File "00000000000000001686_9236acb8aaff549fde7ae5db98a9420d.xml"

Full path: /home/xml/000352/00000000000000001686_9236acb8aaff549fde7ae5db98a9420d.xml
File size: 52.88 KiB (54146 bytes)
MIME-type: text/xml
Charset: utf-8

Download   Back

<?xml version="1.0" encoding="ISO-8859-1"?>
<!--Tissdll v2025.8.2-->
<ans:mensagemTISS xmlns="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:ans="http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:schemaLocation="http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas/tissV4_01_00.xsd">
	<ans:cabecalho>
		<ans:identificacaoTransacao>
			<ans:tipoTransacao>ENVIO_LOTE_GUIAS</ans:tipoTransacao>
			<ans:sequencialTransacao>1686</ans:sequencialTransacao>
			<ans:dataRegistroTransacao>2026-01-29</ans:dataRegistroTransacao>
			<ans:horaRegistroTransacao>09:37:28</ans:horaRegistroTransacao>
		</ans:identificacaoTransacao>
		<ans:origem>
			<ans:identificacaoPrestador>
				<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01552942000145</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
			</ans:identificacaoPrestador>
		</ans:origem>
		<ans:destino>
			<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
		</ans:destino>
		<ans:Padrao>4.01.00</ans:Padrao>
		<ans:loginSenhaPrestador>
			<ans:loginPrestador>X</ans:loginPrestador>
			<ans:senhaPrestador>X</ans:senhaPrestador>
		</ans:loginSenhaPrestador>
	</ans:cabecalho>
	<ans:prestadorParaOperadora>
		<ans:loteGuias>
			<ans:numeroLote>1859</ans:numeroLote>
			<ans:guiasTISS>
				<ans:guiaResumoInternacao>
					<ans:cabecalhoGuia>
						<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
						<ans:numeroGuiaPrestador>1009525</ans:numeroGuiaPrestador>
					</ans:cabecalhoGuia>
					<ans:numeroGuiaSolicitacaoInternacao>1009525</ans:numeroGuiaSolicitacaoInternacao>
					<ans:dadosAutorizacao>
						<ans:numeroGuiaOperadora>1009525</ans:numeroGuiaOperadora>
						<ans:dataAutorizacao>2026-01-20</ans:dataAutorizacao>
						<ans:senha>436771</ans:senha>
					</ans:dadosAutorizacao>
					<ans:dadosBeneficiario>
						<ans:numeroCarteira>00730011700</ans:numeroCarteira>
						<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
					</ans:dadosBeneficiario>
					<ans:dadosExecutante>
						<ans:contratadoExecutante>
							<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01552942000145</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
						</ans:contratadoExecutante>
						<ans:CNES>2339706</ans:CNES>
					</ans:dadosExecutante>
					<ans:dadosInternacao>
						<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
						<ans:tipoFaturamento>4</ans:tipoFaturamento>
						<ans:dataInicioFaturamento>2026-01-20</ans:dataInicioFaturamento>
						<ans:horaInicioFaturamento>12:27:00</ans:horaInicioFaturamento>
						<ans:dataFinalFaturamento>2026-01-21</ans:dataFinalFaturamento>
						<ans:horaFinalFaturamento>08:57:00</ans:horaFinalFaturamento>
						<ans:tipoInternacao>1</ans:tipoInternacao>
						<ans:regimeInternacao>1</ans:regimeInternacao>
					</ans:dadosInternacao>
					<ans:dadosSaidaInternacao>
						<ans:diagnostico>K359</ans:diagnostico>
						<ans:indicadorAcidente>9</ans:indicadorAcidente>
						<ans:motivoEncerramento>12</ans:motivoEncerramento>
					</ans:dadosSaidaInternacao>
					<ans:procedimentosExecutados>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>16:00:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>16:40:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>31003583</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>APENDICECTOMIA POR VIDEOLAPAROSCOPIA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>0.20</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>657.00</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>131.40</ans:valorTotal>
							<ans:identEquipe>
								<ans:identificacaoEquipe>
									<ans:grauPart>02</ans:grauPart>
									<ans:codProfissional>
										<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01552942000145</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
									</ans:codProfissional>
									<ans:nomeProf>RICARDO FELIX LOUZA</ans:nomeProf>
									<ans:conselho>06</ans:conselho>
									<ans:numeroConselhoProfissional>005417</ans:numeroConselhoProfissional>
									<ans:UF>52</ans:UF>
									<ans:CBOS>225165</ans:CBOS>
								</ans:identificacaoEquipe>
							</ans:identEquipe>
						</ans:procedimentoExecutado>
						<ans:procedimentoExecutado>
							<ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem>
							<ans:dataExecucao>2026-01-21</ans:dataExecucao>
							<ans:horaInicial>08:57:00</ans:horaInicial>
							<ans:horaFinal>08:57:00</ans:horaFinal>
							<ans:procedimento>
								<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>40601200</ans:codigoProcedimento>
								<ans:descricaoProcedimento>PROCEDIMENTO DIAGNOSTICO EM PECA ANATOMICA OU CIRURGICA SIMPLES</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:procedimento>
							<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
							<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
							<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
							<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
							<ans:valorUnitario>77.14</ans:valorUnitario>
							<ans:valorTotal>77.14</ans:valorTotal>
							<ans:identEquipe>
								<ans:identificacaoEquipe>
									<ans:grauPart>11</ans:grauPart>
									<ans:codProfissional>
										<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01552942000145</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
									</ans:codProfissional>
									<ans:nomeProf>EULER DE BASTOS MORAIS</ans:nomeProf>
									<ans:conselho>06</ans:conselho>
									<ans:numeroConselhoProfissional>002893</ans:numeroConselhoProfissional>
									<ans:UF>52</ans:UF>
									<ans:CBOS>225335</ans:CBOS>
								</ans:identificacaoEquipe>
							</ans:identEquipe>
						</ans:procedimentoExecutado>
					</ans:procedimentosExecutados>
					<ans:valorTotal>
						<ans:valorProcedimentos>208.54</ans:valorProcedimentos>
						<ans:valorDiarias>213.55</ans:valorDiarias>
						<ans:valorTaxasAlugueis>1100.87</ans:valorTaxasAlugueis>
						<ans:valorMateriais>95.30</ans:valorMateriais>
						<ans:valorMedicamentos>509.38</ans:valorMedicamentos>
						<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
						<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
						<ans:valorTotalGeral>2127.64</ans:valorTotalGeral>
					</ans:valorTotal>
					<ans:outrasDespesas>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>05</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>12:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>12:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60000635</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>213.55</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>213.55</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIARIA DE ENFERMARIA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:40:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60034343</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>80.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.03</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.40</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>OXIGENIO</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:40:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>60023147</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>741.75</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>741.75</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA PORTE V</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>16:00:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>16:40:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>00000423</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>356.72</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>356.72</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TAXA DE VIDEO LAPAROSCOPICO CLINICA DE ENDOSCOPIA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70139032</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.77</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.77</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ABOCATH CATETER INTRAVENOSO N. 14 A 22 UN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014221</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.23</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.23</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 13 X 45 UN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014302</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.19</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.19</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 30 X 7 40X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70019835</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>3.