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GENOTIPAGEM</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>91.79</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>91.79</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:47:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40601323</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CITOPATOLOGICO MEIO LIQUIDO ENTREGA DE MATERIAL 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Matheus Cordeiro Silva</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><ans:cnpjContratado>61486650028940</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>DASA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><ans:nomeProfissional>Julio de Alencastro Junior</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>6762</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225285</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2026-01-23</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>61486650028940</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>DIAGNOSTICOS DA AMERICA 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COLESTER</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>19.58</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>19.58</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:51:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>25 HIDROXI VITAMINA D CALCIDIOL SORO EXEMPLO DE EXPRESSA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>24.19</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>24.19</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:51:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA AUTOMATIZADO SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:51:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311171</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>MICROALBUMINA URINA AMOSTRA ISOLADA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>27.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:51:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FERRITINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>34.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>34.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:51:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIROXINA LIVRE - T4 LIVRE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:51:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE HORMONIO TSH ULTRA SENSIVEL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:51:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12 COBALAMINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>239.61</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>239.61</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>1012858</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>1012858</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>1012858</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-01-23</ans:dataAutorizacao><ans:senha>551267</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>06680000200</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Luciano 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MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:06:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>UREIA SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:06:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA AUTOMATIZADO SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:06:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40310400</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>IDENTIFICACAO DE BACTERIAS URINA JATO MEDIO CULTURA AUTOMA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>16.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>16.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:06:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA CARACTERES FISICOS ELEMENTOS ANORMAIS E SE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>35.80</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>35.80</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>1012990</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>1012990</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>1012990</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-01-23</ans:dataAutorizacao><ans:senha>866611</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>04260000100</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Ariane 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MG/D</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:50:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PERFIL - LIPIDICO TRIGICERIDIOS COLESTEROL TOTAL COLESTER</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>19.58</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>19.58</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:50:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA AUTOMATIZADO 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SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>19.58</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>19.58</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:50:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307026</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEPATITE C HCV ANTICORPOS SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>55.95</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>55.95</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:50:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307182</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HIV 12 ANTICORPOS QUANTITATIVO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>55.95</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>55.95</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:50:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307760</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>SIFILIS VDRL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:50:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316211</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>DEHIDROEPIANDROSTERONA DHEA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>29.37</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>29.37</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:50:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316289</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FSH - HORMONIO FOLICULO ESTIMULANTE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.18</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.18</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:50:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316335</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>LH - HORMONIO LUTEINIZANTE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.18</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.18</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:50:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316360</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>INSULINA 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SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>29.37</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>29.37</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:50:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE HORMONIO TSH ULTRA SENSIVEL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>300.43</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>300.43</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>1015138</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>1015138</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>1015138</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-01-26</ans:dataAutorizacao><ans:senha>536016</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>06500063900</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Sonia 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RESULTADO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:33:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CREATININA SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:33:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>GLICOSE SORO/PLASMA EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/D</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:33:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICA OXALACETICA TGO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:33:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>12.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>12.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:33:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PERFIL - LIPIDICO TRIGICERIDIOS COLESTEROL TOTAL COLESTER</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>19.58</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>19.58</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:33:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>25 HIDROXI VITAMINA D CALCIDIOL SORO EXEMPLO DE EXPRESSA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>24.19</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>24.19</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:33:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA AUTOMATIZADO SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:33:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE HORMONIO TSH ULTRA SENSIVEL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:33:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12 COBALAMINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>125.19</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>125.19</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>1005563</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>1005563</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>1005563</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-01-16</ans:dataAutorizacao><ans:senha>699415</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>20240031100</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Antonella 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NG/M</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.04</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.04</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:41:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>GLICOSE SORO/PLASMA EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/D</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:41:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PERFIL - LIPIDICO TRIGICERIDIOS COLESTEROL TOTAL COLESTER</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>19.58</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>19.58</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:41:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40303110</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PARASITOLOGICO ELEMENTOS ANORMAIS FEZES</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:41:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA AUTOMATIZADO SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:41:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA CARACTERES FISICOS ELEMENTOS ANORMAIS E SE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:41:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FERRITINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>34.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>34.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>80.28</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>80.28</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>1016346</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>1016346</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>1016346</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-01-27</ans:dataAutorizacao><ans:senha>133838</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>00360004300</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Arthur 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RESULTADO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301397</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>BILIRRUBINAS DIRETA INDIRETA E TOTAL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.20</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.20</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CREATININA SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301885</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FOSFATASE ALCALINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.04</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.04</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301990</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>GAMA-GLUTAMIL TRANSFERASE GAMA GT SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>GLICOSE SORO/PLASMA EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/D</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>POTASSIO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>SODIO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICA OXALACETICA TGO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICA PIRUVICA TGP SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>UREIA SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>12.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>12.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PERFIL - LIPIDICO TRIGICERIDIOS COLESTEROL TOTAL COLESTER</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>19.58</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>19.58</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>25 HIDROXI VITAMINA D CALCIDIOL SORO EXEMPLO DE EXPRESSA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>24.19</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>24.19</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA AUTOMATIZADO SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA CARACTERES FISICOS ELEMENTOS ANORMAIS E SE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>113.73</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>113.73</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>1004014</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>1004014</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>1004014</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-01-15</ans:dataAutorizacao><ans:senha>091698</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>00020341700</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Tatiane 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MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.48</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.48</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:44:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302601</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>VITAMINA A DOSAGEM SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>22.34</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>22.34</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:44:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316041</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ACTH - HORMONIO ADRENOCORTICOTROFICO PLASMA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>58.75</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>58.75</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>85.57</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>85.57</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>1004004</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>1004004</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>1004004</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-01-15</ans:dataAutorizacao><ans:senha>389892</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>00020341700</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Tatiane 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DE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301150</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ACIDO URICO URATO SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CREATININA SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FERRO DOSAGEM SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO NG/M</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.04</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.04</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301990</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>GAMA-GLUTAMIL TRANSFERASE GAMA GT SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>GLICOSE SORO/PLASMA EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/D</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302113</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HOMOCISTEINA SORO/PLASMA EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>208.06</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>208.06</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>POTASSIO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>SODIO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICA OXALACETICA TGO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICA PIRUVICA TGP SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>UREIA SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>12.