File "00000000000000014050_742e475cfdf932260d051ba751f16b0d.xml"

Full path: /home/xml/000463/00000000000000014050_742e475cfdf932260d051ba751f16b0d.xml
File size: 151.73 KiB (155371 bytes)
MIME-type: text/xml
Charset: utf-8

Download   Back

<?xml version="1.0" encoding="ISO-8859-1"?>
<ans:mensagemTISS xmlns:ans="http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas" xmlns="http://www.w3.org/2001/XMLSchema">
  <ans:cabecalho>
    <ans:identificacaoTransacao>
      <ans:tipoTransacao>ENVIO_LOTE_GUIAS</ans:tipoTransacao>
      <ans:sequencialTransacao>14050</ans:sequencialTransacao>
      <ans:dataRegistroTransacao>2025-02-27</ans:dataRegistroTransacao>
      <ans:horaRegistroTransacao>08:21:44</ans:horaRegistroTransacao>
    </ans:identificacaoTransacao>
    <ans:origem>
      <ans:identificacaoPrestador>
        <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
      </ans:identificacaoPrestador>
    </ans:origem>
    <ans:destino>
      <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
    </ans:destino>
    <ans:Padrao>3.02.02</ans:Padrao>
  </ans:cabecalho>
  <ans:prestadorParaOperadora>
    <ans:loteGuias>
      <ans:numeroLote>19127</ans:numeroLote>
      <ans:guiasTISS>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>664109</ans:numeroGuiaPrestador>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dataAutorizacao>2025-02-04</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>453575</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2025-03-04</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>04920005301</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>ALLANA BORGES DE SOUZA</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>25448</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>RAFAELLA OLIVEIRA CURTI</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>25448</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>52</ans:UF>
              <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            <ans:indicacaoClinica>AVALIACAO</ans:indicacaoClinica>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>2519267</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2025-02-04</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>13:12:17</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>13:27:16</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40805026</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>Torax  2 incidencias</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>16</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>16</ans:valorTotal>
              <ans:equipeSadt>
                <ans:grauPart>12</ans:grauPart>
                <ans:codProfissional>
                  <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                </ans:codProfissional>
                <ans:nomeProf>CARLOS ALBERTO XIMENES FILHO</ans:nomeProf>
                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                <ans:numeroConselhoProfissional>10503</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
              </ans:equipeSadt>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>16</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorTotalGeral>16</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>649719</ans:numeroGuiaPrestador>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dataAutorizacao>2025-01-20</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>970331</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2025-02-20</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00020497500</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>ANA CAROLINE CARVALHO CINTRA</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>33208</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>VITORIA BEZE SARQUES</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>33208</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>52</ans:UF>
              <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
            <ans:indicacaoClinica>avaliacao</ans:indicacaoClinica>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>2519267</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2025-01-20</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>16:08:40</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>16:23:39</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>41001095</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>Abdome total abdome superior pelve e retroperitonio</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>288</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>288</ans:valorTotal>
              <ans:equipeSadt>
                <ans:grauPart>12</ans:grauPart>
                <ans:codProfissional>
                  <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                </ans:codProfissional>
                <ans:nomeProf>Telelaudo Tesla</ans:nomeProf>
                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                <ans:numeroConselhoProfissional>1234</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
              </ans:equipeSadt>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>288</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorTotalGeral>288</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>656000</ans:numeroGuiaPrestador>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dataAutorizacao>2025-01-27</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>932104</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2025-02-27</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>04910000200</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>ANA DULCE CARLOS BULHAO</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>28752</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>GUTEMBERGUE OLIVEIRA</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>28752</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>52</ans:UF>
              <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
            <ans:indicacaoClinica>avaliacao</ans:indicacaoClinica>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>2519267</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2025-01-27</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>13:12:39</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>13:27:38</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>41001109</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>Abdome superior</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>144</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>144</ans:valorTotal>
              <ans:equipeSadt>
                <ans:grauPart>12</ans:grauPart>
                <ans:codProfissional>
                  <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                </ans:codProfissional>
                <ans:nomeProf>ALBERTA ABDALLA DINIZ</ans:nomeProf>
                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                <ans:numeroConselhoProfissional>13060</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
              </ans:equipeSadt>
            </ans:procedimentoExecutado>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2025-01-27</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>13:12:39</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>13:27:38</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>41001117</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>Pelve ou bacia</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>144</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>144</ans:valorTotal>
              <ans:equipeSadt>
                <ans:grauPart>12</ans:grauPart>
                <ans:codProfissional>
                  <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                </ans:codProfissional>
                <ans:nomeProf>ALBERTA ABDALLA DINIZ</ans:nomeProf>
                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                <ans:numeroConselhoProfissional>13060</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
              </ans:equipeSadt>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>288</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorTotalGeral>288</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>656201</ans:numeroGuiaPrestador>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dataAutorizacao>2025-01-27</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>140944</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2025-02-27</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>04910000200</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>ANA DULCE CARLOS BULHAO</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>28752</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>GUTEMBERGUE OLIVEIRA</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>28752</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>52</ans:UF>
              <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>2519267</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2025-01-27</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>13:12:39</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>13:27:38</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>41001079</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>Torax</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>144</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>144</ans:valorTotal>
              <ans:equipeSadt>
                <ans:grauPart>12</ans:grauPart>
                <ans:codProfissional>
                  <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                </ans:codProfissional>
                <ans:nomeProf>ALBERTA ABDALLA DINIZ</ans:nomeProf>
                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                <ans:numeroConselhoProfissional>13060</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
