File "23747112024000000002_f5705d711bccf8ed5ede97f7378a3bbf.xml"
Full path: /home/xml/000400/23747112024000000002_f5705d711bccf8ed5ede97f7378a3bbf.xml
File size: 283.28 KiB (290077 bytes)
MIME-type: text/xml
Charset: utf-8
<?xml version="1.0" encoding="ISO-8859-1"?>
<ans:mensagemTISS xmlns:ans="http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas" xmlns:ns2="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:schemaLocation="http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas/tissV3_02_00.xsd">
<ans:cabecalho>
<ans:identificacaoTransacao>
<ans:tipoTransacao>ENVIO_LOTE_GUIAS</ans:tipoTransacao>
<ans:sequencialTransacao>237472</ans:sequencialTransacao>
<ans:dataRegistroTransacao>2024-11-27</ans:dataRegistroTransacao>
<ans:horaRegistroTransacao>08:28:41</ans:horaRegistroTransacao>
</ans:identificacaoTransacao>
<ans:origem>
<ans:identificacaoPrestador>
<ans:CNPJ>01588888000198</ans:CNPJ>
</ans:identificacaoPrestador>
</ans:origem>
<ans:destino>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
</ans:destino>
<ans:versaoPadrao>3.02.00</ans:versaoPadrao>
</ans:cabecalho>
<ans:prestadorParaOperadora>
<ans:loteGuias>
<ans:numeroLote>237472</ans:numeroLote>
<ans:guiasTISS>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>586081</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>586081</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-10-31</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>751315</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-11-30</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>00200012300</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>GLAUCIA FALEIRO DE FREITAS</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>SIMONE RIBEIRO MIRANDA</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>10440</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-10-31</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-10-31</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>07:40:27</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>07:40:27</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901203</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>US DA TIREOIDE</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>40.00</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>40.00</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-10-31</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>07:40:27</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>07:40:27</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901386</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Doppler Colorido De Orgao Ou Estrutura Isolada</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>96.00</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>96.00</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011194 TSIQ</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>136.00</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>136.00</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>586140</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>586140</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-10-31</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>028262</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-11-30</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>04380006900</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>LIANEIDE MARTINS DE OLIVEIRA</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>VICTOR EMANUEL SANTOS</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>19043</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-10-31</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-10-31</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>08:16:16</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>08:16:16</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901181</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassom Pelvica</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>40.00</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>40.00</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011197 TSIQ</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>40.00</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>40.00</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>586161</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>586161</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-10-23</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>727948</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-11-30</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>00660000700</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>CLEONICE DOS PASSOS MATOS</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>MARILIA LEMES SANTOS</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>30217</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-10-31</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-10-31</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>08:27:01</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>08:27:01</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40808033</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>MAMOGRAFIA</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>48.00</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>48.00</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-10-31</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>08:27:01</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>08:27:01</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901114</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassom Da Mama</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>56.00</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>56.00</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-10-31</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>08:27:01</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>08:27:01</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901122</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassom de Abdomen Total</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>80.00</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>80.00</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-10-31</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>08:27:01</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>08:27:01</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901211</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassom Das Axilas</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>40.00</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>40.00</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-10-31</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>08:27:01</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>08:27:01</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901300</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassonografia Pelvica Transvaginal</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>40.00</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>40.00</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011198 SPFE</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>264.00</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>264.00</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>586210</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>586210</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-10-31</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>229151</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-11-30</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>03180002000</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>JADE OLIVEIRA DE ALENCAR</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>FABIANA CHAVEIRO GOMES</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>23311</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-10-31</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-10-31</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>08:51:57</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>08:51:57</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901114</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassom Da Mama</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>56.00</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>56.00</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-10-31</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>08:51:57</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>08:51:57</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901300</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassonografia Pelvica Transvaginal</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>40.00</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>40.00</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011201 4TSL</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>96.00</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>96.00</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>586610</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>586610</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-10-31</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>545087</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-11-30</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>00010557700</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>DIENNIFER RODRIGUES DE SA</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>FABIANA CHAVEIRO GOMES</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>23311</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-10-31</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-10-31</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>12:44:04</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>12:44:04</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901319</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassom Pelvico Transvaginal Controle Ovulacao</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>100.00</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>100.00</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011212 TSIQ</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>100.00</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>100.00</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>586761</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>586761</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-10-31</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>752309</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-11-30</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>00020312600</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>KARINY CRISTINA LELIS</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>MARYANNE OLIVEIRA SILVA</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>19812</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-10-31</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-10-31</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>14:30:25</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>14:30:25</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901114</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassom Da Mama</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>56.00</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>56.00</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-10-31</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>14:30:25</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>14:30:25</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901203</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>US DA TIREOIDE</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>40.00</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>40.00</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-10-31</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>14:30:25</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>14:30:25</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901211</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassom Das Axilas</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>40.00</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>40.00</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-10-31</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>14:30:25</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>14:30:25</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901300</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassonografia Pelvica Transvaginal</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>40.00</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>40.00</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011220 TSIQ</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>176.00</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>176.00</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>586854</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>586854</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-10-31</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>837238</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-11-30</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>00020261901</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>MAURICIO FEITOSA DA SILVA</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>JULIO DE ALENCASTRO JUNIOR</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>6762</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-10-31</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-10-31</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>15:14:14</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>15:14:14</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901173</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassom Pelvica Masculina - Prostatico</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>40.00</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>40.00</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-10-31</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>15:14:14</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>15:14:14</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901769</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassom de Aparelho Urinario</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>40.00</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>40.00</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011227 DAE</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>80.00</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>80.00</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>587276</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>587276</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-01-01</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>517259</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-01</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>00020608000</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>ROSELY RODRIGUES DE SOUSA</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>GABRIELA SERRA GODOY SOARES</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>18068</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-01</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-01</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>09:27:16</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>09:27:16</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901114</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassom Da Mama</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>57.44</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>57.44</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-01</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>09:27:16</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>09:27:16</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901130</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassom de Abdomen Superior</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>41.03</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>41.03</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-01</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>09:27:16</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>09:27:16</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901300</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassonografia Pelvica Transvaginal</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>41.03</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>41.03</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011245 4TSL</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>139.50</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>139.50</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>587294</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>587294</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-10-23</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>104288</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-01</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>00010314001</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>MARIA LUCIA SILVA NASCIMENTO</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>MARCO TULIO OLIVEIRA MACHADO</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>8528</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-01</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-01</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>09:41:02</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>09:41:02</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901483</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>DUPLEX SCAN VENOSO DE MEMBRO INFERIOR</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>131.30</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>131.30</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-01</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>09:41:02</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>09:41:02</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901483</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>DUPLEX SCAN VENOSO DE MEMBRO INFERIOR</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>131.30</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>131.30</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011247 SPFE</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>262.60</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>262.60</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>587298</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>587298</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-10-23</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>500155</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-01</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>00010314001</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>MARIA LUCIA SILVA NASCIMENTO</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>THIAGO MENDONCA JAYME</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>19335</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-01</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-01</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>09:41:02</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>09:41:02</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40101010</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>ELETROCARDIOGRAMA CONVENCIONAL ATE 12 DERIVACOES</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>15.00</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>15.00</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011247 SPFE</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>15.00</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>15.00</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>587606</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>587606</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-11-01</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>795833</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-01</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>20240087600</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>STEFANY OLIVEIRA DE SOUZA</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>AFFONSO HONORATO DA SILVA E SOUZA NETO</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>24236</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-01</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-01</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>13:45:32</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>13:45:32</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901238</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>US OBSTETRICA.</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>41.03</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>41.03</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011261 TSIQ</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>41.03</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>41.03</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>587740</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>587740</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-11-01</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>781817</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-01</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>00010062700</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>POLYANA CRISTYNA DE OLIVEIRA</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>RODRIGO EDUARDO DE BRITO</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>12301</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-01</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-01</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>15:23:10</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>15:23:10</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901254</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassom Obstetrico Com Translucencia nucal</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>123.10</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>123.10</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011271 TSIQ</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>123.10</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>123.10</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>587794</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>587794</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-11-01</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>708971</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-01</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>00340004201</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>POLLYANA GOMES FERRAZ</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>CAROLINA MOURA TODA</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>20426</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-01</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-01</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>16:07:01</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>16:07:01</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901297</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassom Obstetrico Primeiro Trimestre Endovaginal</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>41.03</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>41.03</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011276 4TSL</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>41.03</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>41.03</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>588279</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>588279</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-11-04</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>890427</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-04</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>00020374900</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>MARCIO GLEICY ENOCENCIO DE MATOS</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>YASMIN FIDELES BORGES</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>33154</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-04</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-04</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>07:10:12</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>07:10:12</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>20102038</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>MONITORIZACAO AMBULATORIAL DE PRESSAO ARTERIAL 24H</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>75.00</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>75.00</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-04</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>07:10:12</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>07:10:12</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901211</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>US SUPERF. DA PAREDE ABDOMINAL</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>41.03</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>41.03</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-04</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>07:10:12</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>07:10:12</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901360</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>DUPLEX SCAN DE CAROTIDAS E VERTEBRAIS</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>123.10</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>123.10</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011280 TSIQ</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>239.13</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>239.13</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>588337</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>588337</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-10-25</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>321312</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-04</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>00020236200</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>KEILY BORGES GUERREIRO</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>EDUARDO GOUVEA GOULART</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>18038</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-04</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-04</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>07:53:55</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>07:53:55</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40802051</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>RX COLUNA LOMBO SACRA</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>16.41</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>16.41</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-04</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>07:53:55</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>07:53:55</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40804011</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>RX BACIA</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>16.41</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>16.41</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-04</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>07:53:55</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>07:53:55</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901220</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassom Do