File "00000000000000005524_cba9b2c98c0c31608efdcb82e6c6d6de.xml"
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quantitativa</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>16.98</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>16.98</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:14:49</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:24:22</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302423</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Sodio</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:14:49</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:24:22</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302318</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Potassio</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:14:49</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:24:22</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302580</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Ureia</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-23</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:14:49</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:24:22</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301630</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Creatinina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>38.78</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>38.78</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>1082462</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>1082462</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>1082462</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-03-24</ans:dataAutorizacao><ans:senha>074416</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2026-04-23</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>00010345500</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>ANGELICA 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Willebrand)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>75.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>75.00</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:29:55</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:47:23</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Ferritina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>27.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:29:55</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:47:23</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40321231</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Indice de saturacao de ferro</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>8.78</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>8.78</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:29:55</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:47:23</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306852</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Fator antinucleo, (FAN)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>7.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>7.60</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:29:55</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:47:23</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306860</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Fator reumatoide, quantitativo</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>6.34</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>6.34</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:29:55</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:47:23</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301761</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Eletroferese de proteinas</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>10.14</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>10.14</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:29:55</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:47:23</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Hemograma com contagem de plaquetas ou fracoes (eritrograma, leucograma, plaquetas)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>7.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>7.60</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:29:55</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:47:23</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304590</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Tempo de protrombina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.80</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.80</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:29:55</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:47:23</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304639</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Tempo de tromboplastina parcial ativada</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.80</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.80</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:29:55</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:47:23</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304264</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Fibrinogenio, teste funcional, dosagem</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>6.34</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>6.34</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:29:55</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:47:23</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304183</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Fator VIII, dosagem</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>81.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>81.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:29:55</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:47:23</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304698</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Fator XIII, dosagem, teste funcional</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>10.14</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>10.14</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:29:55</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:47:23</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Vitamina B12</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>21.54</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>21.54</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:29:55</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:47:23</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301087</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Acido folico, dosagem nos eritrocitos</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.73</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.73</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:29:55</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:47:23</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Vitamina"D"25 HIDROXI,dosagem (Vitamina D3)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>13.87</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>13.87</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:29:55</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:47:23</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Transaminase oxalacetica (amino transferase aspartato)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:29:55</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:47:23</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Transaminase piruvica (amino transferase de alanina)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:29:55</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:47:23</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301990</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Gama-glutamil transferase</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>5.07</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>5.07</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:29:55</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:47:23</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301885</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Fosfatase alcalina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.56</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.56</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>10:29:55</ans:horaInicial><ans:horaFinal>10:47:23</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301397</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Bilirrubinas (direta, indireta e total)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.80</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.80</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>323.31</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>323.31</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>1076401</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>1076401</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>1076401</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-03-19</ans:dataAutorizacao><ans:senha>046389</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2026-04-18</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>00020563500</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>ESTHER MORAES DE ALMEIDA</ans:nomeBeneficiario></ans:dadosBeneficiario><ans:dadosSolicitante><ans:contratadoSolicitante><ans:codigoPrestadorNaOperadora>18650</ans:codigoPrestadorNaOperadora><ans:nomeContratado>LILIAN LACERDA VIANA</ans:nomeContratado></ans:contratadoSolicitante><ans:profissionalSolicitante><ans:nomeProfissional>LILIAN LACERDA VIANA</ans:nomeProfissional><ans:conselhoProfissional>6</ans:conselhoProfissional><ans:numeroConselhoProfissional>18650</ans:numeroConselhoProfissional><ans:UF>52</ans:UF><ans:CBOS>225250</ans:CBOS></ans:profissionalSolicitante></ans:dadosSolicitante><ans:dadosSolicitacao><ans:dataSolicitacao>2026-03-19</ans:dataSolicitacao><ans:caraterAtendimento>1</ans:caraterAtendimento></ans:dadosSolicitacao><ans:dadosExecutante><ans:contratadoExecutante><ans:cnpjContratado>01277573000120</ans:cnpjContratado><ans:nomeContratado>Instituto Goiano de Oncologia e 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plaquetas)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>7.