-30</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:22:11</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:32:11</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE PIRuVICA (AMINO TRANSFERASE DE ALANINA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-30</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:22:11</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:32:11</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE OXALACeTICA (AMINO TRANSFERASE ASPARTATO)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-30</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:22:11</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:32:11</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICOSE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-30</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:22:11</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:32:11</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE, HORMoNIO (TSH)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-30</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:22:11</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:32:11</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-30</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:22:11</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:32:11</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-30</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:22:11</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:32:11</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPiDICO / LIPIDOGRAMA (LiPIDIOS TOTAIS, COLESTEROL, TRIGLICERiDIOS E ELETROFORESE LIPOPROTEiNAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-30</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:22:11</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:32:11</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>129.59</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>129.59</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>585276</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>585276</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-30</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>01580005300</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>23311</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>FABIANA CHAVEIRO</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>FABIANA CHAVEIRO</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>23311</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-30</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-30</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:22:11</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:32:11</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRAcoES (ERITROGRAMA, LEUCOGRAMA, PLAQUETAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>8.26</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>8.26</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>585162</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>585162</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-30</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>04230000101</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>12193</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>MARIA EDUARDA MELO H CABRAL</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>MARIA EDUARDA MELO H CABRAL</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>12193</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-30</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-30</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:26:50</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:36:50</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRAcoES (ERITROGRAMA, LEUCOGRAMA, PLAQUETAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-30</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:26:50</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:36:50</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA (A1 TOTAL)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>12.40</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>12.40</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-30</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:26:50</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:36:50</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPiDICO / LIPIDOGRAMA (LiPIDIOS TOTAIS, COLESTEROL, TRIGLICERiDIOS E ELETROFORESE LIPOPROTEiNAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-30</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:26:50</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:36:50</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE, HORMoNIO (TSH)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-30</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:26:50</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:36:50</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA D 25 HIDROXI, dosagem (Vitamina D3)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>20.75</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>20.75</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-30</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:26:50</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:36:50</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301150</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ACIDO uRICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-30</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:26:50</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:36:50</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40303136</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>SANGUE OCULTO, PESQUISA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>2.75</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>2.75</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-30</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:26:50</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:36:50</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA (CARACTERES FiSICOS, ELEMENTOS ANORMAIS E SEDIMENTOSCOPIA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-30</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:26:50</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:36:50</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40310213</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CULTURAS AUTOMATIZADAS</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>13.77</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>13.77</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-30</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:26:50</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:36:50</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601137</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROCEDIMENTO DIAGNoSTICO EM CITOPATOLOGIA CeRVICO-VAGINAL ONCoTICA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>129.28</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>129.28</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>585172</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>585172</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-30</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>04230000101</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>12193</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>MARIA EDUARDA MELO H CABRAL</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>MARIA EDUARDA MELO H CABRAL</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>12193</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-30</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-30</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:26:50</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:36:50</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICOSE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>3.86</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>3.86</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>585448</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>585448</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-30</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00010565300</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>12193</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>MARIA EDUARDA MELO H CABRAL</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>MARIA EDUARDA MELO H CABRAL</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>12193</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-30</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-30</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:32:35</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:42:35</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304060</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ANTITROMBINA III, DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>25.00</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>25.00</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-30</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:32:35</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:42:35</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304019</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ANTICOAGULANTE LuPICO, PESQUISA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>24.00</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>24.00</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-30</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:32:35</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:42:35</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40306143</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ANTICARDIOLIPINA - IGG</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>22.04</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>22.04</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-30</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:32:35</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:42:35</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40306151</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ANTICARDIOLIPINA - IGM</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>27.55</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>27.55</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-30</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:32:35</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:42:35</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304507</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROTEiNA C</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>22.04</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>22.04</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-30</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:32:35</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:42:35</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304515</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROTEiNA S, TESTE FUNCIONAL</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>22.04</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>22.04</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>142.67</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>142.67</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>585225</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>585225</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-30</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>03010003300</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>22573</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>RENATA DUARTE GOMES</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>RENATA DUARTE GOMES</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>22573</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-30</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-30</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:42:17</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:52:17</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601137</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROCEDIMENTO DIAGNoSTICO EM CITOPATOLOGIA CeRVICO-VAGINAL ONCoTICA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>19.28</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>19.28</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>585234</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>585234</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-30</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00010586900</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>20472</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>IGOR DE OLIVEIRA