File "00000000000000001517_9c16b886ac12f867124835911fc0449c.xml"
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com contagem de plaquetas ou fracoes (eritrograma, leucograma, plaquetas)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>6.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>6.60</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0002</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-11</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:18:19</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:22:14</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Proteina C reativa, quantitativa</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>14.74</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>14.74</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0003</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-11</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:18:19</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:22:14</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Ferro serico</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.96</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.96</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0004</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-11</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:18:19</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:22:14</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Ferritina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.50</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>27.50</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0005</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-11</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:18:19</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:22:14</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Transaminase oxalacetica (amino transferase aspartato)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0006</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-11</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:18:19</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:22:14</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Transaminase piruvica (amino transferase de alanina)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0007</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-11</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:18:19</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:22:14</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>"Vitamina ""D"" 25 HIDROXI, dosagem (Vitamina D3)"</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>22.28</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>22.28</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0008</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-11</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:18:19</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:22:14</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Vitamina B12</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.70</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.70</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0009</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-11</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:18:19</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:22:14</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Ureia</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0010</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-11</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:18:19</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:22:14</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Creatinina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0011</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-11</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:18:19</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:22:14</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Perfil lipidico / lipidograma (lipidios totais, colesterol, trigliceridios e eletroforese lipoproteinas)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>15.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>15.40</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0012</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-11</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:18:19</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:22:14</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Rotina de urina (caracteres fisicos, elementos anormais e sedimentoscopia)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.40</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0013</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-11</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:18:19</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:22:14</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40303110</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Parasitologico</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.40</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0014</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-11</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:18:19</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:22:14</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40303110</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Parasitologico</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.40</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0015</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-11</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:18:19</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:22:14</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40303110</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Parasitologico</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.40</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0016</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-11</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:18:19</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:22:14</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Tireoestimulante, hormonio (TSH)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.70</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.70</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0017</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-11</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:18:19</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:22:14</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>T4 livre</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.70</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.70</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0018</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-11</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:18:19</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:22:14</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Glicose</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0019</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-11</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:18:19</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:22:14</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302075</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Hemoglobina glicada (A1 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colonias</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>11.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>11.00</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0004</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>01:19:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>01:21:27</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Proteina C reativa, quantitativa</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>14.74</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>14.74</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0005</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>01:19:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>01:21:27</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Sodio</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0006</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>01:19:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>01:21:27</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Ureia</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0007</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>01:19:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>01:21:27</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Creatinina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>45.98</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>45.98</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>991164</ans:numeroGuiaPrestador></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>991164</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-12-16</ans:dataAutorizacao><ans:senha>153537</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2026-01-15</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>20240312500</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><ans:codigoPrestadorNaOperadora>37497</ans:codigoPrestadorNaOperadora></ans:contratadoSolicitante><ans:nomeContratadoSolicitante>NATHALIA 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NE</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>02081131000176</ans:cnpjContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>2337894</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>23</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente><ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0001</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:54:59</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:04:34</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Hemograma com contagem de plaquetas ou fracoes (eritrograma, leucograma, 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alanina)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0007</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:50:33</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:52:32</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Ureia</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0008</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:50:33</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:52:32</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Creatinina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0009</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:50:33</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:52:32</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306445</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Aslo</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.40</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0010</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:50:33</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:52:32</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Rotina de urina (caracteres fisicos, elementos anormais e