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>7.60</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:09:53</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:21:46</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Rotina de urina (caracteres fisicos, elementos anormais e sedimentoscopia)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.41</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.41</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:09:53</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:21:46</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40310400</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Cultura automatizada</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>19.00</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>19.00</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:09:53</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:21:46</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Tireoestimulante, hormonio (TSH)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>21.54</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>21.54</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:09:53</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:21:46</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>T4 livre</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>21.54</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>21.54</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:09:53</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:21:46</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306437</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Antiperoxidase tireoideana</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>26.61</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>26.61</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:09:53</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:21:46</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Glicose</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:09:53</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:21:46</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307832</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Toxoplasmose 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IgG</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>13.22</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>13.22</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:09:53</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:21:46</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307700</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Rubeola - 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IgM</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>22.04</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>22.04</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:09:53</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:21:46</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307760</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Sifilis - VDRL</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.41</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.41</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:09:53</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:21:46</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307735</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Sifilis - FTA-ABS-IgG</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>7.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>7.60</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:09:53</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:21:46</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307743</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Sifilis - FTA-ABS-IgM</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>7.71</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>7.71</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:09:53</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:21:46</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307182</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HIV1+ HIV2, (determinacao conjunta), pesquisa de anticorpos</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>43.56</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>43.56</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:09:53</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:21:46</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306950</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Hepatite B - HBCAC - IgG (anti-core IgG ou 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Acorem)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>26.45</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>26.45</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:09:53</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:21:46</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307018</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>HEPATITE B, ANTIGENO AUSTRALIA [SORO]</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>15.43</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>15.43</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:09:53</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:21:46</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40307026</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Hepatite C - anti-HCV</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>44.08</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>44.08</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:09:53</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:21:46</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Vitamina"D"25 HIDROXI,dosagem (Vitamina D3)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>13.87</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>13.87</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:09:53</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:21:46</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306992</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Hepatite B -HBSAC (anti-antigeno de superficie)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>17.63</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>17.63</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:09:53</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:21:46</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304884</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Coombs indireto</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>8.82</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>8.82</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:09:53</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:21:46</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306615</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Chagas IgG</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>6.61</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>6.61</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:09:53</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:21:46</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40306623</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Chagas IgM</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>19.83</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>19.83</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-19</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>08:09:53</ans:horaInicial><ans:horaFinal>08:21:46</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304299</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Grupo sanguineo ABO, e fator Rho (inclui Du)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.80</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.80</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>443.06</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>443.06</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>1081734</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>1081734</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>1081734</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-03-24</ans:dataAutorizacao><ans:senha>841326</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2026-04-23</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>20240140300</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>JESSICA 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Hematologia</ans:nomeContratado></ans:contratadoExecutante><ans:CNES>2339099</ans:CNES></ans:dadosExecutante><ans:dadosAtendimento><ans:tipoAtendimento>05</ans:tipoAtendimento><ans:indicacaoAcidente>9</ans:indicacaoAcidente></ans:dadosAtendimento><ans:procedimentosExecutados><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:41:47</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:45:05</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304361</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Hemograma com contagem de plaquetas ou fracoes (eritrograma, leucograma, plaquetas)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>7.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>7.60</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:41:47</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:45:05</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Glicose</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:41:47</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:45:05</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Hemoglobina glicada (Fracao A1c)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>14.25</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>14.25</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:41:47</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:45:05</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Perfil lipidico / lipidograma (lipidios totais, colesterol, trigliceridios e eletroforese lipoproteinas)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>17.74</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>17.74</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:41:47</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:45:05</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316521</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Tireoestimulante, hormonio (TSH)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>21.54</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>21.54</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:41:47</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:45:05</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Vitamina"D"25 HIDROXI,dosagem (Vitamina D3)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>13.87</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>13.87</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:41:47</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:45:05</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Vitamina 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plaquetas)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>7.60</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>7.60</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-25</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:23:13</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:27:30</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Rotina de urina (caracteres fisicos, elementos anormais e 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hormonio (TSH)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>21.54</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>21.54</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:44:45</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:55:39</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>T4 livre</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>21.54</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>21.54</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:44:45</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:55:39</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40305465</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Paratormonio - PTH ou fracao (cada)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>50.69</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>50.69</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:44:45</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:55:39</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301648</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Creatino fosfoquinase total (CK)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>12.67</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>12.67</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:44:45</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:55:39</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301150</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Acido urico</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:44:45</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:55:39</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302750</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Perfil lipidico / lipidograma (lipidios totais, colesterol, trigliceridios e eletroforese lipoproteinas)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>17.74</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>17.74</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:44:45</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:55:39</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302733</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Hemoglobina glicada (Fracao