File "00000000000000013709_e75c6af3bc4ef6c848f98effa2cedc41.xml"
Full path: /home/xml/000463/00000000000000013709_e75c6af3bc4ef6c848f98effa2cedc41.xml
File size: 68.47 KiB (70111 bytes)
MIME-type: text/xml
Charset: utf-8
<?xml version="1.0" encoding="ISO-8859-1"?>
<ans:mensagemTISS xmlns:ans="http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas" xmlns="http://www.w3.org/2001/XMLSchema">
<ans:cabecalho>
<ans:identificacaoTransacao>
<ans:tipoTransacao>ENVIO_LOTE_GUIAS</ans:tipoTransacao>
<ans:sequencialTransacao>13709</ans:sequencialTransacao>
<ans:dataRegistroTransacao>2025-01-28</ans:dataRegistroTransacao>
<ans:horaRegistroTransacao>11:36:11</ans:horaRegistroTransacao>
</ans:identificacaoTransacao>
<ans:origem>
<ans:identificacaoPrestador>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
</ans:identificacaoPrestador>
</ans:origem>
<ans:destino>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
</ans:destino>
<ans:Padrao>3.02.02</ans:Padrao>
</ans:cabecalho>
<ans:prestadorParaOperadora>
<ans:loteGuias>
<ans:numeroLote>18830</ans:numeroLote>
<ans:guiasTISS>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>634085</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:dataAutorizacao>2024-12-31</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>976568</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2025-01-31</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>20240114500</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>ALESSANDRO MAX CEROZINO</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>32391</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>Diana G Lima</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>32391</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
<ans:indicacaoClinica>AVALIACAO</ans:indicacaoClinica>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2519267</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-12-31</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>10:29:08</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>10:44:07</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40805026</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Torax 2 incidencias</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>16</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>16</ans:valorTotal>
<ans:equipeSadt>
<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
<ans:codProfissional>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
</ans:codProfissional>
<ans:nomeProf>Telelaudo Tesla</ans:nomeProf>
<ans:conselho>6</ans:conselho>
<ans:numeroConselhoProfissional>1234</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
</ans:equipeSadt>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>16</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>16</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>649060</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:dataAutorizacao>2025-01-20</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>177268</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2025-02-20</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>00020497500</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>ANA CAROLINE CARVALHO CINTRA</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>33208</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>VITORIA BEZE SARQUES</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>33208</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
<ans:indicacaoClinica>avaliacao</ans:indicacaoClinica>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2519267</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2025-01-20</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>09:45:00</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>09:59:59</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>41001095</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Abdome total abdome superior pelve e retroperitonio</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>288</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>288</ans:valorTotal>
<ans:equipeSadt>
<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
<ans:codProfissional>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
</ans:codProfissional>
<ans:nomeProf>Telelaudo Tesla</ans:nomeProf>
<ans:conselho>6</ans:conselho>
<ans:numeroConselhoProfissional>1234</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
</ans:equipeSadt>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>288</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>288</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>633568</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:dataAutorizacao>2024-12-30</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>357389</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2025-01-30</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>01420000200</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>ANDERSON RODRIGO DE SOUZA</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>33164</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>TAMY NAVES E CUNHA</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>33164</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
<ans:indicacaoClinica>AVALIACAO</ans:indicacaoClinica>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2519267</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-12-30</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>10:24:14</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>10:39:13</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>41001095</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Abdome total abdome superior pelve e retroperitonio</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>288</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>288</ans:valorTotal>
<ans:equipeSadt>
<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
<ans:codProfissional>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
</ans:codProfissional>
<ans:nomeProf>Telelaudo Tesla</ans:nomeProf>
<ans:conselho>6</ans:conselho>
<ans:numeroConselhoProfissional>1234</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
</ans:equipeSadt>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>288</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>288</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>648656</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:dataAutorizacao>2025-01-20</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>880678</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2025-02-20</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>02530023501</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>DEYSE GABRIELLE DOS SANTOS</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>31034</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>FERNANDA ROMUALDO</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>31034</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2519267</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2025-01-20</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>00:58:40</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>01:13:39</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>41001010</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Cranio ou sela tursica ou orbitas</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>112</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>112</ans:valorTotal>
<ans:equipeSadt>
<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
<ans:codProfissional>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
</ans:codProfissional>
<ans:nomeProf>Telelaudo Tesla</ans:nomeProf>
<ans:conselho>6</ans:conselho>
<ans:numeroConselhoProfissional>1234</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
</ans:equipeSadt>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>112</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>112</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>652046</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:dataAutorizacao>2025-01-22</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>275865</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2025-02-22</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>00020152600</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>DIRENILDE SANTANA DE SOUZA</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>32267</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>BEATRIZ SIQ UEIRA SILVA</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>32267</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
