File "00000000000000000020_881ec2c58daa88090126d172e1d685eb.xml"

Full path: /home/xml/000998/00000000000000000020_881ec2c58daa88090126d172e1d685eb.xml
File size: 64.05 KiB (65591 bytes)
MIME-type: text/xml
Charset: 8 bit

Download   Back

<?xml version="1.0" encoding="ISO-8859-1" ?>
<ans:mensagemTISS xmlns="http://www.w3.org/2001/XMLSchema" xmlns:ans="http://www.ans.gov.br/padroes/tiss/schemas">
<ans:cabecalho>
    <ans:identificacaoTransacao>
        <ans:tipoTransacao>ENVIO_LOTE_GUIAS</ans:tipoTransacao>
        <ans:sequencialTransacao>20</ans:sequencialTransacao>
        <ans:dataRegistroTransacao>2025-04-28</ans:dataRegistroTransacao>
        <ans:horaRegistroTransacao>16:59:45</ans:horaRegistroTransacao>
    </ans:identificacaoTransacao>
    <ans:origem>
        <ans:identificacaoPrestador>
            <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000998</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
        </ans:identificacaoPrestador>
    </ans:origem>
    <ans:destino>
        <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
    </ans:destino>
        <ans:Padrao>3.03.03</ans:Padrao>
</ans:cabecalho>
<ans:prestadorParaOperadora>
<ans:loteGuias>
    <ans:numeroLote>20</ans:numeroLote>
    <ans:guiasTISS>
            <ans:guiaResumoInternacao>
                <ans:cabecalhoGuia>
                    <ans:registroANS>415065</ans:registroANS>
                    <ans:numeroGuiaPrestador>719693</ans:numeroGuiaPrestador>
                </ans:cabecalhoGuia>
                <ans:numeroGuiaSolicitacaoInternacao>719693</ans:numeroGuiaSolicitacaoInternacao>
                <ans:dadosAutorizacao>
                    <ans:numeroGuiaOperadora>719693</ans:numeroGuiaOperadora>
                    <ans:dataAutorizacao>2025-04-02</ans:dataAutorizacao>
                    <ans:senha>452633</ans:senha>
                    <ans:dataValidadeSenha>2025-05-02</ans:dataValidadeSenha>
                </ans:dadosAutorizacao>
                <ans:dadosBeneficiario>
                    <ans:numeroCarteira>0010342900</ans:numeroCarteira>
                    <ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN>
                    <ans:nomeBeneficiario>SILVANO PEREIRA DA LUZ</ans:nomeBeneficiario>
                </ans:dadosBeneficiario>
                <ans:dadosExecutante>
                    <ans:contratadoExecutante>
                        <ans:codigoPrestadorNaOperadora>000998</ans:codigoPrestadorNaOperadora>
                        <ans:nomeContratado>INSTITUTO CIRURGICO BUENO LTDA</ans:nomeContratado>
                    </ans:contratadoExecutante>
                    <ans:CNES>6650368</ans:CNES>
                </ans:dadosExecutante>
                <ans:dadosInternacao>
                    <ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento>
                    <ans:tipoFaturamento>4</ans:tipoFaturamento>
                    <ans:dataInicioFaturamento>2025-04-02</ans:dataInicioFaturamento>
                    <ans:horaInicioFaturamento>07:41:00</ans:horaInicioFaturamento>
                    <ans:dataFinalFaturamento>2025-04-03</ans:dataFinalFaturamento>
                    <ans:horaFinalFaturamento>12:57:08</ans:horaFinalFaturamento>
                    <ans:tipoInternacao>2</ans:tipoInternacao>
                    <ans:regimeInternacao>1</ans:regimeInternacao>
                </ans:dadosInternacao>
                <ans:dadosSaidaInternacao>
                    <ans:diagnostico>K40</ans:diagnostico>
                    <ans:indicadorAcidente>9</ans:indicadorAcidente>
                    <ans:motivoEncerramento>12</ans:motivoEncerramento>
                </ans:dadosSaidaInternacao>
                <ans:valorTotal>
                    <ans:valorProcedimentos>0.00</ans:valorProcedimentos>
                    <ans:valorDiarias>164.40</ans:valorDiarias>
                    <ans:valorTaxasAlugueis>288.95</ans:valorTaxasAlugueis>
                    <ans:valorMateriais>166.75</ans:valorMateriais>
                    <ans:valorMedicamentos>170.78</ans:valorMedicamentos>
                    <ans:valorTotalGeral>790.88</ans:valorTotalGeral>
                </ans:valorTotal>
                <ans:outrasDespesas>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2025-04-02</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>14:29:27</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>14:39:27</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>60034335</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>270.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.40</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>OXIGENIO POR MINUTO</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>07</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2025-04-02</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>14:28:51</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>14:38:51</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>60023112</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>283.55</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>283.55</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TAXA DE SALA CIRURGICA, PORTE ANESTESICO 2</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>05</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2025-04-02</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>14:29:41</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>14:39:41</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>18</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>60000635</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>164.40</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>164.40</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>DIARIA DE ENFERMARIA COM ALOJAMENTO CONJUNTO COM BANHEIRO</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2025-04-02</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>20:25:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>20:25:00</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90466373</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>2.86</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>2.86</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>PROFENID 100 MG PO LIOF SOL INJ CX 50 FA VD TRANS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2025-04-02</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>20:25:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>20:25:00</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJETAVEIS SOL INJ CX 100 AMP VD INC X 1</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2025-04-02</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>20:25:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>20:25:00</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90535359</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.91</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.82</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500 MG/ML SOL INJ CX 100 AMP VD AMB X 2 M</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2025-04-02</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>20:25:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>20:25:00</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90099419</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>4.71</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>4.71</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>DEXAMETASONA 4MG 2,5ML CX. C/50 AMPS.</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2025-04-02</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>20:25:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>20:25:00</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90008332</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>10.98</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.96</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>KEFAZOL 1 G PO INJ CT 50 FA VD INC CAPAC. 10ML</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2025-04-02</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>20:25:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>20:25:00</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90047117</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>16.06</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>16.06</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>NAUSEDRON 2 MG/ML SOL INJ CT 1 AMP VD INC X 4 ML</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2025-04-02</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>20:25:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>20:25:00</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>71587535</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>5.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.10</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.50</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>3M ELETRODO PARA MONITORIZACAO - CARDIACA 2281</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2025-04-02</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>20:25:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>20:25:00</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78351855</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.76</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.76</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>CATETER INTRAVENOSO</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2025-04-02</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>20:25:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>20:25:00</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>00052582</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.19</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.19</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>CATETER OXIGENIO TIPO OCULOS UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2025-04-02</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>20:25:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>20:25:00</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>00000558</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.12</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2025-04-02</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>20:25:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>20:25:00</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>00000590</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.19</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.38</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 30 X 7 - 40X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2025-04-02</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>20:25:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>20:25:00</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>79430848</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>6.