File "86722301202400000005_e29a699ecf00568edd5dc4385b47d0ef.xml"

Full path: /home/xml/000400/86722301202400000005_e29a699ecf00568edd5dc4385b47d0ef.xml
File size: 937.57 KiB (960075 bytes)
MIME-type: text/xml
Charset: utf-8

Download   Back

<?xml version="1.0" encoding="ISO-8859-1" standalone="yes"?>
<ans:mensagemTISS xmlns="http://www.w3.org/2000/09/xmldsig#" xmlns:ans="http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:schemaLocation="http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas  http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas/tissV3_02_00.xsd">
    <ans:cabecalho>
        <ans:identificacaoTransacao>
            <ans:tipoTransacao>ENVIO_LOTE_GUIAS</ans:tipoTransacao>
            <ans:sequencialTransacao>867223516</ans:sequencialTransacao>
            <ans:dataRegistroTransacao>2024-03-21</ans:dataRegistroTransacao>
            <ans:horaRegistroTransacao>13:02:04</ans:horaRegistroTransacao>
        </ans:identificacaoTransacao>
        <ans:origem>
            <ans:identificacaoPrestador>
                <ans:CNPJ>01588888000198</ans:CNPJ>
            </ans:identificacaoPrestador>
        </ans:origem>
        <ans:destino>
            <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
        </ans:destino>
        <ans:versaoPadrao>3.02.00</ans:versaoPadrao>
    </ans:cabecalho>
    <ans:prestadorParaOperadora>
        <ans:loteGuias>
            <ans:numeroLote>867223516</ans:numeroLote>
            <ans:guiasTISS>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>377071</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>377071</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-10</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>461279</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-11</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>00020044500</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>LEIRISLANY RIBEIRO PACHECO DOS SANTOS</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>DIEGO FRAGA REZENDE</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>DIEGO FRAGA REZENDE</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>18326</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-10</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:14:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:14:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40304299</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>GRUPO SANGUINEO + FATOR RH/DU</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.76</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.76</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:14:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:14:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40306615</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TRYPANOSOMA CRUZI, ANTICORPOS IgG</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>7.52</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>7.52</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:14:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:14:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40306623</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TRYPANOSOMA CRUZI IgM (IMUNOFLUORESCEN</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>7.52</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>7.52</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:14:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:14:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40306666</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CITOMEGALOVIRUS IgG, ANTICORPOS</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>16.80</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>16.80</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:14:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:14:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40306674</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CITOMEGALOVIRUS IgM, ANTICORPOS</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>25.08</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>25.08</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:14:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:14:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40306992</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HBS, ANTI</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>20.06</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>20.06</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:14:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:14:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40307018</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HBsAg</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:14:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:14:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40307026</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HCV, ANTI</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>50.16</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>50.16</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:14:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:14:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40307182</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HIV 1 E 2 PESQUISA DE ANTIGENO E ANTIC</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>50.16</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>50.16</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:14:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:14:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40307212</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HTLV I E II, ANTICORPOS ANTI - PESQUIS</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>27.17</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>27.17</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:14:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:14:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40307697</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>RUBEOLA IgG, ANTICORPOS ANTI</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>15.05</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>15.05</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:14:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:14:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40307700</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>RUBEOLA IgM, ANTICORPOS ANTI</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>30.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>30.10</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:14:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:14:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40307735</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TREPONEMA PALLIDUM, PESQUISA DE ANTICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>7.52</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>7.52</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:14:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:14:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40307824</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TOXOPLASMOSE IgG, ANTICORPOS</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>20.06</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>20.06</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:14:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:14:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40307832</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TOXOPLASMOSE IgM, ANTICORPOS</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>8.78</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>8.78</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|155|867223|8001776|LLEY</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>307.30</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>307.30</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>377075</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>377075</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-10</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>399167</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-11</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>00490001900</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>CLEIDES GONCALVES TERRA</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>EURIPEDES JOSE DE SOUZA</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>EURIPEDES JOSE DE SOUZA</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>3652</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-10</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:24:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:24:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40310213</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>URINA - CULTURA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>12.54</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>12.54</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:24:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:24:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40310418</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>ANTIBIOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:24:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:24:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>URINA ROTINA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|159|867223|8006935|HEAR</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>22.58</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>22.58</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>377076</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>377076</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-10</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>268895</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-11</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>00020034600</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>LORRANA SOUSA DA COSTA OLIVEIRA</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>MAYARA BRANDAO PACHECO</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>MAYARA BRANDAO PACHECO</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>21844</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-10</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:24:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:24:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301400</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CALCIO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:24:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:24:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA - JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:24:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:24:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:24:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:24:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>25-HIDROXIVITAMINA D</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>78.65</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>78.65</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:24:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:24:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:24:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:24:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40305627</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PROVA DE FUNCAO TIREOIDIANA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>53.92</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>53.92</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:24:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:24:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>FERRITINA SERICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>31.35</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>31.35</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:24:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:24:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:24:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:24:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40601137</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CITOLOGIA ONCOTICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|152|867223|8000887|DRCA</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>232.40</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>232.40</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>377079</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>377079</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-10</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>601546</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-11</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>00020107500</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>JESSICA RESPLANDES SILVA</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>ANA PLYCILA BOTELHO CHAVES</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>ANA PLYCILA BOTELHO CHAVES</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>21912</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-10</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:28:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:28:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301680</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CURVA DE TOLERANCIA A GLICOSE PARA GES</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>16.30</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>16.30</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:28:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:28:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>25-HIDROXIVITAMINA D</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>78.65</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>78.65</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:28:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:28:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:28:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:28:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40307182</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HIV 1 E 2 PESQUISA DE ANTIGENO E ANTIC</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>50.16</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>50.16</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:28:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:28:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40307735</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TREPONEMA PALLIDUM, PESQUISA DE ANTICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>7.52</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>7.52</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:28:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:28:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40310213</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>URINA - CULTURA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>12.54</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>12.54</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:28:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:28:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40310418</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>ANTIBIOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:28:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:28:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>URINA ROTINA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|164|867223|8002547|2SOC</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>180.23</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>180.23</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>377082</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>377082</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-10</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>686891</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-11</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>03230003401</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>ANA PRISCILLA TAVARES DA SILVA FREITAS</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>ADEMIR RIBEIRO HAMU</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>ADEMIR RIBEIRO HAMU</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>4765</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-10</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:32:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:32:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40307255</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>IGE MULTIPLO (HX2)</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:32:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:32:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40307255</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>IGE MULTIPLO (HX2)</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:32:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:32:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40307255</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>IGE MULTIPLO (HX2)</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:32:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:32:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40307263</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>IGE ESPECIFICO PARA PEIXE-BACALHAU (F3</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:32:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:32:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40307271</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>IGE TOTAL</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|164|867223|8002549|*ANG</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>87.80</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>87.80</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>377084</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>377084</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-10</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>488597</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2025-02-02</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>00020604400</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>MAGNAN LUCENA</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>THIAGO MENDONA JAYME</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>THIAGO MENDONA JAYME</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>19335</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-10</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:36:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:36:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301150</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>ACIDO URICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:36:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:36:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:36:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:36:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301648</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CREATINOFOSFOQUINASE</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>12.54</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>12.54</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:36:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:36:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA - JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:36:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:36:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>POTASSIO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:36:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:36:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>SODIO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:36:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:36:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE OXALACETICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:36:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:36:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE PIRUVICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:36:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:36:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>UREIA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.72</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.72</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:36:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:36:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA (HBA1C)</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>11.29</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>11.29</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:36:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:36:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:36:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:36:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>209.62</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>209.62</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:36:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:36:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TSH ULTRA SENSIVEL</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|155|867223|8001779|FMAG</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>302.62</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>302.62</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>377088</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>377088</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-10</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>796896</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-11</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>00020380101</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>CAIO BARROS FREITAS</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>ISABELA CRISTINE RODRIGUES CASTRO</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>ISABELA CRISTINE RODRIGUES CASTRO</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>25575</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-10</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:40:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:40:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:40:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:40:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>FERRO SERICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>4.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>4.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:40:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:40:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA - JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:40:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:40:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302164</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>LACTOSE, TESTE DE TOLERANCIA PADRAO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>20.06</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>20.06</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:40:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:40:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE OXALACETICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:40:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:40:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE PIRUVICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:40:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:40:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>UREIA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.72</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.72</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:40:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:40:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:40:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:40:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>25-HIDROXIVITAMINA D</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>78.65</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>78.65</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:40:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:40:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40303110</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PARASITOLOGICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:40:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:40:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40303110</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PARASITOLOGICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:40:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:40:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40303110</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PARASITOLOGICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:40:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:40:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:40:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:40:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>URINA ROTINA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:40:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:40:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>FERRITINA SERICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>31.35</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>31.35</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:40:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:40:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>209.62</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>209.62</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:40:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:40:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TSH ULTRA SENSIVEL</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:40:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:40:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|169|867223|8001487|HLSO</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>449.25</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>449.25</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>377093</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>377093</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-10</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>968452</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-11</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>00020380100</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>CALEBE BARROS FREITAS</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>ISABELA CRISTINE RODRIGUES CASTRO</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>ISABELA CRISTINE RODRIGUES CASTRO</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>25575</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-10</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:50:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:50:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:50:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:50:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>FERRO SERICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>4.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>4.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:50:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:50:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA - JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:50:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:50:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302164</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>LACTOSE, TESTE DE TOLERANCIA PADRAO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>20.06</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>20.06</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:50:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:50:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302385</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PROTEINAS TOTAIS E FRACIONADAS</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.76</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.76</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:50:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:50:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE OXALACETICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:50:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:50:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE PIRUVICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:50:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:50:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>UREIA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.72</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.72</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:50:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:50:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:50:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:50:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>25-HIDROXIVITAMINA D</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>78.65</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>78.65</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:50:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:50:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40303110</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PARASITOLOGICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:50:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:50:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40303110</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PARASITOLOGICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:50:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:50:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40303110</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PARASITOLOGICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:50:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:50:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:50:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:50:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>URINA ROTINA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:50:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:50:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>FERRITINA SERICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>31.35</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>31.35</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:50:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:50:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>209.62</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>209.62</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:50:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:50:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TSH ULTRA SENSIVEL</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:50:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:50:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|169|867223|8001489|HLSO</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>453.01</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>453.01</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>377094</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>377094</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-10</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>173056</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-11</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>00010314002</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>KAMILLA NASCIMENTO OLIVEIRA</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LINDOMAR AREBA GONCALVES</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>LINDOMAR AREBA GONCALVES</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>4721</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-10</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:50:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:50:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40306348</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TIREOPEROXIDASE, ANTICORPOS ANTI - TPO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>26.33</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>26.33</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:50:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:50:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316017</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>17 ALFA HIDROXIPROGESTERONA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>41.38</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>41.38</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:50:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:50:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316106</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TIREOGLOBULINA, ANTICORPOS ANTI</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>26.33</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>26.33</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:50:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:50:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316190</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CORTISOL</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>18.81</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>18.81</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:50:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:50:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316459</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>SULFATO DE DEHIDROEPIANDROSTERONA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>26.13</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>26.13</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:50:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:50:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316467</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>T3 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:50:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:50:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>209.62</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>209.62</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:50:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:50:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316513</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>56.41</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>56.41</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:50:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:50:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TSH ULTRA SENSIVEL</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|162|867223|8004303|RESF</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>447.65</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>447.65</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>377096</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>377096</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-10</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>591046</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-11</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>00020413301</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>RAYANE CAMPOS LOPES FAGUNDES</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>JOSE CHAMEL SARKIS</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>JOSE CHAMEL SARKIS</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>6700</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-10</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:52:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:52:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301060</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA C</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|173|867223|8003363|VCNX</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>3.51</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>3.51</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>377099</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>377099</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-10</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>404116</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-11</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>00020437800</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>CLAUDIA BATISTA OLIVEIRA</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LUDIMILA QUEIROZ OLIVEIRA SGUAREZI</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>LUDIMILA QUEIROZ OLIVEIRA SGUAREZI</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>12892</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-10</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:57:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:57:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301060</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA C</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:57:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:57:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301150</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>ACIDO URICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:57:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:57:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301400</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CALCIO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:57:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:57:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:57:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:57:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>FERRO SERICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>4.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>4.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:57:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:57:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA - JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:57:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:57:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302237</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>MAGNESIO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>4.01</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>4.01</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:57:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:57:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>POTASSIO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:57:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:57:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302385</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PROTEINAS TOTAIS E FRACIONADAS</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.76</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.76</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:57:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:57:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>SODIO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:57:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:57:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE OXALACETICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:57:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:57:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE PIRUVICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:57:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:57:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302601</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA A</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>37.62</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>37.62</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:57:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:57:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA (HBA1C)</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>11.29</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>11.29</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:57:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:57:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:57:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:57:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>25-HIDROXIVITAMINA D</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>78.65</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>78.65</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:57:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:57:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:57:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:57:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40310213</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>URINA - CULTURA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>12.54</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>12.54</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:57:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:57:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40310418</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>ANTIBIOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:57:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:57:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>URINA ROTINA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:57:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:57:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40313328</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>ZINCO (SORO)</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>30.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>30.10</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:57:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:57:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>FERRITINA SERICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>31.35</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>31.35</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:57:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:57:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316300</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>GLOBULINA LIGADORA DE HORMONIOS SEXUAI</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>59.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>59.25</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:57:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:57:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316424</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PARATORMONIO PTH INTACTO (MOLECULA INT</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>50.16</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>50.16</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:57:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:57:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316467</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>T3 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:57:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:57:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>209.62</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>209.62</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:57:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:57:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TSH ULTRA SENSIVEL</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:57:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:57:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|163|867223|8002609|CRPI</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>661.03</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>661.03</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>377101</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>377101</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-10</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>517378</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-11</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>00020336800</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>CATIANA BARBOSA DE SOUZA</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>DIEGO DE JESUS LIMA</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>DIEGO DE JESUS LIMA</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>15910</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-10</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:55:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:55:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40901220</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>US DO TORNOZELO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>40.00</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>40.00</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:55:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:55:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40901220</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>US DO TORNOZELO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>40.00</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>40.00</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:55:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:55:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40901220</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>US DO TORNOZELO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>40.00</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>40.00</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|175|867223|8001201|SPFE</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>120.00</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>120.00</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>377105</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>377105</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-10</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>739148</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2025-02-02</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>00020292100</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>MAIONARA RUBIA OLIVEIRA BELTRAO</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>ARTHUR ALVES ROCHA</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>ARTHUR ALVES ROCHA</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>13053</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-10</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:02:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:02:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301060</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA C</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:02:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:02:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301150</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>ACIDO URICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:02:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:02:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:02:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:02:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301990</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>GAMA GT</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:02:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:02:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA - JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:02:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:02:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302113</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HOMOCISTEINA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>78.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>78.25</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:02:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:02:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302237</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>MAGNESIO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>4.01</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>4.01</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:02:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:02:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE OXALACETICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:02:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:02:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE PIRUVICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:02:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:02:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302601</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA A</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>37.62</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>37.62</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:02:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:02:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA (HBA1C)</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>11.29</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>11.29</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:02:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:02:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:02:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:02:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>25-HIDROXIVITAMINA D</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>78.65</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>78.65</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:02:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:02:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:02:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:02:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40305767</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>BETA HCG QUANTITATIVO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>100.98</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>100.98</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:02:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:02:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PCR - PROTEINA C REATIVA QUANTITATIVA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>24.12</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>24.12</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:02:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:02:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40313328</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>ZINCO (SORO)</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>30.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>30.10</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:02:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:02:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316190</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CORTISOL</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>18.81</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>18.81</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:02:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:02:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316246</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>ESTRADIOL, 17 BETA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>25.08</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>25.08</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:02:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:02:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316262</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>ESTRONA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>45.74</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>45.74</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:02:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:02:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>FERRITINA SERICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>31.35</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>31.35</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:02:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:02:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316289</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HORMONIO FOLICULO ESTIMULANTE - FSH</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>16.30</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>16.30</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:02:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:02:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316300</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>GLOBULINA LIGADORA DE HORMONIOS SEXUAI</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>59.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>59.25</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:02:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:02:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316335</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HORMONIO LUTEINIZANTE-LH</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>16.30</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>16.30</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:02:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:02:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316360</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>INSULINA BASAL</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>13.79</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>13.79</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:02:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:02:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316408</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PROGESTERONA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>81.95</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>81.95</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:02:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:02:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316416</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PROLACTINA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:02:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:02:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316459</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>SULFATO DE DEHIDROEPIANDROSTERONA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>26.13</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>26.13</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:02:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:02:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316505</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA LIVRE CALCULADA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>39.86</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>39.86</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:02:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:02:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TSH ULTRA SENSIVEL</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:02:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:02:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|155|867223|8001786|FMAG</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>852.20</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>852.20</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>377112</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>377112</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-10</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>669864</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-11</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>02770001703</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>ISABELLA MESSIAS PINHEIRO</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>ALIPIO NUNES</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>ALIPIO NUNES</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>1513</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-10</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:16:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:16:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA - JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:16:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:16:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:16:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:16:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40303110</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PARASITOLOGICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:16:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:16:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:16:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:16:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>URINA ROTINA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:16:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:16:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316548</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>T4 TOTAL</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>16.30</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>16.30</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|153|867223|8001574|CJO</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>52.43</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>52.43</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>377114</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>377114</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-10</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>231992</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-11</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>02770001702</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>MICHAEL MESSIAS PINHEIRO</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>ALIPIO NUNES</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>ALIPIO NUNES</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>1513</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-10</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:14:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:14:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>FERRO SERICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>4.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>4.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:14:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:14:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA - JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:14:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:14:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>25-HIDROXIVITAMINA D</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>78.65</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>78.65</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:14:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:14:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40303110</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PARASITOLOGICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:14:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:14:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:14:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:14:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>URINA ROTINA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|153|867223|8001573|CJO</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>101.73</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>101.73</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>377115</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>377115</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-10</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>514524</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-11</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>00460001600</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>ELAINE CRISTINA RICARDO DE OLIVEIRA</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>RAQUEL OLIVEIRA DOS SANTOS</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>RAQUEL OLIVEIRA DOS SANTOS</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>15870</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-10</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:11:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:11:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:11:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:11:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA - JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:11:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:11:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>UREIA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.72</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.72</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:11:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:11:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA (HBA1C)</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>11.29</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>11.29</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:11:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:11:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:11:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:11:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>25-HIDROXIVITAMINA D</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>78.65</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>78.65</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:11:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:11:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:11:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:11:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>209.62</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>209.62</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:11:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:11:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TSH ULTRA SENSIVEL</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|152|867223|8000891|DRCA</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>356.20</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>356.20</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>377121</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>377121</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-10</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>979393</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-11</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>00010623100</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>PAULO HENRIQUE CARDOSO DE AGUIAR</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>ROBSON PORTO</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>ROBSON PORTO</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>32484</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-10</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:15:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301060</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA C</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:15:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301150</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>ACIDO URICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:15:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:15:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>FERRO SERICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>4.