              </ans:equipeSadt>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>144</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorTotalGeral>144</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>654952</ans:numeroGuiaPrestador>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dataAutorizacao>2025-01-25</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>853652</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2025-02-25</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00020186500</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>AUXILIADORA CLARIMUNDO</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>32391</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>Diana G Lima</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>32391</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>52</ans:UF>
              <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>2519267</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2025-01-25</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>19:56:35</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>20:11:34</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>41001079</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>Torax</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>144</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>144</ans:valorTotal>
              <ans:equipeSadt>
                <ans:grauPart>12</ans:grauPart>
                <ans:codProfissional>
                  <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                </ans:codProfissional>
                <ans:nomeProf>Telelaudo Tesla</ans:nomeProf>
                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                <ans:numeroConselhoProfissional>1234</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
              </ans:equipeSadt>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>144</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorTotalGeral>144</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>654549</ans:numeroGuiaPrestador>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dataAutorizacao>2025-01-25</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>318393</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2025-02-25</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>04930002500</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>BEATRIZ SILVA DA COSTA</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>32391</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>Diana G Lima</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>32391</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>52</ans:UF>
              <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>2519267</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2025-01-25</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>01:11:21</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>01:26:20</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>41001095</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>Abdome total abdome superior pelve e retroperitonio</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>288</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>288</ans:valorTotal>
              <ans:equipeSadt>
                <ans:grauPart>12</ans:grauPart>
                <ans:codProfissional>
                  <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                </ans:codProfissional>
                <ans:nomeProf>Telelaudo Tesla</ans:nomeProf>
                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                <ans:numeroConselhoProfissional>1234</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
              </ans:equipeSadt>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>288</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorTotalGeral>288</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>669399</ans:numeroGuiaPrestador>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dataAutorizacao>2025-02-10</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>254118</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2025-03-10</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>02950002800</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>BRUNA RAMOS CARRIJO</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>31434</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>NAYARA MARIA PEREIRA DE RESENDE</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>31434</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>52</ans:UF>
              <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
            <ans:indicacaoClinica>AVALIACAO</ans:indicacaoClinica>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>2519267</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2025-02-10</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>09:23:41</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>09:38:40</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>41001036</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>Face ou seios da face</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>144</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>144</ans:valorTotal>
              <ans:equipeSadt>
                <ans:grauPart>12</ans:grauPart>
                <ans:codProfissional>
                  <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                </ans:codProfissional>
                <ans:nomeProf>GUILHERME DE PAIVA NERY</ans:nomeProf>
                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                <ans:numeroConselhoProfissional>5436</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
              </ans:equipeSadt>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>144</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorTotalGeral>144</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>661775</ans:numeroGuiaPrestador>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dataAutorizacao>2025-02-01</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>045774</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2025-03-01</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>04880000802</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>EDILSON GOMES SANTANA</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>32391</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>Diana G Lima</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>32391</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>52</ans:UF>
              <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
            <ans:indicacaoClinica>avaliacao</ans:indicacaoClinica>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>2519267</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2025-02-01</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>18:43:35</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>18:58:34</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>41001095</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>Abdome total abdome superior pelve e retroperitonio</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>288</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>288</ans:valorTotal>
              <ans:equipeSadt>
                <ans:grauPart>12</ans:grauPart>
                <ans:codProfissional>
                  <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                </ans:codProfissional>
                <ans:nomeProf>Telelaudo Tesla</ans:nomeProf>
                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                <ans:numeroConselhoProfissional>1234</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
              </ans:equipeSadt>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>288</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorTotalGeral>288</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>668752</ans:numeroGuiaPrestador>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dataAutorizacao>2025-02-09</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>313252</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2025-03-09</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>03380004101</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>ELISANGELA DE OLIVEIRA SANTOS</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>1234</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>MEDICO  NAO CADASTRADO</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>1234</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>41</ans:UF>
              <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
            <ans:indicacaoClinica>AVALIACAO</ans:indicacaoClinica>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>2519267</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2025-02-09</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>11:20:48</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>11:35:47</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>41001079</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>Torax</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>144</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>144</ans:valorTotal>
              <ans:equipeSadt>
                <ans:grauPart>12</ans:grauPart>
                <ans:codProfissional>
                  <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                </ans:codProfissional>
                <ans:nomeProf>Telelaudo Tesla</ans:nomeProf>
                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                <ans:numeroConselhoProfissional>1234</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
              </ans:equipeSadt>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>144</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorTotalGeral>144</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>655047</ans:numeroGuiaPrestador>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dataAutorizacao>2025-01-26</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>798391</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2025-02-26</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>04650004702</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>ISABELLA VITORIA OLIVEIRA CARVALHO ROCHA</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>1234</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>MEDICO  NAO CADASTRADO</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>1234</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>41</ans:UF>
