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urina com contagem de colonias</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>11.02</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>11.02</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>18:00:06</ans:horaInicial><ans:horaFinal>18:03:12</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Hemograma com contagem de plaquetas ou fracoes (eritrograma, leucograma, plaquetas)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>7.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>7.60</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>18:00:06</ans:horaInicial><ans:horaFinal>18:03:12</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301885</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Fosfatase alcalina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.56</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.56</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>18:00:06</ans:horaInicial><ans:horaFinal>18:03:12</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301281</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Amilase</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.54</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.54</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>18:00:06</ans:horaInicial><ans:horaFinal>18:03:12</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Potassio</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>18:00:06</ans:horaInicial><ans:horaFinal>18:03:12</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Transaminase oxalacetica (amino transferase aspartato)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>18:00:06</ans:horaInicial><ans:horaFinal>18:03:12</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Transaminase piruvica (amino transferase de alanina)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>18:00:06</ans:horaInicial><ans:horaFinal>18:03:12</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Proteina C reativa, quantitativa</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>16.98</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>16.98</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>18:00:06</ans:horaInicial><ans:horaFinal>18:03:12</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Ureia</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>18:00:06</ans:horaInicial><ans:horaFinal>18:03:12</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Sodio</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>18:00:06</ans:horaInicial><ans:horaFinal>18:03:12</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Creatinina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>18:00:06</ans:horaInicial><ans:horaFinal>18:03:12</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301990</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Gama-glutamil 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quantitativa</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>16.98</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>16.98</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-10</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:27:01</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:34:57</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304370</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Hemossedimentacao, (VHS)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>2.53</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>2.53</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-10</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:27:01</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:34:57</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Ureia</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-10</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:27:01</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:34:57</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Creatinina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-10</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:27:01</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:34:57</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Rotina de urina (caracteres fisicos, elementos anormais e sedimentoscopia)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.41</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.41</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-10</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:27:01</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:34:57</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40310400</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Cultura automatizada</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>19.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>19.00</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>57.62</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>57.62</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>862148</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>862148</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>862148</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-08-25</ans:dataAutorizacao><ans:senha>947502</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-09-24</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>04650001500</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>FABIANE 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ativado)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>13.22</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>13.22</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>20.82</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>20.82</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>887436</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>887436</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>887436</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-09-16</ans:dataAutorizacao><ans:senha>501549</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-10-16</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>202506847</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>GEOVANA 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lipoproteinas)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>17.74</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>17.74</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:50:43</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:04:35</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Vitamina"D"25 HIDROXI,dosagem (Vitamina D3)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>13.87</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>13.87</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:50:43</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:04:35</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Vitamina B12</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>21.54</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>21.54</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:50:43</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:04:35</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307760</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Sifilis - VDRL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.41</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.41</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:50:43</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:04:35</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307182</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HIV1+ HIV2, (determinacao conjunta), pesquisa de anticorpos</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>43.56</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>43.56</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:50:43</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:04:35</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307026</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Hepatite C - anti-HCV</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>44.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>44.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:50:43</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:04:35</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307018</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEPATITE B, ANTIGENO AUSTRALIA [SORO]</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>15.43</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>15.43</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:50:43</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:04:35</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306992</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Hepatite B -HBSAC (anti-antigeno de superficie)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>17.63</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>17.63</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:50:43</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:04:35</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304299</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Grupo sanguineo ABO, e fator Rho (inclui Du)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.80</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.80</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:50:43</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:04:35</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307832</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Toxoplasmose IgM</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>17.63</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>17.63</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:50:43</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:04:35</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307824</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Toxoplasmose IgG</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>17.63</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>17.63</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:50:43</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:04:35</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307697</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Rubeola - IgG</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>13.22</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>13.22</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:50:43</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:04:35</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307700</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Rubeola - IgM</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>26.45</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>26.45</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-16</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:50:43</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:04:35</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40305767</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Hormonio gonodotrofico corionico quantitativo (HCG-Beta-HCG)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>8.82</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>8.82</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>265.81</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>265.81</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>862737</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>862737</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>862737</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-08-26</ans:dataAutorizacao><ans:senha>636036</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-09-24</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>01580001300</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>JANAINA 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com contagem de plaquetas ou fracoes (eritrograma, leucograma, plaquetas)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>7.