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SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:45:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40310400</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>IDENTIFICACAO DE BACTERIAS URINA JATO MEDIO CULTURA AUTOMA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>16.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>16.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:45:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA CARACTERES FISICOS ELEMENTOS ANORMAIS E SE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:45:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316246</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ESTRADIOL E2 SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>27.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:45:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FERRITINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>34.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>34.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:45:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316289</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FSH - HORMONIO FOLICULO ESTIMULANTE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.18</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.18</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:45:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIROXINA LIVRE - T4 LIVRE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:45:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE HORMONIO TSH ULTRA SENSIVEL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:45:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12 COBALAMINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>233.15</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>233.15</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>730775</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>730775</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>730775</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-04-12</ans:dataAutorizacao><ans:senha>358726</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>03110001401</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Aparecida Naves de Oliveira</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><ans:cnpjContratado>61486650028940</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>DASA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><ans:nomeProfissional>Jordana Pires do Prado</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>24837</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225125</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-04-12</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>61486650028940</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>DIAGNOSTICOS DA AMERICA 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SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>12.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>12.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:11:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>25 HIDROXI VITAMINA D CALCIDIOL SORO EXEMPLO DE EXPRESSA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>24.19</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>24.19</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:11:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA AUTOMATIZADO SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:11:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304370</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOSSEDIMENTACAO VHS 1 HORA 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SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:11:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PROTEINA C REATIVA PCR QUANTITATIVA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.74</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.74</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:11:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40313328</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ZINCO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.57</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.57</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:11:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FERRITINA 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Caroline Nunes Almeida</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><ans:cnpjContratado>61486650028940</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>DASA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><ans:nomeProfissional>Pedro Honorato Pinheiro</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>5180</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225250</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-04-14</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>61486650028940</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>DIAGNOSTICOS DA AMERICA 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SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.20</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.20</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA AUTOMATIZADO SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306666</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CITOMEGALOVIRUS ANTICORPOS IGG SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.74</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.74</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306674</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CITOMEGALOVIRUS ANTICORPOS IGM SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>27.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307018</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEPATITE B HBSAG ANTIGENO DE SUPERFICIE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>19.58</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>19.58</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307026</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEPATITE C HCV ANTICORPOS SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>55.95</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>55.95</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307182</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HIV 12 ANTICORPOS QUANTITATIVO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>55.95</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>55.95</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307760</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>SIFILIS VDRL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307824</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TOXOPLASMOSE ANTICORPOS IGG SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>22.38</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>22.38</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307832</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TOXOPLASMOSE ANTICORPOS IGM SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>22.38</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>22.38</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40310400</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>IDENTIFICACAO DE BACTERIAS URINA JATO MEDIO CULTURA AUTOMA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>16.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>16.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA CARACTERES FISICOS ELEMENTOS ANORMAIS E SE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE HORMONIO TSH ULTRA SENSIVEL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316548</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIROXINA T4 SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.18</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.18</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>306.58</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>306.58</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>733116</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>733116</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>733116</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-04-15</ans:dataAutorizacao><ans:senha>048133</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>03780001600</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Suzana 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SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>22.38</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>22.38</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:02:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307832</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TOXOPLASMOSE ANTICORPOS IGM SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>22.38</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>22.38</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:02:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40310400</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>IDENTIFICACAO DE BACTERIAS URINA JATO MEDIO CULTURA 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SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:08:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>SODIO 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SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>12.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>12.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:08:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PERFIL - LIPIDICO TRIGICERIDIOS COLESTEROL TOTAL COLESTER</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>19.58</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>19.58</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:08:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>25 HIDROXI VITAMINA D CALCIDIOL SORO EXEMPLO DE EXPRESSA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>24.19</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>24.19</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:08:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA AUTOMATIZADO SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:08:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311171</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>MICROALBUMINA URINA AMOSTRA 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SENSIVEL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>41.96</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>41.96</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:08:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FERRITINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>34.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>34.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:08:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316289</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FSH - HORMONIO FOLICULO ESTIMULANTE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.18</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.18</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:08:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316335</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>LH - HORMONIO LUTEINIZANTE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.18</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.18</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:08:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316394</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PEPTIDEO C SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>34.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>34.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:08:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIROXINA LIVRE - T4 LIVRE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:08:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316513</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA TOTAL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>29.37</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>29.37</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:08:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE HORMONIO TSH ULTRA SENSIVEL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:08:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12 COBALAMINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>390.11</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>390.11</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>734479</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>734479</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>734479</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-04-16</ans:dataAutorizacao><ans:senha>540201</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>00020015002</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Erika Alves Ramos dos Santos</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><ans:cnpjContratado>61486650028940</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>DASA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><ans:nomeProfissional>Marilia Lemes Santos</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>30217</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225125</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-04-16</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>61486650028940</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>DIAGNOSTICOS DA AMERICA 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MG/D</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:52:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICA OXALACETICA TGO 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SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:52:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>UREIA SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO 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COLESTER</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>19.58</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>19.58</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:52:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>25 HIDROXI VITAMINA D CALCIDIOL SORO EXEMPLO DE EXPRESSA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>24.19</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>24.19</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:52:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA AUTOMATIZADO SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:52:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40305767</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>GONADOTROFINA CORIONICA BETA HCG DOSAGEM SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.18</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.18</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:52:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306631</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CHLAMYDIA TRACHOMATIS ANTICORPOS IGG SORO 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SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>27.