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.03</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.09</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO 500GR</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78212596</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.20</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.20</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATETER OXIGENIO TIPO OCULOS UN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0003950049</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>6.39</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>6.39</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CATGUT CROM. 20 CAG 2.5 70CM 12 G123T</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>13</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90335198</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>8.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>8.05</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CETAMINA 50 MGML FA IV ML</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>14</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90045360</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>2.86</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.86</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CETOPROFENO 100 MG PO IV FA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>15</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90045459</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLONIDINA 150 MCG 1 ML SI IM IT IV PE AP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>16</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202752</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>40.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>COMPRESSAS DE GAZES 7.5 X75 11 FIOS ESTERIL UN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>17</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90099419</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>4.72</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>4.72</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DEXAMETASONA 4 MGML 25 ML SI IM IV FA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>18</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90137485</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>5.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.91</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>4.55</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500 MGML 2 ML SI IM IV AP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>19</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>71484159</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>5.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.11</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>5.55</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ELETRODO DESCARTAVEL UTI UN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>20</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78370493</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>28.00</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>28.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ELETRODO PLACA DE BISTURI DESCARTAVEL BIPARTIDA DUAL REM UNIVERS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>21</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78246520</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.58</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.58</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS FLEXIVEL C INJETOR LATERAL UN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>22</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78246997</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.06</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.06</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>EQUIPO POLIFIX 2 VIAS UN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>23</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70799172</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>038</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.03</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.60</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO 10 X 4.5 CM CM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>24</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70272832</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>038</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.03</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.60</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPORE 50 MM X 10 M CM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>25</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90376560</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.54</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>FENTANILA USO ESPINHAL 50 MCGML 2ML SI EP IM IV</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>26</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90335104</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>5.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.27</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.35</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>LIDOCAINA 2 S VASO SI PE SC ML</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>27</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70849250</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>4.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>6.96</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>LUVA CIRURGICA PAR UN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>28</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78215943</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>LUVA CIRURGICA PAR UN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>29</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90402758</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>11.55</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>11.55</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>METRONIDAZOL 500 MG 100 ML SI IV BS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>30</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70259534</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>6.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>6.69</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>MONONYLON PRETO 40 CAG 2.0 45CM 38 14502T</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>31</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90338227</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>16.06</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>16.06</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ONDANSETRONA 2 MGML 4 ML SI IV AP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>32</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78349125</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>6.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.42</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>2.52</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>OPSITE FLEXIFIX 5X10CM CM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>33</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90400402</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.39</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.39</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>PROPOVAN 10MGML AMPOLA 20ML INJETAVEL</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>34</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0006260227</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>60.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.03</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.80</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIOHEX 005MGML FRASCO 100ML</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>35</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>0006260232</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>60.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.03</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.80</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIOHEX 04MGML FRASCO 100ML</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>36</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90342100</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>39.79</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>39.79</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ROCURONIO 10 MGML 5 ML SI IV FA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>37</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70851743</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>3.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.52</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.56</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC.10ML C AGULHA 25X7 BICO LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>38</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70704333</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>8.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.77</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>6.16</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC.20ML C AGULHA 25X7 BICO LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>39</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90218590</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>50.