sedimentoscopia)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.40</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0011</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:50:33</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:52:32</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40310213</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Cultura, urina com contagem de 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quantitativa</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>14.74</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>14.74</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0003</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:42:18</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:46:27</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304370</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Hemossedimentacao, (VHS)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>2.20</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>2.20</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0004</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:42:18</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:46:27</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306798</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Dengue - IgG e IgM (cada)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.72</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>27.72</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0005</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:42:18</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:46:27</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Transaminase oxalacetica (amino transferase aspartato)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0006</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:42:18</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:46:27</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Transaminase piruvica (amino transferase de alanina)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0007</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:42:18</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:46:27</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301397</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Bilirrubinas (direta, indireta e 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oxalacetica (amino transferase aspartato)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0006</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-28</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>17:05:26</ans:horaInicial><ans:horaFinal>17:07:34</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Transaminase piruvica (amino transferase de 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com contagem de plaquetas ou fracoes (eritrograma, leucograma, plaquetas)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>6.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>6.60</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0002</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-28</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>20:17:59</ans:horaInicial><ans:horaFinal>20:24:28</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Proteina C reativa, quantitativa</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>14.74</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>14.74</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0003</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-28</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>20:17:59</ans:horaInicial><ans:horaFinal>20:24:28</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Ureia</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0004</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-28</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>20:17:59</ans:horaInicial><ans:horaFinal>20:24:28</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Creatinina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0005</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-28</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>20:17:59</ans:horaInicial><ans:horaFinal>20:24:28</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Transaminase oxalacetica (amino transferase aspartato)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0006</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-28</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>20:17:59</ans:horaInicial><ans:horaFinal>20:24:28</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Transaminase piruvica (amino transferase de alanina)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0007</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-28</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>20:17:59</ans:horaInicial><ans:horaFinal>20:24:28</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Rotina de urina (caracteres fisicos, elementos anormais e 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Du)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>15.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>15.00</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0005</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-29</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>00:35:19</ans:horaInicial><ans:horaFinal>00:39:28</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Hemograma com contagem de plaquetas ou fracoes (eritrograma, leucograma, 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quantitativa</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>14.74</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>14.74</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>45.80</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>45.80</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>989998</ans:numeroGuiaPrestador></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>989998</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-12-29</ans:dataAutorizacao><ans:senha>862246</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2026-01-28</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>20240295300</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><ans:codigoPrestadorNaOperadora>1513</ans:codigoPrestadorNaOperadora></ans:contratadoSolicitante><ans:nomeContratadoSolicitante>ALIPIO 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alanina)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0005</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-31</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:07:23</ans:horaInicial><ans:horaFinal>06:08:45</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306798</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Dengue - IgG e IgM 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plaquetas)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>6.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>6.60</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0002</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-31</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>16:33:18</ans:horaInicial><ans:horaFinal>16:37:18</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Proteina C reativa, quantitativa</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>14.74</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>14.74</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0003</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-31</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>16:33:18</ans:horaInicial><ans:horaFinal>16:37:18</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304370</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Hemossedimentacao, 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quantitativa</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>14.74</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>14.74</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0003</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-02</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>12:12:35</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:16:49</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304370</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Hemossedimentacao, 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alanina)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0006</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-02</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>12:12:35</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:16:49</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301397</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Bilirrubinas (direta, indireta e 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amostra)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>11.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>11.00</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0003</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-03</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:01:37</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:05:01</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Hemograma com contagem de plaquetas ou fracoes (eritrograma, leucograma, 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alanina)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0007</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-03</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:01:37</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:05:01</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Ureia</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0008</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-03</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:01:37</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:05:01</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Creatinina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0009</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-03</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:01:37</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:05:01</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306445</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Aslo</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.40</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0010</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-03</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:01:37</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:05:01</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Proteina 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alanina)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0005</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-04</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:50:15</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:55:26</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Ureia</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0006</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-04</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:50:15</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:55:26</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Creatinina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0007</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-04</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:50:15</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:55:26</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40324192</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ANTНGENO 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com contagem de plaquetas ou fracoes (eritrograma, leucograma, plaquetas)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>6.