File "00000000000000000656_6B2D6D87427BBDC2B41C09747E982F97.xml"

Full path: /home/xml/000039/00000000000000000656_6B2D6D87427BBDC2B41C09747E982F97.xml
File size: 803.85 KiB (823143 bytes)
MIME-type: text/xml
Charset: 8 bit

Download   Back

<?xml version="1.0" encoding="ISO-8859-1"?>
  <ans:mensagemTISS xmlns:ans="http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas">
    <ans:cabecalho>
      <ans:identificacaoTransacao>
        <ans:tipoTransacao>ENVIO_LOTE_GUIAS</ans:tipoTransacao>
        <ans:sequencialTransacao>656</ans:sequencialTransacao>
        <ans:dataRegistroTransacao>2024-07-22</ans:dataRegistroTransacao>
        <ans:horaRegistroTransacao>16:01:13</ans:horaRegistroTransacao>
      </ans:identificacaoTransacao>
      <ans:origem>
        <ans:identificacaoPrestador>
          <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
        </ans:identificacaoPrestador>
      </ans:origem>
      <ans:destino>
        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
      </ans:destino>
      <ans:Padrao>3.02.02</ans:Padrao>
    </ans:cabecalho>
    <ans:prestadorParaOperadora>
      <ans:loteGuias>
        <ans:numeroLote>656</ans:numeroLote>
        <ans:guiasTISS>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>247500568751</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>463061</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-03-13</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>01880004100</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>IVANETE DE MACEDO DE SOUZA</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>19812</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>MARYANNE OLIVEIRA SILVA</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>MARYANNE OLIVEIRA SILVA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>19812</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-03-13</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-03-13</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-03-13</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA DE JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-03-13</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302075</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>12.40</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>12.40</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-03-13</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316360</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>INSULINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>15.15</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>15.15</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-03-13</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>URANALISE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-03-13</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40310213</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UROCULTURA, CONTAGEM DE COLONIAS E ANTIBIOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>13.77</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>13.77</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-03-13</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304299</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GRUPO SANGUINEO E FATOR RH</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.13</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.13</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-03-13</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TSH, HORMONIO TIREOESTIMULANTE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-03-13</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-03-13</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316467</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>T3 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-03-13</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-03-13</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40306992</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEPATITE B: ANTI-HBS EIE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>22.04</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>22.04</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-03-13</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40307026</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEPATITE C: ANTI-HCV EIE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>55.10</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>55.10</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-03-13</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40307018</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEPATITE B: HBSAG EIE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-03-13</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40307174</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HIV ANTICORPOS</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>40.84</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>40.84</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>294.02</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>294.02</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>247500568752</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>463066</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-03-13</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>01880004100</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>IVANETE DE MACEDO DE SOUZA</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>19812</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>MARYANNE OLIVEIRA SILVA</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>MARYANNE OLIVEIRA SILVA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>19812</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-03-13</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-03-13</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40307212</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HTLV1/2 ANTICORPOS</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>37.50</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>37.50</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-03-13</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40307760</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VDRL</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-03-13</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40307824</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TOXOPLASMOSE SOROLOGIA IGG</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>22.04</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>22.04</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-03-13</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40307832</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TOXOPLASMOSE SOROLOGIA IGM</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>22.04</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>22.04</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-03-13</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40307697</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>RUBEOLA EIE IGG</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>16.53</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>16.53</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-03-13</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40307700</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>RUBEOLA EIE IGM</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>33.06</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>33.06</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-03-13</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40306666</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CITOMEGALOVIRUS EIE IGG</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>18.46</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>18.46</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-03-13</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40306674</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CITOMEGALOVIRUS EIE IGM</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>27.55</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>27.55</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-03-13</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40306437</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ANTI-PEROXIDASE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>28.93</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>28.93</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-03-13</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304922</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>COAGULOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>16.53</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>16.53</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-03-13</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA D3, 25 HIDROXI VITAMINA D</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>14.52</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>14.52</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-03-13</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FERRITINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>34.44</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>34.44</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-03-13</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40313328</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ZINCO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>33.06</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>33.06</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>310.17</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>310.17</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>247500568753</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>467108</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-03-13</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>01880004100</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>IVANETE DE MACEDO DE SOUZA</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>19812</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>MARYANNE OLIVEIRA SILVA</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>MARYANNE OLIVEIRA SILVA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>19812</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-03-13</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-03-13</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40306852</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FAN HEP-2 IFI</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>8.26</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>8.26</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>247500568754</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>485031</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-03-13</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>01880004100</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>IVANETE DE MACEDO DE SOUZA</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>19812</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>MARYANNE OLIVEIRA SILVA</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>MARYANNE OLIVEIRA SILVA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>19812</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-03-13</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-03-13</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40305767</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>BETA-HCG QUANTITATIVO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>17.91</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>17.91</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>17.91</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>17.91</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>241101035371</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>483779</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-05-29</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>01880003900</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>CLEISLA ALMEIDA SILVA</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>18953</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>MAX AURELIO SILVA SANTOS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>MAX AURELIO SILVA SANTOS</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>18953</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-05-29</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-05-29</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40307700</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>RUBEOLA EIE IGM</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>33.06</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>33.06</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-05-29</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40307697</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>RUBEOLA EIE IGG</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>16.53</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>16.53</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-05-29</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40306666</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CITOMEGALOVIRUS EIE IGG</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>18.46</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>18.46</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-05-29</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40306674</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CITOMEGALOVIRUS EIE IGM</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>27.55</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>27.55</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-05-29</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40307212</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HTLV1/2 ANTICORPOS</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>37.50</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>37.50</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-05-29</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40307018</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEPATITE B: HBSAG EIE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-05-29</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40306615</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRYPANOSOMA CRUZI IFI IGG</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.27</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.27</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-05-29</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40306623</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRYPANOSOMA CRUZI IFI IGM</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>24.80</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>24.80</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-05-29</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FERRO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.96</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.96</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-05-29</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-05-29</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40310213</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UROCULTURA, CONTAGEM DE COLONIAS E ANTIBIOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>13.77</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>13.77</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-05-29</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA DE JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-05-29</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40305767</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>BETA-HCG QUANTITATIVO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>17.91</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>17.91</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>249.37</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>249.37</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>247501303401</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>469994</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-10</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00010590300</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>LUCCA CIBIAC BRITO</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>3718</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>MARIA GERALDA DAMASCENO F MOREIRA</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>MARIA GERALDA DAMASCENO F MOREIRA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>3718</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-10</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-10</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-10</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>LIPIDOGRAMA, PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-10</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA DE JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-10</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302075</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>12.40</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>12.40</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-10</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TSH, HORMONIO TIREOESTIMULANTE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-10</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-10</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40313328</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ZINCO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>33.06</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>33.06</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-10</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA D3, 25 HIDROXI VITAMINA D</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>14.52</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>14.52</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-10</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-10</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301400</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CALCIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-10</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301931</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FOSFORO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-10</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301885</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FOSFATASE ALCALINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.96</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.96</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-10</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICO OXALACETICA, TGO, AST</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-10</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICO PIRUVICA, TGP, ALT</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-10</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UREIA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-10</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-10</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>URANALISE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-10</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40303110</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PARASITOLOGICO SERIADO 1Є AMOSTRA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>16.53</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-10</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304922</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>COAGULOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>16.53</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>16.53</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>228.33</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>228.33</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>243001562161</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>470527</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-11</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>20240121900</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>CLEZIO CARLOS DE FREITAS LOURENCO</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>22537</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>GUSTAVO R LAMBOGLIA</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>GUSTAVO R LAMBOGLIA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>22537</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-11</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-11</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-11</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40308383</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROTEINA C REATIVA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.13</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.13</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-11</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICO OXALACETICA, TGO, AST</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-11</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICO PIRUVICA, TGP, ALT</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-11</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301990</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GAMA-GT, GAMA-GLUTAMIL TRANSFERASE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-11</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UREIA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-11</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-11</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>SODIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-11</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>POTASSIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-11</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301400</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CALCIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-11</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302237</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>MAGNESIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.41</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.41</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-11</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304922</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>COAGULOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>16.53</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>16.53</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-11</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302571</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TROPONINA