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>12.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PERFIL - LIPIDICO TRIGICERIDIOS COLESTEROL TOTAL COLESTER</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>19.58</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>19.58</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>25 HIDROXI VITAMINA D CALCIDIOL SORO EXEMPLO DE EXPRESSA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>24.19</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>24.19</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA AUTOMATIZADO SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40305465</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PTH - PARATORMONIO MOLECULA INTACTA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>55.95</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>55.95</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PROTEINA C REATIVA PCR ULTRA SENSIVEL QUANTITATIVA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.74</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.74</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40310400</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>IDENTIFICACAO DE BACTERIAS URINA JATO MEDIO CULTURA AUTOMA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>16.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>16.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA CARACTERES FISICOS ELEMENTOS ANORMAIS E SE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40313328</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ZINCO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.57</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.57</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316190</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CORTISOL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>20.98</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>20.98</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316246</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ESTRADIOL E2 SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>27.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FERRITINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>34.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>34.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316289</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FSH - HORMONIO FOLICULO ESTIMULANTE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.18</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.18</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316300</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>GLOBULINA TRANSPORTADORA DE HORMONIOS SEXUAIS SHBG SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>65.57</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>65.57</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316360</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>INSULINA SORO/PLASMA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>15.39</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>15.39</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316408</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PROGESTERONA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>29.37</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>29.37</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316459</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>SULFATO DE DEHIDROEPIANDROSTERONA S-DHEA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>30.77</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>30.77</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316467</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>T3 LIVRE TRIIODOTIRONINA LIVRE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIROXINA LIVRE - T4 LIVRE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316505</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA LIVRE E BIODISPONIVEL CALCULADAS SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>41.96</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>41.96</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316513</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA TOTAL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>29.37</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>29.37</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE HORMONIO TSH ULTRA SENSIVEL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:29:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12 COBALAMINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>856.20</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>856.20</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>1004633</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>1004633</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>1004633</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-01-15</ans:dataAutorizacao><ans:senha>389892</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>00020341700</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Tatiane 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SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>47.20</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:25:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307271</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>IGE TOTAL - QUANTITATIVO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>19.58</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>19.58</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>66.78</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>66.78</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>1006528</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>1006528</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>1006528</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-01-17</ans:dataAutorizacao><ans:senha>341931</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>06500035000</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Juliano 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DE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>GLICOSE SORO/PLASMA EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO 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COLESTER</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>19.58</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>19.58</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>25 HIDROXI VITAMINA D CALCIDIOL SORO EXEMPLO DE EXPRESSA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>24.19</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>24.19</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA AUTOMATIZADO SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306631</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CHLAMYDIA TRACHOMATIS ANTICORPOS IGG SORO IF</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>25.18</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>25.18</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306640</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CHLAMYDIA TRACHOMATIS ANTICORPOS IGM SORO MIF</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>25.18</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>25.18</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307018</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEPATITE B HBSAG ANTIGENO DE SUPERFICIE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>19.58</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>19.58</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307026</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEPATITE C HCV ANTICORPOS SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>55.95</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>55.95</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307085</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HERPES SIMPLEX TIPO 1 E 2 ANTICORPOS IGG SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>27.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307093</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HERPES SIMPLEX TIPO 1 E 2 ANTICORPOS IGM SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.57</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.57</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307182</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HIV 12 ANTICORPOS QUANTITATIVO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>55.95</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>55.95</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307336</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>IMUNOELETROFORESE DE PROTEINAS SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.57</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.57</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307433</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CD4 LINFOCITOS T AUXILIADORES SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>54.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>54.00</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307735</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>SIFILIS FTA-ABS IGG SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>8.39</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>8.39</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307743</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>SIFILIS FTA-ABS IGM SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>8.39</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>8.39</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307760</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>SIFILIS VDRL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA CARACTERES FISICOS ELEMENTOS ANORMAIS E SE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316513</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA TOTAL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>29.37</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>29.37</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE HORMONIO TSH ULTRA SENSIVEL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12 COBALAMINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>493.04</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>493.04</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>999837</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>999837</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>999837</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-01-12</ans:dataAutorizacao><ans:senha>296604</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>00720004001</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Doranice 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RESULTADO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:13:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301419</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CALCIO IONICO SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>11.19</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>11.19</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:13:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FERRO DOSAGEM SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO NG/M</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.04</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.04</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:13:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40303250</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>SANGUE OCULTO PESQUISA FEZESCOM DIETA ASSOCIADA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>53.04</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>53.04</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:13:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FERRITINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>34.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>34.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>108.16</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>108.16</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>1014092</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>1014092</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>1014092</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-01-24</ans:dataAutorizacao><ans:senha>665396</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>00020245700</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Isis de Carvalho Queiroz</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><ans:cnpjContratado>61486650028940</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>DASA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><ans:nomeProfissional>Affonso Honorato da Silva e So</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>24236</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225125</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2026-01-24</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>61486650028940</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>DIAGNOSTICOS DA AMERICA 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RESULTADO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:46:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301583</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>COLESTEROL - HDL SORO/PLASMA EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESUL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>8.39</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>8.39</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:46:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301591</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>COLESTEROL - LDL FORMULA DE FRIEDEWALD SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>11.19</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>11.19</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:46:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301605</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>COLESTEROL TOTAL SORO/PLASMA EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESUL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:46:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301729</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>DESIDROGENASE LACTICA DHL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>8.39</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>8.39</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:46:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FERRO DOSAGEM SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO NG/M</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.04</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.04</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:46:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>GLICOSE SORO/PLASMA EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/D</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:46:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICA OXALACETICA TGO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:46:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICA PIRUVICA TGP SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:46:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302547</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TRIGLICERIDES SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:46:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302695</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>COLESTEROL - VLDL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>8.39</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>8.39</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:46:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>25 HIDROXI VITAMINA D CALCIDIOL SORO EXEMPLO DE EXPRESSA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>24.19</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>24.19</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:46:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA AUTOMATIZADO SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:46:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40310400</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>IDENTIFICACAO DE BACTERIAS URINA JATO MEDIO CULTURA AUTOMA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>16.