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>6.60</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0006</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:42:41</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:50:49</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Perfil lipidico / lipidograma (lipidios totais, colesterol, trigliceridios e eletroforese lipoproteinas)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>15.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>15.40</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0007</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:42:41</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:50:49</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40303110</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Parasitologico</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.40</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0008</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:42:41</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:50:49</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>T4 livre</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.70</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.70</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0009</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:42:41</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:50:49</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>"Vitamina ""D"" 25 HIDROXI, dosagem (Vitamina D3)"</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>22.28</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>22.28</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0010</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:42:41</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:50:49</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Vitamina B12</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.70</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.70</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0011</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:42:41</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:50:49</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Creatinina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0012</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:42:41</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:50:49</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Ureia</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0013</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:42:41</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:50:49</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302075</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Hemoglobina glicada (A1 total)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>9.90</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>9.90</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>155.82</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>155.82</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>993677</ans:numeroGuiaPrestador></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>993677</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-01-05</ans:dataAutorizacao><ans:senha>752499</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2026-02-04</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>20250681700</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><ans:codigoPrestadorNaOperadora>37475</ans:codigoPrestadorNaOperadora></ans:contratadoSolicitante><ans:nomeContratadoSolicitante>EMILLY 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com contagem de plaquetas ou fracoes (eritrograma, leucograma, plaquetas)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>6.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>6.60</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0002</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>16:22:12</ans:horaInicial><ans:horaFinal>16:24:24</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Proteina C reativa, quantitativa</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>14.74</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>14.74</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0003</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>16:22:12</ans:horaInicial><ans:horaFinal>16:24:24</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Ureia</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0004</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>16:22:12</ans:horaInicial><ans:horaFinal>16:24:24</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Creatinina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0005</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>16:22:12</ans:horaInicial><ans:horaFinal>16:24:24</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Transaminase oxalacetica (amino transferase aspartato)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0006</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>16:22:12</ans:horaInicial><ans:horaFinal>16:24:24</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Transaminase piruvica (amino transferase de alanina)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0007</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>16:22:12</ans:horaInicial><ans:horaFinal>16:24:24</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Rotina de urina (caracteres fisicos, elementos anormais e sedimentoscopia)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.40</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0008</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>16:22:12</ans:horaInicial><ans:horaFinal>16:24:24</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40324192</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ANTНGENO NS1 DO VНRUS DA DENGUE , 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oxalacetica (amino transferase aspartato)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0006</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>19:18:27</ans:horaInicial><ans:horaFinal>19:24:58</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Transaminase piruvica (amino transferase de 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quantitativa</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>14.74</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>14.74</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0005</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-06</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>20:35:33</ans:horaInicial><ans:horaFinal>20:39:03</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Transaminase oxalacetica (amino transferase aspartato)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0006</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-06</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>20:35:33</ans:horaInicial><ans:horaFinal>20:39:03</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Transaminase piruvica (amino transferase de alanina)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0007</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-06</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>20:35:33</ans:horaInicial><ans:horaFinal>20:39:03</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Creatinina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0008</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-06</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>20:35:33</ans:horaInicial><ans:horaFinal>20:39:03</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Ureia</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0009</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-06</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>20:35:33</ans:horaInicial><ans:horaFinal>20:39:03</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Hemograma 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quantitativa</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>14.74</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>14.74</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0007</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-06</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>21:48:33</ans:horaInicial><ans:horaFinal>21:54:21</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304370</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Hemossedimentacao, (VHS)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>2.20</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>2.20</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0008</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-06</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>21:48:33</ans:horaInicial><ans:horaFinal>21:54:21</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306798</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Dengue - IgG e IgM (cada)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.72</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>27.72</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0009</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-06</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>21:48:33</ans:horaInicial><ans:horaFinal>21:54:21</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Rotina de urina (caracteres fisicos, elementos anormais e 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oxalacetica (amino transferase aspartato)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0009</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-07</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>12:00:52</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:12:38</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Transaminase piruvica (amino transferase de 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de urina (caracteres fisicos, elementos anormais e sedimentoscopia)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.40</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0007</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-08</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:12:02</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:16:46</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Perfil lipidico / lipidograma (lipidios totais, colesterol, trigliceridios e eletroforese lipoproteinas)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>15.