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.40</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>8.40</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>COMPRESSA CAMPO OPERATORIO - ESTERIL COM ELEMENTO</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2025-04-02</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>20:25:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>20:25:00</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>00019143</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.23</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.92</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC  05 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2025-04-02</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>20:25:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>20:25:00</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70851026</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>20.59</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>20.59</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA P/RAQUI QUINCKE SPINOCAN G25X4 3/4 0,53X120</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2025-04-02</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>20:25:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>20:25:00</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70846529</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>20.59</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>20.59</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA PARA RAQ QUINCKE 27GX3.1/2 POL</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2025-04-02</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>20:25:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>20:25:00</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>102224501</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.90</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.90</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>EQUIPO MACROGOTAS COM INJETOR LATERAL</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2025-04-02</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>20:25:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>20:25:00</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>00019160</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.28</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2025-04-02</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>20:25:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>20:25:00</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>00032891</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.05</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.05</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>EQUIPO POLIFIX 2є VIAS UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2025-04-02</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>20:26:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>20:26:00</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90065735</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>7.74</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>23.22</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SOLUCAO RINGER SIMPLES EQUIPLEX 0,86G + 0,03G + 0,</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2025-04-02</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>20:26:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>20:26:00</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78200253</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.73</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>6.92</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>LUVAS CIRURGICAS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2025-04-02</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>20:26:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>20:26:00</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>78200253</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.73</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.46</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>LUVAS CIRURGICAS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2025-04-02</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>20:26:00</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>20:26:00</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>00019160</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.64</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2025-04-02</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:22:44</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:32:44</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>73216747</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>24.70</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>24.70</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>MONOCRYL</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2025-04-02</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:22:44</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:32:44</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>70270104</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>15.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>45.06</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>FIO VICRYL FECH.G.OB/GIN.VIOLETA 1 70CM AG.4CM J35</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2025-04-02</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:31:45</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>09:41:45</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90486188</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>2.61</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>2.61</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>DORMONID 15 MG COM REV CT BL AL PLAS TRANS X 20</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2025-04-02</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>09:54:58</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:04:58</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90302362</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.79</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.79</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>DIMORF 0,2 MG/ML SOL INJ CX 36 AMP VD AMB X 1 ML</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2025-04-02</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>10:06:28</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>10:16:28</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90302214</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>8.14</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>24.42</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>NEOCAINA PESADA 5 MG/ML + 80 MG/ML SOL INJ CX 10 A</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2025-04-02</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:25:53</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:35:53</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90075137</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.40</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.40</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 9 MG/ML SOL INJ IV CX FR PLAS TRA</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2025-04-02</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:25:53</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:35:53</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90535359</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>5.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.91</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>4.55</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>DIPIRONA 500 MG/ML SOL INJ CX 100 AMP VD AMB X 2 M</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2025-04-02</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:25:54</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:35:54</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90425588</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>5.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.68</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.40</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ISOFARMA-SOLUCAO DE CLORETO DE SODIO 9 MG/ML SOL I</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2025-04-02</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:25:54</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:35:54</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>00019160</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>5.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.20</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2025-04-02</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:25:54</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:35:54</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>00000558</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>5.