File "00000000000000000441_e8d05228a12fdecf155a3913ddfc413a.xml"

Full path: /home/xml/000443/00000000000000000441_e8d05228a12fdecf155a3913ddfc413a.xml
File size: 1.26 MiB (1324152 bytes)
MIME-type: text/xml
Charset: 8 bit

Download   Back

<?xml version="1.0" encoding="ISO-8859-1" ?>
<ans:mensagemTISS xmlns="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:ans="http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas">
<ans:cabecalho>
    <ans:identificacaoTransacao>
        <ans:tipoTransacao>ENVIO_LOTE_GUIAS</ans:tipoTransacao>
        <ans:sequencialTransacao>441</ans:sequencialTransacao>
        <ans:dataRegistroTransacao>2026-02-25</ans:dataRegistroTransacao>
        <ans:horaRegistroTransacao>16:00:32</ans:horaRegistroTransacao>
    </ans:identificacaoTransacao>
    <ans:origem>
        <ans:identificacaoPrestador>
            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
        </ans:identificacaoPrestador>
    </ans:origem>
    <ans:destino>
        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
    </ans:destino>
        <ans:Padrao>3.03.02</ans:Padrao>
</ans:cabecalho>
<ans:prestadorParaOperadora>
<ans:loteGuias>
    <ans:numeroLote>441</ans:numeroLote>
    <ans:guiasTISS>
            <ans:guiaSP-SADT>
                <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                    <ans:numeroGuiaPrestador>1042263</ans:numeroGuiaPrestador>
                    <ans:guiaPrincipal>1042263</ans:guiaPrincipal>
                </ans:cabecalhoGuia>
                <ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:numeroGuiaOperadora>1042263</ans:numeroGuiaOperadora>
                    <ans:dataAutorizacao>2026-02-19</ans:dataAutorizacao>
                    <ans:senha>814371</ans:senha>
                    <ans:dataValidadeSenha>2026-03-21</ans:dataValidadeSenha>
                </ans:dadosAutorizacao>
                <ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:numeroCarteira>00200034100</ans:numeroCarteira>
                    <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                    <ans:nomeBeneficiario>ADRIENNY SILVA RBEIRO</ans:nomeBeneficiario>
                </ans:dadosBeneficiario>
                <ans:dadosSolicitante>
                    <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                        <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoSolicitante>
                    <ans:profissionalSolicitante>
                        <ans:nomeProfissional>KENNEDY CONEGUNDES SILVA</ans:nomeProfissional>
                        <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                        <ans:numeroConselhoProfissional>34100</ans:numeroConselhoProfissional>
                        <ans:UF>52</ans:UF>
                        <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                    </ans:profissionalSolicitante>
                </ans:dadosSolicitante>
                <ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dataSolicitacao>2026-02-19</ans:dataSolicitacao>
                    <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
                </ans:dadosSolicitacao>
                <ans:dadosExecutante>
                    <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoExecutante>
                    <ans:CNES>999995</ans:CNES>
                </ans:dadosExecutante>
                <ans:dadosAtendimento>
                    <ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
                    <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
                </ans:dadosAtendimento>
                <ans:outrasDespesas>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>16:32:20</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>16:42:20</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>60033665</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>15.50</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>15.50</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE OBSERVACAO, ATE 12 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:20:48</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:30:48</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065549</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.43</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>10.86</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 500 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:21:22</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:31:22</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90402618</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>112.55</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>112.55</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>LEVOFLOXACINO 5 MG/ML 100 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:21:32</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:31:32</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705356</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.64</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:21:32</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:31:32</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>75192187</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.19</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.19</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 30 X 7 - 40X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:21:33</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:31:33</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90282752</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.91</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.82</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500 MG/ML 2 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:21:39</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:31:39</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.78</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:21:40</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:31:40</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:21:40</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:31:40</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70878609</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.90</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.90</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACRO-GOTAS FLEXIVEL C/ INJETOR LATERAL UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:21:40</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:31:40</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70142378</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.76</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.76</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ABOCATH CATETER INTRAVENOSO N. 14 A 22 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:21:40</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:31:40</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:21:41</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:31:41</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90452070</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>40.96</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>40.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>METILPREDNISOLONA SUCCINATO SODICO 500 MG + DIL MET</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:21:52</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:31:52</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705356</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.64</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:21:52</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:31:52</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>75192187</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.19</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.19</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 30 X 7 - 40X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:21:52</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:31:52</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90123123</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>6.08</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>6.08</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 50 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:21:53</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:31:53</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>13.81</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>13.81</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ONDANSETRONA 2 MG/ML 4 ML  SI  IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:22:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:32:00</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.39</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:22:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:32:00</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:22:01</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:32:01</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:22:01</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:32:01</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90207572</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>6.40</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>6.40</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TRAMADOL 100 MG 2 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:22:17</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:32:17</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90360370</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.77</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.77</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 100 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:22:17</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:32:17</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705356</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.64</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:22:17</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:32:17</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>75192187</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.19</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.19</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 30 X 7 - 40X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:22:18</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:32:18</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78205573</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.25</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIRA TESTE PARA GLICOSE UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:22:24</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:32:24</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78205573</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.25</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIRA TESTE PARA GLICOSE UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:22:27</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:32:27</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90360370</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.77</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.77</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 100 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:22:40</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:32:40</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78217334</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.96</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>COMPRESSA DE GAZES ESTERIL</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:22:50</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:32:50</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70019835</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.08</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO BOLINHA UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:22:50</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:32:50</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78269326</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>10.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.03</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO 10 X 4.5 CM CM</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                </ans:outrasDespesas>
                <ans:valorTotal>
                    <ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
                    <ans:valorTaxasAlugueis>15.50</ans:valorTaxasAlugueis>
                    <ans:valorMateriais>13.46</ans:valorMateriais>
                    <ans:valorMedicamentos>201.46</ans:valorMedicamentos>
                    <ans:valorTotalGeral>230.42</ans:valorTotalGeral>
                </ans:valorTotal>
            </ans:guiaSP-SADT>
            <ans:guiaSP-SADT>
                <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                    <ans:numeroGuiaPrestador>1042352</ans:numeroGuiaPrestador>
                    <ans:guiaPrincipal>1042352</ans:guiaPrincipal>
                </ans:cabecalhoGuia>
                <ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:numeroGuiaOperadora>1042352</ans:numeroGuiaOperadora>
                    <ans:dataAutorizacao>2026-02-19</ans:dataAutorizacao>
                    <ans:senha>801626</ans:senha>
                    <ans:dataValidadeSenha>2026-03-21</ans:dataValidadeSenha>
                </ans:dadosAutorizacao>
                <ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:numeroCarteira>00200035800</ans:numeroCarteira>
                    <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                    <ans:nomeBeneficiario>CRISTIANE DA SILVA COSTA</ans:nomeBeneficiario>
                </ans:dadosBeneficiario>
                <ans:dadosSolicitante>
                    <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                        <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoSolicitante>
                    <ans:profissionalSolicitante>
                        <ans:nomeProfissional>KENNEDY CONEGUNDES SILVA</ans:nomeProfissional>
                        <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                        <ans:numeroConselhoProfissional>34100</ans:numeroConselhoProfissional>
                        <ans:UF>52</ans:UF>
                        <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                    </ans:profissionalSolicitante>
                </ans:dadosSolicitante>
                <ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dataSolicitacao>2026-02-19</ans:dataSolicitacao>
                    <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
                </ans:dadosSolicitacao>
                <ans:dadosExecutante>
                    <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoExecutante>
                    <ans:CNES>999995</ans:CNES>
                </ans:dadosExecutante>
                <ans:dadosAtendimento>
                    <ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
                    <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
                </ans:dadosAtendimento>
                <ans:outrasDespesas>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>18:41:45</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>18:51:45</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>60033665</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>15.50</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>15.50</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE OBSERVACAO, ATE 12 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:26:16</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:36:16</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065549</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.43</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>10.86</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 500 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:26:27</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:36:27</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>13.81</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>27.62</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ONDANSETRONA 2 MG/ML 4 ML  SI  IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:26:37</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:36:37</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.78</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:26:37</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:36:37</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:26:37</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:36:37</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:26:38</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:36:38</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90282752</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.91</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>2.73</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500 MG/ML 2 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:26:43</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:36:43</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.17</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:26:43</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:36:43</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:26:43</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:36:43</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70878609</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.90</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.90</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACRO-GOTAS FLEXIVEL C/ INJETOR LATERAL UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:26:43</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:36:43</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70142378</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.76</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.76</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ABOCATH CATETER INTRAVENOSO N. 14 A 22 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:26:44</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:36:44</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.44</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:26:45</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:36:45</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90209184</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>16.61</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>33.22</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>NEO CEBETIL VITAMINAS COMPLEXO B E VITAMINA C 1</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:26:51</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:36:51</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.39</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:26:51</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:36:51</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:26:51</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:36:51</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:26:52</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:36:52</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90013077</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>28.61</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>28.61</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SUMATRIPTANA 100 MG CP  VO  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:27:37</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:37:37</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065557</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.40</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.40</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 250 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:27:47</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:37:47</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78205573</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.25</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIRA TESTE PARA GLICOSE UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:27:53</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:37:53</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78205573</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.25</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIRA TESTE PARA GLICOSE UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:27:57</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:37:57</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78217334</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.96</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>COMPRESSA DE GAZES ESTERIL</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:28:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:38:00</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70019835</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.08</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO BOLINHA UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:28:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:38:00</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78269326</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>10.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.03</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO 10 X 4.5 CM CM</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                </ans:outrasDespesas>
                <ans:valorTotal>
                    <ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
                    <ans:valorTaxasAlugueis>15.50</ans:valorTaxasAlugueis>
                    <ans:valorMateriais>12.44</ans:valorMateriais>
                    <ans:valorMedicamentos>111.32</ans:valorMedicamentos>
                    <ans:valorTotalGeral>139.26</ans:valorTotalGeral>
                </ans:valorTotal>
            </ans:guiaSP-SADT>
            <ans:guiaSP-SADT>
                <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                    <ans:numeroGuiaPrestador>1039212</ans:numeroGuiaPrestador>
                    <ans:guiaPrincipal>1039212</ans:guiaPrincipal>
                </ans:cabecalhoGuia>
                <ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:numeroGuiaOperadora>1039212</ans:numeroGuiaOperadora>
                    <ans:dataAutorizacao>2026-02-16</ans:dataAutorizacao>
                    <ans:senha>783072</ans:senha>
                    <ans:dataValidadeSenha>2026-03-18</ans:dataValidadeSenha>
                </ans:dadosAutorizacao>
                <ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:numeroCarteira>20260006700</ans:numeroCarteira>
                    <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                    <ans:nomeBeneficiario>DANIELA RAMOS ARAUJO</ans:nomeBeneficiario>
                </ans:dadosBeneficiario>
                <ans:dadosSolicitante>
                    <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                        <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoSolicitante>
                    <ans:profissionalSolicitante>
                        <ans:nomeProfissional>KENNEDY CONEGUNDES SILVA</ans:nomeProfissional>
                        <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                        <ans:numeroConselhoProfissional>34100</ans:numeroConselhoProfissional>
                        <ans:UF>52</ans:UF>
                        <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                    </ans:profissionalSolicitante>
                </ans:dadosSolicitante>
                <ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dataSolicitacao>2026-02-16</ans:dataSolicitacao>
                    <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
                </ans:dadosSolicitacao>
                <ans:dadosExecutante>
                    <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoExecutante>
                    <ans:CNES>999995</ans:CNES>
                </ans:dadosExecutante>
                <ans:dadosAtendimento>
                    <ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
                    <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
                </ans:dadosAtendimento>
                <ans:outrasDespesas>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>19:48:28</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>19:58:28</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>60033665</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>15.50</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>15.50</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE OBSERVACAO, ATE 12 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:17:57</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:27:57</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065549</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.43</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>10.86</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 500 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:18:09</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:28:09</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90189639</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>5.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.31</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>6.55</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>GLICOSE 50% 20 ML SI  IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:18:16</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:28:16</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:18:23</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:28:23</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705356</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.28</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:18:28</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:28:28</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90304454</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>79.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>159.12</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>CIPROFLOXACINO 2 MG/ML 100 ML SI  IV  BS C</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:18:40</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:28:40</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90077687</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.09</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.09</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ESCOPOLAMINA 20 MG/ML 1 ML SI  IM IV SC  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:18:53</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:28:53</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90360370</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.77</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.77</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 100 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:18:53</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:28:53</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705305</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.23</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.23</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC  05 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:18:53</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:28:53</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:18:54</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:28:54</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90282752</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.91</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.91</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500 MG/ML 2 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:18:58</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:28:58</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.39</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:18:58</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:28:58</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:18:58</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:28:58</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70878609</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.90</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.90</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACRO-GOTAS FLEXIVEL C/ INJETOR LATERAL UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:18:58</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:28:58</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70142378</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.76</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.76</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ABOCATH CATETER INTRAVENOSO N. 14 A 22 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:18:58</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:28:58</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:18:59</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:28:59</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90053117</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.73</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.73</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>BROMOPRIDA 5 MG/ML 2 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:19:05</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:29:05</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705305</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.23</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.23</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC  05 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:19:05</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:29:05</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:19:06</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:29:06</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:19:06</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:29:06</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90524373</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.31</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.31</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>CETOPROFENO 100 MG CP  VO  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:19:10</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:29:10</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:19:10</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:29:10</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705305</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.23</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.23</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC  05 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:19:11</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:29:11</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:19:12</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:29:12</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90047540</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>41.81</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>41.81</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>OMEPRAZOL 40 MG + DIL. 10 ML PO  IV  FA</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:19:30</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:29:30</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705356</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.64</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:19:30</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:29:30</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>75192187</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.19</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.19</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 30 X 7 - 40X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:19:31</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:29:31</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90215249</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.71</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.71</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>PYRIDIUM FENAZOPIRIDINA 200 MG DG  VO  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:19:40</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:29:40</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90207572</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>6.40</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>6.40</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TRAMADOL 100 MG 2 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:19:47</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:29:47</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90360370</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.77</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.77</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 100 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:19:47</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:29:47</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705356</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.64</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:19:47</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:29:47</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>75192187</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.19</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.19</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 30 X 7 - 40X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:19:48</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:29:48</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78205573</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.25</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIRA TESTE PARA GLICOSE UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:19:51</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:29:51</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78205573</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.25</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIRA TESTE PARA GLICOSE UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:19:54</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:29:54</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78217334</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.96</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>COMPRESSA DE GAZES ESTERIL</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:19:56</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:29:56</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70019835</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.08</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO BOLINHA UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:19:57</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:29:57</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78269326</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>10.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.03</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO 10 X 4.5 CM CM</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                </ans:outrasDespesas>
                <ans:valorTotal>
                    <ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
                    <ans:valorTaxasAlugueis>15.50</ans:valorTaxasAlugueis>
                    <ans:valorMateriais>14.02</ans:valorMateriais>
                    <ans:valorMedicamentos>241.95</ans:valorMedicamentos>
                    <ans:valorTotalGeral>271.47</ans:valorTotalGeral>
                </ans:valorTotal>
            </ans:guiaSP-SADT>
            <ans:guiaSP-SADT>
                <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                    <ans:numeroGuiaPrestador>1039241</ans:numeroGuiaPrestador>
                    <ans:guiaPrincipal>1039241</ans:guiaPrincipal>
                </ans:cabecalhoGuia>
                <ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:numeroGuiaOperadora>1039241</ans:numeroGuiaOperadora>
                    <ans:dataAutorizacao>2026-02-16</ans:dataAutorizacao>
                    <ans:senha>320931</ans:senha>
                    <ans:dataValidadeSenha>2026-03-18</ans:dataValidadeSenha>
                </ans:dadosAutorizacao>
                <ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:numeroCarteira>00020353501</ans:numeroCarteira>
                    <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                    <ans:nomeBeneficiario>DANIELLE MAISE TEIXEIRA CAMPELO</ans:nomeBeneficiario>
                </ans:dadosBeneficiario>
                <ans:dadosSolicitante>
                    <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                        <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoSolicitante>
                    <ans:profissionalSolicitante>
                        <ans:nomeProfissional>KENNEDY CONEGUNDES SILVA</ans:nomeProfissional>
                        <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                        <ans:numeroConselhoProfissional>34100</ans:numeroConselhoProfissional>
                        <ans:UF>52</ans:UF>
                        <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                    </ans:profissionalSolicitante>
                </ans:dadosSolicitante>
                <ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dataSolicitacao>2026-02-16</ans:dataSolicitacao>
                    <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
                </ans:dadosSolicitacao>
                <ans:dadosExecutante>
                    <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoExecutante>
                    <ans:CNES>999995</ans:CNES>
                </ans:dadosExecutante>
                <ans:dadosAtendimento>
                    <ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
                    <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
                </ans:dadosAtendimento>
                <ans:outrasDespesas>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>22:31:40</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>22:41:40</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>60033665</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>15.50</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>15.50</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE OBSERVACAO, ATE 12 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:20:50</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:30:50</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065549</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.43</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.43</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 500 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:21:01</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:31:01</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90007697</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>138.45</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>138.45</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>CLARITROMICINA 500 MG 30 ML PO  IV  FA</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:21:10</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:31:10</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:21:10</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:31:10</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705356</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.64</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:21:10</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:31:10</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>75192187</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.19</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.19</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 30 X 7 - 40X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:21:11</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:31:11</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90282752</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.91</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.91</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500 MG/ML 2 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:21:19</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:31:19</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.39</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:21:19</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:31:19</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:21:19</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:31:19</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70878609</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.90</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.90</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACRO-GOTAS FLEXIVEL C/ INJETOR LATERAL UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:21:20</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:31:20</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70142378</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.76</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.76</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ABOCATH CATETER INTRAVENOSO N. 14 A 22 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:21:20</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:31:20</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:21:21</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:31:21</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90452070</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>40.96</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>40.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>METILPREDNISOLONA SUCCINATO SODICO 500 MG + DIL MET</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:21:31</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:31:31</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705356</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.64</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:21:32</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:31:32</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>75192187</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.19</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.19</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 30 X 7 - 40X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:21:32</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:31:32</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90123123</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>6.08</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>6.08</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 50 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:21:33</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:31:33</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90047540</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>41.81</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>41.81</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>OMEPRAZOL 40 MG + DIL. 10 ML PO  IV  FA</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:21:48</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:31:48</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705356</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.64</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:21:48</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:31:48</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>75192187</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.19</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.19</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 30 X 7 - 40X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:21:49</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:31:49</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>13.81</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>13.81</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ONDANSETRONA 2 MG/ML 4 ML  SI  IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:21:52</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:31:52</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.39</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:21:52</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:31:52</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:21:52</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:31:52</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:21:53</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:31:53</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90209184</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>16.61</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>16.61</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>NEO CEBETIL VITAMINAS COMPLEXO B E VITAMINA C 1</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:21:56</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:31:56</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.39</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:21:56</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:31:56</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:21:56</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:31:56</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:21:57</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:31:57</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78205573</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.25</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIRA TESTE PARA GLICOSE UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:22:01</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:32:01</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78205573</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.25</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIRA TESTE PARA GLICOSE UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:22:05</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:32:05</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78217334</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.96</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>COMPRESSA DE GAZES ESTERIL</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:22:08</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:32:08</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70019835</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.08</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO BOLINHA UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:22:08</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:32:08</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78269326</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>10.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.03</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO 10 X 4.5 CM CM</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:22:09</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:32:09</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>08435</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.00</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.00</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>EQUIPO P/ BOMBA DE INFUSAO ENTERAL / PARENTERAL U</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:22:17</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:32:17</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70223769</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.06</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.06</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>EQUIPO POLIFIX 4Ñ” VIAS UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                </ans:outrasDespesas>
                <ans:valorTotal>
                    <ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
                    <ans:valorTaxasAlugueis>15.50</ans:valorTaxasAlugueis>
                    <ans:valorMateriais>33.52</ans:valorMateriais>
                    <ans:valorMedicamentos>265.98</ans:valorMedicamentos>
                    <ans:valorTotalGeral>315.00</ans:valorTotalGeral>
                </ans:valorTotal>
            </ans:guiaSP-SADT>
            <ans:guiaSP-SADT>
                <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                    <ans:numeroGuiaPrestador>1039178</ans:numeroGuiaPrestador>
                    <ans:guiaPrincipal>1039178</ans:guiaPrincipal>
                </ans:cabecalhoGuia>
                <ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:numeroGuiaOperadora>1039178</ans:numeroGuiaOperadora>
                    <ans:dataAutorizacao>2026-02-16</ans:dataAutorizacao>
                    <ans:senha>747466</ans:senha>
                    <ans:dataValidadeSenha>2026-03-18</ans:dataValidadeSenha>
                </ans:dadosAutorizacao>
                <ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:numeroCarteira>04820014600</ans:numeroCarteira>
                    <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                    <ans:nomeBeneficiario>EDNILSON DOS REIS SANTANA</ans:nomeBeneficiario>
                </ans:dadosBeneficiario>
                <ans:dadosSolicitante>
                    <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                        <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoSolicitante>
                    <ans:profissionalSolicitante>
                        <ans:nomeProfissional>MARINA MACHADO MAGALHAES CARDOSO</ans:nomeProfissional>
                        <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                        <ans:numeroConselhoProfissional>24599</ans:numeroConselhoProfissional>
                        <ans:UF>52</ans:UF>
                        <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                    </ans:profissionalSolicitante>
                </ans:dadosSolicitante>
                <ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dataSolicitacao>2026-02-16</ans:dataSolicitacao>
                    <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
                </ans:dadosSolicitacao>
                <ans:dadosExecutante>
                    <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoExecutante>
                    <ans:CNES>999995</ans:CNES>
                </ans:dadosExecutante>
                <ans:dadosAtendimento>
                    <ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
                    <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
                </ans:dadosAtendimento>