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>15.40</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0008</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-08</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:12:02</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:16:46</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Creatinina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0009</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-08</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:12:02</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:16:46</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Ureia</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0010</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-08</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:12:02</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:16:46</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>"Vitamina ""D"" 25 HIDROXI, dosagem (Vitamina D3)"</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>22.28</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>22.28</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0011</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-08</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:12:02</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:16:46</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Transaminase oxalacetica (amino transferase aspartato)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0012</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-08</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:12:02</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:16:46</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Transaminase piruvica (amino transferase de alanina)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0013</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-08</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:12:02</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:16:46</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Proteina C reativa, quantitativa</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>14.74</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>14.74</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0014</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-08</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:12:02</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:16:46</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Ferro serico</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.96</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.96</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0015</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-08</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:12:02</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:16:46</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Hemograma com contagem de plaquetas ou fracoes (eritrograma, leucograma, plaquetas)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>6.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>6.60</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>105.88</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>105.88</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>997356</ans:numeroGuiaPrestador></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>997356</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-01-08</ans:dataAutorizacao><ans:senha>192957</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2026-02-07</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>00020040003</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><ans:codigoPrestadorNaOperadora>37582</ans:codigoPrestadorNaOperadora></ans:contratadoSolicitante><ans:nomeContratadoSolicitante>MARCELA 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com contagem de plaquetas ou fracoes (eritrograma, leucograma, plaquetas)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>6.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>6.60</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0002</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-08</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>16:08:55</ans:horaInicial><ans:horaFinal>16:11:13</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Proteina C reativa, quantitativa</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>14.74</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>14.74</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0003</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-08</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>16:08:55</ans:horaInicial><ans:horaFinal>16:11:13</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Ureia</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0004</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-08</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>16:08:55</ans:horaInicial><ans:horaFinal>16:11:13</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Creatinina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0005</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-08</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>16:08:55</ans:horaInicial><ans:horaFinal>16:11:13</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Rotina de urina (caracteres fisicos, elementos anormais e 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quantitativa</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>14.74</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>14.74</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0003</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-08</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>17:00:38</ans:horaInicial><ans:horaFinal>17:06:52</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Ureia</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0004</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-08</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>17:00:38</ans:horaInicial><ans:horaFinal>17:06:52</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Creatinina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0005</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-08</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>17:00:38</ans:horaInicial><ans:horaFinal>17:06:52</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Transaminase oxalacetica (amino transferase aspartato)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0006</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-08</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>17:00:38</ans:horaInicial><ans:horaFinal>17:06:52</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Transaminase piruvica (amino transferase de 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com contagem de plaquetas ou fracoes (eritrograma, leucograma, plaquetas)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>6.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>6.60</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0002</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-09</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:52:33</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:54:44</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Proteina C reativa, quantitativa</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>14.74</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>14.74</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0003</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-09</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:52:33</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:54:44</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40303110</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Parasitologico</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.40</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>25.74</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>25.74</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>998628</ans:numeroGuiaPrestador></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>998628</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-01-09</ans:dataAutorizacao><ans:senha>750423</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2026-02-08</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>20240336400</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><ans:codigoPrestadorNaOperadora>35799</ans:codigoPrestadorNaOperadora></ans:contratadoSolicitante><ans:nomeContratadoSolicitante>GIOVANNA 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com contagem de plaquetas ou fracoes (eritrograma, leucograma, plaquetas)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>6.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>6.60</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0002</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-09</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>16:38:26</ans:horaInicial><ans:horaFinal>16:45:46</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301397</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Bilirrubinas (direta, indireta e 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direto</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.40</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0004</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-09</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>16:38:26</ans:horaInicial><ans:horaFinal>16:45:46</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304884</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Coombs 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Du)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>15.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>15.00</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>38.10</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>38.10</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>998979</ans:numeroGuiaPrestador></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>998979</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-01-10</ans:dataAutorizacao><ans:senha>184971</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2026-02-09</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>20240281500</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><ans:codigoPrestadorNaOperadora>4271</ans:codigoPrestadorNaOperadora></ans:contratadoSolicitante><ans:nomeContratadoSolicitante>MARA 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livre</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.70</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.70</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0002</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-10</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:44:40</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:53:05</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Vitamina 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(TSH)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.70</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.70</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0005</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-10</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:44:40</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:53:05</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Ferritina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.50</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>27.50</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0006</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-10</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:44:40</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:53:05</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40313328</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Zinco</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>26.