Quadril</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>41.03</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>41.03</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-04</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>07:53:55</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>07:53:55</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901220</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassom Do Quadril</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>41.03</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>41.03</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011284 SPFE</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>114.88</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>114.88</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>588338</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>588338</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-10-25</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>006652</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-04</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>00020236200</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>KEILY BORGES GUERREIRO</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>LUCIANA CRAVEIRO CURADO TAVARES</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>16315</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-04</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-04</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>07:53:55</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>07:53:55</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40808033</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>MAMOGRAFIA</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>49.24</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>49.24</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-04</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>07:53:55</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>07:53:55</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901114</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassom Da Mama</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>57.44</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>57.44</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-04</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>07:53:55</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>07:53:55</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901122</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassom de Abdomen Total</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>82.06</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>82.06</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-04</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>07:53:55</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>07:53:55</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901203</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>US DA TIREOIDE</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>41.03</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>41.03</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-04</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>07:53:55</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>07:53:55</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901211</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassom Das Axilas</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>41.03</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>41.03</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-04</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>07:53:55</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>07:53:55</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901300</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassonografia Pelvica Transvaginal</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>41.03</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>41.03</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011284 SPFE</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>311.83</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>311.83</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>588393</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>588393</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-11-04</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>659311</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-04</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>00020595500</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>IVANA MEIRA ALMEIDA</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>MARIA EDUARDA MELO HERACLIO CABRAL DE ARAUJO</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>12193</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-04</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-04</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>08:17:33</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>08:17:33</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901300</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassonografia Pelvica Transvaginal</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>41.03</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>41.03</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011287 TSIQ</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>41.03</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>41.03</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>588473</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>588473</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-11-04</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>196298</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-04</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>00020573101</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>GAEL JUCA ANDRADE</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>TALITA RAQUEL DOS S FERREIRA</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>29957</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-04</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-04</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>08:36:23</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>08:36:23</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901122</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassom de Abdomen Total</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>82.06</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>82.06</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011288 TSIQ</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>82.06</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>82.06</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>588472</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>588472</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-11-04</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>872823</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-04</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>00020573100</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>ROSICLEYA JUCA DE SOUSA</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>JOAO LUCAS NETO</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>24328</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-04</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-04</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>08:40:56</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>08:40:56</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901114</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassom Da Mama</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>57.44</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>57.44</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-04</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>08:40:56</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>08:40:56</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901300</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassonografia Pelvica Transvaginal</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>41.03</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>41.03</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011289 TSIQ</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>98.47</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>98.47</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>588710</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>588710</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-11-04</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>235818</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-04</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>00020509000</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>JANAINA CELIA FORTUNA</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>LINDOMAR FERREIRA DA SILVA</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>8150</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-04</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-04</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>10:12:44</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>10:12:44</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901130</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassom de Abdomen Superior</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>41.03</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>41.03</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011308 4TSL</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>41.03</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>41.03</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>589056</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>589056</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-11-04</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>438215</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-04</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>00010529900</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>ISIS HELENA NERES DE SOUZA</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>ISABELA CRISTINE RODRIGUES CASTRO</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>25575</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-04</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-04</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>14:13:29</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>14:13:29</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901114</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassom Da Mama</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>57.44</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>57.44</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011318 TSIQ</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>57.44</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>57.44</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>589176</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>589176</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-11-04</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>072406</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-04</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>00010314001</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>MARIA LUCIA SILVA NASCIMENTO</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>THIAGO MENDONCA JAYME</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>19335</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-04</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-04</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>14:58:59</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>14:58:59</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901106</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>ECODOPPLER TRANSTORACICO</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>98.48</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>98.48</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011326 4TSL</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>98.48</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>98.48</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>589549</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>589549</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-11-05</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>923436</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-05</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>00020374900</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>MARCIO GLEICY ENOCENCIO DE MATOS</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>YASMIN FIDELES BORGES</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>33154</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-05</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-05</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>07:18:42</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>07:18:42</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>20102011</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>HOLTER DE 24 HORAS - 2 OU MAIS CANAIS</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>75.00</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>75.00</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011336 TSIQ</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>75.00</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>75.00</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>589697</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>589697</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-11-05</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>893968</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-05</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>20240108600</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>MARYS OHANNE BARBOSA BRITO MARRA</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>LUDIMILA QUEIROZ OLIVEIRA SGUAREZI</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>12892</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-05</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-05</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>08:29:35</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>08:29:35</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901122</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassom de Abdomen Total</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>82.06</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>82.06</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-05</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>08:29:35</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>08:29:35</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901203</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>US DA TIREOIDE</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>41.03</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>41.03</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-05</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>08:29:35</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>08:29:35</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901386</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Doppler Colorido De Orgao Ou Estrutura Isolada</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>98.48</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>98.48</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011346 TSIQ</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>221.57</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>221.57</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>589741</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>589741</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-11-05</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>428243</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-05</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>20240098201</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>ANTONIO CARLOS COQUEIRO</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>PAULO OTAVIO CAMPOS FERREIRA DE ALMEIDA</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>31824</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-05</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-05</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>08:46:34</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>08:46:34</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901211</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>US INGUINAL</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>41.03</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>41.03</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-05</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>08:46:34</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>08:46:34</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901211</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>US INGUINAL</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>41.03</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>41.03</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011349 TSIQ</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>82.06</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>82.06</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>589931</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>589931</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-11-05</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>144415</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-05</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>04490000101</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>DEBORAH CUSTODIO ALVES</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>LUDIMILA QUEIROZ OLIVEIRA SGUAREZI</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>12892</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-05</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-05</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>09:38:22</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>09:38:22</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901122</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassom de Abdomen Total</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>82.06</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>82.06</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-05</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>09:38:22</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>09:38:22</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901203</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>US DA TIREOIDE</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>41.03</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>41.03</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-05</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>09:38:22</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>09:38:22</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901386</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Doppler Colorido De Orgao Ou Estrutura Isolada</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>98.48</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>98.48</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011353 4TSL</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>221.57</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>221.57</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>590315</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>590315</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-11-05</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>072589</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-05</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>00010073000</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>LORRANY E WANS DIAS BORGES</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>ULISSES TAVARES DE ARRUDA</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>25748</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-05</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-05</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>13:33:42</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>13:33:42</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901114</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassom Da Mama</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>57.44</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>57.44</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-05</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>13:33:42</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>13:33:42</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901220</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassom do Ombro</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>41.03</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>41.03</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-05</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>13:33:42</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>13:33:42</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901300</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassonografia Pelvica Transvaginal</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>41.03</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>41.03</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011362 4TSL</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>139.50</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>139.50</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>590346</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>590346</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-11-05</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>810443</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-05</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>00710002102</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>IZABEL DE SOUZA MOURA SANTOS</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>WALER JOSE DE CAMPOS REIS</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>9172</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-05</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-05</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>13:54:29</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>13:54:29</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901220</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>US DO TORNOZELO</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>41.03</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>41.03</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-05</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>13:54:29</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>13:54:29</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901220</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassom Do Pe</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>41.03</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>41.03</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011365 TSIQ</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>82.06</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>82.06</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>590378</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>590378</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-11-05</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>265233</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-05</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>03380002001</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>VIVIANE INOCENCIO DE MELO MORAIS</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>AMANDA FIGUEIREDO MARTINS</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>21753</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-05</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-05</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>14:09:59</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>14:09:59</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901114</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassom Da Mama</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>57.44</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>57.44</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-05</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>14:09:59</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>14:09:59</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901300</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassonografia Pelvica Transvaginal</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>41.03</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>41.03</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011366 4TSL</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>98.47</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>98.47</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>590429</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>590429</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-11-05</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>095183</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-05</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>00980006000</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>VERONILDES DE SOUSA</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>JULIO DE ALENCASTRO JUNIOR</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>6762</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-05</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-05</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>14:38:11</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>14:38:11</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901769</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassom de Aparelho Urinario</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>41.03</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>41.03</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011369 TSIQ</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>41.03</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>41.03</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>590802</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>590802</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-11-06</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>563597</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-05</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>00020531400</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>IELMA VELOSO FARIA SOUSA</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>YASMIN FIDELES BORGES</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>33154</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225120</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-06</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-06</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>07:14:23</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>07:14:23</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>20102011</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>HOLTER DE 24 HORAS - 2 OU MAIS CANAIS</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>75.00</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>75.00</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-06</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>07:14:23</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>07:14:23</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40805026</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>RX TORAX PA LAT</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>16.41</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>16.41</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011383 KFP</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>91.41</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>91.41</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>591030</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>591030</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-11-06</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>176609</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-06</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>00160017100</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>GELCIANE DA SILVA BANDEIRA</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>MAYARA BRANDAO PACHECO</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>21844</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-06</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-06</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>08:57:32</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>08:57:32</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901238</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>US OBSTETRICA.