              <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
            <ans:indicacaoClinica>AVALIACAO</ans:indicacaoClinica>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>2519267</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2025-01-26</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>14:04:51</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>14:19:50</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>41001095</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>Abdome total abdome superior pelve e retroperitonio</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>288</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>288</ans:valorTotal>
              <ans:equipeSadt>
                <ans:grauPart>12</ans:grauPart>
                <ans:codProfissional>
                  <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                </ans:codProfissional>
                <ans:nomeProf>Telelaudo Tesla</ans:nomeProf>
                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                <ans:numeroConselhoProfissional>1234</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
              </ans:equipeSadt>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>288</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorTotalGeral>288</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>660192</ans:numeroGuiaPrestador>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dataAutorizacao>2025-01-30</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>942974</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2025-03-02</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00020552500</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>ISADORA ANDRADE BRITO</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>25466</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>NATHALYA RODRIGUES QUEIROZ</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>25466</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>52</ans:UF>
              <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
            <ans:indicacaoClinica>avaliacao</ans:indicacaoClinica>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>2519267</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2025-01-30</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>14:43:45</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>14:58:44</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>41001060</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>Pescoco partes moles laringe tireoide e faringe</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>144</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>144</ans:valorTotal>
              <ans:equipeSadt>
                <ans:grauPart>12</ans:grauPart>
                <ans:codProfissional>
                  <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                </ans:codProfissional>
                <ans:nomeProf>Telelaudo Tesla</ans:nomeProf>
                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                <ans:numeroConselhoProfissional>1234</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
              </ans:equipeSadt>
            </ans:procedimentoExecutado>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2025-01-30</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>14:43:45</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>14:58:44</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>41001036</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>Face ou seios da face</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>144</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>144</ans:valorTotal>
              <ans:equipeSadt>
                <ans:grauPart>12</ans:grauPart>
                <ans:codProfissional>
                  <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                </ans:codProfissional>
                <ans:nomeProf>Telelaudo Tesla</ans:nomeProf>
                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                <ans:numeroConselhoProfissional>1234</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
              </ans:equipeSadt>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>288</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorTotalGeral>288</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>603974</ans:numeroGuiaPrestador>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dataAutorizacao>2024-11-21</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>213666</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2024-12-21</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>20240100601</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>JOYCE SOUSA BORGES</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>28751</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>GULHERME ASSIS</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>28751</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>52</ans:UF>
              <ans:CBOS>225120</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>2519267</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2024-11-21</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>20:30:58</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>20:45:57</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40805018</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>Torax  1 incidencia</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>16</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>16</ans:valorTotal>
              <ans:equipeSadt>
                <ans:grauPart>12</ans:grauPart>
                <ans:codProfissional>
                  <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                </ans:codProfissional>
                <ans:nomeProf>Telelaudo Tesla</ans:nomeProf>
                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                <ans:numeroConselhoProfissional>1234</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
              </ans:equipeSadt>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>16</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorTotalGeral>16</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>605258</ans:numeroGuiaPrestador>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dataAutorizacao>2024-11-23</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>049711</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2024-12-23</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>20240100601</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>JOYCE SOUSA BORGES</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>34834</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>LUCIANO L PAGLIATI</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>34834</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>52</ans:UF>
              <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
            <ans:indicacaoClinica>AVALIACAO</ans:indicacaoClinica>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>2519267</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2024-11-23</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>12:48:57</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>13:03:56</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40805018</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>Torax  1 incidencia</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>16</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>16</ans:valorTotal>
              <ans:equipeSadt>
                <ans:grauPart>12</ans:grauPart>
                <ans:codProfissional>
                  <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                </ans:codProfissional>
                <ans:nomeProf>Telelaudo Tesla</ans:nomeProf>
                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                <ans:numeroConselhoProfissional>1234</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
              </ans:equipeSadt>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>16</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorTotalGeral>16</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>606887</ans:numeroGuiaPrestador>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dataAutorizacao>2024-11-26</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>814652</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2024-12-26</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>20240100601</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>JOYCE SOUSA BORGES</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>33776</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>CARLOS EDUARDO A KHOURL</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>33776</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>52</ans:UF>
              <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>2519267</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2024-11-26</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>06:52:25</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>07:07:24</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40805018</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>Torax  1 incidencia</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>16</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>16</ans:valorTotal>
              <ans:equipeSadt>
                <ans:grauPart>12</ans:grauPart>
                <ans:codProfissional>
                  <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                </ans:codProfissional>
                <ans:nomeProf>Telelaudo Tesla</ans:nomeProf>
                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                <ans:numeroConselhoProfissional>1234</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