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>26.40</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0007</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-10</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:44:40</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:53:05</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>"Vitamina ""D"" 25 HIDROXI, dosagem (Vitamina 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(TSH)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.70</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.70</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0005</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:38:54</ans:horaInicial><ans:horaFinal>06:44:48</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>T4 livre</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.70</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.70</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0006</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:38:54</ans:horaInicial><ans:horaFinal>06:44:48</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Glicose</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0007</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:38:54</ans:horaInicial><ans:horaFinal>06:44:48</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302075</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Hemoglobina glicada (A1 total)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>9.90</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>9.90</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0008</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:38:54</ans:horaInicial><ans:horaFinal>06:44:48</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Rotina de urina (caracteres fisicos, elementos anormais e sedimentoscopia)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.40</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0009</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:38:54</ans:horaInicial><ans:horaFinal>06:44:48</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40310213</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Cultura, urina com contagem de colonias</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>11.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>11.00</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0010</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:38:54</ans:horaInicial><ans:horaFinal>06:44:48</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40303110</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Parasitologico</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.40</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0011</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:38:54</ans:horaInicial><ans:horaFinal>06:44:48</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40303110</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Parasitologico</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.40</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0012</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:38:54</ans:horaInicial><ans:horaFinal>06:44:48</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40303110</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Parasitologico</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.40</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0013</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:38:54</ans:horaInicial><ans:horaFinal>06:44:48</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Ferritina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.50</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>27.50</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0014</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:38:54</ans:horaInicial><ans:horaFinal>06:44:48</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Ferro serico</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.96</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.96</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0015</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:38:54</ans:horaInicial><ans:horaFinal>06:44:48</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Perfil lipidico / lipidograma (lipidios totais, colesterol, trigliceridios e eletroforese lipoproteinas)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>15.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>15.40</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0016</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:38:54</ans:horaInicial><ans:horaFinal>06:44:48</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316440</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Somatomedina C (IGF1)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>44.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>44.00</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0017</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:38:54</ans:horaInicial><ans:horaFinal>06:44:48</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316335</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Hormonio luteinizante (LH)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>14.30</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>14.30</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0018</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:38:54</ans:horaInicial><ans:horaFinal>06:44:48</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316289</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Foliculo estimulante, hormonio (FSH)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>14.30</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>14.30</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>246.02</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>246.02</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>999981</ans:numeroGuiaPrestador></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>999981</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-01-12</ans:dataAutorizacao><ans:senha>379487</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2026-02-11</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>01350012301</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><ans:codigoPrestadorNaOperadora>29497</ans:codigoPrestadorNaOperadora></ans:contratadoSolicitante><ans:nomeContratadoSolicitante>LORENA 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B12</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.70</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.70</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0004</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:09:16</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:15:15</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Tireoestimulante, hormonio 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com contagem de plaquetas ou fracoes (eritrograma, leucograma, plaquetas)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>6.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>6.60</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0002</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:33:34</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:39:35</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>"Vitamina ""D"" 25 HIDROXI, dosagem (Vitamina D3)"</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>22.28</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>22.28</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0003</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:33:34</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:39:35</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Vitamina B12</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.70</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.70</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0004</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:33:34</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:39:35</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Tireoestimulante, hormonio (TSH)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.70</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.70</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0005</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:33:34</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:39:35</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>T4 livre</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.70</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.70</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0006</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:33:34</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:39:35</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Glicose</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0007</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:33:34</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:39:35</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302075</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Hemoglobina glicada (A1 total)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>9.90</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>9.90</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0008</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:33:34</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:39:35</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Rotina de urina (caracteres fisicos, elementos anormais e sedimentoscopia)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.40</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0009</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:33:34</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:39:35</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40310213</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Cultura, urina com contagem de colonias</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>11.