File "00000000000000000176_890d7b1ec416b125e6ad3a5a47d8b47a.xml"
Full path: /home/xml/000454/00000000000000000176_890d7b1ec416b125e6ad3a5a47d8b47a.xml
File size: 9.35 KiB (9573 bytes)
MIME-type: text/xml
Charset: utf-8
<?xml version="1.0" encoding="ISO-8859-1"?>
<!--Tissdll v557.0.0-->
<ans:mensagemTISS xmlns="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:ans="http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xsi:schemaLocation="http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas/tissV3_02_02.xsd">
<ans:cabecalho>
<ans:identificacaoTransacao>
<ans:tipoTransacao>ENVIO_LOTE_GUIAS</ans:tipoTransacao>
<ans:sequencialTransacao>176</ans:sequencialTransacao>
<ans:dataRegistroTransacao>2024-09-24</ans:dataRegistroTransacao>
<ans:horaRegistroTransacao>14:56:30</ans:horaRegistroTransacao>
</ans:identificacaoTransacao>
<ans:origem>
<ans:identificacaoPrestador>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01269083000181</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
</ans:identificacaoPrestador>
</ans:origem>
<ans:destino>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
</ans:destino>
<ans:Padrao>3.02.02</ans:Padrao>
<ans:loginSenhaPrestador>
<ans:loginPrestador>X</ans:loginPrestador>
<ans:senhaPrestador>X</ans:senhaPrestador>
</ans:loginSenhaPrestador>
</ans:cabecalho>
<ans:prestadorParaOperadora>
<ans:loteGuias>
<ans:numeroLote>189</ans:numeroLote>
<ans:guiasTISS>
<ans:guiaResumoInternacao>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>535281</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:numeroGuiaSolicitacaoInternacao>535281</ans:numeroGuiaSolicitacaoInternacao>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:numeroGuiaOperadora>535281</ans:numeroGuiaOperadora>
<ans:dataAutorizacao>2024-08-31</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>813712</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-09-30</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>000200408</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>ANALIA AGUIAR PEIXOTO</ans:nomeBeneficiario>
<ans:numeroCNS>706903111473339</ans:numeroCNS>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01269083000181</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>HOSPITAL ESPIRITA EURIPEDES BARSANULFO</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2517957</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosInternacao>
<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
<ans:tipoFaturamento>4</ans:tipoFaturamento>
<ans:dataInicioFaturamento>2024-08-31</ans:dataInicioFaturamento>
<ans:horaInicioFaturamento>15:26:00</ans:horaInicioFaturamento>
<ans:dataFinalFaturamento>2024-09-01</ans:dataFinalFaturamento>
<ans:horaFinalFaturamento>14:56:00</ans:horaFinalFaturamento>
<ans:tipoInternacao>1</ans:tipoInternacao>
<ans:regimeInternacao>1</ans:regimeInternacao>
</ans:dadosInternacao>
<ans:dadosSaidaInternacao>
<ans:diagnostico>F310</ans:diagnostico>
<ans:indicadorAcidente>9</ans:indicadorAcidente>
<ans:motivoEncerramento>14</ans:motivoEncerramento>
</ans:dadosSaidaInternacao>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-08-31</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>15:26:00</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>15:26:00</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>10102019</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>VISITA HOSPITALAR PACIENTE INTERNADO</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso>
<ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada>
<ans:reducaoAcrescimo>2.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>53.00</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>106.00</ans:valorTotal>
<ans:identEquipe>
<ans:identificacaoEquipe>
<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
<ans:codProfissional>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>01269083000181</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
</ans:codProfissional>
<ans:nomeProf>VENICIO EVANGELISTA DE SOUZA FILHO</ans:nomeProf>
<ans:conselho>6</ans:conselho>
<ans:numeroConselhoProfissional>009333</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:identificacaoEquipe>
</ans:identEquipe>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>106.00</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorDiarias>137.00</ans:valorDiarias>
<ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis>
<ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>27.25</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME>
<ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais>
<ans:valorTotalGeral>270.25</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
<ans:outrasDespesas>
<ans:despesa>
<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
<ans:servicosExecutados>
<ans:dataExecucao>2024-08-31</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>15:26:00</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>15:26:00</ans:horaFinal>
<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>90152743</ans:codigoProcedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
<ans:unidadeMedida>008</ans:unidadeMedida>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>0.41</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>0.41</ans:valorTotal>
<ans:descricaoProcedimento>CLONAZEPAM 2MG COMPRIMIDO VIA ORAL</ans:descricaoProcedimento>
</ans:servicosExecutados>
</ans:despesa>
<ans:despesa>
<ans:codigoDespesa>05</ans:codigoDespesa>
<ans:servicosExecutados>
<ans:dataExecucao>2024-08-31</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>15:26:00</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>15:26:00</ans:horaFinal>
<ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>60034416</ans:codigoProcedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
<ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>137.00</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>137.00</ans:valorTotal>
<ans:descricaoProcedimento>DIARIA DE ENFERMARIA DE PSIQUIATRIA</ans:descricaoProcedimento>
</ans:servicosExecutados>
</ans:despesa>
<ans:despesa>
<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
<ans:servicosExecutados>
<ans:dataExecucao>2024-08-31</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>15:26:00</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>15:26:00</ans:horaFinal>
<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>90376099</ans:codigoProcedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
<ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>6.00</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>6.00</ans:valorTotal>
<ans:descricaoProcedimento>HALDOL 5MGML AMPOLA 1ML</ans:descricaoProcedimento>
</ans:servicosExecutados>
</ans:despesa>
<ans:despesa>
<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
<ans:servicosExecutados>
<ans:dataExecucao>2024-08-31</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>15:26:00</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>15:26:00</ans:horaFinal>
<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>90361636</ans:codigoProcedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1.00</ans:quantidadeExecutada>
<ans:unidadeMedida>008</ans:unidadeMedida>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>2.64</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>2.64</ans:valorTotal>
<ans:descricaoProcedimento>PROMETAZOL 25MG COMPRIMIDO VIA ORAL</ans:descricaoProcedimento>
</ans:servicosExecutados>
</ans:despesa>
<ans:despesa>
<ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
<ans:servicosExecutados>
<ans:dataExecucao>2024-08-31</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>15:26:00</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>15:26:00</ans:horaFinal>
<ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>90216628</ans:codigoProcedimento>
<ans:quantidadeExecutada>2.00</ans:quantidadeExecutada>
<ans:unidadeMedida>008</ans:unidadeMedida>
<ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>9.10</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>18.20</ans:valorTotal>
<ans:descricaoProcedimento>SEROQUEL 100MG COMPRIMIDO VIA ORAL</ans:descricaoProcedimento>
</ans:servicosExecutados>
</ans:despesa>
</ans:outrasDespesas>
</ans:guiaResumoInternacao>
</ans:guiasTISS>
</ans:loteGuias>
</ans:prestadorParaOperadora>
<ans:epilogo>
<ans:hash>890d7b1ec416b125e6ad3a5a47d8b47a</ans:hash>
</ans:epilogo>
</ans:mensagemTISS>