ULTRASSENSIVEL QUANTITATIVA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>30.30</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>30.30</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-11</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>URANALISE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-11</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40310213</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UROCULTURA, CONTAGEM DE COLONIAS E ANTIBIOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>13.77</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>13.77</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-11</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FERRO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.96</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.96</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-11</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302520</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSFERRINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>15.75</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>15.75</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-11</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301281</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>AMILASE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-11</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302199</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>LIPASE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.13</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.13</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-11</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301397</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>BILIRRUBINAS</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.13</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.13</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-11</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316289</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FSH, HORMONIO FOLICULO ESTIMULANTE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>17.91</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>17.91</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-11</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316335</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>LH, HORMONIO LUTEOTROFICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>17.91</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>17.91</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-11</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302075</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>12.40</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>12.40</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-11</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>LIPIDOGRAMA, PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-11</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA DE JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-11</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40307760</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VDRL</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-11</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA D3, 25 HIDROXI VITAMINA D</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>14.52</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>14.52</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>239.66</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>239.66</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>249000316601</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>473103</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-13</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00020084903</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>DANIEL FERREIRA DA SILVA SOUSA</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>20135</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>PATRICIA DOS SANTOS OLIVEIRA</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>PATRICIA DOS SANTOS OLIVEIRA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>20135</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-13</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-13</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-13</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FERRO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.96</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.96</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-13</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FERRITINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>34.44</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>34.44</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-13</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302520</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>INDICE DE SATURACAO DA TRANSFERRINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>16.53</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>16.53</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-13</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40307220</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>IGA SERICA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>13.77</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>13.77</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-13</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA D3, 25 HIDROXI VITAMINA D</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>14.52</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>14.52</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-13</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-13</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301087</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ACIDO FOLICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-13</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40313328</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ZINCO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>33.06</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>33.06</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-13</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40303110</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PARASITOLOGICO SERIADO 1Є AMOSTRA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>16.53</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-13</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40310183</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>COPROCULTURA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>16.53</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>16.53</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-13</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40306682</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CLOSTRIDIUM DIFFICILE TOXINA PESQUISA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>30.61</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>30.61</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>236.05</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>236.05</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>249000316602</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>485341</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-13</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00020084903</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>DANIEL FERREIRA DA SILVA SOUSA</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>20135</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>PATRICIA DOS SANTOS OLIVEIRA</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>PATRICIA DOS SANTOS OLIVEIRA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>20135</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-13</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-13</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40308553</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSGLUTAMINASE TECIDUAL ANTICORPOS IGA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>44.30</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>44.30</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>44.30</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>44.30</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>240103990001</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>479649</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-13</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>01850006100</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>JADER MACHADO MATIAS</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>10010</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>SYRION MELLO DE OLIVEIRA</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>SYRION MELLO DE OLIVEIRA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>10010</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-13</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-13</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>8.26</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>8.26</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>242400561641</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>472690</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-13</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>01200004400</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>DERNI DA COSTA SILVA</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>14637</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>CARLOS ROBERTO GARCIA FILHO</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>CARLOS ROBERTO GARCIA FILHO</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>14637</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-13</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-13</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-13</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UREIA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-13</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304922</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>COAGULOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>16.53</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>16.53</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-13</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>32.51</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>32.51</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>240601433791</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>473525</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-14</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00020594000</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>NAIARA ALVES LEITE</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>33040</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>CAMILA CAROLINE AVILA BRAGA</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>CAMILA CAROLINE AVILA BRAGA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>33040</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-14</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-14</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-14</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40306798</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>DENGUE ANTICORPOS IGG</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>32.41</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>32.41</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>40.67</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>40.67</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>240601441541</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>474340</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-15</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00020027300</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>CRISTENE PEREIRA DE MELO</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>25260</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>GABRIELA REIS SANTOS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>GABRIELA REIS SANTOS</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>25260</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-15</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-15</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-15</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROTEINA C REATIVA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.13</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.13</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-15</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FERRITINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>34.44</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>34.44</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-15</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FERRO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.96</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.96</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-15</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304922</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>COAGULOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>16.53</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>16.53</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-15</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40324192</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>DENGUE NS1</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.50</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.50</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>87.82</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>87.82</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>240601441701</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>474360</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-15</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00010308700</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>LIDIA CORDEIRO MASSIMIANO</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>29174</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>JORGE FERNANDO DE O BORGES</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>JORGE FERNANDO DE O BORGES</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>29174</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>32</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-15</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-15</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-15</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40305767</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>BETA-HCG QUANTITATIVO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>17.91</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>17.91</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>26.17</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>26.17</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>240601454521</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>475569</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-17</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00020091800</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>KEMILLY KAUANY MARTINS ARAUJO</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>31464</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>PEDRO HENRIQUE FLEURY ALARCAO MENDES</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>PEDRO HENRIQUE FLEURY ALARCAO MENDES</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>31464</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-17</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-17</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-17</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROTEINA C REATIVA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.13</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.13</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-17</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>URANALISE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-17</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40310213</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UROCULTURA, CONTAGEM DE COLONIAS E ANTIBIOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>13.77</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>13.77</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-17</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UREIA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-17</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40306798</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>DENGUE ANTICORPOS IGG</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>32.41</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>64.82</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-17</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40324192</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>DENGUE NS1</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.50</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.50</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-17</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-17</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICO OXALACETICA, TGO, AST</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-17</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICO PIRUVICA, TGP, ALT</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-17</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>SODIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-17</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>POTASSIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>139.15</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>139.15</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>240601455501</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>475774</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-17</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>01120001400</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>ANA PAULA DA CRUZ PRADO</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>25260</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>GABRIELA REIS SANTOS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>GABRIELA REIS SANTOS</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>25260</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-17</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-17</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>URANALISE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-17</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40310213</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UROCULTURA, CONTAGEM DE COLONIAS E ANTIBIOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>13.77</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>13.77</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>19.28</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>19.28</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>243001631741</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>475865</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-17</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00020208000</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>RAILENE SANTOS DA SILVA DE CARVALHO</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>28155</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>JOAO PEDRO C F COIMBRA</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>JOAO PEDRO C F COIMBRA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>28155</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-17</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-17</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-17</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40308383</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROTEINA C REATIVA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.13</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.13</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-17</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>URANALISE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-17</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40310213</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UROCULTURA, CONTAGEM DE COLONIAS E ANTIBIOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>13.77</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>13.77</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-17</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UREIA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-17</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>39.39</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>39.39</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>244800110171</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>477154</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-19</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>03040003400</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>THIAGO FRANCO DE ABREU</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>15515</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>JULIO DE CASTRO</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>JULIO DE CASTRO</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>15515</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>31</ans:UF>