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>16.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:46:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA CARACTERES FISICOS ELEMENTOS ANORMAIS E SE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:46:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316246</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ESTRADIOL E2 SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>27.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:46:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FERRITINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>34.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>34.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:46:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316289</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FSH - HORMONIO FOLICULO ESTIMULANTE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.18</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.18</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:46:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIROXINA LIVRE - T4 LIVRE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:46:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE HORMONIO TSH ULTRA SENSIVEL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:46:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12 COBALAMINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>271.20</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>271.20</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>1014883</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>1014883</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>1014883</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-01-26</ans:dataAutorizacao><ans:senha>677287</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>03010003400</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Lohayne 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SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:37:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306992</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEPATITE B HBSAC ANTICORPO DE SUPERFICIE 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SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>19.58</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>19.58</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:37:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307026</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEPATITE C HCV ANTICORPOS SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>55.95</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>55.95</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:37:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307182</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HIV 12 ANTICORPOS QUANTITATIVO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>55.95</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>55.95</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:37:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307212</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HTLV 12 ANTICORPOS SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>39.34</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>39.34</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:37:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307760</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>SIFILIS VDRL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:37:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40310400</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>IDENTIFICACAO DE BACTERIAS URINA JATO MEDIO CULTURA AUTOMA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>16.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>16.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:37:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA CARACTERES FISICOS ELEMENTOS ANORMAIS E SE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:37:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FERRITINA 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SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>309.28</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>309.28</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>1015885</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>1015885</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>1015885</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-01-26</ans:dataAutorizacao><ans:senha>845647</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>00010333700</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Fabiola 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XXX</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>39.16</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>39.16</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>39.16</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>39.16</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>867745</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>867745</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>867745</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-01-26</ans:dataAutorizacao><ans:senha>640223</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>02660001400</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Edgar 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FEZES</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>13.99</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>13.99</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:09:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40303110</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PARASITOLOGICO ELEMENTOS ANORMAIS FEZES</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:09:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306682</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CLOSTRIDIUM DIFFICILE TOXINAS AB PESQUISA 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EXPRESSA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>24.19</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>24.19</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:00:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA AUTOMATIZADO SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:00:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA CARACTERES FISICOS ELEMENTOS ANORMAIS E SE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:00:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE HORMONIO TSH ULTRA SENSIVEL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:00:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12 COBALAMINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>134.70</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>134.70</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>1009063</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>1009063</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>1009063</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-01-20</ans:dataAutorizacao><ans:senha>148216</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>06500039601</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Pedro 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SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.18</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.18</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:47:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316556</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TRIIODOTIRONINA T3 SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.18</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.18</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:47:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12 COBALAMINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>194.84</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>194.84</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>1002630</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>1002630</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>1002630</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-01-14</ans:dataAutorizacao><ans:senha>691245</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>02190000802</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Camila Eduarda Santos de Castro</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><ans:cnpjContratado>61486650028940</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>DASA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><ans:nomeProfissional>Lian Padovez Cualheta</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>19133</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225125</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2026-01-14</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>61486650028940</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>DIAGNOSTICOS DA AMERICA 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MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:32:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>GLICOSE SORO/PLASMA EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/D</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:32:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302237</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>MAGNESIO SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO 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SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:32:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>SODIO 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SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>22.34</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>22.34</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:32:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>12.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>12.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:32:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PERFIL - LIPIDICO TRIGICERIDIOS COLESTEROL TOTAL COLESTER</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>19.58</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>19.58</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:32:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>25 HIDROXI VITAMINA D CALCIDIOL SORO EXEMPLO DE EXPRESSA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>24.19</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>24.19</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:32:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA AUTOMATIZADO SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:32:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40310400</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>IDENTIFICACAO DE BACTERIAS URINA JATO MEDIO CULTURA AUTOMA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>16.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>16.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:32:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA CARACTERES FISICOS ELEMENTOS ANORMAIS E SE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:32:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40313328</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ZINCO 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SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>34.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>34.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:32:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIROXINA LIVRE - T4 LIVRE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:32:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE HORMONIO TSH ULTRA SENSIVEL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:32:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12 COBALAMINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:32:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40321231</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>INDICE DE SATURACAO DA TRANSFERRINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>87.89</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>87.89</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>366.35</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>366.35</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>1006571</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>1006571</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>1006571</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-01-17</ans:dataAutorizacao><ans:senha>168873</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>20240068900</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Hariany Goncalves Mendonca Cunha Franco</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><ans:cnpjContratado>61486650028940</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>DASA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><ans:nomeProfissional>Robson Ferreira Porto da Silva</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>32484</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225125</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2026-01-17</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>61486650028940</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>DIAGNOSTICOS DA AMERICA 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DE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301150</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ACIDO URICO URATO SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301273</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ALUMINIO SORO/PLASMA EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO NG/</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>41.96</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>41.96</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301400</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CALCIO DOSAGEM SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301583</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>COLESTEROL - HDL SORO/PLASMA EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESUL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>8.39</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>8.39</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301591</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>COLESTEROL - LDL FORMULA DE FRIEDEWALD SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>11.19</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>11.19</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301605</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>COLESTEROL TOTAL SORO/PLASMA EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESUL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CREATININA SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FERRO DOSAGEM SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO NG/M</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.04</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.04</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301990</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>GAMA-GLUTAMIL TRANSFERASE GAMA GT SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>GLICOSE SORO/PLASMA EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/D</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302113</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HOMOCISTEINA SORO/PLASMA EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>208.06</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>208.06</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302237</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>MAGNESIO SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.48</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.48</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICA OXALACETICA TGO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICA PIRUVICA TGP SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302547</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TRIGLICERIDES SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>12.