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>4.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:15:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA - JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:15:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>POTASSIO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:15:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>SODIO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:15:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>UREIA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.72</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.72</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:15:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA (HBA1C)</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>11.29</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>11.29</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:15:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:15:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>25-HIDROXIVITAMINA D</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>78.65</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>78.65</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:15:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:15:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PCR - PROTEINA C REATIVA QUANTITATIVA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>24.12</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>24.12</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|162|867223|8004320|HOSO</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>167.93</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>167.93</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>377123</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>377123</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-10</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>524904</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-11</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>00220006900</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>MATSON FRANCISCO DE JESUS</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>IVAN HENRIQUE RANULFO VAZ</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>IVAN HENRIQUE RANULFO VAZ</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>5166</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225120</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-10</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:15:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301150</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>ACIDO URICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:15:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:15:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA - JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:15:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE OXALACETICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:15:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:15:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>25-HIDROXIVITAMINA D</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>78.65</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>78.65</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:15:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:15:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316149</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PSA ULTRA SENSIVEL</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>37.62</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>37.62</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:15:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TSH ULTRA SENSIVEL</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|163|867223|8002613|LEMP</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>174.21</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>174.21</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>377126</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>377126</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-10</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>910442</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-11</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>00020534700</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>DAMARIS DE OZEDA ALLA</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LINDOMAR FERREIRA DA SILVA</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>LINDOMAR FERREIRA DA SILVA</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>8150</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-10</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:20:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:20:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40901130</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>US ABDOMEN SUPERIOR</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>40.00</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>40.00</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|175|867223|8001203|TSIQ</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>40.00</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>40.00</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>377128</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>377128</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-10</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>346234</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-11</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>02600001201</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>SINARA ARRUDA CARVALHO</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>TATIANA DA SILVA CHAVES</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>TATIANA DA SILVA CHAVES</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>15048</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-10</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:22:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:22:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA - JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:22:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:22:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:22:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:22:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:22:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:22:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TSH ULTRA SENSIVEL</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:22:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:22:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:22:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:22:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40601137</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CITOLOGIA ONCOTICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|150|867223|8001135|TAYR</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>86.29</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>86.29</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>377130</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>377130</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-10</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>178286</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-13</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>00010334200</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>MARINEIA SANTOS DE SOUZA</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>HIORRANA DE SOUZA RODRIGUES</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>HIORRANA DE SOUZA RODRIGUES</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>31416</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-10</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:23:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40304370</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOSSEDIMENTACAO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>2.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>2.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:23:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40306062</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>DNA NATIVO, AUTO-ANTICORPOS ANTI</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>116.26</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>116.26</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:23:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40306089</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>SSB/LA, AUTO ANTICORPOS ANTI</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>20.06</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>20.06</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:23:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40306119</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>SSA/RO, AUTO ANTICORPOS ANTI</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>25.08</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>25.08</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:23:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40306127</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>SM, AUTO ANTICORPOS ANTI</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>20.06</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>20.06</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:23:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40306143</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CARDIOLIPINA IgG, AUTO ANTICORPOS</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>20.06</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>20.06</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:23:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40306151</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CARDIOLIPINA IgM, AUTO ANTICORPOS</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>20.06</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>20.06</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:23:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40306852</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>FAN - PESQUISA DE ANTICORPOS ANTICELUL</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>7.52</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>7.52</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:23:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40306860</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>FATOR REUMATOIDE</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:23:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PCR - PROTEINA C REATIVA QUANTITATIVA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>24.12</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>24.12</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|153|867223|8001577|ACRF</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>260.75</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>260.75</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>377137</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>377137</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-10</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>254185</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-11</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>00020529300</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>LUDMILLA DE OLIVEIRA DA SILVA SANTOS</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>JANETE PACHECO DA SILVA</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>JANETE PACHECO DA SILVA</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>8990</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-10</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:30:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:30:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301419</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CALCIO IONICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>10.03</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>10.03</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:30:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:30:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:30:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:30:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>FERRO SERICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>4.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>4.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:30:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:30:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301990</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>GAMA GT</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:30:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:30:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA - JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:30:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:30:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302237</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>MAGNESIO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>4.01</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>4.01</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:30:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:30:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>POTASSIO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:30:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:30:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>SODIO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:30:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:30:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE OXALACETICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:30:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:30:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE PIRUVICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:30:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:30:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>UREIA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.72</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.72</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:30:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:30:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA (HBA1C)</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>11.29</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>11.29</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:30:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:30:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:30:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:30:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>25-HIDROXIVITAMINA D</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>78.65</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>78.65</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:30:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:30:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:30:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:30:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316360</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>INSULINA BASAL</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>13.79</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>13.79</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:30:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:30:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316459</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>SULFATO DE DEHIDROEPIANDROSTERONA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>26.13</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>26.13</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:30:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:30:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>209.62</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>209.62</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:30:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:30:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316513</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>56.41</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>56.41</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:30:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:30:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TSH ULTRA SENSIVEL</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:30:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:30:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|160|867223|8001046|DIAP</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>511.46</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>511.46</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>377140</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>377140</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-10</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>749675</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-10</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>00020255400</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>GEISA COELHO DE GOUVEIA</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>CASSIA FERNANDES NOGUEIRA M. SARAIVA</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>CASSIA FERNANDES NOGUEIRA M. SARAIVA</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>6085</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-10</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:36:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:36:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301060</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA C</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:36:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:36:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301087</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>ACIDO FOLICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:36:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:36:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301150</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>ACIDO URICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:36:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:36:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>FERRO SERICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>4.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>4.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:36:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:36:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301885</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>FOSFATASE ALCALINA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>4.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>4.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:36:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:36:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301990</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>GAMA GT</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:36:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:36:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302113</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HOMOCISTEINA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>78.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>78.25</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:36:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:36:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302237</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>MAGNESIO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>4.01</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>4.01</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:36:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:36:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE OXALACETICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:36:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:36:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE PIRUVICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:36:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:36:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>UREIA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.72</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.72</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:36:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:36:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40304264</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>FIBRINOGENIO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>18.54</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>18.54</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:36:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:36:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40306348</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TIREOPEROXIDASE, ANTICORPOS ANTI - TPO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>26.33</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>26.33</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:36:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:36:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PCR - PROTEINA C REATIVA QUANTITATIVA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>24.12</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>24.12</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:36:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:36:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40313190</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>SELENIO SERICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>28.17</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>28.17</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:36:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:36:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40313328</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>ZINCO (SORO)</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>30.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>30.10</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:36:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:36:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316190</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CORTISOL</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>18.81</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>18.81</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:36:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:36:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316220</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>DIHIDROTESTOSTERONA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>111.30</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>111.30</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:36:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:36:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>FERRITINA SERICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>31.35</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>31.35</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:36:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:36:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316416</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PROLACTINA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:36:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:36:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316424</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PARATORMONIO PTH INTACTO (MOLECULA INT</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>50.16</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>50.16</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:36:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:36:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316459</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>SULFATO DE DEHIDROEPIANDROSTERONA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>26.13</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>26.13</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:36:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:36:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316467</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>T3 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:36:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:36:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>209.62</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>209.62</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:36:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:36:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316505</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA LIVRE CALCULADA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>39.86</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>39.86</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:36:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:36:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40317277</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CURVA GLICOSE-INSULINA 2H/BASAL+2 TEMP</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>91.73</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>91.73</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|147|867223|8002780|BRV</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>886.24</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>886.24</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>377148</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>377148</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-10</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>904717</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-02-10</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>00420001300</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>EMILY CRISTINY BUENO ACACIO</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>FERNANDA SILVEIRA CHRISPIM</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>FERNANDA SILVEIRA CHRISPIM</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>9765</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-10</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:48:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:48:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40305767</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>BETA HCG QUANTITATIVO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>100.98</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>100.98</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|153|867223|8001586|HAPI</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>100.98</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>100.98</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>377155</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>377155</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-10</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>470149</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-10</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>00020285100</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>DAVI LUCCA DA MOTA RIBEIRO</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>MARINHO MORENO VASCONCELOS</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>MARINHO MORENO VASCONCELOS</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>11969</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-10</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:56:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:56:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40310213</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>URINA - CULTURA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>12.54</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>12.54</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:56:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:56:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40310418</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>ANTIBIOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|174|867223|8001997|ABOP</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>17.56</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>17.56</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>377156</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>377156</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-10</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>784509</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-02-10</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>00010627100</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>EMANUEL PEREIRA SOARES</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>ISABELA CRISTINE RODRIGUES CASTRO</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>ISABELA CRISTINE RODRIGUES CASTRO</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>25575</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-10</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:48:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:48:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:48:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:48:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>FERRO SERICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>4.