                <ans:outrasDespesas>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>17:23:51</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>17:33:51</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>60033665</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>15.50</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>15.50</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE OBSERVACAO, ATE 12 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:23:19</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:33:19</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065549</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.43</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>16.29</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 500 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:23:30</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:33:30</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90189639</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.31</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.93</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>GLICOSE 50% 20 ML SI  IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:23:35</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:33:35</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:23:40</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:33:40</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.39</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:23:48</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:33:48</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065689</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>6.17</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>6.17</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO RINGER COM LACTATO 500 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:23:53</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:33:53</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90304454</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>79.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>159.12</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>CIPROFLOXACINO 2 MG/ML 100 ML SI  IV  BS C</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:24:05</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:34:05</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90452410</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>9.65</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>9.65</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>METRONIDAZOL 500 MG 100 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:24:21</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:34:21</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705356</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.64</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:24:21</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:34:21</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>75192187</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.19</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.19</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 30 X 7 - 40X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:24:22</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:34:22</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90077687</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.09</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>2.18</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ESCOPOLAMINA 20 MG/ML 1 ML SI  IM IV SC  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:24:41</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:34:41</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90360370</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.77</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.77</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 100 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:24:42</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:34:42</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705305</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.23</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.23</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC  05 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:24:42</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:34:42</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:24:43</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:34:43</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90282752</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.91</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.82</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500 MG/ML 2 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:24:49</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:34:49</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.78</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:24:49</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:34:49</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:24:50</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:34:50</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70878609</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.90</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.90</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACRO-GOTAS FLEXIVEL C/ INJETOR LATERAL UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:24:50</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:34:50</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70142378</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.76</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.76</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ABOCATH CATETER INTRAVENOSO N. 14 A 22 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:24:50</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:34:50</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:24:51</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:34:51</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>13.81</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>13.81</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ONDANSETRONA 2 MG/ML 4 ML  SI  IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:24:59</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:34:59</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.39</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:24:59</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:34:59</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:24:59</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:34:59</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:25:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:35:00</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90209184</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>16.61</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>16.61</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>NEO CEBETIL VITAMINAS COMPLEXO B E VITAMINA C 1</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:25:05</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:35:05</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.39</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:25:06</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:35:06</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:25:06</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:35:06</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:25:07</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:35:07</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90047540</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>41.81</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>41.81</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>OMEPRAZOL 40 MG + DIL. 10 ML PO  IV  FA</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:25:14</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:35:14</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705356</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.64</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:25:14</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:35:14</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>75192187</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.19</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.19</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 30 X 7 - 40X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:25:15</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:35:15</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90123646</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>2.71</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>2.71</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIORFAN RACECADOTRILA 100 MG CA  VO  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:25:20</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:35:20</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90207572</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>6.40</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>12.80</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TRAMADOL 100 MG 2 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:25:29</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:35:29</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90360370</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.77</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>7.54</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 100 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:25:29</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:35:29</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705356</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.28</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:25:29</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:35:29</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>75192187</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.19</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.38</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 30 X 7 - 40X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:25:44</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:35:44</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78205573</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.25</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIRA TESTE PARA GLICOSE UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:25:54</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:35:54</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78205573</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.25</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIRA TESTE PARA GLICOSE UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:25:58</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:35:58</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78217334</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.96</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>COMPRESSA DE GAZES ESTERIL</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:26:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:36:00</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70019835</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.08</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO BOLINHA UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:26:01</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:36:01</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78269326</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>10.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.03</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO 10 X 4.5 CM CM</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                </ans:outrasDespesas>
                <ans:valorTotal>
                    <ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
                    <ans:valorTaxasAlugueis>15.50</ans:valorTaxasAlugueis>
                    <ans:valorMateriais>15.60</ans:valorMateriais>
                    <ans:valorMedicamentos>300.13</ans:valorMedicamentos>
                    <ans:valorTotalGeral>331.23</ans:valorTotalGeral>
                </ans:valorTotal>
            </ans:guiaSP-SADT>
            <ans:guiaSP-SADT>
                <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                    <ans:numeroGuiaPrestador>1037739</ans:numeroGuiaPrestador>
                    <ans:guiaPrincipal>1037739</ans:guiaPrincipal>
                </ans:cabecalhoGuia>
                <ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:numeroGuiaOperadora>1037739</ans:numeroGuiaOperadora>
                    <ans:dataAutorizacao>2026-02-13</ans:dataAutorizacao>
                    <ans:senha>157351</ans:senha>
                    <ans:dataValidadeSenha>2026-03-15</ans:dataValidadeSenha>
                </ans:dadosAutorizacao>
                <ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:numeroCarteira>04820003000</ans:numeroCarteira>
                    <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                    <ans:nomeBeneficiario>ELIENE MARIA CAMARGO</ans:nomeBeneficiario>
                </ans:dadosBeneficiario>
                <ans:dadosSolicitante>
                    <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                        <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoSolicitante>
                    <ans:profissionalSolicitante>
                        <ans:nomeProfissional>MARINA MACHADO MAGALHAES CARDOSO</ans:nomeProfissional>
                        <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                        <ans:numeroConselhoProfissional>24599</ans:numeroConselhoProfissional>
                        <ans:UF>52</ans:UF>
                        <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                    </ans:profissionalSolicitante>
                </ans:dadosSolicitante>
                <ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dataSolicitacao>2026-02-13</ans:dataSolicitacao>
                    <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
                </ans:dadosSolicitacao>
                <ans:dadosExecutante>
                    <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoExecutante>
                    <ans:CNES>999995</ans:CNES>
                </ans:dadosExecutante>
                <ans:dadosAtendimento>
                    <ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
                    <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
                </ans:dadosAtendimento>
                <ans:outrasDespesas>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>15:47:54</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>15:57:54</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>60033665</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>15.50</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>15.50</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE OBSERVACAO, ATE 12 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:53:40</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:03:40</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90099419</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>4.71</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>4.71</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>DEXAMETASONA 4 MG/ML 2,5 ML SI  IM IV  FA</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:53:55</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:03:55</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90360370</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.77</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.77</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 100 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:53:56</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:03:56</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.39</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:53:56</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:03:56</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:53:57</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:03:57</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90530845</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>2.35</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>2.35</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>DRAMIN B6 DL DIMENIDRINATO + PIRIDOXINA + GLIC.</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:54:06</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:04:06</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90360370</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.77</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.77</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 100 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:54:06</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:04:06</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705356</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.64</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:54:06</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:04:06</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>75192187</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.19</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.19</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 30 X 7 - 40X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:54:07</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:04:07</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90045360</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>2.86</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>2.86</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>CETOPROFENO 100 MG PO  IV  FA</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:54:23</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:04:23</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90360370</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.77</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.77</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 100 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:54:23</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:04:23</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705356</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.64</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:54:23</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:04:23</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>75192187</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.19</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.19</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 30 X 7 - 40X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:54:24</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:04:24</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90282752</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.91</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.82</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500 MG/ML 2 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:54:28</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:04:28</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.39</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:54:28</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:04:28</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:54:28</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:04:28</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70878609</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.90</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.90</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACRO-GOTAS FLEXIVEL C/ INJETOR LATERAL UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:54:28</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:04:28</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70142378</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.76</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.76</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ABOCATH CATETER INTRAVENOSO N. 14 A 22 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:54:28</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:04:28</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:54:29</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:04:29</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90099575</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.94</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.94</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>VITAMINAS DO COMPLEXO B 2 ML SI  IM IV  AP VT</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:54:38</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:04:38</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70905037</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.23</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.23</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 03 ML UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:54:39</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:04:39</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:54:39</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:04:39</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065557</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.40</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.40</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 250 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:55:03</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:05:03</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78217334</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.96</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>COMPRESSA DE GAZES ESTERIL</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:55:08</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:05:08</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70019835</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.08</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO BOLINHA UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:55:09</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:05:09</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78269326</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>10.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.03</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO 10 X 4.5 CM CM</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                </ans:outrasDespesas>
                <ans:valorTotal>
                    <ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
                    <ans:valorTaxasAlugueis>15.50</ans:valorTaxasAlugueis>
                    <ans:valorMateriais>9.97</ans:valorMateriais>
                    <ans:valorMedicamentos>29.87</ans:valorMedicamentos>
                    <ans:valorTotalGeral>55.34</ans:valorTotalGeral>
                </ans:valorTotal>
            </ans:guiaSP-SADT>
            <ans:guiaSP-SADT>
                <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                    <ans:numeroGuiaPrestador>1038838</ans:numeroGuiaPrestador>
                    <ans:guiaPrincipal>1038838</ans:guiaPrincipal>
                </ans:cabecalhoGuia>
                <ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:numeroGuiaOperadora>1038838</ans:numeroGuiaOperadora>
                    <ans:dataAutorizacao>2026-02-16</ans:dataAutorizacao>
                    <ans:senha>606754</ans:senha>
                    <ans:dataValidadeSenha>2026-03-18</ans:dataValidadeSenha>
                </ans:dadosAutorizacao>
                <ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:numeroCarteira>04820003200</ans:numeroCarteira>
                    <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                    <ans:nomeBeneficiario>ELSON DO VALE PEREIRA</ans:nomeBeneficiario>
                </ans:dadosBeneficiario>
                <ans:dadosSolicitante>
                    <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                        <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoSolicitante>
                    <ans:profissionalSolicitante>
                        <ans:nomeProfissional>MARINA MACHADO MAGALHAES CARDOSO</ans:nomeProfissional>
                        <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                        <ans:numeroConselhoProfissional>24599</ans:numeroConselhoProfissional>
                        <ans:UF>52</ans:UF>
                        <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                    </ans:profissionalSolicitante>
                </ans:dadosSolicitante>
                <ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dataSolicitacao>2026-02-16</ans:dataSolicitacao>
                    <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
                </ans:dadosSolicitacao>
                <ans:dadosExecutante>
                    <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoExecutante>
                    <ans:CNES>999995</ans:CNES>
                </ans:dadosExecutante>
                <ans:dadosAtendimento>
                    <ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
                    <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
                </ans:dadosAtendimento>
                <ans:outrasDespesas>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:29:02</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:39:02</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>60033665</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>15.50</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>15.50</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE OBSERVACAO, ATE 12 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:27:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:37:00</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065549</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.43</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>16.29</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 500 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:27:25</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:37:25</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90189639</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.31</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.93</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>GLICOSE 50% 20 ML SI  IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:27:31</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:37:31</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065689</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>6.17</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>18.51</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO RINGER COM LACTATO 500 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:27:41</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:37:41</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90304454</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>79.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>159.12</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>CIPROFLOXACINO 2 MG/ML 100 ML SI  IV  BS C</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:28:01</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:38:01</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90077687</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.09</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>4.36</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ESCOPOLAMINA 20 MG/ML 1 ML SI  IM IV SC  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:28:14</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:38:14</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90360370</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.77</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>15.08</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 100 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:28:14</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:38:14</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705305</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.23</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.92</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC  05 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:28:15</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:38:15</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.40</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:28:39</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:38:39</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90282752</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.91</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.64</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500 MG/ML 2 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:28:45</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:38:45</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.56</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:28:45</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:38:45</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.40</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:28:45</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:38:45</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70878609</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.90</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.90</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACRO-GOTAS FLEXIVEL C/ INJETOR LATERAL UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:28:45</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:38:45</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70142378</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.76</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.76</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ABOCATH CATETER INTRAVENOSO N. 14 A 22 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:28:45</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:38:45</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.92</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:28:46</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:38:46</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>13.81</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>27.62</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ONDANSETRONA 2 MG/ML 4 ML  SI  IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:28:59</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:38:59</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.78</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:28:59</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:38:59</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:28:59</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:38:59</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:29:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:39:00</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90209184</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>16.61</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>33.22</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>NEO CEBETIL VITAMINAS COMPLEXO B E VITAMINA C 1</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:29:04</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:39:04</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.78</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:29:04</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:39:04</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:29:05</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:39:05</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:29:05</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:39:05</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90047540</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>41.81</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>41.81</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>OMEPRAZOL 40 MG + DIL. 10 ML PO  IV  FA</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:29:24</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:39:24</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705356</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.64</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:29:24</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:39:24</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>75192187</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.19</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.19</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 30 X 7 - 40X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:29:25</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:39:25</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90123646</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>2.71</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.42</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIORFAN RACECADOTRILA 100 MG CA  VO  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:29:31</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:39:31</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90207572</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>6.40</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>19.20</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TRAMADOL 100 MG 2 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:29:44</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:39:44</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90360370</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.77</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>11.31</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 100 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:29:44</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:39:44</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705356</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.92</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:29:45</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:39:45</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>75192187</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.19</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.57</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 30 X 7 - 40X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:29:55</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:39:55</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78205573</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.25</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIRA TESTE PARA GLICOSE UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:30:01</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:40:01</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78205573</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.25</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIRA TESTE PARA GLICOSE UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:30:04</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:40:04</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78217334</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.96</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>COMPRESSA DE GAZES ESTERIL</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:30:07</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:40:07</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70019835</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.08</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO BOLINHA UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:30:07</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:40:07</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78269326</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>10.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.03</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO 10 X 4.5 CM CM</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                </ans:outrasDespesas>
                <ans:valorTotal>
                    <ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
                    <ans:valorTaxasAlugueis>15.50</ans:valorTaxasAlugueis>
                    <ans:valorMateriais>18.06</ans:valorMateriais>
                    <ans:valorMedicamentos>363.35</ans:valorMedicamentos>
                    <ans:valorTotalGeral>396.91</ans:valorTotalGeral>
                </ans:valorTotal>
            </ans:guiaSP-SADT>
            <ans:guiaSP-SADT>
                <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                    <ans:numeroGuiaPrestador>1037822</ans:numeroGuiaPrestador>
                    <ans:guiaPrincipal>1037822</ans:guiaPrincipal>
                </ans:cabecalhoGuia>
                <ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:numeroGuiaOperadora>1037822</ans:numeroGuiaOperadora>
                    <ans:dataAutorizacao>2026-02-13</ans:dataAutorizacao>
                    <ans:senha>889643</ans:senha>
                    <ans:dataValidadeSenha>2026-03-15</ans:dataValidadeSenha>
                </ans:dadosAutorizacao>
                <ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:numeroCarteira>20240249100</ans:numeroCarteira>
                    <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                    <ans:nomeBeneficiario>EULLER FERNANDES LIMA</ans:nomeBeneficiario>
                </ans:dadosBeneficiario>
                <ans:dadosSolicitante>
                    <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                        <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoSolicitante>
                    <ans:profissionalSolicitante>
                        <ans:nomeProfissional>MARINA MACHADO MAGALHAES CARDOSO</ans:nomeProfissional>
                        <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                        <ans:numeroConselhoProfissional>24599</ans:numeroConselhoProfissional>
                        <ans:UF>52</ans:UF>
                        <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                    </ans:profissionalSolicitante>
                </ans:dadosSolicitante>
                <ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dataSolicitacao>2026-02-13</ans:dataSolicitacao>
                    <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
                </ans:dadosSolicitacao>
                <ans:dadosExecutante>
                    <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoExecutante>
                    <ans:CNES>999995</ans:CNES>
                </ans:dadosExecutante>
                <ans:dadosAtendimento>
                    <ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
                    <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
                </ans:dadosAtendimento>
                <ans:outrasDespesas>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>16:13:51</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>16:23:51</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>60033665</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>15.50</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>15.50</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE OBSERVACAO, ATE 12 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:55:58</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:05:58</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065549</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.43</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>16.29</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 500 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:56:08</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:06:08</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90189639</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.31</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.93</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>GLICOSE 50% 20 ML SI  IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:56:14</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:06:14</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:56:19</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:06:19</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.17</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:56:27</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:06:27</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065689</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>6.17</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>6.17</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO RINGER COM LACTATO 500 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:56:40</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:06:40</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90304454</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>79.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>159.12</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>CIPROFLOXACINO 2 MG/ML 100 ML SI  IV  BS C</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:56:54</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:06:54</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90452410</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>9.65</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>9.65</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>METRONIDAZOL 500 MG 100 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:57:15</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:07:15</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705356</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.64</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:57:15</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:07:15</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>75192187</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.19</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.19</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 30 X 7 - 40X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:57:16</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:07:16</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90077687</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.09</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>2.18</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ESCOPOLAMINA 20 MG/ML 1 ML SI  IM IV SC  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:57:27</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:07:27</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90360370</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.77</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>7.54</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 100 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:57:27</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:07:27</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705305</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.23</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.46</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC  05 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:57:28</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:07:28</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:57:28</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:07:28</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90282752</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.91</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.82</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500 MG/ML 2 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:57:37</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:07:37</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.78</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:57:37</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:07:37</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:57:37</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:07:37</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70878609</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.90</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.90</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACRO-GOTAS FLEXIVEL C/ INJETOR LATERAL UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:57:38</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:07:38</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70142378</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.76</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.76</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ABOCATH CATETER INTRAVENOSO N. 14 A 22 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:57:38</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:07:38</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:57:39</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:07:39</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>13.81</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>13.81</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ONDANSETRONA 2 MG/ML 4 ML  SI  IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:57:45</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:07:45</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.39</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:57:45</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:07:45</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:57:46</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:07:46</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:57:46</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:07:46</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90209184</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>16.61</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>16.61</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>NEO CEBETIL VITAMINAS COMPLEXO B E VITAMINA C 1</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:57:51</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:07:51</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.39</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:57:51</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:07:51</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:57:51</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:07:51</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:57:52</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:07:52</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90123646</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>2.71</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>2.71</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIORFAN RACECADOTRILA 100 MG CA  VO  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:57:58</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:07:58</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90207572</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>6.40</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>12.80</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TRAMADOL 100 MG 2 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:58:05</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:08:05</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90360370</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.77</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>7.54</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 100 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:58:06</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:08:06</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705356</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.28</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:58:06</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:08:06</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>75192187</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.19</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.38</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 30 X 7 - 40X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:58:07</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:08:07</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78205573</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.25</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIRA TESTE PARA GLICOSE UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:58:10</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:08:10</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78205573</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.25</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIRA TESTE PARA GLICOSE UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:58:13</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:08:13</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78217334</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.96</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>COMPRESSA DE GAZES ESTERIL</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:58:15</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:08:15</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70019835</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.08</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO BOLINHA UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:58:15</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:08:15</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78269326</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>10.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.03</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO 10 X 4.5 CM CM</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                </ans:outrasDespesas>
                <ans:valorTotal>
                    <ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
                    <ans:valorTaxasAlugueis>15.50</ans:valorTaxasAlugueis>
                    <ans:valorMateriais>16.08</ans:valorMateriais>
                    <ans:valorMedicamentos>262.09</ans:valorMedicamentos>
                    <ans:valorTotalGeral>293.67</ans:valorTotalGeral>
                </ans:valorTotal>
            </ans:guiaSP-SADT>
            <ans:guiaSP-SADT>
                <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                    <ans:numeroGuiaPrestador>1040995</ans:numeroGuiaPrestador>
                    <ans:guiaPrincipal>1040995</ans:guiaPrincipal>
                </ans:cabecalhoGuia>
                <ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:numeroGuiaOperadora>1040995</ans:numeroGuiaOperadora>
                    <ans:dataAutorizacao>2026-02-18</ans:dataAutorizacao>
                    <ans:senha>778733</ans:senha>
                    <ans:dataValidadeSenha>2026-03-20</ans:dataValidadeSenha>
                </ans:dadosAutorizacao>
                <ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:numeroCarteira>00730014800</ans:numeroCarteira>
                    <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                    <ans:nomeBeneficiario>FERNANDA MARQUES TEIXEIRA</ans:nomeBeneficiario>
                </ans:dadosBeneficiario>
                <ans:dadosSolicitante>
                    <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                        <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoSolicitante>
                    <ans:profissionalSolicitante>
                        <ans:nomeProfissional>CLEIDIANA ALVES DE BRITO</ans:nomeProfissional>
                        <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                        <ans:numeroConselhoProfissional>30242</ans:numeroConselhoProfissional>
                        <ans:UF>52</ans:UF>
                        <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                    </ans:profissionalSolicitante>
                </ans:dadosSolicitante>
                <ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dataSolicitacao>2026-02-18</ans:dataSolicitacao>
                    <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
                </ans:dadosSolicitacao>
                <ans:dadosExecutante>
                    <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoExecutante>
                    <ans:CNES>999995</ans:CNES>
                </ans:dadosExecutante>
                <ans:dadosAtendimento>
                    <ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
                    <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
                </ans:dadosAtendimento>
