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LOMBO-SACRA - 5 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OU PODODACTILO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>19.46</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>38.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-02-06</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:11:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>16:11:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40804089</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ARTICULACAO TIBIOTARSICA (TORNOZELO)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>17.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>35.84</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-02-06</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:11:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>16:11:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40804054</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>JOELHO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>19.35</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>38.70</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-02-06</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:11:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>16:11:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40804011</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>BACIA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>19.73</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>19.73</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>202.06</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>202.06</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>1045313</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>1045313</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>1045313</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-02-23</ans:dataAutorizacao><ans:senha>298669</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2026-03-25</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>00010325400</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><ans:cnpjContratado>37356474000180</ans:cnpjContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:nomeContratadoSolicitante>ORTOTRAUMA 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LOMBO-SACRA - 5 INCIDENCIAS</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.03</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.03</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-03-11</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>12:18:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>13:18:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40802094</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>COLUNA TOTAL PARA ESCOLIOSE 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POSTERIOR</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>37356474000180</ans:cnpjContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>3141454</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>23</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente><ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-03-02</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:48:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:48:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40804097</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PE OU 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LOMBO-SACRA - 5 INCIDENCIAS</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.03</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.03</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-03-02</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:48:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:48:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40802035</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>COLUNA DORSAL - 2 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LOMBO-SACRA - 5 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