                <ans:CBOS>999999</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-19</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-19</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>URANALISE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-19</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-19</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-19</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UREIA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>21.49</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>21.49</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>246200782081</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>478255</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-20</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>02300002201</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>LUCIANO DE SOUSA TAVARES</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>9172</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>WALER JOSE DE C REIS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>WALER JOSE DE C REIS</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>9172</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-20</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-20</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-20</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>URANALISE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-20</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40310213</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UROCULTURA, CONTAGEM DE COLONIAS E ANTIBIOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>13.77</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>13.77</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-20</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UREIA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-20</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-20</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>SODIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-20</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>POTASSIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-20</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40308383</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROTEINA C REATIVA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.13</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.13</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-20</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304922</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>COAGULOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>16.53</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>16.53</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>63.64</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>63.64</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>246200783991</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>479160</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-20</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>02660010000</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>GUILHERME ALVES DE ALCANTARA</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>10654</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>MARCAL PEDRO CASTRO DE VASCONCELLOS JR</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>MARCAL PEDRO CASTRO DE VASCONCELLOS JR</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>10654</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225203</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-20</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-20</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601200</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ANATOMOPATOLOGICO PECA CIRURGICA SIMPLES</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>38.57</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>38.57</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>38.57</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>38.57</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>240601488931</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>479604</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-21</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00010304500</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>GABRIELE COSTA CARVALHO</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>31464</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>PEDRO HENRIQUE FLEURY ALARCAO MENDES</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>PEDRO HENRIQUE FLEURY ALARCAO MENDES</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>31464</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-21</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-21</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-21</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROTEINA C REATIVA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.13</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.13</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-21</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICO OXALACETICA, TGO, AST</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-21</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICO PIRUVICA, TGP, ALT</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-21</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>URANALISE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-21</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40306798</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>DENGUE ANTICORPOS IGG</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>32.41</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>64.82</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-21</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40324192</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>DENGUE NS1</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.50</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.50</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>109.94</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>109.94</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>240601489401</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>479653</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-21</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>01190001701</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>GRIOMAR BATISTA DA SILVA</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>31464</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>PEDRO HENRIQUE FLEURY ALARCAO MENDES</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>PEDRO HENRIQUE FLEURY ALARCAO MENDES</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>31464</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-21</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-21</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-21</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROTEINA C REATIVA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.13</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.13</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>12.39</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>12.39</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>240601489821</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>479723</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-21</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>01220003300</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>CAMILA SOUZA QUEIROZ</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>33683</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>DANIEL BISPO DE SOUSA</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>DANIEL BISPO DE SOUSA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>33683</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-21</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-21</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40306798</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>DENGUE ANTICORPOS IGG</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>32.41</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>64.82</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-21</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-21</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICO OXALACETICA, TGO, AST</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-21</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICO PIRUVICA, TGP, ALT</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-21</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UREIA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-21</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-21</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROTEINA C REATIVA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.13</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.13</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-21</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40324192</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>DENGUE NS1</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.50</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.50</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>112.15</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>112.15</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>240601489901</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>479729</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-21</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00010620400</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>JOSELLA EMANUELLE RODIGUES VIEIRA</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>33208</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>VITORIA BEZE SARQUES</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>VITORIA BEZE SARQUES</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>33208</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-21</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-21</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-21</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROTEINA C REATIVA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.13</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.13</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>12.39</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>12.39</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>246200787041</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>480056</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-21</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00020378800</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>ANA LUIZA PEREIRA DOS SANTOS</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>33164</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>TAMY NAVES</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>TAMY NAVES</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>33164</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-21</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-21</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-21</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICO OXALACETICA, TGO, AST</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-21</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICO PIRUVICA, TGP, ALT</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>15.98</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>15.98</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>246200787042</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>480057</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-21</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00020378800</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>ANA LUIZA PEREIRA DOS SANTOS</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>33164</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>TAMY NAVES</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>TAMY NAVES</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>33164</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-21</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-21</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40306798</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>DENGUE ANTICORPOS IGG</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>32.41</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>64.82</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>64.82</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>64.82</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>244800112111</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>480137</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-22</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00010064100</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>OTAVIO LIMA DA FONSECA</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>6312</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>MARIA HELENA F AZEVEDO</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>MARIA HELENA F AZEVEDO</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>6312</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-22</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-22</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-22</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FERRITINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>34.44</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>34.44</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-22</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA DE JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-22</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302075</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>12.40</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>12.40</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>58.96</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>58.96</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>244800112112</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>480138</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-22</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00010064100</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>OTAVIO LIMA DA FONSECA</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>6312</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>MARIA HELENA F AZEVEDO</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>MARIA HELENA F AZEVEDO</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>6312</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-22</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-22</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>LIPIDOGRAMA, PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-22</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA D3, 25 HIDROXI VITAMINA D</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>14.52</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>14.52</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-22</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-22</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TSH, HORMONIO TIREOESTIMULANTE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>80.64</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>80.64</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>244800112113</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>480140</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-22</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00010064100</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>OTAVIO LIMA DA FONSECA</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>6312</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>MARIA HELENA F AZEVEDO</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>MARIA HELENA F AZEVEDO</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>6312</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-22</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-22</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>URANALISE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-22</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40310213</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UROCULTURA, CONTAGEM DE COLONIAS E ANTIBIOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>13.77</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>13.77</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-22</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40303110</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PARASITOLOGICO AMOSTRA ISOLADA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>24.79</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>24.79</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>241101211791</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>485278</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-22</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00020650000</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>RAFAELLA GUIMARAES BORGES</ans:nomeBeneficiario>
              <ans:numeroCNS>201266196400001</ans:numeroCNS>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>27463</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>JOAO PAULO BRACCI LOPES</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>JOAO PAULO BRACCI LOPES</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>27463</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-22</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-22</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-22</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA DE JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-22</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>LIPIDOGRAMA, PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-22</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA D3, 25 HIDROXI VITAMINA D</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>14.52</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>14.52</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-22</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>URANALISE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-22</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-22</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TSH, HORMONIO TIREOESTIMULANTE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-22</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-22</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316416</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROLACTINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-22</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316513</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>28.93</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>28.93</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-22</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316505</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>41.33</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>41.33</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-22</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316459</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>SDHEA, SULFATO DE DEHIDROEPIANDROSTERONA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>30.30</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>30.30</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-22</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316289</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FSH, HORMONIO FOLICULO ESTIMULANTE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>17.91</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>17.91</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-22</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40305767</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>BETA-HCG QUANTITATIVO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>17.91</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>17.91</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>261.93</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>261.93</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>240601500731</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>480389</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-23</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00020668301</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>LORENA MONTALVAO NUNES MASCARENHAS</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>25260</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>GABRIELA REIS SANTOS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>GABRIELA REIS SANTOS</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>25260</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-23</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-23</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-23</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40305767</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>BETA-HCG QUANTITATIVO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>17.91</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>17.91</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-23</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROTEINA C REATIVA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.13</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.13</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>30.30</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>30.30</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>247000080601</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>480526</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-24</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00020039400</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>JOICY DE MOURA SILVA</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>27890</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>MARIANA FELIPE ALVES</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>MARIANA FELIPE ALVES</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>27890</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-24</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FERRITINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>34.44</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>34.44</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA D3, 25 HIDROXI VITAMINA D</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>14.52</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>14.52</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40308383</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROTEINA C REATIVA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.13</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.13</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICO OXALACETICA, TGO, AST</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICO PIRUVICA, TGP, ALT</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>92.49</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>92.49</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>243500191231</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>480912</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-24</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00020337000</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>HENRICO ARAUJO RAMOS</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>4765</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>ADEMIR RIBEIRO HAMU</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>ADEMIR RIBEIRO HAMU</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>4765</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-24</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40307263</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>IGE