              </ans:equipeSadt>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>16</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorTotalGeral>16</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>661059</ans:numeroGuiaPrestador>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dataAutorizacao>2025-01-09</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>202198</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2025-02-09</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>04920005400</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>KELLY MORAES DE OLIVEIRA</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>28751</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>GULHERME ASSIS</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>28751</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>52</ans:UF>
              <ans:CBOS>225120</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
            <ans:indicacaoClinica>AVALIACAO</ans:indicacaoClinica>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>2519267</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2025-01-09</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>16:21:54</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>16:36:53</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>41001036</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>Face ou seios da face</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>144</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>144</ans:valorTotal>
              <ans:equipeSadt>
                <ans:grauPart>12</ans:grauPart>
                <ans:codProfissional>
                  <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                </ans:codProfissional>
                <ans:nomeProf>Telelaudo Tesla</ans:nomeProf>
                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                <ans:numeroConselhoProfissional>1234</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
              </ans:equipeSadt>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>144</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorTotalGeral>144</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>663233</ans:numeroGuiaPrestador>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dataAutorizacao>2025-02-03</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>781016</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2025-03-03</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00020585200</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>KLICIA RAYANNE FERREIRA DOS SANTOS</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>4506</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>IBRAHIM JACOB FACURI</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>4506</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>52</ans:UF>
              <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
            <ans:indicacaoClinica>avaliacao</ans:indicacaoClinica>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>2519267</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2025-02-03</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>19:15:29</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>19:30:28</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>41001095</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>Abdome total abdome superior pelve e retroperitonio</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>288</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>288</ans:valorTotal>
              <ans:equipeSadt>
                <ans:grauPart>12</ans:grauPart>
                <ans:codProfissional>
                  <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                </ans:codProfissional>
                <ans:nomeProf>Telelaudo Tesla</ans:nomeProf>
                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                <ans:numeroConselhoProfissional>1234</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
              </ans:equipeSadt>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>288</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorTotalGeral>288</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>665714</ans:numeroGuiaPrestador>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dataAutorizacao>2025-02-05</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>274261</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2025-03-05</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>04920005401</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>LARA MORAES FERREIRA</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>31434</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>NAYARA MARIA PEREIRA DE RESENDE</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>31434</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>52</ans:UF>
              <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
            <ans:indicacaoClinica>avaliacao</ans:indicacaoClinica>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>2519267</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2025-02-05</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>14:10:35</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>14:25:34</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>41001036</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>Face ou seios da face</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>144</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>144</ans:valorTotal>
              <ans:equipeSadt>
                <ans:grauPart>12</ans:grauPart>
                <ans:codProfissional>
                  <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                </ans:codProfissional>
                <ans:nomeProf>MAURICIO FILHO</ans:nomeProf>
                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                <ans:numeroConselhoProfissional>16459</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
              </ans:equipeSadt>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>144</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorTotalGeral>144</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>668627</ans:numeroGuiaPrestador>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dataAutorizacao>2025-02-08</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>057787</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2025-03-08</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00900000102</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>LARA NUNES ABADIA ALVES</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>33205</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>ANA CAROLINA FLEURY</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>33205</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>52</ans:UF>
              <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
            <ans:indicacaoClinica>AVALIACAO</ans:indicacaoClinica>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>2519267</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2025-02-08</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>10:14:25</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>10:29:24</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>41001095</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>Abdome total abdome superior pelve e retroperitonio</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>288</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>288</ans:valorTotal>
              <ans:equipeSadt>
                <ans:grauPart>12</ans:grauPart>
                <ans:codProfissional>
                  <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                </ans:codProfissional>
                <ans:nomeProf>Telelaudo Tesla</ans:nomeProf>
                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                <ans:numeroConselhoProfissional>1234</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
              </ans:equipeSadt>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>288</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorTotalGeral>288</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>657989</ans:numeroGuiaPrestador>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dataAutorizacao>2025-01-29</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>007667</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2025-03-01</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>02960002700</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>LUCELIA OLIVEIRA DE FREITAS</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>35153</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>MARCOS VENICIO SALLET JUNIOR</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>35153</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>52</ans:UF>
              <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>2519267</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2025-01-29</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>00:08:45</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>00:23:44</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40804097</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>Pe ou pododactilo</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>16</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>16</ans:valorTotal>
              <ans:equipeSadt>
                <ans:grauPart>12</ans:grauPart>
                <ans:codProfissional>
                  <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                </ans:codProfissional>
                <ans:nomeProf>Telelaudo Tesla</ans:nomeProf>
                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                <ans:numeroConselhoProfissional>1234</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
              </ans:equipeSadt>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>16</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorTotalGeral>16</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>661865</ans:numeroGuiaPrestador>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dataAutorizacao>2025-02-02</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>497286</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2025-03-02</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00020529300</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>LUDMILLA DE OLIVEIRA DA SILVA SANTOS</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>25420</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>GABRIEL SAHIUM</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>25420</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>52</ans:UF>