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>4.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:48:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:48:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA - JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:48:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:48:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE OXALACETICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:48:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:48:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE PIRUVICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:48:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:48:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>UREIA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.72</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.72</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:48:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:48:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:48:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:48:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>25-HIDROXIVITAMINA D</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>78.65</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>78.65</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:48:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:48:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40303110</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PARASITOLOGICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:48:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:48:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40303110</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PARASITOLOGICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:48:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:48:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40303110</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PARASITOLOGICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:48:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:48:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:48:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:48:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>URINA ROTINA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:48:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:48:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>FERRITINA SERICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>31.35</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>31.35</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:48:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:48:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>209.62</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>209.62</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:48:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:48:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TSH ULTRA SENSIVEL</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:48:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:48:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|160|867223|8001049|RCOB</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>429.19</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>429.19</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>377161</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>377161</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-10</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>958387</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-11</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>00020564501</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>GRACIELLY PEREIRA DOS ANJOS</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>JUAREZ TAVORA DE SIQUEIRA JUNIOR</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>JUAREZ TAVORA DE SIQUEIRA JUNIOR</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>5934</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-10</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:59:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:59:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40901130</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>US ABDOMEN SUPERIOR</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>40.00</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>40.00</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|175|867223|8001207|TSIQ</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>40.00</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>40.00</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>377171</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>377171</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-10</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>051174</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-11</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>02600001201</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>SINARA ARRUDA CARVALHO</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>TATIANA DA SILVA CHAVES</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>TATIANA DA SILVA CHAVES</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>15048</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-10</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:22:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:22:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>25-HIDROXIVITAMINA D</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>78.65</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>78.65</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|150|867223|8001135|TAYR</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>78.65</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>78.65</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>377173</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>377173</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-10</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>453003</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-11</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>01100000800</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>JOSE DOMINGOS RIBEIRO DOS SANTOS</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>JULIO DE ALENCASTRO JUNIOR</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>JULIO DE ALENCASTRO JUNIOR</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>6762</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-10</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:15:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:15:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40901173</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>US PELVICA MASCULINA - PROSTATICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>40.00</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>40.00</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:15:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:15:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40901769</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>US APARELHO URINARIO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>40.00</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>40.00</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|175|867223|8001210|TSIQ</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>80.00</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>80.00</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>377190</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>377190</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-10</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>193157</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-11</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>02990001800</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>GUILHERME RENCK GONCALVES</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>RAFAEL TEODORO DE CARVALHO JUNIOR</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>RAFAEL TEODORO DE CARVALHO JUNIOR</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>6358</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-10</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:41:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:41:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:41:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:41:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA - JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:41:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:41:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE OXALACETICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:41:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:41:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE PIRUVICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:41:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:41:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>UREIA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.72</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.72</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:41:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:41:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:41:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:41:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:41:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:41:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40304370</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOSSEDIMENTACAO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>2.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>2.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:41:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:41:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40306631</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CHLAMYDIA TRACHOMATIS IgG, ANTICORPOS</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>22.57</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>22.57</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:41:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:41:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40306640</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CHLAMYDIA TRACHOMATIS IgM, ANTICORPOS</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>22.57</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>22.57</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:41:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:41:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40306666</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CITOMEGALOVIRUS IgG, ANTICORPOS</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>16.80</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>16.80</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:41:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:41:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40306674</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CITOMEGALOVIRUS IgM, ANTICORPOS</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>25.08</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>25.08</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:41:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:41:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40307018</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HBsAg</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:41:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:41:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40307026</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HCV, ANTI</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>50.16</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>50.16</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:41:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:41:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40307182</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HIV 1 E 2 PESQUISA DE ANTIGENO E ANTIC</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>50.16</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>50.16</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:41:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:41:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40307735</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TREPONEMA PALLIDUM, PESQUISA DE ANTICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>7.52</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>7.52</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:41:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:41:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40307824</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TOXOPLASMOSE IgG, ANTICORPOS</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>20.06</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>20.06</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:41:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:41:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40307832</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TOXOPLASMOSE IgM, ANTICORPOS</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>8.78</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>8.78</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:41:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:41:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40308340</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>MONOTESTE</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:41:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:41:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>URINA ROTINA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|162|867223|8004361|HOSO</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>296.15</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>296.15</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>377195</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>377195</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-10</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>574993</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-11</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>00010642500</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>PEDRO HENRIQUE LEMES MARTINS</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>AMANDA DE PAULA CARMO GARROTE</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>AMANDA DE PAULA CARMO GARROTE</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>25200</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-10</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:52:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:52:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40314618</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>DIAGNOSTICO MOLECULAR CORONAVIRUS SARS</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>209.00</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>209.00</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:52:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:52:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40324192</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>DENGUE, NS1</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>52.98</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>52.98</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:52:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:52:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40324559</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TESTE RAPIDO DENGUE IgG</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>30.57</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>30.57</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:52:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:52:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40324567</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TESTE RAPIDO DENGUE IgM</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>30.57</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>30.57</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|152|867223|8000905|DRCA</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>323.12</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>323.12</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>377196</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>377196</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-10</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>900189</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-02-10</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>00460004900</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>JACQUELLINE FULVIA XIMENES DE SOUZA DOURADO</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>FERNANDA RODRIGUES DA ROCHA CHAUL</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>FERNANDA RODRIGUES DA ROCHA CHAUL</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>12184</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-10</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:48:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:48:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE OXALACETICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:48:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:48:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE PIRUVICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:48:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:48:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:48:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:48:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:48:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:48:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40305767</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>BETA HCG QUANTITATIVO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>100.98</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>100.98</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|153|867223|8001602|HAPI</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>130.58</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>130.58</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>377203</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>377203</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-10</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>201542</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-11</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>01330010900</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>BIANCA SABRINA DA SILVA VIEIRA</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>MARIA EDUARDA MELO HERACLIO CABRAL DE ARAUJO</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>MARIA EDUARDA MELO HERACLIO CABRAL DE ARAUJO</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>12193</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-10</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:05:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:05:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40901300</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>US PELVICA TRANSVAGINAL</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>40.00</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>40.00</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|175|867223|8001217|SPFE</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>40.00</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>40.00</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>377239</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>377239</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-10</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>329919</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-26</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>01330010900</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>BIANCA SABRINA DA SILVA VIEIRA</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>MARIA EDUARDA MELO HERACLIO CABRAL DE ARAUJO</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>MARIA EDUARDA MELO HERACLIO CABRAL DE ARAUJO</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>12193</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-10</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:54:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:54:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA - JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:54:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:54:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:54:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:54:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>25-HIDROXIVITAMINA D</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>78.65</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>78.65</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:54:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:54:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:54:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:54:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40310213</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>URINA - CULTURA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>12.54</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>12.54</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:54:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:54:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40310418</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>ANTIBIOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:54:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:54:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>URINA ROTINA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:54:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:54:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TSH ULTRA SENSIVEL</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|159|867223|8007060|RMCG</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>148.64</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>148.64</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>377262</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>377262</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-10</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>436505</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-11</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>00020010700</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>ROMILDA EMIDIA LAZARA ALVES</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>MARCIA BARBOSA ARRUDA HELOU</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>MARCIA BARBOSA ARRUDA HELOU</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>4800</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-10</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-10</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>13:19:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>13:19:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40314618</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>DIAGNOSTICO MOLECULAR CORONAVIRUS SARS</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>209.00</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>209.00</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|159|867223|8007069|ECGG</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>209.00</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>209.00</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>377491</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>377491</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-12</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>444926</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-13</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>02450000300</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>GASPARINA CUSTODIA DOS REIS</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>MICHELLY STEGER</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>MICHELLY STEGER</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>30033</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-12</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:13:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:13:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA - JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:13:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:13:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:13:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:13:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>25-HIDROXIVITAMINA D</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>78.65</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>78.65</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:13:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:13:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:13:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:13:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>URINA ROTINA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:13:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:13:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>209.62</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>209.62</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:13:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:13:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TSH ULTRA SENSIVEL</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|146|867223|8003169|STRI</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>340.70</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>340.70</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>377506</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>377506</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-12</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>533081</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-13</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>02590005300</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>CLAUDINEI PISSOLOTO</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>ANA LCIA MARINHO VINAGRE</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>ANA LCIA MARINHO VINAGRE</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>15433</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-12</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:53:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:53:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:53:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:53:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA - 2 HORAS POS-PRANDIAL</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:53:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:53:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA - 2 HORAS POS-PRANDIAL</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:53:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:53:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA (HBA1C)</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>11.29</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>11.29</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:53:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:53:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:53:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:53:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>25-HIDROXIVITAMINA D</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>78.65</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>78.65</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:53:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:53:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:53:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:53:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40312151</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PROVAS DE FUNCAO HEPATICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>34.86</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>34.86</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:53:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:53:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>FERRITINA SERICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>31.35</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>31.35</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:53:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:53:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|155|867223|8001811|LLEY</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>210.58</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>210.58</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>377516</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>377516</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-12</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>432127</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-12</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>03170000200</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>BEATRIZ NAZARE OLIVEIRA DA SILVA</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>MUSBAH NADER KOLAILAT</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>MUSBAH NADER KOLAILAT</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>5953</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-12</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:15:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:15:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301680</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CURVA DE TOLERANCIA A GLICOSE - 2 HORA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>16.30</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>16.30</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|168|867223|8001681|*GMA</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>16.30</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>16.30</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>377520</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>377520</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-12</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>025878</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2025-12-05</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>00020523500</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>ASAFE GOMES DOS SANTOS</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>AMANDA DE PAULA CARMO GARROTE</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>AMANDA DE PAULA CARMO GARROTE</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>25200</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-12</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:26:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:26:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40314618</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>DIAGNOSTICO MOLECULAR CORONAVIRUS SARS</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>209.00</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>209.00</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|159|867223|8007145|BBPS</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>209.00</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>209.00</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>377531</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>377531</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-12</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>867984</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-02-12</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>00010600100</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>CECILIA MARTINS SOUZA</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LEONARDO ETERNO MEDEIROS DOS SANTOS</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>LEONARDO ETERNO MEDEIROS DOS SANTOS</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>29333</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-12</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:44:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:44:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>POTASSIO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:44:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:44:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>SODIO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:44:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:44:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE OXALACETICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:44:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:44:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE PIRUVICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:44:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:44:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:44:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:44:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40304370</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOSSEDIMENTACAO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>2.