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.12</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.60</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2025-04-02</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:25:54</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:35:54</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90048253</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>8.34</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>8.34</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TENOXICAM 20 MG PO LIOF P/ SOL INJ CX 50 FA VD INC</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2025-04-02</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:25:54</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:35:54</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90300041</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.48</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.48</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGUA PARA INJETAVEIS SOL INJ CX 100 AMP VD INC X 1</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2025-04-02</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:25:54</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:35:54</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>00000590</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.19</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.19</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 30 X 7 - 40X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2025-04-02</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:25:55</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:35:55</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>00019160</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.64</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.64</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 20 ML  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2025-04-02</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:25:55</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:35:55</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90330030</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.66</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.66</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TRAMAL 50 MG/ML SOL INJ CT 5 AMP VD INC X 1ML</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2025-04-02</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:25:55</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:35:55</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>00000558</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.12</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.12</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>AGULHA DESC 25 X 6 - 25X7 - 25X8 - 26X12 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2025-04-02</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:25:55</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:35:55</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>00019135</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.23</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.23</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>SERINGA DESC 03 ML UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2025-04-02</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:25:55</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:35:55</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90301072</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.54</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.08</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>OMEPRAZOL 20 MG CAP DURA LIB RETARD CT BL AL PLAS</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2025-04-02</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:25:55</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:35:55</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>00033529</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>5.34</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>21.36</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ONDANSETRONA 8 MG CP  VO  UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2025-04-02</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:25:56</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:35:56</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>79430848</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>4.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.40</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>5.60</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>COMPRESSA CAMPO OPERATORIO - ESTERIL COM ELEMENTO</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2025-04-02</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:25:56</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:35:56</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>00008664</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>60.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.20</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPORE 50 MM X 10 M - CM</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2025-04-02</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>11:25:56</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>11:35:56</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>00012750</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.55</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.55</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>LAMINA BISTURI N 10, 11,12 E 15 UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2025-04-02</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>18:11:06</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>18:21:06</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90107187</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>3.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.42</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>4.26</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>TYLEX 500 MG + 30 MG COM CT BL AL PLAS INC X 12</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2025-04-02</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>14:23:53</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>14:33:53</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>00000817</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>1.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.02</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ALGODAO HIDROFILO BOLINHA UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2025-04-02</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>14:23:53</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>14:33:53</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>00001759</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>1.84</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.68</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ATADURA CREPOM 20 CM UN</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2025-04-02</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>14:24:21</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>14:34:21</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>00008664</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>20.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.02</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>0.40</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO MICROPORE 50 MM X 10 M - CM</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>03</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2025-04-02</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>14:24:21</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>14:34:21</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>00008648</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>50.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.03</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.50</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ESPARADRAPO 10 X 4.5 CM CM</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2025-04-02</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>14:27:19</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>14:37:19</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90096142</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.69</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>1.38</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>CITRATO DE FENTANILA 50 MCG/ML SOL INJ CX 50 AMP V</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2025-04-02</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>14:27:19</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>14:37:19</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90075129</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>2.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>3.77</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>7.54</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>CLORETO DE SODIO 9 MG/ML SOL INJ IV CX FR PLAS TRA</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                    <ans:despesa>
                        <ans:codigoDespesa>02</ans:codigoDespesa>
                        <ans:servicosExecutados>
                            <ans:dataExecucao>2025-04-02</ans:dataExecucao>
                            <ans:horaInicial>16:32:39</ans:horaInicial>
                            <ans:horaFinal>16:42:39</ans:horaFinal>
                            <ans:codigoTabela>19</ans:codigoTabela>
                            <ans:codigoProcedimento>90425588</ans:codigoProcedimento>
                            <ans:quantidadeExecutada>5.0000</ans:quantidadeExecutada>
                            <ans:unidadeMedida>036</ans:unidadeMedida>
                            <ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo>
                            <ans:valorUnitario>0.68</ans:valorUnitario>
                            <ans:valorTotal>3.40</ans:valorTotal>
                            <ans:descricaoProcedimento>ISOFARMA-SOLUCAO DE CLORETO DE SODIO 9 MG/ML SOL I</ans:descricaoProcedimento>
                        </ans:servicosExecutados>
                    </ans:despesa>
                </ans:outrasDespesas>
            </ans:guiaResumoInternacao>
    </ans:guiasTISS>
</ans:loteGuias>
</ans:prestadorParaOperadora>
    <ans:epilogo>
        <ans:hash>881ec2c58daa88090126d172e1d685eb</ans:hash>
    </ans:epilogo>
</ans:mensagemTISS>