              <ans:CBOS>225150</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
            <ans:indicacaoClinica>avaliacao</ans:indicacaoClinica>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>2519267</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2025-02-02</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>12:49:35</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>13:04:34</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40805018</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>Torax  1 incidencia</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>16</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>16</ans:valorTotal>
              <ans:equipeSadt>
                <ans:grauPart>12</ans:grauPart>
                <ans:codProfissional>
                  <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                </ans:codProfissional>
                <ans:nomeProf>Telelaudo Tesla</ans:nomeProf>
                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                <ans:numeroConselhoProfissional>1234</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
              </ans:equipeSadt>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>16</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorTotalGeral>16</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>662992</ans:numeroGuiaPrestador>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dataAutorizacao>2025-02-03</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>775721</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2025-03-03</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00020529300</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>LUDMILLA DE OLIVEIRA DA SILVA SANTOS</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>28021</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>JOAO PEDRO O LOPES</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>28021</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>52</ans:UF>
              <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
            <ans:indicacaoClinica>AVALIACAO</ans:indicacaoClinica>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>2519267</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2025-02-03</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>14:52:51</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>15:07:50</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40805018</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>Torax  1 incidencia</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>16</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>16</ans:valorTotal>
              <ans:equipeSadt>
                <ans:grauPart>12</ans:grauPart>
                <ans:codProfissional>
                  <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                </ans:codProfissional>
                <ans:nomeProf>ALBERTA ABDALLA DINIZ</ans:nomeProf>
                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                <ans:numeroConselhoProfissional>13060</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
              </ans:equipeSadt>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>16</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorTotalGeral>16</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>664080</ans:numeroGuiaPrestador>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dataAutorizacao>2025-02-04</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>135703</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2025-03-04</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00020529300</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>LUDMILLA DE OLIVEIRA DA SILVA SANTOS</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>25420</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>GABRIEL SAHIUM</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>25420</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>52</ans:UF>
              <ans:CBOS>225150</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
            <ans:indicacaoClinica>AVALIACAO</ans:indicacaoClinica>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>2519267</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2025-02-04</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>12:35:08</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>12:50:07</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40805018</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>Torax  1 incidencia</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>16</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>16</ans:valorTotal>
              <ans:equipeSadt>
                <ans:grauPart>12</ans:grauPart>
                <ans:codProfissional>
                  <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                </ans:codProfissional>
                <ans:nomeProf>CARLOS ALBERTO XIMENES FILHO</ans:nomeProf>
                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                <ans:numeroConselhoProfissional>10503</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
              </ans:equipeSadt>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>16</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorTotalGeral>16</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>665164</ans:numeroGuiaPrestador>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dataAutorizacao>2025-02-05</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>442465</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2025-03-05</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00020529300</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>LUDMILLA DE OLIVEIRA DA SILVA SANTOS</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>28021</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>JOAO PEDRO O LOPES</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>28021</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>52</ans:UF>
              <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
            <ans:indicacaoClinica>A ESCLARECER</ans:indicacaoClinica>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>2519267</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2025-02-05</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>09:23:21</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>09:38:20</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>41001079</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>Torax</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>144</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>144</ans:valorTotal>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>144</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorTotalGeral>144</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>659285</ans:numeroGuiaPrestador>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dataAutorizacao>2025-01-29</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>813294</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2025-03-01</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00010557900</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>MARIA DE FATIMA ALEXANDRINO BARBOSA</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>35267</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>TATIANA GUIMARAES</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>35267</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>52</ans:UF>
              <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>2519267</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2025-01-29</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>23:38:02</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>23:53:01</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40805026</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>Torax  2 incidencias</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>16</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>16</ans:valorTotal>
              <ans:equipeSadt>
                <ans:grauPart>12</ans:grauPart>
                <ans:codProfissional>
                  <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                </ans:codProfissional>
                <ans:nomeProf>Telelaudo Tesla</ans:nomeProf>
                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                <ans:numeroConselhoProfissional>1234</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
              </ans:equipeSadt>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>16</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorTotalGeral>16</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>660054</ans:numeroGuiaPrestador>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dataAutorizacao>2025-01-30</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>207699</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2025-03-02</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00010557900</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>MARIA DE FATIMA ALEXANDRINO BARBOSA</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>4467</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>ANDREIA PORTELA MARTINS</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>8</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>4467</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>52</ans:UF>
              <ans:CBOS>223208</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
            <ans:indicacaoClinica>avaliacao</ans:indicacaoClinica>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>2519267</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2025-01-30</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>13:22:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>13:36:59</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>41001079</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>Torax</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>144</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>144</ans:valorTotal>