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>7.60</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:04:18</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:12:07</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301087</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Acido folico, dosagem nos eritrocitos</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.73</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.73</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:04:18</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:12:07</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Vitamina B12</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>21.54</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>21.54</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:04:18</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:12:07</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306151</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Anticardiolipina - IgM</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>22.04</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>22.04</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:04:18</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:12:07</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304019</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Anticoagulante lupico, pesquisa</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>17.63</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>17.63</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>118.64</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>118.64</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>864404</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>864404</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>864404</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-08-26</ans:dataAutorizacao><ans:senha>662378</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-09-24</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>01580001300</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>JANAINA 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ferro</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>8.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>8.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:04:18</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:12:07</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306143</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Anticardiolipina - 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glicada (Fracao A1c)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>14.25</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>14.25</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:02:25</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:08:42</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Perfil lipidico / lipidograma (lipidios totais, colesterol, trigliceridios e eletroforese lipoproteinas)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>17.74</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>17.74</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:02:25</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:08:42</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Tireoestimulante, hormonio (TSH)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>21.54</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>21.54</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:02:25</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:08:42</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>T4 livre</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>21.54</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>21.54</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:02:25</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:08:42</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Vitamina 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plaquetas)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>7.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>7.60</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:02:25</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:08:42</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Creatinina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:02:25</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:08:42</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Ureia</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:02:25</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:08:42</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304590</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Tempo de protrombina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.80</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.80</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:02:25</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:08:42</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304639</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Tempo de tromboplastina parcial ativada</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.80</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.80</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:02:25</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:08:42</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301222</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Albumina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:02:25</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:08:42</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316378</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Marcadores tumorais (CA 19.9, CA 125, CA 72-4, CA 15-3, etc.) cada</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>55.10</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>55.10</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:02:25</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:08:42</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316122</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Antigeno carcinoembriogenico (CEA)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>41.88</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>41.88</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>123.14</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>123.14</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>892524</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>892524</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>892524</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-09-22</ans:dataAutorizacao><ans:senha>894521</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-10-22</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>02250001200</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>JOSE 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alanina)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-22</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:07:37</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:19:44</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301397</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Bilirrubinas (direta, indireta e total)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.80</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.80</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-22</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:07:37</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:19:44</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301885</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Fosfatase alcalina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.56</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.56</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-22</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:07:37</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:19:44</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Hemograma com contagem de plaquetas ou fracoes (eritrograma, leucograma, plaquetas)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>7.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>7.60</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-22</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:07:37</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:19:44</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40324192</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>DENGUE - ANTIGENO NS1</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>51.86</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>51.86</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-22</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:07:37</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:19:44</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301990</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Gama-glutamil transferase</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.07</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.07</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-22</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:07:37</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:19:44</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Creatinina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-22</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:07:37</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:19:44</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Ureia</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-22</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:07:37</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:19:44</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Proteina C reativa, quantitativa</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>16.98</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>16.98</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-22</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>15:07:37</ans:horaInicial><ans:horaFinal>15:19:44</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Transaminase oxalacetica (amino transferase aspartato)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>104.07</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>104.07</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>858523</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>858523</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>858523</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-08-21</ans:dataAutorizacao><ans:senha>302931</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-09-20</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>00020282100</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>JULIANA 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contagem</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>2.53</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>2.53</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:54:05</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:01:09</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Ferritina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>27.