</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>41.03</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>41.03</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011398 4TSL</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>41.03</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>41.03</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>591051</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>591051</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-11-06</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>495743</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-06</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>00020533401</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>PEDRO PAULO BORGES SOUZA</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>LUDIMILA QUEIROZ OLIVEIRA SGUAREZI</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>12892</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-06</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-06</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>09:07:50</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>09:07:50</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901122</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassom de Abdomen Total</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>82.06</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>82.06</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-06</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>09:07:50</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>09:07:50</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901203</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>US DA TIREOIDE</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>41.03</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>41.03</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-06</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>09:07:50</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>09:07:50</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901386</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Doppler Colorido De Orgao Ou Estrutura Isolada</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>98.48</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>98.48</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011401 SPFE</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>221.57</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>221.57</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>591276</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>591276</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-11-06</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>169056</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-06</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>20240266800</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>LUCENI MAGALHAES DA MOTA</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>LOUISE DABADIA MORAIS</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>25462</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-06</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-06</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>10:11:19</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>10:11:19</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40805026</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>RX TORAX PA LAT</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>16.41</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>16.41</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011406 SPFE</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>16.41</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>16.41</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>591601</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>591601</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-11-06</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>580442</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-06</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>01270002200</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>FABIO BATISTA LEMES</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>JULIO DE ALENCASTRO JUNIOR</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>6762</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-06</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-06</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>14:20:41</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>14:20:41</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901173</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassom Pelvica Masculina - Prostatico</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>41.03</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>41.03</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011418 TSIQ</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>41.03</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>41.03</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>591720</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>591720</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-11-06</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>347822</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-06</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>00720007400</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>MARCIA APARECIDA RODRIGUES MELO</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>GILLIATT SAEKI DE SOUZA</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>9163</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-06</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-06</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>15:36:18</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>15:36:18</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901211</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>US DAS PARTES MOLES</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>41.03</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>41.03</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-06</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>15:36:18</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>15:36:18</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901220</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassom Do Quadril</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>41.03</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>41.03</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011425 TSIQ</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>82.06</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>82.06</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>591980</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>591980</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-11-07</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>893531</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-07</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>00020111400</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>FABIANE RODRIGUES DA SILVA BORGES</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>LOUISE DABADIA MORAIS</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>25462</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-07</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-07</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>07:04:12</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>07:04:12</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40808130</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Densitometria ossea 2 Segmentos</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>73.86</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>73.86</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011430 TSIQ</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>73.86</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>73.86</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>592011</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>592011</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-11-07</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>893989</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-07</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>00020030400</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>PATRICIA REGINA ROCHA DE REZENDE</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>IVAN HENRIQUE RANULFO VAZ</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>5166</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-07</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-07</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>07:25:57</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>07:25:57</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>20102038</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>MONITORIZACAO AMBULATORIAL DE PRESSAO ARTERIAL 24H</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>75.00</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>75.00</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011433 TSIQ</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>75.00</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>75.00</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>592041</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>592041</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-11-07</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>245025</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-07</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>00020425303</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>MARIA CLARA RIBEIRO MACHADO ATAIDES</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>LINDOMAR FERREIRA DA SILVA</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>8150</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225225</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-07</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-07</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>07:45:37</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>07:45:37</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901130</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassom de Abdomen Superior</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>41.03</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>41.03</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011438 RHFA</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>41.03</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>41.03</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>592065</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>592065</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-11-07</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>600544</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-07</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>20240069500</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>ANA VITORIA SOUSA LEAL</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>SIMONE RIBEIRO MIRANDA</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>10440</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-07</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-07</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>08:00:18</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>08:00:18</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901203</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>US DA TIREOIDE</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>41.03</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>41.03</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-07</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>08:00:18</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>08:00:18</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901386</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Doppler Colorido De Orgao Ou Estrutura Isolada</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>98.48</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>98.48</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011439 TSIQ</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>139.51</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>139.51</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>592242</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>592242</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-11-07</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>257198</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-07</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>02300003200</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>TAMIRES