              <ans:equipeSadt>
                <ans:grauPart>12</ans:grauPart>
                <ans:codProfissional>
                  <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                </ans:codProfissional>
                <ans:nomeProf>MAURICIO FILHO</ans:nomeProf>
                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                <ans:numeroConselhoProfissional>16459</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
              </ans:equipeSadt>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>144</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorTotalGeral>144</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>662749</ans:numeroGuiaPrestador>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dataAutorizacao>2025-02-03</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>902558</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2025-03-03</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>03580000300</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>MARICARMEN DE LOS ANGELES HONOREZ DE URBANO</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>28155</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>JOAO PEDRO C F COIMBRA</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>28155</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>52</ans:UF>
              <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
            <ans:indicacaoClinica>avaliacao</ans:indicacaoClinica>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>2519267</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2025-02-03</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>11:40:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>11:59:59</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>41101227</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>Coluna cervical ou dorsal ou lombar</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>290</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>290</ans:valorTotal>
              <ans:equipeSadt>
                <ans:grauPart>12</ans:grauPart>
                <ans:codProfissional>
                  <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                </ans:codProfissional>
                <ans:nomeProf>CARLOS ALBERTO XIMENES FILHO</ans:nomeProf>
                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                <ans:numeroConselhoProfissional>10503</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
              </ans:equipeSadt>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>290</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorTotalGeral>290</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>662199</ans:numeroGuiaPrestador>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dataAutorizacao>2025-02-03</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>620102</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2025-03-03</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00020635800</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>OTON EUDES ALVES RAMOS</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>33208</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>VITORIA BEZE SARQUES</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>33208</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>52</ans:UF>
              <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
            <ans:indicacaoClinica>AVALIACAO</ans:indicacaoClinica>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>2519267</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2025-02-03</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>09:36:05</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>09:51:04</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>41001095</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>Abdome total abdome superior pelve e retroperitonio</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>288</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>288</ans:valorTotal>
              <ans:equipeSadt>
                <ans:grauPart>12</ans:grauPart>
                <ans:codProfissional>
                  <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                </ans:codProfissional>
                <ans:nomeProf>Telelaudo Tesla</ans:nomeProf>
                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                <ans:numeroConselhoProfissional>1234</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
              </ans:equipeSadt>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>288</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorTotalGeral>288</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>656636</ans:numeroGuiaPrestador>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dataAutorizacao>2025-01-28</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>632101</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2025-02-28</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00020325400</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>PEDRO DE PAULA CAVALCANTE</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>28155</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>JOAO PEDRO C F COIMBRA</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>28155</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>52</ans:UF>
              <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>2519267</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2025-01-28</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>00:11:29</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>00:26:28</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>41001095</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>Abdome total abdome superior pelve e retroperitonio</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>288</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>288</ans:valorTotal>
              <ans:equipeSadt>
                <ans:grauPart>12</ans:grauPart>
                <ans:codProfissional>
                  <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                </ans:codProfissional>
                <ans:nomeProf>Telelaudo Tesla</ans:nomeProf>
                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                <ans:numeroConselhoProfissional>1234</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
              </ans:equipeSadt>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>288</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorTotalGeral>288</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>657218</ans:numeroGuiaPrestador>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dataAutorizacao>2025-01-28</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>208773</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2025-02-28</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>20240318200</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>PEDRO HENRIQUE CARDOSO DE OLIVEIRA</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>33208</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>VITORIA BEZE SARQUES</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>33208</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>52</ans:UF>
              <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
            <ans:indicacaoClinica>AVALIACAO</ans:indicacaoClinica>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>2519267</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2025-01-28</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>10:46:34</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>11:01:33</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>40805026</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>Torax  2 incidencias</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>16</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>16</ans:valorTotal>
              <ans:equipeSadt>
                <ans:grauPart>12</ans:grauPart>
                <ans:codProfissional>
                  <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                </ans:codProfissional>
                <ans:nomeProf>CARLOS ALBERTO XIMENES FILHO</ans:nomeProf>
                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                <ans:numeroConselhoProfissional>10503</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
              </ans:equipeSadt>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>16</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorTotalGeral>16</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>663972</ans:numeroGuiaPrestador>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dataAutorizacao>2025-02-04</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>127336</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2025-03-04</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>01080001700</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>RAFAEL APARECIDO DE ARAUJO</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>33205</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>ANA CAROLINA FLEURY</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>33205</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>52</ans:UF>
              <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
            <ans:indicacaoClinica>AVALIACAO</ans:indicacaoClinica>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>2519267</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2025-02-04</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>10:49:55</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>11:04:54</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>41001079</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>Torax</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>144</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>144</ans:valorTotal>
              <ans:equipeSadt>
                <ans:grauPart>12</ans:grauPart>