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:52:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306992</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEPATITE B HBSAC ANTICORPO DE SUPERFICIE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>22.38</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>22.38</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:52:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307018</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEPATITE B HBSAG ANTIGENO DE SUPERFICIE 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SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>55.95</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>55.95</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:52:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307182</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HIV 12 ANTICORPOS QUANTITATIVO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>55.95</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>55.95</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:52:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307760</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>SIFILIS VDRL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:52:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40310400</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>IDENTIFICACAO DE BACTERIAS URINA JATO MEDIO CULTURA AUTOMA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>16.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>16.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:52:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA CARACTERES FISICOS ELEMENTOS ANORMAIS E SE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:52:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316211</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>DEHIDROEPIANDROSTERONA DHEA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>29.37</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>29.37</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:52:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316246</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ESTRADIOL E2 SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>27.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:52:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FERRITINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>34.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>34.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:52:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316289</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FSH - HORMONIO FOLICULO ESTIMULANTE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.18</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.18</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:52:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316335</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>LH - HORMONIO LUTEINIZANTE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.18</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.18</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:52:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316416</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PROLACTINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:52:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316459</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>SULFATO DE DEHIDROEPIANDROSTERONA S-DHEA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>30.77</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>30.77</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:52:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIROXINA LIVRE - T4 LIVRE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:52:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316505</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA LIVRE E BIODISPONIVEL CALCULADAS SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>41.96</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>41.96</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:52:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316513</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA TOTAL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>29.37</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>29.37</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:52:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE HORMONIO TSH ULTRA SENSIVEL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:52:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12 COBALAMINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:52:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40601137</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CITOLOGIA ONCOTICA CERVICO-VAGINAL ENTREGA DE MATERIAL COL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>19.58</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>19.58</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>697.80</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>697.80</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>734745</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>734745</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>734745</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-04-16</ans:dataAutorizacao><ans:senha>004702</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>02730003000</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Vilmar Pereira Tolentino</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><ans:cnpjContratado>61486650028940</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>DASA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><ans:nomeProfissional>Lindomar Areba Goncalves</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>4721</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225155</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-04-16</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>61486650028940</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>DIAGNOSTICOS DA AMERICA 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SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:42:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>GLICOSE SORO/PLASMA EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/D</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>7.84</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:42:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICA PIRUVICA TGP SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:42:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>UREIA SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:42:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>12.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>12.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:42:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA CARACTERES FISICOS ELEMENTOS ANORMAIS E SE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:42:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316149</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PSA - ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO TOTAL ULTRA 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SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>34.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>34.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:42:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316360</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>INSULINA 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SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>29.37</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>29.37</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>200.03</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>200.03</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>736236</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>736236</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>736236</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-04-17</ans:dataAutorizacao><ans:senha>278305</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>20250000200</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Ludmilla 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EXPRESSA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>24.19</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>24.19</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:26:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA AUTOMATIZADO SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:26:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40305767</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>GONADOTROFINA CORIONICA BETA HCG DOSAGEM SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.18</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.18</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:26:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316289</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FSH - HORMONIO FOLICULO ESTIMULANTE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.18</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.18</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>89.64</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>89.64</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>737268</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>737268</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>737268</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-04-19</ans:dataAutorizacao><ans:senha>371173</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>02300003000</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Aline 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SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>188.25</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>188.25</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>210.63</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>210.63</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>737224</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>737224</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>737224</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-04-19</ans:dataAutorizacao><ans:senha>691668</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>02260001601</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Polyana 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SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:09:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>UREIA SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO 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SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>12.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>12.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:09:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PERFIL - LIPIDICO TRIGICERIDIOS COLESTEROL TOTAL COLESTER</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>19.58</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>19.58</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:09:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>25 HIDROXI VITAMINA D CALCIDIOL SORO EXEMPLO DE EXPRESSA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>24.19</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>24.19</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:09:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA AUTOMATIZADO SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:09:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316149</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PSA - ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO TOTAL ULTRA SENSIVEL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>41.96</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>41.96</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:09:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316246</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ESTRADIOL E2 SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>27.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:09:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FERRITINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>34.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>34.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:09:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316335</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>LH - HORMONIO LUTEINIZANTE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.18</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.18</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:09:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIROXINA LIVRE - T4 LIVRE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:09:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316513</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA TOTAL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>29.37</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>29.37</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:09:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE HORMONIO TSH ULTRA SENSIVEL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:09:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12 COBALAMINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>336.96</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>336.96</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>737267</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>737267</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>737267</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-04-19</ans:dataAutorizacao><ans:senha>846169</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>02300003001</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Pablo 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NG/M</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.04</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.04</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:37:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>GLICOSE SORO/PLASMA EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/D</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:37:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>UREIA SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:37:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PERFIL - LIPIDICO TRIGICERIDIOS COLESTEROL TOTAL COLESTER</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>19.58</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>19.58</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:37:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>25 HIDROXI VITAMINA D CALCIDIOL SORO EXEMPLO DE EXPRESSA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>24.19</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>24.19</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:37:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA AUTOMATIZADO 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SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>2.80</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>2.80</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:37:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40313255</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>SELENIO QUANTITATIVO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>157.35</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>157.35</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:37:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40313328</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ZINCO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.57</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.57</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:37:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FERRITINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>34.