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>12.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>25 HIDROXI VITAMINA D CALCIDIOL SORO EXEMPLO DE EXPRESSA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>24.19</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>24.19</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304264</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FIBRINOGENIO PLASMA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA AUTOMATIZADO SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40305465</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PTH - PARATORMONIO MOLECULA INTACTA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>55.95</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>55.95</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306437</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PEROXIDASE TIREOIDEANA ANTICORPOS ANTI-TPO QUANTITATIVO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>26.23</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>26.23</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PROTEINA C REATIVA PCR QUANTITATIVA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.74</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.74</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40313107</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CHUMBO SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>22.38</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>22.38</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40313190</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>MERCURIO SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>41.96</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>41.96</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40313328</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ZINCO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.57</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.57</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316106</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIREOGLOBULINA ANTICORPOS ANTI- TGSORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>29.37</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>29.37</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316190</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CORTISOL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>20.98</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>20.98</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316220</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>DIHIDROTESTOSTERONA DHT SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>44.76</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>44.76</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316246</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ESTRADIOL E2 SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>27.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FERRITINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>34.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>34.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316360</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>INSULINA SORO/PLASMA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>15.39</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>15.39</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316394</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PEPTIDEO C SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>34.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>34.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316467</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>T3 LIVRE TRIIODOTIRONINA LIVRE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIROXINA LIVRE - T4 LIVRE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316505</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA LIVRE E BIODISPONIVEL CALCULADAS SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>41.96</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>41.96</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316513</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA TOTAL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>29.37</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>29.37</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE HORMONIO TSH ULTRA SENSIVEL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12 COBALAMINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40321231</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>INDICE DE SATURACAO DA TRANSFERRINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>87.89</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>87.89</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>1031.20</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>1031.20</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>1014083</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>1014083</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>1014083</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-01-24</ans:dataAutorizacao><ans:senha>562718</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>01180004600</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Isadora Passos Oliveira</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><ans:cnpjContratado>61486650028940</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>DASA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><ans:nomeProfissional>Igor de Oliveira e Silva</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>20472</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225125</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2026-01-24</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>61486650028940</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>DIAGNOSTICOS DA AMERICA 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NG/M</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.04</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.04</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:39:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA AUTOMATIZADO SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:39:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304884</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>COOMBS INDIRETO PESQUISA DE ANTICORPOS IRREGULARES SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>11.19</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>11.19</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:39:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40321231</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>INDICE DE SATURACAO DA TRANSFERRINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>87.89</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>87.89</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>109.71</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>109.71</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>1007556</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>1007556</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>1007556</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-01-19</ans:dataAutorizacao><ans:senha>760023</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>20250759300</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Clelia 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MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:50:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FERRO DOSAGEM SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO NG/M</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.04</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.04</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:50:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>GLICOSE SORO/PLASMA EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO 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MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:50:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>12.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>12.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:50:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>25 HIDROXI VITAMINA D CALCIDIOL SORO EXEMPLO DE EXPRESSA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>24.19</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>24.19</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:50:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304299</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>GRUPO SANGUINEO E RH SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.20</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.20</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:50:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA AUTOMATIZADO 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SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>55.95</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>55.95</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:50:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307212</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HTLV 12 ANTICORPOS SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>39.34</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>39.34</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:50:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307760</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>SIFILIS VDRL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:50:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40310400</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>IDENTIFICACAO DE BACTERIAS URINA JATO MEDIO CULTURA AUTOMA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>16.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>16.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:50:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA CARACTERES FISICOS ELEMENTOS ANORMAIS E SE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:50:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FERRITINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>34.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>34.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:50:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIROXINA LIVRE - T4 LIVRE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:50:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE HORMONIO TSH ULTRA SENSIVEL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:50:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12 COBALAMINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>343.28</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>343.28</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>1008858</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>1008858</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>1008858</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-01-20</ans:dataAutorizacao><ans:senha>064271</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>01460001700</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Janieli 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SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:48:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304884</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>COOMBS INDIRETO PESQUISA DE ANTICORPOS IRREGULARES SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>11.19</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>11.19</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>20.70</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>20.70</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>1010237</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>1010237</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>1010237</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-01-21</ans:dataAutorizacao><ans:senha>168093</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>00020388300</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Nibia 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RESULTADO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:43:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CREATININA SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:43:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FERRO DOSAGEM SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO NG/M</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.04</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.04</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:43:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>GLICOSE SORO/PLASMA EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/D</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:43:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICA OXALACETICA TGO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:43:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICA PIRUVICA TGP SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:43:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>UREIA SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:43:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>12.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>12.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:43:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PERFIL - LIPIDICO TRIGICERIDIOS COLESTEROL TOTAL COLESTER</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>19.58</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>19.58</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:43:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>25 HIDROXI VITAMINA D CALCIDIOL SORO EXEMPLO DE EXPRESSA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>24.19</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>24.19</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:43:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA AUTOMATIZADO SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:43:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304922</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>COAGULOGRAMA 2 SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>16.