                <ans:codProfissional>
                  <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                </ans:codProfissional>
                <ans:nomeProf>CARLOS ALBERTO XIMENES FILHO</ans:nomeProf>
                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                <ans:numeroConselhoProfissional>10503</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
              </ans:equipeSadt>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>144</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorTotalGeral>144</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>653489</ans:numeroGuiaPrestador>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dataAutorizacao>2025-01-24</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>126384</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2025-02-24</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>04820006900</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>ROBERTO CESAR LELES</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>33946</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>RAIANNE STEFANE DIAS RIBEIRO</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>33946</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>52</ans:UF>
              <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>2519267</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2025-01-24</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>20:20:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>20:59:59</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>41101014</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>Cranio encefalo</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>400</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>400</ans:valorTotal>
              <ans:equipeSadt>
                <ans:grauPart>12</ans:grauPart>
                <ans:codProfissional>
                  <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                </ans:codProfissional>
                <ans:nomeProf>Telelaudo Tesla</ans:nomeProf>
                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                <ans:numeroConselhoProfissional>1234</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
              </ans:equipeSadt>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>400</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorTotalGeral>400</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>654900</ans:numeroGuiaPrestador>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dataAutorizacao>2025-01-25</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>0855553</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2025-02-25</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>04820006900</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>ROBERTO CESAR LELES</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>33205</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>ANA CAROLINA FLEURY</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>33205</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>52</ans:UF>
              <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>2519267</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2025-01-25</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>20:20:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>20:39:59</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>41101227</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>Coluna cervical ou dorsal ou lombar</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>290</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>290</ans:valorTotal>
              <ans:equipeSadt>
                <ans:grauPart>12</ans:grauPart>
                <ans:codProfissional>
                  <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                </ans:codProfissional>
                <ans:nomeProf>Telelaudo Tesla</ans:nomeProf>
                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                <ans:numeroConselhoProfissional>1234</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
              </ans:equipeSadt>
            </ans:procedimentoExecutado>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2025-01-25</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>20:20:00</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>20:39:59</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>41101227</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>Coluna cervical ou dorsal ou lombar</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>290</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>290</ans:valorTotal>
              <ans:equipeSadt>
                <ans:grauPart>12</ans:grauPart>
                <ans:codProfissional>
                  <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                </ans:codProfissional>
                <ans:nomeProf>Telelaudo Tesla</ans:nomeProf>
                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                <ans:numeroConselhoProfissional>1234</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
              </ans:equipeSadt>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>580</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorTotalGeral>580</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>667093</ans:numeroGuiaPrestador>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dataAutorizacao>2025-02-06</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>057093</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2025-03-06</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00650004300</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>ROSSANE CARDOSO QUINTINO DA SILVA</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>33208</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>VITORIA BEZE SARQUES</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>33208</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>52</ans:UF>
              <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>2519267</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2025-02-06</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>20:15:31</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>20:30:30</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>41001095</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>Abdome total abdome superior pelve e retroperitonio</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>288</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>288</ans:valorTotal>
              <ans:equipeSadt>
                <ans:grauPart>12</ans:grauPart>
                <ans:codProfissional>
                  <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                </ans:codProfissional>
                <ans:nomeProf>Telelaudo Tesla</ans:nomeProf>
                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                <ans:numeroConselhoProfissional>1234</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
              </ans:equipeSadt>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>288</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorTotalGeral>288</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>654476</ans:numeroGuiaPrestador>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dataAutorizacao>2025-01-24</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>237205</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2025-02-24</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00100006101</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>SILVANI EVANGELISTA DE ARAUJO</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>29336</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>ELISANDRA FARAD DE FREITAS</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>29336</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>52</ans:UF>
              <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
            <ans:indicacaoClinica>AVALIACAO</ans:indicacaoClinica>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>2519267</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2025-01-24</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>17:35:29</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>17:50:28</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>41001079</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>Torax</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>144</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>144</ans:valorTotal>
              <ans:equipeSadt>
                <ans:grauPart>12</ans:grauPart>
                <ans:codProfissional>
                  <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                </ans:codProfissional>
                <ans:nomeProf>Telelaudo Tesla</ans:nomeProf>
                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                <ans:numeroConselhoProfissional>1234</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
              </ans:equipeSadt>
            </ans:procedimentoExecutado>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2025-01-24</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>17:35:29</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>17:50:28</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>41001095</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>Abdome total abdome superior pelve e retroperitonio</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>288</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>288</ans:valorTotal>
              <ans:equipeSadt>
                <ans:grauPart>12</ans:grauPart>
                <ans:codProfissional>
                  <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                </ans:codProfissional>
                <ans:nomeProf>Telelaudo Tesla</ans:nomeProf>
                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                <ans:numeroConselhoProfissional>1234</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