MULTIPLO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>57.84</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40307271</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>IGE TOTAL</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40307255</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>IGE ESPECIFICA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>38.56</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>115.68</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>115.68</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>240104263181</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>480852</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-24</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00020082500</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>AMANDA MARIA BAIAO DOS SANTOS</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>16101</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>GISELE DE ALMEIDA MELO</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>GISELE DE ALMEIDA MELO</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>16101</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-24</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302075</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>12.40</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>12.40</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301150</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ACIDO URICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA DE JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316360</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>INSULINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>15.15</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>15.15</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FERRO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.96</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.96</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FERRITINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>34.44</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>34.44</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TSH, HORMONIO TIREOESTIMULANTE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>LIPIDOGRAMA, PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA D3, 25 HIDROXI VITAMINA D</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>14.52</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>14.52</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UREIA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40312151</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FUNCAO HEPATICA PROVA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>38.29</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>38.29</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40313328</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ZINCO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>33.06</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>33.06</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316335</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>LH, HORMONIO LUTEOTROFICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>17.91</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>17.91</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316289</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FSH, HORMONIO FOLICULO ESTIMULANTE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>17.91</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>17.91</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316246</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ESTRADIOL, E2</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>27.55</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>27.55</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316408</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROGESTERONA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>28.93</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>28.93</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316416</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROLACTINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316505</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>41.33</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>41.33</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316513</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>28.93</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>28.93</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302385</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROTEINAS TOTAIS E FRACOES SERICAS</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.13</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.13</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316190</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CORTISOL</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>20.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>20.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301400</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CALCIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40308383</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROTEINA C REATIVA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.13</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.13</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>484.42</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>484.42</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>249000340571</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>481564</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-24</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00010328901</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>ANDRE SILVIO RAIMUNDO</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>32486</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>VICTOR ANTONIO PAULINO DA SILVA</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>VICTOR ANTONIO PAULINO DA SILVA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>32486</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-24</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>LIPIDOGRAMA, PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA DE JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UREIA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>SODIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>POTASSIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301150</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ACIDO URICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TSH, HORMONIO TIREOESTIMULANTE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICO OXALACETICA, TGO, AST</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICO PIRUVICA, TGP, ALT</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302075</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>12.40</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>12.40</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA D3, 25 HIDROXI VITAMINA D</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>14.52</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>14.52</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FERRO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.96</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.96</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FERRITINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>34.44</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>34.44</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301990</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GAMA-GT, GAMA-GLUTAMIL TRANSFERASE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316513</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>28.93</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>28.93</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316505</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>41.33</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>41.33</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316149</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PSA, ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>41.32</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>41.32</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316130</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PSA LIVRE/TOTAL</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>57.03</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>57.03</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>369.12</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>369.12</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>246200796201</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>481754</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-24</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00020033000</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>GLEYSON ALVES DA SILVA</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>33683</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>DANIEL BISPO DE SOUSA</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>DANIEL BISPO DE SOUSA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>33683</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-24</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40308383</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROTEINA C REATIVA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.13</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.13</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40306798</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>DENGUE ANTICORPOS IGG</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>32.41</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>64.82</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40324192</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>DENGUE NS1</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.50</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.50</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICO OXALACETICA, TGO, AST</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICO PIRUVICA, TGP, ALT</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UREIA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-24</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>112.15</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>112.15</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>248000382981</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>481820</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-25</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00730004700</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>SIRLENE ROSA DE ATAIDES</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>4721</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>LINDOMAR AREBA GONCALVES</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>LINDOMAR AREBA GONCALVES</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>4721</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-25</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA DE JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>LIPIDOGRAMA, PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302075</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>12.40</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>12.40</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301990</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GAMA-GT, GAMA-GLUTAMIL TRANSFERASE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FERRITINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>34.44</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>34.44</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICO PIRUVICA, TGP, ALT</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICO OXALACETICA, TGO, AST</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA D3, 25 HIDROXI VITAMINA D</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>14.52</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>14.52</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304370</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOSSEDIMENTACAO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>2.75</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>2.75</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301150</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ACIDO URICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>127.76</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>127.76</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>248000382982</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>482613</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-25</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00730004700</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>SIRLENE ROSA DE ATAIDES</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>4721</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>LINDOMAR AREBA GONCALVES</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>LINDOMAR AREBA GONCALVES</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>4721</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-25</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316122</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CEA, ANTIGENO CARCINOEMBRIOGENICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>52.34</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>52.34</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>52.34</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>52.34</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>242400607651</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>482002</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-25</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00010225500</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>LYZA VICTORIA NEVES LOPES</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>20135</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>PATRICIA DOS SANTOS OLIVEIRA</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>PATRICIA DOS SANTOS OLIVEIRA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>20135</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-25</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40308383</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROTEINA C REATIVA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.13</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.13</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICO OXALACETICA, TGO, AST</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICO PIRUVICA, TGP, ALT</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304370</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOSSEDIMENTACAO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>2.75</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>2.75</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FERRO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.96</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.96</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FERRITINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>34.44</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>34.44</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302520</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>INDICE DE SATURACAO DA TRANSFERRINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>16.53</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>16.53</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TSH, HORMONIO TIREOESTIMULANTE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA DE JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>LIPIDOGRAMA, PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301281</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>AMILASE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40307220</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>IGA SERICA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>13.77</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>13.77</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UREIA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>SODIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>POTASSIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301400</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CALCIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA D3, 25 HIDROXI VITAMINA D</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>14.52</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>14.52</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301087</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ACIDO FOLICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40313328</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ZINCO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>33.06</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>33.06</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40303110</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PARASITOLOGICO SERIADO 1Є AMOSTRA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>16.53</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40310183</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>COPROCULTURA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>16.53</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>16.53</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>URANALISE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40310213</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UROCULTURA, CONTAGEM DE COLONIAS E ANTIBIOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>13.77</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>13.77</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>332.46</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>332.46</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>242400607652</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>482340</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-25</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00010225500</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>LYZA VICTORIA NEVES LOPES</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>20135</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>PATRICIA DOS SANTOS OLIVEIRA</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>PATRICIA DOS SANTOS OLIVEIRA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>20135</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-25</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40308553</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSGLUTAMINASE TECIDUAL ANTICORPOS IGA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>44.30</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>44.30</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>44.30</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>44.30</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>242400607653</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>482422</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-25</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00010225500</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>LYZA VICTORIA NEVES LOPES</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>20135</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>PATRICIA DOS SANTOS OLIVEIRA</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>PATRICIA DOS SANTOS OLIVEIRA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>20135</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-25</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40306682</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CLOSTRIDIUM DIFFICILE TOXINA PESQUISA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>30.61</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>30.61</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>30.61</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>30.61</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>242400607654</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>482027</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-25</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00010225500</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>LYZA VICTORIA NEVES LOPES</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>20135</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>PATRICIA DOS SANTOS OLIVEIRA</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>PATRICIA DOS SANTOS OLIVEIRA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>20135</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-25</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40307433</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>LINFOCITOS CD4</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>55.10</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>55.10</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40307263</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>IGE MULTIPLO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>38.56</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>93.66</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>93.66</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>242400607655</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>482046</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-25</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00010225500</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>LYZA VICTORIA NEVES LOPES</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>20135</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>PATRICIA DOS SANTOS OLIVEIRA</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>PATRICIA DOS SANTOS OLIVEIRA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>20135</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-25</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40306747</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CH50</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>11.02</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>11.02</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40307441</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>LINFOCITOS CD8</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>55.10</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>55.10</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>66.12</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>66.12</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>242400607656</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>482060</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-25</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00010225500</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>LYZA