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>11.00</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0010</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:33:34</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:39:35</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40303110</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Parasitologico</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.40</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0011</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:33:34</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:39:35</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40303110</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Parasitologico</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.40</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0012</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:33:34</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:39:35</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40303110</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Parasitologico</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.40</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0013</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:33:34</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:39:35</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Ferritina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.50</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>27.50</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0014</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:33:34</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:39:35</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Ferro serico</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.96</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.96</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0015</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:33:34</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:39:35</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Perfil lipidico / lipidograma (lipidios totais, colesterol, trigliceridios e eletroforese lipoproteinas)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>15.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>15.40</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0016</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:33:34</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:39:35</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Ureia</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0017</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:33:34</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:39:35</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Creatinina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0018</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:33:34</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:39:35</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Sodio</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0019</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:33:34</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:39:35</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Potassio</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0020</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:33:34</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:39:35</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Transaminase oxalacetica (amino transferase aspartato)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0021</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:33:34</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:39:35</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Transaminase piruvica (amino transferase de alanina)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0022</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:33:34</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:39:35</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301885</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Fosfatase alcalina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.96</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.96</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0023</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:33:34</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:39:35</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301397</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Bilirrubinas (direta, indireta e total)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.30</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.30</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0024</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:33:34</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:39:35</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302601</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Vitamina A, dosagem</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>23.43</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>23.43</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0025</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:33:34</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:39:35</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301060</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Acido ascorbico (vitamina C)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>225.67</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>225.67</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>1000161</ans:numeroGuiaPrestador></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>1000161</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-01-12</ans:dataAutorizacao><ans:senha>080179</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2026-02-11</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>00010003001</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><ans:codigoPrestadorNaOperadora>38184</ans:codigoPrestadorNaOperadora></ans:contratadoSolicitante><ans:nomeContratadoSolicitante>ISABELLA 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plaquetas)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>6.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>6.60</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0002</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:23:43</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:25:42</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Proteina C reativa, quantitativa</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>14.74</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>14.74</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0003</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:23:43</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:25:42</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304370</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Hemossedimentacao, (VHS)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>2.20</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>2.20</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0004</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:23:43</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:25:42</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Ureia</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0005</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:23:43</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:25:42</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Creatinina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0006</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:23:43</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:25:42</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Transaminase oxalacetica (amino transferase aspartato)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0007</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:23:43</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:25:42</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Transaminase piruvica (amino transferase de 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(VHS)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>2.20</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>2.20</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0004</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:21:49</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:25:12</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306798</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Dengue - IgG e IgM 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livre</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.70</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.70</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0008</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-13</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:12:34</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:25:54</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Transaminase oxalacetica (amino transferase aspartato)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0009</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-13</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:12:34</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:25:54</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Transaminase piruvica (amino transferase de alanina)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0010</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-13</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:12:34</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:25:54</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301990</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Gama-glutamil 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qualitativa</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.30</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.30</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0013</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-13</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:12:34</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:25:54</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301400</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Calcio</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0014</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-13</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:12:34</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:25:54</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Sodio</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0015</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-13</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:12:34</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:25:54</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Potassio</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0016</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-13</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:12:34</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:25:54</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Ferro serico</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.96</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.96</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0017</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-13</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:12:34</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:25:54</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Ferritina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.50</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>27.50</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0018</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-13</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:12:34</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:25:54</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>"Vitamina ""D"" 25 HIDROXI, dosagem (Vitamina D3)"</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>22.28</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>22.28</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0019</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-13</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:12:34</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:25:54</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Vitamina 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lipidico / lipidograma (lipidios totais, colesterol, trigliceridios e eletroforese lipoproteinas)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>15.