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:54:05</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:01:09</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304108</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Coombs direto</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.07</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.07</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:54:05</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:01:09</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301990</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Gama-glutamil transferase</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.07</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.07</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:54:05</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:01:09</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301885</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Fosfatase alcalina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.56</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.56</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>52.38</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>52.38</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>860679</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>860679</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>860679</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-08-22</ans:dataAutorizacao><ans:senha>142257</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-09-21</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>00010329300</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>KELLY 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com contagem de plaquetas ou fracoes (eritrograma, leucograma, plaquetas)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>7.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>7.60</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-22</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>16:33:12</ans:horaInicial><ans:horaFinal>16:43:46</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307182</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HIV1+ HIV2, (determinacao conjunta), pesquisa de anticorpos</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>43.56</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>43.56</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-22</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>16:33:12</ans:horaInicial><ans:horaFinal>16:43:46</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307760</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Sifilis - VDRL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.41</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.41</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-22</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>16:33:12</ans:horaInicial><ans:horaFinal>16:43:46</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307018</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEPATITE B, ANTIGENO AUSTRALIA [SORO]</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>15.43</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>15.43</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-22</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>16:33:12</ans:horaInicial><ans:horaFinal>16:43:46</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306852</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Fator antinucleo, (FAN)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>7.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>7.60</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-22</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>16:33:12</ans:horaInicial><ans:horaFinal>16:43:46</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306860</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Fator reumatoide, quantitativo</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>6.34</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>6.34</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-22</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>16:33:12</ans:horaInicial><ans:horaFinal>16:43:46</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306950</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Hepatite B - HBCAC - IgG (anti-core IgG ou Acoreg)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>22.04</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>22.04</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-22</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>16:33:12</ans:horaInicial><ans:horaFinal>16:43:46</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307026</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Hepatite C - anti-HCV</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>44.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>44.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>178.61</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>178.61</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>868248</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>868248</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>868248</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-08-29</ans:dataAutorizacao><ans:senha>106594</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-09-28</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>00010648100</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>LUCAS 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plaquetas)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>7.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>7.60</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-29</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>17:07:22</ans:horaInicial><ans:horaFinal>17:12:30</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307182</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HIV1+ HIV2, (determinacao conjunta), pesquisa de anticorpos</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>43.56</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>43.56</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-29</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>17:07:22</ans:horaInicial><ans:horaFinal>17:12:30</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307760</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Sifilis - VDRL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.41</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.41</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-29</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>17:07:22</ans:horaInicial><ans:horaFinal>17:12:30</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Creatinina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-29</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>17:07:22</ans:horaInicial><ans:horaFinal>17:12:30</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307018</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEPATITE B, ANTIGENO AUSTRALIA [SORO]</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>15.43</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>15.43</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-29</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>17:07:22</ans:horaInicial><ans:horaFinal>17:12:30</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307026</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Hepatite C - anti-HCV</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>44.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>44.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-29</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>17:07:22</ans:horaInicial><ans:horaFinal>17:12:30</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304590</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Tempo de protrombina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.80</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.80</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-29</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>17:07:22</ans:horaInicial><ans:horaFinal>17:12:30</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304639</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Tempo de tromboplastina parcial ativada</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.80</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.80</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-29</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>17:07:22</ans:horaInicial><ans:horaFinal>17:12:30</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304019</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Anticoagulante lupico, pesquisa</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>17.63</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>17.63</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-29</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>17:07:22</ans:horaInicial><ans:horaFinal>17:12:30</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306143</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Anticardiolipina - IgG</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>15.43</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>15.43</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-29</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>17:07:22</ans:horaInicial><ans:horaFinal>17:12:30</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306151</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Anticardiolipina - IgM</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>22.04</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>22.04</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>181.33</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>181.33</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>868264</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>868264</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>868264</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-08-29</ans:dataAutorizacao><ans:senha>070402</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-09-28</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>00010648100</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>LUCAS 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quantitativa</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>16.98</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>16.98</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>18:02:38</ans:horaInicial><ans:horaFinal>18:05:34</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Potassio</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>18:02:38</ans:horaInicial><ans:horaFinal>18:05:34</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Hemograma com contagem de plaquetas ou fracoes (eritrograma, leucograma, plaquetas)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>7.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>7.60</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>18:02:38</ans:horaInicial><ans:horaFinal>18:05:34</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40312151</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Provas de funcao hepatica (bilirrubinas, eletroforese de proteinas. FA, TGO, TGP e Gama-PGT)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>30.64</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>30.64</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>73.48</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>73.48</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>865018</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>865018</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>865018</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-08-27</ans:dataAutorizacao><ans:senha>149113</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-09-27</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>00020506000</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>MARCELO 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(TS,TC,prova do laco,retracao do coagulo,contagem de plaquetas, tempo de protombina, tempo de tromboplastina, parcial ativado)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>13.22</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>13.22</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-27</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:39:57</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:44:14</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Hemograma com contagem de plaquetas ou fracoes (eritrograma, leucograma, 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plaquetas)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>7.