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>2.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:44:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:44:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PCR - PROTEINA C REATIVA QUANTITATIVA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>24.12</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>24.12</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|153|867223|8001615|HAPI</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>45.69</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>45.69</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>377538</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>377538</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-12</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>727594</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-02-12</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>02590004100</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>LAYLA LORRANY DO NASCIMENTO SANTOS</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>Bruna Rezende Menino</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>Bruna Rezende Menino</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>33147</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-12</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:04:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:04:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:04:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:04:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA - JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:04:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:04:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE OXALACETICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:04:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:04:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE PIRUVICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:04:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:04:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>UREIA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.72</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.72</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:04:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:04:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA (HBA1C)</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>11.29</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>11.29</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:04:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:04:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:04:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:04:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>25-HIDROXIVITAMINA D</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>78.65</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>78.65</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:04:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:04:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:04:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:04:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>URINA ROTINA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:04:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:04:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>209.62</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>209.62</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:04:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:04:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TSH ULTRA SENSIVEL</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:04:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:04:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|153|867223|8001617|HAPI</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>389.56</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>389.56</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>377539</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>377539</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-12</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>316557</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-02-12</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>02590004100</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>LAYLA LORRANY DO NASCIMENTO SANTOS</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>Bruna Rezende Menino</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>Bruna Rezende Menino</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>33147</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-12</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:04:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:04:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302237</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>MAGNESIO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>4.01</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>4.01</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:04:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:04:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>SODIO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|153|867223|8001617|HAPI</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>7.52</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>7.52</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>377543</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>377543</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-12</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>545884</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-26</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>02700002901</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>CARMEM LUCIA RIBEIRO SANTANA</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>VICTOR ANTONIO PAULINO DA SILVA</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>VICTOR ANTONIO PAULINO DA SILVA</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>32486</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-12</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:16:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:16:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301060</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA C</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:16:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:16:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301150</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>ACIDO URICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:16:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:16:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:16:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:16:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>FERRO SERICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>4.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>4.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:16:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:16:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA - JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:16:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:16:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>POTASSIO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:16:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:16:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>SODIO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:16:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:16:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE OXALACETICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:16:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:16:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE PIRUVICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:16:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:16:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>UREIA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.72</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.72</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:16:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:16:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA (HBA1C)</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>11.29</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>11.29</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:16:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:16:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:16:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:16:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>25-HIDROXIVITAMINA D</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>78.65</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>78.65</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:16:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:16:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:16:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:16:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40313190</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>IODO SERICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>28.17</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>28.17</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:16:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:16:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>FERRITINA SERICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>31.35</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>31.35</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:16:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:16:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>209.62</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>209.62</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:16:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:16:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TSH ULTRA SENSIVEL</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:16:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:16:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316556</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>T3 TOTAL</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>16.30</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>16.30</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:16:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:16:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|159|867223|8007164|RMCG</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>478.91</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>478.91</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>377545</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>377545</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-12</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>363644</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-02-12</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>01580006600</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>POLIANA ROSA ARRUDA DE JESUS</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>THIAGO STEGER</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>THIAGO STEGER</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>29988</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-12</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:32:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:32:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301150</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>ACIDO URICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:32:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:32:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301400</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CALCIO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:32:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:32:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:32:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:32:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>FERRO SERICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>4.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>4.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:32:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:32:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA - JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:32:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:32:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>POTASSIO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:32:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:32:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>SODIO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:32:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:32:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE OXALACETICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:32:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:32:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE PIRUVICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:32:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:32:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>UREIA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.72</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.72</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:32:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:32:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:32:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:32:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>25-HIDROXIVITAMINA D</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>78.65</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>78.65</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:32:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:32:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:32:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:32:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40306348</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TIREOPEROXIDASE, ANTICORPOS ANTI - TPO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>26.33</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>26.33</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:32:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:32:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>URINA ROTINA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:32:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:32:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316246</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>ESTRADIOL, 17 BETA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>25.08</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>25.08</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:32:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:32:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>FERRITINA SERICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>31.35</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>31.35</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:32:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:32:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316289</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HORMONIO FOLICULO ESTIMULANTE - FSH</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>16.30</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>16.30</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:32:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:32:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316335</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HORMONIO LUTEINIZANTE-LH</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>16.30</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>16.30</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:32:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:32:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316360</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>INSULINA BASAL</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>13.79</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>13.79</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:32:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:32:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316440</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>IGF-1 - SOMATOMEDINA C</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>50.16</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>50.16</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:32:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:32:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316459</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>SULFATO DE DEHIDROEPIANDROSTERONA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>26.13</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>26.13</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:32:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:32:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>209.62</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>209.62</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:32:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:32:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316505</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA LIVRE CALCULADA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>39.86</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>39.86</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:32:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:32:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TSH ULTRA SENSIVEL</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:32:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:32:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|150|867223|8001168|ZAFE</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>642.12</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>642.12</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>377548</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>377548</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-12</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>642347</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-02-12</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>00460004900</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>JACQUELLINE FULVIA XIMENES DE SOUZA DOURADO</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>AUGUSTO BRAGA DOS SANTOS</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>AUGUSTO BRAGA DOS SANTOS</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>5594</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-12</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:28:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:28:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:28:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:28:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA - JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:28:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:28:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>UREIA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.72</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.72</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:28:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:28:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:28:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:28:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40304922</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>COAGULOGRAMA + ATIVIDADES</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>15.05</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>15.05</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|153|867223|8001619|HAPI</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>32.81</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>32.81</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>377557</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>377557</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-12</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>256012</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-13</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>02700002901</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>CARMEM LUCIA RIBEIRO SANTANA</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>VICTOR ANTONIO PAULINO DA SILVA</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>VICTOR ANTONIO PAULINO DA SILVA</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>32486</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-12</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:47:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:47:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40808041</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>MAMOGRAFIA DIGITAL</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>48.00</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>48.00</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:47:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:47:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40901122</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>US ABDOMEN TOTAL</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>80.00</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>80.00</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|175|867223|8001237|TSIQ</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>128.00</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>128.00</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>377558</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>377558</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-12</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>698728</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-13</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>00010548800</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>GERALDO CARLOS DE OLIVEIRA NETO</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>TALITA RAQUEL DOS S FERREIRA</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>TALITA RAQUEL DOS S FERREIRA</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>29957</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-12</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-12</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:57:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:57:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302164</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>LACTOSE, TESTE DE TOLERANCIA PADRAO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>20.06</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>20.06</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|152|867223|8000917|DRCA</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>20.06</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>20.06</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>377984</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>377984</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-14</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>961754</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2025-02-14</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>02540000900</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>LINDAURA MOREIRA RIBEIRO</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>GABRIELA SERRA GODOY SOARES</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>GABRIELA SERRA GODOY SOARES</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>18068</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-14</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:13:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:13:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301150</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>ACIDO URICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:13:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:13:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301400</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CALCIO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:13:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:13:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA - JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:13:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:13:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>UREIA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.72</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.72</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:13:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:13:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:13:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:13:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>25-HIDROXIVITAMINA D</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>78.65</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>78.65</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:13:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:13:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:13:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:13:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40310213</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>URINA - CULTURA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>12.54</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>12.54</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:13:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:13:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40310418</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>ANTIBIOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:13:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:13:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>URINA ROTINA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:13:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:13:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316246</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>ESTRADIOL, 17 BETA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>25.08</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>25.08</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:13:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:13:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316289</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HORMONIO FOLICULO ESTIMULANTE - FSH</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>16.30</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>16.30</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:13:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:13:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316408</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PROGESTERONA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>81.95</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>81.95</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:13:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:13:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>209.62</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>209.62</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:13:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:13:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316505</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA LIVRE CALCULADA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>39.86</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>39.86</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:13:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:13:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TSH ULTRA SENSIVEL</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:13:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:13:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|151|867223|8001754|RSAZ</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>555.51</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>555.51</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>377986</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>377986</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-14</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>166292</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-15</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>00020304000</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>SUZY MICAELLY MARIA DA SILVA</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>JOAO PAULO BRACCI