                <ans:outrasDespesas>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>21:49:16</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>21:59:16</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>60033665</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>15.50</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>15.50</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE OBSERVACAO, ATE 12 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:39:21</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:49:21</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065549</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.43</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>16.29</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 500 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:39:35</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:49:35</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90189639</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.31</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.93</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>GLICOSE 50% 20 ML SI  IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:39:45</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:49:45</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:39:50</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:49:50</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705356</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.92</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:39:56</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:49:56</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065689</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>6.17</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>18.51</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO RINGER COM LACTATO 500 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:40:08</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:50:08</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90304454</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>79.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>159.12</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>CIPROFLOXACINO 2 MG/ML 100 ML SI  IV  BS C</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:40:23</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:50:23</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90077687</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.09</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.27</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ESCOPOLAMINA 20 MG/ML 1 ML SI  IM IV SC  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:40:54</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:50:54</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90360370</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.77</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>11.31</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 100 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:40:54</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:50:54</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705305</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.23</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.69</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC  05 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:40:54</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:50:54</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:40:55</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:50:55</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90282752</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.91</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>2.73</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500 MG/ML 2 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:41:02</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:51:02</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.17</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:41:02</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:51:02</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:41:02</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:51:02</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70878609</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.90</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.90</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACRO-GOTAS FLEXIVEL C/ INJETOR LATERAL UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:41:02</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:51:02</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70142378</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.76</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.76</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ABOCATH CATETER INTRAVENOSO N. 14 A 22 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:41:02</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:51:02</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.44</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:41:03</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:51:03</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>13.81</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>27.62</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ONDANSETRONA 2 MG/ML 4 ML  SI  IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:41:13</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:51:13</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.78</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:41:13</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:51:13</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:41:14</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:51:14</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:41:14</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:51:14</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90209184</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>16.61</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>16.61</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>NEO CEBETIL VITAMINAS COMPLEXO B E VITAMINA C 1</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:41:23</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:51:23</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.39</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:41:23</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:51:23</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:41:23</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:51:23</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:41:24</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:51:24</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90123646</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>2.71</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>2.71</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIORFAN RACECADOTRILA 100 MG CA  VO  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:41:30</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:51:30</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90207572</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>6.40</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>6.40</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TRAMADOL 100 MG 2 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:41:39</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:51:39</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90360370</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.77</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.77</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 100 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:41:39</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:51:39</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705356</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.64</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:41:40</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:51:40</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>75192187</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.19</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.19</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 30 X 7 - 40X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:41:40</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:51:40</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78205573</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.25</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIRA TESTE PARA GLICOSE UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:41:48</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:51:48</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78205573</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.25</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIRA TESTE PARA GLICOSE UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:41:53</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:51:53</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78217334</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.96</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>COMPRESSA DE GAZES ESTERIL</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:41:56</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:51:56</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70019835</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.08</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO BOLINHA UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:41:56</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:51:56</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78269326</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>10.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.03</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO 10 X 4.5 CM CM</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                </ans:outrasDespesas>
                <ans:valorTotal>
                    <ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
                    <ans:valorTaxasAlugueis>15.50</ans:valorTaxasAlugueis>
                    <ans:valorMateriais>16.48</ans:valorMateriais>
                    <ans:valorMedicamentos>275.15</ans:valorMedicamentos>
                    <ans:valorTotalGeral>307.13</ans:valorTotalGeral>
                </ans:valorTotal>
            </ans:guiaSP-SADT>
            <ans:guiaSP-SADT>
                <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                    <ans:numeroGuiaPrestador>1040793</ans:numeroGuiaPrestador>
                    <ans:guiaPrincipal>1040793</ans:guiaPrincipal>
                </ans:cabecalhoGuia>
                <ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:numeroGuiaOperadora>1040793</ans:numeroGuiaOperadora>
                    <ans:dataAutorizacao>2026-02-18</ans:dataAutorizacao>
                    <ans:senha>005679</ans:senha>
                    <ans:dataValidadeSenha>2026-03-20</ans:dataValidadeSenha>
                </ans:dadosAutorizacao>
                <ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:numeroCarteira>00010576100</ans:numeroCarteira>
                    <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                    <ans:nomeBeneficiario>ISABELLA RODRIGUES SANTOS</ans:nomeBeneficiario>
                </ans:dadosBeneficiario>
                <ans:dadosSolicitante>
                    <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                        <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoSolicitante>
                    <ans:profissionalSolicitante>
                        <ans:nomeProfissional>CLEIDIANA ALVES DE BRITO</ans:nomeProfissional>
                        <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                        <ans:numeroConselhoProfissional>30242</ans:numeroConselhoProfissional>
                        <ans:UF>52</ans:UF>
                        <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                    </ans:profissionalSolicitante>
                </ans:dadosSolicitante>
                <ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dataSolicitacao>2026-02-18</ans:dataSolicitacao>
                    <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
                </ans:dadosSolicitacao>
                <ans:dadosExecutante>
                    <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoExecutante>
                    <ans:CNES>999995</ans:CNES>
                </ans:dadosExecutante>
                <ans:dadosAtendimento>
                    <ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
                    <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
                </ans:dadosAtendimento>
                <ans:outrasDespesas>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>16:15:28</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>16:25:28</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>60033665</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>15.50</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>15.50</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE OBSERVACAO, ATE 12 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:44:33</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:54:33</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065689</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>6.17</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>6.17</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO RINGER COM LACTATO 500 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:45:01</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:55:01</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065549</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.43</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>10.86</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 500 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:45:17</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:55:17</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90476522</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>7.31</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>7.31</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>FLORATIL SACCHAROMYCES BOULARDII 200 MG PO  VO</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:45:26</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:55:26</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90018516</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>22.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>22.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>CEFTRIAXONA IV 1G + DIL. 10 ML PO  IV  FA</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:45:36</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:55:36</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90360370</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.77</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.77</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 100 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:45:36</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:55:36</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>75192187</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.19</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.19</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 30 X 7 - 40X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:45:37</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:55:37</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705356</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.64</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:45:38</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:55:38</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90077687</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.09</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>2.18</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ESCOPOLAMINA 20 MG/ML 1 ML SI  IM IV SC  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:45:47</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:55:47</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90360370</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.77</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>7.54</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 100 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:45:47</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:55:47</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705305</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.23</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.46</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC  05 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:45:47</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:55:47</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:45:48</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:55:48</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90282752</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.91</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.82</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500 MG/ML 2 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:45:53</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:55:53</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.78</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:45:53</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:55:53</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:45:53</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:55:53</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70878609</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.90</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.90</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACRO-GOTAS FLEXIVEL C/ INJETOR LATERAL UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:45:54</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:55:54</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70142378</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.76</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.76</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ABOCATH CATETER INTRAVENOSO N. 14 A 22 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:45:54</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:55:54</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:45:55</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:55:55</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>13.81</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>13.81</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ONDANSETRONA 2 MG/ML 4 ML  SI  IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:45:59</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:55:59</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.39</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:45:59</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:55:59</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:45:59</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:55:59</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:46:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:56:00</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90056736</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>60.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.01</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.60</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SIMETICONA 75MG/ML EM  VO  GT</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:46:16</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:56:16</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90209184</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>16.61</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>16.61</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>NEO CEBETIL VITAMINAS COMPLEXO B E VITAMINA C 1</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:46:21</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:56:21</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.39</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:46:22</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:56:22</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:46:22</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:56:22</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:46:23</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:56:23</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78217334</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.96</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>COMPRESSA DE GAZES ESTERIL</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:46:26</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:56:26</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70019835</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.08</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO BOLINHA UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:46:27</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:56:27</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78269326</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>10.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.03</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO 10 X 4.5 CM CM</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                </ans:outrasDespesas>
                <ans:valorTotal>
                    <ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
                    <ans:valorTaxasAlugueis>15.50</ans:valorTaxasAlugueis>
                    <ans:valorMateriais>10.45</ans:valorMateriais>
                    <ans:valorMedicamentos>94.69</ans:valorMedicamentos>
                    <ans:valorTotalGeral>120.64</ans:valorTotalGeral>
                </ans:valorTotal>
            </ans:guiaSP-SADT>
            <ans:guiaSP-SADT>
                <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                    <ans:numeroGuiaPrestador>1036864</ans:numeroGuiaPrestador>
                    <ans:guiaPrincipal>1036864</ans:guiaPrincipal>
                </ans:cabecalhoGuia>
                <ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:numeroGuiaOperadora>1036864</ans:numeroGuiaOperadora>
                    <ans:dataAutorizacao>2026-02-13</ans:dataAutorizacao>
                    <ans:senha>843949</ans:senha>
                    <ans:dataValidadeSenha>2026-03-15</ans:dataValidadeSenha>
                </ans:dadosAutorizacao>
                <ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:numeroCarteira>06970000800</ans:numeroCarteira>
                    <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                    <ans:nomeBeneficiario>IVAILDES DE SOUZA SILVA GOMES</ans:nomeBeneficiario>
                </ans:dadosBeneficiario>
                <ans:dadosSolicitante>
                    <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                        <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoSolicitante>
                    <ans:profissionalSolicitante>
                        <ans:nomeProfissional>MARINA MACHADO MAGALHAES CARDOSO</ans:nomeProfissional>
                        <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                        <ans:numeroConselhoProfissional>24599</ans:numeroConselhoProfissional>
                        <ans:UF>52</ans:UF>
                        <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                    </ans:profissionalSolicitante>
                </ans:dadosSolicitante>
                <ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dataSolicitacao>2026-02-13</ans:dataSolicitacao>
                    <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
                </ans:dadosSolicitacao>
                <ans:dadosExecutante>
                    <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoExecutante>
                    <ans:CNES>999995</ans:CNES>
                </ans:dadosExecutante>
                <ans:dadosAtendimento>
                    <ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
                    <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
                </ans:dadosAtendimento>
                <ans:outrasDespesas>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>07:43:52</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>07:53:52</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>60033665</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>15.50</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>15.50</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE OBSERVACAO, ATE 12 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:59:09</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:09:09</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065549</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.43</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.72</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 500 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:59:20</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:09:20</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90189639</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.31</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.24</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>GLICOSE 50% 20 ML SI  IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:59:29</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:09:29</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:59:42</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:09:42</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705356</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.28</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:59:50</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:09:50</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90018516</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>22.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>44.20</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>CEFTRIAXONA IV 1G + DIL. 10 ML PO  IV  FA</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:00:03</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:10:03</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90360370</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.77</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>7.54</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 100 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:00:04</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:10:04</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>75192187</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.19</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.38</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 30 X 7 - 40X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:00:04</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:10:04</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705356</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.28</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:00:05</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:10:05</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90282752</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.91</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>2.73</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500 MG/ML 2 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:00:13</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:10:13</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.17</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:00:13</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:10:13</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:00:13</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:10:13</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70878609</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.90</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.90</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACRO-GOTAS FLEXIVEL C/ INJETOR LATERAL UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:00:13</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:10:13</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70142378</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.76</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.76</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ABOCATH CATETER INTRAVENOSO N. 14 A 22 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:00:13</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:10:13</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.44</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:00:14</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:10:14</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90053117</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.73</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>7.46</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>BROMOPRIDA 5 MG/ML 2 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:00:21</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:10:21</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90123123</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>6.08</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>12.16</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 50 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:00:21</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:10:21</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.78</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:00:21</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:10:21</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:00:22</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:10:22</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90215249</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.71</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.71</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>PYRIDIUM FENAZOPIRIDINA 200 MG DG  VO  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:00:31</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:10:31</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90209184</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>16.61</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>16.61</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>NEO CEBETIL VITAMINAS COMPLEXO B E VITAMINA C 1</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:00:35</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:10:35</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.39</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:00:35</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:10:35</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:00:35</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:10:35</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:00:36</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:10:36</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065557</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.40</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.40</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 250 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:00:43</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:10:43</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78205573</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.25</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIRA TESTE PARA GLICOSE UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:00:53</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:10:53</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78205573</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.25</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIRA TESTE PARA GLICOSE UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:01:02</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:11:02</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78217334</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.96</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>COMPRESSA DE GAZES ESTERIL</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:01:06</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:11:06</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70019835</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.08</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO BOLINHA UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:01:06</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:11:06</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78269326</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>10.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.03</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO 10 X 4.5 CM CM</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                </ans:outrasDespesas>
                <ans:valorTotal>
                    <ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
                    <ans:valorTaxasAlugueis>15.50</ans:valorTaxasAlugueis>
                    <ans:valorMateriais>15.58</ans:valorMateriais>
                    <ans:valorMedicamentos>125.69</ans:valorMedicamentos>
                    <ans:valorTotalGeral>156.77</ans:valorTotalGeral>
                </ans:valorTotal>
            </ans:guiaSP-SADT>
            <ans:guiaSP-SADT>
                <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                    <ans:numeroGuiaPrestador>1040342</ans:numeroGuiaPrestador>
                    <ans:guiaPrincipal>1040342</ans:guiaPrincipal>
                </ans:cabecalhoGuia>
                <ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:numeroGuiaOperadora>1040342</ans:numeroGuiaOperadora>
                    <ans:dataAutorizacao>2026-02-18</ans:dataAutorizacao>
                    <ans:senha>789553</ans:senha>
                    <ans:dataValidadeSenha>2026-03-20</ans:dataValidadeSenha>
                </ans:dadosAutorizacao>
                <ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:numeroCarteira>20250029600</ans:numeroCarteira>
                    <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                    <ans:nomeBeneficiario>JACQUELLINE LEMES DE OLIVEIRA</ans:nomeBeneficiario>
                </ans:dadosBeneficiario>
                <ans:dadosSolicitante>
                    <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                        <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoSolicitante>
                    <ans:profissionalSolicitante>
                        <ans:nomeProfissional>CLEIDIANA ALVES DE BRITO</ans:nomeProfissional>
                        <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                        <ans:numeroConselhoProfissional>30242</ans:numeroConselhoProfissional>
                        <ans:UF>52</ans:UF>
                        <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                    </ans:profissionalSolicitante>
                </ans:dadosSolicitante>
                <ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dataSolicitacao>2026-02-18</ans:dataSolicitacao>
                    <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
                </ans:dadosSolicitacao>
                <ans:dadosExecutante>
                    <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoExecutante>
                    <ans:CNES>999995</ans:CNES>
                </ans:dadosExecutante>
                <ans:dadosAtendimento>
                    <ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
                    <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
                </ans:dadosAtendimento>
                <ans:outrasDespesas>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>12:35:16</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>12:45:16</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>60033665</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>15.50</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>15.50</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE OBSERVACAO, ATE 12 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:47:18</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:57:18</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065549</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.43</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>10.86</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 500 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:47:32</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:57:32</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90066618</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>7.94</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>7.94</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>BENZILPENICILINA G BENZATINA 1.200.000 UI 4 ML  P</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:47:47</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:57:47</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:47:58</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:57:58</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705305</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.23</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.23</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC  05 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:48:07</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:58:07</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:48:16</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:58:16</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90099419</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>4.71</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>4.71</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>DEXAMETASONA 4 MG/ML 2,5 ML SI  IM IV  FA</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:48:30</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:58:30</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90360370</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.77</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.77</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 100 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:48:30</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:58:30</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.39</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:48:30</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:58:30</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:48:31</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:58:31</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90208072</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.58</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.58</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>DICLOFENACO DE POTASSIO 75 MG 3 ML SI  IM  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:48:42</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:58:42</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705305</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.23</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.23</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC  05 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:48:42</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:58:42</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:48:43</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:58:43</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90282752</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.91</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>2.73</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500 MG/ML 2 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:48:52</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:58:52</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.17</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:48:52</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:58:52</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:48:52</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:58:52</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70878609</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.90</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.90</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACRO-GOTAS FLEXIVEL C/ INJETOR LATERAL UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:48:52</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:58:52</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70142378</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.76</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.76</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ABOCATH CATETER INTRAVENOSO N. 14 A 22 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:48:53</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:58:53</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.44</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:48:54</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:58:54</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78217334</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.96</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>COMPRESSA DE GAZES ESTERIL</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:49:03</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:59:03</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70019835</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.08</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO BOLINHA UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:49:03</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:59:03</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78269326</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>10.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.03</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO 10 X 4.5 CM CM</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                </ans:outrasDespesas>
                <ans:valorTotal>
                    <ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
                    <ans:valorTaxasAlugueis>15.50</ans:valorTaxasAlugueis>
                    <ans:valorMateriais>9.62</ans:valorMateriais>
                    <ans:valorMedicamentos>33.51</ans:valorMedicamentos>
                    <ans:valorTotalGeral>58.63</ans:valorTotalGeral>
                </ans:valorTotal>
            </ans:guiaSP-SADT>
            <ans:guiaSP-SADT>
                <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                    <ans:numeroGuiaPrestador>1037928</ans:numeroGuiaPrestador>
                    <ans:guiaPrincipal>1037928</ans:guiaPrincipal>
                </ans:cabecalhoGuia>
                <ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:numeroGuiaOperadora>1037928</ans:numeroGuiaOperadora>
                    <ans:dataAutorizacao>2026-02-13</ans:dataAutorizacao>
                    <ans:senha>653771</ans:senha>
                    <ans:dataValidadeSenha>2026-03-15</ans:dataValidadeSenha>
                </ans:dadosAutorizacao>
                <ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:numeroCarteira>20240054400</ans:numeroCarteira>
                    <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                    <ans:nomeBeneficiario>JAQUELINE LIMA SEVERO</ans:nomeBeneficiario>
                </ans:dadosBeneficiario>
                <ans:dadosSolicitante>
                    <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                        <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoSolicitante>
                    <ans:profissionalSolicitante>
                        <ans:nomeProfissional>MARINA MACHADO MAGALHAES CARDOSO</ans:nomeProfissional>
                        <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                        <ans:numeroConselhoProfissional>24599</ans:numeroConselhoProfissional>
                        <ans:UF>52</ans:UF>
                        <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                    </ans:profissionalSolicitante>
                </ans:dadosSolicitante>
                <ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dataSolicitacao>2026-02-13</ans:dataSolicitacao>
                    <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
                </ans:dadosSolicitacao>
                <ans:dadosExecutante>
                    <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoExecutante>
                    <ans:CNES>999995</ans:CNES>
                </ans:dadosExecutante>
                <ans:dadosAtendimento>
                    <ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
                    <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
                </ans:dadosAtendimento>
                <ans:outrasDespesas>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>19:36:10</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>19:46:10</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>60033665</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>15.50</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>15.50</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE OBSERVACAO, ATE 12 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:02:05</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:12:05</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065549</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.43</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.72</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 500 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:02:19</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:12:19</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90402618</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>112.55</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>112.55</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>LEVOFLOXACINO 5 MG/ML 100 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:02:31</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:12:31</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705356</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.64</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:02:31</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:12:31</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>75192187</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.19</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.19</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 30 X 7 - 40X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:02:33</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:12:33</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90282752</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.91</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.82</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500 MG/ML 2 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:02:48</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:12:48</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.78</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:02:48</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:12:48</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:02:48</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:12:48</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70878609</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.90</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.90</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACRO-GOTAS FLEXIVEL C/ INJETOR LATERAL UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:02:48</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:12:48</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70142378</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.76</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.76</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ABOCATH CATETER INTRAVENOSO N. 14 A 22 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:02:48</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:12:48</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:02:49</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:12:49</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90452070</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>40.96</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>40.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>METILPREDNISOLONA SUCCINATO SODICO 500 MG + DIL MET</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:03:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:13:00</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705356</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.64</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:03:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:13:00</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>75192187</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.19</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.19</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 30 X 7 - 40X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:03:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:13:00</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90123123</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>6.08</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>6.08</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 50 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:03:01</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:13:01</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>13.81</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>27.62</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ONDANSETRONA 2 MG/ML 4 ML  SI  IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:03:06</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:13:06</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.39</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:03:07</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:13:07</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:03:07</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:13:07</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:03:12</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:13:12</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90207572</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>6.40</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>12.80</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TRAMADOL 100 MG 2 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:03:22</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:13:22</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90360370</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.77</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>7.54</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 100 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:03:22</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:13:22</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705356</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.28</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:03:23</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:13:23</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>75192187</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.19</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.38</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 30 X 7 - 40X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:03:23</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:13:23</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90360370</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.77</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>7.54</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 100 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:03:35</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:13:35</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78205573</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.25</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIRA TESTE PARA GLICOSE UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:03:40</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:13:40</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78205573</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.25</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIRA TESTE PARA GLICOSE UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:03:44</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:13:44</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78217334</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.96</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>COMPRESSA DE GAZES ESTERIL</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:03:48</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:13:48</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70019835</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.08</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO BOLINHA UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:03:48</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:13:48</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78269326</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>10.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.03</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO 10 X 4.5 CM CM</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                </ans:outrasDespesas>
                <ans:valorTotal>
                    <ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
                    <ans:valorTaxasAlugueis>15.50</ans:valorTaxasAlugueis>
                    <ans:valorMateriais>14.29</ans:valorMateriais>
                    <ans:valorMedicamentos>240.07</ans:valorMedicamentos>
                    <ans:valorTotalGeral>269.86</ans:valorTotalGeral>
                </ans:valorTotal>
            </ans:guiaSP-SADT>
            <ans:guiaSP-SADT>
                <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                    <ans:numeroGuiaPrestador>1040820</ans:numeroGuiaPrestador>
                    <ans:guiaPrincipal>1040820</ans:guiaPrincipal>
                </ans:cabecalhoGuia>
                <ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:numeroGuiaOperadora>1040820</ans:numeroGuiaOperadora>
                    <ans:dataAutorizacao>2026-02-18</ans:dataAutorizacao>
                    <ans:senha>625111</ans:senha>
                    <ans:dataValidadeSenha>2026-03-20</ans:dataValidadeSenha>
                </ans:dadosAutorizacao>
                <ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:numeroCarteira>20240254400</ans:numeroCarteira>
                    <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                    <ans:nomeBeneficiario>JESSIKA JORDANA DA SILVA</ans:nomeBeneficiario>
                </ans:dadosBeneficiario>
                <ans:dadosSolicitante>
                    <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                        <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoSolicitante>
                    <ans:profissionalSolicitante>