A1c)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>14.25</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>14.25</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:44:45</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:55:39</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302040</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Glicose</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:44:45</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:55:39</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40312151</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Provas de funcao hepatica (bilirrubinas, eletroforese de proteinas. FA, TGO, TGP e Gama-PGT)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>30.64</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>30.64</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:44:45</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:55:39</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Vitamina B12</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>21.54</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>21.54</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:44:45</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:55:39</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Vitamina"D"25 HIDROXI,dosagem (Vitamina D3)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>13.87</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>13.87</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:44:45</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:55:39</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301362</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Apolipoproteina B (Apo B)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>17.63</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>17.63</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:44:45</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:55:39</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301354</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Apolipoproteina A (Apo A)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>17.63</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>17.63</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:44:45</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:55:39</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Proteina C reativa, quantitativa</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>16.98</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>16.98</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:44:45</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:55:39</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311210</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Rotina de urina (caracteres fisicos, elementos anormais e sedimentoscopia)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>4.41</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>4.41</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>14:44:45</ans:horaInicial><ans:horaFinal>14:55:39</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40311171</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Microalbuminuria</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>22.04</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>22.04</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>319.68</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>319.68</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT><ans:guiaSP-SADT><ans:cabecalhoGuia><ans:registroANS>415065</ans:registroANS><ans:numeroGuiaPrestador>1084621</ans:numeroGuiaPrestador><ans:guiaPrincipal>1084621</ans:guiaPrincipal></ans:cabecalhoGuia><ans:dadosAutorizacao><ans:numeroGuiaOperadora>1084621</ans:numeroGuiaOperadora><ans:dataAutorizacao>2026-03-25</ans:dataAutorizacao><ans:senha>032718</ans:senha><ans:dataValidadeSenha>2026-04-24</ans:dataValidadeSenha></ans:dadosAutorizacao><ans:dadosBeneficiario><ans:numeroCarteira>02530018702</ans:numeroCarteira><ans:atendimentoRN>N</ans:atendimentoRN><ans:nomeBeneficiario>LUANA 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(TSH)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>21.54</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>21.54</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-02-28</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:43:47</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:58:15</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316491</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>T4 livre</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>21.54</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>21.54</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-02-28</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:43:47</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:58:15</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Transaminase oxalacetica (amino transferase aspartato)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-02-28</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:43:47</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:58:15</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Transaminase piruvica (amino transferase de alanina)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-02-28</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:43:47</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:58:15</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Vitamina"D"25 HIDROXI,dosagem (Vitamina D3)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>13.87</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>13.87</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-02-28</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:43:47</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:58:15</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Vitamina B12</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>21.54</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>21.54</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-02-28</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:43:47</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:58:15</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316270</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Ferritina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>27.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>27.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-02-28</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:43:47</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:58:15</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40301087</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Acido folico, dosagem nos eritrocitos</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>18.73</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>18.73</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-02-28</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:43:47</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:58:15</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302113</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Homocisteina</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>38.35</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>38.35</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-02-28</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:43:47</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:58:15</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40308391</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Proteina C reativa, quantitativa</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>16.98</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>16.98</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-02-28</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:43:47</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:58:15</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316335</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Hormonio luteinizante (LH)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>16.47</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>16.47</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-02-28</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>09:43:47</ans:horaInicial><ans:horaFinal>09:58:15</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316513</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Testosterona 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alanina)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-17</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>11:41:16</ans:horaInicial><ans:horaFinal>11:44:32</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40305767</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Hormonio gonodotrofico corionico quantitativo 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lipidico / lipidograma (lipidios totais, colesterol, trigliceridios e eletroforese lipoproteinas)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>17.74</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>17.74</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:25:29</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:33:26</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302512</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Transaminase piruvica (amino transferase de alanina)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>3.55</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>3.55</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:25:29</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:33:26</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302504</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Transaminase oxalacetica (amino transferase 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proteinas</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>10.14</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>10.14</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:25:29</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:33:26</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40302830</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Vitamina"D"25 HIDROXI,dosagem (Vitamina D3)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>13.87</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>13.87</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:25:29</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:33:26</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40316572</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Vitamina B12</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>21.54</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>21.54</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado><ans:procedimentoExecutado><ans:dataExecucao>2026-03-24</ans:dataExecucao><ans:horaInicial>07:25:29</ans:horaInicial><ans:horaFinal>07:33:26</ans:horaFinal><ans:procedimento><ans:codigoTabela>22</ans:codigoTabela><ans:codigoProcedimento>40304922</ans:codigoProcedimento><ans:descricaoProcedimento>Coagulograma (TS,TC,prova do laco,retracao do coagulo,contagem de plaquetas, tempo de protombina, tempo de tromboplastina, parcial ativado)</ans:descricaoProcedimento></ans:procedimento><ans:quantidadeExecutada>1</ans:quantidadeExecutada><ans:reducaoAcrescimo>1.00</ans:reducaoAcrescimo><ans:valorUnitario>13.22</ans:valorUnitario><ans:valorTotal>13.22</ans:valorTotal></ans:procedimentoExecutado></ans:procedimentosExecutados><ans:valorTotal><ans:valorProcedimentos>162.48</ans:valorProcedimentos><ans:valorDiarias>0.00</ans:valorDiarias><ans:valorTaxasAlugueis>0.00</ans:valorTaxasAlugueis><ans:valorMateriais>0.00</ans:valorMateriais><ans:valorMedicamentos>0.00</ans:valorMedicamentos><ans:valorGasesMedicinais>0.00</ans:valorGasesMedicinais><ans:valorTotalGeral>162.48</ans:valorTotalGeral></ans:valorTotal></ans:guiaSP-SADT></ans:guiasTISS></ans:loteGuias></ans:prestadorParaOperadora><ans:epilogo><ans:hash>cba9b2c98c0c31608efdcb82e6c6d6de</ans:hash></ans:epilogo></ans:mensagemTISS>