LOPES</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>JOAO PAULO BRACCI LOPES</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>27463</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-14</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:33:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:33:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA - JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:33:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:33:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:33:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:33:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>25-HIDROXIVITAMINA D</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>78.65</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>78.65</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:33:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:33:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40304299</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>GRUPO SANGUINEO + FATOR RH/DU</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.76</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.76</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:33:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:33:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:33:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:33:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40304884</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>COOMBS INDIRETO - ANTICORPOS IRREGULAR</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>10.03</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>10.03</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:33:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:33:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40306666</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CITOMEGALOVIRUS IgG, ANTICORPOS</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>16.80</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>16.80</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:33:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:33:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40306674</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CITOMEGALOVIRUS IgM, ANTICORPOS</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>25.08</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>25.08</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:33:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:33:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40306992</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HBS, ANTI</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>20.06</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>20.06</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:33:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:33:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40307018</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HBsAg</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:33:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:33:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40307026</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HCV, ANTI</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>50.16</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>50.16</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:33:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:33:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40307182</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HIV 1 E 2 PESQUISA DE ANTIGENO E ANTIC</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>50.16</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>50.16</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:33:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:33:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40307212</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HTLV I E II, ANTICORPOS ANTI - PESQUIS</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>27.17</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>27.17</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:33:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:33:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40307697</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>RUBEOLA IgG, ANTICORPOS ANTI</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>15.05</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>15.05</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:33:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:33:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40307700</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>RUBEOLA IgM, ANTICORPOS ANTI</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>30.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>30.10</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:33:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:33:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40307735</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TREPONEMA PALLIDUM, PESQUISA DE ANTICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>7.52</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>7.52</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:33:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:33:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40307824</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TOXOPLASMOSE IgG, ANTICORPOS</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>20.06</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>20.06</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:33:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:33:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40307832</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TOXOPLASMOSE IgM, ANTICORPOS</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>8.78</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>8.78</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:33:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:33:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40310213</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>URINA - CULTURA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>12.54</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>12.54</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:33:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:33:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40310418</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>ANTIBIOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:33:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:33:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>URINA ROTINA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:33:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:33:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>209.62</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>209.62</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:33:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:33:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TSH ULTRA SENSIVEL</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|153|867223|8001641|CJO</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>660.55</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>660.55</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>377989</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>377989</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-14</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>156792</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-15</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>01080003100</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>JHONLEANDRES BARBOSA DA SILVA</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>SIMONE RIBEIRO MIRANDA</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>SIMONE RIBEIRO MIRANDA</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>10440</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-14</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:49:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:49:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301150</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>ACIDO URICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:49:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:49:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA - JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:49:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:49:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA (HBA1C)</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>11.29</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>11.29</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:49:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:49:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:49:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:49:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>25-HIDROXIVITAMINA D</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>78.65</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>78.65</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:49:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:49:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:49:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:49:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316513</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>56.41</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>56.41</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:49:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:49:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TSH ULTRA SENSIVEL</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|160|867223|8001090|DIAP</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>197.27</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>197.27</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>377990</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>377990</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-14</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>171929</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-15</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>00020378200</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>PATRICIA PEREIRA DA SILVA VEIGA</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>SIMONE RIBEIRO MIRANDA</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>SIMONE RIBEIRO MIRANDA</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>10440</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-14</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:56:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:56:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:56:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:56:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA - JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:56:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:56:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE OXALACETICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:56:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:56:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE PIRUVICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:56:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:56:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA (HBA1C)</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>11.29</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>11.29</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:56:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:56:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:56:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:56:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>25-HIDROXIVITAMINA D</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>78.65</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>78.65</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:56:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:56:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:56:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:56:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>URINA ROTINA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:56:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:56:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40313328</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>ZINCO (SORO)</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>30.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>30.10</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:56:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:56:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316246</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>ESTRADIOL, 17 BETA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>25.08</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>25.08</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:56:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:56:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>FERRITINA SERICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>31.35</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>31.35</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:56:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:56:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316289</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HORMONIO FOLICULO ESTIMULANTE - FSH</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>16.30</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>16.30</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:56:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:56:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TSH ULTRA SENSIVEL</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:56:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:56:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|156|867223|8001598|CIAL</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>277.05</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>277.05</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>377993</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>377993</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-14</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>403024</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-15</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>01480000305</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>MARIA VICTORIA RUFINO AIRES</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>JULIANA QUEIROZ XAVIER</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>JULIANA QUEIROZ XAVIER</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>23754</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-14</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:14:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:14:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:14:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:14:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>FERRO SERICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>4.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>4.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:14:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:14:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA - JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:14:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:14:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>UREIA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.72</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.72</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:14:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:14:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:14:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:14:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>25-HIDROXIVITAMINA D</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>78.65</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>78.65</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:14:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:14:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40303110</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PARASITOLOGICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:14:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:14:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40303110</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PARASITOLOGICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:14:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:14:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40303110</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PARASITOLOGICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:14:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:14:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:14:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:14:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>URINA ROTINA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:14:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:14:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40313328</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>ZINCO (SORO)</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>30.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>30.10</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:14:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:14:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>FERRITINA SERICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>31.35</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>31.35</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:14:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:14:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>209.62</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>209.62</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:14:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:14:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TSH ULTRA SENSIVEL</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:14:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:14:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|163|867223|8002710|JJRO</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>452.27</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>452.27</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>377995</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>377995</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-14</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>118301</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-15</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>02800000200</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>RAQUIELLE RAMOS DA SILVA</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>TATIANA DA SILVA CHAVES</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>TATIANA DA SILVA CHAVES</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>15048</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-14</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:18:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:18:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301621</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CREATINA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:18:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:18:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA - JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:18:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:18:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:18:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:18:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>25-HIDROXIVITAMINA D</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>78.65</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>78.65</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:18:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:18:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:18:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:18:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40310213</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>URINA - CULTURA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>12.54</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>12.54</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:18:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:18:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40310418</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>ANTIBIOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:18:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:18:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>URINA ROTINA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:18:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:18:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TSH ULTRA SENSIVEL</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:18:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:18:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|171|867223|8003144|PSSM</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>174.98</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>174.98</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>377997</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>377997</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-14</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>734002</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-15</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>00010011900</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>RAVI FARIAS PEREIRA</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>ADEMIR RIBEIRO HAMU</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>ADEMIR RIBEIRO HAMU</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>4765</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-14</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:26:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:26:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301060</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA C</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:26:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:26:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>FERRO SERICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>4.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>4.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:26:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:26:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA - JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:26:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:26:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:26:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:26:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>25-HIDROXIVITAMINA D</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>78.65</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>78.65</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:26:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:26:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40303110</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PARASITOLOGICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:26:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:26:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40303110</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PARASITOLOGICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:26:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:26:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40303110</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PARASITOLOGICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:26:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:26:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:26:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:26:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>FERRITINA SERICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>31.35</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>31.35</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|147|867223|8002862|AZGS</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>159.17</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>159.17</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>377998</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>377998</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-14</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>508497</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-15</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>00010011900</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>RAVI FARIAS PEREIRA</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>ADEMIR RIBEIRO HAMU</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>ADEMIR RIBEIRO HAMU</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>4765</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-14</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:26:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:26:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40307255</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>IGE MULTIPLO (HX2)</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:26:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:26:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40307263</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>IGE ESPECIFICO PARA LEITE (F2)</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:26:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:26:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40307263</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>IGE ESPECIFICO PARA LEITE (F2)</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:26:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:26:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40307271</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>IGE TOTAL</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|147|867223|8002862|AZGS</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>70.24</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>70.24</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>378000</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>378000</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-14</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>495202</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-02-14</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>01130000800</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>JOAO FERNANDES MACHADO</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LUDIMILA QUEIROZ OLIVEIRA SGUAREZI</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>LUDIMILA QUEIROZ OLIVEIRA SGUAREZI</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>12892</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>999999</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-14</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:29:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301060</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA C</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:29:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301150</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>ACIDO URICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:29:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301397</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>BILIRRUBINAS</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.76</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.76</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:29:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301400</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CALCIO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:29:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:29:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>FERRO SERICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>4.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>4.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:29:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301990</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>GAMA GT</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:29:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA - JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:29:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302237</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>MAGNESIO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>4.01</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>4.01</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:29:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>POTASSIO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:29:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302385</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PROTEINAS TOTAIS E FRACIONADAS</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.76</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.76</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:29:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>SODIO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:29:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE OXALACETICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:29:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE PIRUVICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:29:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302601</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA A</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>37.62</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>37.62</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:29:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA (HBA1C)</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>11.29</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>11.29</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:29:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:29:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>25-HIDROXIVITAMINA D</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>78.65</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>78.65</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:29:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:29:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40313190</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>SELENIO SERICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>28.17</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>28.17</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:29:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40313328</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>ZINCO (SORO)</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>30.