VICTORIA NEVES LOPES</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>20135</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>PATRICIA DOS SANTOS OLIVEIRA</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>PATRICIA DOS SANTOS OLIVEIRA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>20135</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-25</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40307298</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>IGG1 SUBCLASSE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>13.78</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>41.33</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>41.33</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>41.33</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>242400607657</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>484635</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-25</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00010225500</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>LYZA VICTORIA NEVES LOPES</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>20135</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>PATRICIA DOS SANTOS OLIVEIRA</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>PATRICIA DOS SANTOS OLIVEIRA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>20135</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-25</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40306712</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>C4 COMPLEMENTO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>13.17</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>13.17</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>13.17</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>13.17</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>240601517891</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>482336</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-25</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>02950002200</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>ANA LETICIA FERREIRA DE SOUSA</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>29295</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>RENATA CHEIN</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>RENATA CHEIN</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>29295</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-25</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40324192</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>DENGUE NS1</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.50</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.50</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>27.76</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>27.76</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>249300955261</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>482402</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-25</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>03200001200</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>JORDANIA RIBEIRO DOS SANTOS AZEVEDO</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>7033</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>PAULO DE BASTOS PERILLO FILHO</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>PAULO DE BASTOS PERILLO FILHO</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>7033</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-25</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601200</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ANATOMOPATOLOGICO SIMPLES</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>38.57</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>77.14</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>77.14</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>77.14</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>248000385141</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>483015</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-25</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>01850007400</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>ELIZAMAR MACHADO DE SOUSA</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>4721</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>LINDOMAR AREBA GONCALVES</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>LINDOMAR AREBA GONCALVES</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>4721</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-25</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UREIA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301150</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ACIDO URICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302075</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>12.40</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>12.40</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301419</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CALCIO IONICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>11.02</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>11.02</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301931</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FOSFORO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316556</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>T3, TRI-IODOTIRONINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>17.91</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>17.91</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301990</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GAMA-GT, GAMA-GLUTAMIL TRANSFERASE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICO OXALACETICA, TGO, AST</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICO PIRUVICA, TGP, ALT</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316416</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROLACTINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316190</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CORTISOL</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>20.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>20.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>SODIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>POTASSIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302237</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>MAGNESIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.41</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.41</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316165</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CALCITONINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>61.99</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>61.99</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>211.22</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>211.22</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>248000385142</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>483292</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-25</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>01850007400</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>ELIZAMAR MACHADO DE SOUSA</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>4721</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>LINDOMAR AREBA GONCALVES</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>LINDOMAR AREBA GONCALVES</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>4721</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-25</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>URANALISE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>5.51</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>5.51</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>248000385143</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>483087</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-25</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>01850007400</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>ELIZAMAR MACHADO DE SOUSA</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>4721</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>LINDOMAR AREBA GONCALVES</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>LINDOMAR AREBA GONCALVES</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>4721</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-25</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40305465</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PTH N, MOLECULA INTACTA, PARATORMONIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>60.72</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>60.72</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40312127</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PERFIL REUMATOLOGICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>27.55</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>27.55</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>88.27</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>88.27</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>248000385144</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>482998</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-25</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>01850007400</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>ELIZAMAR MACHADO DE SOUSA</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>15016</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>PATRICIA NEVES PACHECO</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>PATRICIA NEVES PACHECO</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>15016</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-25</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40313328</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ZINCO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>33.06</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>33.06</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FERRITINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>34.44</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>34.44</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FERRO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.96</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.96</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA D3, 25 HIDROXI VITAMINA D</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>14.52</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>14.52</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40310230</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FUNGOS PESQUISA DIVERSOS</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>124.17</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>124.17</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>248000385145</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>483003</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-25</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>01850007400</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>ELIZAMAR MACHADO DE SOUSA</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>12301</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>RODRIGO EDUARDO DE BRITO</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>RODRIGO EDUARDO DE BRITO</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>12301</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-25</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TSH, HORMONIO TIREOESTIMULANTE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>LIPIDOGRAMA, PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA DE JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>46.56</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>46.56</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>246200799481</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>482726</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-25</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>033700001601</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>JOAMIR FILHO OLIVEIRA DO NASCIMENTO</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>33040</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>CAMILA CAROLINE AVILA BRAGA</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>CAMILA CAROLINE AVILA BRAGA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>33040</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-25</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UREIA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>LIPIDOGRAMA, PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>SODIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>POTASSIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROTEINA C REATIVA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.13</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.13</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>47.11</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>47.11</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>246200799721</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>482755</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-25</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>01580007000</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>RAFAEL VERONICA PINTO</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>33040</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>CAMILA CAROLINE AVILA BRAGA</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>CAMILA CAROLINE AVILA BRAGA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>33040</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-25</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302571</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TROPONINA ULTRASSENSIVEL QUANTITATIVA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>30.30</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>30.30</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301990</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GAMA-GT, GAMA-GLUTAMIL TRANSFERASE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301885</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FOSFATASE ALCALINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.96</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.96</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302199</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>LIPASE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.13</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.13</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICO OXALACETICA, TGO, AST</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICO PIRUVICA, TGP, ALT</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301281</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>AMILASE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UREIA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>SODIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>POTASSIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROTEINA C REATIVA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.13</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.13</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-25</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>84.31</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>84.31</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>242300313041</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>482899</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-26</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00020602100</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>LINDOMAR ALVES FORTES</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>17509</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>ANA AUGUSTA S BARBOSA</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>ANA AUGUSTA S BARBOSA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>17509</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-26</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-26</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UREIA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-26</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-26</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-26</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA DE JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-26</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304922</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>COAGULOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>16.53</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>16.53</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>36.37</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>36.37</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>240300786501</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>482905</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-26</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>03110003500</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>MARIA DIVINA FERNANDES DE SENA</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>13574</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>ELOISE ALLEN MARQUES DE OLIVEIRA</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>ELOISE ALLEN MARQUES DE OLIVEIRA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>13574</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225290</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-26</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-26</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA DE JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-26</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302075</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>12.40</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>12.40</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-26</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>LIPIDOGRAMA, PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-26</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UREIA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-26</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-26</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA D3, 25 HIDROXI VITAMINA D</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>14.52</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>14.52</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-26</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>URANALISE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-26</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316289</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FSH, HORMONIO FOLICULO ESTIMULANTE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>17.91</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>17.91</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-26</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316335</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>LH, HORMONIO LUTEOTROFICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>17.91</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>17.91</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>99.11</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>99.11</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>241700035041</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>483464</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-26</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00020349400</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>LETICIA RODRIGUES DE JESUS</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>12301</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>RODRIGO EDUARDO DE BRITO</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>RODRIGO EDUARDO DE BRITO</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>12301</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-26</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-26</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316408</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROGESTERONA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>28.93</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>28.93</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>28.93</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>28.93</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>240601529471</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>483664</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-26</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00490000701</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>MARIA DAS GRACAS SILVA BRITIS</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>25260</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>GABRIELA REIS SANTOS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>GABRIELA REIS SANTOS</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>25260</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-26</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-26</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-26</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROTEINA C REATIVA ULTRASSENSIVEL</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>18.46</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>18.46</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-26</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>URANALISE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-26</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40310213</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UROCULTURA, CONTAGEM DE COLONIAS E ANTIBIOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>13.77</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>13.77</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-26</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICO OXALACETICA, TGO, AST</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-26</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICO PIRUVICA, TGP, ALT</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>53.72</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>53.72</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>240601529472</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>483675</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-26</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00490000701</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>MARIA DAS GRACAS SILVA