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>34.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:37:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIROXINA LIVRE - T4 LIVRE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:37:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE HORMONIO TSH ULTRA SENSIVEL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:37:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12 COBALAMINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>370.11</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>370.11</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>681967</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>681967</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>681967</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-02-26</ans:dataAutorizacao><ans:senha>079979</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>20240112600</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Amanda 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EXPRESSA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>24.19</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>24.19</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:25:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA AUTOMATIZADO SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:25:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40310400</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>IDENTIFICACAO DE BACTERIAS URINA JATO MEDIO CULTURA AUTOMA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>16.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>16.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:25:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA CARACTERES FISICOS ELEMENTOS ANORMAIS E SE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:25:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316246</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ESTRADIOL E2 SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>27.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:25:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316289</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FSH - HORMONIO FOLICULO ESTIMULANTE 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SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:25:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316505</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA LIVRE E BIODISPONIVEL CALCULADAS SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>41.96</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>41.96</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:25:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316513</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA TOTAL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>29.37</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>29.37</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:25:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE HORMONIO TSH ULTRA SENSIVEL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:25:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12 COBALAMINA 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MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:16:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>GLICOSE SORO/PLASMA EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/D</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:16:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>POTASSIO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:16:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>SODIO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:16:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>UREIA SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:16:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA AUTOMATIZADO SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:16:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304922</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>COAGULOGRAMA 2 SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>16.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>16.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:16:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA CARACTERES FISICOS ELEMENTOS ANORMAIS E SE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:16:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40312151</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PROVAS DE FUNCAO HEPATICA 5</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>38.88</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>38.88</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>86.44</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>86.44</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>732312</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>732312</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>732312</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-04-14</ans:dataAutorizacao><ans:senha>255201</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>04820020501</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Maria 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OSSEA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>27.00</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:23:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40403254</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>IMUNOFENOTIPAGEM PARA CLASSIFICACAO DE LEUCEMIAS MEDULA OS</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>340.94</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>340.94</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:23:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40601110</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ANATOMO PATOLOGICO DIVERSOS XXX</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>39.16</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>39.16</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:23:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40601170</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PROCEDIMENTO DIAGNOSTICO EM PAINEL DE IMUNOISTOQUIMICA 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MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-04</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:42:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FERRO DOSAGEM SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO 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SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-04</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:42:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>UREIA SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO 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COLESTER</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>19.58</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>19.58</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-04</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:42:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>25 HIDROXI VITAMINA D CALCIDIOL SORO EXEMPLO DE EXPRESSA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>24.19</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>24.19</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-04</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:42:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA AUTOMATIZADO SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-04</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:42:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306631</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CHLAMYDIA TRACHOMATIS ANTICORPOS IGG SORO 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SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>27.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-04</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:42:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306992</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEPATITE B HBSAC ANTICORPO DE SUPERFICIE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>22.38</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>22.38</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-04</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:42:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307018</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEPATITE B HBSAG ANTIGENO DE SUPERFICIE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>19.58</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>19.58</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-04</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:42:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307026</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEPATITE C HCV ANTICORPOS SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>55.95</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>55.95</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-04</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:42:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307182</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HIV 12 ANTICORPOS QUANTITATIVO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>55.95</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>55.95</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-04</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:42:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307760</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>SIFILIS VDRL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-04</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:42:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40310400</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>IDENTIFICACAO DE BACTERIAS URINA JATO MEDIO CULTURA AUTOMA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>16.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>16.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-04</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:42:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA CARACTERES FISICOS ELEMENTOS ANORMAIS E SE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-04</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:42:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FERRITINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>34.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>34.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-04</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:42:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIROXINA LIVRE - T4 LIVRE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-04</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:42:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE HORMONIO TSH ULTRA SENSIVEL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-04</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:42:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12 COBALAMINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-04</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:42:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40601137</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CITOLOGIA ONCOTICA CERVICO-VAGINAL ENTREGA DE MATERIAL COL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>19.58</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>19.58</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>460.04</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>460.04</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>722603</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>722603</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>722603</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-04-04</ans:dataAutorizacao><ans:senha>672001</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>00020536700</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Lourhany Keny Imere Oliveira Campos</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><ans:cnpjContratado>61486650028940</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>DASA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><ans:nomeProfissional>Nathalia Marianne de Moura Mar</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>25158</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225125</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-04-04</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>61486650028940</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>DIAGNOSTICOS DA AMERICA 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DIRETO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>11.18</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>11.18</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>11.18</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>731541</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>731541</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>731541</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-04-14</ans:dataAutorizacao><ans:senha>998787</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>04390001000</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Marcela 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SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICA PIRUVICA TGP SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>UREIA SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PERFIL - LIPIDICO TRIGICERIDIOS COLESTEROL TOTAL COLESTER</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>19.58</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>19.58</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>25 HIDROXI VITAMINA D CALCIDIOL SORO EXEMPLO DE EXPRESSA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>24.19</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>24.19</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA AUTOMATIZADO SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306631</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CHLAMYDIA TRACHOMATIS ANTICORPOS IGG SORO 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IF</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>25.18</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>25.18</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306950</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEPATITE B HBCAC ANTICORPO IGG CORE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>27.