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>15.40</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0002</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-13</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:27:34</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:30:05</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40303110</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Parasitologico</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.40</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0003</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-13</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:27:34</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:30:05</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>T4 livre</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.70</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.70</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0004</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-13</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:27:34</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:30:05</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>"Vitamina ""D"" 25 HIDROXI, dosagem (Vitamina D3)"</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>22.28</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>22.28</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0005</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-13</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:27:34</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:30:05</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Vitamina B12</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.70</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.70</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0006</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-13</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:27:34</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:30:05</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Tireoestimulante, hormonio (TSH)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.70</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.70</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0007</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-13</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:27:34</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:30:05</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Rotina de urina (caracteres fisicos, elementos anormais e sedimentoscopia)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.40</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0008</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-13</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:27:34</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:30:05</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Ferritina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.50</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>27.50</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0009</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-13</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:27:34</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:30:05</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Glicose</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0010</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-13</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:27:34</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:30:05</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Hemograma com contagem de plaquetas ou fracoes (eritrograma, leucograma, plaquetas)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>6.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>6.60</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>139.76</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>139.76</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>1001980</ans:numeroGuiaPrestador></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>1001980</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-01-13</ans:dataAutorizacao><ans:senha>978883</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2026-02-12</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>20250796400</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><ans:codigoPrestadorNaOperadora>26546</ans:codigoPrestadorNaOperadora></ans:contratadoSolicitante><ans:nomeContratadoSolicitante>MARINA 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com contagem de plaquetas ou fracoes (eritrograma, leucograma, plaquetas)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>6.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>6.60</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0002</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-13</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:13:11</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:16:56</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Proteina C reativa, quantitativa</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>14.74</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>14.74</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0003</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-13</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:13:11</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:16:56</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306798</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Dengue - IgG e IgM (cada)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.72</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>27.72</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>49.06</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>49.06</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>1002292</ans:numeroGuiaPrestador></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>1002292</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-01-13</ans:dataAutorizacao><ans:senha>627465</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2026-02-12</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>00010285500</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><ans:codigoPrestadorNaOperadora>39177</ans:codigoPrestadorNaOperadora></ans:contratadoSolicitante><ans:nomeContratadoSolicitante>MARIA 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com contagem de plaquetas ou fracoes (eritrograma, leucograma, plaquetas)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>6.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>6.60</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0002</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-13</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>16:51:09</ans:horaInicial><ans:horaFinal>16:52:55</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Transaminase oxalacetica (amino transferase aspartato)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0003</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-13</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>16:51:09</ans:horaInicial><ans:horaFinal>16:52:55</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Transaminase piruvica (amino transferase de alanina)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>12.76</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>12.76</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>1002911</ans:numeroGuiaPrestador></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>1002911</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-01-14</ans:dataAutorizacao><ans:senha>810749</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2026-02-13</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>04270001002</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><ans:codigoPrestadorNaOperadora>1513</ans:codigoPrestadorNaOperadora></ans:contratadoSolicitante><ans:nomeContratadoSolicitante>ALIPIO 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lipidico / lipidograma (lipidios totais, colesterol, trigliceridios e eletroforese lipoproteinas)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>15.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>15.40</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0004</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:57:21</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:00:06</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>T4 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antinucleo, (FAN)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>6.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>6.60</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0002</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:01:27</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:06:10</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301397</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Bilirrubinas (direta, indireta e total)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.30</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.30</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0003</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:01:27</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:06:10</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304884</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Coombs indireto</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>8.80</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>8.80</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0004</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:01:27</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:06:10</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304299</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Grupo sanguineo ABO, e fator Rho (inclui Du)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>15.