BRITIS</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>25260</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>GABRIELA REIS SANTOS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>GABRIELA REIS SANTOS</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>25260</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-26</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-26</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40324192</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>DENGUE NS1</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.50</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.50</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>19.50</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>19.50</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>240601529981</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>483746</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-26</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>01700000300</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>DENISE SOUSA JARDIM</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>33208</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>VITORIA BEZE SARQUES</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>VITORIA BEZE SARQUES</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>33208</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-26</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-26</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROTEINA C REATIVA ULTRASSENSIVEL</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>18.46</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>18.46</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-26</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>26.72</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>26.72</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>248000388321</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>483945</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-27</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>01550000301</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>JOAO HENRIQUE GOMES PEREIRA</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>4271</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>MARA RUBIA DE PAIVA</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>MARA RUBIA DE PAIVA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>4271</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-27</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TSH, HORMONIO TIREOESTIMULANTE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>URANALISE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FERRITINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>34.44</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>34.44</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA DE JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICO OXALACETICA, TGO, AST</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICO PIRUVICA, TGP, ALT</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40310213</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UROCULTURA, CONTAGEM DE COLONIAS E ANTIBIOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>13.77</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>13.77</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>LIPIDOGRAMA, PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40303110</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PARASITOLOGICO AMOSTRA ISOLADA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA D3, 25 HIDROXI VITAMINA D</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>14.52</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>14.52</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304299</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GRUPO SANGUINEO E FATOR RH</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.13</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.13</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>163.84</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>163.84</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>248000389801</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>484092</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-27</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00730004800</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>TATIANE ALVES DE BRITO</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>6240</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>EDUARDO CUSTODIO DE OLIVEIRA GOMES</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>EDUARDO CUSTODIO DE OLIVEIRA GOMES</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>6240</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225203</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-27</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601110</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ANATOMOPATOLOGICO SIMPLES</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>38.57</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>38.57</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601269</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>COLORACAO ESPECIAL</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.13</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.13</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>42.70</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>42.70</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>240104354061</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>484368</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-27</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>03710000301</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>FERNANDO CARLOS DE GOUVEA</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>6358</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>RAFAEL TEODORO CARVALHO JUNIOR</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>RAFAEL TEODORO CARVALHO JUNIOR</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>6358</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-27</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICO PIRUVICA, TGP, ALT</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UREIA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>LIPIDOGRAMA, PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA DE JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301648</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATINAFOSFOQUINASE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>13.77</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>13.77</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>56.75</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>56.75</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>246200806011</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>484199</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-27</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00160001800</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>LINDONESA MORAIS MARACAIPE</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>31464</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>PEDRO HENRIQUE FLEURY ALARCAO MENDES</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>PEDRO HENRIQUE FLEURY ALARCAO MENDES</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>31464</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-27</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>URANALISE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UREIA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROTEINA C REATIVA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.13</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.13</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>25.62</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>25.62</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>240104356861</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>484238</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-27</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00650012500</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>NEUZA RODRIGUES DOS SANTOS SULINO</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>6358</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>RAFAEL TEODORO CARVALHO JUNIOR</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>RAFAEL TEODORO CARVALHO JUNIOR</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>6358</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-27</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301281</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>AMILASE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA DE JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302385</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROTEINAS TOTAIS E FRACOES SERICAS</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.13</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.13</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICO PIRUVICA, TGP, ALT</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UREIA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>URANALISE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40307433</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>LINFOCITOS CD4</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>55.10</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>55.10</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>92.30</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>92.30</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>240104356862</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>484261</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-27</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00650012500</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>NEUZA RODRIGUES DOS SANTOS SULINO</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>6358</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>RAFAEL TEODORO CARVALHO JUNIOR</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>RAFAEL TEODORO CARVALHO JUNIOR</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>6358</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-27</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICO OXALACETICA, TGO, AST</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40314120</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HIV1 PCR QUANTITATIVO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>307.46</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>307.46</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TSH, HORMONIO TIREOESTIMULANTE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>334.74</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>334.74</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>249300968321</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>484270</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-27</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>03390003500</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>MARIA LUCIA DA CONCEICAO</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>7033</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>PAULO DE BASTOS PERILLO FILHO</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>PAULO DE BASTOS PERILLO FILHO</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>7033</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-27</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601110</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ANATOMOPATOLOGICO SIMPLES</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>38.57</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>38.57</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601269</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>COLORACAO ESPECIAL</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.13</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.13</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>42.70</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>42.70</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>241101247201</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>484287</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-27</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00970001000</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>MURYLLO RODRIGUES MENDES</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>5000</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>JOSE ANTONIO CESAR DA SILVA</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>JOSE ANTONIO CESAR DA SILVA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>5000</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-27</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA DE JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>LIPIDOGRAMA, PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TSH, HORMONIO TIREOESTIMULANTE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40312151</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FUNCAO HEPATICA PROVA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>38.29</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>38.29</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316513</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>28.93</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>28.93</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA D3, 25 HIDROXI VITAMINA D</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>14.52</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>14.52</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>163.84</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>163.84</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>245800518601</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>484284</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-27</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>02190001901</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>THAUANY KETLYN BASTOS FERNANDES</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>21844</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>MAYARA BRANDAO PACHECO</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>MAYARA BRANDAO PACHECO</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>21844</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-27</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>URANALISE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40310213</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UROCULTURA, CONTAGEM DE COLONIAS E ANTIBIOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>13.77</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>13.77</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>27.54</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>27.54</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>246200806601</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>484437</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-27</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00020365500</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>LUISA TAVARES DA SILVA</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>31464</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>PEDRO HENRIQUE FLEURY ALARCAO MENDES</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>PEDRO HENRIQUE FLEURY ALARCAO MENDES</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>31464</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-27</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROTEINA C REATIVA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.13</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.13</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UREIA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>URANALISE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>25.62</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>25.62</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>240300797371</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>484561</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-27</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>03100000100</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>PATRICIA SANTOS DE SOUSA</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>6453</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>SILVIO DELFINO DE SOUSA</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>SILVIO DELFINO DE SOUSA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>6453</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-27</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601137</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>COLPOCITOLOGIA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>19.28</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>19.28</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>248000390141</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>484620</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-27</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00010668200</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>GUSTAVO HENRIQUE PEREIRA ARAUJO</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>25200</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>AMANDA DE PAULA</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>AMANDA DE PAULA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>25200</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-27</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40324192</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>DENGUE NS1</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.50</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.50</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40308383</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROTEINA C REATIVA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.13</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.13</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UREIA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICO OXALACETICA, TGO, AST</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICO PIRUVICA, TGP, ALT</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>47.33</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>47.33</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>249300970141</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>484643</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-27</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00020092500</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>ALDENILZA LIMA MENDES</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>25462</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>LOUISE A MORAIS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>LOUISE A MORAIS</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>25462</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-27</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICO OXALACETICA, TGO, AST</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICO PIRUVICA, TGP, ALT</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301150</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ACIDO URICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301885</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FOSFATASE ALCALINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.96</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.96</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301990</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GAMA-GT, GAMA-GLUTAMIL TRANSFERASE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>22.05</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>22.05</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>240601537571</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>484778</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-27</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00010577200</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>MARCIEL HENRIQUES DE REZENDE FILHO</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>24450</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>ANDRESSA C DA PAZ CARMO RASMUSSEN</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>ANDRESSA C DA PAZ CARMO RASMUSSEN</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>24450</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-27</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICO OXALACETICA, TGO, AST</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICO PIRUVICA, TGP, ALT</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301990</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GAMA-GT, GAMA-GLUTAMIL TRANSFERASE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UREIA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40310213</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UROCULTURA, CONTAGEM DE COLONIAS E ANTIBIOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>13.77</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>13.77</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>URANALISE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-27</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROTEINA C REATIVA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.13</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.13</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>52.62</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>52.62</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>240104368871</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>484791</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-28</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00020207700</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>FERNANDA ALVES MOREIRA</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>19812</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>MARYANNE OLIVEIRA</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>MARYANNE OLIVEIRA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>19812</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-28</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>URANALISE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40310213</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UROCULTURA, CONTAGEM DE COLONIAS E ANTIBIOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>13.77</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>13.77</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40307760</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VDRL</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40307174</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HIV