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>7.60</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>7.6</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>7.6</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>860812</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>860812</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>860812</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-08-12</ans:dataAutorizacao><ans:senha>770634</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-09-22</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>00010645900</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>MARCELO 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anticorpos</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>43.56</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>43.56</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:22:20</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:13:25</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307760</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Sifilis - VDRL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.41</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.41</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:22:20</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:13:25</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307026</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Hepatite C - anti-HCV</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>44.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>44.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:22:20</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:13:25</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306950</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Hepatite B - HBCAC - IgG (anti-core IgG ou Acoreg)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>22.04</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>22.04</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:22:20</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:13:25</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304590</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Tempo de protrombina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.80</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.80</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:22:20</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:13:25</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304639</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Tempo de tromboplastina parcial ativada</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.80</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.80</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:22:20</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:13:25</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301761</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Eletroferese de proteinas</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>10.14</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>10.14</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:22:20</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:13:25</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304558</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Reticulocitos, contagem</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>2.53</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>2.53</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:22:20</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:13:25</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301087</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Acido folico, dosagem nos eritrocitos</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.73</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.73</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:22:20</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:13:25</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Vitamina B12</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>21.54</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>21.54</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:22:20</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:13:25</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Ferro serico</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.56</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.56</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:22:20</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:13:25</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Ferritina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>27.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:22:20</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:13:25</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Ureia</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:22:20</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:13:25</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Creatinina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:22:20</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:13:25</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306852</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Fator antinucleo, (FAN)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>7.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>7.60</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:22:20</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:13:25</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301990</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Gama-glutamil transferase</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.07</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.07</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:22:20</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:13:25</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301885</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Fosfatase alcalina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.56</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.56</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:22:20</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:13:25</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301397</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Bilirrubinas (direta, indireta e total)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.80</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.80</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:22:20</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:13:25</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301222</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Albumina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:22:20</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:13:25</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301729</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Desidrogenase lactica</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>7.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>7.60</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-12</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:22:20</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:13:25</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307018</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEPATITE B, ANTIGENO AUSTRALIA [SORO]</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>15.43</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>15.43</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>261.76</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>261.76</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>869319</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>869319</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>869319</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-09-01</ans:dataAutorizacao><ans:senha>097861</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-10-01</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>05560007000</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>MARCOS PAULO ARAUJO DO PRADO</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><ans:codigoPrestadorNaOperadora>15152</ans:codigoPrestadorNaOperadora><ans:nomeContratado>RENATA DE ABREU PEDRA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><ans:nomeProfissional>RENATA DE ABREU PEDRA</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>15152</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225125</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-09-01</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>01277573000120</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>Instituto Goiano de Oncologia e Hematologia</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>2339099</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:31:57</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:36:02</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Hemograma com contagem de plaquetas ou fracoes (eritrograma, leucograma, plaquetas)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>7.