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306992</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEPATITE B HBSAC ANTICORPO DE SUPERFICIE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>22.38</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>22.38</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307018</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEPATITE B HBSAG ANTIGENO DE SUPERFICIE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>19.58</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>19.58</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307026</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEPATITE C HCV ANTICORPOS SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>55.95</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>55.95</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307182</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HIV 12 ANTICORPOS QUANTITATIVO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>55.95</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>55.95</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307760</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>SIFILIS VDRL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40310400</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>IDENTIFICACAO DE BACTERIAS URINA JATO MEDIO CULTURA 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SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>34.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>34.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIROXINA LIVRE - T4 LIVRE 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SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12 COBALAMINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40601137</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CITOLOGIA ONCOTICA CERVICO-VAGINAL ENTREGA DE MATERIAL COL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>19.58</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>19.58</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>460.04</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>460.04</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>732760</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>732760</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>732760</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-04-14</ans:dataAutorizacao><ans:senha>858327</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>20240168901</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Leonardo Alves Nogueira</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><ans:cnpjContratado>61486650028940</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>DASA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><ans:nomeProfissional>Amir Pereira Saado</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>13154</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225155</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-04-14</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>61486650028940</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>DIAGNOSTICOS DA AMERICA 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XXX</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>55.94</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>55.94</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>55.94</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>736078</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>736078</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>736078</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-04-17</ans:dataAutorizacao><ans:senha>484266</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>00010463600</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Yordana Goncalves de Souza</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><ans:cnpjContratado>61486650028940</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>DASA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><ans:nomeProfissional>Thiago Henrique Tomaz Steger d</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>29988</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225125</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-04-17</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>61486650028940</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>DIAGNOSTICOS DA AMERICA 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MG/</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:55:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CREATININA SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:55:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FERRO DOSAGEM SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO 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MG/D</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:55:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302237</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>MAGNESIO SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.48</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.48</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:55:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>POTASSIO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:55:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>SODIO 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SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:55:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICA PIRUVICA TGP SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:55:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>UREIA SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:55:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PERFIL - LIPIDICO TRIGICERIDIOS COLESTEROL TOTAL COLESTER</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>19.58</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>19.58</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:55:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>25 HIDROXI VITAMINA D CALCIDIOL SORO EXEMPLO DE EXPRESSA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>24.19</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>24.19</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:55:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA AUTOMATIZADO SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:55:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306437</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PEROXIDASE TIREOIDEANA ANTICORPOS ANTI-TPO QUANTITATIVO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>26.23</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>26.23</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:55:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA CARACTERES FISICOS ELEMENTOS ANORMAIS E SE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:55:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316190</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CORTISOL MANHA SALIVA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>20.98</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>20.98</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:55:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316246</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ESTRADIOL E2 SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>27.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:55:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FERRITINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>34.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>34.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:55:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316289</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FSH - HORMONIO FOLICULO ESTIMULANTE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.18</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.18</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:55:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316335</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>LH - HORMONIO LUTEINIZANTE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.18</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.18</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:55:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316360</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>INSULINA SORO/PLASMA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>15.39</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>15.39</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:55:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316440</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>SOMATOMEDINA C IGF-1 SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>55.95</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>55.95</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:55:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316459</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>SULFATO DE DEHIDROEPIANDROSTERONA S-DHEA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>30.77</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>30.77</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:55:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIROXINA LIVRE - T4 LIVRE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:55:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316505</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA LIVRE E BIODISPONIVEL CALCULADAS SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>41.96</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>41.96</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:55:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316513</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA TOTAL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>29.37</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>29.37</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:55:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE HORMONIO TSH ULTRA SENSIVEL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:55:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12 COBALAMINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>491.04</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>491.04</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>731454</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>731454</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>731454</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-04-14</ans:dataAutorizacao><ans:senha>958467</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>20240258100</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Angelo 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MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:18:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302709</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CURVA GLICEMICA 2 HS 0/120</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>13.88</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>13.88</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:18:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>12.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>12.