File "00000000000000000078_68521079cfc20803eaddde3ceb4a3fca.xml"
Full path: /home/xml/000954/00000000000000000078_68521079cfc20803eaddde3ceb4a3fca.xml
File size: 40.29 KiB (41255 bytes)
MIME-type: text/xml
Charset: utf-8
<?xml version="1.0" encoding="iso-8859-1"?>
<ans:mensagemTISS xmlns:ans="http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas"><ans:cabecalho><ans:identificacaoTransacao><ans:tipoTransacao>ENVIO_LOTE_GUIAS</ans:tipoTransacao><ans:sequencialTransacao>78</ans:sequencialTransacao><ans:dataRegistroTransacao>2024-10-30</ans:dataRegistroTransacao><ans:horaRegistroTransacao>12:07:47</ans:horaRegistroTransacao></ans:identificacaoTransacao><ans:origem><ans:identificacaoPrestador><ans:codigoPrestadorNaOperadora>000954</ans:codigoPrestadorNaOperadora></ans:identificacaoPrestador></ans:origem><ans:destino><ans:registroANS>415065</ans:registroANS></ans:destino><ans:Padrao>3.05.00</ans:Padrao></ans:cabecalho><ans:prestadorParaOperadora><ans:loteGuias><ans:numeroLote>78</ans:numeroLote><ans:guiasTISS><ans:guiaResumoInternacao><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>543181</ans:numeroGuiaPrestador></ans:cabecalhoGuia><ans:numeroGuiaSolicitacaoInternacao>543181</ans:numeroGuiaSolicitacaoInternacao><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>543181</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2024-09-05</ans:dataAutorizacao><ans:senha>398141</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2024-10-05</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>01220000100</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>AGNALDO DE JESUS ASCENCAO</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosExecutante><ans:contratadoExecutante><ans:codigoPrestadorNaOperadora>000954</ans:codigoPrestadorNaOperadora><ans:nomeContratado>HOSPITAL JACO FACURI</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>2337800</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosInternacao><ans:caraterAtendimento>2</ans:caraterAtendimento><ans:tipoFaturamento>4</ans:tipoFaturamento><ans:dataInicioFaturamento>2024-09-05</ans:dataInicioFaturamento><ans:horaInicioFaturamento>15:25:00</ans:horaInicioFaturamento><ans:dataFinalFaturamento>2024-09-22</ans:dataFinalFaturamento><ans:horaFinalFaturamento>02:00:00</ans:horaFinalFaturamento><ans:tipoInternacao>1</ans:tipoInternacao><ans:regimeInternacao>1</ans:regimeInternacao><ans:declaracoes><ans:diagnosticoObito>N179</ans:diagnosticoObito><ans:declaracaoObito>386986304</ans:declaracaoObito><ans:indicadorDORN>N</ans:indicadorDORN></ans:declaracoes></ans:dadosInternacao><ans:dadosSaidaInternacao><ans:diagnostico>K922</ans:diagnostico><ans:indicadorAcidente>9</ans:indicadorAcidente><ans:motivoEncerramento>41</ans:motivoEncerramento></ans:dadosSaidaInternacao><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>1</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2024-09-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>13:45:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:45:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40202453</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>LIGADURA ELASTICA DO ESOFAGO, ESTOMAGO OU DUODENO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:viaAcesso>1</ans:viaAcesso><ans:tecnicaUtilizada>1</ans:tecnicaUtilizada><ans:reducaoAcrescimo>0.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>219.02</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>219.02</ans:valorTotal><ans:identEquipe><ans:identificacaoEquipe><ans:grauPart>00</ans:grauPart><ans:codProfissional><ans:codigoPrestadorNaOperadora>000954</ans:codigoPrestadorNaOperadora></ans:codProfissional><ans:nomeProf>PEDRO HENRIQUE CAMPOS FERREIRA DE ALMEIDA</ans:nomeProf><ans:conselho>06</ans:conselho><ans:numeroConselhoProfissional>18451</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225165</ans:CBOS></ans:identificacaoEquipe></ans:identEquipe></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>2</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2024-09-13</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:25:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>02:00:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40202666</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>COLONOSCOPIA COM BIOPSIA E/OU CITOLOGIA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>0.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>300.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>300.00</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>3</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2024-09-20</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:25:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>02:00:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>27060063</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>CRIOPRECIPITADO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>8</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>0.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>895.68</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>7165.44</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>4</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2024-09-13</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:25:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>02:00:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40202038</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA COM BIOPSIA E/OU CITOLOGIA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>0.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>200.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>200.00</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>5</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2024-09-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:25:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>02:00:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40202038</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA COM BIOPSIA E/OU CITOLOGIA</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>0.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>200.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>200.00</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>6</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2024-09-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:25:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>02:00:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>27060055</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PLAQUETAS POR AFERESE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>0.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1969.74</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1969.74</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>7</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2024-09-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:25:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>02:00:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>27060055</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PLAQUETAS POR AFERESE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>0.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1969.74</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1969.74</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>8</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2024-09-20</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:25:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>02:00:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>27060055</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PLAQUETAS POR AFERESE</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>0.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1969.74</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1969.74</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>9</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2024-09-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:25:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>02:00:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>27060039</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PLASMA FRESCO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>0.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>903.73</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1807.46</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>10</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2024-09-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:25:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>02:00:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>27060039</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PLASMA FRESCO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>0.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>903.73</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1807.46</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>11</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2024-09-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:25:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>02:00:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>27060039</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PLASMA FRESCO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>0.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>903.73</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1807.46</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>12</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2024-09-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:25:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>02:00:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>27060039</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PLASMA FRESCO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>0.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>903.73</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1807.46</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>13</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2024-09-20</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:25:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>02:00:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>27060039</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>PLASMA FRESCO</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>0.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>903.73</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>903.73</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>14</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2024-09-08</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:25:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>02:00:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>27060012</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>UNIDADE DE CONCENTRADO DE HEMACIAS</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>0.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1198.71</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1198.71</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>15</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2024-09-13</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:25:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>02:00:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>27060012</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>UNIDADE DE CONCENTRADO DE HEMACIAS</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>0.