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>7.60</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:31:57</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:36:02</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Glicose</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:31:57</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:36:02</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Rotina de urina (caracteres fisicos, elementos anormais e sedimentoscopia)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.41</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.41</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:31:57</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:36:02</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Creatinina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:31:57</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:36:02</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Sodio</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:31:57</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:36:02</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Ureia</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:31:57</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:36:02</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Potassio</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:31:57</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:36:02</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304922</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Coagulograma (TS,TC,prova do laco,retracao do coagulo,contagem de plaquetas, tempo de protombina, tempo de tromboplastina, parcial ativado)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>13.22</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>13.22</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>42.98</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>42.98</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>855478</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>855478</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>855478</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-08-19</ans:dataAutorizacao><ans:senha>822782</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-09-18</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>04900000600</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>MARQUILANDIA PEREIRA SANTOS</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><ans:codigoPrestadorNaOperadora>36858</ans:codigoPrestadorNaOperadora><ans:nomeContratado>MIRELLE GOULART DUARTE</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><ans:nomeProfissional>MIRELLE GOULART DUARTE</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>36858</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225185</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-08-19</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>01277573000120</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>Instituto Goiano de Oncologia e Hematologia</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>2339099</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:34:16</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:14:48</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Hemograma com contagem de plaquetas ou fracoes (eritrograma, leucograma, plaquetas)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>7.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>7.60</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:34:16</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:14:48</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304558</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Reticulocitos, contagem</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>2.53</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>2.53</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:34:16</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:14:48</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301842</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Ferro serico</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.56</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.56</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:34:16</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:14:48</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Ferritina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>27.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:34:16</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:14:48</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301087</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Acido folico, dosagem nos eritrocitos</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.73</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.73</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:34:16</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:14:48</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Vitamina B12</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>21.54</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>21.54</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:34:16</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:14:48</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301397</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Bilirrubinas (direta, indireta e total)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.80</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.80</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:34:16</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:14:48</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301990</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Gama-glutamil transferase</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.07</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.07</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:34:16</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:14:48</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301885</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Fosfatase alcalina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.56</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.56</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:34:16</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:14:48</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304108</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Coombs direto</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.07</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.07</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:34:16</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:14:48</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302067</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Haptoglobina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>10.14</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>10.14</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:34:16</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:14:48</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301729</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Desidrogenase lactica</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>7.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>7.60</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:34:16</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:14:48</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307182</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HIV1+ HIV2, (determinacao conjunta), pesquisa de anticorpos</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>43.56</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>43.56</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:34:16</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:14:48</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307760</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Sifilis - VDRL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.41</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.41</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:34:16</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:14:48</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307018</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEPATITE B, ANTIGENO AUSTRALIA [SORO]</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>15.43</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>15.43</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:34:16</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:14:48</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306950</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Hepatite B - HBCAC - IgG (anti-core IgG ou Acoreg)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>22.04</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>22.04</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:34:16</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:14:48</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307026</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Hepatite C - anti-HCV</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>44.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>44.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:34:16</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:14:48</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301761</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Eletroferese de proteinas</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>10.14</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>10.14</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:34:16</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:14:48</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Tireoestimulante, hormonio (TSH)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>21.54</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>21.54</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:34:16</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:14:48</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304590</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Tempo de protrombina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.80</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.80</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:34:16</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:14:48</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304639</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Tempo de tromboplastina parcial ativada</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.80</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.80</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:34:16</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:14:48</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Ureia</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:34:16</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:14:48</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Creatinina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>294.65</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>294.65</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>858486</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>858486</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>858486</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-08-21</ans:dataAutorizacao><ans:senha>044749</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-09-20</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>04900000600</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>MARQUILANDIA 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HPLC)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>8.82</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>8.82</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>8.82</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>8.82</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>858473</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>858473</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>858473</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-08-21</ans:dataAutorizacao><ans:senha>455506</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-09-20</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>04900000600</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>MARQUILANDIA 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(FAN)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>7.