                        <ans:nomeProfissional>CLEIDIANA ALVES DE BRITO</ans:nomeProfissional>
                        <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                        <ans:numeroConselhoProfissional>30242</ans:numeroConselhoProfissional>
                        <ans:UF>52</ans:UF>
                        <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                    </ans:profissionalSolicitante>
                </ans:dadosSolicitante>
                <ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dataSolicitacao>2026-02-18</ans:dataSolicitacao>
                    <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
                </ans:dadosSolicitacao>
                <ans:dadosExecutante>
                    <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoExecutante>
                    <ans:CNES>999995</ans:CNES>
                </ans:dadosExecutante>
                <ans:dadosAtendimento>
                    <ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
                    <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
                </ans:dadosAtendimento>
                <ans:outrasDespesas>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>16:33:06</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>16:43:06</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>60033665</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>15.50</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>15.50</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE OBSERVACAO, ATE 12 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:50:31</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:00:31</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90222059</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>13.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>13.39</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>BENZILPENICILINA G BENZATINA 1.200.000 UI 4 ML  P</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:50:55</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:00:55</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705356</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.64</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:50:55</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:00:55</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:50:55</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:00:55</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:50:56</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:00:56</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:51:03</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:01:03</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70905037</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.23</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.23</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 03 ML UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:51:10</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:01:10</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:51:17</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:01:17</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90099419</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>4.71</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>4.71</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>DEXAMETASONA 4 MG/ML 2,5 ML SI  IM IV  FA</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:51:27</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:01:27</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90360370</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.77</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.77</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 100 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:51:27</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:01:27</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.39</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:51:27</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:01:27</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:51:28</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:01:28</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90524373</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.31</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.31</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>CETOPROFENO 100 MG CP  VO  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:51:43</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:01:43</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:51:43</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:01:43</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705305</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.23</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.23</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC  05 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:51:44</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:01:44</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:51:44</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:01:44</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78217334</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.96</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>COMPRESSA DE GAZES ESTERIL</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:51:49</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:01:49</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70019835</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.08</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO BOLINHA UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:51:49</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:01:49</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78269326</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>10.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.03</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO 10 X 4.5 CM CM</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                </ans:outrasDespesas>
                <ans:valorTotal>
                    <ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
                    <ans:valorTaxasAlugueis>15.50</ans:valorTaxasAlugueis>
                    <ans:valorMateriais>3.13</ans:valorMateriais>
                    <ans:valorMedicamentos>25.10</ans:valorMedicamentos>
                    <ans:valorTotalGeral>43.73</ans:valorTotalGeral>
                </ans:valorTotal>
            </ans:guiaSP-SADT>
            <ans:guiaSP-SADT>
                <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                    <ans:numeroGuiaPrestador>1039029</ans:numeroGuiaPrestador>
                    <ans:guiaPrincipal>1039029</ans:guiaPrincipal>
                </ans:cabecalhoGuia>
                <ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:numeroGuiaOperadora>1039029</ans:numeroGuiaOperadora>
                    <ans:dataAutorizacao>2026-02-16</ans:dataAutorizacao>
                    <ans:senha>321053</ans:senha>
                    <ans:dataValidadeSenha>2026-03-18</ans:dataValidadeSenha>
                </ans:dadosAutorizacao>
                <ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:numeroCarteira>00730017200</ans:numeroCarteira>
                    <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                    <ans:nomeBeneficiario>JOANA DARC BARROS</ans:nomeBeneficiario>
                </ans:dadosBeneficiario>
                <ans:dadosSolicitante>
                    <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                        <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoSolicitante>
                    <ans:profissionalSolicitante>
                        <ans:nomeProfissional>MARINA MACHADO MAGALHAES CARDOSO</ans:nomeProfissional>
                        <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                        <ans:numeroConselhoProfissional>24599</ans:numeroConselhoProfissional>
                        <ans:UF>52</ans:UF>
                        <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                    </ans:profissionalSolicitante>
                </ans:dadosSolicitante>
                <ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dataSolicitacao>2026-02-16</ans:dataSolicitacao>
                    <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
                </ans:dadosSolicitacao>
                <ans:dadosExecutante>
                    <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoExecutante>
                    <ans:CNES>999995</ans:CNES>
                </ans:dadosExecutante>
                <ans:dadosAtendimento>
                    <ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
                    <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
                </ans:dadosAtendimento>
                <ans:outrasDespesas>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>14:30:28</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>14:40:28</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>60033665</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>15.50</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>15.50</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE OBSERVACAO, ATE 12 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:31:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:41:00</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065522</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>8.19</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>8.19</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 1000 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:31:23</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:41:23</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065549</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.43</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>10.86</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 500 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:31:30</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:41:30</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90282752</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.91</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.82</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500 MG/ML 2 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:31:36</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:41:36</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.78</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:31:37</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:41:37</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:31:37</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:41:37</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70878609</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.90</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.90</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACRO-GOTAS FLEXIVEL C/ INJETOR LATERAL UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:31:37</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:41:37</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70142378</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.76</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.76</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ABOCATH CATETER INTRAVENOSO N. 14 A 22 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:31:37</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:41:37</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:31:38</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:41:38</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90053117</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.73</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>7.46</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>BROMOPRIDA 5 MG/ML 2 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:31:44</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:41:44</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705305</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.23</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.46</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC  05 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:31:44</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:41:44</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:31:44</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:41:44</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:31:45</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:41:45</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90209184</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>16.61</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>33.22</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>NEO CEBETIL VITAMINAS COMPLEXO B E VITAMINA C 1</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:31:50</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:41:50</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.78</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:31:51</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:41:51</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:31:51</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:41:51</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:31:52</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:41:52</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90238400</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>2.58</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>2.58</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>KANAKION FITOMENADIONA 10 MG/ML 1 ML SI  IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:32:04</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:42:04</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>1900119709</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.36</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.36</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC  01 ML INSULINA UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:32:05</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:42:05</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90047540</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>41.81</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>41.81</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>OMEPRAZOL 40 MG + DIL. 10 ML PO  IV  FA</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:32:30</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:42:30</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705356</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.64</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:32:30</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:42:30</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>75192187</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.19</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.19</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 30 X 7 - 40X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:32:31</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:42:31</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90059182</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>2.59</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.18</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>FLORATILSACCHAROMYCES BOULARDII CA  VO  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:32:43</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:42:43</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>1900119709</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.36</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.36</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC  01 ML INSULINA UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:32:55</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:42:55</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78205573</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.25</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIRA TESTE PARA GLICOSE UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:33:13</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:43:13</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78205573</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.25</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIRA TESTE PARA GLICOSE UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:33:16</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:43:16</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78217334</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.96</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>COMPRESSA DE GAZES ESTERIL</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:33:24</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:43:24</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70019835</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.08</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO BOLINHA UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:33:24</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:43:24</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78269326</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>10.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.03</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO 10 X 4.5 CM CM</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                </ans:outrasDespesas>
                <ans:valorTotal>
                    <ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
                    <ans:valorTaxasAlugueis>15.50</ans:valorTaxasAlugueis>
                    <ans:valorMateriais>13.67</ans:valorMateriais>
                    <ans:valorMedicamentos>113.52</ans:valorMedicamentos>
                    <ans:valorTotalGeral>142.69</ans:valorTotalGeral>
                </ans:valorTotal>
            </ans:guiaSP-SADT>
            <ans:guiaSP-SADT>
                <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                    <ans:numeroGuiaPrestador>1040939</ans:numeroGuiaPrestador>
                    <ans:guiaPrincipal>1040939</ans:guiaPrincipal>
                </ans:cabecalhoGuia>
                <ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:numeroGuiaOperadora>1040939</ans:numeroGuiaOperadora>
                    <ans:dataAutorizacao>2026-02-18</ans:dataAutorizacao>
                    <ans:senha>346442</ans:senha>
                    <ans:dataValidadeSenha>2026-03-20</ans:dataValidadeSenha>
                </ans:dadosAutorizacao>
                <ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:numeroCarteira>00200001903</ans:numeroCarteira>
                    <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                    <ans:nomeBeneficiario>JOAO LUCAS RIBEIRO DOS SANTOS</ans:nomeBeneficiario>
                </ans:dadosBeneficiario>
                <ans:dadosSolicitante>
                    <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                        <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoSolicitante>
                    <ans:profissionalSolicitante>
                        <ans:nomeProfissional>CLEIDIANA ALVES DE BRITO</ans:nomeProfissional>
                        <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                        <ans:numeroConselhoProfissional>30242</ans:numeroConselhoProfissional>
                        <ans:UF>52</ans:UF>
                        <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                    </ans:profissionalSolicitante>
                </ans:dadosSolicitante>
                <ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dataSolicitacao>2026-02-18</ans:dataSolicitacao>
                    <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
                </ans:dadosSolicitacao>
                <ans:dadosExecutante>
                    <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoExecutante>
                    <ans:CNES>999995</ans:CNES>
                </ans:dadosExecutante>
                <ans:dadosAtendimento>
                    <ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
                    <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
                </ans:dadosAtendimento>
                <ans:outrasDespesas>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>20:34:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>20:44:00</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>60033665</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>15.50</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>15.50</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE OBSERVACAO, ATE 12 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:57:55</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:07:55</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065549</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.43</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>10.86</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 500 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:58:13</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:08:13</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90189639</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.31</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.24</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>GLICOSE 50% 20 ML SI  IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:58:21</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:08:21</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:58:28</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:08:28</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705356</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.28</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:58:34</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:08:34</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90304454</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>79.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>159.12</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>CIPROFLOXACINO 2 MG/ML 100 ML SI  IV  BS C</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:58:44</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:08:44</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90077687</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.09</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>2.18</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ESCOPOLAMINA 20 MG/ML 1 ML SI  IM IV SC  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:59:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:09:00</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90360370</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.77</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>7.54</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 100 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:59:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:09:00</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705305</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.23</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.46</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC  05 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:59:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:09:00</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:59:01</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:09:01</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90282752</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.91</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.82</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500 MG/ML 2 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:59:16</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:09:16</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.78</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:59:17</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:09:17</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:59:17</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:09:17</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70878609</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.90</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.90</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACRO-GOTAS FLEXIVEL C/ INJETOR LATERAL UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:59:17</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:09:17</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70142378</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.76</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.76</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ABOCATH CATETER INTRAVENOSO N. 14 A 22 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:59:17</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:09:17</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:59:18</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:09:18</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90053117</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.73</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>7.46</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>BROMOPRIDA 5 MG/ML 2 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:59:31</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:09:31</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90123123</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>6.08</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>12.16</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 50 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:59:31</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:09:31</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.78</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:59:31</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:09:31</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:59:32</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:09:32</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90524373</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.31</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.31</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>CETOPROFENO 100 MG CP  VO  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:59:41</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:09:41</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:59:42</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:09:42</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705305</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.23</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.23</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC  05 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:59:42</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:09:42</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:59:43</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:09:43</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78217334</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.96</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>COMPRESSA DE GAZES ESTERIL</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:59:57</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:09:57</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70019835</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.08</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO BOLINHA UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:59:57</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:09:57</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78269326</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>10.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.03</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO 10 X 4.5 CM CM</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                </ans:outrasDespesas>
                <ans:valorTotal>
                    <ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
                    <ans:valorTaxasAlugueis>15.50</ans:valorTaxasAlugueis>
                    <ans:valorMateriais>11.33</ans:valorMateriais>
                    <ans:valorMedicamentos>209.61</ans:valorMedicamentos>
                    <ans:valorTotalGeral>236.44</ans:valorTotalGeral>
                </ans:valorTotal>
            </ans:guiaSP-SADT>
            <ans:guiaSP-SADT>
                <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                    <ans:numeroGuiaPrestador>1039236</ans:numeroGuiaPrestador>
                    <ans:guiaPrincipal>1039236</ans:guiaPrincipal>
                </ans:cabecalhoGuia>
                <ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:numeroGuiaOperadora>1039236</ans:numeroGuiaOperadora>
                    <ans:dataAutorizacao>2026-02-16</ans:dataAutorizacao>
                    <ans:senha>000017</ans:senha>
                    <ans:dataValidadeSenha>2026-03-18</ans:dataValidadeSenha>
                </ans:dadosAutorizacao>
                <ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:numeroCarteira>00010588100</ans:numeroCarteira>
                    <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                    <ans:nomeBeneficiario>JOSE PEDRO BERNARDO DE PAULA</ans:nomeBeneficiario>
                </ans:dadosBeneficiario>
                <ans:dadosSolicitante>
                    <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                        <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoSolicitante>
                    <ans:profissionalSolicitante>
                        <ans:nomeProfissional>KENNEDY CONEGUNDES SILVA</ans:nomeProfissional>
                        <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                        <ans:numeroConselhoProfissional>34100</ans:numeroConselhoProfissional>
                        <ans:UF>52</ans:UF>
                        <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                    </ans:profissionalSolicitante>
                </ans:dadosSolicitante>
                <ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dataSolicitacao>2026-02-16</ans:dataSolicitacao>
                    <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
                </ans:dadosSolicitacao>
                <ans:dadosExecutante>
                    <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoExecutante>
                    <ans:CNES>999995</ans:CNES>
                </ans:dadosExecutante>
                <ans:dadosAtendimento>
                    <ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
                    <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
                </ans:dadosAtendimento>
                <ans:outrasDespesas>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>21:57:10</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>22:07:10</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>60033665</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>15.50</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>15.50</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE OBSERVACAO, ATE 12 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:34:34</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:44:34</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065549</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.43</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.43</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 500 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:34:44</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:44:44</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90018516</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>22.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>22.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>CEFTRIAXONA IV 1G + DIL. 10 ML PO  IV  FA</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:34:55</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:44:55</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90360370</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.77</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.77</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 100 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:34:55</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:44:55</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>75192187</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.19</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.19</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 30 X 7 - 40X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:34:55</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:44:55</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705356</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.64</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:34:56</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:44:56</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>13.81</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>13.81</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ONDANSETRONA 2 MG/ML 4 ML  SI  IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:35:01</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:45:01</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.39</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:35:01</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:45:01</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:35:01</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:45:01</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:35:02</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:45:02</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90282752</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.91</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.91</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500 MG/ML 2 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:35:05</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:45:05</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.39</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:35:05</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:45:05</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:35:05</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:45:05</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70878609</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.90</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.90</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACRO-GOTAS FLEXIVEL C/ INJETOR LATERAL UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:35:06</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:45:06</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70142378</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.76</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.76</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ABOCATH CATETER INTRAVENOSO N. 14 A 22 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:35:06</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:45:06</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:35:07</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:45:07</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90047540</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>41.81</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>41.81</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>OMEPRAZOL 40 MG + DIL. 10 ML PO  IV  FA</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:35:30</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:45:30</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705356</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.64</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:35:30</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:45:30</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>75192187</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.19</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.19</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 30 X 7 - 40X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:35:31</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:45:31</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90099419</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>4.71</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>4.71</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>DEXAMETASONA 4 MG/ML 2,5 ML SI  IM IV  FA</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:35:36</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:45:36</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90360370</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.77</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.77</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 100 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:35:37</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:45:37</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.39</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:35:37</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:45:37</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:35:38</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:45:38</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90087925</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.17</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.34</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SALBUTAMOL 100 MCG SY  VO  DS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:35:47</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:45:47</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90421400</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>5.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.13</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.65</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>BETAMETASONA 0,1MG/ML EL  VO  ML</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:36:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:46:00</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90032721</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.07</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.14</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>DUOVENT FENOTEROL 0,1 MG + IPRATROPIO 0,04 MG 1</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:36:12</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:46:12</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065557</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.40</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.40</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 250 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:36:30</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:46:30</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78205573</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.25</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIRA TESTE PARA GLICOSE UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:36:34</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:46:34</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78205573</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.25</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIRA TESTE PARA GLICOSE UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:36:38</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:46:38</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78217334</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.96</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>COMPRESSA DE GAZES ESTERIL</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:36:40</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:46:40</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70019835</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.08</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO BOLINHA UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:36:40</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:46:40</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78269326</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>10.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.03</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO 10 X 4.5 CM CM</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                </ans:outrasDespesas>
                <ans:valorTotal>
                    <ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
                    <ans:valorTaxasAlugueis>15.50</ans:valorTaxasAlugueis>
                    <ans:valorMateriais>12.63</ans:valorMateriais>
                    <ans:valorMedicamentos>103.80</ans:valorMedicamentos>
                    <ans:valorTotalGeral>131.93</ans:valorTotalGeral>
                </ans:valorTotal>
            </ans:guiaSP-SADT>
            <ans:guiaSP-SADT>
                <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                    <ans:numeroGuiaPrestador>1039564</ans:numeroGuiaPrestador>
                    <ans:guiaPrincipal>1039564</ans:guiaPrincipal>
                </ans:cabecalhoGuia>
                <ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:numeroGuiaOperadora>1039564</ans:numeroGuiaOperadora>
                    <ans:dataAutorizacao>2026-02-17</ans:dataAutorizacao>
                    <ans:senha>252971</ans:senha>
                    <ans:dataValidadeSenha>2026-03-19</ans:dataValidadeSenha>
                </ans:dadosAutorizacao>
                <ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:numeroCarteira>00200037800</ans:numeroCarteira>
                    <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                    <ans:nomeBeneficiario>KEILA DE QUEIROZ ALBERNAZ</ans:nomeBeneficiario>
                </ans:dadosBeneficiario>
                <ans:dadosSolicitante>
                    <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                        <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoSolicitante>
                    <ans:profissionalSolicitante>
                        <ans:nomeProfissional>CLEIDIANA ALVES DE BRITO</ans:nomeProfissional>
                        <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                        <ans:numeroConselhoProfissional>30242</ans:numeroConselhoProfissional>
                        <ans:UF>52</ans:UF>
                        <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                    </ans:profissionalSolicitante>
                </ans:dadosSolicitante>
                <ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dataSolicitacao>2026-02-17</ans:dataSolicitacao>
                    <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
                </ans:dadosSolicitacao>
                <ans:dadosExecutante>
                    <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoExecutante>
                    <ans:CNES>999995</ans:CNES>
                </ans:dadosExecutante>
                <ans:dadosAtendimento>
                    <ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
                    <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
                </ans:dadosAtendimento>
                <ans:outrasDespesas>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>19:17:51</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>19:27:51</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>60033665</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>15.50</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>15.50</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE OBSERVACAO, ATE 12 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:18:07</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:28:07</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065549</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.43</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>10.86</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 500 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:18:22</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:28:22</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90189639</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.31</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>2.62</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>GLICOSE 50% 20 ML SI  IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:18:31</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:28:31</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705356</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.28</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:18:45</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:28:45</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:18:52</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:28:52</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90018516</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>22.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>44.20</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>CEFTRIAXONA IV 1G + DIL. 10 ML PO  IV  FA</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:19:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:29:00</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90360370</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.77</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>7.54</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 100 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:19:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:29:00</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>75192187</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.19</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.38</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 30 X 7 - 40X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:19:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:29:00</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705356</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.28</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:19:01</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:29:01</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90282752</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.91</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>2.73</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500 MG/ML 2 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:19:08</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:29:08</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.17</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:19:09</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:29:09</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:19:09</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:29:09</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70878609</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.90</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.90</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACRO-GOTAS FLEXIVEL C/ INJETOR LATERAL UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:19:09</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:29:09</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70142378</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.76</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.76</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ABOCATH CATETER INTRAVENOSO N. 14 A 22 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:19:09</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:29:09</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.44</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:19:10</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:29:10</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90053117</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.73</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>7.46</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>BROMOPRIDA 5 MG/ML 2 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:19:21</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:29:21</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90123123</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>6.08</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>12.16</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 50 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:19:21</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:29:21</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.78</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:19:22</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:29:22</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:19:22</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:29:22</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90215249</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.71</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.71</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>PYRIDIUM FENAZOPIRIDINA 200 MG DG  VO  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:19:37</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:29:37</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90209184</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>16.61</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>16.61</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>NEO CEBETIL VITAMINAS COMPLEXO B E VITAMINA C 1</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:19:43</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:29:43</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.39</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:19:43</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:29:43</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:19:43</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:29:43</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:19:44</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:29:44</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065557</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.40</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.40</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 250 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:19:50</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:29:50</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78205573</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.25</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIRA TESTE PARA GLICOSE UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:19:54</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:29:54</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78205573</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.25</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIRA TESTE PARA GLICOSE UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:19:57</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:29:57</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78217334</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.96</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>COMPRESSA DE GAZES ESTERIL</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:20:08</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:30:08</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70019835</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.08</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO BOLINHA UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:20:08</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:30:08</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78269326</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>10.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.03</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO 10 X 4.5 CM CM</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                </ans:outrasDespesas>
                <ans:valorTotal>
                    <ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
                    <ans:valorTaxasAlugueis>15.50</ans:valorTaxasAlugueis>
                    <ans:valorMateriais>15.58</ans:valorMateriais>
                    <ans:valorMedicamentos>112.21</ans:valorMedicamentos>
                    <ans:valorTotalGeral>143.29</ans:valorTotalGeral>
                </ans:valorTotal>
            </ans:guiaSP-SADT>
            <ans:guiaSP-SADT>
                <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                    <ans:numeroGuiaPrestador>1038914</ans:numeroGuiaPrestador>
                    <ans:guiaPrincipal>1038914</ans:guiaPrincipal>
                </ans:cabecalhoGuia>
                <ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:numeroGuiaOperadora>1038914</ans:numeroGuiaOperadora>
                    <ans:dataAutorizacao>2026-02-16</ans:dataAutorizacao>