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>30.10</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:29:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316076</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>ANDROSTENEDIONA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>42.52</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>42.52</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:29:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316190</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CORTISOL SALIVAR</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>18.81</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>18.81</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:29:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316220</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>DIHIDROTESTOSTERONA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>111.30</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>111.30</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:29:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316246</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>ESTRADIOL, 17 BETA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>25.08</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>25.08</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:29:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>FERRITINA SERICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>31.35</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>31.35</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:29:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316289</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HORMONIO FOLICULO ESTIMULANTE - FSH</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>16.30</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>16.30</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:29:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316335</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HORMONIO LUTEINIZANTE-LH</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>16.30</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>16.30</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:29:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316360</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>INSULINA BASAL</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>13.79</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>13.79</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:29:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316424</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PARATORMONIO PTH INTACTO (MOLECULA INT</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>50.16</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>50.16</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:29:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316459</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>SULFATO DE DEHIDROEPIANDROSTERONA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>26.13</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>26.13</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:29:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316467</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>T3 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:29:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>209.62</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>209.62</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:29:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316505</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA LIVRE CALCULADA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>39.86</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>39.86</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:29:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TSH ULTRA SENSIVEL</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:29:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:29:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|168|867223|8001704|MEOK</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>926.24</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>926.24</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>378011</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>378011</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-14</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>849989</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-14</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>00010651300</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>JULIANA PEREIRA BURANELI</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>JOO LUCAS NETO</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>JOO LUCAS NETO</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>24328</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-14</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:38:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:38:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40310213</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>URINA - CULTURA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>12.54</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>12.54</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:38:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:38:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40310418</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>ANTIBIOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|146|867223|8003253|JPNA</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>17.56</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>17.56</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>378024</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>378024</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-14</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>965448</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-14</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>00200017402</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>AMANDA ALVES FIDELES</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>EDVAL GARCIA CARDOSO</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>EDVAL GARCIA CARDOSO</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>16205</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-14</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:52:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:52:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA - JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:52:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:52:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:52:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:52:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:52:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:52:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40310213</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>URINA - CULTURA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>12.54</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>12.54</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:52:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:52:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40310418</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>ANTIBIOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:52:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:52:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316246</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>ESTRADIOL, 17 BETA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>25.08</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>25.08</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:52:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:52:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>209.62</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>209.62</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:52:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:52:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316505</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA LIVRE CALCULADA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>39.86</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>39.86</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:52:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:52:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TSH ULTRA SENSIVEL</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:52:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:52:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40601137</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CITOLOGIA ONCOTICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|174|867223|8002080|KSME</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>357.09</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>357.09</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>378028</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>378028</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-14</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>153403</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-15</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>00200017400</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>SIMONE RODRIGUES ALVES FIDELES</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>EDVAL GARCIA CARDOSO</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>EDVAL GARCIA CARDOSO</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>16205</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-14</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:56:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:56:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA - JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:56:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:56:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:56:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:56:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:56:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:56:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40310213</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>URINA - CULTURA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>12.54</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>12.54</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:56:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:56:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40310418</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>ANTIBIOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:56:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:56:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>209.62</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>209.62</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:56:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:56:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TSH ULTRA SENSIVEL</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:56:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:56:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40601137</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CITOLOGIA ONCOTICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|174|867223|8002081|VBAR</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>292.15</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>292.15</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>378038</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>378038</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-14</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>889598</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-15</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>00020341900</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>JANE LIVIO RAMOS</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>HELENARA ABADIA FERREIRA ALEXANDRIA</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>HELENARA ABADIA FERREIRA ALEXANDRIA</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>23063</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-14</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:04:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:04:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40901114</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>US DA MAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>56.00</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>56.00</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|175|867223|8001250|TSIQ</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>56.00</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>56.00</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>378058</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>378058</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-14</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>348308</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2029-02-14</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>00020118501</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>MARIA JOSE PEREIRA MENDONCA</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LUIS FERNANDO BERETTA GONZALEZ</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>LUIS FERNANDO BERETTA GONZALEZ</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>7450</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-14</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:20:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:20:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:20:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:20:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA - JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:20:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:20:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>UREIA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.72</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.72</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:20:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:20:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40304299</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>GRUPO SANGUINEO + FATOR RH/DU</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.76</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.76</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:20:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:20:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:20:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:20:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40304922</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>COAGULOGRAMA + ATIVIDADES</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>15.05</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>15.05</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:20:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:20:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>URINA ROTINA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|151|867223|8001765|RSAZ</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>41.59</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>41.59</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>378060</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>378060</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-14</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>865263</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-15</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>00020385400</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>ANA CAROLINA DE PINA RESENDE</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>CAROLINA BRANDAO TODA</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>CAROLINA BRANDAO TODA</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>20426</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-14</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:21:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:21:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40307182</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HIV 1 E 2 PESQUISA DE ANTIGENO E ANTIC</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>50.16</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>50.16</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:21:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:21:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40307735</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TREPONEMA PALLIDUM, PESQUISA DE ANTICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>7.52</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>7.52</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|150|867223|8001194|TAYR</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>57.68</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>57.68</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>378063</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>378063</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-14</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>058764</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-02-14</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>00020518500</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>VALLENTINA ARAUJO DA SILVA</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>ISABELA CRISTINE RODRIGUES CASTRO</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>ISABELA CRISTINE RODRIGUES CASTRO</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>25575</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-14</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:23:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:23:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>FERRO SERICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>4.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>4.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:23:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA - JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:23:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE OXALACETICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:23:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE PIRUVICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:23:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>UREIA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.72</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.72</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:23:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:23:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>25-HIDROXIVITAMINA D</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>78.65</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>78.65</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:23:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40303110</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PARASITOLOGICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:23:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40303110</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PARASITOLOGICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:23:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40303110</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PARASITOLOGICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:23:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:23:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>URINA ROTINA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:23:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>FERRITINA SERICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>31.35</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>31.35</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:23:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>209.62</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>209.62</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:23:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TSH ULTRA SENSIVEL</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:23:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:23:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|153|867223|8001651|HAPI</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>429.19</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>429.19</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>378076</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>378076</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-14</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>343053</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-15</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>00100010000</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>BRUNA PAULICENA STIVAL</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>JOAO PAULO BRACCI LOPES</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>JOAO PAULO BRACCI LOPES</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>27463</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-14</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:26:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:26:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40901114</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>US DA MAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>56.00</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>56.00</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:26:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:26:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40901300</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>US PELVICA TRANSVAGINAL</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>40.00</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>40.00</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|175|867223|8001252|SPFE</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>96.00</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>96.00</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>378077</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>378077</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-14</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>500313</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-15</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>01580008200</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>SABRINY NASCIMENTO PEREIRA DA SILVA</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>JOAO PAULO BRACCI LOPES</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>JOAO PAULO BRACCI LOPES</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>27463</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-14</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:04:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:04:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316378</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CA 125</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>62.70</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>62.70</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|34|867223|8065611|RMME</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>62.70</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>62.70</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>378123</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>378123</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-14</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>804076</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-15</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>02710001800</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>NEUSA CANTUARES DE AGUIAR</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>RAFAEL TEODORO DE CARVALHO JUNIOR</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>RAFAEL TEODORO DE CARVALHO JUNIOR</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>6358</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-14</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:08:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:08:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:08:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:08:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40304370</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOSSEDIMENTACAO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>2.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>2.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:08:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:08:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40306631</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CHLAMYDIA TRACHOMATIS IgG, ANTICORPOS</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>22.57</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>22.57</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:08:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:08:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40306640</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CHLAMYDIA TRACHOMATIS IgM, ANTICORPOS</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>22.57</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>22.57</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:08:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:08:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40306852</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>FAN - PESQUISA DE ANTICORPOS ANTICELUL</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>7.52</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>7.52</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:08:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:08:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40306860</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>FATOR REUMATOIDE</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:08:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:08:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40307107</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>VARICELLA ZOSTER IgG, ANTI</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>25.08</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>25.08</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:08:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:08:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40307271</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>IGE TOTAL</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:08:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:08:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40307735</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TREPONEMA PALLIDUM, PESQUISA DE ANTICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>7.52</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>7.52</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:08:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:08:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40307743</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TREPONEMA IgM</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>7.52</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>7.52</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:08:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:08:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40308170</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>VARICELLA ZOSTER IgM, ANTI</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>30.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>30.10</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:08:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:08:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PCR - PROTEINA C REATIVA QUANTITATIVA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>24.12</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>24.12</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:08:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:08:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>209.62</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>209.62</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:08:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:08:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TSH ULTRA SENSIVEL</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|168|867223|8001716|*GMA</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>408.05</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>408.05</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>378213</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>378213</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-14</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>762852</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-15</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>02350002403</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>GIOVANNA ALVES DE LIMA</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>TALITA RAQUEL DOS S FERREIRA</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>TALITA RAQUEL DOS S FERREIRA</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>29957</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>999999</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-14</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:12:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:12:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:12:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:12:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>FERRO SERICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>4.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>4.