<ans:indicacaoClinica>AVALIACAO</ans:indicacaoClinica>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2519267</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2025-01-22</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>13:06:05</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>13:21:04</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>41001079</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Torax</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>144</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>144</ans:valorTotal>
<ans:equipeSadt>
<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
<ans:codProfissional>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
</ans:codProfissional>
<ans:nomeProf>Telelaudo Tesla</ans:nomeProf>
<ans:conselho>6</ans:conselho>
<ans:numeroConselhoProfissional>1234</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
</ans:equipeSadt>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>144</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>144</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>652870</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:dataAutorizacao>2025-01-23</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>288904</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2025-02-23</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>04920002200</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>JOAO MANOEL BUENO</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>9172</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>WALER JOSE DE CAMPOS REIS</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>9172</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
<ans:indicacaoClinica>AVALIACAO</ans:indicacaoClinica>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2519267</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2025-01-23</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>10:21:33</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>10:36:32</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>41001036</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Face ou seios da face</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>144</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>144</ans:valorTotal>
<ans:equipeSadt>
<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
<ans:codProfissional>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
</ans:codProfissional>
<ans:nomeProf>CARLOS ALBERTO XIMENES FILHO</ans:nomeProf>
<ans:conselho>6</ans:conselho>
<ans:numeroConselhoProfissional>10503</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
</ans:equipeSadt>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>144</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>144</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>649901</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:dataAutorizacao>2025-01-20</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>553602</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2025-02-20</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>01620001000</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>JULIANA STEFANY SILVA SANTOS</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>28155</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>JOAO PEDRO C F COIMBRA</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>28155</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2519267</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2025-01-20</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>21:51:24</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>22:06:23</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>41001010</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Cranio ou sela tursica ou orbitas</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>112</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>112</ans:valorTotal>
<ans:equipeSadt>
<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
<ans:codProfissional>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
</ans:codProfissional>
<ans:nomeProf>Telelaudo Tesla</ans:nomeProf>
<ans:conselho>6</ans:conselho>
<ans:numeroConselhoProfissional>1234</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
</ans:equipeSadt>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2025-01-20</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>21:51:24</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>22:06:23</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>41001079</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Torax</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>144</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>144</ans:valorTotal>
<ans:equipeSadt>
<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
<ans:codProfissional>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
</ans:codProfissional>
<ans:nomeProf>Telelaudo Tesla</ans:nomeProf>
<ans:conselho>6</ans:conselho>
<ans:numeroConselhoProfissional>1234</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
</ans:equipeSadt>
</ans:procedimentoExecutado>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2025-01-20</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>21:51:24</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>22:06:23</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>41001095</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Abdome total abdome superior pelve e retroperitonio</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>288</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>288</ans:valorTotal>
<ans:equipeSadt>
<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
<ans:codProfissional>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
</ans:codProfissional>
<ans:nomeProf>Telelaudo Tesla</ans:nomeProf>
<ans:conselho>6</ans:conselho>
<ans:numeroConselhoProfissional>1234</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
</ans:equipeSadt>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>544</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>544</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>649902</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:dataAutorizacao>2025-01-20</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>043133</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2025-02-20</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>01620001000</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>JULIANA STEFANY SILVA SANTOS</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>28155</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>JOAO PEDRO C F COIMBRA</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>28155</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2519267</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2025-01-20</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>21:51:24</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>22:06:23</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>41001125</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Coluna cervical ou dorsal ou lombar ate 3 segmentos</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>120</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>120</ans:valorTotal>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>120</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>120</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>494807</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:dataAutorizacao>2024-12-31</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>491986</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2025-01-31</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>20240018700</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>LUCIANA OLIVEIRA SIQUEIRA</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>35976</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>BIANCA NACIFF</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>35976</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2519267</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-12-31</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>21:46:41</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>21:56:40</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>41001095</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Abdome total abdome superior pelve e retroperitonio</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>288</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>288</ans:valorTotal>