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>7.60</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:30:43</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:40:45</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306860</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Fator reumatoide, quantitativo</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>6.34</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>6.34</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>13.94</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>13.94</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>862933</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>862933</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>862933</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-08-25</ans:dataAutorizacao><ans:senha>413045</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-09-24</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>00020208600</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>MIGUEL 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(CK)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>12.67</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>12.67</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-25</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>20:12:49</ans:horaInicial><ans:horaFinal>20:17:45</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Hemograma com contagem de plaquetas ou fracoes (eritrograma, leucograma, 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alanina)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-29</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:05:24</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:11:03</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Potassio</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-29</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:05:24</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:11:03</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301885</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Fosfatase alcalina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.56</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.56</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-29</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:05:24</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:11:03</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Hemograma com contagem de plaquetas ou fracoes (eritrograma, leucograma, plaquetas)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>7.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>7.60</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-29</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:05:24</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:11:03</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40324192</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>DENGUE - ANTIGENO NS1</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>51.86</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>51.86</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-29</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:05:24</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:11:03</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Rotina de urina (caracteres fisicos, elementos anormais e sedimentoscopia)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.41</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.41</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>94.8</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>94.8</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>870468</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>870468</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>870468</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-09-01</ans:dataAutorizacao><ans:senha>584693</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-10-01</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>01500003001</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>NUBIA 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Hematologia</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>2339099</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>23:39:38</ans:horaInicial><ans:horaFinal>23:42:07</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Hemograma com contagem de plaquetas ou fracoes (eritrograma, leucograma, plaquetas)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>7.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>7.60</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>23:39:38</ans:horaInicial><ans:horaFinal>23:42:07</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302199</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Lipase</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.80</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.80</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>23:39:38</ans:horaInicial><ans:horaFinal>23:42:07</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301990</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Gama-glutamil transferase</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.07</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.07</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>23:39:38</ans:horaInicial><ans:horaFinal>23:42:07</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Creatinina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>23:39:38</ans:horaInicial><ans:horaFinal>23:42:07</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Sodio</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>23:39:38</ans:horaInicial><ans:horaFinal>23:42:07</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Ureia</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>23:39:38</ans:horaInicial><ans:horaFinal>23:42:07</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Proteina C reativa, quantitativa</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>16.98</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>16.98</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>23:39:38</ans:horaInicial><ans:horaFinal>23:42:07</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Transaminase oxalacetica (amino transferase aspartato)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>23:39:38</ans:horaInicial><ans:horaFinal>23:42:07</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Transaminase piruvica (amino transferase de alanina)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>23:39:38</ans:horaInicial><ans:horaFinal>23:42:07</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Potassio</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>23:39:38</ans:horaInicial><ans:horaFinal>23:42:07</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301281</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Amilase</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.54</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.54</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-01</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>23:39:38</ans:horaInicial><ans:horaFinal>23:42:07</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301885</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Fosfatase alcalina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.56</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.56</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>62.85</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>62.85</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>863837</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>863837</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>863837</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-08-26</ans:dataAutorizacao><ans:senha>215001</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-09-25</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>00010290100</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>PEDRO HENRIQUE MENDES DE OLIVEIRA</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><ans:codigoPrestadorNaOperadora>11602</ans:codigoPrestadorNaOperadora><ans:nomeContratado>RENATTA EGIDO VOLU</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><ans:nomeProfissional>RENATTA EGIDO VOLU</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>11602</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225185</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-08-26</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>01277573000120</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>Instituto Goiano de Oncologia e 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protrombina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.80</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.80</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:53:21</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:58:46</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304639</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Tempo de tromboplastina parcial ativada</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.80</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.80</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:53:21</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:58:46</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Hemograma com contagem de plaquetas ou fracoes (eritrograma, leucograma, plaquetas)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>7.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>7.60</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:53:21</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:58:46</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304264</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Fibrinogenio, teste funcional, dosagem</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>6.34</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>6.34</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:53:21</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:58:46</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304183</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Fator VIII, dosagem</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>81.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>81.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:53:21</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:58:46</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304167</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Fator IX, dosagem</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>12.67</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>12.67</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:53:21</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:58:46</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40312151</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Provas de funcao hepatica (bilirrubinas, eletroforese de proteinas. FA, TGO, TGP e Gama-PGT)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>30.64</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>30.64</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:53:21</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:58:46</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306852</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Fator antinucleo, (FAN)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>7.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>7.60</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:53:21</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:58:46</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306860</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Fator reumatoide, quantitativo</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>6.34</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>6.34</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:53:21</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:58:46</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304019</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Anticoagulante lupico, pesquisa</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>17.63</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>17.63</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-26</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:53:21</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:58:46</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304299</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Grupo sanguineo ABO, e fator Rho (inclui Du)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.80</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.80</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>181.77</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>181.77</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>888283</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>888283</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>888283</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-09-18</ans:dataAutorizacao><ans:senha>688034</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2024-10-18</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>00140000301</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>REGINA 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plaquetas)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>7.