              </ans:equipeSadt>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>432</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorTotalGeral>432</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>633123</ans:numeroGuiaPrestador>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dataAutorizacao>2024-12-28</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>311371</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2025-01-28</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00010678000</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>SUELY DOS SANTOS NASCIMENTO</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>32391</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>Diana G Lima</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>32391</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>52</ans:UF>
              <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
            <ans:indicacaoClinica>AVALIACAO</ans:indicacaoClinica>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>2519267</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2024-12-28</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>15:59:37</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>16:09:36</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>41001095</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>Abdome total abdome superior pelve e retroperitonio</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>288</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>288</ans:valorTotal>
              <ans:equipeSadt>
                <ans:grauPart>12</ans:grauPart>
                <ans:codProfissional>
                  <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                </ans:codProfissional>
                <ans:nomeProf>Telelaudo Tesla</ans:nomeProf>
                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                <ans:numeroConselhoProfissional>1234</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
              </ans:equipeSadt>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>288</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorTotalGeral>288</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>660375</ans:numeroGuiaPrestador>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dataAutorizacao>2025-01-30</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>337783</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2025-03-02</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00440000801</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>TATIANE GONCALVES DA SILVA</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>33946</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>RAIANNE STEFANE DIAS RIBEIRO</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>33946</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>52</ans:UF>
              <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
            <ans:indicacaoClinica>AVALIACAO</ans:indicacaoClinica>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>2519267</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2025-01-30</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>16:40:44</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>16:55:43</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>41001095</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>Abdome total abdome superior pelve e retroperitonio</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>288</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>288</ans:valorTotal>
              <ans:equipeSadt>
                <ans:grauPart>12</ans:grauPart>
                <ans:codProfissional>
                  <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                </ans:codProfissional>
                <ans:nomeProf>Telelaudo Tesla</ans:nomeProf>
                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                <ans:numeroConselhoProfissional>1234</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
              </ans:equipeSadt>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>288</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorTotalGeral>288</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>668775</ans:numeroGuiaPrestador>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dataAutorizacao>2025-02-09</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>606376</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2025-03-09</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>00020580000</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>VALERIA FERREIRA DE ARAUJO</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>35536</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>ANA ELISA P BRAGA</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>35536</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>52</ans:UF>
              <ans:CBOS>225125</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
            <ans:indicacaoClinica>AVALIACAO</ans:indicacaoClinica>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>2519267</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2025-02-09</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>14:14:22</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>14:29:21</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>41001095</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>Abdome total abdome superior pelve e retroperitonio</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>288</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>288</ans:valorTotal>
              <ans:equipeSadt>
                <ans:grauPart>12</ans:grauPart>
                <ans:codProfissional>
                  <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                </ans:codProfissional>
                <ans:nomeProf>Telelaudo Tesla</ans:nomeProf>
                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                <ans:numeroConselhoProfissional>1234</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
              </ans:equipeSadt>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>288</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorTotalGeral>288</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
        <ans:guiaSP-SADT>
          <ans:cabecalhoGuia>
            <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
            <ans:numeroGuiaPrestador>663239</ans:numeroGuiaPrestador>
          </ans:cabecalhoGuia>
          <ans:dadosAutorizacao>
            <ans:dataAutorizacao>2025-02-03</ans:dataAutorizacao>
            <ans:senha>599106</ans:senha>
            <ans:dataValidadeSenha>2025-03-03</ans:dataValidadeSenha>
          </ans:dadosAutorizacao>
          <ans:dadosBeneficiario>
            <ans:numeroCarteira>01160000100</ans:numeroCarteira>
            <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
            <ans:nomeBeneficiario>VANESSA NUNES ALVARENGA</ans:nomeBeneficiario>
          </ans:dadosBeneficiario>
          <ans:dadosSolicitante>
            <ans:contratadoSolicitante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>35743</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoSolicitante>
            <ans:profissionalSolicitante>
              <ans:nomeProfissional>arthur fmotta matos</ans:nomeProfissional>
              <ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional>
              <ans:numeroConselhoProfissional>35743</ans:numeroConselhoProfissional>
              <ans:UF>52</ans:UF>
              <ans:CBOS>225225</ans:CBOS>
            </ans:profissionalSolicitante>
          </ans:dadosSolicitante>
          <ans:dadosSolicitacao>
            <ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento>
            <ans:indicacaoClinica>avaliacao</ans:indicacaoClinica>
          </ans:dadosSolicitacao>
          <ans:dadosExecutante>
            <ans:contratadoExecutante>
              <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
              <ans:nomeContratado>CLINICA DA IMAGEM DE GOIANIA LTDA</ans:nomeContratado>
            </ans:contratadoExecutante>
            <ans:CNES>2519267</ans:CNES>
          </ans:dadosExecutante>
          <ans:dadosAtendimento>
            <ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento>
            <ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente>
          </ans:dadosAtendimento>
          <ans:procedimentosExecutados>
            <ans:procedimentoExecutado>
              <ans:dataExecucao>2025-02-03</ans:dataExecucao>
              <ans:horaInicial>19:22:42</ans:horaInicial>
              <ans:horaFinal>19:37:41</ans:horaFinal>
              <ans:procedimento>
                <ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela>
                <ans:codigoProcedimento>41001079</ans:codigoProcedimento>
                <ans:descricaoProcedimento>Torax</ans:descricaoProcedimento>
              </ans:procedimento>
              <ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada>
              <ans:reducaoAcrescimo>1.0</ans:reducaoAcrescimo>
              <ans:valorUnitario>144</ans:valorUnitario>
              <ans:valorTotal>144</ans:valorTotal>
              <ans:equipeSadt>
                <ans:grauPart>12</ans:grauPart>
                <ans:codProfissional>
                  <ans:codigoPrestadorNaOperadora>03846045000170</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                </ans:codProfissional>
                <ans:nomeProf>Telelaudo Tesla</ans:nomeProf>
                <ans:conselho>6</ans:conselho>
                <ans:numeroConselhoProfissional>1234</ans:numeroConselhoProfissional>
                <ans:UF>52</ans:UF>
                <ans:CBOS>225320</ans:CBOS>
              </ans:equipeSadt>
            </ans:procedimentoExecutado>
          </ans:procedimentosExecutados>
          <ans:valorTotal>
            <ans:valorProcedimentos>144</ans:valorProcedimentos>
            <ans:valorMateriais>0</ans:valorMateriais>
            <ans:valorMedicamentos>0</ans:valorMedicamentos>
            <ans:valorTotalGeral>144</ans:valorTotalGeral>
          </ans:valorTotal>
        </ans:guiaSP-SADT>
      </ans:guiasTISS>
    </ans:loteGuias>
  </ans:prestadorParaOperadora>
  <ans:epilogo>
    <ans:hash>742e475cfdf932260d051ba751f16b0d</ans:hash>
  </ans:epilogo>
</ans:mensagemTISS>