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:18:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PERFIL - LIPIDICO TRIGICERIDIOS COLESTEROL TOTAL 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EXPRESSA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>24.19</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>24.19</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:18:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316149</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PSA - ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO TOTAL ULTRA SENSIVEL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>41.96</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>41.96</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:18:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316300</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>GLOBULINA TRANSPORTADORA DE HORMONIOS SEXUAIS SHBG SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>65.57</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>65.57</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:18:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316513</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA TOTAL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>29.37</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>29.37</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:18:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12 COBALAMINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>234.84</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>234.84</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>733174</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>733174</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>733174</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-04-15</ans:dataAutorizacao><ans:senha>862357</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>00010278300</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Katia 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SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>11.76</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>11.76</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>733139</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>733139</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>733139</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-04-15</ans:dataAutorizacao><ans:senha>935863</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>00010278300</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Katia 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MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:10:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA 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SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>19.58</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>19.58</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:10:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIROXINA LIVRE - T4 LIVRE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:10:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE HORMONIO TSH ULTRA SENSIVEL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>116.66</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>116.66</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>734540</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>734540</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>734540</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-04-16</ans:dataAutorizacao><ans:senha>415639</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>00010100900</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Maria 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MG/D</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:33:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>12.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>12.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:33:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PERFIL - LIPIDICO TRIGICERIDIOS COLESTEROL TOTAL COLESTER</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>19.58</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>19.58</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:33:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>25 HIDROXI VITAMINA D CALCIDIOL SORO EXEMPLO DE EXPRESSA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>24.19</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>24.19</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:33:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA AUTOMATIZADO SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:33:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA CARACTERES FISICOS ELEMENTOS ANORMAIS E SE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:33:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIROXINA LIVRE - T4 LIVRE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:33:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE HORMONIO TSH ULTRA SENSIVEL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:33:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12 COBALAMINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>142.80</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>142.80</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>734583</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>734583</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>734583</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-04-16</ans:dataAutorizacao><ans:senha>472752</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>00160025500</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Aline Candida Magela</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><ans:cnpjContratado>61486650028940</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>DASA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><ans:nomeProfissional>Marilia Lemes Santos</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>30217</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225125</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-04-16</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>61486650028940</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>DIAGNOSTICOS DA AMERICA 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COL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>19.58</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>19.58</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>19.58</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>19.58</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>734691</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>734691</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>734691</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-04-16</ans:dataAutorizacao><ans:senha>163685</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>20240127401</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Gabriela 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FEZES</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>3</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>16.77</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>16.77</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>16.77</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>735887</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>735887</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>735887</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-04-17</ans:dataAutorizacao><ans:senha>087884</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>00020073201</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Fabricio 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RESULTADO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:09:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301400</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CALCIO DOSAGEM SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:09:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CREATININA SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:09:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FERRO DOSAGEM SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO 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MG/D</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:09:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302113</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HOMOCISTEINA SORO/PLASMA EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>208.06</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>208.06</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:09:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302237</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>MAGNESIO SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.48</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.48</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:09:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>POTASSIO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:09:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>SODIO 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SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:09:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICA PIRUVICA TGP SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:09:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>UREIA SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:09:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>12.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>12.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:09:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PERFIL - LIPIDICO TRIGICERIDIOS COLESTEROL TOTAL COLESTER</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>19.58</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>19.58</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:09:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>25 HIDROXI VITAMINA D CALCIDIOL SORO EXEMPLO DE EXPRESSA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>24.19</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>24.19</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:09:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA AUTOMATIZADO 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QUANTITATIVO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>26.23</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>26.23</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:09:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA CARACTERES FISICOS ELEMENTOS ANORMAIS E SE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:09:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316190</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CORTISOL MANHA SALIVA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>20.98</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>20.98</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:09:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316246</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ESTRADIOL E2 SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>27.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:09:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FERRITINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>34.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>34.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:09:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316289</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FSH - HORMONIO FOLICULO ESTIMULANTE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.18</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.18</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:09:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316335</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>LH - HORMONIO LUTEINIZANTE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.18</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.18</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:09:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316360</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>INSULINA SORO/PLASMA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>15.39</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>15.39</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:09:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316440</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>SOMATOMEDINA C IGF-1 SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>55.95</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>55.95</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:09:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316459</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>SULFATO DE DEHIDROEPIANDROSTERONA S-DHEA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>30.77</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>30.77</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:09:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIROXINA LIVRE - T4 LIVRE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:09:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316505</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA LIVRE E BIODISPONIVEL CALCULADAS SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>41.96</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>41.96</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:09:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316513</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA TOTAL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>29.37</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>29.37</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:09:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE HORMONIO TSH ULTRA SENSIVEL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:09:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12 COBALAMINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>711.69</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>711.69</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>735855</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>735855</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>735855</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-04-17</ans:dataAutorizacao><ans:senha>553267</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>00020371400</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Kamila do Carmo Almeida</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><ans:cnpjContratado>61486650028940</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>DASA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><ans:nomeProfissional>Guilherme Simao Souza</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>25239</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225125</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-04-17</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>61486650028940</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>DIAGNOSTICOS DA AMERICA SA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>6338402</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:49:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306615</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CHAGAS TRYPANOSOMA CRUZI ANTICORPOS IGG PESQUISA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>8.39</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>8.39</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:49:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306623</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CHAGAS TRYPANOSOMA CRUZI ANTICORPOS IGMPESQUISA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>8.39</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>8.39</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:49:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307824</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TOXOPLASMOSE ANTICORPOS IGG SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>22.38</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>22.38</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:49:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307832</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TOXOPLASMOSE ANTICORPOS IGM SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>22.38</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>22.38</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:49:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40310400</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>IDENTIFICACAO DE BACTERIAS URINA JATO MEDIO CULTURA AUTOMA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>16.