ANTICORPOS</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>40.84</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>40.84</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FERRO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.96</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.96</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FERRITINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>34.44</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>34.44</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40313328</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ZINCO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>33.06</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>33.06</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>169.77</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>169.77</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>244600973311</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>484793</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-28</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00530007400</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>TANIA ALVES MAMEDES</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>11637</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>FREDERICO LOPES DE OLIVEIRA</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>FREDERICO LOPES DE OLIVEIRA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>11637</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-28</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301150</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ACIDO URICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>LIPIDOGRAMA, PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA DE JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>12.40</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>12.40</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>39.40</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>39.40</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>244600973312</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>484796</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-28</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00530007400</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>TANIA ALVES MAMEDES</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>11637</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>FREDERICO LOPES DE OLIVEIRA</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>FREDERICO LOPES DE OLIVEIRA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>11637</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-28</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302164</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>LACTOSE PROVA DE ABSORCAO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>7.34</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>14.69</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40306321</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ANTI-GLIADINA IGM</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40306313</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLIADINA IgG, ANTICORPOS ANTI</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.29</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.29</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>53.26</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>53.26</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>241900396011</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>484815</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-28</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>01190005901</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>ERLIENE RAMOS DE CAMARGO E SILVA</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>30749</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>LUANNA MORAIS DE ANDRADE</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>LUANNA MORAIS DE ANDRADE</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>30749</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-28</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TSH, HORMONIO TIREOESTIMULANTE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316467</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>T3 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA D3, 25 HIDROXI VITAMINA D</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>14.52</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>14.52</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316513</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>28.93</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>28.93</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316505</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>41.33</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>41.33</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316246</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ESTRADIOL, E2</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>27.55</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>27.55</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>LIPIDOGRAMA, PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA DE JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302032</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA POS-PRANDIAL</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FERRITINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>34.44</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>34.44</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316106</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ANTI-TIREOGLOBULINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>28.93</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>28.93</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316530</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TIREOGLOBULINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>38.57</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>38.57</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>334.95</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>334.95</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>248000390571</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>484835</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-28</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00730001300</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>ISABELLA DE OLIVEIRA MORAES</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>5054</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>KENNEDY C C SILVA</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>KENNEDY C C SILVA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>5054</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-28</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40308383</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROTEINA C REATIVA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.13</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.13</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>12.39</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>12.39</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>241900396441</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>484991</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-28</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00010624100</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>MARIANNY ALVES DE ALMEIDA</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>25575</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>ISABELA CRISTINE RODRIGUES CASTRO</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>ISABELA CRISTINE RODRIGUES CASTRO</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>25575</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-28</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FERRO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.96</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.96</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FERRITINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>34.44</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>34.44</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302520</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>INDICE DE SATURACAO DA TRANSFERRINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>16.53</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>16.53</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>LIPIDOGRAMA, PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>URANALISE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA DE JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UREIA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICO OXALACETICA, TGO, AST</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICO PIRUVICA, TGP, ALT</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40303110</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PARASITOLOGICO SERIADO 1Є AMOSTRA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>16.53</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TSH, HORMONIO TIREOESTIMULANTE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA D3, 25 HIDROXI VITAMINA D</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>14.52</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>14.52</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301222</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ALBUMINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>SODIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>POTASSIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301990</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GAMA-GT, GAMA-GLUTAMIL TRANSFERASE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301885</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FOSFATASE ALCALINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.96</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.96</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301087</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ACIDO FOLICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302237</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>MAGNESIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.41</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.41</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40313328</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ZINCO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>33.06</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>33.06</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301567</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>COBRE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304299</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GRUPO SANGUINEO E FATOR RH</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.13</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.13</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40306259</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ANTI-ENDOMISIO IGA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>30.30</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>60.61</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40306305</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ANTI-GLIADINA IGA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40306313</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLIADINA IgG, ANTICORPOS ANTI</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.29</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.29</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40308553</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSGLUTAMINASE TECIDUAL ANTICORPOS IGA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>44.30</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>44.30</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>448.40</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>448.40</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>240601540791</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>484929</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-28</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>03480001200</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>LUIZ CESAR ROSA DE LIMA</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>25260</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>GABRIELA REIS SANTOS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>GABRIELA REIS SANTOS</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>25260</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-28</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROTEINA C REATIVA ULTRASSENSIVEL</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>18.46</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>18.46</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301150</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ACIDO URICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>30.58</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>30.58</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>249300974051</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>485019</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-28</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00020170800</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>ANTONIO CARLOS MORAIS DE SOUZA</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>19479</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>LUIZ HENRIQUE SOUZA COSTA</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>LUIZ HENRIQUE SOUZA COSTA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>19479</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-28</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301583</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>COLESTEROL HDL</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301397</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>BILIRRUBINAS</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.13</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.13</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UREIA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>28.37</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>28.37</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>246200809891</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>485127</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-28</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00020195300</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>SIRLON RIBEIRO TAVARES</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>33427</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>RAFAELLA ZAMBELINE C RIBEIRO</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>RAFAELLA ZAMBELINE C RIBEIRO</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>33427</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-28</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40324192</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>DENGUE NS1</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.50</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.50</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UREIA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICO OXALACETICA, TGO, AST</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICO PIRUVICA, TGP, ALT</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301400</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CALCIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>SODIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>POTASSIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302237</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>MAGNESIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.41</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.41</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>59.19</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>59.19</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>249300974801</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>485129</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-28</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00020391600</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>VICTORIA ANDRIELE DE DEUS SANTANA</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>20640</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>MUCIO RODOVALHO JR</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>MUCIO RODOVALHO JR</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>20640</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-28</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601110</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ANATOMOPATOLOGICO SIMPLES</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>38.57</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>38.57</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601269</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>COLORACAO ESPECIAL</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.13</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.13</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>42.70</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>42.70</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>245800521811</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>485139</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-28</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>01220000101</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>ROSINEYDE PEREIRA DA SILVA ASCENCAO</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>30904</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>CIBELE REZENDE BORBA</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>CIBELE REZENDE BORBA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>30904</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-28</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FERRITINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>34.44</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>34.44</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA D3, 25 HIDROXI VITAMINA D</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>14.52</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>14.52</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA DE JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302113</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HOMOCISTEINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>47.94</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>47.94</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302075</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>12.40</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>12.40</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>LIPIDOGRAMA, PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TSH, HORMONIO TIREOESTIMULANTE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICO OXALACETICA, TGO, AST</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICO PIRUVICA, TGP, ALT</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UREIA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40307174</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HIV ANTICORPOS</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>40.84</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>40.84</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40307760</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VDRL</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40307026</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEPATITE C: ANTI-HCV EIE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>55.10</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>55.10</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40306950</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEPATITE B: ANTI-HBC EIE IGG</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>27.55</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>27.55</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316289</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FSH, HORMONIO FOLICULO ESTIMULANTE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>17.91</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>17.91</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316246</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ESTRADIOL, E2</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>27.55</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>27.55</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>400.86</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>400.86</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>247501465131</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>485161</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-28</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>0001050700</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>DANIELLA ROCHA DE SOUZA</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>22506</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>AMANDA BUENO CARVALHO</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>AMANDA BUENO CARVALHO</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>22506</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-28</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UREIA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICO OXALACETICA, TGO, AST</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICO PIRUVICA, TGP, ALT</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301648</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATINAFOSFOQUINASE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>13.77</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>13.77</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TSH, HORMONIO TIREOESTIMULANTE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316556</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>T3, TRI-IODOTIRONINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>17.91</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>17.91</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>LIPIDOGRAMA, PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA DE JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302075</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>12.40</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>12.40</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316084</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ANTI-RECEPTOR