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1198.71</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>2397.42</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>16</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2024-09-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:25:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>02:00:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>27060012</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>UNIDADE DE CONCENTRADO DE HEMACIAS</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>0.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1198.71</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>2397.42</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>17</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2024-09-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:25:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>02:00:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>27060012</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>UNIDADE DE CONCENTRADO DE HEMACIAS</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>0.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1198.71</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>2397.42</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>18</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2024-09-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:25:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>02:00:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>27060012</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>UNIDADE DE CONCENTRADO DE HEMACIAS</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>2</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>0.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1198.71</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>2397.42</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>19</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2024-09-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:25:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>02:00:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>27060012</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>UNIDADE DE CONCENTRADO DE HEMACIAS</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>0.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1198.71</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1198.71</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:sequencialItem>20</ans:sequencialItem><ans:dataExecucao>2024-09-22</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:25:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>02:00:00</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>27060012</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>UNIDADE DE CONCENTRADO DE HEMACIAS</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>0.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1198.71</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1198.71</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>35313.06</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>29750.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>648.20</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>455.05</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>73.43</ans:valorMedicamentos><ans:valorOPME>0.00</ans:valorOPME><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>66239.74</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal><ans:outrasDespesas><ans:despesa><ans:sequencialItem>21</ans:sequencialItem><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2024-09-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:25:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>02:00:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>05000936</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>10.0000</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.01</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.10</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALCOOL IODADO 0,1% ST TP ML</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:sequencialItem>22</ans:sequencialItem><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2024-09-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:25:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>02:00:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90065549</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>013</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.80</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.80</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>SORO FISIOLOGICO 0,9% 500 ML SI IV BS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:sequencialItem>23</ans:sequencialItem><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2024-09-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:25:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>02:00:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90108396</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>013</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>7.75</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>15.50</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>SORO RINGER SIMPLES 500 ML SI IV BS</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:sequencialItem>24</ans:sequencialItem><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2024-09-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:25:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>02:00:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90376331</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>13.63</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>13.63</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>FENTANILA 0,0785 MG/ML + DROPERIDOL 2,5 MG/ML 2ML SI IM IV AP</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:sequencialItem>25</ans:sequencialItem><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2024-09-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:25:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>02:00:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90415272</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>001</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>24.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>24.60</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>CISATRACURIO 10 MG 5 ML SI IV FR</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:sequencialItem>26</ans:sequencialItem><ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2024-09-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:25:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>02:00:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>20</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>90519698</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>10.0000</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>023</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1.38</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>13.80</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>PROPOFOL 1% SI IV ML</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:sequencialItem>27</ans:sequencialItem><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2024-09-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:25:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>02:00:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>00000305</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.23</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.23</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 13 X 45 UN</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:sequencialItem>28</ans:sequencialItem><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2024-09-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:25:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>02:00:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>00000999</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.65</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.65</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML UN</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:sequencialItem>29</ans:sequencialItem><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2024-09-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:25:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>02:00:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>00052582</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1.20</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1.20</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>CATETER OXIGENIO TIPO OCULOS UN</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:sequencialItem>30</ans:sequencialItem><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2024-09-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:25:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>02:00:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>00065072</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>450.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>450.00</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>CLIP ENDOSCOPICO GASTRINTESTINAL UN</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:sequencialItem>31</ans:sequencialItem><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2024-09-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:25:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>02:00:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>00097046</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.12</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.12</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:sequencialItem>32</ans:sequencialItem><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2024-09-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:25:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>02:00:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>00097050</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.19</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.19</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 30 X 7 - 40X12 UN</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:sequencialItem>33</ans:sequencialItem><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2024-09-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:25:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>02:00:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>00157808</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.23</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.23</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 05 ML UN</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:sequencialItem>34</ans:sequencialItem><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2024-09-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:25:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>02:00:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>01810101</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.03</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.12</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO BOLINHA UN</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:sequencialItem>35</ans:sequencialItem><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2024-09-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:25:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>02:00:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>00</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>70896402</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>0.40</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>0.40</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 10 ML UN</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:sequencialItem>36</ans:sequencialItem><ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2024-09-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:25:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>02:00:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>78244579</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1.91</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1.91</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACRO-GOTAS FLEXIVEL C/ INJETOR LATERAL UN</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:sequencialItem>37</ans:sequencialItem><ans:codigoDespesa>05</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2024-09-05</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:25:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>02:00:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60010562</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1750.