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>16.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>78.32</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>78.32</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>729786</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>729786</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>729786</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-04-11</ans:dataAutorizacao><ans:senha>201692</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>02030000200</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Adriana Evangelista de Paula</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><ans:cnpjContratado>61486650028940</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>DASA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><ans:nomeProfissional>Robson Ferreira Porto da Silva</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>32484</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225125</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-04-11</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>61486650028940</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>DIAGNOSTICOS DA AMERICA SA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>6344267</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-11</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:54:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301060</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ACIDO ASCORBICO VITAMINA C SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-11</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:54:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301150</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ACIDO URICO URATO SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-11</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:54:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301400</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CALCIO DOSAGEM SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-11</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:54:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CREATININA SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-11</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:54:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FERRO DOSAGEM SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO NG/M</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.04</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.04</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-11</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:54:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>GLICOSE SORO/PLASMA EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/D</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-11</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:54:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302237</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>MAGNESIO SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.48</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.48</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-11</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:54:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>POTASSIO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-11</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:54:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>SODIO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-11</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:54:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICA OXALACETICA TGO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-11</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:54:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICA PIRUVICA TGP SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-11</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:54:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>UREIA SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-11</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:54:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>12.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>12.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-11</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:54:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PERFIL - LIPIDICO TRIGICERIDIOS COLESTEROL TOTAL COLESTER</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>19.58</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>19.58</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-11</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:54:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>25 HIDROXI VITAMINA D CALCIDIOL SORO EXEMPLO DE EXPRESSA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>24.19</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>24.19</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-11</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:54:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA AUTOMATIZADO SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-11</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:54:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40313328</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ZINCO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.57</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.57</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-11</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:54:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FERRITINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>34.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>34.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-11</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:54:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIROXINA LIVRE - T4 LIVRE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-11</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:54:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316505</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA LIVRE E BIODISPONIVEL CALCULADAS SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>41.96</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>41.96</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-11</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:54:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316513</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA TOTAL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>29.37</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>29.37</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-11</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:54:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE HORMONIO TSH ULTRA SENSIVEL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-11</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:54:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12 COBALAMINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>321.88</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>321.88</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>729745</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>729745</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>729745</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-04-11</ans:dataAutorizacao><ans:senha>979344</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>02030000600</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Elisangela 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AUTOMA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>16.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>16.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-11</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:39:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA CARACTERES FISICOS ELEMENTOS ANORMAIS E SE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-11</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:39:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316289</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FSH - HORMONIO FOLICULO ESTIMULANTE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.18</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.18</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-11</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:39:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE HORMONIO TSH ULTRA SENSIVEL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>64.33</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>64.33</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>733533</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>733533</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>733533</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-04-15</ans:dataAutorizacao><ans:senha>521401</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>00020547600</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>David 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MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:55:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>POTASSIO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:55:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>SODIO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:55:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICA OXALACETICA TGO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:55:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICA PIRUVICA TGP SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:55:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>UREIA SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:55:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>12.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>12.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:55:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PERFIL - LIPIDICO TRIGICERIDIOS COLESTEROL TOTAL 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SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>2.80</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>2.80</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:55:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316130</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PSA - ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO LIVRE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>61.43</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>61.43</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:55:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316149</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PSA - ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO TOTAL ULTRA 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SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:55:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE HORMONIO TSH ULTRA SENSIVEL 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Goncalves de Melo Fernandes</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><ans:cnpjContratado>61486650028940</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>DASA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><ans:nomeProfissional>Guylherme Saraiva</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>22505</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225125</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-04-16</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>61486650028940</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>DIAGNOSTICOS DA AMERICA 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SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:07:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307271</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>IGE TOTAL - QUANTITATIVO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>19.58</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>19.58</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>25.17</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>25.17</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>732207</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>732207</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>732207</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-04-14</ans:dataAutorizacao><ans:senha>143211</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>00010669900</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Agathacarollyne 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FEZES</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>11.18</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:02:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA AUTOMATIZADO SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:02:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA CARACTERES FISICOS ELEMENTOS ANORMAIS E SE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:02:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FERRITINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>34.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>34.