                    <ans:senha>341871</ans:senha>
                    <ans:dataValidadeSenha>2026-03-18</ans:dataValidadeSenha>
                </ans:dadosAutorizacao>
                <ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:numeroCarteira>05770002800</ans:numeroCarteira>
                    <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                    <ans:nomeBeneficiario>KEVEN DA SILVA PIRES</ans:nomeBeneficiario>
                </ans:dadosBeneficiario>
                <ans:dadosSolicitante>
                    <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                        <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoSolicitante>
                    <ans:profissionalSolicitante>
                        <ans:nomeProfissional>MARINA MACHADO MAGALHAES CARDOSO</ans:nomeProfissional>
                        <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                        <ans:numeroConselhoProfissional>24599</ans:numeroConselhoProfissional>
                        <ans:UF>52</ans:UF>
                        <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                    </ans:profissionalSolicitante>
                </ans:dadosSolicitante>
                <ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dataSolicitacao>2026-02-16</ans:dataSolicitacao>
                    <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
                </ans:dadosSolicitacao>
                <ans:dadosExecutante>
                    <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoExecutante>
                    <ans:CNES>999995</ans:CNES>
                </ans:dadosExecutante>
                <ans:dadosAtendimento>
                    <ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
                    <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
                </ans:dadosAtendimento>
                <ans:outrasDespesas>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>12:12:38</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>12:22:38</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>60033665</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>15.50</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>15.50</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE OBSERVACAO, ATE 12 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:37:30</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:47:30</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065549</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.43</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>10.86</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 500 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:37:50</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:47:50</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90189639</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.31</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>2.62</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>GLICOSE 50% 20 ML SI  IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:38:10</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:48:10</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:38:23</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:48:23</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.78</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:38:43</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:48:43</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90018516</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>22.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>88.40</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>CEFTRIAXONA IV 1G + DIL. 10 ML PO  IV  FA</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:39:07</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:49:07</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90360370</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.77</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>15.08</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 100 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:39:07</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:49:07</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>75192187</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.19</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.76</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 30 X 7 - 40X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:39:08</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:49:08</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705356</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>2.56</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:39:09</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:49:09</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90282752</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.91</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.64</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500 MG/ML 2 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:39:18</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:49:18</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.56</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:39:18</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:49:18</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.40</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:39:18</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:49:18</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70878609</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.90</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.90</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACRO-GOTAS FLEXIVEL C/ INJETOR LATERAL UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:39:18</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:49:18</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70142378</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.76</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.76</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ABOCATH CATETER INTRAVENOSO N. 14 A 22 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:39:18</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:49:18</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.92</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:39:19</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:49:19</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90053117</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.73</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>7.46</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>BROMOPRIDA 5 MG/ML 2 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:39:36</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:49:36</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90123123</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>6.08</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>12.16</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 50 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:39:37</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:49:37</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.78</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:39:37</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:49:37</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:39:38</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:49:38</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90215249</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.71</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.42</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>PYRIDIUM FENAZOPIRIDINA 200 MG DG  VO  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:39:47</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:49:47</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90209184</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>16.61</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>33.22</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>NEO CEBETIL VITAMINAS COMPLEXO B E VITAMINA C 1</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:40:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:50:00</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.78</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:40:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:50:00</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:40:01</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:50:01</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:40:02</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:50:02</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78205573</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.25</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIRA TESTE PARA GLICOSE UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:40:11</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:50:11</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78205573</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.25</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIRA TESTE PARA GLICOSE UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:40:16</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:50:16</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78217334</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.96</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>COMPRESSA DE GAZES ESTERIL</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:40:19</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:50:19</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70019835</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.08</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO BOLINHA UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:40:19</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:50:19</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78269326</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>10.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.03</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO 10 X 4.5 CM CM</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                </ans:outrasDespesas>
                <ans:valorTotal>
                    <ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
                    <ans:valorTaxasAlugueis>15.50</ans:valorTaxasAlugueis>
                    <ans:valorMateriais>17.72</ans:valorMateriais>
                    <ans:valorMedicamentos>177.74</ans:valorMedicamentos>
                    <ans:valorTotalGeral>210.96</ans:valorTotalGeral>
                </ans:valorTotal>
            </ans:guiaSP-SADT>
            <ans:guiaSP-SADT>
                <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                    <ans:numeroGuiaPrestador>1037901</ans:numeroGuiaPrestador>
                    <ans:guiaPrincipal>1037901</ans:guiaPrincipal>
                </ans:cabecalhoGuia>
                <ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:numeroGuiaOperadora>1037901</ans:numeroGuiaOperadora>
                    <ans:dataAutorizacao>2026-02-13</ans:dataAutorizacao>
                    <ans:senha>440326</ans:senha>
                    <ans:dataValidadeSenha>2026-03-15</ans:dataValidadeSenha>
                </ans:dadosAutorizacao>
                <ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:numeroCarteira>00200014701</ans:numeroCarteira>
                    <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                    <ans:nomeBeneficiario>LAURA NASCIMENTO SANTANA</ans:nomeBeneficiario>
                </ans:dadosBeneficiario>
                <ans:dadosSolicitante>
                    <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                        <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoSolicitante>
                    <ans:profissionalSolicitante>
                        <ans:nomeProfissional>MARINA MACHADO MAGALHAES CARDOSO</ans:nomeProfissional>
                        <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                        <ans:numeroConselhoProfissional>24599</ans:numeroConselhoProfissional>
                        <ans:UF>52</ans:UF>
                        <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                    </ans:profissionalSolicitante>
                </ans:dadosSolicitante>
                <ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dataSolicitacao>2026-02-13</ans:dataSolicitacao>
                    <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
                </ans:dadosSolicitacao>
                <ans:dadosExecutante>
                    <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoExecutante>
                    <ans:CNES>999995</ans:CNES>
                </ans:dadosExecutante>
                <ans:dadosAtendimento>
                    <ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
                    <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
                </ans:dadosAtendimento>
                <ans:outrasDespesas>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>19:21:16</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>19:31:16</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>60033665</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>15.50</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>15.50</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE OBSERVACAO, ATE 12 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:11:37</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:21:37</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065549</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.43</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.43</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 500 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:11:48</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:21:48</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>13.81</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>13.81</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ONDANSETRONA 2 MG/ML 4 ML  SI  IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:11:59</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:21:59</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.39</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:11:59</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:21:59</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:12:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:22:00</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:12:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:22:00</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90282752</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.91</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.82</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500 MG/ML 2 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:12:05</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:22:05</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.78</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:12:05</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:22:05</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:12:05</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:22:05</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70878609</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.90</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.90</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACRO-GOTAS FLEXIVEL C/ INJETOR LATERAL UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:12:05</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:22:05</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70142378</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.76</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.76</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ABOCATH CATETER INTRAVENOSO N. 14 A 22 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:12:05</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:22:05</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:12:06</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:22:06</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90524373</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.31</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.31</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>CETOPROFENO 100 MG CP  VO  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:12:21</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:22:21</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:12:21</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:22:21</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705305</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.23</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.23</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC  05 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:12:22</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:22:22</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:12:22</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:22:22</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90013077</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>28.61</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>28.61</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SUMATRIPTANA 100 MG CP  VO  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:12:33</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:22:33</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90209184</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>16.61</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>16.61</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>NEO CEBETIL VITAMINAS COMPLEXO B E VITAMINA C 1</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:12:37</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:22:37</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.39</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:12:37</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:22:37</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:12:38</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:22:38</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:12:38</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:22:38</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065557</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.40</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.40</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 250 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:12:44</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:22:44</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78205573</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.25</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIRA TESTE PARA GLICOSE UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:12:49</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:22:49</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78205573</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.25</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIRA TESTE PARA GLICOSE UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:12:52</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:22:52</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78217334</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.96</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>COMPRESSA DE GAZES ESTERIL</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:12:56</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:22:56</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70019835</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.08</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO BOLINHA UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:12:56</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:22:56</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78269326</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>10.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.03</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO 10 X 4.5 CM CM</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                </ans:outrasDespesas>
                <ans:valorTotal>
                    <ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
                    <ans:valorTaxasAlugueis>15.50</ans:valorTaxasAlugueis>
                    <ans:valorMateriais>11.69</ans:valorMateriais>
                    <ans:valorMedicamentos>75.87</ans:valorMedicamentos>
                    <ans:valorTotalGeral>103.06</ans:valorTotalGeral>
                </ans:valorTotal>
            </ans:guiaSP-SADT>
            <ans:guiaSP-SADT>
                <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                    <ans:numeroGuiaPrestador>1038825</ans:numeroGuiaPrestador>
                    <ans:guiaPrincipal>1038825</ans:guiaPrincipal>
                </ans:cabecalhoGuia>
                <ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:numeroGuiaOperadora>1038825</ans:numeroGuiaOperadora>
                    <ans:dataAutorizacao>2026-02-16</ans:dataAutorizacao>
                    <ans:senha>275549</ans:senha>
                    <ans:dataValidadeSenha>2026-03-18</ans:dataValidadeSenha>
                </ans:dadosAutorizacao>
                <ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:numeroCarteira>00010560300</ans:numeroCarteira>
                    <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                    <ans:nomeBeneficiario>LAVINIA EMANOELLA CABALLERO ALVARENGA RODRIGU</ans:nomeBeneficiario>
                </ans:dadosBeneficiario>
                <ans:dadosSolicitante>
                    <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                        <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoSolicitante>
                    <ans:profissionalSolicitante>
                        <ans:nomeProfissional>MARINA MACHADO MAGALHAES CARDOSO</ans:nomeProfissional>
                        <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                        <ans:numeroConselhoProfissional>24599</ans:numeroConselhoProfissional>
                        <ans:UF>52</ans:UF>
                        <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                    </ans:profissionalSolicitante>
                </ans:dadosSolicitante>
                <ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dataSolicitacao>2026-02-16</ans:dataSolicitacao>
                    <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
                </ans:dadosSolicitacao>
                <ans:dadosExecutante>
                    <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoExecutante>
                    <ans:CNES>999995</ans:CNES>
                </ans:dadosExecutante>
                <ans:dadosAtendimento>
                    <ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
                    <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
                </ans:dadosAtendimento>
                <ans:outrasDespesas>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:20:22</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:30:22</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>60033665</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>15.50</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>15.50</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE OBSERVACAO, ATE 12 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:44:16</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:54:16</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065549</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.43</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>16.29</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 500 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:44:31</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:54:31</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90402618</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>112.55</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>225.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>LEVOFLOXACINO 5 MG/ML 100 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:44:46</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:54:46</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705356</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.28</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:44:46</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:54:46</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>75192187</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.19</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.38</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 30 X 7 - 40X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:44:47</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:54:47</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90282752</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.91</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>2.73</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500 MG/ML 2 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:44:54</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:54:54</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.17</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:44:55</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:54:55</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:44:55</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:54:55</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70878609</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.90</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.90</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACRO-GOTAS FLEXIVEL C/ INJETOR LATERAL UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:44:55</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:54:55</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70142378</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.76</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.76</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ABOCATH CATETER INTRAVENOSO N. 14 A 22 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:44:55</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:54:55</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.44</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:44:56</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:54:56</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90452070</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>40.96</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>81.92</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>METILPREDNISOLONA SUCCINATO SODICO 500 MG + DIL MET</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:45:13</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:55:13</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705356</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.28</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:45:13</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:55:13</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>75192187</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.19</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.38</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 30 X 7 - 40X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:45:14</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:55:14</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90123123</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>6.08</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>12.16</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 50 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:45:15</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:55:15</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>13.81</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>27.62</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ONDANSETRONA 2 MG/ML 4 ML  SI  IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:45:23</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:55:23</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.78</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:45:23</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:55:23</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:45:23</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:55:23</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:45:24</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:55:24</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90047540</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>41.81</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>41.81</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>OMEPRAZOL 40 MG + DIL. 10 ML PO  IV  FA</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:45:43</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:55:43</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705356</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.64</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:45:44</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:55:44</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>75192187</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.19</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.19</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 30 X 7 - 40X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:45:44</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:55:44</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90207572</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>6.40</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>12.80</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TRAMADOL 100 MG 2 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:46:06</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:56:06</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90360370</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.77</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>7.54</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 100 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:46:06</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:56:06</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705356</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.28</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:46:06</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:56:06</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>75192187</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.19</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.38</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 30 X 7 - 40X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:46:07</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:56:07</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90360370</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.77</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>11.31</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 100 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:46:31</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:56:31</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78205573</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.25</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIRA TESTE PARA GLICOSE UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:46:40</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:56:40</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78205573</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.25</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIRA TESTE PARA GLICOSE UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                </ans:outrasDespesas>
                <ans:valorTotal>
                    <ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
                    <ans:valorTaxasAlugueis>15.50</ans:valorTaxasAlugueis>
                    <ans:valorMateriais>16.42</ans:valorMateriais>
                    <ans:valorMedicamentos>441.68</ans:valorMedicamentos>
                    <ans:valorTotalGeral>473.60</ans:valorTotalGeral>
                </ans:valorTotal>
            </ans:guiaSP-SADT>
            <ans:guiaSP-SADT>
                <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                    <ans:numeroGuiaPrestador>1041525</ans:numeroGuiaPrestador>
                    <ans:guiaPrincipal>1041525</ans:guiaPrincipal>
                </ans:cabecalhoGuia>
                <ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:numeroGuiaOperadora>1041525</ans:numeroGuiaOperadora>
                    <ans:dataAutorizacao>2026-02-19</ans:dataAutorizacao>
                    <ans:senha>011124</ans:senha>
                    <ans:dataValidadeSenha>2026-03-21</ans:dataValidadeSenha>
                </ans:dadosAutorizacao>
                <ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:numeroCarteira>00010560300</ans:numeroCarteira>
                    <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                    <ans:nomeBeneficiario>LAVINIA EMANOELLA CABALLERO ALVARENGA RODRIGU</ans:nomeBeneficiario>
                </ans:dadosBeneficiario>
                <ans:dadosSolicitante>
                    <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                        <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoSolicitante>
                    <ans:profissionalSolicitante>
                        <ans:nomeProfissional>KENNEDY CONEGUNDES SILVA</ans:nomeProfissional>
                        <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                        <ans:numeroConselhoProfissional>34100</ans:numeroConselhoProfissional>
                        <ans:UF>52</ans:UF>
                        <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                    </ans:profissionalSolicitante>
                </ans:dadosSolicitante>
                <ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dataSolicitacao>2026-02-19</ans:dataSolicitacao>
                    <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
                </ans:dadosSolicitacao>
                <ans:dadosExecutante>
                    <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoExecutante>
                    <ans:CNES>999995</ans:CNES>
                </ans:dadosExecutante>
                <ans:dadosAtendimento>
                    <ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
                    <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
                </ans:dadosAtendimento>
                <ans:outrasDespesas>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:46:42</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:56:42</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>60033665</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>15.50</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>15.50</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE OBSERVACAO, ATE 12 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:24:18</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:34:18</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065557</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.40</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.40</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 250 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:24:34</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:34:34</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90099575</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.94</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.94</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>VITAMINAS DO COMPLEXO B 2 ML SI  IM IV  AP VT</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:24:45</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:34:45</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70905037</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.23</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.23</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 03 ML UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:24:45</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:34:45</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:24:46</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:34:46</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065557</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.40</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.40</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 250 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:24:46</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:34:46</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90073436</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.80</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.80</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ACIDO ASCORBICO 500 MG SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:24:52</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:34:52</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705356</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.64</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:24:52</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:34:52</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>75192187</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.19</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.19</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 30 X 7 - 40X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:24:53</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:34:53</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90077687</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.09</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.09</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ESCOPOLAMINA 20 MG/ML 1 ML SI  IM IV SC  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:24:58</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:34:58</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90360370</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.77</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.77</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 100 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:24:58</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:34:58</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705305</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.23</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.23</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC  05 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:24:58</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:34:58</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:24:59</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:34:59</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90047117</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>12.27</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>12.27</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ONDANSETRONA 2 MG/ML 2 ML SI  IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:25:05</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:35:05</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.39</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:25:06</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:35:06</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:25:06</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:35:06</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90360370</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.77</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.77</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 100 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:25:06</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:35:06</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:25:07</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:35:07</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78217334</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.96</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>COMPRESSA DE GAZES ESTERIL</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:25:14</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:35:14</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70019835</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.08</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO BOLINHA UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:25:14</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:35:14</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78269326</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>10.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.03</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO 10 X 4.5 CM CM</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                </ans:outrasDespesas>
                <ans:valorTotal>
                    <ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
                    <ans:valorTaxasAlugueis>15.50</ans:valorTaxasAlugueis>
                    <ans:valorMateriais>3.32</ans:valorMateriais>
                    <ans:valorMedicamentos>33.92</ans:valorMedicamentos>
                    <ans:valorTotalGeral>52.74</ans:valorTotalGeral>
                </ans:valorTotal>
            </ans:guiaSP-SADT>
            <ans:guiaSP-SADT>
                <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                    <ans:numeroGuiaPrestador>1041955</ans:numeroGuiaPrestador>
                    <ans:guiaPrincipal>1041955</ans:guiaPrincipal>
                </ans:cabecalhoGuia>
                <ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:numeroGuiaOperadora>1041955</ans:numeroGuiaOperadora>
                    <ans:dataAutorizacao>2026-02-19</ans:dataAutorizacao>
                    <ans:senha>673665</ans:senha>
                    <ans:dataValidadeSenha>2026-03-21</ans:dataValidadeSenha>
                </ans:dadosAutorizacao>
                <ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:numeroCarteira>00790001200</ans:numeroCarteira>
                    <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                    <ans:nomeBeneficiario>LILIA RODRIGUES PEREIRA ARAUJO</ans:nomeBeneficiario>
                </ans:dadosBeneficiario>
                <ans:dadosSolicitante>
                    <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                        <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoSolicitante>
                    <ans:profissionalSolicitante>
                        <ans:nomeProfissional>KENNEDY CONEGUNDES SILVA</ans:nomeProfissional>
                        <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                        <ans:numeroConselhoProfissional>34100</ans:numeroConselhoProfissional>
                        <ans:UF>52</ans:UF>
                        <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                    </ans:profissionalSolicitante>
                </ans:dadosSolicitante>
                <ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dataSolicitacao>2026-02-19</ans:dataSolicitacao>
                    <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
                </ans:dadosSolicitacao>
                <ans:dadosExecutante>
                    <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoExecutante>
                    <ans:CNES>999995</ans:CNES>
                </ans:dadosExecutante>
                <ans:dadosAtendimento>
                    <ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
                    <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
                </ans:dadosAtendimento>
                <ans:outrasDespesas>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>14:14:11</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>14:24:11</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>60033665</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>15.50</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>15.50</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE OBSERVACAO, ATE 12 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:28:53</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:38:53</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065549</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.43</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>16.29</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 500 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:29:04</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:39:04</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90189639</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.31</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.93</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>GLICOSE 50% 20 ML SI  IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:29:13</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:39:13</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705356</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.92</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:29:19</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:39:19</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:29:26</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:39:26</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065689</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>6.17</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>18.51</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO RINGER COM LACTATO 500 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:29:40</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:39:40</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90452410</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>9.65</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>19.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>METRONIDAZOL 500 MG 100 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:30:02</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:40:02</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705356</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.28</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:30:02</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:40:02</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>75192187</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.19</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.38</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 30 X 7 - 40X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:30:03</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:40:03</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90077687</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.09</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.27</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ESCOPOLAMINA 20 MG/ML 1 ML SI  IM IV SC  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:30:21</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:40:21</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90360370</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.77</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>11.31</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 100 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:30:21</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:40:21</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705305</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.23</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.69</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC  05 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:30:22</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:40:22</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:30:23</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:40:23</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90282752</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.91</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>2.73</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500 MG/ML 2 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:30:30</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:40:30</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.17</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:30:30</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:40:30</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:30:30</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:40:30</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70878609</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.90</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.90</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACRO-GOTAS FLEXIVEL C/ INJETOR LATERAL UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:30:30</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:40:30</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70142378</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.76</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.76</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ABOCATH CATETER INTRAVENOSO N. 14 A 22 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:30:31</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:40:31</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.44</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:30:31</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:40:31</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>13.81</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>27.62</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ONDANSETRONA 2 MG/ML 4 ML  SI  IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:30:37</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:40:37</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.78</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:30:37</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:40:37</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:30:38</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:40:38</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:30:38</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:40:38</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90209184</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>16.61</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>16.61</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>NEO CEBETIL VITAMINAS COMPLEXO B E VITAMINA C 1</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:30:44</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:40:44</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.39</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:30:44</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:40:44</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:30:44</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:40:44</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:30:45</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:40:45</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90123646</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>2.71</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>2.71</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIORFAN RACECADOTRILA 100 MG CA  VO  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:30:54</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:40:54</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90207572</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>6.40</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>6.40</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TRAMADOL 100 MG 2 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:31:02</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:41:02</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90360370</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.77</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.77</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 100 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:31:02</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:41:02</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705356</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.64</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:31:03</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:41:03</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>75192187</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.19</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.19</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 30 X 7 - 40X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:31:03</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:41:03</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78205573</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.25</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIRA TESTE PARA GLICOSE UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:31:08</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:41:08</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78205573</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.25</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIRA TESTE PARA GLICOSE UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:31:11</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:41:11</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78217334</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.96</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>COMPRESSA DE GAZES ESTERIL</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:31:13</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:41:13</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70019835</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.08</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO BOLINHA UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:31:14</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:41:14</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78269326</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>10.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.03</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO 10 X 4.5 CM CM</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                </ans:outrasDespesas>