E SILVA</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>IGOR DE OLIVEIRA E SILVA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>20472</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>223710</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-30</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-30</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:44:58</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:54:58</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601137</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROCEDIMENTO DIAGNoSTICO EM CITOPATOLOGIA CeRVICO-VAGINAL ONCoTICA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>19.28</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>19.28</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>585250</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>585250</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-30</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00150003901</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>20472</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>IGOR DE OLIVEIRA E SILVA</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>IGOR DE OLIVEIRA E SILVA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>20472</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>223710</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-30</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-30</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:47:27</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:57:27</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601137</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROCEDIMENTO DIAGNoSTICO EM CITOPATOLOGIA CeRVICO-VAGINAL ONCoTICA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>19.28</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>19.28</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>585258</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>585258</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-30</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00570000600</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>20951</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>RAYANA AZEVEDO BURGOS</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>RAYANA AZEVEDO BURGOS</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>20951</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>223710</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-30</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-30</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:49:55</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>09:59:55</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601137</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROCEDIMENTO DIAGNoSTICO EM CITOPATOLOGIA CeRVICO-VAGINAL ONCoTICA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>19.28</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>19.28</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>585262</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>585262</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-30</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>03010002500</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>20951</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>RAYANA AZEVEDO BURGOS</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>RAYANA AZEVEDO BURGOS</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>20951</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>223710</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-30</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-30</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>09:52:01</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>10:02:01</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601137</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROCEDIMENTO DIAGNoSTICO EM CITOPATOLOGIA CeRVICO-VAGINAL ONCoTICA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>19.28</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>19.28</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>585538</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>585538</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-30</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>20240061400</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>19308</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>MATEUS DA SILVA CANDIDO</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>MATEUS DA SILVA CANDIDO</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>19308</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225225</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-30</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
              <ans:indicacaoClinica>polipectomia de ceco polipectomia de colon ascendente antro e corpo  hp</ans:indicacaoClinica>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-30</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>11:47:15</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>11:57:15</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601200</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ANATOMOPATOLOGICO PECAS CIRURGICA SIMPLES</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>78.00</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>156.00</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-30</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>11:47:15</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>11:57:15</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601110</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROCEDIMENTO DIAGNoSTICO EM BIoPSIA SIMPLES IMPRINT E CELL BLOCK</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>38.57</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>77.14</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-30</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>11:47:15</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>11:57:15</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601269</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>COLORACOES ESPECIAIS</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>7.30</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>14.60</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>247.74</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>247.74</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>587074</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>587074</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-10-30</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00010100100</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>14465</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>TUANNY BELOTI</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>TUANNY BELOTI</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>14465</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225225</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-10-30</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
              <ans:indicacaoClinica>Produto de biopsia mama direita e mama esquerda</ans:indicacaoClinica>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-10-30</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>16:50:32</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>17:00:32</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601200</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ANATOMOPATOLOGICO PECAS CIRURGICA SIMPLES</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>78.00</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>156.00</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>156.00</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>156.00</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>587099</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>587099</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-11-01</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00010493300</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>29988</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>THIAGO HENRIQUE TOMAZ STEGER DE OLIVEIRA</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>THIAGO HENRIQUE TOMAZ STEGER DE OLIVEIRA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>29988</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-11-01</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-11-01</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:14:59</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:24:59</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRAcoES (ERITROGRAMA, LEUCOGRAMA, PLAQUETAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-11-01</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:14:59</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:24:59</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPiDICO / LIPIDOGRAMA (LiPIDIOS TOTAIS, COLESTEROL, TRIGLICERiDIOS E ELETROFORESE LIPOPROTEiNAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-11-01</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:14:59</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:24:59</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301150</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ACIDO uRICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-11-01</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:14:59</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:24:59</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UReIA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-11-01</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:14:59</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:24:59</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-11-01</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:14:59</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:24:59</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>SoDIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-11-01</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:14:59</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:24:59</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>POTaSSIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-11-01</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:14:59</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:24:59</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301400</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CaLCIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-11-01</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:14:59</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:24:59</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE OXALACeTICA (AMINO TRANSFERASE ASPARTATO)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-11-01</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:14:59</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:24:59</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE PIRuVICA (AMINO TRANSFERASE DE ALANINA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-11-01</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:14:59</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:24:59</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE, HORMoNIO (TSH)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-11-01</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:14:59</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:24:59</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>13</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-11-01</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:14:59</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:24:59</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40306437</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ANTI-TPO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>28.93</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>28.93</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>14</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-11-01</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:14:59</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:24:59</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICOSE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>15</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-11-01</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:14:59</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:24:59</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FERRO SeRICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.96</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.96</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>16</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-11-01</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:14:59</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:24:59</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FERRITINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>34.44</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>34.44</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>17</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-11-01</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:14:59</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:24:59</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>18</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-11-01</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:14:59</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:24:59</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA D 25 HIDROXI, dosagem (Vitamina D3)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>20.75</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>20.75</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>19</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-11-01</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:14:59</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:24:59</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA (CARACTERES FiSICOS, ELEMENTOS ANORMAIS E SEDIMENTOSCOPIA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>20</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-11-01</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:14:59</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:24:59</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316289</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FOLiCULO ESTIMULANTE, HORMoNIO (FSH)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>17.91</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>17.91</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>21</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-11-01</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:14:59</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:24:59</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316335</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HORMoNIO LUTEINIZANTE (LH)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>17.91</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>17.91</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>22</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-11-01</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:14:59</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:24:59</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316246</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ESTRADIOL</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>27.55</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>27.55</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>23</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-11-01</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:14:59</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:24:59</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316513</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA TOTAL</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>28.93</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>28.93</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>24</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-11-01</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:14:59</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:24:59</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316505</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>41.32</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>41.32</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>25</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-11-01</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:14:59</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:24:59</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316440</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>SOMATOMEDINA C (IGF1)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>55.10</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>55.10</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>26</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-11-01</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:14:59</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:24:59</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316459</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>SULFATO DE DEHIDROEPIANDROSTERONA (S-DHEA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>30.30</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>30.30</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>27</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-11-01</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:14:59</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:24:59</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316360</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>INSULINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>15.15</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>15.15</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>28</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-11-01</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:14:59</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:24:59</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302237</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>MAGNeSIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.41</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.41</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>29</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-11-01</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:14:59</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:24:59</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316190</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CORTISOL SALIVAR 8H</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>20.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>20.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>485.97</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>485.97</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>587071</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>587071</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-11-01</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00020431700</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>10674</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>LIGIA TEREZA BORGES CINALLI</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>LIGIA TEREZA BORGES CINALLI</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>07</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>10674</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>223710</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-11-01</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-11-01</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>07:36:22</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>07:46:22</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302164</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>LACTOSE, TESTE DE TOLERaNCIA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>7.35</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>22.04</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>22.04</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>22.04</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>587529</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>587529</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-11-01</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>20240075000</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>23063</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>HELENARA ABADIA FERREIRA ALEXANDRIA</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>HELENARA ABADIA FERREIRA ALEXANDRIA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>23063</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-11-01</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-11-01</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>12:24:06</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>12:34:06</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA (CARACTERES FiSICOS, ELEMENTOS ANORMAIS E SEDIMENTOSCOPIA)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-11-01</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>12:24:06</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>12:34:06</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-11-01</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>12:24:06</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>12:34:06</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA D 25 HIDROXI, dosagem (Vitamina D3)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>20.75</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>20.75</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-11-01</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>12:24:06</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>12:34:06</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA (A1 TOTAL)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>12.40</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>12.40</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-11-01</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>12:24:06</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>12:34:06</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-11-01</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>12:24:06</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>12:34:06</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE, HORMoNIO (TSH)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-11-01</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>12:24:06</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>12:34:06</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPiDICO / LIPIDOGRAMA (LiPIDIOS TOTAIS, COLESTEROL, TRIGLICERiDIOS E ELETROFORESE LIPOPROTEiNAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-11-01</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>12:24:06</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>12:34:06</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICOSE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-11-01</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>12:24:06</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>12:34:06</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COM CONTAGEM DE PLAQUETAS OU FRAcoES (ERITROGRAMA, LEUCOGRAMA, PLAQUETAS)</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>140.32</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>140.32</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>587551</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>587551</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-11-01</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00160015000</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:tipoIdent>03</ans:tipoIdent>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>22573</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:nomeContratadoSolicitante>RENATA DUARTE GOMES</ans:nomeContratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>RENATA DUARTE GOMES</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>22573</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-11-01</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03810678000128</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>2518880</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>03</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
              <ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
                <ans:dataExecucao>2024-11-01</ans:dataExecucao>
                <ans:horaInicial>12:37:25</ans:horaInicial>
                <ans:horaFinal>12:47:25</ans:horaFinal>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601137</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROCEDIMENTO DIAGNoSTICO EM CITOPATOLOGIA CeRVICO-VAGINAL ONCoTICA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>19.28</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>19.28</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
        </ans:guiasTISS>
      </ans:loteGuias>
    </ans:prestadorParaOperadora>
    <ans:epilogo>
      <ans:hash>86143BAD6A97308D761F7FD2525D5FC5</ans:hash>
    </ans:epilogo>
  </ans:mensagemTISS>