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:02:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIROXINA LIVRE - T4 LIVRE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:02:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE HORMONIO TSH ULTRA SENSIVEL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:02:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12 COBALAMINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>199.30</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>199.30</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>735393</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>735393</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>735393</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-04-16</ans:dataAutorizacao><ans:senha>254523</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>05030007300</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Fernanda 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XXX</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>39.16</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>39.16</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>13:57:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40601170</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PROCEDIMENTO DIAGNOSTICO EM PAINEL DE IMUNOISTOQUIMICA DUAS</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>327.83</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>327.83</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>366.99</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>366.99</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>733152</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>733152</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>733152</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-04-15</ans:dataAutorizacao><ans:senha>503265</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>00200005207</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Isys 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RESUL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:11:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CREATININA SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:11:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>GLICOSE SORO/PLASMA EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/D</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:11:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302547</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TRIGLICERIDES SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO 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Derivado</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>8.39</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>8.39</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:11:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>12.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>12.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:11:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40303110</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PARASITOLOGICO ELEMENTOS ANORMAIS FEZES</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:11:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA AUTOMATIZADO SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:11:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA CARACTERES FISICOS ELEMENTOS ANORMAIS E SE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:11:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FERRITINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>34.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>34.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>109.65</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>109.65</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>736094</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>736094</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>736094</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-04-17</ans:dataAutorizacao><ans:senha>073466</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>03370001000</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Beatriz 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RESUL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:54:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FERRO DOSAGEM SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO NG/M</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.04</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.04</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:54:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>GLICOSE SORO/PLASMA EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/D</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:54:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302547</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TRIGLICERIDES SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO 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Derivado</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>8.39</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>8.39</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:54:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>25 HIDROXI VITAMINA D CALCIDIOL SORO EXEMPLO DE EXPRESSA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>24.19</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>24.19</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:54:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA AUTOMATIZADO SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:54:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA CARACTERES FISICOS ELEMENTOS ANORMAIS E SE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:54:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FERRITINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>34.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>34.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:54:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIROXINA LIVRE - T4 LIVRE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:54:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE HORMONIO TSH ULTRA SENSIVEL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:54:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12 COBALAMINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>188.12</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>188.12</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>731452</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>731452</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>731452</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-04-14</ans:dataAutorizacao><ans:senha>636644</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>00010262000</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>TAIS 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RESUL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>8.39</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>8.39</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:06:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301591</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>COLESTEROL - LDL SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>11.19</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>11.19</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:06:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301605</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>COLESTEROL TOTAL SORO/PLASMA EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESUL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:06:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CREATININA SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:06:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>GLICOSE SORO/PLASMA EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/D</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:06:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302547</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TRIGLICERIDES SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:06:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302695</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Colesterol - VLDL Soro Derivado</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>8.39</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>8.39</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:06:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>12.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>12.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:06:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>25 HIDROXI VITAMINA D CALCIDIOL SORO EXEMPLO DE EXPRESSA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>24.19</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>24.19</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:06:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA AUTOMATIZADO SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:06:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306992</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEPATITE B HBSAC ANTICORPO DE SUPERFICIE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>22.38</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>22.38</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:06:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307018</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEPATITE B HBSAG ANTIGENO DE SUPERFICIE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>19.58</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>19.58</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:06:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307026</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEPATITE C HCV ANTICORPOS SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>55.95</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>55.95</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:06:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307182</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HIV 12 ANTICORPOS QUANTITATIVO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>55.95</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>55.95</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:06:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307212</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HTLV 12 ANTICORPOS SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>39.34</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>39.34</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:06:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307760</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>SIFILIS VDRL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:06:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40310400</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>IDENTIFICACAO DE BACTERIAS URINA JATO MEDIO CULTURA AUTOMA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>16.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>16.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:06:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA CARACTERES FISICOS ELEMENTOS ANORMAIS E SE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:06:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40313328</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ZINCO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.57</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.57</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:06:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316220</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>DIHIDROTESTOSTERONA DHT SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>44.76</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>44.76</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:06:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316246</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ESTRADIOL E2 SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>27.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:06:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FERRITINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>34.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>34.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:06:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316289</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FSH - HORMONIO FOLICULO ESTIMULANTE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.18</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.18</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:06:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316360</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>INSULINA SORO/PLASMA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>15.39</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>15.39</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:06:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316416</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PROLACTINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:06:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316459</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>SULFATO DE DEHIDROEPIANDROSTERONA S-DHEA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>30.77</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>30.77</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:06:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316467</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>T3 LIVRE TRIIODOTIRONINA LIVRE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:06:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIROXINA LIVRE - T4 LIVRE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:06:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316513</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA TOTAL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>29.37</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>29.37</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:06:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE HORMONIO TSH ULTRA SENSIVEL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:06:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12 COBALAMINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>662.73</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>662.73</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>0076880766640001</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>0076880766640001</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>0076880766640001</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-04-05</ans:dataAutorizacao><ans:senha>711205</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>02730001200</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Karla 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SALIVA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>20.98</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>20.98</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>20.98</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>20.98</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>723426</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>723426</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>723426</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-04-05</ans:dataAutorizacao><ans:senha>711205</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>02730001200</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Karla 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RESULTADO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:39:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301400</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CALCIO DOSAGEM SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:39:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CREATININA SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:39:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FERRO DOSAGEM SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO 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MG/D</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:39:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302237</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>MAGNESIO SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.48</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.48</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:39:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>POTASSIO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:39:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302385</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PROTEINAS TOTAIS ALBUMINA E GLOBULINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.20</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.20</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:39:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>SODIO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:39:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICA OXALACETICA TGO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:39:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICA PIRUVICA TGP SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:39:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302601</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>VITAMINA A DOSAGEM SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>22.34</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>22.34</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:39:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>12.