<ans:equipeSadt>
<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
<ans:codProfissional>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
</ans:codProfissional>
<ans:nomeProf>Telelaudo Tesla</ans:nomeProf>
<ans:conselho>6</ans:conselho>
<ans:numeroConselhoProfissional>1234</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
</ans:equipeSadt>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>288</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>288</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>673290</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:dataAutorizacao>2025-01-13</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>095891</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2025-02-13</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>04920005200</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>NARLA KAROLINA DA ROCHA CHAGAS</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>33164</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>TAMY NAVES E CUNHA</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>33164</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
<ans:indicacaoClinica>AVALIACAO</ans:indicacaoClinica>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2519267</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2025-01-13</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>14:24:30</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>14:39:29</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>41001079</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Torax</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>144</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>144</ans:valorTotal>
<ans:equipeSadt>
<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
<ans:codProfissional>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
</ans:codProfissional>
<ans:nomeProf>ALBERTA ABDALLA DINIZ</ans:nomeProf>
<ans:conselho>6</ans:conselho>
<ans:numeroConselhoProfissional>13060</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
</ans:equipeSadt>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>144</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>144</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>633625</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:dataAutorizacao>2024-12-27</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>554414</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2025-01-27</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>04920005201</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>RAMATIS COSTA MARINHO</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>27264</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>MURILO MARTINS FARIA</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>27264</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225290</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
<ans:indicacaoClinica>AVALIACAO</ans:indicacaoClinica>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2519267</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-12-27</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>11:52:32</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>12:07:31</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>41001095</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Abdome total abdome superior pelve e retroperitonio</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>288</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>288</ans:valorTotal>
<ans:equipeSadt>
<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
<ans:codProfissional>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
</ans:codProfissional>
<ans:nomeProf>Telelaudo Tesla</ans:nomeProf>
<ans:conselho>6</ans:conselho>
<ans:numeroConselhoProfissional>1234</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
</ans:equipeSadt>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>288</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>288</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>646080</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:dataAutorizacao>2025-01-15</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>020021</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2025-02-15</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>20240120400</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>RHAKEL MANGOLIN CARVALHO</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>32267</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>BEATRIZ SIQ UEIRA SILVA</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>32267</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
<ans:indicacaoClinica>AVALIACAO</ans:indicacaoClinica>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2519267</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2025-01-15</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>18:39:49</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>18:54:48</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40805026</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Torax 2 incidencias</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>16</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>16</ans:valorTotal>
<ans:equipeSadt>
<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
<ans:codProfissional>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
</ans:codProfissional>
<ans:nomeProf>Telelaudo Tesla</ans:nomeProf>
<ans:conselho>6</ans:conselho>
<ans:numeroConselhoProfissional>1234</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
</ans:equipeSadt>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>16</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>16</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>652008</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:dataAutorizacao>2025-01-22</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>205216</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2025-02-22</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>00020405400</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>STEFANY LOPES RODRIGUES</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>4506</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>IBRAHIM JACOB FACURI</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>4506</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
<ans:indicacaoClinica>avaliacao</ans:indicacaoClinica>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2519267</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2025-01-22</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>12:17:04</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>12:32:03</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40805018</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Torax 1 incidencia</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>16</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>16</ans:valorTotal>
<ans:equipeSadt>
<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
<ans:codProfissional>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
</ans:codProfissional>
<ans:nomeProf>MAURICIO FILHO</ans:nomeProf>
<ans:conselho>6</ans:conselho>
<ans:numeroConselhoProfissional>16459</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