                <ans:valorTotal>
                    <ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
                    <ans:valorTaxasAlugueis>15.50</ans:valorTaxasAlugueis>
                    <ans:valorMateriais>18.14</ans:valorMateriais>
                    <ans:valorMedicamentos>135.33</ans:valorMedicamentos>
                    <ans:valorTotalGeral>168.97</ans:valorTotalGeral>
                </ans:valorTotal>
            </ans:guiaSP-SADT>
            <ans:guiaSP-SADT>
                <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                    <ans:numeroGuiaPrestador>1039329</ans:numeroGuiaPrestador>
                    <ans:guiaPrincipal>1039329</ans:guiaPrincipal>
                </ans:cabecalhoGuia>
                <ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:numeroGuiaOperadora>1039329</ans:numeroGuiaOperadora>
                    <ans:dataAutorizacao>2026-02-17</ans:dataAutorizacao>
                    <ans:senha>694076</ans:senha>
                    <ans:dataValidadeSenha>2026-03-19</ans:dataValidadeSenha>
                </ans:dadosAutorizacao>
                <ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:numeroCarteira>02540001000</ans:numeroCarteira>
                    <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                    <ans:nomeBeneficiario>LUCAS GALVANI DA SILVA</ans:nomeBeneficiario>
                </ans:dadosBeneficiario>
                <ans:dadosSolicitante>
                    <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                        <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoSolicitante>
                    <ans:profissionalSolicitante>
                        <ans:nomeProfissional>CLEIDIANA ALVES DE BRITO</ans:nomeProfissional>
                        <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                        <ans:numeroConselhoProfissional>30242</ans:numeroConselhoProfissional>
                        <ans:UF>52</ans:UF>
                        <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                    </ans:profissionalSolicitante>
                </ans:dadosSolicitante>
                <ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dataSolicitacao>2026-02-17</ans:dataSolicitacao>
                    <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
                </ans:dadosSolicitacao>
                <ans:dadosExecutante>
                    <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoExecutante>
                    <ans:CNES>999995</ans:CNES>
                </ans:dadosExecutante>
                <ans:dadosAtendimento>
                    <ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
                    <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
                </ans:dadosAtendimento>
                <ans:outrasDespesas>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:35:49</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:45:49</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>60033665</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>15.50</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>15.50</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE OBSERVACAO, ATE 12 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:15:15</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:25:15</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065549</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.43</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>10.86</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 500 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:15:30</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:25:30</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90282752</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.91</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>2.73</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500 MG/ML 2 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:15:42</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:25:42</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.17</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:15:42</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:25:42</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:15:42</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:25:42</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70878609</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.90</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.90</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACRO-GOTAS FLEXIVEL C/ INJETOR LATERAL UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:15:42</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:25:42</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70142378</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.76</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.76</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ABOCATH CATETER INTRAVENOSO N. 14 A 22 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:15:43</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:25:43</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.44</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:15:44</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:25:44</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90007697</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>138.45</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>276.90</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>CLARITROMICINA 500 MG 30 ML PO  IV  FA</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:15:58</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:25:58</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:15:58</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:25:58</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705356</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.28</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:15:58</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:25:58</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>75192187</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.19</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.38</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 30 X 7 - 40X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:15:59</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:25:59</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90452070</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>40.96</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>122.88</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>METILPREDNISOLONA SUCCINATO SODICO 500 MG + DIL MET</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:16:13</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:26:13</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705356</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.92</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:16:13</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:26:13</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>75192187</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.19</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.57</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 30 X 7 - 40X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:16:13</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:26:13</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90123123</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>6.08</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>18.24</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 50 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:16:15</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:26:15</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>13.81</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>27.62</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ONDANSETRONA 2 MG/ML 4 ML  SI  IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:16:23</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:26:23</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.78</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:16:23</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:26:23</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:16:23</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:26:23</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:16:24</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:26:24</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90209184</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>16.61</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>16.61</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>NEO CEBETIL VITAMINAS COMPLEXO B E VITAMINA C 1</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:16:31</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:26:31</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.39</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:16:31</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:26:31</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:16:31</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:26:31</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:16:32</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:26:32</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78205573</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.25</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIRA TESTE PARA GLICOSE UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:16:37</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:26:37</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78205573</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.25</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIRA TESTE PARA GLICOSE UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:16:42</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:26:42</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>08435</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>17.00</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>17.00</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>EQUIPO P/ BOMBA DE INFUSAO ENTERAL / PARENTERAL U</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:16:51</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:26:51</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70223769</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.06</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.06</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>EQUIPO POLIFIX 4Ñ” VIAS UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:16:58</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:26:58</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78217334</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.96</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>COMPRESSA DE GAZES ESTERIL</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:17:18</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:27:18</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70019835</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.08</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO BOLINHA UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:17:18</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:27:18</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78269326</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>10.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.03</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO 10 X 4.5 CM CM</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                </ans:outrasDespesas>
                <ans:valorTotal>
                    <ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
                    <ans:valorTaxasAlugueis>15.50</ans:valorTaxasAlugueis>
                    <ans:valorMateriais>36.65</ans:valorMateriais>
                    <ans:valorMedicamentos>479.68</ans:valorMedicamentos>
                    <ans:valorTotalGeral>531.83</ans:valorTotalGeral>
                </ans:valorTotal>
            </ans:guiaSP-SADT>
            <ans:guiaSP-SADT>
                <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                    <ans:numeroGuiaPrestador>1041715</ans:numeroGuiaPrestador>
                    <ans:guiaPrincipal>1041715</ans:guiaPrincipal>
                </ans:cabecalhoGuia>
                <ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:numeroGuiaOperadora>1041715</ans:numeroGuiaOperadora>
                    <ans:dataAutorizacao>2026-02-19</ans:dataAutorizacao>
                    <ans:senha>617351</ans:senha>
                    <ans:dataValidadeSenha>2026-03-21</ans:dataValidadeSenha>
                </ans:dadosAutorizacao>
                <ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:numeroCarteira>007300016400</ans:numeroCarteira>
                    <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                    <ans:nomeBeneficiario>LUCIELE DO ROSARIO SOUSA MORAES</ans:nomeBeneficiario>
                </ans:dadosBeneficiario>
                <ans:dadosSolicitante>
                    <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                        <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoSolicitante>
                    <ans:profissionalSolicitante>
                        <ans:nomeProfissional>KENNEDY CONEGUNDES SILVA</ans:nomeProfissional>
                        <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                        <ans:numeroConselhoProfissional>34100</ans:numeroConselhoProfissional>
                        <ans:UF>52</ans:UF>
                        <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                    </ans:profissionalSolicitante>
                </ans:dadosSolicitante>
                <ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dataSolicitacao>2026-02-19</ans:dataSolicitacao>
                    <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
                </ans:dadosSolicitacao>
                <ans:dadosExecutante>
                    <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoExecutante>
                    <ans:CNES>999995</ans:CNES>
                </ans:dadosExecutante>
                <ans:dadosAtendimento>
                    <ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
                    <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
                </ans:dadosAtendimento>
                <ans:outrasDespesas>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>13:09:18</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>13:19:18</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>60033665</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>15.50</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>15.50</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE OBSERVACAO, ATE 12 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:32:28</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:42:28</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065549</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.43</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>16.29</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 500 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:32:38</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:42:38</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90189639</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.31</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.93</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>GLICOSE 50% 20 ML SI  IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:32:47</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:42:47</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705356</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.64</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:32:55</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:42:55</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:33:02</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:43:02</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065689</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>6.17</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>18.51</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO RINGER COM LACTATO 500 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:33:11</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:43:11</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90304454</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>79.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>159.12</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>CIPROFLOXACINO 2 MG/ML 100 ML SI  IV  BS C</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:33:25</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:43:25</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90077687</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.09</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.27</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ESCOPOLAMINA 20 MG/ML 1 ML SI  IM IV SC  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:33:35</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:43:35</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90360370</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.77</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>11.31</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 100 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:33:35</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:43:35</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705305</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.23</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.69</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC  05 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:33:36</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:43:36</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:33:37</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:43:37</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90282752</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.91</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>2.73</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500 MG/ML 2 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:33:45</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:43:45</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.17</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:33:45</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:43:45</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:33:46</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:43:46</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70878609</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.90</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.90</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACRO-GOTAS FLEXIVEL C/ INJETOR LATERAL UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:33:46</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:43:46</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70142378</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.76</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.76</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ABOCATH CATETER INTRAVENOSO N. 14 A 22 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:33:46</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:43:46</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.44</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:33:47</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:43:47</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>13.81</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>27.62</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ONDANSETRONA 2 MG/ML 4 ML  SI  IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:33:55</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:43:55</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.78</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:33:55</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:43:55</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:33:56</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:43:56</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:33:57</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:43:57</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90209184</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>16.61</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>16.61</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>NEO CEBETIL VITAMINAS COMPLEXO B E VITAMINA C 1</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:34:05</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:44:05</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.39</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:34:05</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:44:05</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:34:06</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:44:06</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:34:07</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:44:07</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90123646</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>2.71</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>2.71</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIORFAN RACECADOTRILA 100 MG CA  VO  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:34:14</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:44:14</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90207572</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>6.40</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>6.40</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TRAMADOL 100 MG 2 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:34:23</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:44:23</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90360370</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.77</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.77</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 100 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:34:23</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:44:23</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705356</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.64</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:34:23</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:44:23</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>75192187</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.19</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.19</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 30 X 7 - 40X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:34:24</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:44:24</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78205573</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.25</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIRA TESTE PARA GLICOSE UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:34:27</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:44:27</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78205573</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.25</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIRA TESTE PARA GLICOSE UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:34:33</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:44:33</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78217334</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.96</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>COMPRESSA DE GAZES ESTERIL</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:34:36</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:44:36</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70019835</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.08</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO BOLINHA UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:34:36</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:44:36</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78269326</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>10.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.03</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO 10 X 4.5 CM CM</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                </ans:outrasDespesas>
                <ans:valorTotal>
                    <ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
                    <ans:valorTaxasAlugueis>15.50</ans:valorTaxasAlugueis>
                    <ans:valorMateriais>15.00</ans:valorMateriais>
                    <ans:valorMedicamentos>275.15</ans:valorMedicamentos>
                    <ans:valorTotalGeral>305.65</ans:valorTotalGeral>
                </ans:valorTotal>
            </ans:guiaSP-SADT>
            <ans:guiaSP-SADT>
                <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                    <ans:numeroGuiaPrestador>1039541</ans:numeroGuiaPrestador>
                    <ans:guiaPrincipal>1039541</ans:guiaPrincipal>
                </ans:cabecalhoGuia>
                <ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:numeroGuiaOperadora>1039541</ans:numeroGuiaOperadora>
                    <ans:dataAutorizacao>2026-02-17</ans:dataAutorizacao>
                    <ans:senha>662102</ans:senha>
                    <ans:dataValidadeSenha>2026-03-19</ans:dataValidadeSenha>
                </ans:dadosAutorizacao>
                <ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:numeroCarteira>06500043800</ans:numeroCarteira>
                    <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                    <ans:nomeBeneficiario>LUDMILA CRISTINA MARTINS GUIMARAES</ans:nomeBeneficiario>
                </ans:dadosBeneficiario>
                <ans:dadosSolicitante>
                    <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                        <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoSolicitante>
                    <ans:profissionalSolicitante>
                        <ans:nomeProfissional>CLEIDIANA ALVES DE BRITO</ans:nomeProfissional>
                        <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                        <ans:numeroConselhoProfissional>30242</ans:numeroConselhoProfissional>
                        <ans:UF>52</ans:UF>
                        <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                    </ans:profissionalSolicitante>
                </ans:dadosSolicitante>
                <ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dataSolicitacao>2026-02-17</ans:dataSolicitacao>
                    <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
                </ans:dadosSolicitacao>
                <ans:dadosExecutante>
                    <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoExecutante>
                    <ans:CNES>999995</ans:CNES>
                </ans:dadosExecutante>
                <ans:dadosAtendimento>
                    <ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
                    <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
                </ans:dadosAtendimento>
                <ans:outrasDespesas>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>18:11:51</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>18:21:51</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>60033665</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>15.50</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>15.50</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE OBSERVACAO, ATE 12 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:12:06</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:22:06</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065549</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.43</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>10.86</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 500 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:12:34</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:22:34</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90189639</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.31</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>2.62</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>GLICOSE 50% 20 ML SI  IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:12:42</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:22:42</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705356</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.64</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:12:49</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:22:49</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:13:01</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:23:01</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065689</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>6.17</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>12.34</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO RINGER COM LACTATO 500 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:13:12</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:23:12</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90476522</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>7.31</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>7.31</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>FLORATIL SACCHAROMYCES BOULARDII 200 MG PO  VO</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:13:23</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:23:23</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90282752</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.91</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.82</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500 MG/ML 2 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:13:31</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:23:31</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.39</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:13:31</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:23:31</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:13:31</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:23:31</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70878609</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.90</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.90</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACRO-GOTAS FLEXIVEL C/ INJETOR LATERAL UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:13:31</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:23:31</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70142378</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.76</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.76</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ABOCATH CATETER INTRAVENOSO N. 14 A 22 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:13:32</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:23:32</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:13:38</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:23:38</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>13.81</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>13.81</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ONDANSETRONA 2 MG/ML 4 ML  SI  IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:13:45</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:23:45</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.39</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:13:45</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:23:45</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:13:45</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:23:45</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:13:46</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:23:46</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90258789</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>OMEPRAZOL 20 MG CA  VO  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:13:54</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:23:54</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90209184</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>16.61</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>16.61</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>NEO CEBETIL VITAMINAS COMPLEXO B E VITAMINA C 1</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:13:58</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:23:58</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.39</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:13:58</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:23:58</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:13:58</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:23:58</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:13:59</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:23:59</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065557</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.40</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.40</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 250 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:14:06</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:24:06</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78205573</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.25</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIRA TESTE PARA GLICOSE UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:14:11</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:24:11</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78205573</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.25</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIRA TESTE PARA GLICOSE UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:14:17</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:24:17</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78217334</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.96</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>COMPRESSA DE GAZES ESTERIL</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:14:19</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:24:19</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70019835</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.08</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO BOLINHA UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:14:20</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:24:20</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78269326</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>10.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.03</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO 10 X 4.5 CM CM</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                </ans:outrasDespesas>
                <ans:valorTotal>
                    <ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
                    <ans:valorTaxasAlugueis>15.50</ans:valorTaxasAlugueis>
                    <ans:valorMateriais>11.71</ans:valorMateriais>
                    <ans:valorMedicamentos>72.65</ans:valorMedicamentos>
                    <ans:valorTotalGeral>99.86</ans:valorTotalGeral>
                </ans:valorTotal>
            </ans:guiaSP-SADT>
            <ans:guiaSP-SADT>
                <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                    <ans:numeroGuiaPrestador>1039064</ans:numeroGuiaPrestador>
                    <ans:guiaPrincipal>1039064</ans:guiaPrincipal>
                </ans:cabecalhoGuia>
                <ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:numeroGuiaOperadora>1039064</ans:numeroGuiaOperadora>
                    <ans:dataAutorizacao>2026-02-16</ans:dataAutorizacao>
                    <ans:senha>318833</ans:senha>
                    <ans:dataValidadeSenha>2026-03-18</ans:dataValidadeSenha>
                </ans:dadosAutorizacao>
                <ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:numeroCarteira>20240053800</ans:numeroCarteira>
                    <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                    <ans:nomeBeneficiario>MAITE APOLINARIO DE SOUZA</ans:nomeBeneficiario>
                </ans:dadosBeneficiario>
                <ans:dadosSolicitante>
                    <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                        <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoSolicitante>
                    <ans:profissionalSolicitante>
                        <ans:nomeProfissional>MARINA MACHADO MAGALHAES CARDOSO</ans:nomeProfissional>
                        <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                        <ans:numeroConselhoProfissional>24599</ans:numeroConselhoProfissional>
                        <ans:UF>52</ans:UF>
                        <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                    </ans:profissionalSolicitante>
                </ans:dadosSolicitante>
                <ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dataSolicitacao>2026-02-16</ans:dataSolicitacao>
                    <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
                </ans:dadosSolicitacao>
                <ans:dadosExecutante>
                    <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoExecutante>
                    <ans:CNES>999995</ans:CNES>
                </ans:dadosExecutante>
                <ans:dadosAtendimento>
                    <ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
                    <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
                </ans:dadosAtendimento>
                <ans:outrasDespesas>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>15:59:26</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>16:09:26</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>60033665</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>15.50</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>15.50</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE OBSERVACAO, ATE 12 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:50:31</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:00:31</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065689</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>6.17</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>6.17</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO RINGER COM LACTATO 500 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:50:47</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:00:47</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065549</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.43</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>10.86</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 500 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:50:53</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:00:53</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90476522</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>7.31</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>14.62</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>FLORATIL SACCHAROMYCES BOULARDII 200 MG PO  VO</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:51:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:01:00</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90018516</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>22.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>22.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>CEFTRIAXONA IV 1G + DIL. 10 ML PO  IV  FA</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:51:11</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:01:11</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90360370</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.77</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.77</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 100 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:51:11</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:01:11</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>75192187</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.19</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.19</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 30 X 7 - 40X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:51:11</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:01:11</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705356</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.64</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:51:13</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:01:13</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90077687</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.09</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>2.18</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ESCOPOLAMINA 20 MG/ML 1 ML SI  IM IV SC  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:51:21</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:01:21</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90360370</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.77</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.77</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 100 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:51:21</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:01:21</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705305</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.23</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.23</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC  05 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:51:21</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:01:21</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:51:30</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:01:30</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90282752</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.91</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>2.73</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500 MG/ML 2 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:51:37</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:01:37</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.17</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:51:37</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:01:37</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:51:37</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:01:37</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70878609</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.90</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.90</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACRO-GOTAS FLEXIVEL C/ INJETOR LATERAL UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:51:37</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:01:37</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70142378</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.76</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.76</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ABOCATH CATETER INTRAVENOSO N. 14 A 22 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:51:37</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:01:37</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.44</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:51:38</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:01:38</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>13.81</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>27.62</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ONDANSETRONA 2 MG/ML 4 ML  SI  IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:51:42</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:01:42</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.78</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:51:42</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:01:42</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:51:42</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:01:42</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:51:43</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:01:43</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90056736</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>60.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.01</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.60</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SIMETICONA 75MG/ML EM  VO  GT</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:51:56</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:01:56</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90209184</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>16.61</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>33.22</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>NEO CEBETIL VITAMINAS COMPLEXO B E VITAMINA C 1</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:52:02</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:02:02</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.78</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:52:02</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:02:02</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:52:03</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:02:03</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:52:03</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:02:03</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78217334</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.96</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>COMPRESSA DE GAZES ESTERIL</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:52:08</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:02:08</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70019835</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.08</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO BOLINHA UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-16</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:52:09</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:02:09</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78269326</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>10.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.03</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO 10 X 4.5 CM CM</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                </ans:outrasDespesas>
                <ans:valorTotal>
                    <ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
                    <ans:valorTaxasAlugueis>15.50</ans:valorTaxasAlugueis>
                    <ans:valorMateriais>11.59</ans:valorMateriais>
                    <ans:valorMedicamentos>131.00</ans:valorMedicamentos>
                    <ans:valorTotalGeral>158.09</ans:valorTotalGeral>
                </ans:valorTotal>
            </ans:guiaSP-SADT>
            <ans:guiaSP-SADT>
                <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                    <ans:numeroGuiaPrestador>1040940</ans:numeroGuiaPrestador>
                    <ans:guiaPrincipal>1040940</ans:guiaPrincipal>
                </ans:cabecalhoGuia>
                <ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:numeroGuiaOperadora>1040940</ans:numeroGuiaOperadora>
                    <ans:dataAutorizacao>2026-02-18</ans:dataAutorizacao>
                    <ans:senha>955632</ans:senha>
                    <ans:dataValidadeSenha>2026-03-20</ans:dataValidadeSenha>
                </ans:dadosAutorizacao>
                <ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:numeroCarteira>00200001901</ans:numeroCarteira>
                    <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                    <ans:nomeBeneficiario>MARIA CECILIA RIBEIRO DOS SANTOS</ans:nomeBeneficiario>
                </ans:dadosBeneficiario>
                <ans:dadosSolicitante>
                    <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                        <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoSolicitante>
                    <ans:profissionalSolicitante>
                        <ans:nomeProfissional>CLEIDIANA ALVES DE BRITO</ans:nomeProfissional>
                        <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                        <ans:numeroConselhoProfissional>30242</ans:numeroConselhoProfissional>
                        <ans:UF>52</ans:UF>
                        <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                    </ans:profissionalSolicitante>
                </ans:dadosSolicitante>
                <ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dataSolicitacao>2026-02-18</ans:dataSolicitacao>
                    <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
                </ans:dadosSolicitacao>
                <ans:dadosExecutante>
                    <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoExecutante>
                    <ans:CNES>999995</ans:CNES>
                </ans:dadosExecutante>
                <ans:dadosAtendimento>
                    <ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
                    <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
                </ans:dadosAtendimento>