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>16.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:43:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40310400</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>IDENTIFICACAO DE BACTERIAS URINA JATO MEDIO CULTURA AUTOMA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>16.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>16.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:43:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA CARACTERES FISICOS ELEMENTOS ANORMAIS E SE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:43:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FERRITINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>34.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>34.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:43:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIROXINA LIVRE - T4 LIVRE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:43:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE HORMONIO TSH ULTRA SENSIVEL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:43:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12 COBALAMINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>235.97</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>235.97</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>1014040</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>1014040</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>1014040</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-01-24</ans:dataAutorizacao><ans:senha>959938</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>00020089800</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Yuri 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SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:06:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301400</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CALCIO DOSAGEM SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO 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MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:06:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301648</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CREATINO FOSFOQUINASE TOTAL CK DOSAGEM SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>13.99</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>13.99</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:06:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>GLICOSE SORO/PLASMA EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/D</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:06:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>POTASSIO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:06:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>SODIO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:06:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICA OXALACETICA TGO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:06:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICA PIRUVICA TGP SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:06:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>UREIA SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO 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COLESTER</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>19.58</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>19.58</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:06:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>25 HIDROXI VITAMINA D CALCIDIOL SORO EXEMPLO DE EXPRESSA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>24.19</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>24.19</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:06:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA AUTOMATIZADO SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:06:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304370</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOSSEDIMENTACAO VHS 1 HORA SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>2.80</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>2.80</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:06:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PROTEINA C REATIVA PCR QUANTITATIVA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.74</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.74</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:06:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FERRITINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>34.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>34.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:06:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE HORMONIO TSH ULTRA SENSIVEL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:06:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12 COBALAMINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>222.56</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>222.56</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>1015000</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>1015000</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>1015000</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-01-26</ans:dataAutorizacao><ans:senha>758048</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>20250759300</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Clelia 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SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.74</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.74</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:04:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40310400</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>IDENTIFICACAO DE BACTERIAS URINA JATO MEDIO CULTURA AUTOMA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>16.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>16.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:04:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA CARACTERES FISICOS ELEMENTOS ANORMAIS E SE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>46.70</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>46.70</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>1011601</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>1011601</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>1011601</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-01-22</ans:dataAutorizacao><ans:senha>344562</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>06500062301</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Josevan 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SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-22</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:48:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>GLICOSE SORO/PLASMA EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO 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SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>12.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>12.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-22</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:48:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PERFIL - LIPIDICO TRIGICERIDIOS COLESTEROL TOTAL COLESTER</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>19.58</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>19.58</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-22</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:48:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA AUTOMATIZADO 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SENSIVEL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>41.96</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>41.96</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-22</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:48:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FERRITINA 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SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>29.37</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>29.37</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-22</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:48:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE HORMONIO TSH ULTRA SENSIVEL 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RESULTADO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:13:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CREATININA SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:13:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FERRO DOSAGEM SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO NG/M</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.04</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.04</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:13:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICA OXALACETICA TGO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:13:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICA PIRUVICA TGP SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:13:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>UREIA SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:13:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>12.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>12.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:13:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PERFIL - LIPIDICO TRIGICERIDIOS COLESTEROL TOTAL COLESTER</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>19.58</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>19.58</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:13:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>25 HIDROXI VITAMINA D CALCIDIOL SORO EXEMPLO DE EXPRESSA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>24.19</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>24.19</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:13:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40303110</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PARASITOLOGICO ELEMENTOS ANORMAIS FEZES</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:13:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40303250</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>SANGUE OCULTO PESQUISA FEZESCOM DIETA ASSOCIADA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>53.04</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>53.04</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:13:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA AUTOMATIZADO SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:13:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA CARACTERES FISICOS ELEMENTOS ANORMAIS E SE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:13:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316149</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PSA - ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO TOTAL ULTRA SENSIVEL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>41.96</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>41.96</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:13:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FERRITINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>34.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>34.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:13:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316360</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>INSULINA SORO/PLASMA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>15.39</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>15.39</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:13:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316505</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA LIVRE E BIODISPONIVEL CALCULADAS SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>41.96</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>41.96</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:13:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316513</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA TOTAL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>29.37</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>29.37</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:13:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE HORMONIO TSH ULTRA SENSIVEL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:13:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12 COBALAMINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>362.02</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>362.02</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>10139431013943</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>10139431013943</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>10139431013943</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-01-24</ans:dataAutorizacao><ans:senha>396513</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>02190001600</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>RENATO LIMA DE SOUSA</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><ans:cnpjContratado>61486650028940</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>DASA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><ans:nomeProfissional>Vitor Nunes Santana Nery</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>36370</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225125</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2026-01-24</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>61486650028940</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>DIAGNOSTICOS DA AMERICA SA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>6344240</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:13:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIROXINA LIVRE - T4 LIVRE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>23.78</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>23.78</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>1016841</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>1016841</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>1016841</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-01-27</ans:dataAutorizacao><ans:senha>735096</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>20240045900</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Percival Francisco do Amaral</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><ans:cnpjContratado>61486650028940</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>DASA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><ans:nomeProfissional>Ricardo Pereira de Carvalho</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>13612</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225112</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2026-01-27</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>61486650028940</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>DIAGNOSTICOS DA AMERICA 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SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.20</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.20</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:16:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301478</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CERULOPLASMINA SORO/PLASMA EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>11.19</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>11.19</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:16:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301567</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>COBRE SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO UG/L</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>8.39</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>8.39</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:16:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FERRO DOSAGEM SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO NG/M</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.04</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.04</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:16:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301990</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>GAMA-GLUTAMIL TRANSFERASE GAMA GT SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:16:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>GLICOSE SORO/PLASMA EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/D</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:16:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICA OXALACETICA TGO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:16:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICA PIRUVICA TGP SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:16:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>12.