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>15.00</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0005</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:01:27</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:06:10</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Transaminase oxalacetica (amino transferase aspartato)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0006</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:01:27</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:06:10</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Transaminase piruvica (amino transferase de alanina)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>39.86</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>39.86</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>1003871</ans:numeroGuiaPrestador></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>1003871</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-01-14</ans:dataAutorizacao><ans:senha>196551</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2026-02-13</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>20250739200</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><ans:codigoPrestadorNaOperadora>37614</ans:codigoPrestadorNaOperadora></ans:contratadoSolicitante><ans:nomeContratadoSolicitante>RHUSCARA 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plaquetas)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>6.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>6.60</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0002</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>17:05:07</ans:horaInicial><ans:horaFinal>17:07:44</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Proteina C reativa, quantitativa</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>14.74</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>14.74</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0003</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>17:05:07</ans:horaInicial><ans:horaFinal>17:07:44</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304370</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Hemossedimentacao, (VHS)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>2.20</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>2.20</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0004</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>17:05:07</ans:horaInicial><ans:horaFinal>17:07:44</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Transaminase oxalacetica (amino transferase 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alanina)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0006</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>17:05:07</ans:horaInicial><ans:horaFinal>17:07:44</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Ureia</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0007</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>17:05:07</ans:horaInicial><ans:horaFinal>17:07:44</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Creatinina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0008</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>17:05:07</ans:horaInicial><ans:horaFinal>17:07:44</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306798</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Dengue - IgG e IgM (cada)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.72</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>27.72</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0009</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>17:05:07</ans:horaInicial><ans:horaFinal>17:07:44</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Rotina de urina (caracteres fisicos, elementos anormais e 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PESQUISA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.72</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>27.72</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>55.44</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>55.44</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>1003989</ans:numeroGuiaPrestador></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>1003989</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-01-15</ans:dataAutorizacao><ans:senha>606381</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2026-02-14</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>04140001602</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><ans:codigoPrestadorNaOperadora>38611</ans:codigoPrestadorNaOperadora></ans:contratadoSolicitante><ans:nomeContratadoSolicitante>ANA 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lipidico / lipidograma (lipidios totais, colesterol, trigliceridios e eletroforese 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com contagem de plaquetas ou fracoes (eritrograma, leucograma, plaquetas)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>6.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>6.60</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0002</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>05:19:32</ans:horaInicial><ans:horaFinal>05:27:23</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Proteina C reativa, quantitativa</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>14.74</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>14.74</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0003</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>05:19:32</ans:horaInicial><ans:horaFinal>05:27:23</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Sodio</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0004</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>05:19:32</ans:horaInicial><ans:horaFinal>05:27:23</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Potassio</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0005</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>05:19:32</ans:horaInicial><ans:horaFinal>05:27:23</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Ureia</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0006</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>05:19:32</ans:horaInicial><ans:horaFinal>05:27:23</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Creatinina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0007</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>05:19:32</ans:horaInicial><ans:horaFinal>05:27:23</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Rotina 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fezes: salmonella, shigella e escherichia coli enteropatogenicas (sorologia incluida)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>13.20</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>13.20</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0006</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:56:27</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:00:10</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Rotina de urina (caracteres fisicos, elementos anormais e 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aspartato)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0008</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:56:27</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:00:10</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Transaminase piruvica (amino transferase de alanina)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>51.26</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>51.26</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>1006707</ans:numeroGuiaPrestador></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>1006707</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-01-17</ans:dataAutorizacao><ans:senha>943352</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2026-02-16</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>00020196501</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><ans:codigoPrestadorNaOperadora>33485</ans:codigoPrestadorNaOperadora></ans:contratadoSolicitante><ans:nomeContratadoSolicitante>CARLOS 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quantitativa</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>14.74</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>14.74</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0005</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:37:24</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:45:11</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304370</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Hemossedimentacao, (VHS)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>2.20</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>2.20</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0006</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:37:24</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:45:11</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Transaminase oxalacetica (amino transferase 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com contagem de plaquetas ou fracoes (eritrograma, leucograma, plaquetas)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>6.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>6.60</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0002</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-18</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>16:28:10</ans:horaInicial><ans:horaFinal>16:30:24</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Proteina C reativa, 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oxalacetica (amino transferase aspartato)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0013</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:13:25</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:15:38</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Transaminase piruvica (amino transferase de alanina)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0014</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:13:25</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:15:38</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40303110</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Parasitologico</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.40</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>0015</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2026-01-20</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:13:25</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:15:38</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40303110</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Parasitologico</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.40</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>67.98</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>67.98</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>1011009</ans:numeroGuiaPrestador></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>1011009</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-01-21</ans:dataAutorizacao><ans:senha>034771</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2026-02-20</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>00020196501</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><ans:codigoPrestadorNaOperadora>37398</ans:codigoPrestadorNaOperadora></ans:contratadoSolicitante><ans:nomeContratadoSolicitante>NATALIA 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(VHS)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>2.20</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>2.20</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>41.14</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>41.14</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT></ans:guiasTISS></ans:loteGuias></ans:prestadorParaOperadora><ans:epilogo><ans:hash>9c16b886ac12f867124835911fc0449c</ans:hash></ans:epilogo></ans:mensagemTISS>