                <ans:outrasDespesas>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>20:38:05</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>20:48:05</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>60033665</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>15.50</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>15.50</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE OBSERVACAO, ATE 12 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:55:01</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:05:01</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90295080</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>4.52</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>4.52</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>HIDROCORTISONA 100 MG  PO  IM IV  FA</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:55:19</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:05:19</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90360370</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.77</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.77</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 100 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:55:20</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:05:20</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705356</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.64</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:55:20</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:05:20</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>75192187</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.19</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.19</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 30 X 7 - 40X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:55:21</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:05:21</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90375211</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.57</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.57</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>CIMETIDINA 150 MG/ML 2 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:55:31</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:05:31</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065557</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.40</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.40</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 250 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:55:31</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:05:31</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705356</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.64</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:55:32</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:05:32</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>75192187</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.19</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.19</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 30 X 7 - 40X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:55:32</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:05:32</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90032772</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>2.66</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>2.66</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ESCOPOLAMINA 4 MG/ML + DIPIRONA 500 MG/ML 5 ML SI</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:55:40</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:05:40</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:55:40</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:05:40</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.39</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:55:41</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:05:41</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70142378</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.76</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.76</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ABOCATH CATETER INTRAVENOSO N. 14 A 22 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:55:41</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:05:41</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70878609</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.90</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.90</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACRO-GOTAS FLEXIVEL C/ INJETOR LATERAL UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:55:41</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:05:41</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90360370</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.77</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.77</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 100 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:55:42</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:05:42</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90087925</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.17</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.51</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SALBUTAMOL 100 MCG SY  VO  DS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:55:55</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:05:55</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70142378</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.76</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.76</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ABOCATH CATETER INTRAVENOSO N. 14 A 22 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:56:13</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:06:13</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065557</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.40</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.40</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 250 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:56:22</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:06:22</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78217334</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.96</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>COMPRESSA DE GAZES ESTERIL</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:56:46</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:06:46</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70019835</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.08</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO BOLINHA UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:56:46</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:06:46</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78269326</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>10.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.03</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO 10 X 4.5 CM CM</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                </ans:outrasDespesas>
                <ans:valorTotal>
                    <ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
                    <ans:valorTaxasAlugueis>15.50</ans:valorTaxasAlugueis>
                    <ans:valorMateriais>12.91</ans:valorMateriais>
                    <ans:valorMedicamentos>27.60</ans:valorMedicamentos>
                    <ans:valorTotalGeral>56.01</ans:valorTotalGeral>
                </ans:valorTotal>
            </ans:guiaSP-SADT>
            <ans:guiaSP-SADT>
                <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                    <ans:numeroGuiaPrestador>1040693</ans:numeroGuiaPrestador>
                    <ans:guiaPrincipal>1040693</ans:guiaPrincipal>
                </ans:cabecalhoGuia>
                <ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:numeroGuiaOperadora>1040693</ans:numeroGuiaOperadora>
                    <ans:dataAutorizacao>2026-02-18</ans:dataAutorizacao>
                    <ans:senha>192522</ans:senha>
                    <ans:dataValidadeSenha>2026-03-20</ans:dataValidadeSenha>
                </ans:dadosAutorizacao>
                <ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:numeroCarteira>00200023900</ans:numeroCarteira>
                    <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                    <ans:nomeBeneficiario>MARILENE COSTA LOPES DOS SANTOS</ans:nomeBeneficiario>
                </ans:dadosBeneficiario>
                <ans:dadosSolicitante>
                    <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                        <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoSolicitante>
                    <ans:profissionalSolicitante>
                        <ans:nomeProfissional>MARINA MACHADO MAGALHAES CARDOSO</ans:nomeProfissional>
                        <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                        <ans:numeroConselhoProfissional>24599</ans:numeroConselhoProfissional>
                        <ans:UF>52</ans:UF>
                        <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                    </ans:profissionalSolicitante>
                </ans:dadosSolicitante>
                <ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dataSolicitacao>2026-02-18</ans:dataSolicitacao>
                    <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
                </ans:dadosSolicitacao>
                <ans:dadosExecutante>
                    <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoExecutante>
                    <ans:CNES>999995</ans:CNES>
                </ans:dadosExecutante>
                <ans:dadosAtendimento>
                    <ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
                    <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
                </ans:dadosAtendimento>
                <ans:outrasDespesas>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>15:30:59</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>15:40:59</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>60033665</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>15.50</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>15.50</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE OBSERVACAO, ATE 12 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:01:57</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:11:57</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065549</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.43</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>10.86</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 500 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:02:12</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:12:12</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90189639</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.31</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>2.62</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>GLICOSE 50% 20 ML SI  IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:02:30</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:12:30</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:02:39</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:12:39</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.39</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:02:46</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:12:46</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065689</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>6.17</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>12.34</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO RINGER COM LACTATO 500 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:02:56</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:12:56</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90476522</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>7.31</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>7.31</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>FLORATIL SACCHAROMYCES BOULARDII 200 MG PO  VO</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:03:09</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:13:09</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90282752</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.91</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>2.73</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500 MG/ML 2 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:03:24</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:13:24</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.17</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:03:24</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:13:24</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:03:25</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:13:25</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70878609</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.90</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.90</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACRO-GOTAS FLEXIVEL C/ INJETOR LATERAL UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:03:25</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:13:25</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70142378</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.76</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.76</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ABOCATH CATETER INTRAVENOSO N. 14 A 22 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:03:25</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:13:25</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.44</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:03:26</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:13:26</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>13.81</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>27.62</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ONDANSETRONA 2 MG/ML 4 ML  SI  IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:03:39</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:13:39</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.78</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:03:39</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:13:39</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:03:40</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:13:40</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:03:40</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:13:40</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90258789</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>OMEPRAZOL 20 MG CA  VO  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:03:50</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:13:50</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90209184</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>16.61</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>16.61</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>NEO CEBETIL VITAMINAS COMPLEXO B E VITAMINA C 1</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:04:02</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:14:02</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.39</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:04:02</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:14:02</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:04:02</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:14:02</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:04:03</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:14:03</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065557</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.40</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.40</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 250 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:04:12</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:14:12</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78205573</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.25</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIRA TESTE PARA GLICOSE UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:04:18</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:14:18</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78205573</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.25</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIRA TESTE PARA GLICOSE UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:04:21</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:14:21</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78217334</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.96</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>COMPRESSA DE GAZES ESTERIL</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:04:28</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:14:28</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70019835</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.08</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO BOLINHA UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:04:28</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:14:28</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78269326</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>10.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.03</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO 10 X 4.5 CM CM</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                </ans:outrasDespesas>
                <ans:valorTotal>
                    <ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
                    <ans:valorTaxasAlugueis>15.50</ans:valorTaxasAlugueis>
                    <ans:valorMateriais>12.93</ans:valorMateriais>
                    <ans:valorMedicamentos>88.81</ans:valorMedicamentos>
                    <ans:valorTotalGeral>117.24</ans:valorTotalGeral>
                </ans:valorTotal>
            </ans:guiaSP-SADT>
            <ans:guiaSP-SADT>
                <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                    <ans:numeroGuiaPrestador>1040019</ans:numeroGuiaPrestador>
                    <ans:guiaPrincipal>1040019</ans:guiaPrincipal>
                </ans:cabecalhoGuia>
                <ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:numeroGuiaOperadora>1040019</ans:numeroGuiaOperadora>
                    <ans:dataAutorizacao>2026-02-18</ans:dataAutorizacao>
                    <ans:senha>563359</ans:senha>
                    <ans:dataValidadeSenha>2026-03-20</ans:dataValidadeSenha>
                </ans:dadosAutorizacao>
                <ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:numeroCarteira>05770000600</ans:numeroCarteira>
                    <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                    <ans:nomeBeneficiario>MAURINA PEREIRA DA SILVA</ans:nomeBeneficiario>
                </ans:dadosBeneficiario>
                <ans:dadosSolicitante>
                    <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                        <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoSolicitante>
                    <ans:profissionalSolicitante>
                        <ans:nomeProfissional>CLEIDIANA ALVES DE BRITO</ans:nomeProfissional>
                        <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                        <ans:numeroConselhoProfissional>30242</ans:numeroConselhoProfissional>
                        <ans:UF>52</ans:UF>
                        <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                    </ans:profissionalSolicitante>
                </ans:dadosSolicitante>
                <ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dataSolicitacao>2026-02-18</ans:dataSolicitacao>
                    <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
                </ans:dadosSolicitacao>
                <ans:dadosExecutante>
                    <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoExecutante>
                    <ans:CNES>999995</ans:CNES>
                </ans:dadosExecutante>
                <ans:dadosAtendimento>
                    <ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
                    <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
                </ans:dadosAtendimento>
                <ans:outrasDespesas>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:56:17</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:06:17</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>60033665</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>15.50</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>15.50</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE OBSERVACAO, ATE 12 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:07:25</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:17:25</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065549</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.43</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.72</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 500 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:07:36</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:17:36</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90189639</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.31</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.24</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>GLICOSE 50% 20 ML SI  IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:07:44</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:17:44</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:07:54</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:17:54</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.78</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:08:06</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:18:06</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90018516</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>22.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>44.20</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>CEFTRIAXONA IV 1G + DIL. 10 ML PO  IV  FA</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:08:17</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:18:17</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90360370</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.77</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>7.54</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 100 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:08:17</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:18:17</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>75192187</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.19</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.38</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 30 X 7 - 40X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:08:17</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:18:17</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705356</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.28</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:08:18</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:18:18</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90282752</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.91</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>2.73</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500 MG/ML 2 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:08:25</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:18:25</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.17</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:08:25</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:18:25</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:08:26</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:18:26</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70878609</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.90</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.90</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACRO-GOTAS FLEXIVEL C/ INJETOR LATERAL UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:08:26</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:18:26</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70142378</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.76</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.76</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ABOCATH CATETER INTRAVENOSO N. 14 A 22 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:08:26</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:18:26</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.44</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:08:27</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:18:27</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90053117</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.73</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>7.46</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>BROMOPRIDA 5 MG/ML 2 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:08:35</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:18:35</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90123123</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>6.08</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>12.16</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 50 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:08:35</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:18:35</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.78</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:08:36</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:18:36</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:08:37</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:18:37</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90215249</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.71</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.71</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>PYRIDIUM FENAZOPIRIDINA 200 MG DG  VO  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:08:46</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:18:46</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90209184</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>16.61</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>16.61</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>NEO CEBETIL VITAMINAS COMPLEXO B E VITAMINA C 1</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:08:53</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:18:53</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.39</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:08:54</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:18:54</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:08:54</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:18:54</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:08:55</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:18:55</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065557</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.40</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.40</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 250 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:09:09</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:19:09</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78205573</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.25</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIRA TESTE PARA GLICOSE UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:09:14</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:19:14</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78205573</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.25</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIRA TESTE PARA GLICOSE UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:09:21</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:19:21</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78217334</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.96</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>COMPRESSA DE GAZES ESTERIL</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:09:25</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:19:25</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70019835</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.08</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO BOLINHA UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:09:26</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:19:26</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78269326</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>10.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.03</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO 10 X 4.5 CM CM</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                </ans:outrasDespesas>
                <ans:valorTotal>
                    <ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
                    <ans:valorTaxasAlugueis>15.50</ans:valorTaxasAlugueis>
                    <ans:valorMateriais>15.08</ans:valorMateriais>
                    <ans:valorMedicamentos>125.69</ans:valorMedicamentos>
                    <ans:valorTotalGeral>156.27</ans:valorTotalGeral>
                </ans:valorTotal>
            </ans:guiaSP-SADT>
            <ans:guiaSP-SADT>
                <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                    <ans:numeroGuiaPrestador>1037917</ans:numeroGuiaPrestador>
                    <ans:guiaPrincipal>1037917</ans:guiaPrincipal>
                </ans:cabecalhoGuia>
                <ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:numeroGuiaOperadora>1037917</ans:numeroGuiaOperadora>
                    <ans:dataAutorizacao>2026-02-13</ans:dataAutorizacao>
                    <ans:senha>319402</ans:senha>
                    <ans:dataValidadeSenha>2026-03-15</ans:dataValidadeSenha>
                </ans:dadosAutorizacao>
                <ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:numeroCarteira>00010583700</ans:numeroCarteira>
                    <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                    <ans:nomeBeneficiario>NILZA DIAS DA SILVA</ans:nomeBeneficiario>
                </ans:dadosBeneficiario>
                <ans:dadosSolicitante>
                    <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                        <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoSolicitante>
                    <ans:profissionalSolicitante>
                        <ans:nomeProfissional>MARINA MACHADO MAGALHAES CARDOSO</ans:nomeProfissional>
                        <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                        <ans:numeroConselhoProfissional>24599</ans:numeroConselhoProfissional>
                        <ans:UF>52</ans:UF>
                        <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                    </ans:profissionalSolicitante>
                </ans:dadosSolicitante>
                <ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dataSolicitacao>2026-02-13</ans:dataSolicitacao>
                    <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
                </ans:dadosSolicitacao>
                <ans:dadosExecutante>
                    <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoExecutante>
                    <ans:CNES>999995</ans:CNES>
                </ans:dadosExecutante>
                <ans:dadosAtendimento>
                    <ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
                    <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
                </ans:dadosAtendimento>
                <ans:outrasDespesas>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>19:12:09</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>19:22:09</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>60033665</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>15.50</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>15.50</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE OBSERVACAO, ATE 12 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:13:38</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:23:38</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065522</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>8.19</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>8.19</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 1000 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:13:50</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:23:50</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065549</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.43</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>10.86</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 500 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:14:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:24:00</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90053117</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.73</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.73</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>BROMOPRIDA 5 MG/ML 2 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:14:13</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:24:13</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705305</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.23</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.23</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC  05 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:14:13</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:24:13</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:14:14</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:24:14</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:14:15</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:24:15</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90282752</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.91</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.82</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500 MG/ML 2 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:14:19</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:24:19</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.78</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:14:19</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:24:19</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:14:19</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:24:19</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70878609</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.90</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.90</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACRO-GOTAS FLEXIVEL C/ INJETOR LATERAL UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:14:19</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:24:20</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70142378</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.76</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.76</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ABOCATH CATETER INTRAVENOSO N. 14 A 22 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:14:20</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:24:20</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:14:21</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:24:21</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90209184</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>16.61</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>33.22</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>NEO CEBETIL VITAMINAS COMPLEXO B E VITAMINA C 1</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:14:26</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:24:26</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.78</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:14:27</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:24:27</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:14:27</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:24:27</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:14:28</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:24:28</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90059182</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>2.59</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>2.59</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>FLORATILSACCHAROMYCES BOULARDII CA  VO  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:14:39</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:24:39</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78205573</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.25</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIRA TESTE PARA GLICOSE UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:14:51</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:24:51</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78205573</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.25</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIRA TESTE PARA GLICOSE UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:14:56</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:24:56</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78217334</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.96</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>COMPRESSA DE GAZES ESTERIL</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:15:04</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:25:04</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70019835</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.08</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO BOLINHA UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:15:04</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:25:04</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78269326</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>10.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.03</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO 10 X 4.5 CM CM</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                </ans:outrasDespesas>
                <ans:valorTotal>
                    <ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
                    <ans:valorTaxasAlugueis>15.50</ans:valorTaxasAlugueis>
                    <ans:valorMateriais>11.79</ans:valorMateriais>
                    <ans:valorMedicamentos>62.81</ans:valorMedicamentos>
                    <ans:valorTotalGeral>90.10</ans:valorTotalGeral>
                </ans:valorTotal>
            </ans:guiaSP-SADT>
            <ans:guiaSP-SADT>
                <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                    <ans:numeroGuiaPrestador>1040277</ans:numeroGuiaPrestador>
                    <ans:guiaPrincipal>1040277</ans:guiaPrincipal>
                </ans:cabecalhoGuia>
                <ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:numeroGuiaOperadora>1040277</ans:numeroGuiaOperadora>
                    <ans:dataAutorizacao>2026-02-18</ans:dataAutorizacao>
                    <ans:senha>097243</ans:senha>
                    <ans:dataValidadeSenha>2026-03-20</ans:dataValidadeSenha>
                </ans:dadosAutorizacao>
                <ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:numeroCarteira>04820004301</ans:numeroCarteira>
                    <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                    <ans:nomeBeneficiario>PATRICIA TOLEDO CASSIANO</ans:nomeBeneficiario>
                </ans:dadosBeneficiario>
                <ans:dadosSolicitante>
                    <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                        <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoSolicitante>
                    <ans:profissionalSolicitante>
                        <ans:nomeProfissional>CLEIDIANA ALVES DE BRITO</ans:nomeProfissional>
                        <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                        <ans:numeroConselhoProfissional>30242</ans:numeroConselhoProfissional>
                        <ans:UF>52</ans:UF>
                        <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                    </ans:profissionalSolicitante>
                </ans:dadosSolicitante>
                <ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dataSolicitacao>2026-02-18</ans:dataSolicitacao>
                    <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
                </ans:dadosSolicitacao>
                <ans:dadosExecutante>
                    <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoExecutante>
                    <ans:CNES>999995</ans:CNES>
                </ans:dadosExecutante>
                <ans:dadosAtendimento>
                    <ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
                    <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
                </ans:dadosAtendimento>
                <ans:outrasDespesas>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>12:45:06</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>12:55:06</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>60033665</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>15.50</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>15.50</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE OBSERVACAO, ATE 12 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:10:49</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:20:49</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90099575</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.94</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.94</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>VITAMINAS DO COMPLEXO B 2 ML SI  IM IV  AP VT</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:10:59</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:20:59</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70905037</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.23</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.23</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 03 ML UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:10:59</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:20:59</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:10:59</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:20:59</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065557</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.40</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.40</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 250 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:11:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:21:00</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065549</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.43</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.43</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 500 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:11:12</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:21:12</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90032772</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>2.66</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>2.66</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ESCOPOLAMINA 4 MG/ML + DIPIRONA 500 MG/ML 5 ML SI</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:11:20</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:21:20</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:11:20</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:21:20</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.39</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:11:21</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:21:21</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70142378</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.76</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.76</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ABOCATH CATETER INTRAVENOSO N. 14 A 22 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:11:21</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:21:21</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70878609</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.90</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.90</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACRO-GOTAS FLEXIVEL C/ INJETOR LATERAL UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:11:21</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:21:21</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90360370</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.77</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.77</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 100 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:11:22</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:21:22</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90375211</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.57</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.57</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>CIMETIDINA 150 MG/ML 2 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:11:31</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:21:31</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065557</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.40</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.40</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 250 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:11:32</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:21:32</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705356</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.64</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:11:32</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:21:32</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>75192187</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.19</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.19</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 30 X 7 - 40X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:11:33</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:21:33</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78217334</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.96</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>COMPRESSA DE GAZES ESTERIL</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:11:38</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:21:38</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70019835</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.08</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO BOLINHA UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:11:38</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:21:38</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78269326</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>10.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.03</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO 10 X 4.5 CM CM</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                </ans:outrasDespesas>
                <ans:valorTotal>
                    <ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
                    <ans:valorTaxasAlugueis>15.50</ans:valorTaxasAlugueis>
                    <ans:valorMateriais>8.65</ans:valorMateriais>
                    <ans:valorMedicamentos>25.17</ans:valorMedicamentos>
                    <ans:valorTotalGeral>49.32</ans:valorTotalGeral>
                </ans:valorTotal>
            </ans:guiaSP-SADT>
            <ans:guiaSP-SADT>
                <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                    <ans:numeroGuiaPrestador>1042357</ans:numeroGuiaPrestador>
                    <ans:guiaPrincipal>1042357</ans:guiaPrincipal>
                </ans:cabecalhoGuia>
                <ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:numeroGuiaOperadora>1042357</ans:numeroGuiaOperadora>
                    <ans:dataAutorizacao>2026-02-19</ans:dataAutorizacao>
                    <ans:senha>446106</ans:senha>
                    <ans:dataValidadeSenha>2026-03-21</ans:dataValidadeSenha>
                </ans:dadosAutorizacao>
                <ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:numeroCarteira>04820004301</ans:numeroCarteira>
                    <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                    <ans:nomeBeneficiario>PATRICIA TOLEDO CASSIANO</ans:nomeBeneficiario>
                </ans:dadosBeneficiario>
                <ans:dadosSolicitante>
                    <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                        <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoSolicitante>
                    <ans:profissionalSolicitante>
                        <ans:nomeProfissional>KENNEDY CONEGUNDES SILVA</ans:nomeProfissional>
                        <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                        <ans:numeroConselhoProfissional>34100</ans:numeroConselhoProfissional>
                        <ans:UF>52</ans:UF>
                        <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                    </ans:profissionalSolicitante>
                </ans:dadosSolicitante>
                <ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dataSolicitacao>2026-02-19</ans:dataSolicitacao>
                    <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
                </ans:dadosSolicitacao>
                <ans:dadosExecutante>
                    <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoExecutante>
                    <ans:CNES>999995</ans:CNES>
                </ans:dadosExecutante>
                <ans:dadosAtendimento>
                    <ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
                    <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
                </ans:dadosAtendimento>
                <ans:outrasDespesas>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>18:54:55</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>19:04:55</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>60033665</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>15.50</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>15.50</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE OBSERVACAO, ATE 12 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:35:30</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:45:30</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065549</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.43</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>10.86</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 500 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:35:40</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:45:40</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90189639</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.31</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.31</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>GLICOSE 50% 20 ML SI  IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:35:45</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:45:45</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.39</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:35:53</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:45:53</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:35:59</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:45:59</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065689</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>6.17</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>12.34</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO RINGER COM LACTATO 500 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:36:14</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:46:14</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90476522</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>7.31</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>7.31</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>FLORATIL SACCHAROMYCES BOULARDII 200 MG PO  VO</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:36:50</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:46:50</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90018516</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>22.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>22.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>CEFTRIAXONA IV 1G + DIL. 10 ML PO  IV  FA</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:37:04</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:47:04</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90360370</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.77</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.77</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 100 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:37:04</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:47:04</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>75192187</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.19</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.19</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 30 X 7 - 40X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:37:04</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:47:04</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705356</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.64</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:37:05</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:47:05</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90282752</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.91</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.91</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500 MG/ML 2 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:37:11</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:47:11</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.39</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:37:12</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:47:12</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:37:12</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:47:12</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70878609</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.90</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.90</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACRO-GOTAS FLEXIVEL C/ INJETOR LATERAL UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:37:12</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:47:12</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70142378</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.76</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.76</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ABOCATH CATETER INTRAVENOSO N. 14 A 22 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:37:12</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:47:12</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:37:13</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:47:13</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>13.81</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>13.81</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ONDANSETRONA 2 MG/ML 4 ML  SI  IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:37:18</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:47:18</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.39</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:37:18</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:47:18</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:37:18</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:47:18</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:37:19</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:47:19</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90258789</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.44</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.44</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>OMEPRAZOL 20 MG CA  VO  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:37:35</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:47:35</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90209184</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>16.61</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>16.61</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>NEO CEBETIL VITAMINAS COMPLEXO B E VITAMINA C 1</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:37:44</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:47:44</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.39</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:37:44</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:47:44</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:37:45</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:47:45</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:37:45</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:47:45</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065557</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.40</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.40</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 250 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:37:53</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:47:53</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78205573</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.25</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIRA TESTE PARA GLICOSE UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:37:57</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:47:57</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78205573</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.25</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIRA TESTE PARA GLICOSE UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:38:01</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:48:01</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78217334</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.96</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>COMPRESSA DE GAZES ESTERIL</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:38:03</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:48:03</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70019835</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.08</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO BOLINHA UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-19</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:38:03</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:48:03</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78269326</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>10.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.03</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO 10 X 4.5 CM CM</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                </ans:outrasDespesas>