DE CARVALHO JUSTINO</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>TATIANA DA SILVA CHAVES</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>15048</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-07</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-07</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>09:04:26</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>09:04:26</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901114</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassom Da Mama</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>57.44</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>57.44</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-07</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>09:04:26</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>09:04:26</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901300</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassonografia Pelvica Transvaginal</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>41.03</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>41.03</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011452 TSIQ</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>98.47</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>98.47</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>592338</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>592338</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-11-07</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>231812</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-07</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>02010000101</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>JAQUELINE QUEIROZ PEREIRA</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>AFFONSO HONORATO DA SILVA E SOUZA NETO</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>24236</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-07</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-07</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>09:32:22</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>09:32:22</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901300</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassonografia Pelvica Transvaginal</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>41.03</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>41.03</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011456 TSIQ</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>41.03</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>41.03</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>592415</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>592415</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-11-07</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>156749</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-07</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>03380002001</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>VIVIANE INOCENCIO DE MELO MORAIS</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>YASMIN FIDELES BORGES</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>33154</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-07</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-07</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>10:03:05</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>10:03:05</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>20102038</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>MONITORIZACAO AMBULATORIAL DE PRESSAO ARTERIAL 24H</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>75.00</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>75.00</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-07</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>10:03:05</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>10:03:05</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901211</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>US SUPERF. DA PAREDE ABDOMINAL</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>41.03</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>41.03</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011459 4TSL</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>116.03</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>116.03</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>592639</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>592639</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-11-07</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>784204</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-07</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>00010596500</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>RAQUEL SILVA DE JESUS</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>DIEGO FRAGA REZENDE</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>18326</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-07</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-07</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>13:37:35</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>13:37:35</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901114</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassom Da Mama</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>57.44</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>57.44</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-07</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>13:37:35</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>13:37:35</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901211</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassom Das Axilas</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>41.03</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>41.03</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-07</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>13:37:35</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>13:37:35</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901300</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassonografia Pelvica Transvaginal</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>41.03</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>41.03</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011465 4TSL</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>139.50</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>139.50</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>592741</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>592741</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-11-07</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>669093</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-07</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>01180002901</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>SAMARA DO ESPIRITO SANTO OLIVEIRA</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>AFFONSO HONORATO DA SILVA E SOUZA NETO</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>24236</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-07</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-07</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>14:30:21</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>14:30:21</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901300</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassonografia Pelvica Transvaginal</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>41.03</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>41.03</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011469 TSIQ</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>41.03</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>41.03</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>592766</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>592766</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-11-07</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>580191</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-07</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>02370001800</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>ELIZANGELA VIRGINIA DOS SANTOS SILVA</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>LINDOMAR FERREIRA DA SILVA</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>8150</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225135</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-07</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-07</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>14:49:05</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>14:49:05</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901130</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassom de Abdomen Superior</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>41.03</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>41.03</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011471 TSIQ</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>41.03</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>41.03</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>592821</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>592821</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-11-07</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>788769</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-07</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>00020297800</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>ANA CAROLINA LUZ NOLETO</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>PATRICIA NEVES PACHECO</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>15016</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-07</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-07</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>15:20:52</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>15:20:52</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901211</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>US DAS PARTES MOLES</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>41.03</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>41.03</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011475 TSIQ</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>41.03</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>41.03</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>593170</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>593170</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-11-05</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>224497</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-08</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>02920000601</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>DIVINO FERREIRA FERRAZ</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>LINDOMAR FERREIRA DA SILVA</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>8150</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-08</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-08</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>08:05:37</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>08:05:37</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901130</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassom de Abdomen Superior</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>41.03</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>41.03</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011486 SPFE</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>41.03</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>41.03</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>593120</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>593120</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-11-08</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>325193</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-08</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>00020030400</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>PATRICIA REGINA ROCHA DE REZENDE</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>IVAN HENRIQUE RANULFO VAZ</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>5166</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-08</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-08</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>08:10:56</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>08:10:56</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40101010</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>ELETROCARDIOGRAMA CONVENCIONAL ATE 12 DERIVACOES</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>15.00</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>15.00</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011487 SPFE</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>15.00</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>15.00</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>593150</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>593150</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-11-08</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>668222</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-08</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>00020030400</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>PATRICIA REGINA ROCHA DE REZENDE</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>PAULO ROBERTO DAHER JUNIOR</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>9491</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-08</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-08</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>08:10:56</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>08:10:56</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40808041</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>MAMOGRAFIA