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>12.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:39:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PERFIL - LIPIDICO TRIGICERIDIOS COLESTEROL TOTAL COLESTER</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>19.58</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>19.58</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:39:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>25 HIDROXI VITAMINA D CALCIDIOL SORO EXEMPLO DE EXPRESSA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>24.19</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>24.19</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:39:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA AUTOMATIZADO SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:39:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40305465</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PTH - PARATORMONIO MOLECULA INTACTA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>55.95</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>55.95</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:39:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40313328</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ZINCO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.57</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.57</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:39:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316076</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ANDROSTENEDIONA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>44.76</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>44.76</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:39:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316220</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>DIHIDROTESTOSTERONA DHT SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>44.76</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>44.76</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:39:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316246</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ESTRADIOL E2 SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>27.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:39:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FERRITINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>34.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>34.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:39:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316289</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FSH - HORMONIO FOLICULO ESTIMULANTE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.18</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.18</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:39:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316300</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>GLOBULINA TRANSPORTADORA DE HORMONIOS SEXUAIS SHBG SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>65.57</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>65.57</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:39:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316335</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>LH - HORMONIO LUTEINIZANTE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.18</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.18</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:39:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316360</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>INSULINA SORO/PLASMA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>15.39</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>15.39</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:39:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316459</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>SULFATO DE DEHIDROEPIANDROSTERONA S-DHEA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>30.77</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>30.77</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:39:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316467</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>T3 LIVRE TRIIODOTIRONINA LIVRE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:39:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIROXINA LIVRE - T4 LIVRE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:39:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316505</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA LIVRE E BIODISPONIVEL CALCULADAS SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>41.96</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>41.96</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:39:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316513</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA TOTAL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>29.37</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>29.37</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:39:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE HORMONIO TSH ULTRA SENSIVEL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:39:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12 COBALAMINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>689.81</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>689.81</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>731013</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>731013</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>731013</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-04-14</ans:dataAutorizacao><ans:senha>875048</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>01650000300</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Dayane 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RESULTADO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:40:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CREATININA SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:40:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>GLICOSE SORO/PLASMA EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/D</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:40:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>POTASSIO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:40:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>SODIO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:40:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>UREIA SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:40:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PERFIL - LIPIDICO TRIGICERIDIOS COLESTEROL TOTAL COLESTER</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>19.58</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>19.58</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:40:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA AUTOMATIZADO SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:40:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306437</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PEROXIDASE TIREOIDEANA ANTICORPOS ANTI-TPO QUANTITATIVO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>26.23</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>26.23</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:40:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40312151</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PROVAS DE FUNCAO HEPATICA 5</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>38.88</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>38.88</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:40:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316106</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIREOGLOBULINA ANTICORPOS ANTI- TGSORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>29.37</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>29.37</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:40:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316190</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CORTISOL AS 8 HORAS SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>20.98</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>20.98</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:40:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316246</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ESTRADIOL E2 SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>27.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:40:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FERRITINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>34.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>34.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:40:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316408</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PROGESTERONA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>29.37</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>29.37</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:40:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316416</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PROLACTINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:40:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIROXINA LIVRE - T4 LIVRE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:40:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316505</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA LIVRE E BIODISPONIVEL CALCULADAS SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>41.96</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>41.96</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:40:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316513</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA TOTAL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>29.37</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>29.37</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:40:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE HORMONIO TSH ULTRA SENSIVEL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>399.13</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>399.13</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>734493</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>734493</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>734493</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-04-16</ans:dataAutorizacao><ans:senha>633647</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>04950000102</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>MARIANA 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SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.04</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.04</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:37:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301990</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>GAMA-GLUTAMIL TRANSFERASE GAMA GT SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:37:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>GLICOSE SORO/PLASMA EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/D</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:37:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICA OXALACETICA TGO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:37:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICA PIRUVICA TGP SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:37:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PERFIL - LIPIDICO TRIGICERIDIOS COLESTEROL TOTAL COLESTER</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>19.58</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>19.58</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:37:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA AUTOMATIZADO SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:37:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304590</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PROTROMBINA TEMPO ATIVIDADERNI PLASMA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.20</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.20</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:37:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304639</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL ATIVADA PLASMA 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SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-04-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:02:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE HORMONIO TSH ULTRA SENSIVEL 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