                <ans:valorTotal>
                    <ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
                    <ans:valorTaxasAlugueis>15.50</ans:valorTaxasAlugueis>
                    <ans:valorMateriais>12.29</ans:valorMateriais>
                    <ans:valorMedicamentos>96.30</ans:valorMedicamentos>
                    <ans:valorTotalGeral>124.09</ans:valorTotalGeral>
                </ans:valorTotal>
            </ans:guiaSP-SADT>
            <ans:guiaSP-SADT>
                <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                    <ans:numeroGuiaPrestador>1039494</ans:numeroGuiaPrestador>
                    <ans:guiaPrincipal>1039494</ans:guiaPrincipal>
                </ans:cabecalhoGuia>
                <ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:numeroGuiaOperadora>1039494</ans:numeroGuiaOperadora>
                    <ans:dataAutorizacao>2026-02-17</ans:dataAutorizacao>
                    <ans:senha>172576</ans:senha>
                    <ans:dataValidadeSenha>2026-03-19</ans:dataValidadeSenha>
                </ans:dadosAutorizacao>
                <ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:numeroCarteira>20240285100</ans:numeroCarteira>
                    <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                    <ans:nomeBeneficiario>RENATA RIBEIRO BARBOSA</ans:nomeBeneficiario>
                </ans:dadosBeneficiario>
                <ans:dadosSolicitante>
                    <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                        <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoSolicitante>
                    <ans:profissionalSolicitante>
                        <ans:nomeProfissional>CLEIDIANA ALVES DE BRITO</ans:nomeProfissional>
                        <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                        <ans:numeroConselhoProfissional>30242</ans:numeroConselhoProfissional>
                        <ans:UF>52</ans:UF>
                        <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                    </ans:profissionalSolicitante>
                </ans:dadosSolicitante>
                <ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dataSolicitacao>2026-02-17</ans:dataSolicitacao>
                    <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
                </ans:dadosSolicitacao>
                <ans:dadosExecutante>
                    <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoExecutante>
                    <ans:CNES>999995</ans:CNES>
                </ans:dadosExecutante>
                <ans:dadosAtendimento>
                    <ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
                    <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
                </ans:dadosAtendimento>
                <ans:outrasDespesas>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>14:19:01</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>14:29:01</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>60033665</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>15.50</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>15.50</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE OBSERVACAO, ATE 12 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:08:53</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:18:53</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065549</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.43</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>16.29</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 500 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:09:13</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:19:13</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90189639</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>5.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.31</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>6.55</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>GLICOSE 50% 20 ML SI  IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:09:22</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:19:22</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705356</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.92</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:09:29</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:19:29</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:09:37</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:19:37</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90304454</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>79.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>159.12</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>CIPROFLOXACINO 2 MG/ML 100 ML SI  IV  BS C</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:09:48</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:19:48</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90077687</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.09</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>2.18</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ESCOPOLAMINA 20 MG/ML 1 ML SI  IM IV SC  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:10:03</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:20:03</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90360370</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.77</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>7.54</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 100 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:10:03</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:20:03</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705305</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.23</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.46</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC  05 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:10:03</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:20:03</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:10:04</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:20:04</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90282752</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.91</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.82</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500 MG/ML 2 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:10:10</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:20:10</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.78</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:10:10</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:20:10</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:10:11</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:20:11</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70878609</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.90</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.90</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACRO-GOTAS FLEXIVEL C/ INJETOR LATERAL UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:10:11</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:20:11</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70142378</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.76</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.76</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ABOCATH CATETER INTRAVENOSO N. 14 A 22 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:10:11</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:20:11</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:10:12</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:20:12</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90053117</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.73</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>7.46</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>BROMOPRIDA 5 MG/ML 2 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:10:24</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:20:24</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705305</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.23</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.46</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC  05 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:10:24</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:20:24</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:10:24</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:20:24</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:10:25</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:20:25</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90524373</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.31</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.31</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>CETOPROFENO 100 MG CP  VO  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:10:37</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:20:37</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:10:37</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:20:37</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705305</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.23</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.23</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC  05 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:10:38</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:20:38</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:10:38</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:20:38</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90215249</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.71</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.42</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>PYRIDIUM FENAZOPIRIDINA 200 MG DG  VO  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:10:44</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:20:44</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78205573</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.25</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIRA TESTE PARA GLICOSE UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:10:51</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:20:51</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78205573</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.25</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIRA TESTE PARA GLICOSE UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:10:54</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:20:54</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78217334</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.96</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>COMPRESSA DE GAZES ESTERIL</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:10:56</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:20:56</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70019835</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.08</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO BOLINHA UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-17</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:10:56</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:20:56</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78269326</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>10.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.03</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO 10 X 4.5 CM CM</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                </ans:outrasDespesas>
                <ans:valorTotal>
                    <ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
                    <ans:valorTaxasAlugueis>15.50</ans:valorTaxasAlugueis>
                    <ans:valorMateriais>14.25</ans:valorMateriais>
                    <ans:valorMedicamentos>206.09</ans:valorMedicamentos>
                    <ans:valorTotalGeral>235.84</ans:valorTotalGeral>
                </ans:valorTotal>
            </ans:guiaSP-SADT>
            <ans:guiaSP-SADT>
                <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                    <ans:numeroGuiaPrestador>1040904</ans:numeroGuiaPrestador>
                    <ans:guiaPrincipal>1040904</ans:guiaPrincipal>
                </ans:cabecalhoGuia>
                <ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:numeroGuiaOperadora>1040904</ans:numeroGuiaOperadora>
                    <ans:dataAutorizacao>2026-02-18</ans:dataAutorizacao>
                    <ans:senha>509009</ans:senha>
                    <ans:dataValidadeSenha>2026-03-20</ans:dataValidadeSenha>
                </ans:dadosAutorizacao>
                <ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:numeroCarteira>00730001002</ans:numeroCarteira>
                    <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                    <ans:nomeBeneficiario>SAMELLA SANCHES DUTRA SILVA</ans:nomeBeneficiario>
                </ans:dadosBeneficiario>
                <ans:dadosSolicitante>
                    <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                        <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoSolicitante>
                    <ans:profissionalSolicitante>
                        <ans:nomeProfissional>CLEIDIANA ALVES DE BRITO</ans:nomeProfissional>
                        <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                        <ans:numeroConselhoProfissional>30242</ans:numeroConselhoProfissional>
                        <ans:UF>52</ans:UF>
                        <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                    </ans:profissionalSolicitante>
                </ans:dadosSolicitante>
                <ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dataSolicitacao>2026-02-18</ans:dataSolicitacao>
                    <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
                </ans:dadosSolicitacao>
                <ans:dadosExecutante>
                    <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoExecutante>
                    <ans:CNES>999995</ans:CNES>
                </ans:dadosExecutante>
                <ans:dadosAtendimento>
                    <ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
                    <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
                </ans:dadosAtendimento>
                <ans:outrasDespesas>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>18:03:05</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>18:13:05</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>60033665</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>15.50</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>15.50</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE OBSERVACAO, ATE 12 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:12:29</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:22:29</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065522</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>8.19</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>8.19</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 1000 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:12:46</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:22:46</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065549</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.43</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>10.86</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 500 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:12:54</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:22:54</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90282752</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.91</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.82</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500 MG/ML 2 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:13:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:23:00</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.78</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:13:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:23:00</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:13:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:23:00</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70878609</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.90</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.90</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACRO-GOTAS FLEXIVEL C/ INJETOR LATERAL UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:13:01</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:23:01</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70142378</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.76</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.76</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ABOCATH CATETER INTRAVENOSO N. 14 A 22 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:13:01</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:23:01</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:13:02</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:23:02</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90053117</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.73</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.73</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>BROMOPRIDA 5 MG/ML 2 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:13:11</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:23:11</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705305</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.23</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.23</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC  05 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:13:11</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:23:11</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:13:11</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:23:11</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:13:12</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:23:12</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90209184</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>16.61</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>16.61</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>NEO CEBETIL VITAMINAS COMPLEXO B E VITAMINA C 1</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:13:15</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:23:15</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.39</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:13:15</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:23:15</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:13:16</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:23:16</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:13:16</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:23:16</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90059182</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>2.59</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>2.59</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>FLORATILSACCHAROMYCES BOULARDII CA  VO  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:13:24</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:23:24</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78205573</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.25</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIRA TESTE PARA GLICOSE UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:13:30</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:23:30</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78205573</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.25</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIRA TESTE PARA GLICOSE UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:13:33</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:23:33</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78217334</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.96</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>COMPRESSA DE GAZES ESTERIL</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:13:35</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:23:35</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70019835</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.08</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO BOLINHA UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:13:35</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:23:35</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78269326</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>10.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.03</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO 10 X 4.5 CM CM</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                </ans:outrasDespesas>
                <ans:valorTotal>
                    <ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
                    <ans:valorTaxasAlugueis>15.50</ans:valorTaxasAlugueis>
                    <ans:valorMateriais>11.30</ans:valorMateriais>
                    <ans:valorMedicamentos>45.72</ans:valorMedicamentos>
                    <ans:valorTotalGeral>72.52</ans:valorTotalGeral>
                </ans:valorTotal>
            </ans:guiaSP-SADT>
            <ans:guiaSP-SADT>
                <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                    <ans:numeroGuiaPrestador>1040826</ans:numeroGuiaPrestador>
                    <ans:guiaPrincipal>1040826</ans:guiaPrincipal>
                </ans:cabecalhoGuia>
                <ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:numeroGuiaOperadora>1040826</ans:numeroGuiaOperadora>
                    <ans:dataAutorizacao>2026-02-18</ans:dataAutorizacao>
                    <ans:senha>782607</ans:senha>
                    <ans:dataValidadeSenha>2026-03-20</ans:dataValidadeSenha>
                </ans:dadosAutorizacao>
                <ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:numeroCarteira>00010664000</ans:numeroCarteira>
                    <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                    <ans:nomeBeneficiario>VALENTINA RODRIGUES MACHADO</ans:nomeBeneficiario>
                </ans:dadosBeneficiario>
                <ans:dadosSolicitante>
                    <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                        <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoSolicitante>
                    <ans:profissionalSolicitante>
                        <ans:nomeProfissional>CLEIDIANA ALVES DE BRITO</ans:nomeProfissional>
                        <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                        <ans:numeroConselhoProfissional>30242</ans:numeroConselhoProfissional>
                        <ans:UF>52</ans:UF>
                        <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                    </ans:profissionalSolicitante>
                </ans:dadosSolicitante>
                <ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dataSolicitacao>2026-02-18</ans:dataSolicitacao>
                    <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
                </ans:dadosSolicitacao>
                <ans:dadosExecutante>
                    <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoExecutante>
                    <ans:CNES>999995</ans:CNES>
                </ans:dadosExecutante>
                <ans:dadosAtendimento>
                    <ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
                    <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
                </ans:dadosAtendimento>
                <ans:outrasDespesas>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>16:38:45</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>16:48:45</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>60033665</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>15.50</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>15.50</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE OBSERVACAO, ATE 12 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:14:20</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:24:20</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90099575</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.94</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.94</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>VITAMINAS DO COMPLEXO B 2 ML SI  IM IV  AP VT</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:14:37</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:24:37</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70905037</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.23</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.23</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 03 ML UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:14:37</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:24:37</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:14:37</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:24:37</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065557</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.40</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.40</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 250 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:14:38</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:24:38</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90099419</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>4.71</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>4.71</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>DEXAMETASONA 4 MG/ML 2,5 ML SI  IM IV  FA</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:14:54</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:24:54</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90360370</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.77</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.77</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 100 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:14:54</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:24:54</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70905037</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.23</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.23</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 03 ML UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:14:54</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:24:54</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                </ans:outrasDespesas>
                <ans:valorTotal>
                    <ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
                    <ans:valorTaxasAlugueis>15.50</ans:valorTaxasAlugueis>
                    <ans:valorMateriais>0.66</ans:valorMateriais>
                    <ans:valorMedicamentos>14.82</ans:valorMedicamentos>
                    <ans:valorTotalGeral>30.98</ans:valorTotalGeral>
                </ans:valorTotal>
            </ans:guiaSP-SADT>
            <ans:guiaSP-SADT>
                <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                    <ans:numeroGuiaPrestador>1040695</ans:numeroGuiaPrestador>
                    <ans:guiaPrincipal>1040695</ans:guiaPrincipal>
                </ans:cabecalhoGuia>
                <ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:numeroGuiaOperadora>1040695</ans:numeroGuiaOperadora>
                    <ans:dataAutorizacao>2026-02-18</ans:dataAutorizacao>
                    <ans:senha>262203</ans:senha>
                    <ans:dataValidadeSenha>2026-03-20</ans:dataValidadeSenha>
                </ans:dadosAutorizacao>
                <ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:numeroCarteira>00200023901</ans:numeroCarteira>
                    <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                    <ans:nomeBeneficiario>VILMAR APARECIDO DOS SANTOS</ans:nomeBeneficiario>
                </ans:dadosBeneficiario>
                <ans:dadosSolicitante>
                    <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                        <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoSolicitante>
                    <ans:profissionalSolicitante>
                        <ans:nomeProfissional>CLEIDIANA ALVES DE BRITO</ans:nomeProfissional>
                        <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                        <ans:numeroConselhoProfissional>30242</ans:numeroConselhoProfissional>
                        <ans:UF>52</ans:UF>
                        <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                    </ans:profissionalSolicitante>
                </ans:dadosSolicitante>
                <ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dataSolicitacao>2026-02-18</ans:dataSolicitacao>
                    <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
                </ans:dadosSolicitacao>
                <ans:dadosExecutante>
                    <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoExecutante>
                    <ans:CNES>999995</ans:CNES>
                </ans:dadosExecutante>
                <ans:dadosAtendimento>
                    <ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
                    <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
                </ans:dadosAtendimento>
                <ans:outrasDespesas>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>15:26:30</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>15:36:30</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>60033665</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>15.50</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>15.50</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE OBSERVACAO, ATE 12 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:16:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:26:00</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065549</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.43</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.43</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 500 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:16:09</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:26:09</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90304454</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>79.56</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>159.12</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>CIPROFLOXACINO 2 MG/ML 100 ML SI  IV  BS C</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:16:24</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:26:24</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90282752</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.91</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>2.73</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500 MG/ML 2 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:16:34</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:26:34</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.17</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:16:35</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:26:35</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:16:35</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:26:35</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70878609</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.90</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.90</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACRO-GOTAS FLEXIVEL C/ INJETOR LATERAL UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:16:36</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:26:36</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70142378</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.76</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.76</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ABOCATH CATETER INTRAVENOSO N. 14 A 22 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:16:36</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:26:36</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.44</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:16:37</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:26:37</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90053117</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.73</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>7.46</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>BROMOPRIDA 5 MG/ML 2 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:16:45</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:26:45</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90123123</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>6.08</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>12.16</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 50 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:16:46</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:26:46</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.78</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:16:46</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:26:46</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:16:47</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:26:47</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90215249</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.71</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.71</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>PYRIDIUM FENAZOPIRIDINA 200 MG DG  VO  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:16:56</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:26:56</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90209184</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>16.61</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>16.61</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>NEO CEBETIL VITAMINAS COMPLEXO B E VITAMINA C 1</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:17:01</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:27:01</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.39</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:17:01</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:27:01</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:17:01</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:27:01</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:17:02</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:27:02</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78205573</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.25</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIRA TESTE PARA GLICOSE UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:17:08</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:27:08</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78205573</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.25</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.25</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TIRA TESTE PARA GLICOSE UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:17:11</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:27:11</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78217334</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.96</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>COMPRESSA DE GAZES ESTERIL</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:17:14</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:27:14</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70019835</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.08</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO BOLINHA UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-18</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:17:14</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:27:14</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78269326</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>10.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.03</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO 10 X 4.5 CM CM</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                </ans:outrasDespesas>
                <ans:valorTotal>
                    <ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
                    <ans:valorTaxasAlugueis>15.50</ans:valorTaxasAlugueis>
                    <ans:valorMateriais>12.44</ans:valorMateriais>
                    <ans:valorMedicamentos>206.14</ans:valorMedicamentos>
                    <ans:valorTotalGeral>234.08</ans:valorTotalGeral>
                </ans:valorTotal>
            </ans:guiaSP-SADT>
            <ans:guiaSP-SADT>
                <ans:cabecalhoGuia>
                        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                    <ans:numeroGuiaPrestador>1036884</ans:numeroGuiaPrestador>
                    <ans:guiaPrincipal>1036884</ans:guiaPrincipal>
                </ans:cabecalhoGuia>
                <ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:numeroGuiaOperadora>1036884</ans:numeroGuiaOperadora>
                    <ans:dataAutorizacao>2026-02-13</ans:dataAutorizacao>
                    <ans:senha>670833</ans:senha>
                    <ans:dataValidadeSenha>2026-03-15</ans:dataValidadeSenha>
                </ans:dadosAutorizacao>
                <ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:numeroCarteira>20240297400</ans:numeroCarteira>
                    <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                    <ans:nomeBeneficiario>VITORIA MARTINS ROCHA</ans:nomeBeneficiario>
                </ans:dadosBeneficiario>
                <ans:dadosSolicitante>
                    <ans:contratadoSolicitante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                        <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoSolicitante>
                    <ans:profissionalSolicitante>
                        <ans:nomeProfissional>MARINA MACHADO MAGALHAES CARDOSO</ans:nomeProfissional>
                        <ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional>
                        <ans:numeroConselhoProfissional>24599</ans:numeroConselhoProfissional>
                        <ans:UF>52</ans:UF>
                        <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
                    </ans:profissionalSolicitante>
                </ans:dadosSolicitante>
                <ans:dadosSolicitacao>
                    <ans:dataSolicitacao>2026-02-13</ans:dataSolicitacao>
                    <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
                </ans:dadosSolicitacao>
                <ans:dadosExecutante>
                    <ans:contratadoExecutante>
                            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000443</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                            <ans:nomeContratado>HOSPITAL SAO CAMILO</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoExecutante>
                    <ans:CNES>999995</ans:CNES>
                </ans:dadosExecutante>
                <ans:dadosAtendimento>
                    <ans:tipoAtendimento>04</ans:tipoAtendimento>
                    <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
                </ans:dadosAtendimento>
                <ans:outrasDespesas>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>08:15:49</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>08:25:49</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>60033665</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>15.50</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>15.50</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA DE OBSERVACAO, ATE 12 HORAS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:16:36</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:26:36</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065549</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.43</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>10.86</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 500 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:16:50</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:26:50</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90018516</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>22.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>22.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>CEFTRIAXONA IV 1G + DIL. 10 ML PO  IV  FA</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:16:59</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:26:59</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90360370</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.77</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.77</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 100 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:16:59</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:26:59</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>75192187</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.19</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.19</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 30 X 7 - 40X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:16:59</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:26:59</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70705356</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.64</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:17:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:27:00</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90099389</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>13.81</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>27.62</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ONDANSETRONA 2 MG/ML 4 ML  SI  IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:17:08</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:27:08</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.78</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:17:08</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:27:08</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.20</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:17:08</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:27:08</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:17:09</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:27:09</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90282752</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.91</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>2.73</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500 MG/ML 2 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:17:15</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:27:15</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.17</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:17:15</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:27:15</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:17:15</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:27:15</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70878609</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.90</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.90</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACRO-GOTAS FLEXIVEL C/ INJETOR LATERAL UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:17:15</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:27:15</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70142378</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.76</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.76</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ABOCATH CATETER INTRAVENOSO N. 14 A 22 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:17:15</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:27:15</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.44</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA BIDESTILADA 10 ML SI  IM IV  AP</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:17:16</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:27:16</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90099419</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>4.71</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>4.71</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>DEXAMETASONA 4 MG/ML 2,5 ML SI  IM IV  FA</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:17:24</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:27:24</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90360370</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.77</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.77</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 100 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:17:24</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:27:24</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78292565</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.39</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.39</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:17:24</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:27:24</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70014280</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:17:25</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:27:25</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90087925</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.17</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.68</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SALBUTAMOL 100 MCG SY  VO  DS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:17:39</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:27:39</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90421400</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>10.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.13</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>BETAMETASONA 0,1MG/ML EL  VO  ML</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:17:48</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:27:48</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90032721</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.07</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.28</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>DUOVENT FENOTEROL 0,1 MG + IPRATROPIO 0,04 MG 1</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:18:03</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:28:03</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90360370</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.77</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.77</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 100 ML SI  IV  BS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:18:13</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:28:13</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78217334</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.96</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>COMPRESSA DE GAZES ESTERIL</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:18:20</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:28:20</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70019835</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.08</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO BOLINHA UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2026-02-13</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:18:20</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:28:20</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78269326</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>10.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.03</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.30</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO 10 X 4.5 CM CM</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                </ans:outrasDespesas>
                <ans:valorTotal>
                    <ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
                    <ans:valorTaxasAlugueis>15.50</ans:valorTaxasAlugueis>
                    <ans:valorMateriais>10.77</ans:valorMateriais>
                    <ans:valorMedicamentos>83.99</ans:valorMedicamentos>
                    <ans:valorTotalGeral>110.26</ans:valorTotalGeral>
                </ans:valorTotal>
            </ans:guiaSP-SADT>
    </ans:guiasTISS>
</ans:loteGuias>
</ans:prestadorParaOperadora>
    <ans:epilogo>
        <ans:hash>e8d05228a12fdecf155a3913ddfc413a</ans:hash>
    </ans:epilogo>
</ans:mensagemTISS>