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>12.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:16:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA AUTOMATIZADO SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:16:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304370</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOSSEDIMENTACAO VHS 1 HORA SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>2.80</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>2.80</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:16:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307336</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>IMUNOELETROFORESE DE PROTEINAS URINA DE 24 HORAS</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.57</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.57</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:16:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PROTEINA C REATIVA PCR QUANTITATIVA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.74</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.74</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:16:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311171</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>MICROALBUMINA URINA DE 24 HORAS</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>27.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:16:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FERRITINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>34.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>34.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>182.40</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>182.40</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>1005769</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>1005769</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>1005769</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-01-16</ans:dataAutorizacao><ans:senha>429191</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>04820018901</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Karla Sejane Campos Borges Pimenta</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><ans:cnpjContratado>61486650028940</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>DASA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><ans:nomeProfissional>Petronio Gentil de Souza</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>2618</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225127</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2026-01-16</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>61486650028940</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>DIAGNOSTICOS DA AMERICA 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SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.18</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.18</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>18.18</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>18.18</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>1006506</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>1006506</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>1006506</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-01-17</ans:dataAutorizacao><ans:senha>766101</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>00020211401</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Eloa Guimaraes Ferreira</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><ans:cnpjContratado>61486650028940</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>DASA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><ans:nomeProfissional>Fernanda Ferreira Estanislau P</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>17937</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225125</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2026-01-17</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>61486650028940</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>DIAGNOSTICOS DA AMERICA 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DE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:52:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>GLICOSE SORO/PLASMA EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/D</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:52:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302237</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>MAGNESIO SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.48</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.48</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:52:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302601</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>VITAMINA A DOSAGEM SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>22.34</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>22.34</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:52:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>25 HIDROXI VITAMINA D CALCIDIOL SORO EXEMPLO DE EXPRESSA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>24.19</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>24.19</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:52:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306704</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>COMPLEMENTO C3 QUANTITATIVO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>13.99</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>13.99</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:52:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306747</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>COMPLEMENTO TOTAL CH-50 QUANTITATIVO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>11.19</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>11.19</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:52:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307220</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>IGA - IMUNOGLOBULINA A SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>13.99</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>13.99</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:52:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307255</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>GRUPO HX2-POEIRAS E ACAROS IGE RAST SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>47.20</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:52:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307263</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>NDER P2 DERMATOPHAGOIDES PTERONYSSINUS D203 IGE RAST SOR</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>4</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>19.58</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>78.32</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:52:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307271</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>IGE TOTAL - QUANTITATIVO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>19.58</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>19.58</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:52:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307280</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>IGG - IMUNOGLOBULINA G SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>13.99</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>13.99</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:52:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307298</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>IGG SUBCLASSES 1234 SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>39.34</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>39.34</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:52:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307301</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>IGM - IMUNOGLOBULINA M SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>13.99</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>13.99</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:52:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FERRITINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>34.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>34.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:52:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12 COBALAMINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:52:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40321231</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>INDICE DE SATURACAO DA TRANSFERRINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>87.89</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>87.89</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>457.08</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>457.08</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>1011623</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>1011623</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>1011623</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-01-22</ans:dataAutorizacao><ans:senha>620168</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>04820012201</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Miguel Carvalho Frota</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><ans:cnpjContratado>61486650028940</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>DASA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><ans:nomeProfissional>Airton Jose Teixeira Martins</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>7853</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225255</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2026-01-22</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>61486650028940</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>DIAGNOSTICOS DA AMERICA 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RESUL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>8.39</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>8.39</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-22</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:16:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301591</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>COLESTEROL - LDL SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>11.19</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>11.19</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-22</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:16:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301605</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>COLESTEROL TOTAL SORO/PLASMA EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESUL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-22</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:16:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CREATININA SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-22</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:16:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>GLICOSE SORO/PLASMA EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/D</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-22</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:16:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICA OXALACETICA TGO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-22</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:16:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICA PIRUVICA TGP SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-22</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:16:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302547</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TRIGLICERIDES SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-22</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:16:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>UREIA SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-22</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:16:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302695</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Colesterol - VLDL Soro Derivado</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>8.39</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>8.39</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-22</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:16:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>12.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>12.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-22</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:16:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40303110</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PARASITOLOGICO ELEMENTOS ANORMAIS FEZES</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-22</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:16:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA AUTOMATIZADO SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-22</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:16:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA CARACTERES FISICOS ELEMENTOS ANORMAIS E SE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-22</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:16:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FERRITINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>34.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>34.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>121.41</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>121.41</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>1012344</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>1012344</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>1012344</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-01-22</ans:dataAutorizacao><ans:senha>414468</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>04820018901</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Karla 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RESULTADO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-22</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>13:34:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301583</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>COLESTEROL - HDL SORO/PLASMA EXEMPLO DE EXPRESSAO DE 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MG</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>11.19</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>11.19</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-22</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>13:34:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301605</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>COLESTEROL TOTAL SORO/PLASMA EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESUL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-22</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>13:34:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>GLICOSE SORO/PLASMA EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/D</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-22</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>13:34:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302547</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TRIGLICERIDES SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO 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SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>12.