</ans:equipeSadt>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>16</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>16</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>674660</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:dataAutorizacao>2025-01-17</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>850114</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2025-02-17</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>00440000801</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>TATIANE GONCALVES DA SILVA</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>35703</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>ARTHUR KRAMER</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>35703</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
<ans:indicacaoClinica>avaliacao</ans:indicacaoClinica>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2519267</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2025-01-17</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>11:32:03</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>11:47:02</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>41001079</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Torax</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>144</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>144</ans:valorTotal>
<ans:equipeSadt>
<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
<ans:codProfissional>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
</ans:codProfissional>
<ans:nomeProf>Telelaudo Tesla</ans:nomeProf>
<ans:conselho>6</ans:conselho>
<ans:numeroConselhoProfissional>1234</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
</ans:equipeSadt>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>144</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>144</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>636615</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:dataAutorizacao>2024-11-29</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>607008</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2024-12-29</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>20240105200</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>VICTOR CESAR SOARES GONCALVES</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>28752</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>GUTEMBERGUE OLIVEIRA</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>28752</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
<ans:indicacaoClinica>AVALIACAO</ans:indicacaoClinica>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2519267</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2024-11-29</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>12:42:35</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>12:57:34</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>41001079</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Torax</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>144</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>144</ans:valorTotal>
<ans:equipeSadt>
<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
<ans:codProfissional>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
</ans:codProfissional>
<ans:nomeProf>Telelaudo Tesla</ans:nomeProf>
<ans:conselho>6</ans:conselho>
<ans:numeroConselhoProfissional>1234</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
</ans:equipeSadt>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>144</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>144</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>645071</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:dataAutorizacao>2025-01-15</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>449299</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2025-02-15</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>04920004400</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>WALYSSON PEREIRA CAPEL FERNANDES</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>33205</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>ANA CAROLINA FLEURY</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>33205</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
<ans:indicacaoClinica>AVALIACAO</ans:indicacaoClinica>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2519267</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2025-01-15</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>08:12:16</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>08:27:15</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>41001036</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Face ou seios da face</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>144</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>144</ans:valorTotal>
<ans:equipeSadt>
<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
<ans:codProfissional>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
</ans:codProfissional>
<ans:nomeProf>MAURICIO FILHO</ans:nomeProf>
<ans:conselho>6</ans:conselho>
<ans:numeroConselhoProfissional>16459</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
</ans:equipeSadt>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>144</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>144</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
<ans:guiaSP-SADT>
<ans:cabecalhoGuia>
<ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
<ans:numeroGuiaPrestador>644817</ans:numeroGuiaPrestador>
</ans:cabecalhoGuia>
<ans:dadosAutorizacao>
<ans:dataAutorizacao>2025-01-15</ans:dataAutorizacao>
<ans:senha>600074</ans:senha>
<ans:dataValidadeSenha>2025-02-15</ans:dataValidadeSenha>
</ans:dadosAutorizacao>
<ans:dadosBeneficiario>
<ans:numeroCarteira>04920004400</ans:numeroCarteira>
<ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
<ans:nomeBeneficiario>WALYSSON PEREIRA CAPEL FERNANDES</ans:nomeBeneficiario>
</ans:dadosBeneficiario>
<ans:dadosSolicitante>
<ans:contratadoSolicitante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>33205</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoSolicitante>
<ans:profissionalSolicitante>
<ans:nomeProfissional>ANA CAROLINA FLEURY</ans:nomeProfissional>
<ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
<ans:numeroConselhoProfissional>33205</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
</ans:profissionalSolicitante>
</ans:dadosSolicitante>
<ans:dadosSolicitacao>
<ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
<ans:indicacaoClinica>AVALIACAO</ans:indicacaoClinica>
</ans:dadosSolicitacao>
<ans:dadosExecutante>
<ans:contratadoExecutante>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
<ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
</ans:contratadoExecutante>
<ans:CNES>2519267</ans:CNES>
</ans:dadosExecutante>
<ans:dadosAtendimento>
<ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
<ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
</ans:dadosAtendimento>
<ans:procedimentosExecutados>
<ans:procedimentoExecutado>
<ans:dataExecucao>2025-01-15</ans:dataExecucao>
<ans:horaInicial>08:12:16</ans:horaInicial>
<ans:horaFinal>08:27:15</ans:horaFinal>
<ans:procedimento>
<ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
<ans:codigoProcedimento>40805018</ans:codigoProcedimento>
<ans:descricaoProcedimento>Torax 1 incidencia</ans:descricaoProcedimento>
</ans:procedimento>
<ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
<ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
<ans:valorUnitario>16</ans:valorUnitario>
<ans:valorTotal>16</ans:valorTotal>
<ans:equipeSadt>
<ans:grauPart>12</ans:grauPart>
<ans:codProfissional>
<ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
</ans:codProfissional>
<ans:nomeProf>Telelaudo Tesla</ans:nomeProf>
<ans:conselho>6</ans:conselho>
<ans:numeroConselhoProfissional>1234</ans:numeroConselhoProfissional>
<ans:UF>52</ans:UF>
<ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
</ans:equipeSadt>
</ans:procedimentoExecutado>
</ans:procedimentosExecutados>
<ans:valorTotal>
<ans:valorProcedimentos>16</ans:valorProcedimentos>
<ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
<ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
<ans:valorTotalGeral>16</ans:valorTotalGeral>
</ans:valorTotal>
</ans:guiaSP-SADT>
</ans:guiasTISS>
</ans:loteGuias>
</ans:prestadorParaOperadora>
<ans:epilogo>
<ans:hash>e75c6af3bc4ef6c848f98effa2cedc41</ans:hash>
</ans:epilogo>
</ans:mensagemTISS>