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>4.96</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>248.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SEVONESS 100MGML FRASCO 250ML</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>40</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78211247</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>11.09</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>11.09</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SONDA ENDOTRAQUEAL COM BALAO ADULTO UN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>41</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78321395</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.91</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.91</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SONDA URETRAL N 12 UN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>42</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90065549</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>5.80</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>11.60</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 09 500 ML SI IV BS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>43</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>18:27:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>18:27:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90372077</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>5.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.75</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>38.75</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SORO RINGER SIMPLES 500 ML SI IV BS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>44</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:02:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:02:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90425618</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>7.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>3.36</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI IM IV AP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>45</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:02:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:02:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70014370</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>5.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.19</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.95</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 30 X 7 40X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>46</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:02:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:02:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90388577</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>7.48</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>BROMOPRIDA 5 MGML 2 ML SI IM IV AP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>47</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:02:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:02:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90433262</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>22.11</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>44.22</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CEFTRIAXONA IV 1G DIL. 10 ML PO IV FA</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>48</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:02:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:02:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90350685</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>4.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>6.76</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>GENTAMICINA 80 MG 2 ML SI IQ IM IV OU AP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>49</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:02:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:02:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303113</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>6.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.71</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>4.26</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>GLICOSE 50 10 ML SI IV AP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>50</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:02:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:02:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70704279</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>4.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.03</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.12</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC.03ML C AGULHA 25X7 BICO LUER SLIP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>51</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:02:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:02:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90123115</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>6.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>3.78</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>22.68</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 09 100 ML SI IV BS</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>52</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>22:02:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>22:02:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90048458</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>7.95</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>15.90</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>TRAMADOL 100 MG 2 ML SI IM IV AP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>53</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2026-01-21</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:57:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:57:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>90303156</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.69</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.38</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 09 10 ML SI IV AP</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>54</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2026-01-21</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:57:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:57:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78202752</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.05</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.00</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>COMPRESSAS DE GAZES 7.5 X75 11 FIOS ESTERIL UN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>55</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2026-01-21</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:57:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:57:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>70272832</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>20.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>038</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.03</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.60</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPORE 50 MM X 10 M CM</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>56</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2026-01-21</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:57:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:57:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>78215943</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>1.74</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>1.74</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>LUVA CIRURGICA PAR UN</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
						<ans:despesa>
							<ans:sequencialItem>57</ans:sequencialItem>
							<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
							<ans:servicosExecutados>
								<ans:dataExecucao>2026-01-21</ans:dataExecucao>
								<ans:horaInicial>08:57:00</ans:horaInicial>
								<ans:horaFinal>08:57:00</ans:horaFinal>
								<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
								<ans:codigoProcedimento>94316554</ans:codigoProcedimento>
								<ans:quantidadeExecutada>10.00</ans:quantidadeExecutada>
								<ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida>
								<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
								<ans:valorUnitario>0.03</ans:valorUnitario>
								<ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
								<ans:descricaoProcedimento>RIOHEX 05 FR 30ML</ans:descricaoProcedimento>
							</ans:servicosExecutados>
						</ans:despesa>
					</ans:outrasDespesas>
				</ans:guiaResumoInternacao>
			</ans:guiasTISS>
		</ans:loteGuias>
	</ans:prestadorParaOperadora>
	<ans:epilogo>
		<ans:hash>9236acb8aaff549fde7ae5db98a9420d</ans:hash>
	</ans:epilogo>
</ans:mensagemTISS>