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>12.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-22</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>13:34:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>25 HIDROXI VITAMINA D CALCIDIOL SORO EXEMPLO DE EXPRESSA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>24.19</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>24.19</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-22</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>13:34:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA AUTOMATIZADO SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-22</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>13:34:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304370</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOSSEDIMENTACAO VHS 1 HORA SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>2.80</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>2.80</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-22</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>13:34:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PROTEINA C REATIVA PCR QUANTITATIVA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.74</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.74</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-22</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>13:34:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FERRITINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>34.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>34.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-22</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>13:34:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIROXINA LIVRE - T4 LIVRE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-22</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>13:34:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE HORMONIO TSH ULTRA SENSIVEL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-22</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>13:34:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12 COBALAMINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-22</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>13:34:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40601137</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CITOLOGIA ONCOTICA CERVICO-VAGINAL ENTREGA DE MATERIAL COL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>19.58</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>19.58</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>235.12</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>235.12</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>1007576</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>1007576</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>1007576</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-01-19</ans:dataAutorizacao><ans:senha>544975</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>00020644400</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Sofia 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SE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:57:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FERRITINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>34.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>34.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:57:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316360</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>INSULINA SORO/PLASMA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>15.39</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>15.39</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:57:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIROXINA LIVRE - T4 LIVRE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:57:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE HORMONIO TSH ULTRA SENSIVEL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>131.20</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>131.20</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>1016316</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>1016316</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>1016316</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-01-27</ans:dataAutorizacao><ans:senha>071383</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>02530029100</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Nadim Moreira de Oliveira</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><ans:cnpjContratado>61486650028940</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>DASA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><ans:nomeProfissional>Flavio Luis Borges Guilarducci</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>7895</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225125</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2026-01-27</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>61486650028940</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>DIAGNOSTICOS DA AMERICA 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RESUL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>8.39</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>8.39</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:37:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301591</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>COLESTEROL - LDL SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>11.19</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>11.19</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:37:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301605</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>COLESTEROL TOTAL SORO/PLASMA EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESUL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:37:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CREATININA SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:37:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>GLICOSE SORO/PLASMA EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/D</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:37:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302547</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TRIGLICERIDES SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:37:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>UREIA SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:37:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302695</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Colesterol - VLDL Soro Derivado</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>8.39</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>8.39</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:37:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA AUTOMATIZADO SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:37:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA CARACTERES FISICOS ELEMENTOS ANORMAIS E SE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:37:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316130</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PSA - ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO LIVRE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>61.43</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>61.43</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:37:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316149</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PSA - ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO TOTAL ULTRA SENSIVEL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>41.96</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>41.96</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:37:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIROXINA LIVRE - T4 LIVRE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:37:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316505</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA LIVRE E BIODISPONIVEL CALCULADAS SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>41.96</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>41.96</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:37:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316513</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA TOTAL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>29.37</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>29.37</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:37:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE HORMONIO TSH ULTRA SENSIVEL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>282.70</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>282.70</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>997601</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>997601</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>997601</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-01-09</ans:dataAutorizacao><ans:senha>103056</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>00010646700</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Maria 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SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-09</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:14:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>UREIA SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO 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COLESTER</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>19.58</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>19.58</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-09</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:14:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>25 HIDROXI VITAMINA D CALCIDIOL SORO EXEMPLO DE EXPRESSA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>24.19</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>24.19</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-09</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:14:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA AUTOMATIZADO SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-09</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:14:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PROTEINA C REATIVA PCR QUANTITATIVA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.74</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.74</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-09</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:14:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40313328</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ZINCO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.57</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.57</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-09</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:14:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE HORMONIO TSH ULTRA SENSIVEL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-09</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:14:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12 COBALAMINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>169.95</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>169.95</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>1009161</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>1009161</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>1009161</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-01-20</ans:dataAutorizacao><ans:senha>440085</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>07150000100</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Mario 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RESULTAD</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:13:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311015</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CITRATO URINA DE 24 HORAS</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:13:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA CARACTERES FISICOS ELEMENTOS ANORMAIS E 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COLESTER</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>19.58</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>19.58</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>25 HIDROXI VITAMINA D CALCIDIOL SORO EXEMPLO DE 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SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA CARACTERES FISICOS ELEMENTOS ANORMAIS E SE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40312151</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PROVAS DE FUNCAO HEPATICA 5</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>38.88</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>38.88</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316246</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ESTRADIOL E2 SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>27.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FERRITINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>34.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>34.