DIGITAL</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>49.24</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>49.24</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011487 SPFE</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>49.24</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>49.24</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>593195</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>593195</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-11-04</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>795767</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-08</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>20240220700</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>MARY EDDEN COSTA MAGALHAES</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>LINDOMAR FERREIRA DA SILVA</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>8150</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-08</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-08</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>08:20:35</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>08:20:35</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901130</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassom de Abdomen Superior</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>41.03</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>41.03</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011488 SPFE</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>41.03</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>41.03</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>593199</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>593199</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-11-05</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>849979</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-08</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>20240220700</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>MARY EDDEN COSTA MAGALHAES</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>LIGIA MARIA PIRANI DE CAMPOS MELO</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>13684</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-08</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-08</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>08:20:35</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>08:20:35</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>41001036</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Tomografia dos Seios da Face</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>147.72</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>147.72</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011488 SPFE</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>147.72</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>147.72</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>593234</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>593234</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-11-08</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>047544</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-08</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>01200005600</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>JOSEMI RODRIGUES DA COSTA</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>BRENO DE MOURA NOGUEIRA</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>29630</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-08</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-08</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>08:36:03</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>08:36:03</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40101010</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>ELETROCARDIOGRAMA CONVENCIONAL ATE 12 DERIVACOES</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>15.00</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>15.00</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-08</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>08:36:03</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>08:36:03</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40805026</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>RX TORAX PA LAT</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>16.41</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>16.41</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-08</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>08:36:03</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>08:36:03</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901750</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>US DA PROSTATA - VIA ABDOMINAL</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>41.03</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>41.03</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011493 4TSL</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>72.44</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>72.44</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>593288</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>593288</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-11-08</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>166091</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-08</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>03727681306</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>RAQUEL MACIEL BANDEIRA</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>MAYARA BRANDAO PACHECO</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>21844</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-08</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-08</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>09:01:01</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>09:01:01</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901114</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassom Da Mama</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>57.44</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>57.44</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-08</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>09:01:01</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>09:01:01</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901300</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassonografia Pelvica Transvaginal</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>41.03</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>41.03</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011496 TSIQ</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>98.47</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>98.47</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>593778</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>593778</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-11-08</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>865636</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-08</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>00020653401</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>TOMAS MARTINS DE SOUSA RIBEIRO</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>MARIA GERALDA DAMASCENO FASSA MOREIRA</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>3718</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-08</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-08</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>15:16:17</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>15:16:17</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901203</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassom Transfontanela</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>41.03</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>41.03</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011521 4TSL</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>41.03</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>41.03</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>593782</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>593782</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-11-08</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>447556</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-08</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>03430000400</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>CELIANE OLIVEIRA DA SILVA</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>JOAO PAULO BRACCI LOPES</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>27463</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-08</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-08</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>15:18:35</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>15:18:35</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901238</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>US OBSTETRICA.</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>41.03</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>41.03</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011522 TSIQ</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>41.03</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>41.03</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>583897</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>583897</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-11-08</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>485963</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-08</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>00650010000</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>ELETICE RIBEIRO DE OLIVEIRA GONCALVES</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>MAYARA BRANDAO PACHECO</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>21844</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-08</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-08</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>17:36:02</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>17:36:02</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40808041</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>MAMOGRAFIA DIGITAL</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>49.24</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>49.24</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011529 4TSL</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>49.24</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>49.24</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>594586</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>594586</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-11-05</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>639133</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-11</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>00020508200</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>ESTEVAO RAPHAEL QUEIROZ DE CASTRO</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>ROBSON PORTO</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>32484</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-11</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-11</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>07:52:54</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>07:52:54</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901122</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassom de Abdomen Total</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>82.06</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>82.06</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011551 SPFE</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>82.06</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>82.06</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>594686</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>594686</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-11-11</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>249697</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2025-05-25</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>00020162103</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>GILBERTO MOREIRA COSTA</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>YASMIN FIDELES BORGES</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>33154</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-11</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-11</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>08:31:12</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>08:31:12</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901211</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>US DAS PARTES MOLES</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>41.03</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>41.03</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011562 RHFA</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>41.03</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>41.03</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>594775</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>594775</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-11-11</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>674617</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-11</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>03640001700</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>CELIA APARECIDA SILVA</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>LORENA CHRISTINA RIBEIRO SOUTO</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>14685</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-11</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-11</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>08:53:22</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>08:53:22</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40808041</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>MAMOGRAFIA