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>7.60</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-18</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:54:56</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:01:36</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Proteina C reativa, quantitativa</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>16.98</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>16.98</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-18</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:54:56</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:01:36</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304370</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Hemossedimentacao, (VHS)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>2.53</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>2.53</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-18</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:54:56</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:01:36</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301222</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Albumina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.86</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.86</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-18</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:54:56</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:01:36</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304922</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Coagulograma (TS,TC,prova do laco,retracao do coagulo,contagem de plaquetas, tempo de protombina, tempo de tromboplastina, parcial ativado)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>13.22</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>13.22</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-18</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:54:56</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:01:36</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Transaminase oxalacetica (amino transferase aspartato)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-18</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:54:56</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:01:36</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Transaminase piruvica (amino transferase de alanina)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-18</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:54:56</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:01:36</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301397</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Bilirrubinas (direta, indireta e total)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.80</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.80</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-18</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:54:56</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:01:36</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301990</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Gama-glutamil transferase</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.07</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.07</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-18</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:54:56</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:01:36</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301885</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Fosfatase alcalina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.56</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.56</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-18</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:54:56</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:01:36</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Ferritina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>27.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-18</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:54:56</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:01:36</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306852</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Fator antinucleo, (FAN)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>7.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>7.60</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-18</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:54:56</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:01:36</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40321231</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Indice de saturacao de ferro</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>8.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>8.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-18</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:54:56</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:01:36</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306860</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Fator reumatoide, quantitativo</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>6.34</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>6.34</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-18</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:54:56</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:01:36</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40503453</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEMOCROMATOSE HEREDITARIA (C282Y, H63D e S65C)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>253.31</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>253.31</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>368.3</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>368.3</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>868820</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>868820</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>868820</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-08-31</ans:dataAutorizacao><ans:senha>078506</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-09-30</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>20250781900</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>RUAN ITALLO FERNANDES MORAIS </ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><ans:codigoPrestadorNaOperadora>30799</ans:codigoPrestadorNaOperadora><ans:nomeContratado>VINICIUS RIBAMAR GONCALVES MOREIRA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><ans:nomeProfissional>VINICIUS RIBAMAR GONCALVES MOREIRA</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>30799</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225125</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2025-08-31</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>01277573000120</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>Instituto Goiano de Oncologia e Hematologia</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>2339099</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-31</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:18:41</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:21:47</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Creatinina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-31</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:18:41</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:21:47</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Sodio</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-31</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:18:41</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:21:47</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Ureia</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-31</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:18:41</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:21:47</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Potassio</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-31</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:18:41</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:21:47</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304922</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Coagulograma (TS,TC,prova do laco,retracao do coagulo,contagem de plaquetas, tempo de protombina, tempo de tromboplastina, parcial ativado)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>13.22</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>13.22</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-31</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:18:41</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:21:47</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Hemograma com contagem de plaquetas ou fracoes (eritrograma, leucograma, plaquetas)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>7.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>7.60</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-31</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:18:41</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:21:47</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Glicose</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>38.57</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>38.57</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>856812</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>856812</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>856812</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-08-20</ans:dataAutorizacao><ans:senha>833006</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-09-19</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>20240302000</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>SANDRA 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(HCG-Beta-HCG)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>8.82</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>8.82</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>8.82</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>8.82</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>856807</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>856807</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>856807</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-08-20</ans:dataAutorizacao><ans:senha>858163</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-09-19</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>20240302000</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>SANDRA 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Hematologia</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>2339099</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-20</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:36:31</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:46:51</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302164</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Lactose, teste