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:12:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:12:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA - JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:12:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:12:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE OXALACETICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:12:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:12:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE PIRUVICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:12:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:12:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>UREIA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.72</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.72</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:12:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:12:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:12:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:12:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>25-HIDROXIVITAMINA D</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>78.65</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>78.65</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:12:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:12:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:12:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:12:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>URINA ROTINA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:12:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:12:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>FERRITINA SERICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>31.35</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>31.35</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:12:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:12:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>209.62</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>209.62</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:12:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:12:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TSH ULTRA SENSIVEL</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:12:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:12:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|164|867223|8002694|LPA</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>414.13</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>414.13</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>378221</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>378221</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-14</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>712601</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-15</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>01960000100</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>DAIANE DA SILVA LOPES</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>MARIA EDUARDA MELO HERACLIO CABRAL DE ARAUJO</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>MARIA EDUARDA MELO HERACLIO CABRAL DE ARAUJO</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>12193</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-14</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:08:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:08:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA - JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:08:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:08:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:08:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:08:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>25-HIDROXIVITAMINA D</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>78.65</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>78.65</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:08:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:08:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:08:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:08:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40310213</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>URINA - CULTURA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>12.54</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>12.54</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:08:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:08:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40310418</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>ANTIBIOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:08:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:08:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>URINA ROTINA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:08:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:08:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TSH ULTRA SENSIVEL</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:08:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:08:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40601137</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CITOLOGIA ONCOTICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|164|867223|8002693|NVM</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>166.20</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>166.20</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>378226</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>378226</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-14</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>992192</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-15</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>02350002402</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>DAVI ALVES DE LIMA</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>TALITA RAQUEL DOS S FERREIRA</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>TALITA RAQUEL DOS S FERREIRA</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>29957</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>999999</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-14</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:20:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:20:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:20:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:20:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>FERRO SERICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>4.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>4.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:20:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:20:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA - JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:20:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:20:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE OXALACETICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:20:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:20:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE PIRUVICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:20:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:20:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>UREIA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.72</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.72</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:20:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:20:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:20:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:20:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>25-HIDROXIVITAMINA D</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>78.65</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>78.65</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:20:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:20:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40303110</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PARASITOLOGICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:20:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:20:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40303110</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PARASITOLOGICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:20:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:20:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40303110</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PARASITOLOGICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:20:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:20:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:20:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:20:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>URINA ROTINA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:20:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:20:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>FERRITINA SERICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>31.35</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>31.35</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:20:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:20:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>209.62</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>209.62</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:20:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:20:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TSH ULTRA SENSIVEL</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:20:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:20:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|164|867223|8002696|LPA</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>429.19</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>429.19</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>378304</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>378304</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-14</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>405836</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-15</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>00010565100</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>JOAO PEDRO MEDEIROS PIMENTEL</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>MARILIA DA SILVA GARROTE</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>MARILIA DA SILVA GARROTE</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>15982</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225124</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-14</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:49:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:49:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:49:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:49:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>FERRO SERICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>4.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>4.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:49:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:49:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>GLICEMIA - JEJUM</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:49:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:49:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE OXALACETICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:49:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:49:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE PIRUVICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.51</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.51</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:49:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:49:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>UREIA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.72</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.72</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:49:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:49:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPIDICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:49:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:49:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>25-HIDROXIVITAMINA D</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>78.65</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>78.65</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:49:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:49:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40303110</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PARASITOLOGICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:49:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:49:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:49:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:49:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40307263</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>IGE ESPECIFICO PARA EPITELIO E CASPA D</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:49:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:49:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40307263</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>IGE ESPECIFICO PARA EPITELIO E CASPA D</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:49:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:49:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40307263</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>IGE ESPECIFICO PARA EPITELIO E CASPA D</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:49:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:49:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40307271</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>IGE TOTAL</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:49:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:49:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40310213</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>URINA - CULTURA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>12.54</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>12.54</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:49:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:49:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40310418</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>ANTIBIOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:49:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:49:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>URINA ROTINA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:49:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:49:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40313328</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>ZINCO (SORO)</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>30.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>30.10</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:49:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:49:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>FERRITINA SERICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>31.35</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>31.35</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:49:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:49:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>209.62</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>209.62</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:49:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:49:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TSH ULTRA SENSIVEL</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:49:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:49:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>21.32</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.32</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|151|867223|8001782|LIDC</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>537.05</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>537.05</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>378444</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>378444</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-14</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>770235</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-15</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>00010561600</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>FERNANDO CABRAL BOTELHO</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>THIAGO MIGUEL MONTEIRO</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>THIAGO MIGUEL MONTEIRO</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>22653</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225275</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-14</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>13:16:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>13:16:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>13:16:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>13:16:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40304922</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>COAGULOGRAMA + ATIVIDADES</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>15.05</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>15.05</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|173|867223|8003520|VCNX</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>20.07</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>20.07</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>378462</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>378462</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-14</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>494514</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-02-14</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>01490000200</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>RN DE FLAVIA CRISTINA SARZEDA CARDOSO</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>FERNANDO GOMIDE BARREIRA</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>FERNANDO GOMIDE BARREIRA</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>5655</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-14</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>13:30:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>13:30:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40312178</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TESTE DO PEZINHO AMPLIADO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>98.23</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>98.23</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|153|867223|8001676|HAPI</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>98.23</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>98.23</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>378622</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>378622</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-14</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>509797</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-15</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>00020459400</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>ANDREA GARCIA VIEIRA</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LOUISE TAIN TELES TOBIAS</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>LOUISE TAIN TELES TOBIAS</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>28531</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225250</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-14</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>16:00:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>16:00:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>UREIA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.72</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.72</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>16:00:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>16:00:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>URINA ROTINA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>16:00:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>16:00:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40601137</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>CITOLOGIA ONCOTICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|161|867223|8003718|MSSI</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>28.30</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>28.30</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>378645</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>378645</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-14</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>602148</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-15</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>00020522400</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>FABIA MARIA DE LACERDA RIBEIRO</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>Daniel Bispo de Sousa</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>Daniel Bispo de Sousa</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>33683</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-14</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>16:11:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>16:11:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40325024</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>TESTE RAPIDO QUALITATIVO SARS-CoV-2 AN</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>83.60</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>83.60</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|163|867223|8002751|CRPI</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>83.60</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>83.60</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>378649</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>378649</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-14</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>770789</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-02-14</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>00020134901</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>HELOISA DE SOUSA MACIEL</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>NATALIA MORIYA XAVIER DA COSTA</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>NATALIA MORIYA XAVIER DA COSTA</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>9296</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225110</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-14</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>16:14:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>16:14:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.02</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>16:14:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>16:14:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40306747</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>COMPLEMENTO DO CH-50</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>10.03</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>10.03</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>16:14:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>16:14:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40307220</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>IMUNOGLOBULINAS IgA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>12.54</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>12.54</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>16:14:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>16:14:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40307263</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>IGE ESPECIFICO DERMATOPHAGOIDES PTERON</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>16:14:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>16:14:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40307263</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>IGE ESPECIFICO DERMATOPHAGOIDES PTERON</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>16:14:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>16:14:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40307263</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>IGE ESPECIFICO DERMATOPHAGOIDES PTERON</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>16:14:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>16:14:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40307263</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>IGE ESPECIFICO DERMATOPHAGOIDES PTERON</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>16:14:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>16:14:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40307263</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>IGE ESPECIFICO DERMATOPHAGOIDES PTERON</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.56</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>16:14:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>16:14:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40307280</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>IMUNOGLOBULINAS IgG</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>12.54</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>12.54</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-14</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>16:14:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>16:14:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40307697</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>RUBEOLA IgG, ANTICORPOS ANTI</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>15.05</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>15.05</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|158|867223|8003751|HCPL</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>142.98</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>142.98</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
                <ans:guiaSP-SADT>
                    <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                        <ans:numeroGuiaPrestador>390945</ans:numeroGuiaPrestador>
                    </ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:dadosAutorizacao>
                        <ans:numeroGuiaOperadora>390945</ans:numeroGuiaOperadora>
                        <ans:dataAutorizacao>2024-02-09</ans:dataAutorizacao>
                        <ans:senha>152628</ans:senha>
                        <ans:dataValidadeSenha>2024-03-10</ans:dataValidadeSenha>
                    </ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:dadosBeneficiario>
                        <ans:numeroCarteira>00020208600</ans:numeroCarteira>
                        <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                        <ans:nomeBeneficiario>MIGUEL ANGELO GOUVEIA</ans:nomeBeneficiario>
                    </ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:dadosSolicitante>
                        <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>99999999999999</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>NIVEA CARLA DE OLIVEIRA MARQUES</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoSolicitante>
                        <ans:profissionalSolicitante>
                            <ans:nomeProfissional>NIVEA CARLA DE OLIVEIRA MARQUES</ans:nomeProfissional>
                            <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
                            <ans:numeroConselhoProfissional>8892</ans:numeroConselhoProfissional>
                            <ans:UF>52</ans:UF>
                            <ans:CBOS>225225</ans:CBOS>
                        </ans:profissionalSolicitante>
                    </ans:dadosSolicitante>
                    <ans:dadosSolicitacao>
                        <ans:dataSolicitacao>2024-02-09</ans:dataSolicitacao>
                        <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    </ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dadosExecutante>
                        <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>01588888000198</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>LABORATORIO PADRAO S/A</ans:nomeContratado>
                        </ans:contratadoExecutante>
                        <ans:CNES>2339714</ans:CNES>
                    </ans:dadosExecutante>
                    <ans:dadosAtendimento>
                        <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
                        <ans:indicacaoAcidente>2</ans:indicacaoAcidente>
                    </ans:dadosAtendimento>
                    <ans:procedimentosExecutados>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-09</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:59:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:59:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40601110</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>BIOPSIA SIMPLES</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>137.21</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>137.21</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-09</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:59:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:59:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40601110</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>BIOPSIA SIMPLES</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>137.21</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>137.21</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-09</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:59:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:59:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40601200</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>PECA CIRURGICA</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>35.11</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>35.11</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-09</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:59:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:59:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40601269</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>COLORACAO DE HISTOPATOLOGICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>66.82</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>66.82</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                        <ans:procedimentoExecutado>
                            <ans:dataExecucao>2024-02-09</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>06:59:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>06:59:00</ans:horaFinal>
                            <ans:procedimento>
                                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                                <ans:codigoProcedimento>40601269</ans:codigoProcedimento>
                                <ans:descricaoProcedimento>COLORACAO DE HISTOPATOLOGICO</ans:descricaoProcedimento>
                            </ans:procedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>66.82</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>66.82</ans:valorTotal>
                        </ans:procedimentoExecutado>
                    </ans:procedimentosExecutados>
                    <ans:observacao>null|153|867223|8001508|CJO</ans:observacao>
                    <ans:valorTotal>
                        <ans:valorProcedimentos>443.17</ans:valorProcedimentos>
                        <ans:valorDiarias>0</ans:valorDiarias>
                        <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
                        <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
                        <ans:valorTotalGeral>443.17</ans:valorTotalGeral>
                    </ans:valorTotal>
                </ans:guiaSP-SADT>
            </ans:guiasTISS>
        </ans:loteGuias>
    </ans:prestadorParaOperadora>
    <ans:epilogo>
        <ans:hash>e29a699ecf00568edd5dc4385b47d0ef</ans:hash>
    </ans:epilogo>
</ans:mensagemTISS>