File "00000000000000000842_7af6520bc3404158e559dcc0f384917c.xml"

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PESQUISA E/OU DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>26.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>26.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-08</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:38:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:38:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>VITAMINA D 25 HIDROXI, PESQUISA E/OU DOSAGEM (VIAMINA D3)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>17.35</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>17.35</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-08</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:38:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:38:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316246</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ESTRADIOL - 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PESQUISA E/OU DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>26.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>26.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-08</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:38:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:38:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>GLICOSE - PESQUISA E/OU DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.43</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.43</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-08</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:38:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:38:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPIDICO / LIPIDOGRAMA (LIPIDIOS TOTAIS, COL.TRI. 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GLOBULINA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.13</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.13</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-11-25</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:44:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:44:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40305759</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HORMONIO GONODOTROFICO CORIONICO 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ANTICORPOS</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>40.83</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>40.83</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-11-25</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:44:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:44:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306992</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEPATITE B - HBSAC (ANTI-ANTIGENO DE SUPERFICIE)-PESQUISA 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T</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>55.10</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>55.10</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-11-25</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:44:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:44:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306950</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEPATITE B - HBCAC - IGG (ANTI-CORE IGG OU 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COLONIAS</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>13.77</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>13.77</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-11-25</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:44:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:44:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ROTINA DE URINA (CARACTERES FISICOS, ELEMENTOS ANORMAIS E SE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-11-25</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:44:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:44:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307018</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEPATITE B - HBSAG(AU, ANTIGENO AUSTRALIA)-PESQUISA E/OU DOS</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>19.28</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>19.28</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-11-25</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:44:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:44:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPIDICO / LIPIDOGRAMA (LIPIDIOS TOTAIS, COL.TRI. E E</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>22.17</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>22.17</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>13</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-11-25</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:44:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:44:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>GLICOSE - PESQUISA E/OU DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.43</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.43</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>14</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-11-25</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:44:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:44:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304299</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>GRUPO SANGUINEO ABO, E FATOR RHO (INCLUI DU)-DETERMINACAO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.00</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>15</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-11-25</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:44:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:44:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>VITAMINA D 25 HIDROXI, PESQUISA E/OU DOSAGEM (VIAMINA D3)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>17.35</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>17.35</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>16</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-11-25</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:44:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:44:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301400</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CALCIO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.57</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.57</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>17</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-11-25</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:44:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:44:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302237</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>MAGNESIO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.06</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.06</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>18</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-11-25</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:44:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:44:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>POTASSIO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.43</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.43</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>19</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-11-25</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:44:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:44:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>SODIO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.43</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.43</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>20</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-11-25</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:44:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:44:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.43</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.43</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>21</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-11-25</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:44:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:44:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>UREIA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.41</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.41</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>22</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-11-25</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:44:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:44:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304922</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>COAGULOGRAMA (TS, TC, PROVA DO LACO,</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>16.53</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>16.53</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>23</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-11-25</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:44:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:44:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>9.50</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>9.50</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>308.76</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>308.76</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>985452</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>985452</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>985452</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-12-20</ans:dataAutorizacao><ans:senha>846899</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2026-01-20</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>02590014400</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><ans:codigoPrestadorNaOperadora>000833</ans:codigoPrestadorNaOperadora></ans:contratadoSolicitante><ans:nomeContratadoSolicitante>IN SAUDE</ans:nomeContratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><ans:nomeProfissional>ALEXANRE SPINDOLA COSTA</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>26734</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>999999</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-12-20</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>EXAMES EM GERAL</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><ans:contratadoExecutante><ans:codigoPrestadorNaOperadora>000833</ans:codigoPrestadorNaOperadora></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>9659986</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>23</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente><ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-20</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:48:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:48:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307760</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>SIFILIS - VDRL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.51</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.51</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-20</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:48:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:48:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301400</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CALCIO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.57</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.57</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-20</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:48:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:48:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PERFIL LIPIDICO / LIPIDOGRAMA (LIPIDIOS TOTAIS, COL.TRI. E E</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>22.17</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>22.17</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-20</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:48:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:48:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316149</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ANTIGENO ESPECIFICO PROSTATICO TOTAL (PSA) - PESQUISA E/OU D</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>41.32</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>41.32</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-20</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:48:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:48:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316513</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TESTOSTERONA TOTAL - PESQUISA E/OU DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>33.26</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>33.26</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-20</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:48:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:48:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316335</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HORMONIO LUTEINIZANTE (LH) - PESQUISA E/OU DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>20.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>20.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-20</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:48:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:48:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FERRO SERICO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.70</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.70</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-20</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:48:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:48:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316289</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FOLICULO ESTIMULANTE, HORMONIO (FSH) - PESQUISA E/OU DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>20.59</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>20.59</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-20</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:48:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:48:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301087</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ACIDO FOLICO, DOSAGEM NOS ERITROCITOS</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>21.04</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>21.04</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-20</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:48:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:48:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>FERRITINA - PESQUISA E/OU DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>34.43</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>34.43</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-20</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:48:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:48:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>VITAMINA B12 - PESQUISA E/OU DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>26.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>26.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-20</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:48:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:48:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>VITAMINA D 25 HIDROXI, PESQUISA E/OU DOSAGEM (VIAMINA D3)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>17.35</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>17.35</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>13</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-20</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:48:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:48:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE PIRUVICA (AMINO TRANSFERASE DE ALANINA)  TGP</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.43</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.43</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>14</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-20</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:48:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:48:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TRANSAMINASE OXALACETICA (AMINO TRANSFERASE ASPARTATO)  TGO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.43</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.43</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>15</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-20</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:48:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:48:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>T4 LIVRE - PESQUISA E/OU DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>26.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>26.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>16</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-20</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:48:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:48:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TIREOESTIMULANTE, HORMONIO (TSH) - PESQUISA E/OU DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>26.92</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>26.92</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>17</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-20</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:48:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:48:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301605</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>COLESTEROL TOTAL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.12</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.12</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>18</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-20</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:48:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:48:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302547</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>TRIGLICERIDEOS - PESQUISA E/OU DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>6.33</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>6.33</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>19</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-20</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:48:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:48:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGLOBINA GLICADA (FRACAO A1C) - PESQUISA E/OU DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>32.41</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>32.41</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>20</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-20</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:48:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:48:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>GLICOSE - PESQUISA E/OU DOSAGEM</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.43</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.43</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>21</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-20</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:48:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:48:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CREATININA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.43</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.43</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>22</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-20</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:48:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:48:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>UREIA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.41</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.41</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>23</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-12-20</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:48:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:48:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOGRAMA COMPLETO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>9.50</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>9.50</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>381.78</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>381.78</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>961158</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>961158</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>961158</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-11-26</ans:dataAutorizacao><ans:senha>621954</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-12-26</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>05430009300</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><ans:codigoPrestadorNaOperadora>000833</ans:codigoPrestadorNaOperadora></ans:contratadoSolicitante><ans:nomeContratadoSolicitante>IN SAUDE</ans:nomeContratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><ans:nomeProfissional>LUCAS BACANI</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>06</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>35981</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>999999</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-11-26</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento><ans:indicacaoClinica>EXAMES EM GERAL</ans:indicacaoClinica></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><ans:contratadoExecutante><ans:codigoPrestadorNaOperadora>000833</ans:codigoPrestadorNaOperadora></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>9659986</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>23</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente><ans:regimeAtendimento>01</ans:regimeAtendimento></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2025-11-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:52:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>12:52:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307760</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>SIFILIS - 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