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316289</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FSH - HORMONIO FOLICULO ESTIMULANTE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.18</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.18</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316335</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>LH - HORMONIO LUTEINIZANTE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.18</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.18</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316408</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PROGESTERONA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>29.37</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>29.37</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIROXINA LIVRE - T4 LIVRE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE HORMONIO TSH ULTRA SENSIVEL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:15:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12 COBALAMINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>381.86</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>381.86</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>1005652</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>1005652</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>1005652</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-01-16</ans:dataAutorizacao><ans:senha>743096</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>00020444500</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Alessandra Maria Batista de Almeida</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><ans:cnpjContratado>61486650028940</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>DASA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><ans:nomeProfissional>Lindomar Areba Goncalves</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>4721</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225155</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2026-01-16</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>61486650028940</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>DIAGNOSTICOS DA AMERICA 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SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>13.99</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>13.99</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:54:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301931</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FOSFORO SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:54:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302237</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>MAGNESIO SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.48</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.48</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:54:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>POTASSIO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:54:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>SODIO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:54:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306852</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FATOR ANTI-NUCLEO FAN SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>8.39</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>8.39</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:54:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306860</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FATOR REUMATOIDE LATEX SORO TURBIDIMETRIA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.36</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.36</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>56.98</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>56.98</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>1005556</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>1005556</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>1005556</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-01-16</ans:dataAutorizacao><ans:senha>205412</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>00010654200</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Hugo Urzeda</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><ans:cnpjContratado>61486650028940</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>DASA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><ans:nomeProfissional>Jackeline Evellen Pereira Roch</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>27716</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225125</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2026-01-16</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>61486650028940</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>DIAGNOSTICOS DA AMERICA 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NG/M</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.04</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.04</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:41:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40313328</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ZINCO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.57</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.57</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:41:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FERRITINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>34.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>34.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:41:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIROXINA LIVRE - T4 LIVRE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:41:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316505</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA LIVRE E BIODISPONIVEL CALCULADAS SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>41.96</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>41.96</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>139.32</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>139.32</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>1003997</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>1003997</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>1003997</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-01-15</ans:dataAutorizacao><ans:senha>457263</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>05760007900</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Wilson Costa Pinto</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><ans:cnpjContratado>61486650028940</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>DASA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><ans:nomeProfissional>Julio de Alencastro Junior</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>6762</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225285</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2026-01-15</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>61486650028940</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>DIAGNOSTICOS DA AMERICA SA</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>7404018</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:33:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301150</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ACIDO URICO URATO SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:33:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CREATININA SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:33:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>GLICOSE SORO/PLASMA EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/D</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:33:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>UREIA SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:33:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>12.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>12.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:33:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PERFIL - LIPIDICO TRIGICERIDIOS COLESTEROL TOTAL COLESTER</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>19.58</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>19.58</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:33:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA AUTOMATIZADO SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:33:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40310060</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>BACTERIOSCOPICO DIVERSOS XXX GRAM</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.20</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.20</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:33:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40310400</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>IDENTIFICACAO DE BACTERIAS URINA JATO MEDIO CULTURA AUTOMA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>16.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>16.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:33:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA CARACTERES FISICOS ELEMENTOS ANORMAIS E SE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:33:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316130</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PSA - ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO LIVRE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>61.43</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>61.43</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:33:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316149</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PSA - ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO TOTAL ULTRA SENSIVEL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>41.96</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>41.96</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:33:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316416</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PROLACTINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:33:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316505</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA LIVRE E BIODISPONIVEL CALCULADAS SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>41.96</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>41.96</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:33:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316513</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA TOTAL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>29.37</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>29.37</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>278.51</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>278.51</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>1004072</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>1004072</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>1004072</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-01-15</ans:dataAutorizacao><ans:senha>457263</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>05760007900</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Wilson 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DNA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>60.32</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>60.32</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>60.32</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>60.32</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>1001060</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>1001060</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>1001060</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-01-13</ans:dataAutorizacao><ans:senha>419568</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>05580002802</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Eduardo Vidal</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><ans:cnpjContratado>61486650028940</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>DASA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><ans:nomeProfissional>Vitor Nunes Santana Nery</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>36370</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225125</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2026-01-13</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>61486650028940</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>DIAGNOSTICOS DA AMERICA 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RESULTADO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-13</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:57:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CREATININA SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO 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NG/M</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.04</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.04</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-13</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:57:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>GLICOSE SORO/PLASMA EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/D</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-13</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:57:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICA OXALACETICA TGO SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-13</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:57:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE GLUTAMICA PIRUVICA TGP SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-13</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:57:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>UREIA SORO EXEMPLO DE EXPRESSAO DE RESULTADO MG/DL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-13</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:57:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>12.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>12.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-13</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:57:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PERFIL - LIPIDICO TRIGICERIDIOS COLESTEROL TOTAL COLESTER</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>19.58</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>19.58</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-13</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:57:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40303250</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>SANGUE OCULTO PESQUISA FEZESCOM DIETA ASSOCIADA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>53.04</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>53.04</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-13</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:57:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA AUTOMATIZADO SANGUE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-13</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:57:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA CARACTERES FISICOS ELEMENTOS ANORMAIS E SE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-13</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:57:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FERRITINA SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>34.97</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>34.97</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-13</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:57:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIROXINA LIVRE - T4 LIVRE SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-13</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:57:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316505</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA LIVRE E BIODISPONIVEL CALCULADAS SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>41.96</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>41.96</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-13</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:57:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316513</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA TOTAL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>29.37</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>29.37</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-01-13</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:57:00</ans:horaInicial><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE HORMONIO TSH ULTRA SENSIVEL SORO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>278.81</ans:valorProcedimentos><ans:valorTotalGeral>278.81</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>1008750</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>1008750</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>1008750</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-01-20</ans:dataAutorizacao><ans:senha>034141</ans:senha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>05580002800</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>Kassia Danielly Vidal e Silva</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><ans:cnpjContratado>61486650028940</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>DASA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><ans:nomeProfissional>Maria Eduarda Melo Heraclio Ca</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>12193</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225250</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2026-01-20</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>61486650028940</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>DIAGNOSTICOS DA AMERICA 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