DIGITAL</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>49.24</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>49.24</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-11</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>08:53:22</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>08:53:22</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901114</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassom Da Mama</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>57.44</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>57.44</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-11</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>08:53:22</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>08:53:22</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901203</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>US DA TIREOIDE</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>41.03</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>41.03</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-11</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>08:53:22</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>08:53:22</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901300</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassonografia Pelvica Transvaginal</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>41.03</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>41.03</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011569 SPFE</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>188.74</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>188.74</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>594838</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>594838</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-11-11</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>941677</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-11</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>00010627600</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>JUSCIENY SOUTO DA CUNHA</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>MARIA EDUARDA MELO HERACLIO CABRAL DE ARAUJO</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>12193</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225225</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-11</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-11</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>09:12:50</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>09:12:50</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901114</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassom Da Mama</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>57.44</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>57.44</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-11</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>09:12:50</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>09:12:50</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901130</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassom de Abdomen Superior</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>41.03</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>41.03</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-11</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>09:12:50</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>09:12:50</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901300</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassonografia Pelvica Transvaginal</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>41.03</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>41.03</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011573 4TSL</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>139.50</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>139.50</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>594859</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>594859</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-11-11</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>830295</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-11</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>20240121701</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>CLAUDIMAR SOARES DE OLIVEIRA</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>JULIO DE ALENCASTRO JUNIOR</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>6762</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-11</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-11</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>09:16:03</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>09:16:03</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901173</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassom Pelvica Masculina - Prostatico</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>41.03</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>41.03</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-11</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>09:16:03</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>09:16:03</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901769</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassom de Aparelho Urinario</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>41.03</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>41.03</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011575 TSIQ</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>82.06</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>82.06</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>595469</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>595469</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-11-11</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>280874</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-11</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>01500001401</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>ANA MARIA DIAS MENDES</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>IVAN HENRIQUE RANULFO VAZ</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>5166</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-11</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-11</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>14:30:05</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>14:30:05</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40101010</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>ELETROCARDIOGRAMA CONVENCIONAL ATE 12 DERIVACOES</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>15.00</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>15.00</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011600 TSIQ</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>15.00</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>15.00</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>595471</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>595471</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-11-11</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>295306</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-11</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>01500001401</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>ANA MARIA DIAS MENDES</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>IVAN HENRIQUE RANULFO VAZ</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>5166</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-11</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-11</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>14:30:05</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>14:30:05</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901106</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>ECODOPPLER TRANSTORACICO</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>98.48</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>98.48</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011600 TSIQ</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>98.48</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>98.48</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>595474</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>595474</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-11-11</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>864699</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2026-11-11</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>04630000500</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>JESSICA DE OLIVEIRA MARQUES</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>AMANDA FIGUEIREDO MARTINS</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>21753</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-11</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-11</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>14:33:11</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>14:33:11</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901114</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassom Da Mama</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>57.44</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>57.44</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-11</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>14:33:11</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>14:33:11</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901300</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassonografia Pelvica Transvaginal</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>41.03</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>41.03</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011601 KFP</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>98.47</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>98.47</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>595494</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>595494</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-11-11</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>101427</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-11</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>01590001500</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>CLEIDE DE SOUZA DA SILVA</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>LOUISE DABADIA MORAIS</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>25462</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225225</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-11</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-11</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>14:45:44</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>14:45:44</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901106</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>ECODOPPLER TRANSTORACICO</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>98.48</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>98.48</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011603 4TSL</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>98.48</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>98.48</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>595537</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>595537</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-11-11</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>225874</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-11</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>03350000102</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>NADYA MENESES SILVA</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>KENIA MACHADO CESSEL</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>8019</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:dataSolicitacao>2024-11-11</ans:dataSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2339714</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-11</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>15:14:45</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>15:14:45</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901122</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassom de Abdomen Total</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>82.06</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>82.06</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-11</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>15:14:45</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>15:14:45</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901203</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>US DA TIREOIDE</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>41.03</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>41.03</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-11</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>15:14:45</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>15:14:45</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40901300</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Ultrassonografia Pelvica Transvaginal</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>41.03</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>41.03</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:observacao>null 175 23747 8011609 EGF</ans:observacao>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>164.12</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>164.12</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
</ans:guiasTISS>
</ans:loteGuias>
</ans:prestadorParaOperadora>
<ans:epilogo>
<ans:hash>f5705d711bccf8ed5ede97f7378a3bbf</ans:hash>
</ans:epilogo>
</ans:mensagemTISS>