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1750.00</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>UTI</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:sequencialItem>38</ans:sequencialItem><ans:codigoDespesa>05</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2024-09-06</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:25:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>02:00:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60010562</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1750.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1750.00</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>UTI</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:sequencialItem>39</ans:sequencialItem><ans:codigoDespesa>05</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2024-09-07</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:25:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>02:00:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60010562</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1750.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1750.00</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>UTI</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:sequencialItem>40</ans:sequencialItem><ans:codigoDespesa>05</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2024-09-08</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:25:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>02:00:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60010562</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1750.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1750.00</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>UTI</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:sequencialItem>41</ans:sequencialItem><ans:codigoDespesa>05</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2024-09-09</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:25:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>02:00:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60010562</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1750.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1750.00</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>UTI</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:sequencialItem>42</ans:sequencialItem><ans:codigoDespesa>05</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2024-09-10</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:25:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>02:00:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60010562</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1750.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1750.00</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>UTI</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:sequencialItem>43</ans:sequencialItem><ans:codigoDespesa>05</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2024-09-11</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:25:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>02:00:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60010562</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1750.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1750.00</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>UTI</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:sequencialItem>44</ans:sequencialItem><ans:codigoDespesa>05</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2024-09-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:25:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>02:00:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60010562</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1750.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1750.00</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>UTI</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:sequencialItem>45</ans:sequencialItem><ans:codigoDespesa>05</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2024-09-13</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:25:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>02:00:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60010562</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1750.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1750.00</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>UTI</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:sequencialItem>46</ans:sequencialItem><ans:codigoDespesa>05</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2024-09-14</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:25:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>02:00:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60010562</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1750.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1750.00</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>UTI</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:sequencialItem>47</ans:sequencialItem><ans:codigoDespesa>05</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2024-09-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:25:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>02:00:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60010562</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1750.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1750.00</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>UTI</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:sequencialItem>48</ans:sequencialItem><ans:codigoDespesa>05</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2024-09-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:25:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>02:00:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60010562</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1750.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1750.00</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>UTI</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:sequencialItem>49</ans:sequencialItem><ans:codigoDespesa>05</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2024-09-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:25:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>02:00:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60010562</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1750.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1750.00</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>UTI</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:sequencialItem>50</ans:sequencialItem><ans:codigoDespesa>05</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2024-09-18</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:25:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>02:00:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60010562</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1750.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1750.00</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>UTI</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:sequencialItem>51</ans:sequencialItem><ans:codigoDespesa>05</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2024-09-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:25:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>02:00:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60010562</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1750.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1750.00</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>UTI</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:sequencialItem>52</ans:sequencialItem><ans:codigoDespesa>05</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2024-09-20</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:25:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>02:00:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60010562</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1750.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1750.00</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>UTI</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:sequencialItem>53</ans:sequencialItem><ans:codigoDespesa>05</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2024-09-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:25:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>02:00:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60010562</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>1750.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>1750.00</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>UTI</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:sequencialItem>54</ans:sequencialItem><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2024-09-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>13:45:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:45:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60023120</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>310.30</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>310.30</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA CIRURGICA, PORTE ANESTESICO 3</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:sequencialItem>55</ans:sequencialItem><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2024-09-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>00:00:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>00:00:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60023120</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>310.30</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>310.30</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA CIRURGICA, PORTE ANESTESICO 3</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa><ans:despesa><ans:sequencialItem>56</ans:sequencialItem><ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa><ans:servicosExecutados><ans:dataExecucao>2024-09-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:25:00</ans:horaInicial><ans:horaFinal>02:00:00</ans:horaFinal><ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>60034335</ans:codigoProcedimento><ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada><ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida><ans:reducaoAcrescimo>0.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>27.60</ans:valorTotal><ans:descricaoProcedimento>OXIGENIO, POR HORA</ans:descricaoProcedimento></ans:servicosExecutados></ans:despesa></ans:outrasDespesas></ans:guiaResumoInternacao></ans:guiasTISS></ans:loteGuias></ans:prestadorParaOperadora><ans:epilogo><ans:hash>68521079cfc20803eaddde3ceb4a3fca</ans:hash></ans:epilogo></ans:mensagemTISS>