de tolerancia</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>20.28</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>20.28</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-08-20</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:36:31</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:46:51</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306259</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Anticorpos antiendomisio - IgG, IgM, IgA (cada)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.88</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>27.88</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>48.16</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>48.16</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>870699</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>870699</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>870699</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-09-02</ans:dataAutorizacao><ans:senha>605607</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-10-02</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>04650004800</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>SELMACY 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(TS,TC,prova do laco,retracao do coagulo,contagem de plaquetas, tempo de protombina, tempo de tromboplastina, parcial ativado)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>13.22</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>13.22</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-08</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:24:33</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:28:34</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Hemograma com contagem de plaquetas ou fracoes (eritrograma, leucograma, plaquetas)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>7.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>7.60</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-08</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:24:33</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:28:34</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Glicose</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>38.57</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>38.57</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>889590</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>889590</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>889590</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-09-19</ans:dataAutorizacao><ans:senha>736641</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-10-19</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>05840000301</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>VANESSA 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anticorpos</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>43.56</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>43.56</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:47:11</ans:horaInicial><ans:horaFinal>06:50:34</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307018</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEPATITE B, ANTIGENO AUSTRALIA [SORO]</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>15.43</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>15.43</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:47:11</ans:horaInicial><ans:horaFinal>06:50:34</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Sodio</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:47:11</ans:horaInicial><ans:horaFinal>06:50:34</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Potassio</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:47:11</ans:horaInicial><ans:horaFinal>06:50:34</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307760</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Sifilis - VDRL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.41</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.41</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:47:11</ans:horaInicial><ans:horaFinal>06:50:34</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Vitamina B12</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>21.54</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>21.54</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:47:11</ans:horaInicial><ans:horaFinal>06:50:34</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307026</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Hepatite C - 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D3)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>13.87</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>13.87</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:47:11</ans:horaInicial><ans:horaFinal>06:50:34</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>T4 livre</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>21.54</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>21.54</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:47:11</ans:horaInicial><ans:horaFinal>06:50:34</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Creatinina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:47:11</ans:horaInicial><ans:horaFinal>06:50:34</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Tireoestimulante, hormonio (TSH)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>21.54</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>21.54</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:47:11</ans:horaInicial><ans:horaFinal>06:50:34</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Hemoglobina glicada (Fracao A1c)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>14.25</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>14.25</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:47:11</ans:horaInicial><ans:horaFinal>06:50:34</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Perfil lipidico / lipidograma (lipidios totais, colesterol, trigliceridios e eletroforese lipoproteinas)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>17.74</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>17.74</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:47:11</ans:horaInicial><ans:horaFinal>06:50:34</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Glicose</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:47:11</ans:horaInicial><ans:horaFinal>06:50:34</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Hemograma com contagem de plaquetas ou fracoes (eritrograma, leucograma, plaquetas)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>7.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>7.60</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:47:11</ans:horaInicial><ans:horaFinal>06:50:34</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40303136</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Sangue oculto, pesquisa</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>2.54</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>2.54</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:47:11</ans:horaInicial><ans:horaFinal>06:50:34</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Transaminase oxalacetica (amino transferase aspartato)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:47:11</ans:horaInicial><ans:horaFinal>06:50:34</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Transaminase piruvica (amino transferase de alanina)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>06:47:11</ans:horaInicial><ans:horaFinal>06:50:34</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Ureia</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>252.95</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>252.95</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>884699</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>884699</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>884699</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-09-15</ans:dataAutorizacao><ans:senha>515397</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-10-15</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>20240177700</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>VERA 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plaquetas)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>7.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>7.60</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-15</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>12:56:48</ans:horaInicial><ans:horaFinal>13:01:21</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Proteina C reativa, quantitativa</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>16.98</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>16.98</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>24.58</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>24.58</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>891139</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>891139</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>891139</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2025-09-21</ans:dataAutorizacao><ans:senha>532178</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2025-10-21</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>04820008800</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>WALTER 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alanina)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:18:14</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:28:12</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Potassio</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:18:14</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:28:12</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301885</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Fosfatase alcalina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.56</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.56</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:18:14</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:28:12</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Hemograma com contagem de plaquetas ou fracoes (eritrograma, leucograma, plaquetas)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>7.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>7.60</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:18:14</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:28:12</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40324192</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>DENGUE - ANTIGENO 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transferase</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.07</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.07</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:18:14</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:28:12</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Creatinina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:18:14</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:28:12</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Sodio</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:18:14</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:28:12</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Ureia</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2025-09-21</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:18:14</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:28:12</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Transaminase oxalacetica (amino transferase 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