TRAB</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>63.77</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>63.77</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA D3, 25 HIDROXI VITAMINA D</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>14.52</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>14.52</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FERRITINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>34.44</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>34.44</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301150</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ACIDO URICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>277.77</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>277.77</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>245800522381</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>485194</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-28</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>20240105900</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>LUNA RODRIGUES BARBOSA</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>31636</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>JULIANNE GUERRA</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>JULIANNE GUERRA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>31636</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-28</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40308383</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROTEINA C REATIVA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.13</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.13</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICO OXALACETICA, TGO, AST</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICO PIRUVICA, TGP, ALT</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA DE JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302547</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRIGLICERIDES</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301605</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>COLESTEROL</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>URANALISE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40303110</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PARASITOLOGICO SERIADO 1Є AMOSTRA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>16.53</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316548</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>T4, TIROXINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>17.91</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>17.91</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316556</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>T3, TRI-IODOTIRONINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>17.91</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>17.91</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FERRO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.96</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.96</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA D3, 25 HIDROXI VITAMINA D</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>14.52</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>14.52</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302601</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA A</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>17.88</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>17.88</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>128.56</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>128.56</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>249300975531</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>485229</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-28</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00010297500</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>FRANCIELLY MARTINS E SILVA</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>7033</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>PAULO DE BASTOS PERILLO FILHO</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>PAULO DE BASTOS PERILLO FILHO</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>7033</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-28</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601110</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ANATOMOPATOLOGICO SIMPLES</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>38.57</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>38.57</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601269</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>COLORACAO ESPECIAL</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.13</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.13</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>42.70</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>42.70</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>246200810391</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>485332</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-28</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>01150000300</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>CHARLES SOARES</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>33427</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>RAFAELLA ZAMBELINE C RIBEIRO</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>RAFAELLA ZAMBELINE C RIBEIRO</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>33427</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-28</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICO PIRUVICA, TGP, ALT</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301281</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>AMILASE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302199</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>LIPASE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.13</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.13</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UREIA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301419</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CALCIO IONICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>11.02</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>11.02</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICO OXALACETICA, TGO, AST</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40306798</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>DENGUE ANTICORPOS IGG</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>32.41</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>64.82</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40324192</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>DENGUE NS1</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.50</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.50</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>127.03</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>127.03</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>249300976931</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>485433</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-28</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>02210002400</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>WELLINGTON FERNANDES DO AMARAL</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>6240</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>EDUARDO CUSTODIO DE OLIVEIRA GOMES</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>EDUARDO CUSTODIO DE OLIVEIRA GOMES</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>6240</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225203</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-28</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601110</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ANATOMOPATOLOGICO SIMPLES</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>38.57</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>38.57</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40601269</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>COLORACAO ESPECIAL</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.13</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.13</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>42.70</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>42.70</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>246200810711</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>485461</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-28</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00020207100</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>FRANCISCA FERREIRA SANTIAGO</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>33427</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>RAFAELLA ZAMBELINE C RIBEIRO</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>RAFAELLA ZAMBELINE C RIBEIRO</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>33427</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-28</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302237</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>MAGNESIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.41</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.41</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>POTASSIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>SODIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301419</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CALCIO IONICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>11.02</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>11.02</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40306798</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>DENGUE ANTICORPOS IGG</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>32.41</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>64.82</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40324192</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>DENGUE NS1</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.50</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.50</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICO OXALACETICA, TGO, AST</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICO PIRUVICA, TGP, ALT</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-28</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UREIA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>131.17</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>131.17</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>246200812331</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>485536</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-29</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>20240075600</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>IRACEMA OLIVEIRA MESQUITA</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>30079</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>GUILHERME GOMES</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>GUILHERME GOMES</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>30079</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-29</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-29</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40308383</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROTEINA C REATIVA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>4.13</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>4.13</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-29</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40310213</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UROCULTURA, CONTAGEM DE COLONIAS E ANTIBIOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>13.77</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>13.77</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-29</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>URANALISE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-29</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>UREIA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-29</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302571</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TROPONINA ULTRASSENSIVEL QUANTITATIVA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>30.30</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>30.30</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-29</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>SODIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-29</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>POTASSIO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-29</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301648</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATINAFOSFOQUINASE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>13.77</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>13.77</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-29</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-29</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-29</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304922</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>COAGULOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>16.53</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>16.53</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>107.71</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>107.71</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>243500199801</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>485648</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-29</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>01690000200</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>DESEDILSON JOSE DE OLIVEIRA</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>10440</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>SIMONE RIBEIRO MIRANDA</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>SIMONE RIBEIRO MIRANDA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>10440</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-29</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-29</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-29</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA DE JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-29</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>LIPIDOGRAMA, PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-29</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TSH, HORMONIO TIREOESTIMULANTE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-29</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-29</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA D3, 25 HIDROXI VITAMINA D</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>14.52</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>14.52</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>73.20</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>73.20</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>243500199802</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>485652</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-29</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>01690000200</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>DESEDILSON JOSE DE OLIVEIRA</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>10440</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>SIMONE RIBEIRO MIRANDA</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>SIMONE RIBEIRO MIRANDA</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>10440</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-29</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-29</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICO OXALACETICA, TGO, AST</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-29</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICO PIRUVICA, TGP, ALT</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-29</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316360</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>INSULINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>15.15</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>15.15</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-29</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>URANALISE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-29</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316513</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>28.93</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>28.93</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>57.31</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>57.31</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
          <ans:guiaSP-SADT>
            <ans:cabecalhoGuia>
              <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
              <ans:numeroGuiaPrestador>249300980021</ans:numeroGuiaPrestador>
            </ans:cabecalhoGuia>
            <ans:dadosAutorizacao>
              <ans:numeroGuiaOperadora>485681</ans:numeroGuiaOperadora>
              <ans:dataAutorizacao>2024-06-29</ans:dataAutorizacao>
            </ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dadosBeneficiario>
              <ans:numeroCarteira>00020191401</ans:numeroCarteira>
              <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
              <ans:nomeBeneficiario>JHONATHAN FRANCISCO DA SILVA FREITAS</ans:nomeBeneficiario>
            </ans:dadosBeneficiario>
            <ans:dadosSolicitante>
              <ans:contratadoSolicitante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>18326</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>DIEGO FRAGA REZENDE</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoSolicitante>
              <ans:profissionalSolicitante>
                <ans:nomeProfissional>DIEGO FRAGA REZENDE</ans:nomeProfissional>
                <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                <ans:numeroConselhoProfissional>18326</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>201115</ans:CBOS>
              </ans:profissionalSolicitante>
            </ans:dadosSolicitante>
            <ans:dadosSolicitacao>
              <ans:dataSolicitacao>2024-06-29</ans:dataSolicitacao>
              <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            </ans:dadosSolicitacao>
            <ans:dadosExecutante>
              <ans:contratadoExecutante>
                <ans:codigoPrestadorNaOperadora>02766038000103</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                <ans:nomeContratado>NUCLEO DE ANALISES CLINICAS</ans:nomeContratado>
              </ans:contratadoExecutante>
              <ans:CNES>3147754</ans:CNES>
            </ans:dadosExecutante>
            <ans:dadosAtendimento>
              <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
              <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
            </ans:dadosAtendimento>
            <ans:procedimentosExecutados>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-29</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA DE JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-29</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TSH, HORMONIO TIREOESTIMULANTE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-29</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>LIPIDOGRAMA, PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-29</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316335</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>LH, HORMONIO LUTEOTROFICO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>17.91</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>17.91</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-29</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316246</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>ESTRADIOL, E2</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>27.55</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>27.55</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-29</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316513</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>28.93</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>28.93</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-29</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>8.26</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>8.26</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-29</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316300</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>GLOBULINA LIGADORA DE HORMONIOS SEXUAIS- SHBG</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>50.04</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>50.04</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-29</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316289</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>FSH, HORMONIO FOLICULO ESTIMULANTE</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>17.91</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>17.91</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
              <ans:procedimentoExecutado>
                <ans:dataExecucao>2024-06-29</ans:dataExecucao>
                <ans:procedimento>
                  <ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
                  <ans:codigoProcedimento>40316416</ans:codigoProcedimento>
                  <ans:descricaoProcedimento>PROLACTINA</ans:descricaoProcedimento>
                </ans:procedimento>
                <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                <ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
                <ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
                <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                <ans:valorUnitario>23.42</ans:valorUnitario>
                <ans:valorTotal>23.42</ans:valorTotal>
              </ans:procedimentoExecutado>
            </ans:procedimentosExecutados>
            <ans:valorTotal>
              <ans:valorProcedimentos>220.58</ans:valorProcedimentos>
              <ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
              <ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
              <ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
              <ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
              <ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
              <ans:valorTotalGeral>220.58</ans:valorTotalGeral>
            </ans:valorTotal>
          </ans:guiaSP-SADT>
        </ans:guiasTISS>
      </ans:loteGuias>
    </ans:prestadorParaOperadora>
    <ans:epilogo>
      <ans:hash>6B2D6D87427BBDC2B41C09747E982F97</ans:hash>
    </ans:epilogo>
  </ans:mensagemTISS>